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一、总体要求与目标任务
以“卫生监督功能下沉,执法监督关口前移,保障公共卫生安全”为目标,按照统一规划、整合资源的原则,依托县基层公共卫生服务体系,在各乡镇卫生院和社区卫生服务中心建立卫生监督协管制度,通过在乡镇卫生院、社区卫生服务机构实施卫生监督协管工作,及时收集上报公共卫生信息,有效打击违法行为和预防处置公共卫生突发事件,确保人民群众身体健康。
二、项目组织及执行单位
县卫生局统一组织,县卫生监督所、乡镇卫生院、社区卫生服务中心为执行单位,负责具体实施。
三、项目服务对象
县辖区内常住居民。
四、项目服务内容
(一)食品安全信息报告
乡镇卫生院发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件,应及时报告县卫生监督所并协助调查。
(二)职业卫生咨询指导
乡镇卫生院在医疗服务过程中,发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象,应对其开展针对性的职业病防治咨询、指导,对发现的可疑职业病患者,应及时向县卫生监督所报告。
(三)饮用水卫生安全巡查
协助县卫生监督所对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查,协助开展饮用水水质抽检服务,发现异常情况及时报告县卫生监督所并协助调查,协助对供水单位从业人员开展业务培训。
(四)学校卫生服务
乡镇卫生院协助卫生监督所定期对学校传染病防控开展巡访,发现问题隐患及时报告;指导学校设立卫生宣传栏,协助开展学生健康教育以及对校医(保健教师)开展业务培训。
(五)非法行医和非法采供血信息报告
乡镇卫生院定期对辖区内医疗服务市场开展巡访,发现非法行医、非法采供血等相关信息及时向县卫生监督所报告。
(六)公共场所卫生安全巡查
乡镇卫生院定期对辖区内公共场所进行巡查,协助经营者办理卫生许可证和从业人员健康证,发现无证经营的公共场所以及发现或怀疑公共场所突发公共卫生事件,应及时报告县卫生监督所并协助卫生执法人员调查。
五、组织实施
(一)组织领导
县卫生局成立项目领导小组(见附件1),负责起草项目实施方案,制定工作程序,定期组织开展培训、督查指导工作。
(二)机构设置
在乡镇卫生院、社区卫生服务中心设置卫生监督协管室,挂“卫生监督协管室”牌子,接受县卫生监督所的指导和业务管理。
(三)人员配备
1、卫生监督协管员由县卫生局从乡镇卫生院、社区卫生服务中心现有在册在岗人员中聘用。
2、每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心设3-4名卫生监督协管员,卫生院院长兼任卫生监督协管室主任,其中丹霞卫生社区服务中心、董塘镇、周田镇、长江镇设卫生监督协管员4名,其它镇3名。
(四)职能定位
卫生监督协管工作是对县卫生监督工作的有力补充。卫生监督协管员取得《卫生监督协管员证》后在辖区内开展卫生监督协管服务的日常工作,业务上接受县卫生监督所的指导和管理,并及时向卫生监督所反馈各种卫生监督信息;其作用主要是协助县卫生监督所开展卫生监督工作。
(五)业务培训
由县卫生局统一组织,县卫生监督所具体实施,对卫生监督协管员实行岗前集中培训和年度在职培训,内容涉及卫生法律法规、卫生标准规范和廉政教育。
(六)规范化管理
1、制度规范化
乡镇卫生院、社区卫生服务中心卫生监督协管室应制定统一制度,具体制度如下:
(1)卫生监督协管工作制度;
(2)卫生监督协管员岗位责任制度;
(3)卫生监督协管员工作职责;
(4)卫生监督协管员廉洁自律规定;
(5)卫生监督协管投诉接待制度;
(6)卫生监督协管案件交接制度;
(7)卫生监督协管档案管理制度;
(8)卫生监督协管学习培训制度;
(9)卫生监督协管检查考核及奖惩制度。
2、档案规范化
乡镇卫生院、社区卫生服务中心卫生监督协管室应将以下项目作为档案的主要内容进行管理:
(1)上级卫生监督机构下发的文件、工作计划、检查安排等。
(2)卫生监督协管工作安排、计划、总结、汇报、宣传资料、日常巡查执法文书及其他相关工作小结、图片资料等。
(3)卫生监督协管员向县卫生监督所转交案件的交接文字性材料。
(4)行政相对人基本情况一览表。内容应包含被监管单位的名称、地址、负责人、卫生知识培训、从业人员数、日常监督巡查情况等。
(5)群众投诉举报的受理登记记录及处理结果。
3、工作规范化
按照高效、统一、量化原则,开展各项卫生监督协管工作,切实履行好协管职能。
(1)协管范围内的被监管单位的卫生监督巡查覆盖率必须达到100%。
(2)卫生监督协管员(每次不得少于2人)每季度外出巡查4次,并能及时完成上级卫生监督机构下达的各项工作任务。
(3)对群众投诉举报违法事实要及时上报到县卫生监督所,并协助卫生监督员做好查处工作。
(4)对辖区内突发公共卫生事件及时上报,并积极配合卫生监督所处理突发公共卫生事件。
(5)每年至少开展一次卫生法律、法规和卫生知识宣传活动。
(七)经费使用管理
1、经费用途:卫生监督协管项目经费从基本公共卫生服务补助经费中统筹安排,按照统筹规划、合理分配、专款专用、追踪问效的原则,做到既要量力而行,又要追求低投入高效益,实现专项资金使用效益最大化。
2、项目补助标准:卫生监督协管服务是一项新工作,涉及面广,应当积极协调财政部门,落实配套资金,结合现有条件为基层医疗卫生机构提供办公场所、交通工具及必需的设备等。应当按照财政部、卫生部《关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知》(财社〔〕311号)的有关规定,采取预拨加结算相结合的方式并根据绩效考核结果拨付补助资金,加强资金管理,保证卫生监督协管服务工作的正常开展。
3、经费的监督管理:任何单位和个人不得以任何形式挤占和挪用基本公共卫生服务补助,不得改变补助经费用途,不得弄虚作假套取基本公共卫生服务项目补助,不得随意克扣相关补助。
(八)工作考核
县卫生局与各社区卫生服务中心和乡镇卫生院签订协管工作责任书。县卫生监督所承担卫生监督协管任务完成情况考核,考核结果纳入综合目标考核的考核工作。年终根据考核情况划拨公共卫生监督协管工作补助经费。
县卫生监督所、社区卫生服务中心和乡镇卫生院对卫生监督协管员进行年度考核,对工作积极、成绩突出的卫生监督协管员要给予表彰;对年度考核不合格的人员,经再次培训仍不能胜任工作的,将予以解聘。
六、保障措施
(一)加强组织领导
为切实加强对全县基本公共卫生卫生监督协管服务项目工作的组织领导,确保服务项目顺利实施,县卫生监督所务必要在11月底之前建立健全领导机构及相关制度,做好协管人员落实和任务布置工作。
(二)加强队伍建设,强化业务培训
县卫生监督所要发挥好业务技术指导作用,强化对卫生监督协管员的业务培训。重点加强各专业法律、法规以及规范的培训,组织多形式的教学模式,以期使卫生监督协管员尽快适应卫生监督协管服务的工作需求,夯实公共卫生服务的基础。
关键词:档案管理;水平;监督;对策;
中图分类号: R197 文献标识码:A 文章编号1672-3791(2016)08(b)-0000-00
人们在日益增长的物质生活下,逐渐重视其卫生预防问题,而随着我国卫生体制的不断改革,卫生监督机构的档案管理就显得尤为重要,卫生监督是我国依法治理社会卫生的一个非常重要的举措,而怎样是卫生监督逐渐转变为档案管理模式,加强档案的管理化和制度化,这也就成为了当前各级卫生监督部门急需解决的问题。
1.创建卫生监督档案的作用
1.1提供了有效的参考依据
我们的卫生监督部门在加强卫生管理的同时,也对一些已经存在问题的管理部门制定一定的卫生监督体制,并对已经出现问题的管理部门进行严格管理。我们的卫生监督管理人员在关键时刻也是有权查阅相关卫生档案,对档案的卫生检查内容进行精准的评判,这样的一种转变也有利于卫生监督管理人员对单位及个人根据已经评判出来的档案对其进行相应的管理和处罚。
1.2提供了真实有效的依据
这一点主要体现在制定全局监督方案上。卫生监督档案对制定相关的工作计划、检测卫生设备等方面都体现出了非常大的作用和价值,对已经改进的卫生监督工作都是有非常大的帮助的。
2.当前我国卫生监督档案管理中存在的问题
2.1工作人员业务素质低下
卫生监督档案管理人员的业务水平及素质对卫生监督档案管理的影响是非常大的,通过调查我们发现,卫生监督机构档案管理人员的组成绝大多数都是由办公室的文职人员兼职的,这些文职人员一没有专门的学习过档案管理技巧,二没有专业管理档案的资格,因此这样的一种团队是非常容易受到外界影响的。很有可能沿袭传统的档案管理工作经验,是档案管理人员在面对全新的相对比较复杂的档案管理时就很容易出现乱子,从而影响档案的正常管理。
2.2管理制度不完善
这一点也是我国卫生监督管理部门急需解决的问题,从目前的发展情况来看,相当一部分的卫生监督部门在对卫生监督档案进行管理的时候,都是没有形成完善的档案管理制度的,也就是说这些卫生监督档案管理部门缺乏一个完整的统一的考核标准,再就是还有一部分卫生监督部门虽然制定了卫生监督档案制度,但是落实情况却不是很好,再加上档案管理人员对卫生监督档案没有经过严格的考核和审查,使得档案管理人员在对信息进行深入研究的时候就很容易出现资料不完整的情况,这也在另一个层面体现出了卫生监督档案的管理制度不是特别的健全。
2.3管理人员的管理意识低下
从当前我国的档案管理情况来说,一部分卫生监督部门的领导们对档案管理的意识不够,尤其是在卫生监督管理体制的改革中,对档案管理不是很重视,这也就非常容易丢失档案材料,领导对档案的不重视也直接造成了档案的利用率低,也会影响到档案管理的最终质量。
3.卫生监督档案管理问题的相关策略
3.1加强档案管理人员的综合素质
卫生监督部门是一个要求工作人员素质非常高的部门,因此加强档案管理人员的综合素质是整个卫生监督部门的重要发展前提,我们可以定期的对档案管理人员进行业务上的培训,这样不仅可以让我们的档案管理人员具备扎实的知识储备,而且还能够提升管理人员对档案管理技术的能力。与此同时,卫生档案管理人员还要不断的学习,多掌握一些卫生监督档案的理论知识,这样有助于管理人员在遇到新的问题时能够及时的了解问题出现的原因,并在此基础上与档案管理中的实际工作进行结合,这样才能够真正的使我们的档案管理向着更加规范的发展方向发展,还有一个最重要的一点就是要不断的提升档案管理人员的福利和待遇,我们的领导们要时刻关心档案管理工作人员的待遇问题,平时一句关心的话就可以让我们的档案管理人员记在心里,这样一来,不仅不会造成人才流失,而且还能够调动工作人员的工作积极性,更好的为档案管理服务。
3.2加强卫生监督档案的科学管理
我们的卫生监督部门要不断的完善卫生监督档案管理制度,不断的完善卫生监督档案的制度,将如此航的卫生监督管理工作与卫生监督档案管理同步起来,从而实现档案管理向着制度化、标准化的方向发展。
3.3加强档案的宣传
我们的卫生监督部门可以运用之前相对比较典型的卫生监督案例,结合相关部门的讲解,让我们的卫生监督部门领导提供档案管理的重视程度,让大家都能够重视档案管理工作,除此之外,卫生监督档案管理部门还要结合当前的实际情况来调整档案管理工作人员,将档案管理工作列入到岗位标准当中。卫生监督不仅是监督工作中的关键依据,而且还是我国卫生监督部门可持续发展的重要前提,如果卫生监督部门想要充分的发挥档案管理的功能,就要不断的提升卫生监督档案管理人员的监督意识,制定科学有效的档案管理制度,让我们的卫生监督队伍能够科学有序的向前发展,除此之外也可以为卫生研究提供准确的数据信息,从而进一步的推动整个卫生监督事业的可持续发展。
4.结语
档案管理对于卫生监督来说意义重大,它不仅可以提升卫生监督的权利力度,而且还能够加强卫生监督的规模,人们在注重物质生活的同时也在关心着卫生问题,良好的生存环境是人们生存下去的关键,而档案管理的完善对于卫生监督来说,可以极大的提升卫生监督的监管力度,更好的促进卫生监督部门的监管。
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通过地方政府和监管部门共同努力,健全和完善全区食品安全监管体系,提高食品安全监管效能,切实增强食品生产经营企业的责任意识,进一步提高重点食品质量安全水平,确保不发生重大食品安全事故,人民群众饮食安全得到有力保障。
二、工作重点
(一)强化组织领导,健全监管网络体系
区政府进一步加强对区食品安全委员会领导,充分发挥其牵头协调功能,充实区食品安全委员会办公室,确保工作有人员、办公有场所、监管有经费、应急有保障,使其成为全区食品安全信息收集、报告、分析、应急处置协调中枢。区直监管部门食品安全工作要专设科室,有专职人员和交通工具,建立一支监管有力、反应迅速的专职队伍。乡镇街要强化组织领导,健全监管组织网络,要成立以主要负责人为组长的食品安全工作领导组,明确一名副职负责,并确定1-2名协管员、信息员,做到人员、场地、经费、制度、责任、措施六落实,辖区的村委会或社区也要明确1名食品安全信息员,负责辖区食品安全信息收集分析与报告。
(二)突出重点环节,加强食品安全监管
1、农业、畜牧、水产等部门要强化种、养殖全过程监管。进一步加强农产品生产过程监管,构筑农产品质量安全监控体系;加强产地质量安全监测,确保产地农产品质量安全;加快规模化生产基地标准化建设,不断扩大无公害、绿色、有机认证农产品规模;强化农业投入品监督检测和使用、生产过程的安全监管;推进食用农产品质量安全追溯体系建设,开展养殖环节生猪质量安全体系建设试点工作;探索建立农产品质量安全示范区,扩大水果、蔬菜等主要食用农产品质量安全追溯体系建设试点工作;加大农业行政执法力度,严厉查处违规违法行为。强化水产品养殖基地监管,深入推进水产品市场准入制度,加强水产品质量安全监督执法工作,完善水产品质量追溯体系,确保水产品质量安全。
2、质监部门要强化食品生产加工环节监管。不断加强食品市场准入管理,做好食品及食品相关产品生产加工企业生产许可证的受理、审核和换发证工作;加大定期监督检查和重点产品专项抽查力度,健全食品加工环节质量安全检测预警机制;完善食品企业诚信档案,建立健全食品生产加工环节诚信体系;突出对原辅料、添加剂、关键控制环节、出厂检验等重点环节监管,集中整顿小企业、小作坊,全面提升食品生产加工小企业、小作坊产品质量控制能力。
3、工商、商务部门要强化食品流通环节监管。严格落实食品市场准入和食品市场主体准入制度,加大市场巡查力度,强化对食品经营者行为的规范和流通环节食品质量安全的动态监管;建立健全流通环节食品安全监管信息化网络体系,强化网络信息技术在流通环节食品市场主体许可、准入、食品质量监管、市场巡查和执法办案等方面的综合应用;完善食品流通环节可溯源制度,严厉打击销售过期变质、有毒有害、假冒伪劣等不合格食品和扰乱食品市场秩序的行为;进一步加强农村食品市场监管工作。规范酒类市场秩序,加大对制售假冒伪劣酒类产品的打击力度。加强生猪定点屠宰管理,督促企业建立和完善肉品质量安全全程监管体系,打击加工、销售病死病害畜禽肉和注水肉等行为,严防病死、注水或注入其他物质、未经检验检疫或检验检疫不合格肉品进入加工、流通、餐饮消费环节,全面提升生猪屠宰行业管理水平。
4、强化餐饮业和食堂等消费环节的监管。食品药品监管部门要强化餐饮消费环节监管。从规范入手,把住源头,加强对消费环节食品安全管理规范落实情况的监督和指导,严格推行餐饮业原料进货索证和验收制度;继续推行餐饮服务经营单位量化分级管理和卫生监督信息公示制度,对其采购的重点品种开展专项抽查,查处采购和使用病死或死因不明的畜禽及其制品、劣质食用油等行为。制定并实施餐饮消费环节重点监督检查及抽检工作计划,以学校、机关和建筑工地食堂、小饮食店、“农家乐”、景区旅游点为重点,加大对餐饮服务经营单位制售卤味熟食、盒饭、冷荤菜等高风险食品和餐(饮)具清洗消毒等重点环节的监督检查力度。城管执法、卫生等部门要加强路边食品流动摊贩和夜市摊点的管理、规范工作,确保业主生产经营食品符合安全标准。
5、深入开展食品安全整顿工作。按照国务院、省年食品安全整顿工作安排部署,进一步细化实施方案,层层落实工作责任,围绕食品安全重点环节、重点区域和场所开展食品安全集中整顿,以开展重要时段、重点品种、重点区域食品安全专项整治和食品安全整顿目标任务为切入点,推动食品生产经营企业责任意识进一步增强,食品安全各环节监管责任进一步落实,食品行业自律不断加强,食品安全长效机制进一步完善,食品安全形势不断好转。
(三)坚持重心下移,加强农村食品安全工作
1、大力开展食品安全示范建设。积极开展食品安全示范工作,着力建设一批食品安全示范村、示范社区和示范点(学校、集贸市场、示范街等)。今年,各乡镇街至少要创建1个示范村、2所示范学校、1个集贸市场、1条示范街和1个示范社区。食品安全示范建设是一项系统工程,需要政府、企业和社会各方面共同参与。地方政府要及时研究解决有关问题,在经费上给予支持,统筹协调有关部门,紧密配合,齐抓共建。及时总结和推广创建经验,切实发挥示范作用。
2、深入推进农村食品安全“三网”建设。以建立健全食品安全责任体系为核心,构建纵向到底、横向到边、职责落实、运转有序、保障有效的农村食品监管责任网络、群众监督网络和市场供应网络。积极探索和细化责任体系,定人定岗定责,层层落实责任。充分发挥工商12315等举报热线电话作用,建立健全联动机制,推行网格化管理。加强基层协管员和信息员队伍建设。各地要紧密结合实际,继续按照整合资源、多员合一、联合共建的思路,对现有农业、畜牧、卫生、工商等部门在农村有关食品安全的责任网和监督网进行梳理整合,建立农村食品安全监管专兼职队伍,建立健全区乡食品安全协调机构与机制,提高监管效率。充分依托“万村千乡”市场工程,建设乡镇连锁店、村组农家店和学校(社区)放心店。鼓励大中型批发企业以连锁配送的方式,把安全放心的食品及时供应到农村市场。
3、全面加强农村集体聚餐监管工作。建立集体聚餐申报备案管理制度,提高5桌以上群体性聚餐申报率;加强对监管人员和农村厨师的培训指导力度,坚持农村厨师持证上岗制,须取得健康证和培训合格证后上岗操作;鼓励具备条件的餐饮单位或厨师成立“农村家宴服务中心”,推行市场化运作,为农村集体聚餐提供餐饮具、菜肴等餐饮服务。完善农村聚餐关键环节的控制和管理,加强对原料购进、加工操作、食品存放、环境卫生、饮用水和餐饮具清洗消毒等重点环节的监管,严防群体性食物中毒事件发生。
(四)夯实监管基础,提升食品安全防控能力
1、强化技术支撑。健全并完善食品质量安全检验检测体系,加强检测机构检验能力建设,加快推进检验检测机构改革,严格检验检测机构资质认定和检验人员管理,推进检验检测资源和信息共享,提升综合检测能力,为科学监管提供专业技术支撑。督促引导食品生产经营企业建立和完善食品质量安全检测制度,重点抓好集中交易市场食用农产品快速检测室(站)的建设,不断提升监督检测技术能力。
2、推进品牌战略。加大品牌培育力度,针对产业布局、行业特点、区域特色和品牌发展现状,确定一批有实力、有潜力的企业进行重点培育,形成以国家级、省级、市级品牌的三级品牌梯度培育体系。加大品牌宣传,提升本地品牌知名度,提升居民对本地品牌的认同度,增强消费信心。加大品牌保护力度,建立品牌维权协作机制,构建企业自我保护、行政保护和司法保护三位一体的品牌保护体系。推进无公害食品、绿色食品、有机食品认证。因地制宜做好地理标志保护产品的申报、创建,充分发挥农副产业的特色优势,打造优势农产品品牌,从源头上保障食品安全。
3、推进食品企业诚信体系建设。在全区实施食品安全诚信企业试点工作基础上,制定食品生产企业诚信体系建设指导意见和诚信体系评价标准。在食品生产、流通、餐饮消费环节分别选择基础较好的企业开展诚信体系建设试点,及时总结推广试点经验。在企业中建立健全生产经营档案,鼓励支持食品企业建立食品安全可追溯系统,在食品行业全面推广。督促行业协会组织对食品企业从业人员培训、考核,培养具备良好职业道德、较高业务水平和较强实践能力的食品安全岗位专职人员。建立食品企业诚信不良记录收集、管理、通报制度和行业退出机制。加强食品生产企业和经营者质量信用建设和信用分类监管。
三、保障措施
(一)强化责任意识
各地各部门要进一步强化食品安全“地方政府负总责,监管部门各负其责,生产经营企业是第一责任人”的理念,按照“属地管理、守土有责”的原则,切实加强对食品安全监管工作的领导,强化地方政府对食品安全监管的责任。针对主要问题和薄弱环节,研究采取相应措施,消除安全隐患,保障公众饮食安全。各有关部门要各司其职,密切配合,对目标、任务进行细化分解,分步实施,形成完整的监管链,切实担负起保障本部门食品安全的责任。食品生产经营企业要强化自律意识和质量意识,完善内部管理制度,诚实守信,守法经营,树立良好企业形象,切实担负起“安全第一责任人”的责任,积极履行和承担食品安全责任。
(二)加大宣传力度
广泛开展食品安全宣传、教育和培训。继续宣传贯彻《食品安全法》及其配套法规、规章,开展形式多样、内容丰富的食品安全宣传教育活动。充分调动社会各界参与食品安全工作的积极性,推进食品安全宣传教育社会化。深入开展食品安全宣传“进农村、进社区、进企业、进学校、进机关”活动,充分发挥社区、村民委员会等基层组织和学校、工厂、机关单位作用,不断拓展宣传范围,丰富宣传内容。正确把握舆论导向,把新闻报道和知识传播相结合,把曝光违法行为与宣传先进典型相结合,大力宣传优质产品、优良品牌和优秀企业,提高食品安全信誉,增强群众消费信心和鉴别能力,增强人民群众的食品安全法律意识和监督意识。
(三)加强协调配合
充分发挥食品安全委员会办公室平台作用,加强食品安全信息管理和工作,实现部门间的信息及时互联互通和共享。严格执行食品安全信息报送和制度、食品安全预警工作制度,对重要时段、重点工作和重大事件在第一时间内权威信息,提高公众知情权。进一步健全食品安全突发事件报告、通报、预警机制,完善重大食品安全事故应急预案相关配套制度和保障措施,加强预案培训和应急演练,增强实战能力,提高食品安全应急处置水平,确保重大食品安全事件得到及时、快速、科学、有效的处置,最大限度减少对人民群众生命安全的危害,维护社会稳定。严格实行重大食品安全事故报告、举报、通报制度,对迟报、漏报甚至瞒报、谎报食品安全事故的,依法依纪追究相关责任人责任。
(四)强化责任追究。
实施食品安全行政责任追究制,坚持有错必究、有案必查的原则。地方政府和相关部门不落实食品安全政策、部署和决定,工作不到位,责任不明确,不履行监管职责,,,将依法依纪追究相关责任人员责任。