血脉传承

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血脉传承范文第1篇

去清华打工，不挣钞票学知识

在中国，清华大学是公认的藏龙卧虎之地，堪称“传奇人物的摇篮”。然而，见惯了拔尖人才的清华学子们，却津津乐道“馒头神”张立勇的传奇故事。这位农民工之所以引起大家的关注，是因为他在卖馒头时，会说一口流利的英语。

这天傍晚，学生们下课晚了，食堂窗口挤满了人，有的学生急不可耐地把碗塞进来：“两个馒头!”“3个，我要3个!”叫声和晃动的饭碗，让张立勇眼花缭乱，他随口说：“Would you pleasewait for a while(请等一下好吗)?”声音不大，但清晰有力，学生们怔住了。卖馒头的小师傅会说地道的英语?伸进窗内的手和碗缩回了。“Thanks for youpatience(谢谢你的耐心)。”张立勇又微笑着加了一句。这天，两个学生在卖饭窗口前讨论，英语单词中有面包，怎么没注意有“馒头”呢?“有，是steam-bun。”小张接过话茬说。还有一次，两个学生在争“bean”能否指代豌豆。窗口里面的张立勇说：“bean是豆类的总称，pea才是豌豆。”两个学生听了，点头称是。继而一脸惊愕地嘀咕：“这个卖饭的……好强!”

后来，食堂干脆让张立勇设立了一个“英语窗口”，专门用英语卖馒头。他的窗口前总是排起一溜长队，就连不太爱吃馒头的学生也加入了排队行列、只为和小张切磋英语。当他们了解张立勇的经历后，更对这位“北漂”小伙子的打拼精神钦佩不已。

1975年，张立勇出生在革命老区江西崇义县茶滩乡。为帮家里还债，18岁的他高中未读完就只身到广州打工。在一家中外合资的玩具厂，张立勇谋了份工作。因为这里的玩具都销往欧美国家，所以定单、包装等全是英文，看不懂这些外国文字，玩具的尺寸、颜色、填充物要多少等都无法确定，更无从下手。张立勇从帆布包里掏出从家乡带来的高中英语课本，又买来英语词典当助手，对照着包装箱上的英文，再翻译出汉字来。这时的他，已经感觉到了英语的重要性。

一次，有位美国客商来这家玩具厂谈业务，他叽哩噜咕地说了一大通英语，在场的厂领导们硬是没有一个人能听懂。女翻译闻讯赶来后，马上就用英文和洋客商有说有笑地愉快交流起来，这让张立勇万分羡慕和佩服。

和别的打工仔不同，张立勇并不想做一台挣钱的机器，工作之余他心里还鼓胀着强烈的求知欲，他坚信知识能改变人的命运。但尽管“南下”时背了不少书籍，工作的劳累和周围的环境，却根本不允许他自学。“在一间狭小潮湿的屋子里住着8个工友，人家每天不是打牌就是喝酒，我想学习也没有那个环境和氛围。”

1996年，张立勇通过几年苦干，总算帮家里还清了近万元的债务。这时他已厌倦了在广州的打工生活，每天身体上都极其疲累，脑子里又很空虚，简直有一种虚度光阴的感觉。当年6月，他给在北京的一位亲戚通了电话，对方说：“这边倒是有个机会，但工资有点低，一个月才200元。哦对了，你在广州一月能挣多少钱?”“1000块左右。”亲戚一听工资悬殊这么大，以为准没戏了。不料，当张立勇听说这份工作是在清华大学的食堂当厨工，不由精神一振，欣然同意了!

能在清华读大学，曾经是张立勇瑰丽的梦想，这所百年名校一直是他心底的麦加圣地。“别说当厨工，就是到清华园做个清洁工，哪怕不给工资我都愿意去!”就这样，小伙子带着朝圣的虔诚，以另一种身份跨进了这座梦中的象牙塔。

每天在清华园的这片芳草地上，就像触摸着它温热的肌肤一般，与它一同呼吸，一同生长……这对张立勇而言，真是一个如鱼得水的好地方。尽管待遇要比广州低很多，但只要能维持生活，有一个氛围和环境让自己学习，他就觉得很充实，很开心了。

一鸣惊人，卖馒头也玩“英语脱口秀”

在清华大学第15食堂，张立勇成了一名切菜工，兼卖馒头。同时，他将自己感兴趣的英语作为突破口，开始了自学，但自学的艰难他始料未及。月薪微薄请不起老师，一台旧收音机成了他的先生。

上班不久，他就为自己制定了一份高三学生般残酷的作息时间表――每天5：00起床，刷牙洗脸后花半小时去跑步，5：40---7：20背英语，7：30分上班。食堂规定，在给学生开饭之前，厨工们先吃，吃饭时间只有15分钟。为了能让自己有更多的学习时间，张立勇规定自己必须在7分钟内吃完饭，挤出8分钟躲到食堂后面一个放碗柜的地方背英语单词。很多同事都难以理解他这种“怪异”行为，别人吃完饭都要聊聊天、开开玩笑轻松一下。张立勇却总是匆匆扒完饭，把碗一推就“躲”起来背单词。“一个切菜工，学这有用吗?如果这小子没疯，肯定是我疯了!”一名厨师揶揄说。

因为每天要在菜墩、窗口前一站10多个小时，每天晚上下班后，张立勇都感到腰酸腿软，非常困乏，书没看上几页，眼睛就睁不开了。这么下去怎么行!后来，小张发现喝烫水治瞌睡。每一次看书前，他就先灌满一壶开水，故意把舌头烫得钻心痛，以此驱散瞌睡虫。就这样，他可以看书学单词到夜间11点，然后从11：30收听英语广播到凌晨1点，平均每天只睡4个小时。

和清华的学生不同，张立勇没有充足的时间。也不能正规学习，只有这样不断地积累时间，一分一秒都不放过。他就像一只上紧发条的闹钟，哪怕每天工作再苦再累，自学英语从不中断。在床头的墙上，贴着张立勇用毛笔写的“克己”和清华“自强不息，行胜于言”的校训，以告诫自己不许偷懒。

除了要像海绵挤水一样挤时间，张立勇还要求自己抵制各种各样的诱惑，长时间养成一种良好的学习习惯。比如以前找他喝酒或参加生日聚会的同事、朋友特别多，可他一没钱二没时间，就婉言谢绝了。“后来他们有了活动就不再喊我。久而久之朋友们都认为我面子大，不愿花钱，抠门，还送我一个外号‘铁公鸡’!”张立勇笑着说。

在他眼里，北京这座城市就是一本流动的英语辞典，走到哪里都会有英语的身影。只要留心，随时随地都可以学，每一块广告牌，每一个路标，每一座饭店名称，每一个地铁站口，只要有英文，张立勇就记。甚至泡一袋方便面，他都能学5个单词：盐(salt)、糖(sugar)、味精(MSG)、脱水菜(Dehydrated veg―etables)、调味包(Seasoning packet)。滴水穿石，这名切菜工的英语大厦就这样一砖一砖地堆砌了起来。

当然，张立勇不敢本末倒置，因为学习而忽视自己的“革命工作”。由于每年年底都要考核厨师和杂工们的工作能力，为了能够长期留在清华校园，食堂里一些最脏最累，别人不愿干的活儿他都抢着干。小伙子知道，勤奋工作是自己留在清华的唯一途径，所以始终把工作放在第一位，然后才是英语。刚进厨房时张立勇显得笨手笨脚，通过一番努力。好学的他很快就练出一手精湛的刀功，切菜速度极快，厚度拿捏自如。

在清华食堂开设“英语窗口”后，张立勇的口语交流能力提高极快，有的学生想试试这位切菜工到底有多深的水，买过馒头后故意把话题引到饮食以外的领域，但无论问什么，对方话音一落，张立勇马上就能用英语对答如流，发音之标准令外语系的大学生都感到汗颜!“第15食堂有个爱玩‘英语脱口秀’的小师傅”，一下成了清华园最热门的新闻，不仅学生们纷纷慕名来买张立勇的馒头，一些老师也怀着好奇找小张师傅“过招”。

2000年的4月一天，哈佛大学一位著名女教授到清华作学术交流，听说张立勇的事迹后，专门到食堂找他闲聊了一阵。尽管已有思想准备，张立勇一开口还是令这位美国女士感到很吃惊，他敏捷的思维、流利的英语、温暖的笑容，给对方留下了深刻印象。事隔两年后，美国一家媒体采访她，谈到对中国清华大学的印象时，女教授由衷地称赞：“那真是一个卧虎藏龙的地方，连在校园食堂里卖馒头的打工仔，都拥有高超的英文水平和极好的修养!”

当年7月，张立勇顺利通过了英语四、六级考试，、这让他信心倍增。2001年，他报名参加了托福考试，成绩一下来，竟是630的高分!消息传出，整个清华园都沸腾了，在水木清华BBS上，大学生们将他比作《天龙八部》中那位深藏不露的少林寺“扫地僧”：“要说还是咱清华人才济济。少林有‘扫地僧’。清华有‘馒头神’，都一样惊世骇俗!”他的艰辛，他的刻苦，他的顽强，让清华学子动容。这所中国最高学府的网络论坛上，首次为一个农民工的坚韧好学掀起了波澜，“馒头神”张立勇更成了清华大学的热点人物。

破雾而出，切菜工“变身”金领CEO

不过，一考成名后的张立勇淡定而从容，并没有给国外的任何一所院校寄留学申请材料，他考托福只是想验证自己的英语水平。当时，张立勇的工资只有七八百元，除去留给自己几十块钱的零花外，剩下的全都寄给父母。尽管如此，面对教育机构开出七八千元月薪请他去工作，小伙子竟然婉拒了。大家都很不理解，为什么不选择更好的工作和生活，还要继续留在食堂打工，这不是“人才浪费”吗?但事实上，张立勇不忍告别清华，是因为这里拥有良好的自学环境，同学和老师们都那样平易近人，学习上遇到什么难题，他可以随时“逮”个人滔滔不绝地发问。

于是，张立勇继续在食堂切菜卖馒头，工余开始自学大学课程。一年后，他拿下了北京大学成人教育学院的大专文凭；隔了两年，他又拿下了北大国际贸易专业的本科文凭，终于圆了一个迟到10年的大学梦。当天晚上，张立勇破天荒地花掉大半月工资，宴请了所有的同事和朋友。酒桌上，这个沉默、内敛的小伙子哭得一塌糊涂。只有他自己知道，这一纸文凭的背后，付出了多少汗水，吃了多少苦头……

2004年7月，张立勇出版了他的自传《英语神厨―――我在清华打工》，书中讲述了他的打工和自学经历。没想到，该书一面市就受到全国众多大学生和打工者的热捧。销量惊人!读者们都视他为最好的励志楷模，十年磨一剑的张立勇成了许多年轻人的偶像。

接下来，到上海、广州、天津等大城市签名售书，以及到各大高校为师生们讲述学习的重要性、如何学习、怎样坚持学习等技巧，就成了张立勇生活中的一部分。他的演讲风趣幽默。不时引发同学们的掌声和欢笑。这位从神话中走来的清华农民工，用朴实的话语，把自己多年来的经验和教训，无私地传授给了许许多多的人。不久后，他被授予“首届中国青年学习成才奖”，被《人民日报》评为“中国十大年度新闻人物”!

2007年，这位自学成材的打工仔又顺利通过学位答辩，拿到了传播学硕士学位，给他传奇的经历又深了一道光环。当年6月，“馒头神”不再卖馒头，而是被招进清华大学后勤部门做起了行政工作。

张立勇没有忘记是热心的清华人成就了他，父母生病，领导在经济上给予帮助；买不起英语教材，一些素不相识的学生给他各种英语辅导书和磁带；在北京11年了，他几乎没有买过一件衣服，都是同事、同学、领导们送的……所以，一旦有人需要帮助，他也会毫不吝啬地伸出援手。比如两位考进清华后，成绩连续出现过几次不及格的学生，与张立勇一席长谈后触动很大，恭敬地称他张老师，之后他们的成绩很快就上去了。

2008年8月，美国著名的“金头脑”英语传播公司，在与张立勇多次沟通后。聘任他为中国分公司CEO。丰厚的工资待遇，一下把这位打工仔推进了金领阶层。此时，张立勇终于成了破雾而出的太阳。

血脉传承范文第2篇

Electromagnetism

Maxwell Equations， Wave Propagation and Emission

2012，560p

Hardcover

ISBN9781848213555

T. Bécherrawy著

本书是一部关于电磁学理论及其应用的高年级本科生教材，除了介绍经典的电磁理论外，作者还增加了4个方面的高等内容：波导、相对论电磁学、电磁场中的粒子和电磁辐射。

在18世纪以前，电学和磁学是两门独立的学科，直到1819年奥斯特发现电流产生磁场和1831年法拉第发现变化磁场感应出电流之后，人们意识到电学和磁学之间具有非常紧密的联系。1873年，麦克斯韦通过一组简洁的方程组统一了电学和磁学，称之为电磁学。该理论的一个重要预言是，电磁波存在并且以光速传播。这个预言在1887年被赫兹的实验所证明。电磁感应现象的发现使得人类可以大规模发电，在19世纪中后期开启了第二次工业革命。电磁波的发现和电子学的发展，在20世纪引导了真正的电子通信革命，对经济、社会、文化和政治等方面都产生了深刻的影响。

全书共分为4部分15章：第1部分 静态电磁学，含第1-7章：1.序言；2.真空中的静电学；3.导体和电流；4.电介质；5.一些特殊技巧和近似的方法；6.真空中的磁场；7.物质中的磁学。第2部分 时变电磁学，含第8-10章：8.电磁感应；9.麦克斯韦方程组；10.电磁波。第3部分 传播效应，含第11-12章：11.反射，干涉，衍射和弥散；12.波导。第4部分 相对论、粒子和辐射，含第13-15章：13.狭义相对论和电动力学；14.带电粒子在电磁场中的运动；15.辐射； 附录：A.数学知识回顾；B.物理单位；C.物理常数。

本书作者T.Bécherrawy教授从巴黎大学和纽约Rochester大学获得理论物理学博士学位，在黎巴嫩大学、法国的Savoy大学、IUFM、Nancy大学等院校教授物理学，曾担任黎巴嫩大学物理系主任，在高能粒子物理学领域发表了多篇文章。

本书适合作为高年级本科生学习电磁场理论的教材，也给电磁场理论教学提供有益的帮助。一些带星号（*）的章节属于较有难度的内容，可以跳过而不影响内容阅读的连贯性，每章都附有丰富的习题和参考答案。

陈涛，博士生

（中国传媒大学理学院）

血脉传承范文第3篇

关键词：蓝牙传输；无线传输；脉搏血氧饱和度；远程监测系统

DOIDOI：10.11907/rjdk.162061

中图分类号：TP319

文献标识码：A文章编号：1672-7800（2016）012-0046-02

0 引言

血氧饱和度（SPO2）指氧合血红蛋白容量占脉血中全部可结合的血红蛋白容量的比例[1]。目前，关于血氧饱和度的测量已被广泛应用于临床中，特别是针对重症病人以及手术中的病人，血氧监测是治疗过程中必不可少的内容。导线连接是传统血氧监测系统的连接方式，卧床监护方式也是在导线连接环境下形成的，这种监护方式必然会给病人的行动带来诸多不便。因此，便携式、模块化、网络化、多参数监护以及实时信号处理等已成为目前医疗监护产品的总体发展趋势。本研究创新性地将低功耗蓝牙传输技术应用到血氧饱和度监测系统中，利用蓝牙技术无线传输血氧饱和度信号。该系统不仅能够为病人的自由行动带来便利，同时也能够为远程医疗与家庭监护创造更多有利条件。

1 控制器血氧饱和度仪设计

单片机产生控制信号，使红光及红外光二极管交替发光，光电传感器对信号放大并经过滤波电路处理，即可将信号送入单片机的A/D通道内，然后由单片机对其进行计算处理，最后通过串口将获取的血氧饱和度与脉率发送到嵌入式网关中。

嵌入式网关采用的处理器为Samsung（三星公司）的“S3C2410”微处理器，此处理器的操作系统是在Linux下构建而成，主要功能是通过网口转发串口接收的数据，实现与远程网络的连接。通过嵌入式网关之后，系统设备即可在近距离范围内访问Internet以及本地网络，从而达到与远程监护中心互联的效果。

较之于传统的有线电缆传输方式，血氧饱和度仪与嵌入式网关的连接是通过无线蓝牙传输方式实现的，这里的蓝牙串口适配器与有线电缆连接方式相同，仅需将数据写入串口，即可将其传输到远端用户设备中[2]。有线串口电缆连接方式（即血氧饱和度仪与嵌入式网关相连）与蓝牙连接方式分别如图1、图2所示。

2 脉搏血氧饱和度测量系统设计

图3为脉搏式SPO2检测仪的原理结构图。SPO2检测仪主要是由单片机、指套式光电传感器、光源驱动、A/D转换以及放大器等构成。单片机采用AT89C51；A/D转换采用AD7854L（ADI公司生产的12位并行模数转换器件），其能够满足仪器对精度及速度的要求；放大器选用AD8603（ADI公司生产）。另外，一般情况下，为方便测量，基本上会以手指作为SPO2测量的部位，所以大多选用套式光电传感器。

指套式光电传感器采用红光与红外光交替发光的方式，而相应的接收部分则是一个光电池[3]。相反，放大器电路采用二阶低通滤波电路，通过对电容、电阻的合理选用，使截止频率为4Hz，以充分满足脉搏跳动频率的要求。在实际测量过程中，将人体中指插入指套，一旦手指脉搏出现跳动，即可透过手指传入相应的λ中，λ接收到的二极管光强则会发生变化，并转换成电脉冲，经放大被送往AD7854L中采样。AT89C51则根据采样数据计算出对应的R，最终由SPO2=AR+B公式计算出实际的血氧饱和度。从整体上看，此仪器无论是对λ的接收、放大还是对AD的采集，都采用同一个通道。该方式能够有效克服多通道传输中因通道特性差异造成的误差，使测量精度得到提升。

3 血氧饱和度数据蓝牙传输

以蓝牙技术为传输方式的仪器通过单片机（基于HCI层）实现对蓝牙模块的控制，蓝牙主机的控制器接口（即HCI）同时也是蓝牙模块与主机（如PC、DSP及控制蓝牙模块的单片机等）之间的软硬件接口[4]。一般而言，通信工作都是通过HCI传输层实现的，具体传输框图如图4所示。

控制器与主机之间的信息交换是由HCI收发封包的工作来实现。HCI传输层传送的封包主要有3种类型，分别为事件封包、指令封包与数据封包[5]。其中，数据封包又被划分为SCO与ACL数据封包。但一般情况下，主机与主机控制器通过指令应答的方式实现控制，在接收到相应的事件封包后，主机控制器会将其返回主机中，从而检查一些指令是否执行，一旦指令实施过程中产生了微小错误，返回的事件封包（主要内容为指令状态）则会显示出相应的错误代码。

USB协议、RS232协议与UART协议是构成HCI传输层串行协议的3大协议。需要注意的是，除上述协议外，HCI传输层还存在第4个协议，即PC卡传输层协议。针对不同的应用需求，4种传输协议均能发挥一定功效，但其中的UART方式是最容易实现的。

从整体上看，UART接口中所有数据的收发都经过了TX与RX两条线，要想判断接收到的HCI封包类型，具有一定难度[6]。因此，只有对通过UART（包含RS232）接口传送的封包贴上相应标志，才能有效划分封包类型，如0x01为指令封包，0x02为ACL数据封包，0x03为SCO数据封包，0x04为事件封包等。一般情况下，ACL的数据通信主要划分为6个步骤，即：蓝牙模块初始化HCI流量控制设置查询建立连接进行数据通信断开连接。

综上所述，这种通过HCIUART传输层对蓝牙模块进行操作的方式，能够有效完成血氧饱和度设备蓝牙数据传输的整个过程。该系统通信波特率为9 600bps，这是受单片机UART接口速率限制的原因[7]。在实验室内的普通条件下，传输距离为10m，数据传输稳定可靠。调试结果表明，本监测系统能高效传输脉搏血氧饱和度的数据信息。具体而言，借助对外射频功率放大模板，使蓝牙通信的覆盖范围长期稳定在100m以内。然而，如果配置具有蓝牙功能的手机，可在更大范围内扩展传输距离。同时，手机可利用GSM/GPRS将数据传输到相应的控制中心，以便于人们的信息交换。

4 结语

本文研究重点为一种充分利用嵌入式网关实现血氧饱和度信息传输的远程脉搏血氧饱和度监护系统，此监护系统能够有效将血氧饱和度信息传送到远程监护中心[8]。与此同时，该系统对于血氧饱和度仪与嵌入式网关的连接主要采用无线蓝牙串口适配器的方式实现，该方式能够为病人带来更多行动上的便利。随着以太网的日益普及，诸多常规的串口通信设备都可以通过以太网接入到控制网络中，从而更具便捷性。其采用的Linux操作系统利用免费开发的工具包，可以在很大程度上降低开发成本，这无疑代表了嵌入式系统开发的一个新方向。

参考文献：

[1] 张历，段发阶，李超.基于IOS平台的脉搏血氧仪设计与实现[J].计算机工程与应用，2015（8）：53-60.

[2] 李庆波，聂鑫，张广军，等.分段滤波用于消除脉搏血氧检测中多种运动干扰的研究[J].光谱学与光谱分析，2009，29（11）：2994-2997.

[3] 杨迪娜.蓝牙4.0技术搭载便携式设备新产品强势逆袭[J].单片机与嵌入式系统应用，2014（2）：84-85.

[4] 刘晓东，郭兴明，肖守中.基于蓝牙的心音采集系统中串行数据通信的研究和实现[J].北京生物医学工程，2005（1）：102-105.

[5] 刘岩峰.血氧饱和度的频域分析及其抗干扰性能[J].中国医学工程，2012（7）：72-73.

[6] 戴明，王琪，吴万庆.一种低功耗脉搏血氧饱和度测量系统的设计[J].电子技术应用，2014（10）：53-56.

血脉传承范文第4篇

【关键词】止血带；小儿；四肢静脉留置针穿刺；影响因素

在小儿静脉留置针穿刺中，一般情况下选用头皮静脉行留置针穿刺，但在小儿头外伤、感染、手术或头皮静脉充盈不明显、输液时间长、危重患儿抢救需多条静脉通道等情况时，需要行小儿四肢静脉留置针穿刺。在小儿四肢静脉留置针穿刺中，止血带的多种因素均可影响小儿四肢静脉留置针穿刺成功率。我科（普外科、神经外科、骨科）自2010.10——2012.10通过对2886例患儿四肢静脉留置针穿刺时对止血带的捆扎位置、捆扎时间、捆扎松紧度的研究来提高小儿四肢静脉留置针穿刺成功率。现将研究对象、方法、结果报告如下。

1临床资料

1.1一般资料2886例中，男2160例，女726例。新生儿562例，婴儿967例，幼儿1021例，学龄前及学龄儿童336例。肥胖儿896例，消瘦儿197例，正常体型儿1793例。脱水患儿286例，贫血患儿622例，休克患儿289例，先天性心脏病患儿162例，其它疾病患儿1527例。抢救患儿796例，禁食278例，其他患儿1812例。住院时间2-26天，平均12天。

1.2方法均采用统一的止血带，长度为25-30cm，管腔内径0.5cm，外径0.1cm。使用BD競玛TM24G留置针。按年龄大小、体型、疾病类型、抢救分组。操作护士为两年以上工龄。通过对止血带的捆扎位置、捆扎时间、捆扎松紧度的研究来提高小儿四肢静脉留置针穿刺成功率。捆扎次数、止血带长短均无统计学意义。

1.3判定标准静脉留置针穿刺一次成功，或首次失败后在血管内回穿2-3次后再留置成功，均为小儿四肢静脉留置针穿刺成功。

1.4数据处理采用SPSS10.0统计软件对数据进行处理，运用X2检验进行统计学分析（P

2结果

2.1止血带的捆扎位置与小儿四肢静脉留置针穿刺成功率的关系，见表1。表1结果示：小儿止血带的捆扎位置在穿刺点上方4-6cm处，平均穿刺成功率高于捆扎位置在穿刺点上方6cm，经统计学分析（P

2.2止血带的捆扎时间与小儿四肢静脉留置针穿刺成功率的关系，见表2。表2结果示：小儿止血带的捆扎时间以5-30s时平均穿刺成功率高于捆扎时间40s的平均穿刺成功率，经统计学分析（P

2.3止血带的捆扎松紧度与小儿四肢静脉留置针穿刺成功率的关系，见表3。表3结果示：小儿止血带的捆扎松紧度以压扁血管为宜，平均穿刺成功率高于捆扎太紧和捆扎太松的平均穿刺成功率，经统计学分析（P

3讨论

3.1小儿四肢静脉血管特点小儿四肢静脉血管细而短，管壁薄，不充盈，容易滑动而不易固定。由以上特点决定，小儿止血带的使用不同于成人，止血带的使用因素对小儿四肢静脉留置针穿刺成功的影响非常重要。

新生儿、婴儿、幼儿、学龄前儿童、休克、贫血、抢救患儿不会握拳，手掌面积小，肢体活动度大，不配合，所以止血带的使用对小儿四肢静脉留置针穿刺成功的影响成为主要因素，同时有的家长认为把留置针留在手、脚上不容易看护，从而产生不配合心理。因此，穿刺前首先做好患儿家长的心理疏导，再把扎有留置针的手或脚用特制纸板固定牢固，使家长容易看护，且保证了患儿的治疗及抢救的静脉通道，使患儿家长满意，也极大地提高了四肢静脉留置针穿刺成功率。

禁食、休克、贫血、消瘦儿、饮水少的患儿等，血管充盈度极差，所以止血带捆扎时间是主要影响因素，超过5s，所扎止血带的手或脚即变成青紫色，更难寻找血管和血管的走向，故穿刺可在刚扎上止血带的瞬间进行，否则成功率太低。留置针穿刺要求血管粗、大、直，而小儿绝大部分不具备这些有利的因素，所以小儿四肢静脉留置针穿刺也是对护理技术要求较高的操作，很多时候也需要助手的配合。

3.2鲍泽[1]认为对于手背靠近手指部位的静脉行穿刺时，可以把止血带结扎在腕关节处，离穿刺点4cm即可。笔者认为：小儿止血带的捆扎位置在穿刺点上方4-6cm处穿刺成功率最高，其根据是：短于3cm，小静脉腔内血流量少，使其压力小，不易回血，况且还可影响软针的向前推进；止血带捆扎位置长于10cm，则回血慢，血管不易充盈，造成穿刺准确率低，所以4-6cm最佳。穿刺时，捆扎好止血带后，让助手沿止血带下缘用拇指、食指握紧患儿穿刺部位肢体，这样对血管起到加压、固定的作用，同时可以使患儿肢体活动受限，避免了在穿刺时患儿肢体活动而影响穿刺成功[2]。

3.3笔者认为止血带捆扎时间以5-30s最佳。时间小于5s，血管充盈不足，管腔小，不易穿刺，易穿破血管下壁；时间大于40秒，易造成局部组织缺血缺氧，皮肤发绀，血管走行不明显或把血管压瘪，不利于穿刺成功。白风芝[3]认为肥胖儿止血带捆扎时间以40-120s进行静脉穿刺为最佳穿刺时间，使局部血流易相对集中，血管充盈度增加，管腔饱满，静脉压力增加，穿刺时易刺中血管，成功完成留置针穿刺。

3.4笔者认为止血带捆扎松紧度以压扁血管为宜。止血带压力要适宜，要求只阻断静脉回流，不阻断动脉回流，以增加局部血流，使静脉充分暴露[4]。捆扎太松，静脉不充盈，静脉内压力小，穿刺时不易刺中血管，且容易穿透血管下壁。捆扎太紧，局部颜色变紫，寻找血管方向困难，影响穿刺。

3.5止血带的捆扎位置适中、捆扎时间最佳、捆扎松紧度适宜均可提高小儿四肢静脉留置针穿刺成功率，减少了静脉穿刺次数，保护了患儿血管，减轻了患儿痛苦，提高了护理工作效率，保证了治疗及抢救的静脉通道，为患儿的抢救赢得了宝贵的时间，给患儿实施了人性化护理，密切了护患关系，提高了患儿及家长的满意度。另外减少了医疗消耗和支出，相对增加了收入。同时也减轻了儿科护士的工作负荷和心理压力，构建了和谐的护患关系，也为患儿提供了优质护理服务。

综上所述，小儿四肢静脉血管充盈程度受止血带的捆扎位置、捆扎时间、捆扎松紧度等因素的影响，小儿四肢静脉留置针穿刺成功与否受患儿四肢静脉血管显露程度的影响，而捆扎止血带的位置、时间及松紧度是保证小儿四肢静脉血管充盈的重要因素之一，而良好的四肢静脉血管充盈度[5]则是小儿四肢静脉留置针穿刺成功的关键。

参考文献

[1]鲍泽.无痛静脉输液的护理.中国医学创新，2009，6（2）：51.

[2]冯振红.护理干预对患儿浅静脉穿刺成功的影响.黑龙江医学杂志，2009，33（6）：469.

[3]白风芝，郑柔，霍新，等.双止血带结扎法在肥胖患儿静脉采血中的应用.吉林医学，2008，29（8）：650-651.

血脉传承范文第5篇

《灵域》是在起点中文网首发的玄幻小说，作者是网络逆苍天，全文述了三万年前，自称为“神”的搏天族入侵灵域，百族惨败，三万年后，一个怀有搏天族血脉的失忆少年，静候血脉觉醒的那天到来的故事。作者：逆苍天，现已加盟纵横中文网，了新书《万域之王》，原起点A级签约作家，完本作品有《无极魔道》，《大魔王》，《灵域》等。

文中人物谢静璇为森罗殿巡察司，玄天盟谢家家主谢耀阳的女儿，参加试炼会，得到木族传承，在金阳岛通过木族强者遗体传承突破到如意境初期，然后在赤澜大陆南下游历，后来行踪不明。

（来源：文章屋网 ）