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口腔修复

前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇口腔修复范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。

口腔修复

口腔修复范文第1篇

随着年龄的增长,老年人牙齿也逐渐出现不同方面的问题,严重影响其进食以及日常生活,给其带来很大的困扰。而医学水平的不断发展与进步,在一定程度上为老年口腔修复提供了必要而又便利的条件,通过镶牙这项技术,大大提高了老年人口腔的美观程度,提供了具有高质量咀嚼能力的义齿,解决了老年人的困扰[1]。

老年人口腔特点的突出表现老年人随着年龄的增加常常会出现牙根管变细、出现折损、牙槽骨黏膜变薄等现象。突出表现为咬合垂直距离较之原先水平降低、牙合曲线出现异常。造成前者的原因主要是老年人在咬合过程中,牙齿因为受力以及牙骨质疏松从而造成磨损,正中咬合的支持距离降低,在这种情况下,老年人进行咀嚼食物时经常会咬到腮部、牙龈等,造成进食困难[2]。而后者出现的原因则是由于正中咬合位因牙合曲线的存在而影响了其稳定性,这种原因容易形成牙周疾病以及口腔创伤等。

修复内容由于颌面缺损、牙周病、牙列缺损、牙列缺失、牙体缺损、颞下颌关节病是造成老年人口腔问题的主要形态,因此需要在此基础上探究老年口腔问题形成的成因,在进行口腔修复时,不仅需要重视牙齿的功能性与治疗性,也要重视其美观性[3]。修复内容包括美学修复、功能修复、治疗性修复。美学修复是针对牙冠颜色异常、畸形牙、前牙间隙过大、牙冠形态异常、牙列排列轻度错位等。功能修复包括牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失的修复及颌面缺损的修复。治疗性修复包括牙周病和颞下颌关节紊乱综合征的治疗。

老年口腔修复方法在进行义齿的镶嵌时,需要对老年人的身体状况进行资料分析,探究其口腔问题以及残留牙齿的状况,从而根据这些状况制定修复方案。修复方案有两种:一种为活动型义齿,另一种为全口义齿,这种义齿为固定型义齿,体积比较小,方便老年人咀嚼以及正常说话,不会对老人造成不方便。其中活动义齿修复是老年修复治疗的主要方法。

义齿的选择不同的患者身体机能以及对义齿的要求有着很大的不同,因此在进行义齿选择的过程中,要体现医院治疗的人性化,应该因人而异的选择义齿,具有针对性以及有效性。一般情况下,活动义齿是一项比较实用的选择,患者进行口腔修复后,可以方便摘取。如果患者的牙齿损伤程度较小,那么则可以实施种牙手术,使患者的牙齿进行有效修复[5]。

食物嵌塞食物嵌塞于牙齿中,容易对牙齿造成腐蚀。反之,老年人经常会出现牙齿缺损,则容易造成食物嵌塞。因此在进行修复的过程中,一定要对这部分牙体进行消炎并且进行防嵌设计,防止食物的再次塞入[6]。

牙根残冠的保留牙槽骨的保留,有利于口腔疾病的长期修复。然而此种情况应该根据老年人牙根残冠的损伤程度而言,如果残根残冠松动度>2°,那么则应该立即拔出,防止其病变。

口腔修复范文第2篇

【关键词】二氧化锆;修复体;口腔修复;效果分析

随着当前临床医学发展水平逐渐提高,人们在就医过程中能够选择的技术越来越多[1]。以口腔修复为例,在现有医学发展中,口腔修复技术应用的水平越来越高。镍铬金属和二氧化锆等都可以作为口腔修复的主要材料,并且在相关材料的应用过程中,提高了口腔修复技术应用能力[2]。经过临床研究分析后得出,二氧化锆作为口腔修复体中的材料应用,能够提高口腔修复效果,对患者自身口腔修复治疗工作实施具有重要指导意义。本研究选取300例口腔修复患者作为研究对象,研究二氧化锆修复体在口腔修复中的效果,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2018年10月~2019年10月收治的300例口腔修复患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各150例。实验组中,男79例,女71例;平均年龄(42.15±3.21)岁。对照组中,男80例,女70例;平均年龄(41.52±3.45)岁。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。本研究经伦理委员会批准,患者知情,且签署同意书。

1.2方法

治疗前,对所有患者进行口腔卫生检查,采取对症治疗。对照组采用镍铬金修复体进行口腔修复。方法如下:给予患者镍铬金修复,处理病变牙体,对患者进行牙垢清除。然后在给予患者麻醉后,对其进行口腔修复然后涂抹粘合剂,光照30s,根据患者治疗需求适当调整光照修复时间。最后进行抛光修复处置,修整牙齿表面,保持美观度。实验组采用二氧化锆修复体进行口腔修复,方法同对照组,但在患者治疗中,为了提高患者治疗水平,需要在患者治疗后感染预防控制上作出科学的指导,医护人员应该及时给予患者术后抗感染治疗,必要时可以给予患者抗生素注射处置,帮助患者完善术后管理,从而提高患者治疗能力。同时在患者治疗后管理中,作者单位:118000丹东市第一医院医护人员应该将健康教育融入到患者管理中,帮助患者正确认识口腔修复后的各项注意事项,从而为患者自身治疗工作实施提供帮助,提升患者自身病情认识,以此为患者治疗工作实施提供帮助[3]。除此之外,医护人员还应该针对患者心理干预工作作出指导,由于患者治疗后牙龈疼痛度较高,所以患者术后心理上会有明显的变化,因而需要及时与患者沟通,帮助患者降低心理负担,提高患者病情认识能力,从而提高患者口腔修复治疗水平[4]。

1.3观察指标及判定标准

对比两组患者治疗前后临床指标(咬合力和咀嚼效率)、治疗后临床疗效(边缘缝合性好、修复体折断、修复体绷瓷)及治疗满意度。患者治疗满意度采用自制量表进行评定,满分为100分,分值越高表示患者护理满意度越高,分为十分满意(90分)、满意(70~90分)、不满意(70分),总满意度=(十分满意+满意)/总例数×100%[5]。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗前后临床指标对比

治疗前,两组患者的咬合力和咀嚼效率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,实验组患者的咬合力和咀嚼效率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。见表1。

2.2两组患者治疗后临床疗效对比

治疗后,实验组患者边缘缝合性好占比高于对照组,修复体折断、修复体绷瓷占比均低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。见表2。

2.3两组患者治疗满意度对比

实验组患者治疗总满意度为96.00%,显著高于对照组的89.33%,差异具有统计学意义(P0.05)。见表3。

口腔修复范文第3篇

【关键词】口腔修复材料;影响;因素

【中图分类号】R322.4+1【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2012)11-004-02

口腔修复体长期的在口内行使功能,存在着很大的磨损,对修复效果有着很大的影响。所以耐磨性是选择也可修复材料的关键因素。理想的修复材料应该有天然牙但又低于天然牙的摩擦学性能。

1 资料与方法

1.1一般资料:通过读取牙科材料磨损机制研究的相关文献,了解齿科修复材料耐磨性和硬度与天然牙齿的比较。读取牙科材料耐磨损性能的影响因素的一些文献。

1.2资料提取方法: 在维普中文期刊的数据库中搜索口腔修复材料摩擦性能和影响因素等文献。对文献进行检索,归纳和总结。

2 结果

口内咀嚼的过程中由于比较复杂,牙科材料也多种多样,所以牙科材料的磨损性能也受到很多因素的影响。其主要的因素可以从环境、动力和材料等因素来进行考虑,动力因素为咬合力、接触时间以及咬合力的作用面积等。材料因素包括材料的物理性质和微观结果等,有关口腔修复材料磨耗性能的一些研究主要是再陶瓷材料和金属材料、复合树脂材料等。

陶瓷材料的摩擦学性能:有学者认为陶瓷材料的微观结构、物理性质和化学及表面特征都会影响材料的磨耗性能,其中主要的是材料的微观结构。还有学者认为不同粗糙度的玻璃渗透型氧化铝陶瓷材料对牙体的磨损情况,发现牙釉质的磨损量会随着陶瓷材料表面粗糙度的增加而增大。还有学者发现纳米陶瓷材料对天然牙齿的磨耗要小于义获嘉陶瓷和松风陶瓷。

金属材料的摩擦学性能:很多学者对合金和各种陶瓷材料对釉质磨耗性能的研究中发现,金合金对釉质的磨耗要比非贵金属材料的磨耗小,同时也比各种类型的陶瓷材料的磨耗小。有研究显示,铸造金合金的摩擦学性能要明显的比陶瓷材料的有优越性,同时对殆牙的磨损也最小。材料与天然牙通进行摩擦运动时,影响耐磨损性能的是接触时间。所以接触的时间越长,其磨损量也就越大。如果材料不同那么磨损量的变化和时间的关系也不一样。金合金的摩擦学性能要明显的优于钛合金。

复合树脂摩擦学性能 复合树脂与金属材料和陶瓷材料相比耐磨性是最差的。影响复合树脂耐磨性的因素主要包括树枝基质本身以及聚合转化率,填料的含量、种类组成以及颗粒大小和基质与填料之间的结合等。有关专家发现复合树脂的耐磨性随着填料的增加而增加,填料增加到一定值时就会导致耐磨性能下降,所以使用增加填料的含量提高耐磨性也是有量的限度的。

3 讨论

有专家进行实验结果显示,牙釉质的耐磨性要明显的高于复合树脂。也有学者使用二体磨损机敌对口腔的修复材料的磨损量进行测量,用牙釉质作为对照。结果显示了牙釉质的磨损量是最低的。所以理想的修复体应该有牙釉质相似的磨损特点,并且应该有很好的抗磨损性。

咬合力对材料耐磨性能是重要的动力影响,两者是正相关的关系,咬合力越大就对材料的磨损越严重。咀嚼运动的方向和速度也会对耐磨材料的性能产生一定的影响。在进行垂直运动时,修复体受到的主要是正压力,在进行侧向滑行时受到的主要是剪切力。材料所受应力的大小和外力成正比,但是与作用面积成反比。所以咬合力的作用面积间接的影响了磨损情况。口内温度长时间的变化也容易导致材料产生疲劳磨损,从而引发表面的裂纹,最后导致断裂和剥落。材料便面的硬度表示财力哦啊局部区域抵抗压缩变形和断裂的能力。复合树脂的磨损量和努氏硬度没有相关性。但是金属材料耐磨损的性能和硬度呈正相关,而陶瓷材料的耐磨损性能和表面硬度的关系并不密切。更多的和显微结构、断裂韧性以及表面的粗糙度有关

复合树脂是耐磨性能最差的,口腔树脂材料的摩擦学性能复合树脂材料自身耐磨性较差,但是对天然牙的磨损较小,对复合树脂材料的研究主要集中在对自身耐磨性的提高上,可以使用增加填料的含量来提高耐磨的性能。口腔陶瓷材料由于色泽较为逼真,致密度和耐磨性较好,而且有何好的生物相容性所以是最主要的修复材料之一。但是该材料对天然牙的磨耗比较大,有专家做实验显示滑石瓷的体积损失量和天然牙釉质最接近。金合金对牙釉质的磨耗明显的比非贵金属材料的磨耗小,同时也要小于各种类型的陶瓷材料。抗磨性能也比陶瓷材料好,但是金合金的价格比较高,使用受到一定的限制。参考文献

[1]Ferracane JL. Is the wear of dental composites still a clinicalconcern? Is there still a need for in vitro wear simulatingdevices? Dent Mater. 2006;22(8):689-692.

[2] Albakry M,Guazzato M, Swain MV.Effect of sandblasting,grinding,polishing and glazing on the flexural stmngth of twopressable allceramic dental materials. J Dent. 2004;32:91-99.

口腔修复范文第4篇

在口腔修复临床工作中,患者的修复常识在一定程度上直接影响全口义齿的修复效果,在以往的修复临床工作中,只看重义齿修复治疗过程,对患者口腔修复知识宣教工作不够重视,致使本来合适或经修改后可正常使用的全口义齿,由于患者的主观因素不能发挥其应有的功能。作者在临床工作中通过对患者进行全口义齿修复知识的宣教,使患者了解全口义齿应用的特点,掌握正确的使用方法使全口义齿修复较过去取得了较高的成功率,现报告如下。

资料与方法

一般资料:2008年1月~2011年1月我院修复全口义齿168例,男78例,女90例,平均年龄68岁。在修复前、后、复诊时间向患者进行全口义齿口腔修复知识宣教工作。

方法:①修复前:常规口腔检查,向患者介绍其本身的口腔情况,全口义齿的固位原理,黏膜厚薄、舌体大小、腭盖的深浅、唾液的稀稠及颊肌的运动、舌的运动对全口义齿固位的影响,让患者对全口义齿的异物感、不适应及初戴过程可能出现的问题有充分的心理准备,积极配合治疗。②初戴:对全口义齿进行细致的检查、调整及抛光,告诉患者咀嚼时可能出现上下全口义齿脱落的情况,让患者要用双侧牙列咀嚼,速度不要过快,张口度不要过大,教会患者先作吞咽动作后用后牙咬合的动作,告诉患者必须开始习惯义齿的感觉,然后学习控制义齿,经耐心练习1~2周即可改善。③复诊:戴全口义齿后,部分患者可能出现软组织压痛或出现固位不良,应仔细检查义齿,如确有缺点,应仔细加以修改,同时要鼓励患者坚持戴全口义齿,让患者了解全口义齿需要一定的磨合时间,只要坚持戴用,是可以恢复咀嚼功能的。

疗效判断标准:①优良:固位良好,能坚持戴用,并恢复良好的咀嚼功能;②失败:固位不良,不能经常戴用,甚至基本不用。

结 果

半年随访138例为优良。

讨 论

全口义齿是需要患者参与与配合的一种治疗方法,患者的积极使用,主动练习,耐心适应都是非常重要的,在修复时要了解患者的要求和期望,根据患者的年龄、身体状况、口腔条件、适应能力耐心解释,纠正修复前不正确的期望值,积极配合医生很快适应并接受全口义齿,发挥义齿功能。

在保证全口义齿质量的前提下,建立心理相融型的医患关系,加强口腔修复知识宣教,对全口义齿的修复有非常好的作用。

参考文献

口腔修复范文第5篇

【关键词】不良修复体;危害;并发症;防治

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0478-02

不良修复体,通俗的说就是不合格的修复体。为减少不良修复体的发生,本文以我院收治的265例口腔不良修复体患者为研究对象,统计了不良修复体的类型及引起并发症的治疗,先报告如下:

1 临床资料:

收治口腔不良修复体患者265例,男181例,女84例(为活动、固定义齿修复),年龄30一76岁172例,18一30岁93例(为桩冠或固定义齿修复)。

类型分析:①结扎类164例,此类较为常见,用0.2的结扎丝“8”字形结扎于缺隙两侧基牙的颈部,缺牙间隙用自凝塑料填塞,自凝塑料进人两基牙的邻缺隙倒凹区固位。②卡环类33例,用约0.7mm的钢丝弯制卡环作为固位体,用自凝塑料填塞于缺牙间隙内,有一定的动度,但不能自行摘戴。③锤造类34例。用锤造式的金属冠粘结于牙齿,使上颌或下颌牙齿与邻牙连成整体,使口腔内少量牙齿暂时不会脱落,但粘结材料填塞了所有牙齿的间隙,致使牙齿间隙存在大量食物残渣碎屑。戴环类:24例,用软金属片环包于牙体以修复邻近的缺失牙。⑤桩冠类10例。

2 并发症

①牙龈、牙周黏膜损伤:由于修复体形成悬突并且无正常生理曲度自洁功能差,不能自行取戴清洁,义齿覆盖区域食物存积经常刺激软组织而致慢性牙龈炎,牙龈红肿出血。严重可导致黏膜增生或发生创伤性溃疡。②基牙松动、龋坏:修复设计不合理,没有支持力量。由于不考虑牙周的生理代偿能力,不论缺隙大小均用缺隙的近远中2颗牙做基牙,牙周储备力不足,加之食物残渣不能清洁,菌斑、牙石沉积刺激从而造成基牙松动、龋坏。③口腔异味:由于食物残渣滞留产酸发酵及材料性能低廉的原因,从而引起长期口臭异味。④恶变:不良修复体制作粗造,加之长期的慢性炎性刺激可使口腔黏膜性质改变或癌变。有文献统计不良修复体导致癌前病变,甚至口腔癌约占不良修复体中的3%-5%,这种炎性刺激如果长期存留,将会引起癌变,应予以重视。

3 治疗

口腔修复体应严格遵循修复适应症,严谨科学的设计,并按各项操作规范完成。对处理不良修复体的治疗方法只有立刻拆除。对固定结扎丝或钢丝+自凝塑胶牙做成的不良修复体的拆除,应先将基牙牙颈部表面的结扎丝或钢丝用高速涡轮机磨断,去除倒凹部分的充填物,再用持针钳或去冠钳轻轻取下不良修复体(注意保护软组织)。对无缝冠锤造固定桥不良修复体的拆除方法:用高速涡轮机将无缝冠的舌面(颊面)磨穿,将无缝冠桥体分成几个小的单位的固位体,再用破冠钳将它们一一钳除。拆除时,注意保护松动的基牙,以免随之一并脱落。随访观察3个月,在此其间应积极治疗其口内患牙或在身体条件允许情况下拨除不能保留的残根或患牙。继而保持口腔卫生前提下,在确保各种并发症完全消失后,可考虑重新进行符合生理解剖要求的义齿修复。

4 讨论:

口腔修复是建立在口腔解剖生理、材料生物力学原理及医学美学等基础之上的综合性学科。一个良好的修复体不但要恢复额面部的美观、咀嚼功能,还要对口腔组织有生理保健作用,符合生理解剖要求。而不良修复体所用的材料均为自凝塑料,口内直接使用,对口腔黏膜刺激性较大,且表面未做处理粗糙易沉积牙石。因缺乏应有的制作工艺,所以不良修复体不但不能恢复咀嚼功能,而且还给牙周组织及口腔内软组织造成不良刺激,形成医源性疾患。不良修复体还可能导致多种并发症,如牙槽黏膜创伤引起创伤性溃疡,并有组织增生;余留牙龋坏、牙髓炎、根尖周炎、牙周病等。不良修复体基牙的选择不符合生理解剖要求,无论缺牙数目及基牙健康状况如何,都在缺牙近远中选择基牙,故义齿自洁作用差,往往引起邻牙和基牙的龋坏,出现明显的牙髓炎、根尖周炎等症状,或者因充满牙间隙的自凝塑料在咬合压力作用下向根方移动压迫牙眼,造成医源性创伤,使基牙松动、移位、折断,失去咀嚼功能,甚至导致领面部的间隙感染。

综上所述,可以看到不良修复体给患者带来了痛苦和危险,如口腔中带有不良修复体的应早早摘除。作为口腔医务工作者,要做好宣传工作,同时,尽最大努力来满足人民群众的义齿修复需求,以减少不良修复体带给患者的伤害。

口腔修复是建立在口腔解剖生理、材料生物力学原理及口腔医学美学等基础之上的综合性的学科。一个良好的修复体不仅能恢复患者正常的咬合功能,也能帮助患者恢复正常的自信及笑容,以致于提升广大患者的生活质量及品质。作为一名基层口腔医务工作者,应当杜绝不良修复体的制作并适时适当做好口腔卫生宣教工作。

参考文献

[1] 施存山,刘建,刘延峰. 不良修复体产生的原因及危害[J]. 口腔医学. 2011(10)