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关键词: BOSS系统;风险评估;广电
中图分类号:F49 文献标识码:A 文章编号:1671-7597(2012)0210099-01
1 项目背景
随着公司整体融资上市,陕西广电确立了“管理架构集团化、产业发展多元化、经营运作市场化”的“三化”战略构想,并在全国率先完成网络整合,实现有线电视业务和数据多业务等全业务运营,公司从传统的有线电视运营商向综合信息服务供应商转型。2010年,伴随三网融合的逐步推进,陕西广电将加大全业务运营的步伐,有线电视数字化、数据业务、高清、互动业务等蓬勃发展。为适应企业业务的转型和业务的飞速发展,陕西广电于08年开始建设自己的运营支撑平台BOSS系统,这是陕西广电业务运营上台阶、管理上品质的一次里程碑式的重要举措,将全面优化陕西广电的业务运营,全面提升企业运营效率,因此,BOSS系统建设的成败、是否安全稳定的运行对于陕西广电至关重要。
根据信息安全与信息系统“同步规划、同步建设、同步运营”的三同步原则,陕西广电决定同步着手构建BOSS系统的信息安全体系。从风险控制以及安全经济效益的角度,“以安全保发展、在发展中求安全”,避免来自信息安全方面的风险,实现BOSS系统安全可管理、可运营,增强企业可持续发展的能力,最大限度实现间接的安全经济效益的提升。
那么,BOSS系统的信息安全如何建设、如何运营管理,依据是什么?信息安全风险评估是企业信息安全建设中关键的第一步,它将明确告诉我们BOSS系统有哪些信息资产,信息资产存在的漏洞、所面临的威胁以及主要的信息安全风险点在哪里,从而为企业的信息安全规划和建设提供最直接的决策依据,使得企业的信息安全建设能够有目标、有重点、有计划、有步骤进行。
2 项目实施
2.1 项目实施范围
本项目属于企业信息化中信息安全领域,陕西广电网络BOSS系统风险评估项目的重点是对BOSS系统的核心区域进行信息安全风险评估,同时,鉴于地市分公司之间在信息安全方面具有较强的共性,因此以抽样的方式,抽取了3个节点进行风险评估。
项目主要内容包括:
1)信息资产的清理和重要性赋值
2)安全技术漏洞和威胁的调研评估
3)安全管理漏洞和威胁的调研评估
4)全面分析BOSS系统存在的信息安全风险
5)提出BOSS系统信息安全管理体系改进建议
6)提出合理的安全技术解决方案建议
7)提出若干重要的信息安全管理制度和规范
2.2 项目实施内容
2.2.1 系统业务调研。业务调研的目的是使评估活动业务密切结合,安全建议能够与企业的业务发展战略相一致,通过调查BOSS系统上运行的所有业务和应用,了解主要业务流程,清楚的掌握支持业务运行的网络系统基本结构和安全现状,收集评估所需的资产属性信息。调研范围包括:评估的业务或应用、信息资产、人员、环境、活动、IP地址信息。
2.2.2 资产识别与估价。在BOSS系统的评估范围内,按照网络安全拓扑结构图的业务系统为主线,列出所有网络上的物理资产、软件资产和数据资产,并为每项资产赋予价值。首先根据调查结果对资产属性进行权值定义,然后对进行影响分析。主要从以下几方面来考虑:违反了有关法律或(和)规章制度、影响了业务执行、造成了信誉、声誉损失、侵犯了个人隐私、造成了人身伤害、对法律实施造成了负面影响、侵犯了商业机密、违反了社会公共准则、造成了经济损失、破坏了业务活动、危害了公共安全。
2.2.3 威胁评估。BOSS系统威胁评估过程中,首先要对组织需要保护的每一项关键资产进行威胁识别。用于威胁评估的信息能够从信息安全管理的有关人员,以及相关的商业过程中获得。
接着要做的是对每种威胁的严重性和发生的可能性进行分析,最终为其赋予相对等级值。评估确定威胁发生的可能性是这一阶段的重要工作。其中,威胁发生的可能性受下列因素影响:资产的吸引力、资产转化成报酬的容易程度、威胁的技术力量、脆弱性被利用的难易程度。
2.2.4 脆弱性评估。针对BOSS系统需要保护的信息资产,找出威胁所能利用的脆弱性,并对脆弱性的严重程度进行评估。脆弱性评估主要从技术、管理和策略三个方面进行。其中在技术方面主要是通过远程和本地两种方式进行系统扫描、对网络设备和主机等进行适当的人工抽查、对关键外网服务主机进行远程渗透测试;管理脆弱性评估方面主要是按照ISO27001的安全管理要求对现有的安全管理制度及其执行情况进行检查;策略脆弱性评估方面主要是从整体网络安全的角度对现有的网络安全策略进行全局性的评估。脆弱性评估所采用的方法主要为:问卷调查、顾问访谈、工具扫描、人工检查、文档审查、渗透测试等。
2.2.5 已有安全措施的确认。BOSS系统安全措施可以分为预防性安全措施和保护性安全措施两种,预防性安全措施可以降低威胁利用脆弱性导致安全事件发生的可能性,如入侵检测系统;保护性安全措施可以减少因安全事件发生对资产造成的影响。已有安全措施的确认是对已采取的安全措施的有效性进行确认,防止安全措施的重复实施。对于确认为不适当的安全措施应核实是否应被取消,或者用更合适的安全措施替代。
2.2.6 现状与风险的分析管理。首先是对各种数据的汇总和分析,从物理、网络、系统、应用、管理等方面全面分析,得出系统的整体安全现状,输出安全现状和风险报告。根据评估结果进一步完成相关的安全建设方案,明确保护哪些资产,防止哪些威胁,如何才能保证系统达到某一安全级别;所提出的安全方案需要多少技术和费用的消耗等。
3 项目推广情况及前景
3.1 贯彻“同步规划、同步建设、同步运行”原则
Abstract: With the wide application of computer technology in the health care industry, the construction of hospital information systems have been greatly developed. Taking digital mobile infusion system management for example, this paper describes the composition of the mobile infusion system, and proves the irreplaceable position of information technology in medical management.
关键词: 信息化;医疗卫生行业;输液系统
Key words: informatization;medical and health industries;infusion system
中图分类号:TP39 文献标识码:A 文章编号:1006-4311(2012)03-0157-01
0 引言
我国的各级医院以及医疗机构都在逐步把计算机作为基本工具,并引入到医院日常信息管理中。从以往的单机管理到现在计算机网络化管理,从自行开发软件再到现在的各类软件的商品化,这样使得医院计算机信息管理日趋科学和完善起来,计算机等信息技术的科学使用,将给我们医疗机构的发展带来巨大的经济效益,并在减少医患关系矛盾等方面起到了预防作用。
1 当今医院门诊输液护理管理现状及传统门诊输液系统弊端
在当今医疗体系下,各大医院尤其是各三甲医院门诊输液室都存在输液人数多、用药种类繁杂,病种复杂,护理人员缺乏等现状。
原有流程有以下问题和隐患:以病人的姓名和年龄为标志进行人工核对病人身份,当碰到病人神志不清、碰到名字发音或者姓名相同的病人等等,会有一定的差错隐患和效率低下的问题。以手工书写方式生成输液单和输液袋标签,需要用人工核对的方式才能找到对此有需要的病人,无法进行自动统计等。病人输液位置有随意性,秩序混乱,不方便护士确认病人的位置,管理工作带来困难,位置占用计划和统计无法做到。病人有不适反应、接瓶、完毕时需要呼喊护士进行操作,造成了输液室环境的嘈杂,护士听不清呼喊及病人位置确认错误等问题。护士的工作量没有统计报表,需要整理纸质文档,护士出现差错和工作疏忽等信息无法记录,导致领导考核护士的工作量和差错率变的困难。医院管理层无法切实了解输液室的实际工作现状,和对输液室护士工作的正确考核。
2 移动门诊输液系统介绍
2.1 功能介绍及流程 移动门诊输液系统应用于我院门诊输液业务,在此以我院(常熟市第一人民医院)滨江院区数字化的移动门诊输液系统为例,介绍我院新上线的移动门诊输液系统的组成和功能。(图1)
本系统业务操作的不同部分分别在PC和Pocket PC上进行。Pocket Pc采用symbol公司的MC55设备。门诊输液系统主要由数据库服务器、web服务器、pc客户操作端软件、MC55客户操作端软件组成。
2.2 信息化输液系统的优势
2.2.1 简化工作流程 传统的门诊输液中护士往往需要去核对病人的身份和其用药品种、用量。常以患者姓名性别、年龄及住址作为核对信息,当出现一些病人信息相同,抑或手写输液单字迹潦草等情况时,往往会来回确认,为此会耽误一定的时间,造成效率的底下。而移动门诊输液系统通过取输液单、注射单信息——打印二维码的输液卡——自动设置病人排列顺序——标签补打印、选择性打印的功能,不但防止了信息紊乱、来回确认等事件的发生,而且可以根据输液单条码实现快速准确的确认。
2.2.2 增加输液安全 传统的门诊输液中护士长期面对门诊输液工作,难免会出现对一些新药不了解、病人药物不对号等用药不当因素,单单依靠人工核对,效果甚微,而移动门诊输液系统通过医嘱变更处理、输液跟踪、输液详细信息、配药处理和输液穿刺、换袋处理等功能模块的应用,能巧妙的绕过人工核对的环节,从而从根本上防止了用药不当和药品混淆。
2.2.3 有效应急处理 毫无疑问门诊输液护理管理是一项繁杂的工作,难免会出现一系列紧急情况,例病人出现输液的过敏反应、用药剂量的不准确、穿刺异常等情况时,传统的门诊输液,需要马上喊护士进行操作,而门诊输液室常常环境嘈杂,以致会不能马上处理。应用移动门诊输液系统,每个病人假如出现以上情况,通过移动终端可接收病人呼叫信息,及时作出处理。
2.2.4 提供护士考核依据 动门诊输液系统应用期间,通过统计查询功能可以很轻易的了解输液过程明细浏览、护士工作量统计、病人登计、异常病人信息查询以及大输液袋统计查询,由于数据客观真实,医院管理部门可以对护士的日常工作有个明细的了解,对段时间内的门诊输液的信息有充分的核实,从而有效的作出评价,使管理部门更加清晰流畅。
3 总结
通过上述的阐述,不难看出移动门诊输液系统相较于传统的门诊输液系统在门诊输液护理管理的是存在着巨大的优势,该新的系统使我院医疗护理管理实现了数字化、管理规范化、考核数据化的目标。操作方便,查询、统计信息快捷,极大地提高了护士工作效率,其齐全的应急措施更是将传统输液流程某些隐患降至最低,同时对于护士的各项考核也提供了不少的客观依据,必将对数字化医院建设起到积极的推动作用,并对现今紧张的医患关系起到了缓解作用。
参考文献:
[1]陈金雄.基于DICOM标准的PACS与HIS的整合方式[J].医疗卫生装备,2002.6.
[2]辜丽川,周健.PACS与HIS/RIS集成网关的研究与设计[J].医疗卫生装备,2006,26(11).
[3]孙凯,汤韦华.吕晓辉RIS与PACS集成中Worklist功能的实现[J].中国医学装备,2005,2(11).
一、开发实用的信息化软件
软件的开发要突出科学性、实用性和系统性。目前,信息化软件是实现信息化管理的基础。行业单位大多委托专业软件公司编写开发专卖管理应用软件,由于开发人员对专卖业务工作缺乏了解,开发的软件常见的缺陷是与实际工作脱节。所以,首先,行业单位在开发软件前,要成立软件开发组织机构,理顺工作流程,确定专人负责,指导软件编写。其次,专卖人员要全力协助并配合软件开发人员进行调研和论证,确定编写重点。再次,要在充分调研的基础上,对案件处理的程序等关键环节进行反复修改,确保各环节合规合法。
二、抓好信息化应用知识培训
定期培训、定向培养,行业单位要将一些业务素质较高、专业知识较强的人员配备到操作岗位。并保持岗位相对稳定。要加大业务培训力度,可以采取集中培训、业务指导培训、经验交流培训等方法,让专卖人员了解软件功能,让操作人员掌握操作技能。要扩大培训面,将涉及岗位的领导及工作人员全部纳入培训范围,使更多的人了解信息软件的功能,支持信息化管理工作的开展。
三、发挥信息资源的共享性
信息共享可以有效降低管理成本,信息资源共享是信息化管理的重要特征。提高工作效率,让各部门密切协作。行业单位专卖管理部门在许可证管理方面,可以建立客户信息数据库,并与卷烟访销、配送等实现信息资源共享。专卖稽查员、电访员、客户经理、送货员等根据工作需要,各自维护信息数据,并通过资源共享的信息平台对客户进行全面了解,可以更有针对性地开展工作,实行差异化服务和管理。
四、加强信息化应用的交流
专卖工作内容和程序也在不断发生变化,随着行业的改革和发展。因此一些应用软件与实际工作需要也会存在一定偏差。这就要求行业单位要加强专卖信息化应用交流,采取问卷调查、座谈会、网络反馈、电话了解等方式,及时收集相关需求和建议,准确把握修订专卖管理信息系统的重点和方向,从而实现信息化快速推广和应用,增强专卖管理的科学性。
【关键词】公安信息化、移动警务、呼叫中心、通信网
【中图分类号】C931.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5158(2013)07-0149-01
前言:
近年来,虽然一线民警执法已经配备信息化设备:如移动手持执法终端、执法仪、单兵系统等。但根据各地经济发展情况、民警数量、公安经费等种种因素,还不能达到所有警员全部配备优质的信息化设备,完全实现现场执法。因此对比多种执法定制设备功能和各地区实际经济情况,寻找到一种既能为公安系统节省开支又能实现全员设备配置;既不增加警员执勤负担,又能完全实现现场执法的好办法,迫在眉睫。
根据公安信息化需求,设计了综合查询系统。系统包括一个呼叫中心:配备接线人员,负责查询车辆和人员信息;包括一个短信中心:将相关的警情信息发送至警员手机终端。这样既不用公安进行大规模的设备投资,也能保证所有一线警员进行现场执法,而且系统搭建快,能够快速形成战斗力。
1、 综合查询系统配备需求
根据公安实际状况,设计查询系统主要功能模块。
(a) 系统支持呼出、呼入功能: 警员使用呼叫中心,接听警情。
(b) 短信自动收发、查询功能: 警员使用短信中心收发短信。
(c) 坐席基础功能:具有注册、登陆、暂停、注销、保持、抢接、强插、强折、监听功能。
(d) 全程录音:包括人工和自助语音服务的录音记录。
(e) 系统有IVR自动语音功能:当来电民警进行针对车辆信息、户籍信息等进行查询时,可以通过语音提示输入警号和密码后联合来电六位号进行对民警身份的确认,之后根据具体提示音进行输入将要车牌号或者身份证号,系统自动调去车辆信息库和户籍数据库查询相应信息,并以语音形式播报给来电民警,然后提示是否短信接收确认。
(f) 人工和IVR自助语音互转功能:自助语音服务时可以通过拨0快速转到人工服务,人工服务时可以在需要提示输入查询车牌号等转至自助语音服务。
(g) 系统服务记录统计:可自动记录民警来电业务详细信息,包括人工服务、自助语音服务、短信自助查询服务。
(h) 系统数据安全:确保来电民警安全识别、多次身份验证、坐席验证、车辆与户籍数据库安全。
2、系统设计目标
建成后的综合查询系统将满足如下要求:
(a)统一接入电话号码:以统一的电话号码接入如106XXXX;
(b)统一服务界面:统一公安单位服务部门与用户服务界面;
(c)统一服务资源管理:在公安单位局域网各业务终端上实现对各个子系统信息的共享;
(d)统一服务考核标准:统一公安单位服务热线的业务管理、业务处理和服务质量体系标准。
3、系统建设
配备:2条数字E1外线接入(线路主备功能); 60路IVR(根据全市接警量进行设计); 6路坐席(最低配置,坐席要24小时值班); 2路中继录音系统(线路主备); 1路加密短信网关(短信中心信息发送)。
一线警员通过拨打手机,利用通信网(弥补了350兆对讲机传输距离短的不足),到综合查询中心。查询中心的IVR提供功能菜单选择。接线员通过警员号码和验证码验证警员真实身份。综合查询中心支持语音录制功能,方便将来通信查询需要。接线员通过公安网查询一线警员所提供的车辆和人员信息,进行信息反馈。接线员同时可以利用短信中心,提供信息的手机发送和紧急通知。人员和车辆信息在公安网,短信发送接口在公网,因此系统建设时,要专网专用。如果公安系统有专门的统一安全接入平台,可以实现一机接入,否则要求必须系统分离,专机专用。
4、短信接口设计
短信中心的接口设计需要与运营商进行配合,各运营商接口规范不同。线路架设需要从运营商省级短信网关开通E1专线到公安综合查询系统机房。由于短信传输不涉及彩信,大多为文本信息,因此开通2M线路即可。
接口规范举例如下(以C#为例,根据运营商情况,也有JAVA接口,使用WebService方法进行调用):
A、 通过系统提供的Developer.SMS.dll(根据运营商情况确定)动态库对短信能力进行调用。
B、 通过编写程序Post到指定的能力调用网址。
在这里要指出,短信线路开通后,所有连接设备全部配备私网地址,我们要将写好的短信调用界面放到指定的服务器中的指定文件夹里,这个地址要在运营商的短信服务器里进行备份。这样才能够将所有短信回复内容推送到我们的短信系统中。
这里举例部分调用信息:
invoke.AppendArgument(SmsParam.__USER, "test");//短信网关的用户名信息
invoke.AppendArgument(SmsParam.__PWD, "test", "密码");//短信网关密码信息
invoke.AbilitiesInvoke("http:///sms.aspx");//短信网关的调用能力地址,通过这个地址来收发短信,如果是私网,则此地址为私网地址。
5、长短信发送
短信网关在发送长短信(70个字符以上的短信)时,容易出现截取短信无法到达或颠倒顺序的情况。这里来解释短信发送一般规则。当短信超过70个字符时,运营商的短信网关会将信息进行截取,第一条短信会占用3个字符来填写长短信信息,因此我们看到的文字就只有67个字。信息逐条通过短信网关进行推送,当推送到手机内存时,顺序会有先后,短信根据首短信的占位符进行排列和显示,最终在我们的终端上,显示的是一条完成的长信息,最多支持300字/条。
短信网关处理短信的能力不是100%,也就是说,总会有短信是发不到用户的手机端。这里,短信网关会有重发机制,当长短信的部分信息第一次无法发送时(可能是网关缓存满,可能是手机无信号等),它会启动重发机制,在一定时间内,重复发送,直到发送成功。这也就是用户有时收到短信时间较长的缘故。如果短信因为多种未知原因还是无法送达的话,短信网关就会启动异常处理,将短信丢掉,使之无法送达。一般运营商的短信推送率都在90%以上。
关键词:关键词:医院;信息系统建设;问题;对策
中图分类号:TP39 文献标识码:A 文章编号:
1.医院信息系统建设在准备阶段首先要遵循整体性原则,医院信息化建设应充分考虑医院的业务发展,在建设系统时能对发展而作出相应的扩展,整个系统者应符合以系统集成为中心的数字化医院建设思路,各系统模块的软硬件设计均应考虑到总体需求并能按医学信息标准化(HL7和DICOM3.0)的统一标准进行运作,在进行接口联系的时候就有“共同语言”,不会造成接口不同而浪费财力物力,医院信息系统是一个庞大、复杂、长期的系统工程。
1.1第一步信息系统初始化,一定要坚实的做好基础工作,宁愿以花较长的时对信息篇码及专业名词、名称做好做正确定位。往往较多医院在信息初始化时觉得已做得够好的,但系统一运行,这样哪样的问题就出来了,包括审计医疗费用价格都不对这样的低级错误。我院的做法是先按照医疗收费明文规定的数据做好,然后组织各相关科室脱产再对专业初始数据进行分析、编码安排等录入,在作初始的电子病历数据时一定要考虑到合理性及合法性问题,这是一个必不可少的过程
1.2用户权限及医疗保密原则也是重中之重,现在社会人群对法律意识已经很强,并且带些冲动。系统设置了严格的用户角色权限管理,登录信息跟踪、登记、分析,所有涉及数据修改或删除都保留原始数据,并记录在系统日志。建立数据库安全备份机制,保障数据安全。管理人员根据员工的和所承担工作进行角色划分,通过角色进行权限分配。医疗信息除有权限的职能部门外其他的人员一律不能查阅。网络上交换机与网卡绑定,外界带来的外接设备无法接入,在很大程度上防止了外来侵入。
1.3先进性原则在操作平台的选择或是软件功能的编制,都要有一定程度的超前性。开发工具应为结构化及可视化编程语言,尽可能实现三易一原则(易学、易用、易维护及合法原则)我院的前2次系统的更换都是因为先进性和扩展性不能满足医院要求才进行更换的。信息系统充许增加模块、数据库、字段等。就采用开放式的系统软件平台,确保系统可灵活地扩充基业功能,并可与其它业务系统进行无缝互连,医保系统及医疗设备的连接将是重点。
2.医疗信息系统主要包括以下几大模块HIS(信息管理)、EMR(电子病历)、LIS(检验报告)PACS(医学影像)及药品管理
2.1简化医疗流程,提高医疗质量
我院门诊日就诊量为每天2千多人次,HIS与EMR、LIS、PACS的联合主要作用就是缩短就医的非医疗时间和提高医生诊断水平及时为病人作出诊断,减少病人确诊时间并及时诊治。在单HIS管理时期,由于检验、检查项目还是以手工单据为主,造成病人往往等检查时间远远长于看病时间,而且也造成医生一天看不了多少个病人。而系统模块的无缝连接大大提高了这一工作效率,并减少了医疗差错及无价值重复现象的发生。在等级医院中,门诊就医“三长一短”的现象既很普遍,也很难消除。根本原因就在于医疗资源(人力资源和物力资源)的相对缺乏和环节沟通不够通畅。因此,提高各环节的内部工作效率和环节间的信息流通效率就可以有效地改善这种状况。由于使用了‘一卡通’,门诊病人从电子挂号到医生开出电子处方到门诊收费病人均使用就诊卡进行身份确认,医院取消了划价这一老环节,延长了医生对病人的就诊时间,医生开出处方直接与费用挂钩合并,医生开出处方和检查单,系统自动划价,收费处只核对及打印发票,药房也进行刷卡确认发药,从而减少了病人划价流程,缩短了病人就诊时间,并减少了医疗上和经济上的差错。同时,由于使用了‘一卡通’还能堵塞人为造成的收费漏洞及医院处方流失,也使病人感到放心。
2.2 EMR(电子病历)与LIS(检验信息系统)
医院是一个以医疗工作为主体,多种工作、多个环节相互配合、相互影响、相互制约的复杂的机构。其中医疗流程中以病历、检验报告单、医技检查为主要的医疗信息。LIS从HIS系统调用病人基本信息和在电子病历中调用所需要做的检验,检验确认后实现电子记费,并将检验结果反回护士站和医生站,这样医生、护士可直接查询检验结果。并可以直接为病人打印报告单,大大提高了检验的响应速度,医生在打开病人病历时能及时看到报告单给病人作出初步诊断,缩短了病人就诊时间。条形码的使用带给医院的益处:①工作流、信息流、物流、财务完整对应;②节约了较大的运行成本,医院取消了手工填写的检验申请单③更好的规范、优化检验流程;④从长远利益分析能节省检验科的人力、物力、时间,提高工作效率。
2.3 EMR(电子病历)与PACS(医学影像)
在建立PACS系统时要考虑到实用性,满足放射科室基本的传输、存储、阅片、诊断报告的需求下,特别是存储,因为医疗法规规定这些信息必须保存15年以上,这对硬件的要求很大,所以PACS是医院信息系统投资较大的一个系统模块。开放性,建立完善的影像系统,开放性是一个很重要的原则,要求系统能够兼容多种影像设备和设备独有的系统。同时影像系统不是一个“信息孤岛”,要有很好的兼容性,还要能够和EMR、HIS等及整个医疗系统中的其它应用模块无缝的连接在一起。PACS的应用能为影像学提供更好的全方位可调的影像观察,有助于提高诊断水平。
3.信息系统建设中的问题
3.1定位不准
这包括医院对其管理和适应能力的定位、对其自身需求的定位、对HIS功能范围的定位、对实施效果期望的定位、对实施阶段目标的定位和对HIS长期运行管理模式的定位等等,主要表现在“一步到位”的思想比较严重,以为签完合同就成功一半,医院只管软件使用,以致对HIS给医院管理、 运行模式带来的变化(或者说是变化的要求)准备不足,节奏把握不当,没有把握好管理制度调整与落实的关系。
3.2员工培训及技术人员培养被忽视
医院无论是在HIS的选择、实施还是日常使用的过程中,都离不开自身技术力量的配合。这既涉及计算机网络应用技术,也涉及医院管理技术。熟悉医院业务和管理,并能熟练运用有关计算机技术的人才是医院成功实施HIS至关重要的因素。员工素质参差不齐,由于电脑所有的流程是按照程序设定好达到必须条件才能进入下一环节的,由于操作人员的不理解,造成医疗流程无法进行。许多员工都会下意识的用手工与计算机操作比较方便性。但他们往往忽略了手工在短时间已无法做到现有的如此规范、精确和数据庞大而又准确的工作了。
4.医院信息系统建设的改进措施
4.1全面规划,分步实施
医院信息系统规模的大小是一个值得探讨的问题。并且是可选择的,全面实施医院信息系统可以包罗所有部门,从办公自动化、管理类、门诊、住院类、检验类、医技、仓库管理、财务、病案统计等等。根据各级医院的要求,一些小型医院选择HIS(信息管理)便可以了,因为医院无纸化相对无论是人力、物力、财力这些医院目前是无法办到的。中大型医院在规划信息系统时也就当分步实施各系统功能,应该一个部门一个部门的上线,或以其中一些典型科室为试验区,软件的修改和运行达到效果才进行全院推行。大而全固然很好,也是发展方向中,但如果脱离医院的实际情况,往往导致不必要的浪费和失败。
4.2提高医疗数据的准确度