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马丁・霍纳特(Martin Honert)是德国战后出生的当代艺术家,毕业于杜塞尔多夫美术学院。霍纳特的作品有两个显著的特征:首先,他的作品基本上总是贯穿着一条相似的线索,也就是他的童年记忆,霍纳特的创作是以童年记忆为核心而展开的;其次,他的作品有着一种和现成品(ready-made)艺术相类似的真实感。霍纳特从脑海的记忆图像中、从家庭影集和童年的涂鸦中,汲取了创作所需要的素材和灵感,然后将这些属于记忆层面的材料转换成了“真实”的物象。
关于童年的记忆
人们一般认为,关于记忆的艺术作品,特别是那些涉及童年记忆主题的艺术作品,通常都是以某种庸俗的自我剖析和神经质式的自我判断为外衣的自我中心主义,最终呈现出来的都是以自我为核心的一片狭窄的图像天地。霍纳特的童年记忆却不限于此,他的童年记忆中往往会有涉及诸如历史和宗教等自我之外的主题,给人的感觉就好像霍纳特从童年时期就在用成人的眼光观察周遭的世界了。
这次展览展出的《少年》完成于上世纪八十年代。观众可以看到两队成人大小的十字军骑士,却有着儿童般的面容和姿态。紧随其后的是一组农民,还有渐渐简化成墙上二维浮雕的十字军战士。这像是孩童世界发生的故事,却充满成年人的规则。作品的表面描绘的相当精致,但却能够清楚地看到翻模时留下的接缝痕迹。这种在技术和形式上故意留下的精致与粗糙,让人想到童年记忆和成人世界的反差。
《少年》是霍纳特根据童年上历史课时的印象创作的作品。童年时,在一节历史课上,老师讲到了关于十字军的内容。在快要下课时,老师告诉学生们,历史上其实还有过少年十字军,只是这支少年十字军的结局太过凄惨,没有人愿意再提起它,所以后来也就不怎么有人知道了。历史课上的这一段,成为艺术家心底的童年记忆,再后来,成了激发霍纳特艺术创作的灵感来源。在霍纳特就读杜塞尔多夫美术学院的时候,这段记忆被偶然见到的儿童树脂玩偶的形象瞬间激活了,他决定用这些树脂玩偶的形象创作一件作品。就在这个特定的时间点上,少年十字军的历史和玩具这两个原本并不关联的内容耦合在了霍纳特的创作思路中。
这里需要指出的是,对于霍纳特来说,从灵感的出现到作品最终的呈现不是一个一蹴而就的过程。霍纳特和许多艺术家不一样,后者在创作中如果遇到与原本定的计划和方案不一样的情况,他们往往会不断调整最初的方案,或是放弃它重新来过。霍纳特不一样的地方在于,他一旦预设了作品最终的状态,他会尽可能地去实现它,哪怕为此花很长的时间。《少年》这组看似简单的作品,其实就用去了霍纳特三年的时间。他想方设法使自己的作品符合他对童年历史课的记忆,而不是成年后从书本中得到的历史图像。最终,这组童年世界的成年勇士呈现出来,对霍纳特来说,从童年的历史课之后,这些战士似乎就一直在向他召唤:“马丁,快来加入我们吧!”
霍纳特的许多作品并不完全是为了进行某种自我剖析或是自我反省,尽管他从童年记忆中汲取创作灵感,但他的作品更像是对童年和童年记忆的肯定。霍纳特认为,成人经常对儿童所说的“一边儿玩去”的呵斥,其实是没有认识到儿童行为中的严肃态度。在他看来,儿童看待自己游戏的心态,就像是那些参加十字军的少年战士看待自己行为的态度,或许从一开始,他们就是认真和严肃的。《少年》正是强调了霍纳特对童年的关注。
《弥撒男孩》(1989)的创作动机和《少年》差不多,也是为了强调儿童行为的严肃性。作品源于霍纳特童年时作弥撒的记忆。在霍纳特的童年记忆中,他作弥撒时充满了一种自豪感和荣誉感,在他的童年印象中,弥撒是一项非常重要的,也是充满职业感的行为。成年后,霍纳特偶然看到一部关于藏传佛教高僧灵童转世的纪录片,他注意到,一个几岁大的孩子在金瓶掣签等成人的宗教仪式中竟然处在完全核心的地位,竟然表现得如此庄重和严肃,犹如成人一般,而所有成年僧侣都臣服于他的脚下,反倒像是作弥撒的儿童了。于是,创作《少年》时的灵感再次被唤醒了。
在《弥撒男孩》中,艺术家将男孩的脸部画成了肉色,尽可能真实地模仿了儿童的肤色,但看起来,却又像是木偶一样。在观看时,这种真实与虚假之间又使人在理解上产生了某种混乱和模糊。其实,霍纳特在创作时还是故意留下了一些人工的痕迹,比如,人物的眼睛并没有着色,这使它们看起来就像是瞎子一样。艺术家之所以这么做,也正是为了强调作品的人为创作属性。除此之外,如果仔细看,我们不难发现,《弥撒男孩》的细节其实处处都有这种故意的混乱和模糊。虽然男童的服装和他们的仪态把他们放到了宗教的祭台之上,但他们看上去其实就像是今天路边日常所见的小男孩,僧袍下面的鞋子和裤子也强调了这种矛盾。和《少年》一样,在《弥撒男孩》中,儿童再次被置入了这种与童年不相称的成人行为中,但这也正是吸引霍纳特的所在。
真实感的呈现
霍纳特作品给人们的另外一个印象是其特有的真实感。诸如《火》、《椋鸟》和《椴树》这样的作品,逼真的几乎可以用来当做百科全书中的插图。不过,霍纳特所要表现的,并不是一种现实感官上的真实,而是一种语言和观念上的真实。这有点像字典,比如在解释“火”这个概念时,词条下面有时往往会出现一张火焰的图片。这个图像应该是最接近“火”这个概念的真实意义的,换句话说,“火”就是这个样子。这种真实感总会使人想到美国艺术家克索斯(Joseph Kosuth)的“三把椅子”。与克索斯不同的是,霍纳特只留下了“真实的”火、椋鸟和椴树,他把与之对应的文字和图片都放弃掉了。对霍纳特来说,在抽离文本之后物体自身的那种独立性才是吸引他的地方,这应该是一种“真实的”存在。
《带有布丁的木制桌子和红色塑料椅》看起来非常的简单,也非常朴实,一张木制的桌子,边上有一把红色的塑料椅子,就像是我们身边随处可见的生活场景。实际上,霍纳特在这样的作品中注入了很多内容。首先,这里的桌子不是商品,不是家具城中买来的现成的桌子,而是霍纳特根据他曾经在生活中真实使用过的桌子亲手做的作品。在这里,这张桌子再次的出现是经历了一个缓慢的时间过程的。此外,尽管从外观上看,这张桌子看不出和其他桌子有什么不一样的地方,但在霍纳特看来,它与众不同,因为这张桌子和自己早年在寄宿学校的真实经历和切身感受有关。对艺术家来说,那段寄宿生活既有好的时光,也有糟糕的境况。但在霍纳特的作品中,这种属于霍纳特独有的真实语境被抽离掉了,我们无法找到那段个人经历描述性的话语。
关键词:诊断学;网络教学;智能组卷;题库
诊断学的命题和组卷操作,早期都是使用纸质题卡依靠手工抽拼来完成的。现在,随着计算机技术的发展,教育亦紧跟科技发展步伐,基于互联网的无纸考试模式应运而生[2]。现代化题库实现了计算机管理,测验项目的存储、浏览、修改、增删以及试卷的编辑、打印等都可以由计算机完成。特别是,计算机技术已跟现代测量理论相结合,通过合理的组卷策略,这样就能智能地自动生成试卷。组卷策略是试题库研究的一个难点,它直接影响到试卷的知识覆盖面,难易程度以及组卷成功率等问题;直接影响到试题库的推广使用。将一个好的组卷策略运用于教学实践当中,可以节省教师出题制卷的时间,减轻劳动强度,提高工作效率;可以避免因不同教师出题而产生的试题内容及重点,难度的差异;可以使教学与考试分离,有利于对教学质量的统一评估;可以使考试更加规范化、标准化、科学化。随着计算机的广泛应用,计算机自动组卷代替了手工组卷,节省了人力,提高了组卷的有效性。
1 现行诊断学考试命题的问题
1.1试题内容形式化 当前的考试内容的拟定上,多是依据教师主观的思想来确定,试卷中关于记忆力的考核内容很多,但关于理解能力的测评内容却很少,然而考试不代表检查,理论基础再强最终也需要运用到实践当中,而这样的考试形式无疑的起到了一定的阻碍作用。面对期末的学习考试,学生必须要临阵磨枪的强化快速记忆,极大的限制了学生对于知识学习的热情和主动性,压抑了学生的创新思维,这从根本上来说是十分不利于医学科学的发展和进步的。
1.2命题审批把关不严 最近一些年来,我国的医学院校都在持续的扩大办学规模,然而教学资源方面却十分匮乏,教师的工作压力较大,在工作量上也不堪重负[3]。而各医学院校所制定的相对规范的命题审批制度却仅仅只是纸上谈兵。院校领导对于任课教师所编制的评测试卷没有进行谨慎严格的把关和监督,审卷的疏漏导致了诸多问题的产生,比如错题、漏题、分值不准、题目表述不明确等问题。
1.3试题题型老化落后 我们所常见的试题题型无外乎就是判断、填空、选择、简答等等,这类的题型更多的是记忆考核,学生没有发挥才能的空间。试卷上反应学生理解和应用能力的综合分析性题目较少,并且由于标准答案的限制而无法使学生自由的展开思维,缺少一定的创新性。由于题型的老化和传统,学生早已在多年的学习和考试当中轻车熟路,为了应付考试而应用很多所谓的"应试技巧",这对于学生的学习和成长都是十分不利的。
2 我院诊断学考试命题的应用
医学试卷组卷一般分为五大步骤。管理员可以预先定义考试试卷和各种题型的排列顺序,满足各种考试、测验、练习;试卷的题目可以由题库中随机取题生成试卷;按题型、知识点、难度定义出题数量,由系统自动生成试卷,不满意还可以进行自动换题或手工换题。具体实施如下。
2.1命题原则和细则的制定 针对教学计划和大纲对考试内容、实施计划、题型分值、难易度和考试时间进行设定,保证该套试卷范围合理,难易度适当。下图是2009级临床医学本科学员诊断学考试做制定的命题原则。
设计命题细则:通过具体的授课内容确定分值、题型,并针对该层次的学员,设定具体的考试内容。
2.2题库抽题 通过命题细则智能组卷:根据命题细则在系统中设定试题数量和难易度范围随机抽取试题,进行智能化组卷。
2.3审题 试卷审核教员(非授课教员)参照命题细则对具体试题逐一审核,对不符合要求试题进行修改和更换。
2.4组卷 系统根据出卷要求自动生成试卷并排版。
2.5审卷 系统生成WORD试卷后,由该学科教研室主任对整套试卷逐一审查,包括试题、答案、版式等,确认签字后才能排版印制。
本在线测试系统经过多年实际教学的使用,完全满足教学测试的需求,系统大大简化了随机组卷策略的组卷步骤和相应组卷算法。系统根据实际应用需求,设计出了符合实用要求的随机组卷策略,该随机组卷策略容易实现,且从题库中进行随机组卷的时间大大缩短,达到应用范围广、安全性与可靠性高以及组卷质量高等预期目标,节约了人力资源,提高了教师的工作效率,使组卷更加的科学合理[4]。
参考文献:
[1]张崇东.医学考试命题的要求与方法[J].卫生职业教育,2003,6(21):62-63.
[2]夏超群. 浅析在线考试系统的组卷策略[J].计算机光盘软件与应用,2013,04:129-131.
关键词:焦虑;放松;沟通
【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)03-0127-02
患者常因口腔和颌面部的各种不适来口腔科就诊,但是口腔科的治疗是一种侵入性操作,常给患者带来心理上精神上的担忧。有报道认为,在牙科对患者应具有同情心和高度负责的精神,以取得患者的信任,使对牙科治疗怀有不同程度的紧张和害怕心理的患者获得安慰和信心。笔者对门诊患者的心理状态从焦虑紧张恐惧和放松两方面进行了调查和对比,现将2011年1~12月调查的400份试卷总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:本组400例,其中男205例,女195例;年龄3~80岁,平均35岁(幼儿由家长代填);初诊210例,复诊190例;熟悉(朋友或亲戚)160例,陌生240例。1.2 方法:采用自制表格,随机抽样答卷调查形式。对男/女、初/复诊、熟悉/陌生的三组例数进行统计分析。
2 结果
男/女组出现焦虑无明显差异(P>0.05),初/复诊组出现焦虑有明显差异(P
3 讨论
在本组的400份试卷中,男女之比为41∶39,男女出现焦虑、紧张、恐惧的比例无明显差异。但是,4~7岁的幼儿及儿童表现出了明显的恐惧,往往很难安静的坐在综合治疗椅上,对治疗器械及医护人员表现出了极大的恐惧,常给治疗带来困难,但是经第一次无痛治疗后,幼儿及儿童很容易放松,表现出极好的配合倾向,因而对于幼儿来讲,第1次的无痛操作往往很重要,同时,每次尽可能的缩短治疗时间。年龄在60岁以上的老年患者,相对年轻的患者要放松得多。这是因为年长患者社会经验多,阅历丰富,心里成熟稳定,能够淡定的处理事情。初诊患者多数较为焦虑紧张(87.2%),这是由于口腔科的操作是侵入,患者无法预知医生将会如何操作,操作到什么程度,疼痛到何种程度,会不会伤及周围组织。牙钻转动的声音较为刺耳,患者清醒的感受机器在人体内的运转,尤其是在敏感的牙体上操作,同时许多患者均有不同在口腔科的治疗经验,告知患者后引起在心理上的恐慌。另一方面,成人患者在治疗前往往掩饰其情绪,在治疗中却表现出不合作或其他异常,某些患心血管疾病、呼吸系统或神经系统疾病的患者甚至可能由于过度紧张而危及生命[1]。复诊患者的焦虑程度明显下降(47.9%),这是由于经过与医生的沟通交流,对医生有了充分信任,对病情的治疗方法、并发症均有了了解。经过前一次的治疗,往往已具有了一定的直接经验和承受力,但仍有部分患者存在焦虑心理,这可能是上一次治疗中有疼痛的经历及最初的焦虑心理尚未完全消除,仍有顾虑所致。所以,复诊时患者往往轻松自如了许多,能够很好的配合医生的操作,调查结果也充分显示了这点。熟人在口腔科就诊是对医生比较了解、充满信任,对环境比较熟悉,所以心理上比较放松,治疗时没有表现出过度的紧张恐惧。仍有部分熟人患者比较紧张,是因为只要坐到综合治疗椅上,看到口腔科的器械,便会不自觉紧张起来。
要注意患者的特殊表现,由于治疗部位特殊,口腔疾病患者的语言方面受到某种程度的限制,对诊断也不利,再加上临床上治疗时间局限,只能通过检查或试探性治疗。观察患者非语言性表示,如皱眉、面肌抽搐、握紧拳头或抓紧物件等,皆属于对疼痛不自主且较为客观的表现。仔细观察,迅速准确诊断并治疗,可减轻患者对就诊的恐惧心理,从而提高患者的就诊率。
综上所述,笔者在长期的门诊中对待患者的体会是接诊时态度和蔼,详细询问病情,并认真倾听患者的主诉和要求,表示对患者的尊重,使患者对医生有了初步的信任感。检查完毕后,对病情做一个常规的判断,将病情如实告知患者,包括所采取的治疗方式,可能需要复诊的次数,所需要的大概费用,治疗过程中的并发症及治疗中的注意事项,使患者对自己的病情有一个总的了解,并且在治疗中若出现并发症有比较快的适应过程,使医患纠纷降低到最低。站在患者的立场上提出合理化建议,这样有效的沟通能使患者得到很好的配合,有助于进一步信任医生,得到理想的治疗效果。儿童患者往往一听到手机的转动声,都会非常害怕,可以稳定其情绪,在其面前演示手机的操作;放入患儿口腔中先不钻牙,只是空转,让他适应及感受,知道治疗牙齿并不可怕;治疗应眼疾手快,尽量缩短治疗时间,可采取哄骗及鼓励的方式完成治疗过程。对待成人患者则要手轻并告知你的治疗进展。对患心血管疾病、呼吸系统或神经系统疾病的患者,在治疗中,要严密观察患者的表情和精神状态,必要时采取间断和分散注意力的方法。比如观察到患者表情有异样时,可以找一些话题询问,让其回答。对50岁以上的拔牙患者,除做好心理治疗外,还要注意在其精神状态较好时进行,安排上午拔牙,有两个医师在场和有亲人或熟人相伴,均可减轻或消除患者在拔牙时的紧张恐惧感[2],拔牙时尽量减少创伤,拔牙后待其情绪稳定方可让家属陪同离开。治疗完毕,认真的告知患者注意事项及下次的复诊时间,必要时可重复说明,尤其当患者拔完牙还处于惊恐当中。当患者对你说“谢谢”时,一定不忘诚恳地说“不用谢”。
通过以上有效的交流,就能够得到患者充分信任,减少恐惧感,降低医患纠纷,达到理想的治疗目的,达到双赢的结果。
参考文献
【关键词】门诊导诊;护士;病人;沟通;
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2016)03-0012-02
一、增强导诊护士与患者沟通的手段
第一、通过主动交流来增进护患的距离。通过导诊台护士与病人的有效沟通,能够很大程度上对整体护理水平、医院医疗服务能力、减少医疗资源的不必要浪费提供保证,导诊台的护士与每一名患者进行有效沟通则是将医院门诊、急诊医疗工作做好、做实的基础保证,在沟通技巧上要改变以往的有问才答这样的被动沟通方法。实际工作中,导诊护士的一句微笑的问候,一个贴心的提示就会很大程度上消除患者对病痛的恐惧感,从而更加配合医生、护士开展治疗工作。
第二、通过导诊护士肢体语言的提升来加强与患者的有效沟通。我们知道在日常的生活、学习、工作当中,得体的微笑不仅能够拉伸两个人的距离,很多时候一个微笑还能够代替很多的话语进行交流。门诊前台导诊护士的微笑更是有这样的作用,她们的微笑能够使得患者感受到安全与信任。同时,导诊护士的一个关心的眼神、一个细微的体贴动作也是对患者的鼓励,通过微笑与这些得体的肢体语言进行医患沟通,将会大大加深患者和导诊护士的和谐关系的建立。医院应该组织导诊护士,定期进行专业的礼仪形体训练,来提升服务沟通效率。
第三、通过主动交流来提升有效沟通。这里指的主动沟通,分为两个方面,第一个方面是加强医医院、行业内部的主动交流,互通有无来增进服务意识的完美体现。医院内部可以定期组织主题讨论活动,固定时间来将导诊护士集合在一起,通过交换这段时间内所发生的案例进行讨论,对那些能够加强导诊护士与病人沟通效果的案例进行小结推广。也可以通过行业内各个院的先进护理岗位人员通过报告与经验总结进行交流,讲那些会让患者感到温馨、有支撑力的话语进行编辑成册,发放到导诊护士手中,闲暇时候拿来提升自己的业务服务水平。另一方面,我们提到的主动交流就是指不要等到患者来问,我们的导诊才来回答。要学会主动的给予患者帮助,凡事想到患者前面,让患者没有任何的后顾之忧的来安心看病、配合治疗。
二、提升门诊导医台护士的心理素质及健康的培养
除了上述三点增强医患关系的具体沟通手段外,我们还应该重视导诊护士的心理素质健康问题,由于门诊人流量大,每天都会接触到形形的人,这些人不完全都是一些有素质有道德的人,其中也不排除一些滋事的个别人群,所以医院必须要对门诊导医台的护士定期做一些心理健康方面的疏导,并配合一些控制情绪的办法进行灌输、讲解,让她们无论何种情况下,都要将自己的不良情绪进行控制,以最好的精神面貌来应对前来看病的患者及患者家属、陪护人员。
由于前台导诊服务人群的特殊性,很难完全避免会不遇到个别性情暴躁、身心失去平衡的患者及家属,这个时候导诊护士必须以专业的分诊能力和良好的心理素质来进行应对,尽可能不要说一些会激怒患者及家属的语言,对患者与陪护家属的不良言语也要拿出一定的心理承受能力前来应对。
另外,医院还要注意对前台导诊护士的心理疏导工作,我们不能要求每一名导诊护士都将喝到的苦水都往心里咽,医院要有专门的政工部门, 对导诊护士的心理状态进行了解,对于一些不满情绪、不良情绪要做到及时梳理。对于一些故意滋事闹事的个别人群,医院的党政工机构要承担起保护导诊护士的责任来,在病人及其家属、陪护提出不合理要求的时候,及时出面进行协商及处置,真正的做到在保护患者极及其家属合法诉求得到保证的同时,不让医护人员收到不合理要求的困扰,对于那些可能、已经侵害到医护人员的不法分子要严惩不贷,保护医护人员的合法权益。
三、导诊护士与病人沟通的流程
综上,根据实际工作经验现将门诊导医台护士与病人沟通的基本流程总结如,希望能够对现实工作中导诊护士的实际工作起到一定的理论、实践支撑。
第一、准备工作包括:心理准备(通过心理暗示来要求自己以最饱满的状态来迎接患者的到来)、行动准备(通过着装的标准化开始,面带得体微笑、以最恰当的身体姿态来开始工作)、资料文件准备(将各类挂号本、登记本放在最容易触摸的地方,以便患者到来能够以最快的速度进行分诊)。
第二,面对患者的到来,要进行专业性的分诊工作。避免由于导诊护士专业的不熟练导致病人二次挂号、分诊。对于候诊患者,要多给予一些安慰性的语言,对于一些不满、不安的患者要进行耐心疏导及安抚工作,必须做到不同病人争吵。
第三、划价与引领的过程中,要注意与患者保持一个合理的距离,不要将患者落得很远,对迎面过来的患者要注意及时避让。其次,为患者指路的时候,要注意手心向上,四指伸张,必须杜绝食指的指点。以免让患者及家属感到不舒服。划价的时候要注意与患者不要贴的太紧,以免进行现金操作的患者及家属感到不自在。
第四、交接工作。在医生对上一名病人进行治疗后,导诊护士要将在病人沟通中得到的一些重要信息进行转述给主治医生。
第五、在病人及家属就诊完毕准备离开的时候,导诊护士要对病人提出的一般性问题进行解答。对于一些专业性较强的问题,要及时协助患者请教主治医生。在从出医院大门的时候,不要说“再见”的话语,以免引起患者及家属的厌烦感。
第六、做好一天分诊工作的记录工作。
四、结语
护士是神圣的职业,而门诊导医台护士则是白衣天使的一种体现。作为一名合格的护理人员,必须通过不断总结实际的护理经验与分诊科学,以最饱满的精神面貌与心理素质来应对每天遇到的患者,真正做到对得起白衣天使的称号。
参考文献:
[1]李宇中.门诊患者心理分析[J].护理研究,2014(9)
[关键词] 初检护士;儿童医院;服务质量
[中图分类号] R473.72[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)04(b)-093-01
随着经济的发展,生活水平的提高,我国正逐步进入“服务型社会”,人们对医院服务模式的要求也在不断转变。不单是治病求医,更是要以预防保健为主。“社会化、人性化服务”成为医院改革的重要方向之一。很多医院建立起了以引导患者为目的的导医等岗位,逐步从“以治疗疾病为主”转向“以服务患者为主”[1-2]。而本院作为一所大型综合儿童医院,针对患儿自我感知不清,描述能力较差的特点,建立了针对性较强的初检护士岗位。
我院门诊量每日约3 000人次,高峰期可达8 000人次。前来就诊的患儿来自全国各地,年龄偏小,病种复杂。门诊各科室位置分散,治疗检查项目细致。初诊患儿及家属对环境陌生,并且在短时间内需要经历挂号、候诊、检查、交费、取药及治疗等多个环节。为此,作为初检护士,能否本着“以患者为中心”、“医院人性化管理”的宗旨,提供方便、快捷、周到的服务,满足患儿和家属的要求,减轻其心理负担;成为改善门诊就诊秩序,缩短患者就诊时间,提高医院服务质量和整体形象的重要条件之一。初检护士在儿童医院门诊中的重要作用也日益显著。下面就个人的经验对初检护士在医院中的主要作用作一浅析。
1初检护士能够协助患儿及家属顺利就医
1.1引导作用
患儿普遍年龄偏小,自我感知描述能力差,并且起病急,变化快。家长医学知识相对不足,对某些疾病不能正确定义。因而常常来到医院却不知道挂什么科室号。初检护士根据医学护理知识,通过简单的看诊、问诊后迅速及时地定性疾病、准确引导,消除了就医的盲目性,为治疗争取到了宝贵的时间。
1.2安抚作用
人们生活水平的提高,少生优生政策的实施,孩子成为很多家庭生活的中心。孩子患病,多数家长就会非常着急,焦虑、烦躁,情绪非常不稳定[3]。来到医院后,对医院环境的陌生,更使他们茫然不知所措。初检护士应热情主动地接待,耐心细致地解释,运用语言的艺术及沟通技巧,安抚患儿及家属,使他们心情平静下来,及时就诊,得到专业的治疗。
1.3健康教育作用
医疗技术水平的不断发展,人们健康意识逐渐增强。患儿及家属在患病后都希望更专业深入地了解该疾病的起因、治疗、康复及预防等。进行健康教育能够防止疾病的发生,阻止疾病的进展。初检护士通过宣传卫生知识,答疑解难,叮嘱注意事项,满足人们对医学知识的需求。在实现“人人享有卫生保健”这一世界性战略目标的过程中,初检护士也起到了重要的作用。
2初检护士的良好表现能够提升医院形象
初检护士的良好表现能体现医院人性化管理,提高医院整体形象及服务水平。
2.1 初检护士要形象好
患儿来到医院就诊,第一接待人就是初检护士。初检护士的形象,代表了医院的形象,其仪表、举止言行、工作态度均代表医院[4],直接影响患儿及家属的情绪。初检护士要仪表大方,服装整洁,动作优雅,行为得体。工作中态度和蔼,精神饱满,微笑服务,主动热情迎候患者。交流过程中应用普通话,礼貌规范[5],集中注意力,保持适当及距离。初检护士对患儿及家属的尊敬和重视,可起到一定的安抚作用,缓解患儿的紧张情绪,增强战胜疾病的信心,增加对医院和医务人员的信任。
2.2初检护士的有序指导、合理安排
门诊工作繁忙,人员流动大。初诊患者对就医环境陌生,诊疗程序不熟悉,在治疗过程中往返浪费时间,或者扎堆看病等,造成医院秩序混乱。初检护士指导患儿及家属就医,告之目的地路线,节约了时间,避免了延误加重病情,造成不必要的损失。同时初检护士正确分诊,选择最优,也缓解了各个科室忙闲不均的情况。正是因为初检护士的疏导和管理,使患者按序就诊,维护候诊秩序,保持门诊区域的清洁,为候诊患者创造了一个安静舒适,有序整洁的就诊环境。
2.3 初检人员要沉着、冷静
初检作为医院的门诊第一线,其配备的人员应具备扎实的理论基础,时刻保持清醒的头脑。对于突发事件应沉着应对,对急危重症患者直接护送到相应科室并安排好接诊事宜,使患者得到及时的诊治或抢救,减轻痛苦,挽救生命。
预检分诊是医院门诊护理工作的一项重要工作,预检分诊作为医院人性化管理的重要组成部分,初检护士工作一方面要不断更新知识,努力提高自身专业水平,掌握多学科的综合能力,以达到更好地为患者服务的目的。同时要主动了解医院的专家专科特色及新技术新设备,及时对就诊者提供相应信息,使之可以更好、更及时地了解医院动态。另一方面则要提高自身素质,以高度的责任心和同情心,想患者之所想,急患者之所急。用自身优质的服务为医院人性化管理添砖加瓦,提高医院整体形象及服务水平。
[参考文献]
[1]崔焱.儿科护理学[J].北京:人民卫生出版社,2006.
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[3]姜乾金.护理心理学[M].杭州:浙江大学出版社,2006.
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