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自然产伤口
蒋主任说,自然分娩一般会留下阴道撕裂伤,主要是对子宫颈口及阴道组织造成一些改变或破坏。但是,这样的伤口通常会在产后自行愈合;反而若是因为产程进展太快,或者在待产期间不当的用力所导致的阴道撕裂伤,则往往必须借助外科修补术加以缝合,才不致延缓复原的时间。
所以,有时候为了避免产妇发生较大范围且不易处理的会阴撕裂伤,产科医师或助产师通常会以会阴切开的方式来帮助胎儿顺利生出来。因此,很大一部分自然分娩产妇也会留下会阴切伤口。因为会阴及阴道的血管丰富,所以切开处的伤口3~4个星期即可完全愈合。
1.要保持外阴清洁,自分娩第二天起用10%的洁尔阴液冲洗外阴,或用10%洁尔阴擦洗外阴,如感到外阴伤口肿胀、疼痛,要及时就医,一般可用95%酒精纱布湿敷或50%硫酸镁热敷。
2.清洗的时候可以用一个消过毒的瓶子装满水,用喷射出来的水流冲洗伤口,或者用水拍打会阴周围,这样比干擦感觉要好得多。
3.拆线前,每天应冲洗两次会阴侧切手术的伤口。保持大小便通畅,便后要冲洗外阴和,避免排泄物污染伤口;拆线后,如恶露还没有干净,仍然应坚持每天用温开水冲洗外阴两次。排便时,最好采用坐式,并尽量缩短时间。另外,拆线后伤口内部尚不牢固,不要过多地运动,也不宜做幅度较大的动作。
4.平时睡眠或卧床时,最好侧卧于无会阴伤口的一侧,以减少恶露流入会阴伤口的机会。
特别提醒:
产后伤口一大护理重点是防感染,如果伤口出现下面的几种情况,应及时就医:
伤口血肿:缝合后1~2小时刀口部位出现严重疼痛,而且越来越重,甚至出现坠胀感。除此之外,阴道大量出血或者排出多量血块也是不正常的情形。
伤口感染:产后2~3天,伤口局部出现红、肿、热、痛等症状,有时伴有硬结,挤压时有脓性分泌物。
伤口拆线后裂开:有个别产妇在拆线后会发生伤口裂开,此时如已经出院,应立即去医院检查处理。
剖腹产伤口
剖腹生产方式,经由腹壁及子宫切口将胎儿取出,手术伤口范围较大。表皮的伤口在手术后5~7日即可拆线或取除皮肤夹,但是,完全恢复需要4~6个星期。
护理要点:
1.产后24~48小时,可拔掉导尿管,有尿意时,努力自行解尿,降低导尿管保留时间过长而引起尿路细菌感染的危险性。
2.手术24小时后拔除点滴、导尿管,便可下床活动。愈早下床活动,对复原愈有帮助。手术后多散步,能帮助新妈妈尽快恢复胃肠系统功能。
3.伤口及子宫收缩的疼痛在产后数小时到术后一两天达到顶点,此时医生会为产妇开止痛药。在此之后,产妇应对疼痛多做一些忍耐,最好不要再使用药物止痛。一般来讲,伤口的疼痛在3天后便会自行消失。
4.术后应该多翻身,使肠道内的气体尽快排出,术后12小时,可泡一些番泻叶水喝,以帮助减轻腹胀。
5.在手术后1周内,每天测量两次体温(如果新妈妈自我感觉身体不适,应增加测量体温次数)。
6.术后两周内,避免腹部切口沾湿,新妈妈可用湿毛巾擦浴,在此之后可以淋浴,但恶露未排干净之前一定要禁止盆浴。
7.每天一定要查看腹部切口,并给伤口消毒,防感染,每天冲洗外阴1~2次。
8.卧床宜取半卧位,会促使恶露排出,也利于子宫切口的愈合。
9.想喂母乳的妇女即使剖宫生产仍可尝试喂母乳,但要注意剖宫的伤口可能会比较不舒服。
特别提醒:
关键词:早产儿;护理;要点
所谓的早产儿是指胎龄小于37 w的新生儿,他们的体重一般都在2.5kg以下。当前导致新生儿死亡的重要原因之一就是早产儿或者是婴儿出生体重非常低。根据其相关的资料可知,早产儿在所有新生儿死亡中所占的比例已经高达44.6%~68%,而早期的新生儿其新生死亡高达65%~84%。因此,出生的日龄越小、出生的体重越低的新生儿,死亡率越高。笔者依据多年的临床与带教经验,现将早产儿的护理要点报道如下。
1 保暖
对于早产儿而言,他们的体温调节中枢尚处于发育不成熟阶段,棕色脂肪很少,而产热更是少之又少,再加上其体表面积相对来说比较大,皮下的脂肪比较薄,因此更容易出现低体温与寒冷损伤综合征。所以,保暖是早产儿最关键的护理措施。
1.1环境 早产儿的病室中应该装有空调,能够保持恒温恒湿。早产儿的病室中其温度维持在24~26℃,相对湿度维持在55%~65%。
1.2暖箱 如果早产儿的体重小于2000g,就应该尽早的将早产儿放在已经预热好的暖箱中进行保暖。而暖箱的温度则是依据其早产儿的体重与出生的日龄来确定。早产儿的体温需要每隔1 h进行1次测量,依据早产儿体温来调节暖箱的温度[1]。如果体温基本正常之后,可以每隔4 h再测量1次体温。根据其相关的研究表明,原来的暖箱设备作为基础,添加一些鸟巢状的毛巾圈与浴巾罩,将其模拟成类似子宫的环境,可以更好的降低早产儿对能量的消耗。有利于其体重的增长,降低其伤残率。
1.3其他 对于体重低于2kg的早产儿,可以给其佩戴头帽、襁褓保暖。如果在暴露的条件下操作时,应该选在红外辐射的床上进行。接触早产儿的一切东西,包括工作人员的手、听诊器都需要保持温暖。在日常的护理工作中,护理人员要注重对患儿实行人性化的关怀。在护理过程中为患儿创造一个温暖的居家环境,使其得到关爱。
2 维持其有效的呼吸
早产儿的呼吸中枢一般发育不成熟,主要表现在呼吸不规则,经常会出现呼吸暂停的现象。如果早产儿的胎龄低于35 w,其肺部会缺乏表面的活性物质,容易引起新生儿出现肺的透明膜病,早产儿的胎龄越小,其发病的概率就越大。对于早产儿而言,窒息与肺透明膜病是导致早产儿死亡的重要原因。
2.1 早产儿要求其为头高脚低的仰卧,通过重力的作用减少胃中出现返流与溢奶现象的发生。早产儿的头偏向一侧,能够避免误吸呕吐物而造成的窒息。
2.2保持早产儿呼吸畅通 早产儿需要专人进行看护,护士应该经常检查其口鼻腔是否保持通畅,要及时的将口鼻腔中的分泌物清除干净,并及时的吸痰。若有鼻痂,可以使用1滴温水将其润湿,待其软化后使用干净的棉签弄出来[2]。
2.3吸氧 如果早产儿有缺氧的表现,需要给予及时的吸氧。通常情况下,吸氧的方式有鼻导管、气管插管以及面罩等等,吸入的氧气应该对其进行加温与湿化。一旦缺氧的症状有了改观,应该立即停止使用,注意防止出现氧中毒。
3 预防感染
基于早产儿的非特异性与特异性的免疫功能都比较差,主要表现在其皮肤非常的娇嫩,屏障功能低,体液细胞的免疫功能不够完善,容易出现各种感染,严重的感染也常常是导致早产儿死亡的因素之一。在日常的护理工作中,护理人员要注重对早产儿妈妈实行人性化的关怀,帮助早产儿妈妈消除恐惧和焦虑的情绪。用人性化的服务态度开展护理工作。
3.1环境 早产儿的病室应该严格的执行消毒隔离制度,工作人员应该相对固定。一旦出现了呼吸道的感染,就应该及时的将其调离早产儿室。早产儿室中的医疗器械要做定期的更换与消毒,避免出现交叉感染。
3.2无菌操作 工作人员一定要强化其无菌操作的概念,进入早产儿室都要及时的佩戴帽子与口罩,穿上隔离衣,进去之前要洗手,接触早产儿要用快速消毒液擦拭手部。
3.3皮肤黏膜护理 接触早产儿的皮肤,动作要轻柔。在情况良好时,可以每天沐浴一次,保证皮肤的清洁。需要注意的是在护理的时候千万不能污染到早产儿的脐带。
4 科学合理的喂养
因为早产儿的消化酶不够足量,胃酸的分泌比较少。因此很容易造成其消化吸收的功能比较差。因此他们所需要的营养要远比足月儿要多,这就使得早产儿的喂养容易出现问题。
4.1喂养方法 当前还没有比早产的母乳喂养更合适的营养品,所以新生儿的营养学一直在强调要进行母乳喂养。如果不能满足母乳喂养的则以早产儿的培养喂养比较好[3]。
4.2喂养原则 对于体重低于2kg或者是吸吮能力比较差的早产儿,不能采用鼻饲喂养。体重越轻的喂养的次数要多一些。当早产儿的体重高于2kg时,生长状况良好的,可以先喂养温水,然后再过渡到其母乳喂养。一段之间之后,如果消化功能基本成熟,可以依照足月的婴儿进行喂养。
5 结论
对于早产儿护理,还需要做好输液管理、发展性的照顾以及加强对早产儿病情的及时观察。适当的增加早产儿的睡眠时间,增强抵抗力,加快早产儿体重的增长,这样才能够降低新生儿的死亡率。
参考文献:
[1]王晓云.早产儿发育支持性护理的临床应用研究[J].中国妇幼保健,2013,11:1-2.
ICU主要是指重症监护病房,可实现对危重症患者的集中治疗、监护和护理。给予患者重症监护主要是指,如患者病情比较严重或者不稳定时,给予患者的持续增强护理,包括一些加强干预措施和连续有效的呼吸支持。一般ICU患者在生理和心理上都会存在严重的不适感,对预后造成一定的影响[1]。我院在60例ICU患者的临床护理干预过程中,应用舒适护理,取得较好效果,现整理报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年6月―2013年6月收治的120例ICU患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各60例。其中,观察组60例,男34例,女26例,年龄为23―67岁,平均年龄为46.3±12.1岁;对照组60例,男36例,女24例,年龄为22―66岁,平均年龄为44.8±11.9岁。所有患者均处于神志清醒状态。对比两组患者神志状况、性别和年龄等方面,均无明显差异(p>0.05),无统计学意义。
1.2 方法
对照组患者应用常规护理,观察组以常规护理为基础,给予患者舒适护理。其具体护理措施为:
1.2.1 心理舒适护理
ICU的护理人员,不仅需要为患者营造舒适的人性化环境,还需要详细向患者介绍相关的疾病知识和治疗目的,让患者最大程度了解自己的病情,减轻患者的恐慌感和焦虑感,避免这些不良心理情绪对治疗效果造成的影响,提高患者的治疗配合性,使患者积极主动接受治疗,提高康复信心。护理人员应主动与患者进行交流沟通,耐心倾听患者的倾诉,消除患者不良情绪和心理。构建和谐的护患关系,不仅可以提高患者的治疗效果,还可以防止各种精神症状的发生。
1.2.2 环境舒适护理
护理人员应保持患者病房室内环境的安静,光线柔和,清洁整齐。可对室内温度和湿度进行控制,通常湿度可控制在50%―60%,温度可控制在20?―22?。根据国际医学中噪声协会的建议,控制ICU病房的噪声,日间应小于45分贝,傍晚应小于40分贝,夜晚应小于20分贝。相关医学研究报道显示,患者病房内的色彩也会对其生理和心理健康造成一定的影响。在ICU病房内,可选择淡绿色或者淡蓝色的隔帘,帮助患者减轻一些症状,如失眠、忧虑、发热、晕厥、恐惧和头痛等。
1.2.3 睡眠舒适护理
保证患者的睡眠时间和睡眠质量,是促进患者康复的一项关键环节。护理人员应采取有效措施,为患者营造安静舒适的睡眠环境,做好患者的晚间护理工作。例如,患者睡前,护理人员可用热水为其洗脚,并帮助患者盖好被子,最大程度减少对患者夜间睡眠造成的影响,尽量集中患者的夜间护理治疗时间。一般患者在住院期间,受到疾病痛苦的影响或者精神抑郁,很容易失眠,护理人员可给予定量的镇静和止痛干预措施,帮助患者恢复睡眠,或者采取有效的干预措施,提高患者的睡眠质量。
1.3 观察指标
对两组患者护理干预前后的焦虑抑郁情况进行密切观察,并进行对比,分析其临床治疗效果。
1.4 疗效判定[2]
应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者护理前与护理后焦虑与抑郁情况进行评价,以此判定患者心理状态。HAMD抑郁量表中,无抑郁症状:总分
1.5 统计学方法
采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析,计数资料采用X2检验,P
2 结果
对比两组患者实施护理干预前后的焦虑和抑郁情况,相对于护理前,两组患者护理后焦虑和抑郁情况均得到明显改善,观察组改善幅度明显大于对照组(p
3 讨论
【摘要】目的探讨提高妇科急腹症护理效果的有效方法。方法 对124例妇科急腹症患者的病例资料进行回顾性分析,总结其临床特点及护理要点。结果124例妇科急腹症患者中,异位妊娠62例,不全流产25例,急性盆腔炎15例,痛经12例,其他10例。经积极治疗和护理,无一例死亡,全部治愈出院。讨论精心的生理及心理护理护理干预对提高妇科急腹症的疗效,有一定的作用。
【关键词】 妇科急腹症护理
急性下腹痛为妇科疾病中复杂的症状,对妇科急腹症的治疗和护理是临床重要的工作之一[1]。本文对我院妇科124例急腹症患者的病例资料进行回顾性分析,总结其临床特点及护理要点,旨在探讨提高妇科急腹症护理效果的有效方法。
资料与方法
选取我院妇科124例急腹症患者,年龄16岁-56岁,平均年龄37.6岁,其中异位妊娠52例,不全流产25例,肿瘤并发症10例,急性盆腔炎15例,痛经12例,其他10例。临床多表现为急性下腹痛、白带增多、停经、肿胀、阴道出血,头昏和晕厥等症状。尿HCG?98例,阳性率为79.03%,其中异位妊娠和流产88例全部阳性,出血性输卵管炎及黄体破裂10例为假阳性;B超检查子宫声像均正常,其中盆腹腔积液15例、异位妊娠62例,黄体破裂5例,出血性输卵管炎5例。
护理方法
异位妊娠是妇科最常见的急腹症,目前的发病率约为妊娠总数的2%,病死率约占孕产妇死亡总数的9%-10%[2],是孕产妇死亡的主要原因之一。护士必须具备丰富的临床经验,根据别人主诉及体征进行分析判断,协助医生进行诊断。以亲切友好的态度回答患者的提问,积极介绍疾病相关知识,尽量消除患者的紧张情绪,积极配合治疗。异位妊娠患者精神差、面色苍白,要注意观察腹痛及阴道出血情况,合并内出血时,要注意观察患者生命体征,注意观察患者面色及皮肤颜色的变化,必要时应用监测仪进行监测并及时记录,治疗早期应绝对卧床休息,勿按压下腹部,避免用力咳嗽,保持大便通畅,发现异常及时报告医生。对于病情稳定者术后6h后协助其翻身,12~18h后下床活动,进一步防止肠粘连和促进胃肠功能的恢复。对于术后任有阴道流血的患者,应嘱其注意卫生,勤换会阴垫,以防逆行感染。
急性盆腔炎的文献报道近年来有不断上升的趋势[3]。盆腔生殖器的急性炎症为妇科常见的急腹症之一。常广泛累阔韧带、盆腔腹膜子宫、输卵管以及相邻的器官。手术中要严格无菌操作;免致病菌侵入。嘱病人卧床休息,取单卧位,有利于脓液积聚于直肠子宫凹陷促使炎症局限鼓励进食进水[4]。患者发病时以发热、下腹痛为主,重者可有寒战、高热、头痛、食欲不振的症状。针对高热患者应物理降温(给予酒精或温水擦浴或用冰袋)和药物降温相结合,出汗多时,及时更衣更换床单,保持清洁舒适,为病人提供良好的环境。按医嘱准确给予各种抗生素[5],注意观察患者的面色表情变化,发现异常及时报告医生。
卵巢肿瘤护理 卵巢组织复杂,各种肿瘤均可发生,是全身各脏器肿瘤类型最多的部位。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一。卵巢肿瘤增大时病人常感腹胀,腹部可扪及包块。病人常感到腹部不适,伴有腹水、腹围增大、呼吸困难、心悸不能干卧,有时有膀胱及直肠压迫症状。要根据病人心理适应过程给予心理支持,关心体贴她们,仔细听取病人的感受。对高热不退者,需行物理降温,慎用退热药物。在腹痛尚未明确诊断前,不可随便使用止痛剂和灌肠。胸腹腔穿刺放胸腹水术后,应严密观察病人面色、呼吸、脉搏的变化和穿刺点渗血情况,如有异常及时报告医生并处理。长期卧床病人,做好口腔和皮肤护理,及时处理分泌物及排泄物,防止并发症。
结果
本组124例患者中保守治疗26例,占20.97%,主要是感染患者;经手术治疗98例,占79.03%,主要是内出血疾病患者,进过治疗和护理,患者均治愈出院。
讨论
妇科急腹症是指以急性下腹痛为主要症状的一类妇科疾病。常见的妇科急腹症有异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢肿瘤扭转与破裂等[6]。妇科急腹症由于起病急发展快,因此在救治过程中要争分夺秒,注意尽量保护女性的生殖功能。妇科急腹症的治疗原则腹腔内出血疾病应以手术治疗为主,感染性疾病应以保守治疗为主。本组124例患者中保守治疗26例,多为感染患者;手术治疗98例,主要是内出血疾病患者。妇科急腹症患者病情危重,有的患者一入院即呈休克状态,对急诊入院的宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转、子宫穿孔伴有休克的患者,护士必须配合医生进行急救,主动做好一切应急措施的准备,如迅速建立两组静脉通道、配血、给氧、导尿等,而后请医生补开书面医嘱。做好患者及其家属的心理工作及其重要,护士要向患者及家属讲明手术的必要性,并以热情的态度、周到的服务,赢得患者和家属的信任,解除顾虑,主动配合医生治疗,争取早日康复。如需手术应立即做好术前准备,急腹症患者大都呈急性痛苦面容,保护性,护士应以和蔼可亲的态度和高度的负责精神对待病人,细心观察患者的面色、表情和,耐心听取病人陈述,通过了解病史和对生命体征的观察,为诊断、治疗、护理,提供可靠的依据。在实施妇科急腹症护理过程中,在重视生命指征的监护和积极治疗疾病的同时,也要进行健康教育和宣传指导,要针对不同疾病有针对性地进行心理和生理的精心护理。一切以患者为中心,以良好的态度和精湛的技术为患者服务,以提高妇科急腹症护理效果。
参考文献
[1] 王红英.李东峰.李玉珍?妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓24例分析期刊论文-中国实用妇科与产科杂志2003(02)?
[2] 欧俊,吴效科,周珊英.异位妊娠的治疗现状[J].中国实用妇科与产科杂志,2003,19(5):309.
[3] 郑斐,邵温群.妇科腹腔内出血175例临床分析.中国实用妇产科杂志,2002,18(4):223~224.
[4] 马丽.?妇科急腹症的临床分析与护理[J]中国误诊学杂志,?2008,?(11)?:96-97
[5] 王培红,?黄丽华.?妇科急腹症的临床鉴别及护理对策.?现代护理,?2002,?(03):410-411
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.304
肺癌发展到晚期,会出现相应的恶性症状。由于长期慢性消耗,身体会极度虚弱和痛苦。为此,对于患肺癌晚期的患者,除了接受治疗外,相应的护理能在一定程度上帮助患者减少痛苦;另外肺癌晚期的患者存在着或多或少的心理问题。此时,给予患者一定的营养支持及护理能有效地解决这些问题。
一般护理
保持环境安静,采取舒适的,保证患者充分休息,避免病情加重,根据病情采取适当的,如疼痛明显者告知患者尽量不要扭曲或转动身体,小心搬动患者,滚动式、平缓地给患者变换避免拖、拉动作。必要时寻求协助,支撑患者各肢体,防止用力不当而引起病变部位疼痛。胸痛而影响呼吸者可用绷带或宽胶布于患者呼吸末紧贴在患侧胸部,限制胸廓活动。
心理护理
因年龄、性别、职业、文化、病情及不同心理反应也各有异,乐观稳定型的只占极少数,多数患者表现为忧郁、焦虑、烦躁、悲观、消极、恐惧,因此在护理中应及时掌握患者的心理特征。
主动热情地关心患者,抽出一些时间陪陪患者,倾听其诉说心中的焦虑,并表示理解和同情,消除其忧心忡忡、惶恐不安、悲观绝望而导致心理巨大压力,同时稳定患者情绪,耐心做好解释工作,根据患者的接受能力的程度采取不同的方法,并为其解除痛苦,使其树立战胜疾病的信心,保证其严格服从并坚持全程治疗。
心理疗法是抗癌疗法的前提,是以医学心理学的各种理论体系为指导,以良好的医患关系为桥梁,应用各种心理技术,包括医护人员的语言、表情、行为或通过某些仪器及一定的训练程序而改善患者的心理条件,增强患者战胜疾病的信心。此时,护理的主要目的就是唤起患者的希望和求生的信念。护理过程中,护士应多与患者交谈疾病以外的话题,在患者面前自始至终都表现出冷静、沉稳大方、认真负责的态度,为患者提供良好的心理支持,用毋庸置疑的语言取得患者的信赖。当患者萌发希望之后,要进一步鼓励患者做一些力所能及生活事项,通过适当的活动而使身体得到直接的锻炼,从而使患者排解心中的压抑、焦虑、苦闷、烦恼,达到移情益志,对心理的调控起到积极作用。
癌症晚期的患者一般非常希望得到家人的关心、爱护和照顾,为此,家属应多与患者沟通和鼓励安慰患者。
饮食护理
为患者提供合理充分的营养,保证食物的色、香、味,促进食欲,应选择高蛋白、高热量、高维生素易消化的饮食,如新鲜的水果和蔬菜、果汁。宜多食具有增强机体免疫力抗癌作用的食物。各种维生素A、B、C、D、E等具有抗癌作用,不少实验证实维生素C可抑制亚硝基胺的形成,维生素A在上皮细胞分化中起到重要作用,维生素B可调节新陈代谢关键酶的合成和激活作用。肝、花生、豆芽含有维生素E,维生素C及大量维生素B并有抗氧化作用。香蕉可提供镁、硒,有抗氧化作用增加吞噬细胞的能力。动物肝脏、肾、瘦肉、海产品、芦笋、猴头菇、蘑菇含硒较多。猕猴桃含有大量维生素C并且利用率94%,菱角对癌细胞的变性及组织增生均有作用。鹅血,有人发现鹅血中有某些抗癌因子。
肺癌饮食的禁忌:①忌烟、酒、辛辣、过咸、酸等刺激性食物。②忌油腻、油煎、油炸、烧烤等热性食物。③帮助进餐:有吞咽困难者应给予流质饮食,进食要慢,取半卧位以免发生吸入性肺炎或呛咳,甚至窒息。
因化疗而引起胃肠道反应而影响进食者应根据情况相应处理。病情危重的采取喂食、鼻饲或静脉输入脂肪乳剂、复方氨基酸和电解质等液体等。
皮肤护理
化疗后的皮肤护理:由于化疗药物的不良反应,使皮肤干燥、色素沉着、脱发和甲床变形。向患者说明停药后毛发可再生,以消除思想顾虑。
褥疮预防:肺癌晚期患者一般营养状况较差,再加上合并全身水肿极易产生褥疮,因此预防褥疮的发生尤为重要。按时翻身,动作要轻柔,减轻局部压力,对于身体受压部位用气圈垫起,保持皮肤清洁,所铺床单要清洁、干燥、平整,无皱褶。
肺癌晚期疼痛护理
物理疗法止痛:①用65℃的热水袋放在湿毛巾上做局部热敷,每次20分钟可取得一定的止痛疗效。②应用冷疗法缓解局部疼痛。此外,理疗、按摩、推拿也是临床上常用的物理止痛法。③针灸止痛:根据疼痛部位选用不同的穴位针刺来达到止痛目的。④通过分散注意力止痛,可参加活动,听音乐,音乐是一种有效的分散注意力的方法,一旦处于音乐之中就会感动疼痛减轻,有节律的按摩,深呼吸,松弛肌肉等可减少疼痛的感受程度。
药物止痛的护理:药物止痛仍然是目前解除疼痛的重要措施之一。护理人员应掌握药理知识,了解患者身体状况和有关疼痛疗法的情况,正确使用止痛药物,按医嘱给药,用药期间取得患者及家属的配合,已确定维持有效止痛作用的药物和最佳剂量,同时要注意观察用药效果,有无药物不良反应。一般非肠道用药应在用药后15~30分钟,口服给药在用药后1小时后开始评估,了解疼痛缓解程度和镇痛作用持续时间。
护士在肺癌晚期疼痛的控制中起着重要作用,尊重患者对疼痛的反应,护士需鼓励患者表达其疼痛的感受及适应疼痛所做的努力,护士有责任帮助患者及家属接受其行为反应。
其他支持疗法