新兵日记
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新兵日记范文第1篇
爸爸说我很有进步，就叫妈妈给我买一双旱冰鞋！妈妈带我去了几家超市，腿都疼了。才买到了一双旱冰鞋。
我终于有一双旱冰鞋了！它有两种颜色，黄、蓝，一共有四个轮子两个结，它可以从35调到38号。穿上去很暖和。
妈妈给我买了护膝护腕还有头盔，当天晚上我就穿上鞋，到外面去溜冰。甘心向后退，我溜着溜着差点跌倒，甘心吓了个半死，我不要他们扶！自己也能行我下定决心一定要从台阶滑到妈妈那里才算本事，我小心地尝试着，一步、两步、三步……啊，我到了终点，太有成就感了！
新兵日记范文第2篇
【关键词】 新生儿缺氧缺血性脑病；CT诊断；核磁共振成像
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.28.049
新生儿缺氧缺血性脑病是围生儿在围生期发生缺氧、窒息等情况， 致使患儿脑组织遭受缺氧、缺血损伤而引发的新生儿脑部疾病， 意识障碍、肌张力与神经反射改变为其主要临床表现。临床检测中CT及MRI是诊断缺氧缺血性脑病的两种常用方法， 本研究对比分析CT及MRI对新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断效果， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2015年2月～2016年2月本院收治的67例新生儿缺氧缺血性脑病患儿， 男34例、女33例， 年龄1～7 d， 平均年龄（3.14±1.29）d；根据新生儿缺氧缺血性脑病临床分度标准[1]分为：轻度40例、中度18例、重度9例；所有患儿家属均知情并自愿参加本研究；排除先天性疾病患儿， 由低血糖、炎症等导致的脑损伤患儿。
1. 2 方法 所有患儿均进行CT诊断及MRI诊断。
1. 2. 1 CT检测 患儿出生1～7 d内进行；使用GE16排CT进行检测， 扫描参数设定为350 mAs、120 kV， 矩阵为512×512， 层厚与间距均为5 mm， 自颅顶至颅底进行扫描， 窗宽90 Hu、窗位40 Hu， 连续轴位扫描。诊断标准[2]：①轻度：病灶分布于患儿两侧大脑额叶， 灰质及白质之间存在明显界限， 病变部位为点片状；②中度：病灶范围超出两侧大脑额叶， 灰质及白质之间存在界限模糊， 病变部位为大片状；③重度：病变为弥漫性低密度灶， 灰质及白质之间未存在界限， 患儿脑池及脑沟变窄甚至消失。
1. 2. 2 MRI检测 患儿出生5 d及2周后进行；采用GE1.5T高场MRI进行检测， 采用横轴位T1WI、T2WI、T2FLAIR像、弥散加权成像（DWI）及矢状位T2FLAIR像检测。诊断标准[3]：①轻度：病灶未有明显占位， 病变位于患儿两侧大脑半球， 双侧枕叶、颞叶、额叶白质区存在点状或片状信号， 病变累及脑叶
1. 3 观察指标 对比观察两种方法检测结果及患儿颅内出血情况。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两种方法诊断结果比较 CT诊断出新生儿缺氧缺血性脑病轻度30例、中度23例、重度9例， 正常5例， 检出率为92.54%（62/67）；MRI诊断出轻度35例、中度22例、重度10例， 检出率为100.00%（67/67）；MRI检出率高于CT（χ2=5.194， P
2. 2 两种方法检测颅内出血情况比较 CT诊断患儿脑室周围出血1例（1.49%）、脑室内出血1例（1.49%）、蛛网膜下腔出血11例（16.42%）、基底节区出血1例（1.49%）， MRI诊断患儿脑室周围出血1例（1.49%）、脑室内出血2例（2.99%）、蛛网膜下腔出血1例（1.49%）、基底节区出血7例（10.45%）， CT诊断基底节区出血检出率低于MRI， 蛛网膜下腔出血检出率高于MRI（χ2=4.786、9.153， P0.05）。
3 讨论
新生儿缺氧缺血性脑病病理变化较为复杂， 通常表现为患儿脑部缺氧导致有氧代谢水平降低， 脑血管调节功能因脑水肿、脑缺血发生紊乱， 该病致死率及致残率较高， 且多数患儿存活后会出现脑瘫、智力低下、癫痫等后遗症， 及早做出诊断是有效治疗的重要前提。近些年， 随影像学不断发展与进步， CT及MRI检测成为新生儿缺氧缺血性脑病诊断的重要参考依据。CT检查属低剂量辐射扫描， 符合新生儿低辐射耐力的特点， 不会损伤患儿脑部组织， 且CT可清晰呈现患儿颅内出血范围及部位。MRI检查安全性较高， 适用于全身各系统检查， 对颅脑检测效果尤为显著。MRI具有较高组织分辨率， 可通过大脑灰质与白质间的信号对比将患儿大脑解剖学结构清晰显示出来， 且对微小病灶如基底节区出血有较高检出率。在本研究中， CT诊断检出率为92.54%， MRI诊断检出率为100.00%， 比较差异具有统计学意义 （P0.05）， CT诊断在基底节区出血检出率低于MRI， 蛛网膜下腔出血检出率高于MRI诊断（P
综上所述， 新生儿缺氧缺血性脑病诊断中， MRI检查效果显著， 对基底节区出血检出率较高， 但CT检查对蛛网膜下腔出血检出率较高， 应结合两种检查方法进行诊断。
参考文献
[1] 纪永佳， 张举珍， 陈彦香， 等. 颅脑超声在早产儿颅脑疾病诊断中的应用. 宁夏医科大学学报， 2015， 37（9）：1095-1098.
[2] 徐恒昀， 曹和涛， 徐金标. 新生儿缺血缺氧性脑病CT及MRI诊断比较. 中国CT和MRI杂志， 2015， 35（1）：32-35.
新兵日记范文第3篇
一、领导重视、突出重点
为搞好本次宣传活动，3月17日市疾控中心在xx双台镇兴辰宾馆召开了xx市2017年结核病防治工作会议，会上对各级结防机构强调了本次宣传活动的主题及意义。工作人员精心准备了大量宣传单、宣传画、宣传板、宣传标语等多种资料和宣传工具，并积极同所在地新闻媒体等部门联系，共同开展依法防控结核病及结核病防治核心信息宣传，营造全社会参与结核病防治的良好氛围。
二、认真宣传、形势多样
3月24日当天，xx市疾控中心、市健康教育所、xx市第三人民医院一行20余人联合在xx市辽河广场开展了现场宣传活动，xx市电视台全程跟踪给予了现场报道。
xx市监狱系统充分利用中国结核病防治健康促进材料资源库中宣传工具在特殊人群中开展2017年3.24防治结核病日宣传活动。
3月24日，各市（县）、区也在人口稠密的闹市区开展了宣传活动。
3月21日xx市卫生局召开了结核病防治工作会议，会上部署了2017年3.24宣传活动。3月23日上午，xx市结核病防治所会同市内多家医疗单位组成宣传小组在xx大集进行结核病防治知识宣传。下午，xx市结核病防治所、xx市健康教育所、xx第三人民医院、东城卫生院在xx市东城办事处线沟村开展了3.24结核病宣传慰问暨结核病防治知识进千家万户活动，宣传活动全程电视台给予了跟踪报道。大石桥市结核病防治所围绕“3.24”宣传日制订了一系列的活动安排。在3月24日当日全所人员统一着装，在大石桥市站前广场设立拱门、条幅，以发放宣传单及纪念品等形式，积极宣传和普及结核病防治知识，同时积极发展志愿者队伍，在志愿者带领下组成健步走宣传队，在大石桥市蟠龙山体育场进行健步走宣传活动。百名健步走宣传队员们身穿印有“关爱健康，人人有责”宣传口号的统一服装，打着“社会共同努力，消除结核危害”的横幅将整个3.24宣传活动推向了。
老边区疾控中心联合当地电视台于3月24日在区人民大会堂门前开展宣传活动，并于3.24宣传活动期间对所辖区乡、村医90余人进行了结核病防治知识的系统培训。鲅鱼圈区疾控中心在社区及学校开展结核病防治知识专题讲座，于3.24当天同所辖区4家社区卫生服务中心、3家乡镇卫生院在区中心医院门前开展现场宣传活动。
此次宣传活动还充分利用微信、微博、网络等形式开展宣传活动，取得一定效果。
据统计，全市此次宣传活动共计：电视新闻5次；发放宣传单x张，宣传手册x本；立彩虹拱门x个，宣传标语横幅x条，宣传展板x块，LED屏1处；宣传车23台次；专题讲座3场，发放宣传纪念品x个，咨询台x个，咨询群众x余人。
三、建立结核病防治知识宣传的长效机制。
新兵日记范文第4篇
[关键词] 新兵；高海拔训练；膝关节损伤；磁共振成像
[中图分类号] R445.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）01（c）-0067-04
[Abstract] Objective To explore the feature and reason of MRI in knee training injury of new recruits from different altitudes region and to provide a theoretical basis for reducing the incidence of knee injury. Methods 180 new recruits from October 2013 to October 2014 in a unit were selected and divided into the low altitude group and the high altitude group according to the altitude of the recruitment place.MRI scan for the right knee joint was given in the first，second，third months of recruit training.The bone of knee joint，meniscus，ligament and joint cavity injury of the two groups was compared between the three stages and the different training stages. Results The incidence rate of bone marrow edema and joint effusion at the early stage and the middle stage in the low altitude group was higher than that in the high altitude group，with significant difference （P
[Key words] New recruit；Training at high altitudes；Knee joint injury；Magnetic resonance imaging
部队新兵集训期短、训练强度大，训练内容密集，再加上新训在寒冷的冬季进行，这使得训练伤已成为影响新兵健康和新训任务完成的一个重要因素。研究[1]显示，新兵入伍训练中膝关节损伤发生率较高。既往研究多为军事训练伤的流行病学调查或训练伤发生后的回顾性分析，鲜有新训期新兵无症状膝关节损伤的MRI报道。本研究通过分析新兵新训期膝关节的MRI表现，了解和掌握新兵在高海拔条件下训练致膝关节损伤发生的特点，旨在为制订科学的施训策略和正确防护措施提供依据，最大限度地减少和避免损伤的发生和发展，确保新兵训练顺利进行和目标最优。
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用整群抽样方法选取某部（海拔2300 m）2013年10月～2014年10月新入伍的180名男性新兵作为研究对象，年龄17～25岁，平均（19.00±1.33）岁。按入伍地的海拔高度不同将研究对象分为低海拔组（海拔高度1500 m），各90名。低海拔组即江苏、山东、河南籍新兵各30名，高海拔组即甘肃籍新兵90名。两组的年龄、身高、体重等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有入选人员均由骨科专科医师检查，排除膝关节慢性疼痛及外伤史。
1.2 方法
所用机器为德国西门子公司ESSENZA 1.5 T超导型磁共振（magnetic resonance，MR）机，使用膝关节8通道专用线圈。患者仰卧位，具体参数如下。矢状位：T2-tse-FS，FOV：170 mm，层厚：3 mm，TR：5070 ms，TE：90 ms，矩阵：384×384；T1-opp-FL2d，FOV：200 mm，层厚：3 mm，TR：600 ms，TE1：3.04 ms，TE2：7.0 ms，矩阵：256×256；T2-tse-pd，FOV：160 mm，层厚：3 mm，TR：3950 ms，TE1：25 ms，TE2：74 ms，矩阵：256×256。冠状位：pd-tse-FS，FOV：170 mm，层厚：3 mm，TR：3100 ms，TE：26 ms，矩阵：256×256；T2-me3d-we，FOV：160 mm，层厚：1.5 mm，TR：53 ms，TE： 24 ms，矩阵：320×320。训练科目为基础训练的全部项目，第1个月（前期）为适应性训练阶段，第2个月（中期）为强化提高训练阶段，第3个月（后期）为巩固提高阶段。所有入选者均于新训的第1、2、3个月行右膝关节MRI扫描，常规做以上5个序列的扫描检查。
1.3 图像评价
由两名放射科副主任医师阅读磁共振图像（magnetic resonance imaging，MRI），分析各序列、各训练阶段膝关节的骨质、半月板、韧带及关节腔损伤情况；统计阳性例数时，无论是单骨单发或多发，还是多骨多发骨髓水肿统一视为1例阳性病例。
1.4 统计学处理
采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，采用Fisher确切概率法χ2检验、R×C列表χ2检验及χ2分割，以P
2 结果
2.1 两组3个阶段膝关节损伤情况的比较
低海拔组前、中期的骨髓水肿与关节腔积液发生率显著高于高海拔组，差异有统计学意义（P
2.2 各症状MRI影像学分析
骨髓水肿在MRI上呈骨髓腔内斑片状、地图状或不规则大片状改变（图1～图3）。半月板损伤在MRI上表现为在低信号半月板内出现斑点状、条状高信号影（图4）。
2.3 低海拔组各阶段膝关节损伤情况的比较
低海拔组各阶段的骨髓水肿、半月板损伤、关节腔积液发生率比较，差异有统计学意义（P
2.4 高海拔组各阶段膝关节损伤情况的比较
高海拔组各阶段的骨髓水肿发生率、关节腔积液比较，差异有统计学意义（P
3 讨论
膝关节是人体的承重关节，结构复杂，当进行高强度训练时容易导致损伤。传统的X线、CT对膝关节损伤的诊断价值有限，MRI对软组织的分辨率高，可多参数、多方位、多序列成像显示骨与关节附属装置的形态、结构和组织成分的改变，特别是对肌肉、肌腱及软骨有良好的分辨率，目前已成为膝关节损伤的临床首选检查方法。
3.1 不同海拔入伍地对新训的影响
高原医学研究显示，在高原高寒、缺氧环境中，人体细胞代谢结构及器官功能结构均发生全面的变化[2]，基础代谢率增加，耗氧量增高。研究[3-4]显示，同样强度的运动训练，相比平原地区，高原环境的肌肉负荷增加，肌组织易处于无氧代谢状态，无氧代谢使自由基增多，肌乳酸增高，导致肌群易疲劳，肌耐力下降，进而使应力性骨损伤发生的危险性增加。此外，低海拔地区新兵初进高原，短期内不能适应高原高寒、缺氧、低气压等气候条件，导致其心理和生理发生不同程度的变化，心理方面主要表现为失眠、抑郁、焦虑及认知功能下降[5-6]，生理表现为脑细胞缺氧敏感[7]，这导致其在训练中注意力不集中，动作迟缓不协调，应急反应差，易疲劳，表现为训练技巧、要领掌握欠佳，防御保护反应迟钝，进而容易发生训练伤。高海拔地区新兵长期生活在高原环境，无论是心理还是机体的器官、组织细胞等各个方面都能够适应高原低氧高寒气候[8]，机体防御反应较灵敏，训练伤发生率较低。本研究中，低海拔地区新兵新训前、中期的骨髓水肿及关节腔积液发生率明显高于高海拔地区新兵，随着后期训练量的加大，再加上低海拔地区新兵对高原气候的逐渐适应，使得两组骨髓水肿及关节腔积液发生率无明显差别，但由于增加了400 m障碍训练和长途拉练，导致低海拔组新兵的半月板损伤率高于高海拔组。不同海拔地区新兵的身体机能存在差异，对训练量的适应程度也有差别，因此应因材施教，低海拔地区新兵的适应性训练尤为关键。
3.2 新训期膝关节损伤的MRI表现
骨髓水肿是指多种原因引起的骨髓内异常信号影[9]。目前，关于骨髓水肿的形成机制主要有两种观点。①继发性骨髓水肿：包括感染、创伤、骨肿瘤等，其中以外伤性为主，是一定能量的外力作用于松质骨上，使骨小梁发生微骨折，造成局部毛细血管通透性增加，细胞液外渗，局部血管灌注量亦增多，并伴有部分毛细血管破裂出血所致。②生理反应性骨髓水肿：长期的外力作用抑或改变骨骼的正常负重，使相应的骨骼产生生理反应，骨髓局部充血，毛细血管床过度灌注而致的骨髓水肿，这种骨髓水肿具有可逆性，一般不存在骨折及疼痛，多在两周内恢复[10]，好发于特定人群，以运动员、入伍新兵多见，膝关节为好发部位，临床表现无特异性[11]。其MRI表现为骨髓腔内片状、斑片状长T1WI、长T2WI信号，边界不清，压脂像呈明显高信号，与周围信号被抑制的骨髓形成鲜明对比，且边界和范围较T1WI、T2WI显示更清楚[12]。半月板是位于胫骨髁与股骨内外髁之间的半月形纤维软骨板，可增加胫骨运动时的稳定性，负重时起缓冲作用，保护关节软骨。半月板损伤常由急、慢性损伤和进行性退变引起，是膝关节疼痛及活动障碍的主要原因。急性半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重小腿固定在半屈曲外展位时身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，可致半月板撕裂；外侧半月板损伤的机制与上述相同，但作用力的方向相反。MRI表现为半月板形态、边缘、大小及内部信号的改变，以信号的异常更为常见。半月板损伤按信号改变分为3级[13]：Ⅰ级为半月板形态正常，半月板内点状或类圆形高信号影，高信号影末达到关节面边缘；Ⅱ级表现为半月板内条状高信号影，半月板形态完整，高信号影仍位于半月板内；Ⅲ级为半月板内高信号影达到关节面缘，半月板形态不完整。急性膝关节损伤容易导致关节腔积液、积血。关节腔积液出现往往提示关节囊的损伤，MRI上表现为长T1WI、长T2WI信号，合并出血T1WI为等或高信号[14]。
3.3 新训期膝关节损伤的原因
新兵训练前期的训练内容为3000 m跑步及队列训练，短期内长时间反复的队列动作练习引发下肢肌群及韧带疲劳，降低了其对膝关节的保护作用，骨骼负荷增加导致骨髓水肿及关节腔积液发生。中期训练量加大，尤其是5000 m越野和400 m障碍训练，大量的奔跑、跳跃、跨步、急转体及下蹲等动作进一步加剧了膝关节骨骼的负荷，不仅使骨髓水肿的人数及程度较前期增加，也使半月板损伤的人数增多。后期的长途越野训练不仅使膝关节骨髓水肿加重，而且发生韧带损伤，这与纪慧茹等[15]的研究结果（膝关节损伤的因素主要为3、5、8 km和400 m障碍训练，半月板损伤高于韧带损伤）一致。
3.4 新训期膝关节损伤的MRI研究意义
研究显示，随着训练强度的加大，新兵膝关节损伤的程度加重。结合各阶段膝关节损伤的MRI表现特点，笔者认为新训期膝关节损伤的主要表现为无症状或症状不明显的膝关节隐性损伤，MRI检查对于早期发现膝关节损伤的价值无可替代，为科学制订下一步的训练措施提供了客观依据。
[参考文献]
[1] 贺利军，贾帅军，王文涛，等.武警某部2010年新兵膝关节损伤情况分析[J].武警后勤学院学报・医学版，2013， 22（9）：814-817.
[2] 张彦博，汪源，刘学良，等.人与高原[M].西宁：青海人民出版社，1996：57.
[3] 吴忠义，杨法香，卢纯考.高原训练队运动员骨骼肌组织的影响[J].肇庆医学院学报，2004，25（2）：55-57.
[4] 陈斌，郭志坚.高原氧自由基代谢的研究进展[J].高原医学杂志，2009，19（2）：56-61.
[5] 杨国愉，冯正直，刘云波，等.高海拔环境下驻训军人情绪特点的动态研究[J].第三军医大学学报，2005，27（15）：1531-1533.
[6] 保宏翔，陈竺，王东勇.男性新兵进驻高原3个月后认知功能改变研究[J].军事医学，2014，38（3）：178-180.
[7] 袁延年，马全福，曾祥福，等.高海拔地区部队适应类型研究[J].高原医学杂志，1999，9（1）：16-20.
[8] 王建新，陈秋红.中度高原世移居运动能力及氧利用特点的研究[J].青海医学院学报，1998，19（3）：14-16.
[9] 杨献峰，朱斌，蒋清.膝关节周围骨挫伤的临床与影像学研究进展[J].中华放射学杂志，2013，47（2）：190-192.
[10] 陈军，瞿玉兴.骨髓水肿的现代研究[J].长春中医药大学学报，2010，26（4）：255-256.
[11] 张云泉，李锦青，乔清.32例膝关节应力性骨髓水肿MRI诊断分析[J].西南国防医药，2011，21（1）：66-67.
[12] 李娜，王警建，韩冰，等.低场强MRI在膝关节损伤诊断中的临床应用[J].实用放射学杂志，2011，27（11）：1716-1718.
[13] 张亚林，房文皓，罗伟，等.膝关节损伤的MRI诊断[J].实用放射学杂志，2012，28（2）：237-239.
[14] 王宁，陈为军，张林医，等.膝关节损伤的MRI诊断[J].临床军医杂志，2005，33（5）：588-590.
新兵日记范文第5篇
“阿木！”“到！”“到！”在某师直属队新兵营，有人喊一声“阿木”，总能听到两声响亮的“到”。不是因为这个阿木说话结巴，而是这里确实有两个阿木：新兵翁姑阿木和他的班长马海阿木。巧的是，两个阿木，同是彝族“90后”，又都来自四川大凉山——他俩故事开始的地方。
去年8月，大凉山地区突降百年罕见暴雨。洪魔无情，冲毁了翁姑阿木家的农田，冲垮了附近乡亲的房屋。翁姑阿木记得，束手无策之际，是在这训练的哥哥们跳进洪水，抢救出他们的物资，又奋战数天，清走了淤泥。打那时起，他从小许下的当兵梦更坚定了。送走哥哥的那一天，他向着车队敬了个不太标准的军礼。
如愿以偿参军入营后，翁姑阿木惊喜连连：自己来到的部队，当时就在家门口抢险救灾；自己的班长马海阿木，正是那群救命恩人中的一个！入营第一天，听着班长熟悉的家乡话，忆起洪灾里的一幕幕，翁姑阿木只觉得亲切又温暖。
一个新兵营，住了俩阿木，大家只好分大小。生活中，大阿木对小阿木关爱有加，别人见了，直夸“哥俩好”。但大阿木心里有底：兵当得好，才是真的好。新兵日记里，他这样记到：“阿木很腼腆，办事却大大咧咧，体能也不怎么好，要加强对他的训练。”小阿木入伍前打过工，虽然有个当兵梦，但初入军营的他，对紧张的部队生活并不适应，班长的严格，更让他心里犯起了嘀咕：“还是老乡呢，一点情面都不给！”渐渐的，小阿木在大阿木面前沉默起来。这些，心细的大阿木都看在眼里。
