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血透室实习护士个人总结

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血透室实习护士个人总结

血透室实习护士个人总结范文第1篇

护理职员个人半年工作总结20xx年上半年全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了20xx年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:

一、 认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

1、 护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、 坚持了查对制度:

(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;

(2)护理操作时要求三查七对;

(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、 认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

4、 坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、 坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2、 坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

3、 每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

4、 组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、 继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、 分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、 继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

四、提高护理人员业务素质

1、 对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

2、 与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

3、 各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

4、 “三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

五、加强了院内感染管理

1、 严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、 每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、 科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。

六、护理人员较出色的完成护理工作

1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。

2、上半年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做B超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。

七、存在问题:

1、 个别护士素质不高,无菌观念不强。

2、 整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。

3、 由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。

4、 病房管理尚不尽人意。

半年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。

护理职员个人半年工作总结我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下,在全院护士的共同努力下,基本完成了半年的护理工作任务,现总结如下:

首先我把年初护理部制定工作计划中的要点与大家回顾:

1、逐步增加人员配比;

2、落实中医护理方案;增加适宜技术项目;

3、在内科开展优质护理服务;

4、加大培训力度;

5、提高服务质量;

6、加强安全管理;

根据年初咱们护理部制定的工作计划,我们护理工作完成情况向大家汇报如下:

1、按医院工作的总体规划,在逐步扩大护理队伍,上半年又招聘护 理人员14人(其中有四人已上岗)10人在导诊。逐步提高床护 比,比值由原来1:0.36提高到1:0.38(这个数值是按二甲医院 实际开放床位算的,其中骨科病房增加一名护士,内科增加两名 护士)

2、需要新开展的业务,已向院领导逐级申请,经院里定夺,中医护 理方案、适宜技术、优护病房暂缓。

3、业务培训;咱们4月1日进行二甲验收工作后,按中医护理工作 指南要求,重新调整了培训计划、内容。同时为尽快提高基础护 理水平,每月增加护理基础考试一次。对于护士长讲课提高到课件教学。于六月初制定岗前护士、实习护士规范化培训手册。 4、提高服务质量,从服务方面;年初增加了临时工作任务,开展护 士语言、行为服务规范,并通过科室培训、护理部集中培训等形 式进行培训。从业务水平方面;加大培训、考核力度,按计划分 层级考核真正落到实处。

5、针对安全管理;由咱们李副书记牵头,制定了科室财务台账,并 按要求规定对物品、仪器、设备进行保养、维修。针对抢救车、 常备药品进行清查,登记,由药剂科和护理部共同监管;人员薄 弱环节要求科护士长有针对性的培训;定期组织安全隐患讨论。

6、完善和改进二甲验收工作中的不足。于六月末前完成护理应急预 案预案及程序的整理工作。(共计重新调整、完善应急预案118 项)

7、护理人员进修:血透护士一名、手术室护士四名。按预计入住新楼 后培养一个新的梯队,大约6-8人,现已制定培养人员5人,还 需3人左右,下一步工作按计划继续完成。

8、开展护理人员末位淘汰制度。方案已下发给相关科室护士长,并 要求认真传达到每位护里人员知晓。

9、制定护理人员岗前规范化培训手册、实习生手册、护士手册。现 在前两个手册已完成,护士手册在完善和整理中。

半年护理工作量完成情况

半年各科室累计共输液9810次,输血41次,肌肉注射1455人次,皮试980次,静脉采血748人次(不包括门诊),一级、危重患者14人次,灌肠34人次,口腔护理41人次,导尿275人次,吸氧434人次,胃肠减压14人次,鼻饲7人次。

1)、基础护理合格率达 94.5%

2)、特、一级(危重)患者护理合格率达92.3% 3)、急救物品、药品完好率达100%

4)、护理文件书写合格率达91.7%,中医护理记录合格率93.5%

5)、护理人员“三基”考核,理论合格率达90.8%,技术操作合格率92%

6)、消毒隔离合格率达93% 7)、病房管理88.9% 存在问题:

1、护理管理水平偏低。护士长日常工作抓的不细,管理不严。

2、护理人员培训不够规范化,未能真正达到培训目的,科室培训流于形式,达不到实效。带教不规范。

3、护士沟通交流能力偏低,健康宣教不到位。

4、个别护理人员素质、业务水平偏低,中医知识严重匮乏。

5、护理文书书写内容缺乏内涵,中医护理记录缺乏中医辨证和施护。

6、工作制度落实不严。护理工作中护理文书书写、病房管理、消毒隔离、未达标。

6、中医适宜技术开展不好,流于形式。 今后的工作思路:

1、按计划将为落实的护理工作落实。

2、真对不足和不完善的地方进行整改,采取有效措施。

3、继续加大培训考核力度。

4、做好上新楼的准备工作。

3、抓安全管理。提高大家的法律意识和自我保护意识。

血透室实习护士个人总结范文第2篇

【关键词】 手卫生; 宣传培训; 实践; 思考

医源性感染和多重耐药菌的流行一直是困扰医院感染管理部门的难题之一。有研究表明,手卫生是医院感染控制中最易忽视却最为有效的环节[1]。据报道,医务人员加强手卫生执行力度可使医源性感染暴发的风险显著降低[2]。为进一步提高医务人员手卫生意识,规范洗手操作,加深对手卫生规范的学习与理解,保障医疗质量及医疗安全,本院于2012年3月开展了为期一月的手卫生宣传培训月活动,收到了良好的效果。

1 活动内容

在院领导的大力支持下,首先确立了本次宣传培训月活动的主题为:“关爱生命、安全在手;院感控制,从我做起!”。围绕主题制定了详细的活动实施方案,共分为宣传发动、学习培训、考核评比三个阶段。在活动前期,笔者将活动目的、活动安排、有关要求以文件形式下发至各科室并由科主任组织学习、领会精神、如期参与。感染管理科根据卫生部《医务人员手卫生规范》的内容,并参照2012年江苏省医院感染管理医疗质量控制中心编著的《WHO手卫生促进活动实施总体方案》,组织编写了本院《手卫生知识培训手册》发放至每一位医务人员手中自发学习,使手卫生活动融入到医院文化之中。

1.1 宣传发动期间,在医院门、急诊及住院部大门入口处均悬挂了大幅的手卫生宣传横幅,大厅里摆放了醒目的手卫生内容宣传展板,电子屏幕不间断滚动活动主题及数十条手卫生宣传标语,通过广泛宣传,着力营造浓厚的活动氛围。期间发放手卫生知识调查表 552份,以了解全院医务人员对手卫生的认知情况,有的放矢地做好下一阶段的培训工作。根据活动要求,共征集到各科室选送的手卫生宣传画二十余幅,接受洗手明星参赛报名60人次。

1.2 在学习培训期间,安排了三场大型活动。一是召开了手卫生宣传培训月动员大会,主要院领导和医务人员共268人在“我承诺:在诊疗活动过程中执行手卫生规范”背景墙上作了郑重承诺签名。二是举办了一期手卫生知识专题讲座,其后的手卫生知识有奖竞答现场气氛热烈,更将活动推向。三是举行外科手消毒岗位练兵活动,手术相关科室112人参与训练,实行一对一指导,使大家既复习了手卫生规范又纠正了平时的习惯性错误,提高了思想认识,统一了操作流程。

1.3 考核评比阶段,组织了洗手明星个人评比理论及实践操作两场比赛。卫生手消毒效果监测采样80份,手卫生依从性暗访100人次,最后,决出综合成绩前六名的优胜科室及个人予以表彰奖励。

2 活动亮点

2.1 宣传广泛,受益面广 通过下发文件、宣传册、户外横幅、室内展板、电子屏幕、院报等形式广泛宣传,提高员工知晓率及参与率。此次活动接受各类学习培训的医务人员达500余人次,覆盖了本院近80%的员工,其中临床医技占45%,护理占50%,进修、实习生占5%。

2.2 重点突出,形式多样 采取在科室每个洗手池上方张贴醒目的手卫生指证、六步洗手法图片、举办手卫生知识专题讲座、手卫生知识有奖竞答赛、手卫生知识展板及手卫生宣传画征集活动,以图文并茂的形式诠释手卫生的重要性以及在临床工作中如何、怎样做到正确洗手。

2.3 更新理念,改变行为 此次活动,广大医务人员普遍意识到手卫生在预防和控制医院感染中的重要意义,对六步洗手法的认知由培训前的68.3%上升至92.7%,对洗手指证的知晓率由培训前的39.2%上升至80.5%。手卫生依从性暗访调查发现“两前三后”五个重要洗手时刻平均洗手率为53.8%,略高于我国50%相关报道[3]。

3 活动的效果

3.1 全院员工牢记了“六步”洗手口诀:内、外、夹、弓、大、立和洗手的标准操作程序,深刻领会了“关爱生命、安全在手;院感控制,从我做起!”的活动主题。

3.2 通过本次对本院“手卫生宣传培训月”推广活动进行评估显示,在手卫生宣传教育培训活动前,本院工作人员对手卫生相关知识认知掌握率为56.2%,经过宣传教育培训后,员工的知识掌握(书面考试)认知率为88.7%,较活动前提高了32.5%。

3.3 完善了一批手卫生设施 各科室通过学习,对照规范要求,主动申请完善、改造和配备洗手设施,使洗手设施更加方便实用。尤其在ICU、血透室、口腔科、胃镜室、输血科、检验科、儿科病房等重点科室增添了非手触式水龙头、水池及干手设施。推广速干手消毒剂的使用,治疗车、护理车、查房车,ICU、血透室、新生儿监护室每个床边都配备有随手可及的速干手消毒剂。

3.4 规范了外科手消毒操作流程 上至外科院长、科主任等手术权威,下至新分配轮转大学生共112人参与训练,统一了标准,更新了知识。

3.5 对洗手竞赛考评优胜获奖的科室及个人在电子屏幕、院报公布名单,以激励各科室的“洗手明星”以点带面,进一步推动全院范围的手卫生促进活动的开展。

4 活动后的思考

4.1 领导重视,多部门协作,是手卫生推广活动取得实效的前提,也是不断提高医院感染控制质量的关键所在。提高医务人员手卫生依从性需要医院加大投入:卫生部颁布的《医务人员手卫生规范》要求医院应配备有效、便捷的手卫生设施,如非手触式水龙头、纸巾架、外科洗手池及提供符合要求的洗手液、快速手消毒液、干手纸巾等供临床使用[4],而这些投入是不产生直接经济效益的。随着国家、省市一系列院感管理法律、规章的实施,每年基础设施的改造、洗手产品的支出、卫生流程的制定、主动监测的成本、防护用品的配备、消毒灭菌的消耗、职业健康的维护等已成为医院经济的一个重要组成部分,需要领导者的远见和胆识,也需要院感管理部门的大局意识和积极配合。院感管理部门应在认真履职的同时,开动脑筋,为医院的发展献计献策,减少不必要的投入与浪费。同时建议领导向有关部门呼吁,早日实现涉及医院感染控制的项目收费。

4.2 提高认识,规范行为,是开展手卫生活动的宗旨。提高医务人员手卫生质量,首先要求医护人员在思想上重视医院感染控制,把患者的利益放在第一位[5]。手卫生认知调查一部分人认为接触患者前不需要进行手卫生、戴手套可代替洗手,反映了医务人员自我防护意识强于预防交叉感染意识。医务人员在接触患者后的手卫生执行率大于接触患者前的手卫生执行情况,存在仅保护自己,而不保护患者的现实。树立职业安全服务理念,增强医护人员对职业安全危害因素的认识及法律意识,做好隔离安全防护,强调诊疗处置,规范洗手行为是控制医院感染,提高自身防护最简单有效的措施之一[6]。笔者认为,洗手是贯穿一生的行为,正确洗手的启蒙教育应从幼儿园开始,手卫生规范内容应纳入医学院校的教材,作为必备的基础理论和基本技能必须人人掌握。岗前教育也要将手卫生作为重点反复强调。如此长期灌输教育,方能逐渐养成自觉的手卫生习惯。

4.3 加强培训,严格督查,是提高手卫生执行力的有力保证。加强手卫生知识的宣传教育和院感相关知识的全员培训,强化医务人员预防医院感染及卫生洗手意识,提高全院医务人员手卫生依从性和对患者就医安全的责任心;通过在不同层面,针对不同的人群和需求、采取不同的培训方式,来提高医务人员对手卫生工作重要性的认识,将手卫生管理与医务人员职业道德管理结合起来,纳入四基三严培训与考核内容。在重点科室开展手卫生依从性的督查,每季公布各科室洗手液消耗量。建立切实可行的手卫生管理制度,加强监测和管理,做到定期检查与随机检查相结合,理论与实践相结合,多措并举,创造手卫生管理氛围,进一步加强医务人员手卫生依从性的执行力。

4.4 加强医院感染管理的三级质量控制,充分发挥感染管理小组的职能,强化科室院感管理的日常监督,进一步完善感染管理科的督查机制,将每月手卫生质控考核纳入科主任、护士长综合目标考核内容,带动并督促每一位医务人员提高洗手的自觉性。同时锁定手卫生执行薄弱的人群,重点加强对检验、药剂、急救站、门诊部、工友等人员的手卫生管理。

4.5 合理安排人力资源,科学排班。由于受医保、合作医疗政策的影响,就诊人次逐年增多,致医疗护理工作量倍增,而工作人员相对不足,也是不能做到接诊一位患者一洗手的原因。因此,一是积极争取增加人员编制,二是要求工作中统筹安排诊疗和护理,遵循无菌-清洁-污染的操作顺序,减少洗手机会,从而增加按需洗手执行力。

4.6 在诊疗过程中,速干手消毒剂的使用可节约医务人员大量的工作时间,尤其当手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手[7]。速干手消毒剂作用快速,杀菌效果好,使用方便.可提高工作效率[8]。在洗手池数量不足、接诊患者数量多、医务人员特别忙的部门,使用速干手消毒剂,具有较一般洗手无可比拟的优势。科室管理人员在手卫生用品如洗手液、速干手消毒剂、手套、干手纸或毛巾的配备供应上,应能保证数量充足和取用方便,以满足临床医务人员工作的需求。在今后医院发展建设中,应考虑在工作场所设置更多“手卫生工作站”(医院诊疗区及走廊),这势必将大大改善医护人员的手卫生依从性。

4.7 更多关注医务人员手卫生,其实普通百姓的手卫生意识更加需要提倡和推广。每年的10月15日“国际洗手日”也不仅仅是医务人员的洗手日。是否将医疗保健服务的触角延伸至学校、社区?如让有专业身份的专家、医生去幼儿园推广洗手,通过图片、童谣去教孩子洗手步骤。通过墙报、动漫告诉老师和家长洗手的重要性,不洗手的危害,以及幼儿什么时候洗手,怎么洗手,家长和幼儿园应该如何去推动洗手意识和孩子的洗手习惯养成。走进社区,宣传手卫生与疾病的关系,不良习惯对健康的影响等等。

4.8 随着人民生活水平的提高,健康保健意识的增强,手卫生知识的普及,对医务人员日常行为规范的执行提出了更高的要求。已有医务人员不执行手卫生被患者投诉的报道,若再不引起重视,必将存在更大的医疗隐患和更多的医疗纠纷。因此,患者的监督一定程度上造就了医务人员执行手卫生的自觉性。

手的卫生清洁及消毒是降低医院内感染最简单、最经济、最基本和最重要的措施之一[9]。手卫生宣传培训活动是契机,长效执行才是关键。观念的改变不是一朝一夕的,行为习惯的养成是一个循序渐进的过程。只有不断的强化、普及手卫生知识,配备必要的手卫生设施,严格遵守各项操作规程,保证临床科室充足的人员配置,加强手卫生的管理与监测[10],才能逐步提高医务人员手卫生的依从性,降低医院感染的发生率,保障医疗质量和生命安全。

参考文献

[1] 张梅,富秀玉,王晓祺.供应室人员洗手依从性影响因素及干预措施[J]. 中华医院感染学杂志,2011,21(4):750-751.

[2] 侯建玲,许振霞,赵国云.基层医院医护人员洗手依从性现状分析[J]. 中华医院感染学杂志,2011,21(16):3002.

[3] 韩黎,朱仕俊,郭燕红,等.中国医务人员执行手卫生的现状调查[J].中华医院感染学杂志,2006,16(2):140-142.

[4] 张丽红,常红美,柴建华.医务人员手卫生依从性调查及手卫生宣传周活动效果评价[J].内蒙古中医药,2012,11(5):60-61.

[5] 朱洪艳.我国临床医护人员手卫生现状及对策[J].中国医学创新,2012, 9(1):110.

[6] 毛晓青,袁俊平,杨超群,等.医护人员手卫生依从性影响因素及对策[J]西部医学,2010,22(7):1348-1349.

[7] 中华人民共和国卫生部.医务人员手卫生规范[S]. 2009.

[8] 夏玉珍,王春梅.速千手消毒剂与六步洗手法在临床应用中的探讨[J].临床护理杂志,2010,9(4):74-75.

[9] 包金英,李淑君,陈立新,等.加强手卫生管理降低医院感染[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,31(21):3437.

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