孙武兵法

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孙武兵法范文第1篇

孙子的军事思想博大精深，其战略战术原则也备受世人推崇。孙子在《孙子兵法》中对于战略战术的总结主要有六点，即：1.避实击虚；2.制人而不制于人；3.先胜而后求战；4.知己知彼，百战不殆；5.以正合，以奇胜；6.识众寡之用者胜。下面分别就这六点来阐述孙子兵法对武学的指导作用。

1.避实击虚

在《孙子兵法》中，孙子指出，战争中兵力的布置是战争指挥者依照所掌握的实际情况而定的，其必定是有强有弱。我方在作战中应当避开敌人兵力强大的部分，而重点进攻敌军兵力薄弱的部分，这样就能夺取战斗的胜利。这一点，孙子在其兵法《虚实篇》中有精辟而形象的阐述。孙子说：“夫兵形象水，水之行，避高而趋下；兵之形，避实而击虚。”同时对于如何实施这一作战原则，孙子也提出了一些具体的办法。如集中优势兵力，攻其所不守；避其锐气，击其惰归。总之，这一原则的关键之所在是集中力量，寻找敌方弱点，并迅速出击。

众所周知的游击战，为中华人民共和国的成立作出了不朽的贡献；《左传・曹刿论战》讲：“一鼓作气，再而衰，三而竭。彼竭我盈，故克之。”此两例都是兵法上避实击虚的典范。前者主要是运用了“集中优势兵力，攻其所不守”，后者则主要运用了“避其锐气，击其惰归”。

避实击虚这一战略方针也同样广泛适用于武学之中。其中尤以三大内家拳中的八卦掌发挥得淋漓尽致。八卦掌堪称武学中的游击战，其以走圈为主，里脚直进，外脚内扣，以其独特的趟泥步围绕敌人转圈，避其锋锐，待绕至敌人侧方或后方，并创造机会发现敌人破绽进行打击。八卦掌的打击原则为：避正打斜，以正打斜；避实击虚，以实击虚。所以八卦掌在对敌实战中能以巧打蛮，以小胜大，以弱胜强。

习武者最讲究能观敌之虚，察敌之漏；能避敌之强，惰敌之锐。以蛮打强进取胜，不为高明，正所谓击人一千，自损八百，这是下乘功夫。真正的高手能不战而屈敌，或者与人交手，能屈指胜人。审时度势是人杰，三国时期的关羽深明此道。“温酒斩华雄”时，华雄收了兵，此时关羽单枪匹马闯进敌营，兵士们尚未反应过来，觉得刚打完，不知道关羽来的意图，就没拦。华雄此时已经下马，关羽骑在马上一刀就将之劈死，然后趁乱一溜烟出了敌营。过五关斩六将，基本都是瞅个冷子就一刀。赵云七进七出，张飞大喝长坂坡，这是血勇。关羽没那么威风，但他时机把握得好，避实击虚，胜来省时省力。关羽斩华雄，是投机取巧；但他只身闯敌营，是大勇，能算出敌人的心理盲点，是大智。

功力深，但不会审时度势，说明功夫还不行。功夫深者，审时度势上便会胜人一筹，从而避实击虚，胜来易如反掌。

2.制人而不制于人

《孙子兵法》的另一作战指导原则是：制人而不制于人。“制人”即调动敌人，让敌人依照我的意图行事；“制于人”即被敌人调动。孙子指出，在战争中，最重要的一点便是要掌握战斗的主动权，没有主动权，便会被人牵着鼻子走，就会陷入被动、消极防御甚至处处挨打的境地。而掌握了战斗的主动权，则能让敌人“俟能劳之，饱能饥之，安能动之”，这一点是取胜的必备条件。

武者交手，向来强调掌握主动权；占住先机，方能克敌制胜。故武谚云：先下手为强，后下手遭殃。又云：宁在一思进，莫在一思停。李仲轩在《逝去的武林》中说道：“世界上永远是强者影响弱者，交战步法的原理也如此。你的步法强了，能影响别人，别人不自觉地学你，他就败了。模仿是人的天性，养狗的人像自己的狗，养猫的人像自己的猫，张三总和李四聊天，最后张三脸上出现了李四的表情，李四带上了张三的小动作，都是不自觉的模仿。比武时，情急之下，人的精神动作容易失控，一受惊，就模仿对手了。”这一段话生动地描述了武术中占据主动权的重要性。与高手过招，常会觉得自己的每一举动都已陷入对方的算计之中，犹如置身网内，周身之力全使不出，处处不得劲。此便是已“制于人”，必败无疑。

三大内家拳之一的太极拳可谓将这一原则上升到了哲学高度。太极拳不主搏人，而是以逸待劳，待敌人进攻之时，借对方之力击打对方，故称借力打力。太极拳讲究舍己从人，顺其自然，即不主动攻击敌人，不与敌人作正面冲突，而是顺着对方。乍看来似乎太极拳丧失了主动权，事实上，太极拳的舍己从人是在保持自己有利地位的前提下的舍己从人，是保证自己优势境况下的顺其自然，而不是无原则无条件的一味避让。太极拳的舍己从人犹如挖好了陷阱等敌人来跳。太极拳的高明之处正在于看似被动，实则主动，胜人于无形之中，所以才巧妙。

3.先胜而后求战

孙子在其兵法的首篇写道：“兵者，国之大事，生死之地，存亡之道，不可不察也。”由于孙子认识到战争是关系到国家、民族存亡的大事，因而他提出了以谨慎的态度对待战争的观点。孙子认为，在战争开始前，应认真地分析敌我双方的优势与弱点，力求使自己立于不败之地。善于作战的人，总是打有把握之仗。孙子说：“故善战者，立于不败之地，而不失敌之败也。”“胜兵先胜而后求战，败兵先战而后求胜。”“古之所善战者，胜于易胜者也。”这些话的意思、立意均在于此。

兵法讲究不打无把握之仗，武术也是如此。习武者首先要对自己的功夫有强大的自信，自信是经过多年的刻苦练功得来的，有强大的功力作后盾，在精神上产生的一种信心与豪气，而不是夜郎自大、坐井观天、纸上谈兵的虚妄，也不是只知有己、不知有人的自负。然而武者又是谨慎的。武者习武的第一课，也是贯穿其一生的精神支柱就是武德。武德的第一条就是恭敬、谦虚。武者常说的一句话是“人外有人，天外有天”。武者深知善水者溺的道理，知道武术战斗是关系到生命的大事。武者是最知道生命的可贵的，所以武者绝不轻易出手。武者是生活在对自己功夫的自信和对生命的敬畏的矛盾中的。所以武者在决战之前会充分地分析敌我双方的优势与劣势，制定相应的战略战术，预算自己胜利的机会。

兵法，有兵力之强弱；武学，有功力之深浅。兵法，“经之以五事，校之以计而索其情：一曰道，二曰天，三曰地，四曰将，五曰法”；武学，“明六要，而知功力之深浅，曰速、硬、力、柔、稳、和”。武者会综合考虑这些要素，战略上藐视敌人，战术上重视敌人，充分准备，制定相应的战略战术，从而取得胜利。

4.知己知彼，百战不殆

孙子指出，在战争中要立于不败之地，就必须了解自己，也了解敌人。知己知彼，才能去实施避实击虚之计，才能掌握战场的主动权，变不利因素为有利因素，最终战胜敌人。同时，孙子还指出，要真正做到知己知彼，就必须舍得花大力气去探知敌情，掌握敌情，这是进行“妙算”的基本前提。

在上文中已经讲到武者在决战之前会充分地分析敌我双方的优势与弱点，制定相应的战略战术，预算自己胜利的机会。这便需要知己知彼，才能百战不殆；充分了解敌人的情况，才能知道对方的虚实与强弱，再结合自己的虚实与强弱，才能制定出正确的作战方针。

我曾与一位练习拳击的武友切磋武艺。习拳击者，上实而下虚，上肢力大而速快，然而下盘却虚浮不稳。所以我避开与之近距离拳头的冲突，利用腿法攻击距离远而速度快的优势，将之逼到，攻击其下盘，结果轻松取胜。我也曾与一位练习跆拳道的朋友交流功夫。习跆拳道者，上下俱虚，下肢虽力大速快、灵活多变，却失于空虚漂浮，尤其上肢基本完全空虚无用。因此，我利用八卦掌转掌功夫，避免与其进行腿法的比拼，寻其破绽突然进身，利用掌法快速力沉的优势，将之轻松击败。

以上两例中，针对不同的对手，了解其虚实强弱，再参照自己之虚实强弱，制定不同的战略战术，最终都取得了胜利。这便是知己知彼之法在武术中的实际应用。

5.以正合，以奇胜

孙子在其兵法理论中，提出了一个“奇正”的命题，即在作战的战术布置中，以承担正面作战的为正，进行侧击、包围、迂回的为奇，担任钳制敌人主力的为正，列阵对敌、明攻的为正，承担突击的为奇，采用机动、偷袭或特殊战法的为奇。孙子提出，作战必须有“正奇”的变化，要“以正合，以奇胜”，才能最终赢得主动，并取得战争的胜利。

相应地，武术中也有奇正之分。以进行正面攻击、脚踏中门为正，以侧面进攻、打击侧门为奇；以强大功力，稳扎稳打为正，以奇招绝技、投机取巧为奇。武林中人对“奇正”的看法也大不一致。有人主正，比如形意拳讲究脚踏中门，硬打硬进，练功不练拳，练拳不练招；有人主奇，比如八卦掌讲究脚踏侧门，避正打斜，变化无端，出奇制胜，几乎每位八卦门人都有一招绝技。我认为，武术应出奇制胜，然而要有强大功力作后盾。若无功力，只一味靠奇招妙技，一旦遇到真正的高手，犹如以卵击石，定要吃大亏。但若只有功力，而不懂得用奇，势必犹如狮子打苍蝇，事倍功半，空费体力。所以武术也讲究以正合，以奇胜，正所谓“奇正相生”。

鄙人也十分重视奇正的关系，并从中广受裨益。鄙人一方面加强功力练习，务使功深劲沉；另一方面勤修奇招绝技，以求出奇制胜。也正是因为奇正互济，懂得奇正相生的道理，并能灵活运用，鄙人才能在与人交手中无往而不利。

6.识众寡之用者胜

在《孙子兵法》中，孙子还总结出了兵多与兵少的不同用法。孙子一方面指出了兵力的多少在作战运用时的一般规律，孙子说：“凡用兵之法，十则围之，五则攻之，倍则分之，敌则能战之，少则能逃之，不若则能避之。”这是使用兵力的一般原则。另一方面，孙子又说：“兵以诈之，以利动，以分合为变者也。”打仗、用兵应视不同的情况而灵活地布置兵力的分散或集中，在我方兵力不如敌方时，要设法分散敌人的兵力，这样在局部造成“我专为一，敌分为十，是以十攻一”的相对优势，给敌人以有力的打击。孙子在他的兵法中总结了兵多与兵少的不同用法后，指出：“兵非益多也，惟无武进，足以并立、料敌、取人而已。”可见，孙子提倡兵力的部署要以敌我力量的对比为依据，在作战中要采取机动灵活的战略战术来保护自己，消灭敌人。

事实上，所谓“识众寡之用者”就是采取手段造成局部兵力的相对优势，从而有力地打击敌人。造成局部相对优势这一方法对武学也有很大启发。武者交手，往往弱小者可以战胜强大者，耄耋老者可以战胜孔武壮年，其道理主要是前者能灵活运用避实击虚和造成局部相对优势的战略战术。用兵作战，当己方兵力不如敌方时，要设法调动敌人，分散敌人的兵力，从而造成“我专为一，敌分为十，是以十攻一”的相对优势。武者交手，在己方力量不如敌方时，也要采取相应的方法调动敌人，以自己的强势部位攻击敌方的弱势部位。比如，以己方之手对付敌方之指，以己方之臂对付敌方之手，以己方之身对付敌方之臂等等，从而造成局部的相对优势；如田忌赛马，虽己方综合实力不及对方，然而经过合理布置，造成局部优势，同样可以战胜实力比自己强大的对手。采取手段造成局部的相对优势，这一方法在武术中，尤其是擒拿和摔跤中，十分常见，是十分重要的一种战略战术。

孙武兵法范文第2篇

在著名的网上书店---亚马逊网上书店的醒目处曾有这样一句话，意思是如果一个人一辈子只读一本书，那么亚马逊向人们推荐的是什么书？就是中国的《孙子兵法》。海湾战争时期，记者发现老布什的案头放的也是这本书。这无疑是我们整个中华民族的骄傲，几千年过去了，《孙子兵法》照常炙手可热，各行各业的很多人在研究，足见其对现代人来说也意义重大。在营销行业内，相信绝大多数的人也读过这本书，那么笔者就斗胆谈几点从这本书中得到的启示，希望能抛砖引玉，让我们祖先的智慧也能在今天促进我们业务人员技能的提升。

启示一、在业务谈判上，对自己的重要信息要保留，不能透露底细，轻易亮出底牌，同时还要了解对方，采取相对应的策略。孙子曰：兵者，诡道也，故能而示之不能，用而示之不用，近而示之远，远而示之近。利而诱之，乱而取之，实而备之，强而避之，怒而挠之，卑而骄之，佚而劳之，亲而离之，攻其无备，出其不意。业务工作在某些方面和用兵打仗道理一样。虽然在产品质量和信用方面绝不能搞欺骗，但在具体谈判技巧和形式上则不要太诚实，或者说某种的诚实根本不叫诚实，就是犯傻。比如说客户问你的利润有多少，你能透露底细吗？不光在利润等机密性的东西方面不能透露，就连一般的销售政策底线也不能让对方掌握，甚至要根据情况来迷惑对方，不能陷自己于被动，还要掌握对方的情况来调动对方，达成自己的销售目的，否则便做不好业务。案例：有个业务人员下去与客户谈公司某个月的销售政策，谈到对客户的支持方面时，该业务人员就如实说了，但客户不买账，表示我是公司的大客户，就是公司老总来对我也要特殊照顾，这些政策对谁都一样，肯定不行，对我要加大力度，这可愁坏了业务，只好打电话向经理请示，但又被经理劈头盖脸的骂了一通，“人人都要搞特殊，我们的公司政策顶个屁用，以后还不乱套？”，现实中这样的客户很多，总想着处处比别人要特殊，你照本宣科的传达政策，有时会行不通。恰恰相反，另一个业务在面对这个客户的时候，他了解这个客户的脾气，特别爱面子，虚荣心强，总觉得比别人的脸面大。于是先没有给客户看公司的政策支持，而是首先转达了公司高层领导对客户的敬意，把客户称赞了一通，在客户飘飘然的时候，谈到客户向公司再打多少款，凭您与公司的关系和我的努力可以单独向公司的领导们申请一个促销政策，这个政策你可以获得多少的实际利益等等。其实也不用特别申请，就是公司制定的原政策，但让业务员这么一说，客户非常的高兴，不但打了款，还请业务喝酒吃饭，奉若上宾，即便以后客户知道了其他人也都享受了这样的政策，也不能说什么，毕竟该业务在支持方面也没有少给他，问起来就是透露了消息，大家不肯善罢甘休嘛，只好一视同仁了。看看，同样的政策让不同的人去谈，差别却是非常大的。这就是技巧。

启示二、在做客情方面。作业务要与客户搞好关系，有的人主张吃喝宴请，送礼品，甚至送小姐请娱乐，不可否认，这对客情会起到一定的作用，但要把这种作为主要的手段来用，肯定是有限的，也很有可能暂时的，长此以往，肯定会失败。案例：小刘是做酒水的业务人员，为了做好客情，每次见到店家的营业人员，都要把公司的赠品如开瓶器，圆珠笔、雨伞等小赠品送一些给她们，开始这帮女孩子对他还笑脸相迎，但长此以往，问题来了，店家的人太多，赠品分不过来，分到的还向攀比，没得到的和得了不中意的都对小刘冷眼相加，爱理不理，更可怕的是得到了好处的营业人员形成了惯性，只要见到小刘，不谈业务，张口就是带礼物了吗？搞得小刘是苦不堪言，若是没有带礼物，到店里去做业务的时候象做贼一样避开她们。一旦被她们发现则人人喊打，小刘成了过街老鼠，好几次抱头鼠窜，狼狈不堪。做得好的业务员对待这种事情的处理上，却不是这种态度，小张是小刘的同事，平时很少领用赠品，但业务和客情却做得非常的好。小张嘴巴很甜，姐姐长妹妹短，见了面就好像几年没见的至交一样，在在美言方面毫不吝啬，每次都让众多的店员心花怒放。却从来不把赠品带在身上，更不会乱给，有一次他发现一个营业员在外出，回来抱怨说日头毒，把脸晒黑了。他找个机会把服务员叫到一边说，你们这样如何的辛苦，我们公司来了一批太阳伞，本来是发给我们自己用的，看你这么遭罪，我就送一把给你吧，可别声张啊，把该营业员激动了好半天。后来成了小张安插在店里的一个间谍，同时还是个不拿工资的促销员。试想一下，这样的客情是物质刺激出来的吗？做客情东西不在多，在于合适的时机和场合，比如在人的生日或者是生病等特殊时期，一点的心意哪怕是几句话都能极大的改善别人与你的关系，这就是技巧，时间长了，感觉关系有些疏远时，再考虑适当的打点一下，而不是每事必送东西，这样下来对业务没有多少积极的影响。孙子曰：故善用兵者，屈人之兵而非战也，拔人之城而非攻也，毁人之国而非久也，必以全争于天下，故兵不顿而利可全，此谋攻之法也。所以我们做业务也要讲究谋攻，而不能去拼物质刺激，要知道物质刺激是很有限的，人也会越来越麻木，总会有业务人员满足不了或无法承受的时候。

第三、资源的整合利用上。以最少的投入获得最大的利益，这是做生意的基本要求也是最高境界。业务人员业务水平的高低也体现在对资源的整合利用上，同样的资源要做出气势，把效果无限放大。孙子说过，胜败求之于势，不责于人。即创造有利的形势，他这样来形容形势的：若决积水于千仞之溪者，形也。激水之疾，至于漂石者，势也；我们可以这样打比方，水平高的业务人员你给他与别人同样的水，他能给你放到高山悬崖上，形成飞流直下三千尺的气势和响彻十里的声威，会冲走巨石，形成风景，也可以用来发电。水平低的业务员可能就会干守着一滩死水，任其流淌或者蒸发掉，翻不起一点风浪，说不定招惹蚊虫，变成臭水塘，形成祸患。案例：某酒水公司小孙，看见别的厂家搞促销活动，也跟经理申请在某家大酒店内做促销活动，促销的内容是顾客每喝一瓶某啤酒，作为厂家就赠送给顾客一瓶，目的是想提高自己品牌的知名度，打击竟品。活动计划搞一个星期，结果搞了三天就停了。因为酒店的老板一算账，酒水的收入比平时少了一半，很明显另一半营业额被厂家赠送掉了。这家酒店是高档酒店，客人都是多少有些层次的顾客，不是大排档里拼酒量的主儿，不会图赠酒就玩命喝，小孙忽视了这一点。老板就不但把活动叫停了，还把小孙骂了一顿，声称要小孙赔偿他的损失，搞得小孙好不郁闷，回到公司把情况刚一汇报，经理比老板骂得还凶：白搭上了几十箱酒，还搞砸了关系，就是换个傻子去把酒白送给老板也能换个人情回来！瞧瞧，失败的业务就是这样，白搭上了东西还能得罪人。而做的好的业务，即便是利用同样的资源，也能做出截然不同的业绩。在06年的夏天，我们曾搞过一个化妆品空瓶换购的活动，客户给我们打上多少款，就可以以很低的价钱购买一个活动礼包，礼包内的产品有的产品只要顾客拿空瓶来换购，洗面奶只卖一块钱，保湿霜卖两块钱，活动一做，顾客蜂拥而至，货卖的非常的好，门店的老板也非常欢迎。其实整个活动只是立用某些产品的特价来吸引顾客，目的是通过一连串的技巧来实现销售。作为厂家，我们整个活动投入的力度跟平时一样，甚至比平时还小，但运用技巧，扩大了声势，效果却比一般的促销要强很多倍，优秀的业务人员是公司的扩音器，微小的声音到了他们这里，也能给放大到令人震耳欲聋的效果，这确实是一种策略和能力。

《孙子兵法》博大精深，对各个行业都有一定的指导作用，愿我们的营销业务人员多读多研究，把它运用到我们平时的工作中来，提升我们的业务素质，把工作做好。

孙武兵法范文第3篇

【Abstract】 Objective：To analyze the influence of nursing intervention in patients with craniocerebral injury tracheostomy aspiration and lung infection.Method：116 patients with craniocerebral injury tracheotomy and indwelling gastric tube nasogastric were selected in our hospital from 2011 to 2014，patients were randomly divided into two groups，58 cases in each group，the control group was treated with routine nursing，the experimental group was treated with nursing intervention，the nursing effect of the two groups was analyzed and compared.Result：The gastric tube indwelling time of the experimertal group was significantly shorter than the control group，aspiration and lung infection rates were significantly lower than the control group，the incidence of complications was 56.9%，while the experimental group was only 6.9%，the differences were statistically significant（P

【Key words】 Nursing intervention； Craniocerebral injury； Trachea incision； Indwelling gastric tube； Impact

对患者行气管切开治疗后，由于气道与外部环境直接相通，患者的饮食与给药十分不便，且容易导致肺部感染。基于这种现象，临床通常会采用留置胃管的方式，以方便鼻饲食物和药物，满足机体代谢需求。但大量的临床留置胃管资料显示，由于多种因素作用，容易出现置管困难、置管异常、反流误吸现象，从而颅脑损伤影响患者的治疗效果[1-2]。因此，本院在胃管留置期间为颅脑损伤昏迷行气管切开后胃管留置的患者实施护理干预措施，其对改善颅脑损伤患者气管切开后行胃管留置的安全性与效果，促进患者早日康复起到了良好的作用，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择ICU及神经外科2011-2014年收治的颅脑损伤气管切开且留置胃管鼻饲患者116例，患者均在行气管切开术，并留置胃管。将其根据护理方案选择不同分为两组，每组各58例，对照组男女比例37∶21，年龄11～70岁，平均（47±6.12）岁，术后实施常规护理；试验组男女比例35∶23，年龄8～67岁，平均（45±7.39）岁，术后实施护理干预。两组患者颅脑损伤类型、性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 胃管留置 两组患者均行气管切开术并留置胃管，胃管留置前，先评估患者病情与生命体征是否平稳，检查鼻孔是否阻塞、咽喉部是否有舌后坠。待确认无异常后，应用带导丝鼻胃肠管，根据患者实际情况，合理选择置管法，鼓励、指导有意识患者做吞咽动作。在对管道仪器进行留置时需要先对胃管仪器进行有效的，同时稍微帮助患者将头颅往后方微仰，让气管结构能轻微拉伸，在将管道仪器插入时需要顺摄气管进入，令胃管逐渐沿着管道深入到食管之中。管伸到内部之后，观察患者有否感到恶心，并检查流泪情况，防范刺激过度，辅导患者放慢呼吸的速率，令患者对管道仪器进行适应。置管时注意避免头部搬动，置管后需仔细检查，确保胃管到达胃部，并做好胃管固定[3]。

1.3 护理方法 对照组58例患者在气管切开留置胃管期间实施常规护理，包括胃管固定护理、胃管通畅护理、口腔护理、食物反流管理、病情监测等。试验组58例患者在气管切开留置胃管期间实施护理干预，具体措施如下。

1.3.1 心理护理 护士针对手术后转清醒患者存在的心理问题，充分评估，利用支持性心理疗法加强护理与疏导。首先，通过与清醒患者非语言交流，与患者家属的沟通，评价患者的心理状态，并制定针对性、人性化的心理护理方案；其次，利用合理、有效的心理护理措施对清醒患者进行鼓励安慰，对浅昏迷患者也需与家属配合加强呼唤；再次，做好与清醒患者的沟通工作，向患者讲解胃管留置的注意事项，并加强胃管护理知识宣教，配合各项护理工作的开展[4]。

1.3.2 气道护理 （1）进行个体化的气道湿化方式，维持满意湿化效果；对已脱机或非机械通气，根据情况选用人工鼻湿化或新型输液泵控制持续湿化技术进行气道湿化护理[5]。持续泵入湿化患者取0.9%氯化钠125 mL，加入灭菌注射用水125 mL，配成0.45%氯化钠溶液，然后加入庆大霉素8万U、地塞米松10 mg与糜蛋白酶4000 U。将配制好的溶液接输液器、头皮针，剪掉针头后，将软管固定于气管导管开口内2～3 cm，输以输液泵或输液加温器加温，通过输液泵控制以3～10 mL/h的速度气道湿化（每小时滴注量根据患者痰液稀薄黏稠度进行调节）。（2）以低负压有效吸痰为原则，吸痰负压0.025～0.03 MPa，按需吸痰，保持呼吸道通畅，减轻黏膜损伤。

1.3.3 并发症护理 （1）鼻饲时防误吸反流护理。评估患者有无呛咳、呼吸困难、呕吐、SpO2下降等表现，确保气囊维持在充气状态，床头抬高30°～45°，最好取半卧位，每次鼻饲前先证实胃管在胃内并回抽胃管，回抽量>150 mL或腹胀、肠鸣音消失，报告医生减速或暂停管饲。尽量使用鼻饲泵进行肠内营养液输注，减少胃内容物反流。已经发生反流的患者，需立即协助患者取右侧卧位，放低头部，应用生理盐水反复冲洗气管，尽快抽吸尽气管内异物及胃内容物，并刺激患者咳嗽，以便能咯出深部异物[6]。（2）应激性溃疡护理。应该加强胃液颜色的观察，若胃液出现血性或褐色样时，应立即停止鼻饲，及时报告给医生，立即遵医嘱注入止血药（例如凝血酶、去甲肾上腺素、立止血、洛塞克等止血药），通过止血控制，使胃液能早期转回正常颜色，此时方能鼻饲[7]。此外，患者大便颜色有异常时也表明有应激性溃疡的发现，需仔细观察，一旦异常立即报告医生处理。（3）胃潴留护理。在每次灌注溶液前进行抽吸，以确定患者胃内是否已经排空，若残留量>100 mL时，提示有胃潴留，则需加服胃动力药、行胃负压引流或是延长灌注间隔，以促进胃排空；对于胃瘫患者，可选用幽门后喂养。（4）腹泻护理。评估患者的体液和电解质状态，每4～8小时评估患者肠鸣音；确保营养液不被污染，将鼻饲液温度控制在38～40 ℃，鼻饲量也需遵循循序渐进的原则由少到多，限制总量，24 h内必须用完，以免营养液被污染而发生腹泻。已经发生腹泻的患者，应该准确记录患者的排便次数、排便量、粪便性质等信息，及时报告给医生进行处理，同时做好患者肛周皮肤的护理。（5）口腔及眼部护理。每天进行口腔护理，以保持口腔清洁，避免出现口腔溃疡、口腔感染等问题；部分重症患者由于眼睛无法完全闭合造成眼角膜干燥，从而容易出现结膜炎、眼部溃疡等问题，因此，还需每天给予患者红霉素眼膏或凡士林纱布护理眼睛，保护眼角膜[8]。（6）其他并发症护理。除了以上并发症外，患者还有可能因胃管留置因素导致食道糜烂、鼻腔出血、阻塞性黄疸等并发症的发生。护理人员应该针对具体问题具体分析，给予安全、有效的护理，加强气管内吸痰与胃内残留液抽取，同时及时通知医生做好相应治疗工作，以促进并发症早期治愈[9-11]。

1.4 评定标准 对两组患者的胃管留置时间、并发症发生率、护理满意度等指标进行统计比较。护理满意度调查采用本院自制的调查表，针对不便询问调查的患者可由家属代为调查填写，护理满意度调查表共由20个小项组成，每项5分，满分100分。90分以上为十分满意，60～89分为基本满意，60分以下为不满意，总满意度=（十分满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。

1.5 统计学处理 使用SPSS 19.0统计学软件将所有数据进行统计学分析处理，计量资料采用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用 字2检验，以P

2 结果

2.1 两组留置胃管时间比较 对两组患者的胃管留置时间进行统计比较，对照组胃管留置35～62 d，平均（42±5.96）d；试验组胃管留置28～54 d，平均（34±5.18）d。试验组胃管留置时间明显短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P

2.2 两组并发症发生率比较 比较两组并发症发生率，试验组误吸、肺部感染、胃潴留等并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P

2.3 两组护理满意度调查比较 通过问卷调查结果显示，对照组总满意度仅77.59%，试验组总满意度96.55%，组间比较差异有统计学意义意义（P

3 讨论

颅脑损伤重症患者，由于颅内压增高、呼吸障碍、意识障碍等因素作用无法自主呼吸及进食，因此，临床在颅脑手术治疗中，还会对患者进行必要的气管切开治疗，同时留置胃管，以此来满足患者机体的代谢需要，加快身体康复[12]。对于颅脑损伤患者而言，虽然能通过留置胃管鼻饲的方式促进饮食与药物摄入的顺利性，但患者也会吞咽功能消失或减弱、胃管固定差、胃管刺激、气道堵塞、呼吸道干燥、经胃管药物作用等因素，导致各种并发症的发生，从而影响留置胃管的安全性，影响患者恢复。基于这一特征，临床对行气管切开留置胃管的颅脑损伤昏迷患者，也会采取一系列的胃管留置护理对策，以降低食物返流等并发症的发生，促进胃管应用的效果[13]。

本院对于收治的颅脑损伤行气管切开后留置胃管的患者，根据其护理要求的不同，主要给予常规护理与主动护理干预两种护理模式。常规护理对于患者各项并发症的护理并未完全涉及到，关于患者心理与家属心理护理也不健全，随着临床对于整体护理的要求，颅脑损伤昏迷行气管切开患者在留置胃管期间行常规护理已突显出诸多不足，这种形势下，迫切需求一种整体、全面、系统的护理方法在留置胃管护理中的应用，具有新型理念的护理干预便由此而诞生了。

孙武兵法范文第4篇

兵圣是孙武，中国春秋时期著名的军事家、政治家，尊称兵圣(兵家至圣)或孙子(孙武子)，被誉为“百世兵家之师”、“东方兵学的鼻祖”。《孙子兵法》是中国古代军事文化遗产中的璀璨瑰宝，优秀传统文化的重要组成部分，其内容博大精深，思想精邃富赡，逻辑缜密严谨，是古代军事思想精华的集中体现。

孙武（约公元前545年—约公元前470年），字长卿，春秋末期齐国乐安（今山东省北部）人。中国春秋时期著名的军事家、政治家，尊称兵圣或孙子（孙武子），又称“兵家至圣”，被誉为“百世兵家之师”、“东方兵学的鼻祖”。孙武大约活动于公元前六世纪末至前五世纪初，由齐至吴，经吴国重臣伍员（伍子胥）举荐，向吴王阖闾进呈所著兵法十三篇，受到重用为将。他在柏举之战率领吴国军队大败楚国军队，占领楚国都城郢城，几近覆亡楚国。其著有巨作《孙子兵法》十三篇，为后世兵法家所推崇，被誉为“兵学圣典”，置于《武经七书》之首。他撰著的《孙子兵法》在中国乃至世界军事史、军事学术史和哲学思想史上都占有极为重要的地位，并在政治、经济、军事、文化、哲学等领域被广泛运用。被译为日文、法文、德文、英文，该书成为国际间最著名的兵学典范之书。

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孙武兵法范文第5篇

1、《孙子兵法》的作者是有着“兵圣”之称的孙武。孙武是春秋时期有名的军事家，他的著作《孙子兵法》在后来的军事领域被广泛的推广应用，而目前这本兵书更是被翻译成各种各样的文字在世界范围内传播。

2、孙子是后世人对孙武的尊称，古人习惯尊称有学问的人物为某某子，比如孔子，孟子，鉴于孙武在军事领域的成就，所以大家也习惯称其为孙子或孙武子。孙武有很多很高的头衔，如“兵家至圣”，“东方兵学的鼻祖”等。

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