阻击潜行

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阻击潜行范文第1篇

一、信息技术兴趣小组的活动内容尽可能与课堂教学内容相配合

即兴趣小组活动能尽量应用课堂里学到的知识技能,小组活动所学到的东西又尽可能地促进课堂上的学习,这样就形成了一种“良性循环”,使学生的能力得到更快的发展。如我带过的一个学生原本成绩一般,很淘气,经常上网玩游戏,抱着玩的态度参加了信息技术兴趣小组。在活动中我发现他打字非常熟练并且对此也很感兴趣,经过一段时间的学习他参加了纵横码比赛并且连续两年获奖,同时在兴趣小组的学习过程中使他感觉到知识的重要性从而学习功课变得更加自觉,到了初三这位学生的成绩可以说是突飞猛进还进了年级前20名,毕业后考入了重点高中。

二、信息技术兴趣小组的活动应能引起每个学生强烈而稳定的情绪和满足感,都是按他的兴趣自觉自愿地参加的

教师的教学方法起着主导作用。有些孩子什么活动都想参加,但浅尝辄止,见异思迁;也有的孩子对什么活动都缺乏兴趣,即使参加了兴趣小组也很勉强。学校刚开始组织信息技术兴趣小组时一片空白,学生们对信息技术兴趣小组一无所知。教师无教材,学生们也无从学起,师生都是在“摸着石头过河”。部分学生在态度方面不够端正,认为信息技术就是玩电脑,该活动的时候留在教室做作业,然后中途再去上课。也有相当一部分学生参加兴趣小组只是一时的冲动,没有恒心,遇到困难就不来。因此我在选拔的时候注意观察,多方了解和启发他们,让学有余力的同学的培养兴趣,拓宽他们的视野、努力发掘学生的潜能。事实证明:参加兴趣小组的学生通过学习,充分认识到信息技术是一门深奥的科学,知识是如此的博大精深。

在兴趣小组活动中尽量多给学生相互讨论的时间,同时多教他们解决问题的方法,如优先讲解软件自带的帮助系统;学生机器里多装些学习软件,供学生学习时选用;对于这些学生是非常感兴趣的。在组织活动时,喜欢音乐的同学可以给他们介绍电子数码(mp3.mp4)知识,流行的音频编辑软件,有美术特长的同学可以给他们提供学习图像处理的机会,喜欢编程的同学可以为他们讲点编程。内容贴近学生的生活实际,对学生富有启发性和感召力,使信息技术兴趣小组像磁石一样牢牢地吸引住学生,从而激发学生求知的欲望。

三、信息技术兴趣小组活动中尽可能给学生表现的机会,并且是创造性的

让每个学生都能从自己的创造活动中获得成功的情感体验,这有助于他们能力的发展。由于信息技术兴趣小组不仅有理论学习而且还有很大一部分实践操作,所以给同学们很多动手的机会,使他们认识到信息技术并不是仅仅局限于信息技术课堂上,而更大的是“从实践中来,服务于实践”。说过:“你要知道梨子的滋味,你就得变革梨子,亲口尝一尝……一切真知都是从直接经验发源的。”我们只有让学生动手实践,激起学习信息技术的兴趣,唤起学习信息技术的热情,给学生设计并营造“乐于创造”的氛围,信息技术教与学的过程才会有创造的“激流”和“冲浪”,学生的视线方可穿透坚固的“围城”,思维才能冲出定势,各种奇思妙想的表露也就显得比较自然。例如Flash绘画学完后,我分别安排了两次实践活动:先让学生们回忆、巩固课内知识,然后让学生独立设计、制作,在七年级组内举办了电子绘画展。这两次活动获得了很大的成功,学生们反响强烈,学生们的一件件作品,都给我以“八仙过海,各显神通”和百花争艳之感,这都是学生们创造性思维的结晶。

四、信息技术兴趣小组活动应以学生的“最近发展区”为目标

信息技术兴趣小组活动不能只适应发展现有的水平,应建立在学生可能达到的水平之上,为学生提供带有难度的内容,调动学生的积极性,发挥其潜能,要让学生站在“已有知识和技能”的草坪上,去跳起来摘树上的桃子(学生“将要掌握的知识和技能”)。这个跳起来的空间就是“最近发展区”,从而不断地将“最近发展区”转化为“现有发展水平”,最终跨越“最近发展区”而达到新的发展水平,然后在此基础上进行下一个发展区的发展。例如“网页制作”知识学习时,我先给出任务:借助因特网查找“在FrontPage中插入flash”,并运用其相关知识完成操作目标。当学生完成这一任务后,适时提出更高的任务:如何让插入的flash背景变成透明呢?以这些引导性问题作为学习的“支架”,通过问题导学、合作探究、解决问题,有效地把“可能发展的水平”转化为“现有发展水平”。

信息技术兴趣小组活动与课堂教学有着密切的联系,但其活动内容并不是课堂教学的重复,而是课堂教学的补充和延伸。从学习形式上讲,比课堂教学有更大的伸缩性,是对信息技术知识的超前学习与尝试。它能扩大知识视野,满足和发展学生探求知识奥秘的兴趣,并且,在活动实践中,还能培养学生的自觉能力,形成其有利于个性发展的创造性思维能力,特别是吸收低年级学生参加,会大大地加速他们的发展。同时信息技术兴趣小组的活动对我们教师提出的要求也更高,教师从事的教学从一定意义上说是精英教学,教师的专业能力要有一定的水平,通过组织开展兴趣小组活动钻研题目,活跃了思维,也使自己不断学习新的知识。

阻击潜行范文第2篇

关键词：发电厂 发电机组 集控运行技术

中图分类号：TM621 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2015）03（b）-0043-01

发电机组是发电厂最为主要的运行设备，发电机组的运行效率影响着这个发电厂的供电质量和效率。随着我国科技的不断发展和完善，发电机组在运行控制上进行了大胆的改革和创新。计算机技术的应用，发电机组采用集控运行技术来实现生产运行的自动化。集控运行技术在发电机组中的应用，保障了其运行的安全性和稳定性，但由于集控运行技术受外界的影响较大，设备质量的好坏也能影响发电机组的运行状况。因此对发电厂发电机集控技术存在的问题进行探讨和分析，对于发电厂供电的效率和质量优非常重要的现实意义。

1 发电厂发电机组集控运行技术的影响因素

保证发电机组的正常运行主要是根据发电机组集控运行设备的质量以及内部运行稳定性决定。设备质量的好坏直接影响发电机组集控运行系统的安全性和可靠性，发电机组集控系统在进行组装和调试的过程中，对设备的质量等外部因素的依赖性较大。并且在设备安装的过程中，设备是否受到损害很难查出。

影响发电机组集控运行技术内在原因直接影响设备的安全性。在安装的过程中，要保证接地装置能与地面协调地接触，避免集控系统在运行的过程中受到外部原因的干扰。要确保电源装置供电形式的稳定，保证及时地切换时间，防止集控设备受到干扰，造成其停止运行的严重后果。

2 发电厂发电机组集控运行技术存在的问题

2.1 蒸汽压力控制系统

发电机组集控运行系统中，蒸汽压力控制系统是运用直接能力平衡公式作为其运行的基础。由于直接能力平衡公式的理论较为复杂，因此在实际的运行过程中，一些发电厂简化了其理论，只是利用间接的能量平衡体系进行调和。这种方式在整个集控系统退出转换的过程时，间接的能量平衡体系不能对其进行控制，必须使用直接能力平衡公式。直接能力平衡公式理论是计算对进入炉内的微煤粉的数量，确保其对蒸汽压力进行有效地控制。

2.2 过热汽温控制系统

过热汽温控制系统是利用煤水来控制超过临界点的蒸汽温度，而炉内产生的微量直流热蒸汽是对水煤比例进行校正。过热汽温控制系统现已广泛地应用在火电发电厂中。在一般的情况下，过热汽温控制系统的自带调节装置，能有效地对数据进行调控。但也其运行的过程中也出现了一些问题，包括过热汽温控制系统设计的不合理性，或者其在生产的过程中存在一些漏洞等。这些缺陷使得该系统在运行的过程中，常常出现中线性接触故障。一些人认为解决这些问题的关键，是要对其进行调节，但这些方法也并未实施，使得过热汽温控制系统的性能没能得到改善。因此，在对其系统进行检修时，要采用较为直接的方法进行相应的调整。过热汽温控制系统如图1所示。

2.3 再热气温控制系统

对再热汽温的温度进行控制的难度较大，因此，一些发电厂为了较好的控制再热汽温系统的温度，采用减温水的措施对再热气温的温度进行调节。但采用这种方式对温度进行控制存在问题，具体原因是仪器的泵口水从未被使用过。对亚临界压力锅使用过程中的温度进行控制，主要的方式是对其内部进行喷洒少量的水。这种喷洒水的方式能快速地降温，但却降低了循环热效率，耗用了大量的煤。

3 发电厂发电机组集控运行技术的控制方式

3.1 分级阶梯控制方式

发电厂发电机组集控运行技术最普遍的是分级阶梯控制的方式，采用这种方式进行发电机组集控运行进行控制，是对运行过程中的监控流程进行分层的处理，让每个机组都有其自身的职责范围，不会互相干扰。

3.2 分散式控制方式

传统的发电厂发电机组采用的是较为集中式的控制技术，这种方式会使得发电机组发生故障的范围也较为集中。因此，对传统控制技术进行改革，就是改变集中的控制方式，改为集散控制体系。

3.3 利用通讯措施和通讯系统进行控制

信息技术的发展，使得信息技术被运用到各个领域。发电厂也将信息技术应用到发电机组集控运行系统中。由于人们对电能的需求越来越大，使得发电厂对发电机组运行的安全性和稳定性的要求越来越高。计算机技术的发展，加快了控制系统的更新速度，也研发出各种不同的控制系统。

4 结语

综上所述，发电厂发电机组集控运行系统在运行的过程中还存在一些问题和缺陷，这些问题直接影响了发电厂供电的安全性和稳定性。只有彻底解决了发电机组集控运行技术的问题，才能有效地提高集控的质量和效率。在实际过程中，广泛地使用集控运行技术，能提高运行的效率，降低其运行的成本。能够保障人们对电能的需求，提高发电厂的社会效益和经济效益。

参考文献

[1] 杨煜.火力发电厂发电机组的集控运行系统浅析[J].中国科技信息，2013（13）：107，114.

阻击潜行范文第3篇

关键词：机组控制；汽温自动控制；热力系统；脱硫系统

中图分类号：TM611 文献标识码：A 文章编号：1009-2374（2012）33-0129-03

1 概述

随着电网和电力负荷峰谷差的日益增大，要求机组调峰的时间越来越多。机组在调峰过程中偏离设计工况，处于低负荷运行的时间逐步增加。同时由于电厂煤质频繁变动和控制参数的变化，协调控制系统的调节的功能较差，投入协调控制后压力波动大，甚至影响到汽温控制的稳定，因此急需对运行方式进行优化，对设备进行改造，以达到节能降耗和提高机组的经济性的目的。

2 机组控制策略的改进与优化

机组的被控特性是复杂多样的，而且它的动态特性参数幅度变化比较大，在不同的运行方式下呈现出不同的调节特性。600MW机组采用以锅炉主控制压力和汽机主控制负荷为跟随基础的协调以及控制的方式。而主控制负荷的汽机进汽量的增大以及汽机负荷量的增加都会一定程度影响汽机的功率调节器，从而加大锅炉对蒸汽流量的极大需求量。操作人员可根据设定的负荷指令有效的目标值，协调控制系统以及调度系统根据此情况运算出当前机组的参数，同时计算出相应的燃油量和水量，燃料调节子系统、给水调节系统同时接受下发的燃料以及给水指令。因此可以看出，汽温、给水、燃烧系统都极大影响着600MW机组的运转，各个子调节系统必须相互联系、密切配合。

2.1 汽温自动控制优化

汽包锅炉要保持汽温的稳定一般可以用喷水减温调节，因此当水量或燃料发生变化时引起变化的只会是汽包水位或锅炉出力，不会影响过热气温的变化。由于的燃烧、给水、汽温三个子调节系统的都极大影响着600MW机组，它们之间的配合必须相当密切，都应该按照一定的比例配对相应分量的燃料量以及给水量，反之则会导致功率、汽压、过热汽温和蒸汽流量的不稳定。同时造成分界点的不同程度的移动，即在加热、蒸发以及过热区段间之内。

调节好燃料量和给水量相应的比例对于机组汽温调节相当重要，燃水比例的合适调节能够有效使用喷水减温调节达到稳定汽温的目的，否则汽温则难以调节。

因此优化汽温自动控制是使机组经济运行的重要方式。

优化汽温自动控制首先是要进行超前控制，即二级过热汽温调节联动一级减温器喷水调节，同时调节出口温度目标值，即为一级过热汽温。串级调节控制的组成的导前温度是以一级减温器后的温度为基础的。回路以及画面的调节则是靠一级温度的增加来设定值偏差的。

2.2 燃料自动控制优化

机组燃料自动控制以锅炉为主调节器，以燃料主控为副调节器，以中速磨给煤量调节为串级调节的控制。总燃料量以及给水流量的比例的维持的基础是给煤机的运转速度，而给煤机的运转速度主要是靠燃料主控的功能性调节。同时燃料主控逻辑主要包括两个方面：一是给煤量指令及其反馈的偏差，二是给煤量指令的前馈的函数。

如果给煤量的反馈和燃料控制指令在相应的负荷指令和给水流量前馈未变的情况下发生变化后，导致了煤和水比例的极大变化，同时也造成了多种参数的波动。如果给水流量以及主汽压力调节不当，再加之直流炉协调和控制偏离程度太大，若超出了1/3，则调节各种参数的抗干扰能力会大大降低，造成极为严重的影响。因此找出优化燃料自动控制的解决方法极为重要，应该以实际的煤质的具体情况和特点，同时取280t/h作为标幺基准，机组168时的参数值调节燃料主控的PID参数，主要负责修改给水回路及协调回路的相关前馈参数及PID参数。而其参数值掌握在燃料主控以及锅炉主控之中，紧密联系于它们的RD的燃料主控的输出限制值以及自动指令的相关上限的情况。

3 机组热力系统的改造与优化

3.1 回热系统的主要特点

3.3 热力系统的改造

由于主凝结水与温度较高的疏水的结合导致了极大的传热温差，而高的温度的疏水的成因则是由于低压加热器将疏水送到凝汽器而形成的，这极大地影响了蒸汽的作功的性能，从而使机组热经济性的发挥严重受到限制。为了提高机组的热经济性，使其加热器疏水系统的自流的形式更为方便，可以采取以下措施：改造热力系统的疏水方式，将DG1的低加疏水以疏水泵的形式打入出口的位置。采用这样的方式上一级的加热器被提高了，这主要是因为疏水和凝结水混合的结果。上一级的回热抽汽量得以减少主要是由于DJ2的入口的水的温度，因此机组作功能力的增加使机组得以更经济地运行。

依据表中实际计算的情况，为了提高机组的经济性，可以相应增加GJ1的抽汽份额，以此GJ1的抽汽量的增加在总抽汽量保持不变的条件下，适量地减少GJ2的抽汽量，以此措施可以加大GJ1的抽汽量，达到机组经济运行的最终目的。

4 机组脱硫系统的优化运行及节能改造

随着电站建设装机容量的增大、电力建设的迅速发展，湿法脱硫装置的整体配套单体设备的容量极大地增大了，使得耗电量比例也随之在不断地增大，从而影响了机组的经济运行。所以要针对这一点优化设备、降低用电量，处于不同的运行方式下时，反复对设备进行试验，同时进行比较，采取适当的解决措施来降低能耗和提高效益。

要达到脱硫单耗的目标，即达到每脱除1kgSO2的电耗、水耗、粉耗的最小值，只有脱硫效率达95%以上并且在脱硫装置能正常使用的条件下才能实现，在这样的情况下才能节能降耗以及优化运行方式。为了达到这一目的，可采用建立脱硫各单耗指标的数学模型的措施，必须采集和在线监视各种参数指标。

5 结语

近年随着电网调峰深度的加大以及600MW的大量投产，实现机组功能的优化及其经济运行的方式面临着更大的现实挑战，及时了解并分析机组设备的构成以及可能出现的问题，同时采取相应的措施对机组改进优化，应用到实际工作中，保证电厂6OOMW机组长周期安全稳定运行的生产目标，实现机组的经济运行。

参考文献

[1] 黄红艳，陈华东.超临界直流锅炉控制系统的特点及控制方案[J].电力建设，2006.

[2] 孔亮，韩建朋，等.关于600MW脱硫机组运行方式的优化[J].科技信息，2007.

[3] 李千军.国产600MW汽轮机组定滑压运行方式测试方法研究[J].汽轮机技术，2009.

[4] 李千军.沙角A电厂300MW机组调峰负荷下滑压运行经济性分析[J].广东电力，2004.

阻击潜行范文第4篇

关键词：风险；目标管理；绩效管理；考核

1引言

科技型企业是将科技人员作为主要成员，主要从事高新技术产品的科学研究、研制、生产、销售，以科技成果商品化以及技术开发、技术服务、技术咨询和高新产品为主要内容，以市场为导向，是知识密集型经济实体。科技型企业是以创新为使命和生存手段的企业。而企业在成才期，如何选择战略目标，如何实现目标，是企业战略决策的一个重要问题。

何为目标管理呢？目标管理是根据企业目标的要求，组织、控制企业生产经营活动的全过程，是对企业实行全面、综合性管理的一种科学管理方法。公司根据长远战略发展需要，每年年初明确制定企业的经营目标、企业发展方向等，并将经营目标自上而下层层分解，制订措施，明确责任，组织实施、跟踪、反馈、激励与考核，完善企业管理科学化、规范化的建设，提高企业综合管理水平。

2企业目标的制定

在科技型企业成长期，是采取利润导向还是市场份额导向，是企业战略决策的一个重要问题。选择利润导向可以获得可观的利润，从保持持久竞争优势的角度来考虑，扩大市场份额也很重要。

因此制定目标在整个目标管理中处于核心的地位，也是整个目标管理的基础。制定的目标是否可行，直接关系到目标管理工作的成败。因此在制定目标时要从实际出发，搞清自身实际情况，对自身进行定位，估计现阶段自身所处状态和实现目标的能力，保证目标的可行性。

2.1战略目标的制定

企业战略目标是企业在实施生产过程中所预期的长期结果，是一种具体化的意向象征。而战略目标则是一种整体性要求。它不仅联系着未来与现在，更将全局与部分的利益关系紧密结合起来。科学的战略目标，总是对现实利益与长远利益，局部利益与整体利益的综合反映。

科技型企业或者产品的生命周期大致可以分为种子期、创业期、成长期、成熟期和衰退期5个阶段。科技型企业在制定企业战略目标之前，必须要了解目前处于生命周期的什么阶段。在进入确定战略目标的工作之前，首要做的事情就是复核审查已完成的调研成果，便于进一步完善、整理，搞清楚自身与对手、企业与环境、机会与威胁、长处与短处、需求与资源、现在与未来等之间的对比关系，才能为确定战略目标奠定起比较可靠的基础。侧重点是企业与外部环境的关系和对未来研究和预测，最关键的还是那些对企业未来具有决定意义的外部环境的信息。

2.2年度目标的制定

年度目标是战略规划中的具体实施领头羊，又是经营绩效的一个具体的考量指标。因此年度目标的设定既要考虑战略方向，又要考虑现实的可行性和具体性。

制定年度目标要注意以下2点：

（1）目标体系纵向流程化构建。目标体系的纵向流程化构建体现在将公司战略规划分解为年度计划，充分结合企业发展的战略目标、总方针、总政策，体现阶段性目标与实现长期目标的关系，做到目标体系与企业的使命、价值、定位、核心能力相一致。

（2）目标体系横向流程化构建。目标体系的横向流程化构建体现在其系统内在的合理性上，即要求系统内各要素在价值增值过程中保证目标的统一性、同步性，不能因为一个要素的原因制约整个系统的发展。各要素间要建立横向快速协调关系，在问题发生后能够快速响应，快速解决，保证计划按时完成。

3组织绩效管理

组织绩效是指组织在某一时期内组织任务完成的数量、质量、效率及赢利情况。为确保目标的完成，企业在制定了目标以后，需要对目标的实施情况加以控制和管理，这就是组织绩效管理。科技型企业在企业成长期更要主要对组织绩效的管理，通过组织绩效管理，才能实现组织目标。

3.1组织绩效是目标的分解与责任落实

战略需要被转化为企业的阶段性的目标和计划，在此基础上形成各个部门的目标和计划，继而形成员工个人的目标和计划。这是基于企业战略明晰、组织结构确定的前提下实施的。

在目标分解中，要注意3点：一是自上而下，逐级分解；二是针对每个层次上分解到的目标，要制定出实现该目标的具体对策和措施，确保目标能够实现；三是结合协调各业务部门的关系。公司级目标属于共担目标，不是单个部门可以直接控制的。

目标分解的目的就是将责任落实到每个部门、每位员工，通过目标分解，员工更加明确了自己的工作职责，同时更加清楚了上级对自己的工作要求。如果责任不明，一方面使员工对自己工作职责不清，另一方面也会出现推诿的现象，这会浪费大量的精力和资金，使企业运转效率变低，成本增加。

3.2组织绩效反馈就是目标实施的过程跟踪

在目标实施过程中，各个方面、各个环节上的均衡和协调都是很重要的，执行中的调节就是保证这种均衡和协调的。目标管理者通过对目标执行的监控和各级部门的反馈随时获取信息。而组织绩效过程完成情况就是对目标的监控。管理者要时刻关注经营环境的变化，保持完成目标策略的适应和灵活性。科技型企业尤为如此，新技术新产品很快会被其他竞争对手所模仿甚至超越，绩效完成情况或多或少能反馈出目标的完成情况，有助于决策者及时调整战略。

4组织绩效的考核

4.1组织绩效考核的执行

要想抓好目标的实施，必须有一套良好的运作管理机制来保证。目标管理必须与企业的激励机制相结合，高层要向基层承诺支持目标达成的资源投入和目标达成后的各种奖励，基层应向高层承诺对目标的认同和为达成目标付出的努力。组织绩效管理严格的规则以及目标完成结果和激励因素的挂钩给各级人员带来较大的压力必将转化为巨大的工作动力，结果是团队成员业绩与能力提升的需求加大，良好的工作环境和团队精神得以逐步形成。目标制定、目标实施、目标考评实施流程如图1所示。

4.2考核体系的建立健全

考核不是绩效管理的最终目的，而是促进目标实现的一种手段。如何建立一套有效的目标考核体系，如何有效的将生产经营中存在的问题解决，是企业考核组织应该考虑的问题。

（1）过程考核。传统的考核面向部门，过多地关注了结果，忽视了过程以及过程中的协作，忽视了生产过程中物料的损耗、上级投入对产出质量的影响等因素。目标考核不仅强调工作计划的完成、工作职责的履行，更要关注目标执行过程中的规范性、主动性、责任性等关键行为。

（2）考核指标、考核标准的完善。对于指标的设立，需要经过一定时期的调研，最终确定合理性，并建立一定的反馈渠道，将问题从设计阶段解决。考核标准是用来作为判断依据的考核规则或者衡量基准，用以确定目标实现水平程度。对于建立好的考核标准，在执行过程中原则上是不予更改，确实需要修改的，要经过一系列调研后方可确认。

（3）考核形式。当考核标准建立之后，就是按照一定的周期执行考核。对于工作完成程度的判定，可以量化的参照完成率来判定，对于不可量化的定性指标，主观判断往往带有一定的片面性，因此对于定性指标的判定，宜从多角度去判断，综合评价一个人的工作能力与工作态度等。

（4）考核的结果反馈。能否及时妥善地将考核结果执行并反馈会影响到整个考评工作的成效。部门有可能对绩效考评结果产生质疑，需要有申诉的机会和途径，也需要企业管理人员针对其考评显现出的问题提供援助等。开展反馈沟通实质是一个增强组织人文关怀和凝聚力与实现企业目标互惠的过程。通过反馈面谈既表达了考核组对部门管理的关心，增强组织归属感，也有利于帮助部门查找原因所在，一起制定下一周期的计划，来提高部门管理，有利于促进组织目标实现。

阻击潜行范文第5篇

关键词：慢性阻塞性肺疾病 护理体会

        慢性阻塞性肺疾病（简称COPD），是由慢性支气管炎、肺气肿等引起的气流阻塞呈进行性加重的一组慢性肺部疾病,是呼吸系统疾病中的常见病、多发病，其患病率及死亡率高。随着社会老龄化速度的加快，COPD已位居全球死亡原因的第4位[1]。其临床特点为逐渐加重的呼吸困难、慢性反复咳嗽、咳痰，常并发肺心病和呼吸衰竭，严重影响患者生活质量。我院内科118例住院患者经过精心护理，均获得满意效果，使患者增加了对疾病的了解和自我保健意识，使住院次数减少、症状减轻，从而改善了患者生活质量。

        1 临床资料

        2010年3月至2011年6月我院内科收治住院患者共118例，男83例、女35例，年龄43—86岁，平均年龄70岁，均符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准。其中慢性反复咳嗽、咳痰82例，进行性呼吸困难28例，并发肺心病5例，并发呼吸衰竭3例，病程5—25年不等。

        2 护理

        首先有针对性地对内科护理人员进行培训，统一宣教和护理指导；其次再为患者提供一个整洁、舒适、安静、无烟的病室环境，室温最好保持在18℃—22℃，相对湿度50%—60%，保持室内空气新鲜，定时开窗换气。并鼓励患者多饮水[2]。

        2.1心理护理

        护理人员应根据患者的具体情况开展一对一的具体辅导，鼓励患者战胜疾病的信心，使用疏导、安慰、鼓励等方法缓解患者负面情绪。COPD是一种难治的慢性疾病，许多患者常因病情反复发作而多次住院，严重影响日常生活和工作，甚至丧失劳动能力；大部分患者常常出现焦虑、抑郁、恐惧、绝望等心理问题，护理人员应运用沟通技巧与患者进行有效沟通，帮助患者正确面对疾病，消除不良情绪。

        2.2饮食指导

        慢性阻塞性肺疾病患者长期处于疾病状态，容易出现营养不良，指导其进行合理饮食，给予高蛋白、富含维生素、钾、钙、低糖、低盐适量脂肪清淡易消化饮食，如瘦肉、蛋、鱼、豆腐，少量多餐，少吃香芋、土豆而减少CO2排出。进食后漱口，保持口腔清洁，促进食欲。

        2.3合理氧疗与呼吸道护理

        给予双鼻头氧管吸氧，持续低流量吸氧，每日吸氧至少15h，氧流量1—2L/min，最好能达到氧疗18h/d以上[3]。及时清理鼻腔分泌物，保持鼻导管通畅，保持患者顺利完成氧疗。指导患者进行有效咳痰，协助患者取舒适卧位，指导患者先深呼吸（5—6次），深吸气末保持张口状，连续咳嗽数次，使痰到咽部附近，再用力咳嗽将痰咳出。无力咳嗽者，协助翻身叩背排痰，适当使用祛痰剂、采用雾化吸入疗法湿化气道使痰液易于咳出。