冰心的诗集

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冰心的诗集范文第1篇

【关键词】 冠心病；心绞痛；临床急救措施；临床急救疗效

1 绪论

冠心病(coronary heart disease，CHD),全称为冠状动脉粥样硬化性脏病，又称为缺血性心脏病[1]。是由于冠状动脉发生严重粥样硬化造成管腔狭窄或阻塞，或在此基础上合并痉挛，血栓形成加重管腔阻塞，引起营养心脏的冠状动脉供血不足，心肌缺血、缺氧或发生梗死的一种心脏病，一般说冠脉狭窄程度≥50%时，可称冠心病。世界卫生组织在1979年把冠心病分为五种类型[2]：1、无症状型冠心病；2、心绞痛型冠心病；3、心肌梗死型冠心病； 4、缺血性心肌病型冠心病； 5、猝死型冠心病。后来又提出稳定性心绞痛（多为劳动性）和不稳定性心绞痛（倾向与劳动力性和变异性以外的所有心绞痛）前者侧重于结果，后者侧重于过程，都存在不足。近年来提出来了急性冠脉综合症（简称ACS），包括不稳定型心绞痛，非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死[3]。这种分类以心电图为切入点，考虑到病理基础，临床过程，危险大小，疾病转归等，对于指导临床治疗，估测预后都有很重大的意义，现在逐渐被广大临床医生所接受。心绞痛是冠心病的一个主要症状，缓解和预防心绞痛的发作对控制冠心病有重大意义。

2 材料和方法

2.1 一般性资料 本文所观察记录的100例冠心病心绞痛患者均来为我院自2010年1月至1010年12月间来我院就诊的患者，其中男性62例，女性38例，年龄在45-65岁之间，平均年龄为54.3岁。其中轻症患者70例，中度患者24例，重症患者6例。所选择的病例均具有冠心病心绞痛的主症，并且通过检查排除了心肌梗塞及其他心脏疾病、肺部疾病、，胆囊疾病，更年期症候群、颈椎病所致胸痛的患者、重度神经官能症，并且排除合并二期高血压的患者和肝肾功能严重不全的患者。

2.2 急救方法及疗效评定 在患者给予镇定处理，配合好休息的情况下，患者已排除生命存在危险的情况下，给予患者天津中药六厂生产的速效救心丸舌下含服10-15粒，给药期间不服与治疗相关的药物。全部患者服药前后分别检查血压、心率、十二导联心电图、三大常规、血脂、肝肾功。并记录症状减轻的程度，以轻（+）中（++）重（+++）的方式填写。

2.3 统计学方法 计数资料比较采用X检验，选择统计学软件SPSS13.0进行统计，以P

3 结果

3.1 给予冠心病急性发作时采取以上急救措施时，患者的病情变化程度如表一：

3.2 对冠心病患者采取急救措施后，根据监测患者的心电图的表现判断患者的临床疗效结果统计为表二：

4 讨论

当今社会心血管疾病已经成为人类健康的最大威胁，而冠心病是罪魁祸首之一。近年来，随着经济快速发展，人民生活水平不断提高，不良生活方式的持续放大，以及社会老龄化进程加速，冠心病的发病率和死亡率也急剧增加，已成为危害我国人民生命和健康的重大疾病。因此，在药物治疗的基础上预防也是很重要的，控制情绪，合理膳食，适当锻炼，但要掌握好运动量，这样既可以达到活动的目的，但又不会过累，充分休息，远离噪音过大的环境。都利于冠心病患者，减少发病次数。

速效救心丸是由川芎、冰片等制成的滴丸型中成药，功能活血化瘀、宣通脉络、行气止痛，具有用量小、起效快、服用方便的特点，能有效缓解心绞痛的症状。药理研究表明：其有效成分川芎嗪具有扩张血管，改善血管内皮功能；抑制血小板聚集、抗血栓形成；降低全血黏度；减少细胞间黏附分子表达及中性粒细胞浸润，抗氧化，减少心肌耗氧量，抗心律失常，抗动脉粥样硬化，保护心肌缺血后再灌注损伤等作用。配伍芳香温通的冰片，达到快速起效的目的。综上所述，对冠心病患者急性发作时采取积极有效的急救措施能够有效缓解患者的病情，提高患者的临床疗效。值得临床的广泛推广。

参考文献

[1] 李瑞杰,高蕾. 冠心病急性发作的危险评价与急救[J]. 生活与健康, 2008, (08) .

冰心的诗集范文第2篇

中毒引起的麻木当中毒引起神经性麻木时，病人可有长时间与有机汞、砷、铅或有机磷等重金属或农药以及呋喃丹、异烟肼等化学物品的接触史。这类化学物品可引起中毒性神经炎。该病早期可出现远端肢体麻木、多伴有疼痛，皮肤蚁行感。早期诊断后，不接触致病的化学物质，并积极治疗，一般预后良好。

营养缺乏和代谢障碍性肢体麻木病人可有长时间的胃肠功能紊乱、消化不良、妊娠剧吐、严重营养缺乏的病史。上述疾患导致人体内维生素B严重缺乏而引起肢体麻木。病人可同时出现倦怠、肌肉软弱无力、腓肠肌压痛等症状。积极对症治疗可获显效。

感染引起的神经炎性麻木感染性神经炎性麻木可因细菌分泌的神经毒素或病毒直接侵犯神经系统，引起肢体麻木。这类病主要有白喉性神经炎、麻风性神经炎等。除了表现为肢体麻木、肢全感觉丧失外，还会有原发病的特有症状。急性多发性神经根炎麻木的病人先发热，1～2月后出现肢体远端麻木，呈对称性，同时产生肢体无力，严重的还会出现瘫痪，呼吸困难。积极抗感染，对症治疗，可获得明显疗效。

压迫性麻木脊椎骨质增生性麻木。该病多发生在中年以上，长期从事重体力劳动者身上，其主要原因是椎骨骨质增生压迫了神经，有些病人还可伴有肢体疼痛。牵引、理疗等可使麻木缓解。

骨髓病性麻木某些骨髓病的早期，可出现自上而下发生的肢体麻木，一般从脚开始，随病情加重而向上发展，进而出现肢体不灵等症状，骨髓病病情严重，预后凶险，必须及早就医。

冰心的诗集范文第3篇

标兵事迹心得体会

平凡的岗位，平凡的人，但每个人对平凡的理解却不尽相同，港口标兵用他们的事迹给了我们最好的诠释。

细观标兵的事迹，没有惊天动地的大事，他们都是平凡的不能在平凡的人了，普通的不能在普通的岗位了，但在平凡与普通之中，他们却书写了不平凡的事迹，实践型能手机械电器修理工，敢为人先的技术能手，脚踏实地、真诚奉献的维修队长，一专多能的机修工，虽然他们事迹不同、岗位各异，但却有着共同的精神追求，在他们身上集中体现了感恩报效、爱港敬业、甘于奉献、争创一流的标兵精神，他们面对学习锲而不舍，面对困难永不服输，面对工作勇挑重担，面对成绩从不自满，始终保持一颗把工作当事业、把岗位当舞台、把付出当追求的平常心，在这方天地里尽情挥洒自己的满腔热情和聪明才智，从他们的身上感受到一颗颗富于进取、挑战自我、超越自我、永不言败的心灵的跳动，这脉动震撼着我们每一位秦港职工，让我们浮躁的心平静下来，重新审视自己，确立新的人生目标。可以说，标兵的事迹给了我们最好的人生目标，我们要以标兵为榜样，干一行、爱一行、钻一行，脚踏实地，勤于思考，善于思考，肯于钻研，努力提高工作效率和工作质量，认真干好每一件事，不厌其小，不胜其烦，让每一天都成为人生路上的一个精彩镜头，像标兵那样"不能只想企业给了我什么，多想想我给企业做了什么"，拿出勇于吃苦，认真做事的劲头，学习新知识，掌握新技能，不断提高自身素质，成为知识型、技术型、实干型的新型劳动者。

港口的发展依靠我们每一位职工的努力，我们每一位职工都是企业这艘巨轮的一个零件，只有我们全体职工心往一处想，劲往一处使，从我做起，从现在做起，从岗位做起，干就干一流，争就争第一，扎实劳动，这艘巨轮才能披荆斩浪，阔步远航。

冰心的诗集范文第4篇

关键词：冠心病　诱因　心里反应　心理护理

冠心病是危害全人类健康的重要疾病之一。冠心病患者随时都可发生心绞痛或心肌梗塞，而这些危急情况发生，除心脏本身的病变之外，外环境的影响对本病的发生亦起着举足轻重的作用，其诱因已引起广大临床医护工作者的重视。国内外医学研究发现，情绪变化是冠心病发病的主要诱因之一…，因此，了解冠心病患者的心理反应和采取相应的护理措施对预防冠心病的治疗、护理及愈后是至关重要的。本人通过对我院住院的96例冠心病患者在住院期间的心理反应进行了分析，现报道如下：

1　对象与方法

1.1　对象：对2007-2009年在我院住院的已明确诊断为冠心病的患者中，用随机方法抽取96例。其中男性42例，女性54例，39―50岁23人，51-60岁33人，61-75岁40人。

1.2　方法：用问卷方法调查。根据焦虑量表和抑郁量表及医学心理学，问卷设计了20个问题反映4个方面的心理特征，每个心理特征从不同角度提问5次，用百分比统计。

2　结果

从表2中看出，焦虑是患者较易出现的心理反应，其次是否认、恐惧和忧郁。笔者认为，患者这四个心理特征直接或间接地影响着冠心病的治疗、护理及预后。如果通过心理护理手段，有效地解除这些不利于治疗的心理状态，将对冠心病的治疗、护理及预后产生积极的影响。

3　心理反应分析、护理且的及措施

我国医学家很早以前就曾经指出“喜伤心、怒伤肝、忧伤肺、思伤脾、恐伤、肾”，表述了心理和健康的关系。现代医学进一步表明，冠心病的发生与不良的心理状态有关，普遍都存在着以下几个方面的心理障碍：

3.1　焦虑心理：冠心病患者在知道自己得了冠心病之后，心理反应是复杂多样的。大部分患者考虑到患病后给工作、经济、家庭、社会活动带来影响，因此表现出情绪低落、灰心丧气、孤独、焦虑、失望等心理反应。特别是脑力劳动者和文化素质较高的人，由于掌握冠心病有关知识较多，往往表现出更多的焦虑和不安；还有就是一直在工作岗位上努力工作或是在单位较受领导器重的人，患病后由于活动范围、社交圈子缩小，丧失了一定的工作和生活能力，给事业、前途等方面均带来损失，再加上病痛的折磨，他们会经常表现出唉声叹气的样子，或过多的自责，或怨天尤人”，对任何琐事都耿耿于怀、遇事好动感情、易激动。

3.1.1　护理目的：促使患者摆脱焦虑状态。

3.1.2　护理措施：要亲切、和蔼地对待病人，多给予沟通，充分了解他们的个性，稳定他们的情绪，安慰他们，同时将治疗计划告知患者，有针对性地给患者讲述有关本病的科学知识，使患者能够正确理解治疗、护理要求，并很好地配合，对疾病的转归给予积极的回应。护理上多给予关心、安慰、解释和帮助，使他们尽快适应治疗、护理要求，消除不适感觉和不良反应，并根据病人病情，进行冠心病的健康指导，从疾病的发病诱因、休息、饮食、运动量等方面进行指导，鼓励病人通过学习书法、绘画、写诗、种花草、养鱼鸟来陶冶情操，或者看喜剧、听轻音乐、相声及学气功等，达到松弛和怡养心情的目的。这样不仅配合了治疗，也调整了病人的情绪，使病人有一种被重视感。这样能较好地将患者从焦虑状态中摆脱出来。

3.2　否认心理：多见于老年患者，此类患者不承认自己有病或病情严重，对可能发生的严重后果缺乏思想准备，相信自己的身体会抵抗所有疾病或者不相信以往健壮的身体会得病，甚至认为医生疾病诊断错误，病情稍好转，便拒绝进一步治疗及护理。也有的人满不在乎，认为医护人员危言耸听夸大其词。

3.2.1　护理目的：是使患者承认疾病，积极、主动地配合治疗。

3.2.2　护理措施：护士应主动地、有分寸地把病情和医生的诊断告诉患者，使患者认识到自己确实患病及疾病的进展程度，讲解当前冠心病研究的进展，明确指出冠心病不是不治之症，回避可能对自己不利。让本病房再次缓解的患者现身说法，帮助其建立信心，采取暗示、疏导、解释等方法，让患者了解临床诊断是正确的，治疗是科学的，护理是得当的，讲清道理，提高认识程度，配合治疗。护士应指导病人调整心理状态，尽量做到遇到麻烦先回避一下，待冷静后再处理，要想得开，善于安慰自己；遇到愤怒情绪时，要学会减轻自己怒气的方法，不要固执己见，学会让步；学会合理安排生活、工作时间，有规律、有节奏的生活、工作，做到一张一弛，劳逸结合，保持乐观态度。

3.3　恐惧心理：恐惧心理在临床上常常表现为精神紧张状态。冠心病患者常在夜间发作或加重，有的患者每晚睡前即开始精神紧张，担心发作时得不到及时发现或抢救，有的患者看到或听说别的患者抢救而紧张恐惧，或者看到抢救器材、吸氧装置，精神就紧张，结果容易促使病情发作或加重。病人表现为忧虑、沮丧、空虚、伤感、恐惧的情绪，将疾病视为“不治之症”，拒绝与医护人员合作，对疾病失去信心，对自己的前途悲观失望，顾虑重重，以至于生活变的没有规律，甚至对自己的一些不良嗜好不去主动节制，整天混日子。

3.3.1　护理目的：帮助患者解除紧张情绪，消除恐惧心理。

3.3.2　护理措施：患者人愿后即以热情、亲切、诚恳的态度与之接触，主动介绍周围环境，用文雅的举止，稳重、娴熟的操作取得患者的信任，避免不良刺激，做好患者的心理疏导。通过暗示、说明、示范、诱导等方法，让患者学会放松，转移自己的注意力，消除紧张心理，使之产生安全感和对医护人员的信赖感，增强战胜疾病的信心。护士要随时掌握病人的心理状态Ⅲ，以利于及时的调整，用劝导、启发、同情、支持、消除顾虑等方法，对帮助病人认识问题，改善环境，提高信心，促进健康是很重要的。对于过分紧张的患者睡前可服少量镇静剂。

3.4　忧郁心理：临床表现为对未来事件及结果的担忧，夸大疾病严重程度，但能积极配合治疗及护理。多见于缓解或恢复期的患者，这一类患者担忧冠心病复发，担心出院后再发病时得不到医护人员的及时治疗和照顾，担心换医生后不了解其病情而延误治疗。

3.4.1　护理目的：帮助患者消除忧郁，鼓励其对未来充满信心。

3.4.2　护理措施：加强有关疾病知识的宣教，让患者及家属了解和掌握冠心病的发病机制、治疗、休养中的注意事项及自我保健，自我救护等有关知识。患者出院前护士应做好出院指导：即表明患者病情已好转，缓解期只要耐心坚持治疗，定期随诊，精神开朗，预防发作诱因，提高对疾病认识，就可以减少发作。指导病人学习或培养情趣，如学钓鱼、织毛衣等，当心情抑郁或焦虑时，钓鱼、织毛衣等使病人的注意力逐渐转移到感兴趣方面，以抑制原来的心理障碍；

鼓励要心胸宽阔，遇事不怒，平时保持和悦的心境；尽量把烦心事向朋友或家人讲出来，找知心的人倾诉、宣泄，使心情变得平静安定，达到心身平衡。

冰心的诗集范文第5篇

【摘要】 对100例急性心肌梗死的患者采取早期强化心理护理、严格控制饮食、早期应用缓泻剂、控制输液速度等护理措施， 有效降低了心律失常发生率， 有利于患者尽快恢复心脏功能。

【关键词】 心肌梗死 心律失常 护理

急性心肌梗死是因冠状动脉供血急剧减少或中断， 使相应的心肌严重而持久地缺血， 导致心肌坏死。该病起病急， 病情重， 并发症较多， 尤其以心律失常最为多见， 所以死亡率较高[1]。我科于2008年1月至2009年12月对100名急性心肌梗死患者采取强化心理护理、早期应用缓泻剂、严格控制饮食等护理措施， 取得了良好的效果。

1　临床资料

1.1　观察对象

100名急性心肌梗死患者均为我院2008年1月至2009年12月的住院患者，年龄60-80岁。入选标准符合国际心脏病学会和世界卫生组织的“缺血性心脏病的命名及诊断标准”[2]。

1.2　护理方法

将患者随机分为2组，每组50人，一组为普通护理组，予以急性心肌梗死的一般护理；另一组为强化护理组，除了普通护理组的护理外， 入院后即给予缓泻剂六味安消两粒，每日2次；每日与患者交谈，疏导情绪及精神，每次约15min，每日早上和晚饭后各1次；严格控制饮食量， 第1周为流质饮食，每餐150-200ml，每日3次，第2周给予半流质饮食，每餐150-200ml，每日4次。

1.3　观察指标

心电监护， 观察2组患者心律失常的发生率。

1.4　统计学处理

计量资料进行X2检验，计数资料采用t检验。所有数据经SAS6.12软件进行处理。P

2　结果

不同组心率失常的发生率（%）

组别

室性心律失常 房性心律失常 心律失常总发生率

普通组

46.5

25.8

72.3

强化组

30.5

11.6

42.1

从表中可知，强化组的心率失常总发生率明显低于普通组；普通组室性心率失常的发生率较高，但与强化组相比无显著性差异；而强化组房性心率失常发生率明显低于普通组；说明强化护理措施以降低房性室性心率失常的发生为主。

3　体会

急性心肌梗死并发心律失常发生率较高，发生时间多在起病后1-2周， 属于急危重症，所以护理人员不但要细致观察病情， 而且要掌握扎实的临床知识和相关技能， 这样才能在紧急情况下镇定自若，有条不紊地配合医生进行抢救。

3.1　心理护理

急性心肌梗死患者的心理因素对并发症的产生有一定的影响，因此必须调动患者及家属积极配合，务必保持积极乐观的精神状态。由于急性心肌梗死的起病急重，再加上心前区压榨性疼痛，常引起患者发生心理剧变，临床多表现为过度焦虑、紧张， 甚至恐惧，思虑过度以及怨天尤人或是处于悲观失望等不良情绪中。研究表明，精神抑郁可增加冠心病心律失常的发病率[3]，冠心病患者中能保持情绪乐观的仅占48.8%[4]，而家属也因担心病情得不到控制而急躁和抱怨。所以首先必须注意观察患者的精神状态，主动与患者交谈，耐心做好解释工作， 使患者了解精神刺激对疾病的负面效应，从而缓解其焦虑和紧张情绪， 减少不良情绪对病情的影响，以利于进一步的药物治疗。对于患者的精神和情绪改变尤其不可掉以轻心，若夜间出现焦虑，患者常因此而难以入睡，进而表现出烦躁，往往影响病情；而另一方面， 焦虑、烦躁和精神萎靡也有可能是并发了心律失常，所以凡是有情绪异常的患者，都应该格外小心，注意病情的演变。出现紧急情况，立即通知医生，同时迅速将各种抢救设施准备就位，以配合医师进行抢救。另外要向家属做必要的解释工作，使其配合治疗的顺利进行。病室应尽量保持安静，急性期尽量谢绝探视，家属要减少与患者的交谈，使患者心情平和。总之，既要使患者和家属解除思想压力， 又要保持一定的警觉， 防止麻痹大意。

3.2　输液护理

心梗患者的心功能较差，且易并发心力衰竭和心律失常，因此一定要控制输液速度，既要保证每日的输液量，又要防止加重心脏负荷。入院第1周，在应用双静脉通道输液时，我们一般将输液速度控制在20-30滴/min，第2周后，可将输液速度控制在30-40滴/min，既保证了心肌的营养和人体正常的液体需求，又防止了心律失常和心力衰竭的发生。

3.3 饮食护理

急性期以流质饮食为主，若无严重并发症，一般在入院1周后可给予半流质饮食，低盐、低脂、无刺激性、不滋腻，以清淡饮食为主。食物中应富含维生素、糖和蛋白质，以保证人体的营养供给且易于消化；食物中要含一定量的纤维素如蔬菜和水果，可以稀释粪便，有利于大便通畅；少食牛奶、豆浆等产气食物，以免引起腹胀。此外，每次进食量应严格控制，防止进食过多，尽量做到少食多餐。

3.4　排便护理

患者应及早应用缓泻药物以保持大便畅通，不能等到大便不通时才予以通便处理。多数患者不习惯卧床大、小便， 加上焦虑、恐惧等心理因素的作用，干扰了其正常的排便规律；同时应用止痛药会减弱肠道蠕动，诸多因素共同作用常导致便秘。因此护士应指导患者在床上使用便盆，使其养成床上排便的习惯。

参 考 文 献

［1］叶任高主编.内科学，第5版.北京:人民卫生出版社，2001，294.

［2］国际心脏病学会和世界卫生组织临床命名标准化联合专题组. 缺血性心脏病的命名及诊断标准.中华心血管病杂志，1981，9(1):75.