江姐的故事

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇江姐的故事范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

江姐的故事范文第1篇

在东汉时，汝河有个瘟魔，只要它一出现，就总有人生病，总有人丧命，河两岸的百姓受尽了瘟魔的折磨。

河岸住着恒景一家人，这次瘟魔又来了，夺走了恒景父母的生命，连恒景自己也差点儿丧了命。恒景病好后就辞别了妻子和乡亲，决心访仙学艺，为民除掉瘟魔。

后来恒景访遍名山高土，打听到东方一座最古老的山上有一个法力无边的仙长，经过一次次努力，仙长终于收留了恒景，并教他降妖剑术。恒景废寝忘食，终于苦练出一身武艺。

这一年九月初九前的一天，仙长对恒景说：“明天九月初九了，瘟魔又要出来作恶，你的本领都已经学成，该回去为民除害了”仙长送了恒景一包茱萸叶，一盅菊茯酒，又赠他一把降妖剑，让恒景骑着仙鹤赶回家了。

恒景回到家乡，恰好是九月初九的早晨，他便按照仙长的叮嘱，带着乡亲们爬到了附近的山上，然后发给每人一片茱萸叶，一盅酒。中午时分，瘟魔果然怪叫着冲出汝河，但它刚扑到山下，突然有阵阵茱萸奇香和酒气。瘟魔脸色突变，戛然止步，恒景追下山来，用仙长给他的降妖剑，几回合就让温魔刺死剑下。汝河两岸的百姓都平安了，而从此九月初九，这个登高避疫的风俗就年复一年地传下来。

重阳节我们吃什么？

过节怎么能没有好吃的？就像元宵节我们吃元宵，中秋节要吃月饼一样，重阳节我们要吃“重阳糕”。重阳糕也叫花糕、糕、五色糕，现在做起来没有固定的方法，妈妈们可以随意发挥。只要做出来的松软糕点有五彩颜色，层层叠叠就可以。

其实古时候的重阳糕是很讲究的，要作成九层宝塔一样，最上面还要两只小羊，以符合重阳（羊）之义。有些还要在“塔”顶上插一小面小红旗，再点盏蜡烛灯。这是用“点灯”、“吃糕”来代替“登高”的意思，小红旗则代替茱萸。为什么一定要吃重阳糕呢？是因为糕与“高”同音，吃了重阳糕，象征着我们宝宝每一天都有进步，百事俱高。

重阳节我们喝什么？

当然是“重阳酒”，每年重阳节时，最早的已准备开放了，这可是酿“重阳酒”最上好的材料啦。这时候把酒装进小陶瓷坛子密封保存，借着这时候最适宜的温度和湿度，酿出的酒就特别醇。这酒就这样一直存放着，要到第二年重阳才能拿出来品尝，呵，那时吃重阳糕，喝酒，是多美的事呀。

重阳节我们玩什么？

重阳节正值最美的秋天，都盛开了。这一天，我们可以看到千姿百态的。说起重阳赏菊的传统，还是从晋朝大诗人陶渊明而来的呢。陶渊明爱诗爱酒，更以爱菊出名，后人都效仿他，就有了重阳赏菊的习俗。

除了赏菊，古代重阳节还有另一个很重要的活动，就是插茱萸。这个风俗在唐朝就很盛行，人们常把茱萸折下插在头上，据说这样可以抵御寒冷，躲避灾难；或是挂在屋里，以求躲避灾祸。其实当时茱萸还有另外一个用处：重阳前后的那段日子，秋雨潮湿，衣物很容易霉变，家家户户必须防虫防蛀，茱萸有小毒，有除虫作用。

那天还有一件必不可少的事，就是登山啦。其实不论登山还是吃重阳糕，都是取一个“高”字，还是希望家人事事皆高。不过秋花秋景，一家人登高游玩，其乐融融，是件多好的事呀！

重阳节还有别的意义吗？

宝宝你知道吗，古代的重阳，爸爸妈妈要把出嫁的女儿接回家过节，所以这一天又叫“女儿节”。而现在呢，我们又赋予它另一个含意――老人节。因为这天是九月九日，“九”与“久”同音，象征着长寿；我们中华民族有尊老敬老的传统美德，政府把这天定为了“老人节”，也称“敬老节”。所以今天的重阳节又是爷爷奶奶的节日，宝宝们想想，该怎么陪他们过呢？

宝宝，最后，让我们一起读一首关于重阳的诗吧。

过故人庄

【唐】孟浩然

故人具鸡黍，邀我至田家。

绿树村边合，青山郭外斜。

江姐的故事范文第2篇

关键词《王刚讲故事》新闻故事　类型　叙事技巧

中图分类号G212文献标识码A

作者简介白城电视台主任编辑，白城137000

20世纪90年代以来，中国的电视节目从形式到种类呈现出多样化的发展局面。2008年元旦，辽宁电视台携手著名演艺术家王刚，倾力打造了《王刚讲故事》栏目。这一栏目运行四年多来，以“一样的故事，不一样的讲述”一枝独秀，先后获得2009年度、2010年度中国最具网络影响力十大省级卫视栏目、2010年度中国电视领域最高学府奖——首届中国电视博雅奖服务类大奖。国家广电总局给予栏目高度评价：“在讲故事成风的大背景下，如何把故事讲得健康、好听、耐听，可以多看看《王刚讲故事》”。

《王刚讲故事》之所以在社会上受到普遍欢迎，很大程度上在于其个性鲜明的叙事技巧。

一、新闻故事类节目的叙事原则

(一)节目本身的内容策划

策划，就是筹划或谋划，其核心是选题。一项出色的选题，一个优秀的策划，就电视节目本身来说，不仅能使它有一个成功的开始，还能使栏目跃上收视率的排行榜造，甚至造就出一个名牌栏目。对于观众来说，同样的题材，不同的策划，会在很大程度上影响到他们对节目的认知度、忠诚度和满意度，进而影响栏目的品牌价值。

节目内容选题策划的过程是人类心理的高级过程。通过思维活动和电视创作，编辑和记者们把生活中的原型化为电视形象，把抽象的概念变为具体影像，并在此基础上产生新颖的思维成果，而长期的知识积累和对问题的思考带来的巨大灵感的催化，就是内容策划产生的思维背景，对于记者和编辑来说，应该通过主观努力，有意识地应用上述方法，使策划选题顺利进行。

新闻故事类栏目，打出的是故事这张牌。因此，对于这类节目来说，节目内容的策划，就是故事的选择与策划。以《王刚讲故事》为例，它在选题上坚持把镜头对准普通人生活的层面。但有时，因地方电视台财力和渠道有限，挖掘独家新闻的弱势明显，因此，有许多故事被不同媒体多次报道、过度开发，很多当事人如同走穴表演一样在不同镜头、不同栏目中叙说着相同的故事。而《王刚讲故事》节目组将节目取材视野扩向全国，加大寻找独家优质题材的力度，与平面媒体、其他地方电视台记者保持通畅的沟通；另一方面，对不是独家的故事源，坚持具有长期跟进、深度调研性的“新闻电影纪录片”特点的路子，从而挖掘出不同于别家的、有延伸性的新热点和个性化故事。另外，在故事情节的处理上，节目制作组可以借用不同的艺术形式或表现方式来表达。《王刚讲故事》在节目内容策划上，既坚持着故事的真实性，在展现故事上，又充分使用不同的电影编辑技巧，多条线索同步进行，巧设悬念来铺下伏笔，使观众跟随着主持人的引导来把握故事的脉络。

(二)节目的新闻定位与真实性原则

新闻故事类节目多为地方台所办，当前的地方电视台接受着来自电视业内部的压力，同时，报纸、广播、电视之间三足鼎立的态势使得地方电视面临着更加严峻的挑战。因此，要想打出自己的品牌，就必须要将自己的节目准确定位。

就现在各地方台的新闻故事类栏目来说，大体遵循的定位有以下几点：

一是坚持本土化，坚持地方特色办节目。面临激烈竞争，许多地方台的新闻故事类节目提出了“打造自己的品牌”这一口号，一方面致力于打造自己的独家新闻；另一方面，对于那些已被发现或已被采访的新闻，则采用独特眼光入题，进行耳目一新的安排，令观众产生浓厚的兴趣。地方台拥有可挖掘的特色资源较少，但可以利用有限的素材，形成自己的特色。二是坚持本位化，以老百姓的视角做报道。地方电视台是城市的窗口，它的出发点和立脚点就是老百姓，对此，提出相应的口号为“以平民视角，说身边新闻”。作为给老百姓看的节目，新闻故事类栏目提出的是将故事人物化，把节目落实到具体的人和事上，把民间生活百态、市井万象人生、百姓邻里之事用讲故事的方式活灵活现地展现在观众面前。三是坚持真实性，原则。新闻故事类节目，其本质也是新闻，这就决定了它必须遵守新闻事实第一性的规定，它要求节目的制作人员要保证节目事实性真实，即每一个具体的新闻故事报道和报道对象都必须符合真实；节目过程性真实，即在传播过程中，无论是对事实的反映还是再现，都必须要保证真实性；节目认识的真实，即在制作节目时，把事实本身具有的深刻、鲜明的利害关系挖掘出来，如果篡改事实内在联系，强行加入自己的观点，就是不真实性的表现。

二、新闻故事类的叙事语言

(一)画面语言

电视的画面语言是新闻故事叙事语言的主要方式，也是电视新闻赖以存在的基础，它是利用现代科学技术，在传播过程中，以声音、图像等多种听觉、视觉传播符号为主要元素有机地结合起来形成的，用以叙述故事情节、阐述主题、表达思想的独特语言系统。

一般来说，新闻故事类节目的画面语言分两种：纪实画面语言和非纪实画面语言。新闻故事类节目将两种画面语言结合起来共同使用，其作用主要有两点：一是用画面来展现故事的细节。如《王刚讲故事》“一包香烟引发的投毒悬案”中，对嫌疑人犯罪过程通过动画的方式完整展现，起到了较好的传播效果。二是知情人或当事人进行口述时，画面提供佐证。如“疯楼下的秘密”，记者采访了事发所在地的村民。

(二)造型语言

江姐的故事范文第3篇

这个被称为“最懂中国画的美国人”曾有一个心愿，建立一座中国艺术资料库，让全世界的中国艺术史学者，都可以在此获取丰富的研究资料。

今年，恰逢其逝世三周年之际，这个愿望得以实现：2月18日，高居翰数字图书馆正式在中国美术学院南山校区的贡布里希-高居翰纪念图书馆内上线。通过中国美术学院图书馆官网入口或者直接登录http：//210.33.124.155：8088/JamesCahill/就可以访问高居翰数字图书馆，在大师书房里看到这位享誉世界的学者穷尽一生得到的宝贵资源，也是其送给美院和全世界爱中国艺术的人的礼物。

研究中国艺术的西方权威学者

高居翰，艺术史家、策展人和收藏家，美国加州大学伯克利分校艺术史系荣誉退休教授，中国艺术史学者和学g权威。

高居翰1926年8月13日出生于加利福尼亚州布拉格堡。他就读于伯克利高中时，对文学和音乐产生兴趣；1943年，进入加州大学伯克利分校，起初为英语专业，后转入日语专业。1946-1948年，参军并担任日语及韩语翻译。在亚洲期间，他开始收藏绘画作品。1948年，他返回伯克利继续学业，1950年获东方语言专业文学学士学位。后追随知名学者罗樾修习中国艺术史，分别于1952年和1958年在密歇根大学安纳堡分校获得硕士和博士学位。1954年至1955年，他在京都大学跟随岛田修二郎研习东亚艺术史。1956年，在斯德哥尔摩担任瑞典艺术史学者喜龙仁的助理。同年，高居翰返回美国。1958年至1965年，担任华盛顿特区弗利尔美术馆中国艺术策展人，1965年起，担任加州大学伯克利分校艺术史系中国艺术史教授，直至1995年荣誉退休。

1995年，“美国大学艺术学会”授予高居翰“杰出艺术史教学终身成就奖”。2007年，“美国大学艺术学会”授予他“艺术写作终身成就奖”。2010年，他获得由“史密森学会”颁发的“弗利尔勋章”，以表彰他在中国艺术研究领域的终身成就和杰出贡献。

高居翰著作等身，其中包括被广泛阅读且多次再版的《中国绘画》，这本书成为中国艺术史课程的必读经典教材。他的五卷本中国晚期绘画研究系列出版了三卷――《隔江山色：元代绘画》、《江岸送别：明代初期与中期绘画》、《山外山：晚明绘画》。他还出版了《中国古画索引》。他的著作被翻译为中文、日文、韩文以及多种欧洲国家文字。他的书籍和文章在中国大陆和台湾皆收获了广泛的读者。

线上大师书房珍贵资源得之不易

进入高居翰数字图书馆，可以看到馆藏资源分为大师生平、高氏藏书、著述研究、视频讲座、图像典藏、博客典藏、江岸送别等系列版块。其中包括了2200余册图书、3600余张他亲自挑选的教学幻灯片、12000余幅在全球各大博物馆拍摄的中国美术史数字图像和其他珍贵历史资料图像。轻点鼠标，美轮美奂的中国古代艺术世界就可以呈现在眼前。还有可供免费下载的论文资源、高居翰所撰写的演讲文稿和展览序言等，内容甚是丰富。

有一个细节――这里分享的大量中国艺术品照片里，依然保留着高居翰用数码相机拍摄时的编号和顺序。浏览时，你看到的也是他在博物院等全球各大机构实地拍摄所走过的路。

这些珍贵的资源，高居翰其实得来不易，也是他对夙愿的执着坚守。

高居翰主讲、录制的60余集中国美术史讲座视频《溪山清远》系列和《凝视过往》系列也在这个数字图书馆中。在高居翰晚年，研究欧洲绘画的书籍充斥世界的图书馆，但是中国绘画的研究资源还十分稀缺。他在视频讲座的笔记中表达了自己的忧虑：“只要设想一下，如果你想写一本书，但没有相关的资源以及专业训练可资利用，你就会理解我的负罪感了，也会理解我发起这个项目的原因了。”

拖着病体录制视频讲座是高居翰晚年的主要工作。那段日子里，高居翰每天花两三个小时在电脑面前，制作他关于中国美术和美术史的系列讲座视频，一直持续到去世前。高居翰认为，为了避免知识的断层，他应该为年轻一代留下那些他认为他理解和知道的一切。

2013年3月，为了接受和整理高居翰教授捐赠给中国美术学院图书馆的私人藏书，现在的中国美术学院图书馆馆长张坚带着两位助手，在高先生家住了20多天。

“白天，我们在楼上编目和整理图书。有录制的时候，高居翰先生就会沿着楼梯轻轻上来说，这段时间你们尽量不要走动，以免杂音录到视频里。我们就保持不动，一声不吭。”张坚回忆道。

高居翰也曾经和张坚玩笑着说，自己是新儒学的信徒，儒学的信条促使他去做这些事。因为，在中国的儒学中，前辈将知识传递给下一代，是一种传统。

“我不想我的图书馆变成我的纪念碑”

“让中国的视觉艺术成为世界的学问。”张坚回忆起项目的缘起和经过。

高居翰自上个世纪九十年代起就与中国美术学院保持着密切的联系，先后多次到该校讲学，也是1997年中国美术学院设立“潘天寿纪念讲座”后的第一位受邀主讲人。

高居翰向中国美术学院捐赠图书和资料这件事，从2012年12月就开始沟通策划。其中的一个故事让张坚记忆深刻。

2013年1月23日深夜，美院的几位教授收到了高居翰发来的邮件，言词有些激动，他说：“我不想我的图书馆变成我的纪念碑，我不想这个图书馆只被研究高居翰的人使用，而应是研究中国艺术、日本艺术和世界艺术的人使用。它是一个研究性的图书馆，不是高居翰的纪念碑。”后面跟了6个感叹号。

原来，是高居翰的中国友人，给他发了两张美院贡布里希纪念图书室的照片。

1994年，世界著名艺术史家贡布里希将藏书捐献给中国美院，学校特辟“贡布里希纪念图书室”，用以珍藏这批宝贵的文献、实物。然而，限于当时的条件，图书室有段时间尚未对外开放。因此，在照片中，图书室虽然窗明几净，却没有读者。

这便是高居翰来信的缘由。他期待中的图书室不仅要充分开放，而且要允许研究者借阅。

出人意料的是，24日凌晨5时，高居翰的邮件又来了。他说：“我已经无法入睡了，睁着眼睛在床上躺了一个小时，这个时候一个伟大的想法逐渐出现在我脑海里，我打开床头灯，在桌边的卡片上记下来，现在我要到电脑上把它们记下来，我可以明天再睡的。”

说的，正是像现在这样建立中国艺术图像库的构想。

2013年6月24日，高居翰先生捐赠的112箱共计2000余册个人藏书，顺利从美国加州运达中国美术学院图书馆。这些藏书，主要是欧美国家自20世纪以来中国美术史研究的代表著作、欧美国家的中国艺术收藏家的著录和相关资料，以及西方学者翻译和研究中国文化的各类著作。和藏书一起来的，还有13000多幅中国美术史数字图像资料、教学幻灯片。它们中的大部分是高居翰先生奔走于世界各大美术馆时拍摄的珍贵资料。

榱巳谜馀捐赠图书更好地在学院教学、研究和创作中发挥应有作用，2013年7月学院图书馆决定，建立新的贡布里希-高居翰图书馆，并把这个新的图书馆从南山校区图书馆六楼搬迁到三楼。2015年9月，新的贡布里希-高居翰图书馆正式对外开放。

2014年夏天，美院开启了“高居翰数字图书馆”项目，一批20余人学生志愿者参与到了对这批图像资料的标引工作中。

“作为中国美术学院图书馆的一个特色资源，高居翰数字图书馆要真正达到高先生的设想，让这个数字图书馆成为具有世界性的学术影响力的中国视觉艺术研究中心，当然还有很长、很长的路要走”，张坚表示，未来，图书馆的资源还会不断充实。

Art-Focused Donations by James Cahill Housed in China Academy of Art

By Yu Jiji， Tong Jian， Liao Yuan

Before he passed away on February 14， 2014， James Cahill， considered one of the world’s top authorities on Chinese art， decided to donate his private library to China Academy of Art based in Hangzhou， the capital city of Zhejiang in the east of China.

James Cahill first visited the academy in Hangzhou in the 1990s. He was the first one who gave lectures at Pan Tianshou Memorial Lectures set up in 1997 by China Academy of Art. The preparations for his donation started in December 2012. At the midnight of January 23， 2013， several professors with the academy received an email from Cahill saying that he didn’t intend his library to be his monument or to be used by those who specialized in the studies of James Cahill. Instead， he wanted it to be a library open to all those who study Chinese art， Japanese art and world art. It should be a library for research.

It turned out that early that evening Cahill had been upset by two photos of the Gombrich Library housed at China Academy of Art， sent by a Chinese friend. Gombrich donated his books and artifacts to the academy in 1994. But for a while， the library didn’t open to the general public for some reasons. The photos showed the Gombrich Library was empty without a reader. At about five o’clock in the morning， Cahill sent another email saying that he couldn’t sleep and he had just hit upon an idea. It turned out that he wanted to build a library of Chinese paintings.

In March 2013， Zhang Jian， now director of the library of China Academy of Art， traveled all the way with two assistants from Hangzhou to USA. They stayed at Cahill’s home for more than 20 days， sorting out books that were going to the library at the academy.

During the day time they catalogued books upstairs and Cahill would come up to ask them to be quiet if he was to make video records of his lectures on Chinese art. James Cahill joked with Zhang Jian that he was a disciple of neo-Confucianism and that it was the creed of the Confucianism that drove him to pass his knowledge to future generations. Confucianism gives top priority to the tradition of passing knowledge on to the future.

On June 24， 2013， his donations， packed in 112 cartons and shipped from California， USA， arrived at the library at the academy. The donations include 2，200 representative books on Chinese art written by westerners in the 20th century， the catalogues， books and related documents about collectors of Chinese art in the west， and translations and researches about Chinese culture done by western scholars. The donations also include over 12，000 digitalized Chinese paintings and 3，600 slides which he had made and used in teaching. Most photos in the digitalized collection resulted from his trips to art galleries and museums across the world. The photos still carry the original serial numbers automatically produced by the digital camera Cahill used. Also among the donations are video footages of over 60 lectures on the Chinese art and the history of Chinese art. During the last years of his life， Cahill made all these video lectures at home， spending two or three hours a day.

江姐的故事范文第4篇

那次我应聘某大公司的总经理助理，是由总经理亲自面试的。看着前四个人面无表情地从办公室出来后，终于轮到了我。很神奇的是我刚走进总经理办公室，总经理抬头一看我就说：“咱们好像在一次研讨会上见过吧？我还读过你的文章，很赞同你所提出的关于市场拓展的观点。”我当时就愣了，心想：总经理肯定是认错人了。当我正想说“您怕是认错人了”的时候，一转念:既然总经理对那个人印象那么好，不如将错就错，对我应聘肯定有好处。于是就赶快接着总经理的话：“对，对。我对那次研讨会也记忆犹新，我的观点能对贵公司有帮助使我感到非常荣幸。”结果我落聘了。很明显那是个圈套，而我钻了进去。不管我的条件是多么的好，文凭、证书、简历是多么的齐全，在我接了那句话过后也不过是一些废纸了。就因为那一念之差和一句谎言，我丢掉了我的工作。

(浙江刘健)

放学回家

其实这个习惯我也记不得是什么时候养成的了，总之每次放学回到家，一进门我都会大声地说：“我回来啦！”一般这时候我妈妈都会在家做饭，她都会从厨房探出头来，高兴地看着我：“你回来啦。”因为一直都是这样，我也没觉得有什么特别的，直到一次去同学家。那天是去同学家借书，他叫我去他家玩一下，因为放学比较早，我又没去过他家，就同意了。他把我带到他家门口，用钥匙开了门，就领着我往他的卧室走。他家房子挺大的，装修得很好，但是我突然就觉得少了什么。他的书很多，放着让我挑，我们直接就拿起书坐在床边看。一会儿他妈妈发现了我们，就说：“回来啦，怎么回来都不打个招呼？”我立刻反应过来，因为我每天回家都跟我妈互相打招呼，所以感觉我们的感情更亲近，回家也变得更放松、愉快。虽然也不是什么大事情，但做了跟没做感觉真的很不一样。

（安徽张丰翔）

小小的不一样

江姐的故事范文第5篇

[关键词] 桡骨远端骨折；可调式外固定器；腕关节僵硬；护理

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2013）08（a）-0117-03

桡骨远端骨折是常见损伤，约占所有骨折的20%，也是上肢最常见的骨折。腕关节是人体中结构最复杂的关节，也是全身活动频率最高的重要关节。如果桡骨远端骨折治疗护理不当，容易导致腕关节慢性疼痛和僵硬，严重影响手部的功能[1]。既往不可调式支架外固定器常应用于治疗桡骨远端骨折，需外固定时间较长，容易造成腕关节疼痛和僵硬的并发症[2-3]。近年来，本科应用可调式支架外固定器治疗桡骨远端骨折，总结摸索出与其配套的特殊护理方法，取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察本科2011年1月～2012年10月收治的患者共44例，均为桡骨远端闭合骨折，无骨折并发症，就诊时间为伤后1～5 d，平均2.5 d。将患者随机分为治疗组22例，男10例，女12例，年龄18～50岁，平均36岁，其中左手骨折7例，右手骨折15例；对照组22例，男13例，女9例，年龄20～53岁，平均39岁，其中左手骨折6例，右手骨折16例。

1.2 方法

患者送入手术室在臂丛麻醉或神经阻滞麻醉及透视配合下行闭合骨折手法整复，治疗组采用可调式支架外固定+常规护理+特殊护理；对照组采用不可调式支架外固定+常规护理。

1.3 常规护理方法

1.3.1 术前护理

1.3.1.1 心理护理 患者由于对住院环境不适应，对手术缺乏了解，对手术的安全性及有效性持怀疑态度，易产生焦虑、恐惧、忧郁等心理问题。护理人员针对术前的心理状况做好心理护理，可使患者在良好的心理状态下接受治疗[4]。护士应多关心、体贴和鼓励患者，并耐心、细致地介绍手术的方法、过程和优缺点，介绍手术成功的患者和手术医生的医术，使患者消除不利的心理顾虑，增强治疗的信心；为患者介绍住院环境、病友、医护人员，提供安静、舒适的环境，使其尽快适应，并保证充分的休息。

1.3.1.2 术前患肢功能锻炼 患者伤后因害怕疼痛、害怕活动影响骨折愈合等原因而拒绝进行患肢功能锻炼，护士应向患者解释功能锻炼的意义，正确的锻炼方法，能有效预防关节僵硬、肌肉萎缩的发生，具体方法：伤后患肢行夹板外固定后即开始进行锻炼，重点加强远端关节的屈伸运动、肌肉等长收缩运动，4次/d，15～20 min/次。

1.3.1.3 术前常规准备 ①完善术前各项检查，包括血液检查、X线检查。②有吸烟者劝其戒烟；术前1 d剃除患肢毛发、清除指甲油，并消毒包扎，做好手术肢体标记，必要时行皮试等；术前12 h禁食，4 h禁饮。③术晨排空二便，摘除佩戴的首饰、活动的假牙，确认禁食时间。④术前30 min肌内注射镇静类药物。⑤术程长者，术前30 min静脉滴注抗生素。

1.3.2 术后护理

1.3.2.1 术后护理 患者术毕返回病房，伤肢抬高15～20 cm置于长枕上，利于消除肿胀，促进静脉血液回流。臂丛麻醉者低枕平卧及禁食4 h；神经阻滞麻醉者低枕平卧，无需禁食。

1.3.2.2 患肢术后换药护理 换药时注意保持环境清洁明亮、空气新鲜、无烟尘刺激，术后2～3 d进行无菌换药，如手术伤口渗血量或分泌物量多，必要时每天进行换药及分泌物细菌培养，根据培养结果用药。

1.3.2.3 饮食护理 骨折早期（1～2周），指导患者多进食清淡营养易消化之品，达到营养均衡：进食新鲜蔬菜水果等粗纤维食物，以补充多种维生素及促进排便通畅；适量进食鱼类、家禽类食物以补充蛋白质；进食五谷杂粮以补充淀粉；辅以进食有活血化瘀、消肿止痛功效的食物，如三七10 g、瘦肉250 g，煎汤后喝汤吃肉；桃仁10 g、梗米100 g，熬粥温服；鲤鱼1条、赤小豆50 g，煎汤后喝汤吃肉，利于患肢肿胀消除。骨折中期（3～4周），指导患者进食接骨续筋功效的食物，如杜仲15 g、猪腰1个，煎汤后喝汤吃肉；乳鸽1只、眉豆50 g，煎汤后喝汤吃肉等，促进骨折愈合。对于大便秘结者，根据病情指导进食润肠通便食物，如香蕉、番薯、火龙果、蜂蜜、芝麻糊等。

1.3.2.4 并发症的观察与护理 ①出血：由于可调式外固定器在体外留置4～5根针道，一般手术当天针口会有少量渗血，如患肢肿胀严重或手术创伤引起渗血量多可适当加压包扎，调节输液量及输液速度。②骨筋膜室综合征：由于肌肉组织损伤致筋膜间室内压力升高，这些原因可引发骨筋膜室综合征，注意观察患肢的皮肤温度、颜色、是否有被动牵拉痛，测量患肢周径、动脉搏动是否减弱，发现风险及时通知医生，必要时协助医生做好切开减压等准备。③神经损伤：观察是否损伤桡神经、尺神经、正中神经，注意观察腕关节背伸，拇指对指、对掌、外展功能是否正常，伤肢浅部感觉、深部感觉、本体感觉是否正常，必要时协助医生做好肌电图检查和神经探查准备，给予营养神经药物治疗。

1.3.2.5 出院指导 指导患者合理安排休息时间，患肢根据病情进行功能锻炼时注意劳逸结合、循序渐进，由不负重锻炼，逐渐过渡至轻负重锻炼，最后全负重锻炼。指导选择营养丰富易消化之品，禁烟、酒、浓茶、咖啡等刺激性食物。指导患者伤肢支架自我护理及回院复查时间。由住院期间至出院1～3个月进行门诊随诊、电话回访，及时发现问题并加以正确指导。

1.4 特殊护理方法

1.4.1 患肢术后包扎护理 包扎时运用环形包扎呈叠瓦式重叠1/3～1/2从肢体远心端向近心端包扎，在包扎至受伤关节部位时，从关节下端向上端呈“8”字形重叠1/3～1/2环绕向上包扎。此包扎方法的优点：一是可以增加患者的舒适性，二是为关节进行屈伸运动保留充足的活动空间。

1.4.2 患肢术后功能锻炼 患者手术肢体麻醉恢复知觉后开始进行伤肢功能锻炼。离床活动时予吊带悬吊患肢置于胸前；指导患者进行远端关节的屈伸运动。手术后1～2周，根据病情调节腕关节外固定螺钉，使骨折部位各肌群处于平衡状态；2～4周后根据病情调节可调式外固定架近端关节螺钉的松紧度，指导患肢近端关节进行主动及被动的屈伸运动，强度以主动及被动运动后患肢疼痛程度在患者的承受范围内，进度以循序渐进、劳逸结合为宜，频率为4次/d、15～20 min/次。每天测量并记录关节屈伸角度，术后4周达到90°。

1.5 统计学分析

采用PEMS 3.1统计软件进行数据处理，等级资料以频数（f）±平均Radit值（R）表示，采用Radit检验，以P﹤0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在患者拆除外固定支架后按Shea评定法对康复情况进行评价（表1）[5]，根据患者主诉、腕部疼痛、手指感觉、关节活动度及握力评分：优为18～20分，良为15～17分，中为12～14分，差为≤11分。治疗组手术后康复效果优于对照组，U=2.0296，P=0.0424，差异有统计学意义（P﹤0.05）（表2）。

3 讨论

桡骨远端不稳定性骨折由于前臂肌肉持续挤压，具有轴向缩短趋势[6]，闭合复位和石膏固定后骨折易再移位。既往不可调式支架外固定应用在桡骨远端不稳定性骨折，即使拆除支架后，部份患者仍需要夹板外固定1～2周，因手术后腕关节长时间处于固定位置，长时间无法进行关节屈伸活动，即使骨折愈合后腕关节会出现背伸、掌屈、旋前、旋后功能受限[2-3]。患者骨折后期需要配合中药熏洗、按摩，在理疗师协助下行主动及被动的腕关节背伸、掌屈、旋前、旋后训练，经过康复治疗后，大部份患者腕关节正常活动功能恢复，仍有部份患者不能达到理想状态，这样会增加患者的痛苦，加重经济负担，影响康复效果及延长康复时间。

桡骨远端骨折在进行可调式支架外固定时可有效地恢复桡骨高度并拉进桡骨周围的肌肉和肌腱，形成骨折周围的“内夹板”，使粉碎小骨折块聚拢[7]。可调式支架外固定因对骨折端血供、肌肉、关节损伤小，固定稳定可靠，符合生物学固定原则，术后允许早期关节活动，而且支架术后可根据复查X线情况调整支架，改善骨折对位、对线，骨折愈合后不需要二次住院手术去除内固定，减少二次手术的损伤与痛苦[8]。应用可调式支架外固定，结合与其配套的特殊护理措施：包括患肢术后“8”字式包扎法、术后早期开始适度的功能锻炼、功能锻炼循序渐进、根据病情适当调整关节外固定器螺钉的松紧度、关节屈伸角度逐渐增加等措施，临床疗效表明及早进行腕关节功能锻炼，可有效预防腕关节僵硬，减少致残率，促进患者康复并更好地回归社会，值得推广使用。

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