红细胞压积
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红细胞压积范文第1篇
摘要目的：对比分析动脉血气分析和急诊血常规检查中血红蛋白、红细胞压积水平的差异和相关性。方法：2013年1月1日-2013年11月1日收治行动脉血气分析和急诊血常规检查患者115例，对比分析两种检查方法所得血红蛋白浓度、红细胞压积值。结果：动脉血气分析中血红蛋白浓度明显高于急诊血常规检查，二者的成对差分（9.26±17.21），t=5.77，P=0.00，差异有统计学意义；红细胞压积值明显高于急诊血常规检查的水平，二者的成对差分（2.27±4.89），t=5.01，P=0.00，差异有统计学意义。动脉血气分析、急诊血常规检查中血红蛋白浓度的相关系数r= 0.78，P=0.00，呈明显正相关，红细胞压积的相关系数r=0.77，P=0.00，呈明显正相关。结论：在临床实践中，要考虑到上述情况，合理分析上述结果，在紧急情况下血气分析中的血红蛋白、红细胞压积水平可以作为参考，但要得到更准确的血红蛋白、红细胞压积水平，仍需要进一步行血常规检查。
关键词动脉血气分析；血常规；血红蛋白；红细胞压积
Comparative analysis research of hemoglobin，hematocrit level in arterial blood gas analysis and emergency blood routine examination
Su Shuhong1，Liu Zhiqiang1，Li Shilin1，Zhang Fucheng1，Gao Peng2，Zhao Lipei1，Wang Zhifang1
The first department of cadre，the Central Hospital of Xinxiang City，Henan 4530001
Department of Cardiology，the Second People’s Hospital of Xinxiang City，Henan 4530022
AbstractObjective：To comparatively analyze the difference and correlation between hemoglobin，hematocrit level in arterial blood gas analysis and emergency blood routine examination.Methods：115 cases with arterial blood gas analysis and emergency blood routine examination were selected from 1 January 2013 to 1 November 2013.The hemoglobin concentration and hematocrit value of two methods of inspection were comparatively analyzed.Results：The hemoglobin concentration of arterial blood gas analysis was significantly higher than that of the emergency blood routine examination.The paired difference score of two was（9.26±17.21），t=5.77，P=0.00，and the difference had significance.The hematocrit value was significantly higher than that of the emergency blood routine examination.The paired difference score of two was （2.27±4.89），t=5.01，P=0.00，and the difference had significance.The correlation coefficient of hemoglobin concentration in arterial blood gas analysis and emergency blood routine examination was 0.78，P=0.00，and there was a significant positive correlation.The correlation coefficient of hematocrit value was 0.77，P=0.00，and there was a significant positive correlation.Conclusion：In clinical practice，the above situation were took into account，and the above results were rationally analyzed.In emergency，the hemoglobin and hematocrit level in arterial blood gas analysis can be used as a reference.It still need further blood routine examination for getting more accurate hemoglobin and hematocrit level.
Key wordsArterial blood gas analysis；Blood routine；Hemoglobin；Hematocrit
为了比较血气分析仪与全自动血细胞分析仪所测得的血红蛋白、红细胞压积结果是否有差异，我们进行了如下研究，现报告如下。
资料与方法
2013年1月1日-2013年11月1日收治行动脉血气分析和急诊血常规检查患者115例，男65例，女50例，年龄19～92岁，平均（65.05±16.28）岁。
动脉血气分析：采用丹麦Radiometer公司的ABL800全自动血气分析仪及配套试剂，血标本抽自桡动脉或股动脉，肝素抗凝。①取2 mL消毒干空针，按上针头，吸入每毫升含1 500 U肝素溶液0.5 mL，来回推动针芯，使肝素液涂布针筒内壁，然后针尖朝上，驱除针筒内气泡和多余的肝素液，务使针筒空隙为肝素所充满。②先用手指仔细触摸动脉搏动，辨清其走向和深度。然后用碘伏棉球消毒皮肤，以左手食指和中指固定动脉，右手持针筒将针尖经皮肤刺入动脉。血液借动脉压推动针芯上移，采1～2 mL。排除针筒内气泡，将针头刺入橡皮塞以隔绝空气，转动针筒使血液与肝素液充分混匀以防凝血。③采血后立即送检。
血常规：采用MindRay全自动血液细胞分析仪测定，血标本抽自肘静脉，EDTA抗凝，采血后立即送检。
统计学分析：采用SPSS 17.0软件包进行统计分析。计量资料以（x±s）表示，计数资料采用频数和百分率表示。计量资料组间比较采用配对样本t检验，计数资料组间比较采用χ2检验，P
结果
动脉血气分析和急诊血常规检查中血红蛋白、红细胞压积水平的对比：动脉血气分析中的血红蛋白、红细胞压积水平高于血常规检查，差异有统计学意义，P=0.00，见表1。
相关性分析：动脉血气分析、急诊血常规检查中血红蛋白水平的相关系数r=0.78，P=0.00，呈明显正相关，红细胞压积水平的相关系数r=0.77，P=0.00，呈明显正相关，见图1和图2。
讨论
本研究观察到动脉血气分析中的血红蛋白、红细胞压积水与血常规中的结果既有明显相关性，又明显高于血常规中的结果，这可能与如下因素有关：①两种检测方法用的仪器、检测原理不同。血气分析仪对血红蛋白浓度检测采用散射光法，红细胞压积检测采用电导率方法，发射光通过全血后衰减，衰减量取决于血红蛋白衍生物的浓度及吸光度。血细胞分析仪通过加入溶血素后血红蛋白释放，血红蛋白在月桂醇硫酸钠的作用下，二价铁转变成三价铁，并与月桂醇硫酸钠形成复合物，在555 nm波长下测定吸光度值，并通过与加入样品前稀释液的吸光度进行对比计算血红蛋白浓度。红细胞通过血细胞仪计数孔时，其体积的大小与之产生的脉冲的大小成正比，红细胞压积正是基于此原理计算得出[1]。②所使用的标本不同。动脉血气分析采用的是动脉血，肝素抗凝，血常规采用的是静脉血，EDTA抗凝。
在临床实践中要考虑到上述情况，合理分析上述结果，在紧急情况下血气分析中的血红蛋白、红细胞压积水平可以作为参考，但要得到更准确的血红蛋白、红细胞压积水平，仍需要进一步行血常规检查。
红细胞压积范文第2篇
【关键词】 系统性红斑狼疮； CD4+T淋巴细胞； CD8+T淋巴细胞
中图分类号 R593.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）18-0045-02
系统性红斑狼疮（SLE）是一种常见的自身免疫性疾病，免疫功能紊乱导致多个组织器官受累及多种自身抗体的产生、免疫复合物清除障碍和细胞因子表达异常等[1]，其中辅T细胞及其细胞因子在自身免疫病发病机制中有非常重要的作用，具体机制尚未明确。目前国内外多项研究表明，淋巴细胞亚群分布异常与SLE发病有关[2]，T淋巴细胞的异常可能是SLE发病的重要因素，CD4+T淋巴细胞的数量及功能失衡是T淋巴细胞免疫功能异常的重要方面，因此T淋巴细胞亚群分析在对于SLE的研究有重大意义。本研究对106例SLE患者外周血CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞百分率进行检测，并对其疾病活动度评估，探讨SLE者病情活动性与CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞亚群之间的关系，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年6月-2013年12月笔者所在医院收治的106例SLE患者，男14例，女92例，年龄15～56岁；确诊时病程平均（22.1±0.4）个月。发病高峰为15～35岁的育龄女性，共83例，占全部患者的78.3%。所有患者的诊断均符合1997年美国风湿病学会SLE分类标准。疾病活动度评估采用SLE疾病活动评分标准（SLEDAI），根据疾病活动度将其分为疾病稳定组和疾病活动组，各53例。评分0～9分为疾病稳定组，评分≥10分为疾病活动组。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
流式细胞仪：BD FACSCalibur流式细胞仪，单克隆标记抗体CD3/CD8、CD3/CD4为美国Becton Dickison公司产品。留取清晨空腹新鲜外周血4 ml，CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞经流式细胞仪检测，具体操作由粤北人民医院流式细胞检验室完成。
1.3 统计学处理
所得数据采用SPSS 15.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P
2 结果
CD4+T淋巴细胞百分数在疾病活动组患者中降低，与疾病稳定组比较差异有统计学意义（P
3 讨论
在SLE患者中，具有致病效应的细胞因子会导致相应的转录因子活化，激活淋巴细胞功能，诱导大量细胞因子产生，造成某种免疫失衡状态，最终导致SLE的疾病状态和临床表现。目前研究认为该病是一种T细胞介导的免疫系统疾病，淋巴细胞计数及功能改变在患者发病机制中有重要作用，具体受损机制尚未完全明确。国内外多项研究证实，T淋巴细胞亚群在多种临床疾病如自身免疫性疾病、免疫缺陷性疾病、变态反应性疾病等都有异常改变。因此，T淋巴细胞亚群的检测对这类疾病的发生、发展、疾病的机制、指导临床治疗都有极其重要的意义，目前已经作为各大医院的一种基础临床检验方式，也广泛用于SLE患者的常规检查及病情评估。T细胞主要有两个主要亚群，CD4+T淋巴细胞亚群及CD8+T淋巴细胞亚群，CD4+T淋巴细胞具有辅助B细胞生成抗体和巨噬细胞活化等功能，有辅助诱导细胞及体液免疫的作用[3]，活化后可释放细胞因子，可以调节T细胞、B细胞、单核-巨噬细胞和其他免疫细胞的活性，从而产生大量自身抗体引起多系统损害受累。CD8+T淋巴细胞为抑制T细胞活化抑制B细胞产生抗体和产生细胞毒作用，起抑制细胞及体液免疫的作用，但T细胞在SLE发病机制中的作用仍未清楚。正常人机体中各T淋巴细胞亚群之间相互作用、比例均衡，维持着机体的正常免疫功能，当淋巴细胞亚群的数量或细胞功能出现原发性或继发性改变，机体就会免疫紊乱而出现一系列的病理变化。目前认为CD4+T淋巴细胞的异常凋亡在SLE的发展和进展有着密切的联系[4]，并在自身抗体的形成过程中起着关键作用[5]。有研究表明，狼疮患者CD4+T淋巴细胞通过细胞接触或炎症因子作用于靶器官或靶细胞[6]，与自身免疫性疾病的发病机制密切相关。本研究发现在疾病活动的狼疮患者，CD4+T淋巴细胞百分比与狼疮患者疾病活动度评分明显相关，考虑在疾病活动患者体内大量产生的自身抗体通过不同途径进入淋巴细胞，导致细胞周期紊乱，引起CD4+T淋巴细胞凋亡，亚群比例降低，与国内研究结果一致[7]。此外在SLE患者中多种异常产生自身抗体的增加与血细胞凋亡产物有关，体内细胞凋亡加速导致核小体释放增加，致敏自身反应性T细胞并活化B细胞，进一步加重狼疮活动、细胞凋亡，造成恶性循环。文献[8]报道SLE患者体内淋巴细胞凋亡致淋巴细胞减少和脏器受累相关，与SLE疾病活动度评分显著相关，是SLE患者预后不良的重要原因之一，与本项研究结果一致；认为在狼疮患者外周血CD4+T淋巴细胞凋细胞亚群计数减少、疾病活动、大量自身抗体的产生和脏器的受累，预示着疾病活动及预后不良。CD8+T淋巴细胞百分比在稳定组及活动组无明显差异，具体机制可能需要进一步研究。因此认为T淋巴细胞亚群分析为狼疮患者的临床诊断提供一项实验室检查依据，也为狼疮患者的疾病活动及预后的评估提供指导意义，应该作为SLE患者的一项基本检查。
综上所述，SLE患者细胞免疫紊乱是一个比较复杂的过程，中间所涉及的分子途径尚未能完全清楚。本项研究的病例数量有限，对部分SLE病例进行对比研究，试验结果有一定的局限性，更深一步研究还需要大样本、多中心的研究，以便得到更准确、更具有说服力的数据资料。本项研究认为CD4+T淋巴细胞百分比降低与疾病活动性相关，可以作为疾病活动的一个参考指标，定期监测T淋巴细胞亚群分析，对于临床症状不明显的患者病情活动的评估具有更大意义，为指导临床用药和预测远期预后提供依据。
参考文献
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[2]张琳，张伟.系统性红斑狼疮相关的生物标志[J].中国免疫学杂志，2010，23（9）：783-785.
[3]Crispin J C，Liossis S-NC，Kis-Toth K，et al. Pathogenesis of human systemic lupus erythematosus： recent advances[J].Trends Mol Med，2010，16（2）：47-57.
[4]Schliesser U，Streitz M，Sawitzki B.Application for solid-organ transplantation[J].Curr Opin Organ Transplant，2012，17（1）：34-41.
[5]Hongo D，Tang X，Dutt S，et al.Interactions between NKT cells and Tregs are required for tolerance to combined bone marrow and organ transplants[J].Blood，2012，119（6）：1581-1589.
[6]Nowak E C，Noelle R J.Interleukin-9 as a T helper type 17 cytokine[J].Immunology，2010，131（2）：169-173.
[7]蔡茂文，张晶，周彬.系统性红斑狼疮患者外周血T淋巴细胞亚群的临床分析[J].实用医院临床杂志，2013，10（2）：88-90.
红细胞压积范文第3篇
[关键词] 高胆红素血症；换血；球浆比例；新生儿
[中图分类号] R722.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673—9701（2012）27—0050—02
Different proportions red blood cell vs plasma exchange transfusion on neonate severe hyperbilirubinemia
SHEN Yucai HUANG Weiben CHAO Weicong ZHENG Zhiling CHAO Liuyan XU Lirong
Department of Neonatology，Guangdong Province Conghua City Central Hospital，Conghua 510900， China
红细胞压积范文第4篇
方法：采用全自动血液流变分析仪对脑梗塞病人和正常人的血液流变学进行测定分析比较。
结果：脑梗塞病人的血液流变学的各项指标均比正常人的高。
结论：血液流变学的各项指标增高对脑梗塞疾病具有一定的临床意义。
关键词：血液流变学临床应用
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.014
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）01-0012-01
1材料与方法
1.1材料来源。云南省省交通医院检验科血液流变室。
1.2设备和试剂。MVIS-2022全自动血液流变分析系统，高分子非牛顿质控液甘油牛顿质控液；CA6000血凝分析仪，德国Thromborel试剂、上海太阳生物；Westergren血沉架，符合标准的血沉管，或一次性使用的标准血沉管（VACUETTE Single-use pipettes ESR），109mmol/L（32.08g/L）的枸橼酸钠抗凝剂，定时器；Sysmex Kx-21血细胞分析仪。
1.3检测方法。分别测定一组脑梗塞病人和一组正常人的全血切变率、血浆切变率、红细胞压积、纤维蛋白原，用相关设备仪器和试剂，按说明书操作，并计算结果。
1.4T检验方法。
2结果
临床正常测定组与脑梗塞病人测定组各项指标的比较见表1。
比较结果提示两组测定结果有明显差异，脑梗塞病人的血液特性变性与正常人的血液特性变性有较大的差别。
3讨论
脑梗塞患者的血液流变学异常改变：脑梗塞患者的血液粘度升高。经治疗。如果，血液粘度持续升高，则多预后不良。急性脑梗病人的血浆粘度升高、血沉加快、压积增加。脑梗病人的红细胞聚集性增加。健康人的红细胞聚集体在40-50s切变率时即可发生解聚，而脑梗病人的红细胞聚集体500s时还存在。脑梗病人的纤维蛋白溶解活性降低，而纤维蛋白原浓度升高，最高可达448mg%。纤维蛋白原升高可影响血液粘度和血浆粘度。脑梗时血小板聚集性增高，对低浓度的聚集剂反应增强，聚集性的增高与梗塞的部位、发病时期、血管狭窄程度有关。血小板粘附性亦增高。脑梗病人红细胞变形性降低，在发病第1天即降低，一致持续到10天以后。脑梗病人的红细胞聚集性增高，红细胞聚集体难以解聚。故血液的触变性和粘弹性均增高。应用血液滞后环曲线还可判断病情。病情严重的病人甚至不出现滞后环曲线，而经过肝素抗凝治疗后，滞后环出现，其他触变性参数接近正常。
血液流变性检测，对疾病的预防具有不可忽视的价值。健康人的一生中，血液流变学的参数的变化幅度较小，但在某些情况下，当尚无表现出临床症状时，某些血液流变性参数就已经出现异常。如临床观察到，红细胞压积升高时，脑梗塞发生的危险性增加，当患者的红细胞压积在47%-53%时，其脑血流量明显低于红细胞压积为36%-46%时的脑血流量。因此，有人提出红细胞压积的增加是脑梗塞发生的重要危险因素。一项对红细胞压积与脑梗塞发病率的调查发现，红细胞压积50%时，为63.6%。患者的年龄对红细胞压积与脑梗塞发生率关系也有影响。一项研究发现，老年人中的红细胞压积在46%以上者，>78岁组的脑梗塞发生率为35.4%；
血液的粘度主要决定与红细胞的数量和在血浆中的分布状态（见红细胞悬浮稳定性）和血浆的粘度。血液的粘度越高，血液在血管中的流动阻力越大，组织器官的血液灌注状态就越差，从而造成组织缺血，缺氧。由于血浆中含有可溶性的纤维蛋白原，所以它的生理特点与此相关，这也是血液具有流变学的基础之一。当血浆中血浆蛋白的含量与比例发生变化，如纤维蛋白原的增多，会导致血浆的粘度的增加，引起血液流变性的异常。
综述，脑梗塞疾病患者血流变学的各项指标均较正常人的增高。因而，血液流变学的测定指标能给临床医生的就诊带来较好的参考，能较好的对脑梗病人进行确诊治疗，能较好的对中老年人的健康进行监测，能较好的结合临床症状对脑梗塞疾病的发生进行有效预防。
参考文献
红细胞压积范文第5篇
其一：一般来说，红细胞偏高指单位容积血液中红细胞数、血红蛋白含量和红细胞压积明显高于参考值，通常血红蛋白≥180 g/L、红细胞数≥6.0×1012/L或红细胞压积≥0.55即可诊断为红细胞增多症。
其二：若是身体中出现了红细胞升高的情况，这说明身体有严重呕吐,腹泻,大量出汗,大面积烧伤病人,尿崩症,甲状腺功能亢进危象,糖尿病酸中毒等情况。
其三：若是身体中出现了红细胞升高的情况，这说明身体有慢性心脏病,肺源性心脏病,子绀型先天性心脏病等相关的疾病。
（来源：文章屋网 ）
