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一、“创三甲”、“三优一满意”、“ 十大指标”等工作
1.全面落实“河南省十大指标”、“三好一满意”活动.
2.参加晨交班、夜查房现场督导:核心制度、应急预案等.
3. XX年“临床护理实践指南”全面学习、领会.
4. 《护理常规》、《护士应知应会》深入学习.
二、 优质护理服务:阶段工作安排
1. 重点科室“优质护理服务”开展:11月上旬手术室、产房、供应室;11月下旬血透、急诊科、门诊注射室、社区病房 .
2. 优护病区:细化分级护理、专科护理完善公示.
3. 绩效考核、责任制分工、apn排班等工作完善
4.优护病区:落实优质服务“八到位”护理质量考核。
5.“优质护理十化标准”工作落实、督导
三、质量、安全管理工作
1.“质量创优年”活动—-运行、归档护理文书10月质量评比.
2.持续深化落实:护理安全:12345 护理质量:精准细严 .
3.护士长“五常”工作、“四室”管理落实、考核.
4.护理部督查:晨交班、节假日夜间工作质量等.
5.XX年三季度不良事件汇总、分析及全员讲座.
四、“三基三严”培训
1. 护理业务查房:五官科
2. 护理业务学习:“本科基础护理”讲座
新生儿护理及产妇健康教育—产科
3. 护理学组:手术专业学组学术活动.
五、新招聘护士岗前培训
六、新护士长岗位安排、培训.
门诊护士个人工作总结1
一年来,门诊护理在院党政领导班子、护理部的正确领导及科室主任的业务指导下,认真按照护理部及科内护理工作计划开展护理工作,现将20XX年护理工作总结如下
一、工作量完成情况
一年来共完成分诊导诊26000余人次,协助门诊外科次及外科换药102人次,血气分析人次,查体8700人次。
二、加强护理质量监控,使门诊护理质量得到持续改进。
1、落实岗位责任制:年初针对门诊的具体情况,重新制定了门诊护理人员岗位职责和各班工作标准,使护理人员严格按规范做好本职工作,严格执行首问首迎负责制。同时,积极响应本市创卫工作,严格执行预检分检工作流程。严防差错事故发生。
2、认真组织护理人员学习本院新的《护理质量检查及评分标准》,使每位护士理解、掌握评分标准,增强护士主动参与质量管理意识,每月进行护理质控讲评,针对门诊科室分布广,护理质量难以监控的特点,每月不定期进行科室自查4~8次,发现问题及时指出,限期改正,使科内的护理质量得到持续改进。
3、加强急救物品管理:每周专人进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态,急救物品完好率100%.
4、加强消毒隔离工作的监管:按通过组织学习消毒隔离规范要求,使护士掌握消毒隔离原则,科室院感护士能认真履行职责,积极检查督促技术操作规程,使院感控制指标达到质量标准要求。
三、加强环节质量的管理,保证护理安全
1、每月进行护理安全隐患排查,加强护理操作环节控制,发现安全隐患,及时指出,分析原因,落实整改措施。鼓励护士主动上报护理不良事件,每月组织护士进行安全教育学习一次,内容以病人安全管理和护理应急预案为主,增强护士护理安全意识
2、加强对门诊就诊病人的观察,发现病情变化,及时报告准确、及时处理,减少了
3、加强对节假日、双休日的合理排班,实行弹性排班,以满足病人的需要。护士长、质控员不定期到科室进行检查指导,保证护理安全。
四、加强护理人员培训和在职教育,提高了护理人员整体素质
1、每月对科内护理人员进行分层次的护理业务学习各一次,进一步提高护理人员理论水平。
2、认真组织不同层次护理人员参加科内及院内“三基”培训、考核,加强规范化护理人员的培训、考核力度;科内理论考试、操作技能培训及考核6次,考核合格率100%
3、加强急救技能培训,不断提高科内护理人员的急救技能技术水平及应急能力。上半年强化对护理人员学习护理应急预案、心肺复苏、氧气吸入、简易呼吸器等技能培训、考核,考核合格率100%.
4、鼓励护士参加在职继续教育学习,上半年一名护士取得山东大学本科网络教育学习机会。
门诊护士个人工作总结2
一、以病人为中心,强化护理管理
加强学习提高护理工作人员业务素质。扩大知识面,提高自身素质修养,护理知识化管理已是大势所趋,必须加强市场经济下的护理知识及护士长管理知识的学习。由于社会进步,病人文化素质的提高,许多病人不再对护理人员盲目的信赖,他们需要了解病情,也有很多的自我主观,这种自我主观,一方面有利于做好病人思想工作,使他们处于接受治疗和护理管理状态,另一方面,如果护理人员不能靠自已知识素养给病人一个客观的解释,个别病人很快会在主观上不配合护理,甚至无理取闹,所以要求护士要不断完善护理知识,提高自身的素质,鼓励护士参加各种业务学习,继续教育或成人高考等,参观各兄弟医院的管理,这样才能够提高护理人员自身素质。随着医疗技术不断发展提高,新尖先进医疗设备的广泛应用,特别是入世以后的激烈竞争,对护理工作有了新的挑战,护理工作毕竟不同于医疗,可以依靠于精密而先进的现代化设备来方便诊疗和治疗,而护理是从最简单、锁碎的事开始的。在护理过程中要与各种各样的病人打交道,有时自己所具的知识难以满足病人的需要,所以护士长必须狠抓专业技术知识的提高,才能培养出一大批德才兼备的护士,否则不能胜任护士长的工作。
二、明确职责,作医、护、患之间的协调
1、护士长是科室第一负责人,对内要为院领导和护理部负责,对科室护理人员负责,对病人及陪员负责,因此,护士长是责任较大的护理管理者,在以人为本的整体护理中,把党的卫生方针政策传递给每位护士,还要通过她们把党对人民群众的温暖体现在患者身上,使他们得到关心和爱护。
2、护士长是科室护理工作中的指挥者和各项行政事务的执行者,必须以身做责、做到别人不愿干的亲自主动去干;别人干不了解的去指导动员。另外,对护士要求要高,首先自己必须严格要求,虚心听取群众的意见。生活上多关心她们,工作上多理解、尊重和帮助,用自己实干的精神带动她们,有时还要有忠厚、宽容的气质,不能与护士斤斤计较,才能处理好各种关系,在处理各种关系中护士长必须坚持原则,严格按照医院的各项规章制度办事,因此护理工作的好坏直接关系到病人的利益,关系到医院的形象和名声,所以护士长的职责是十分重要的。
三、突出具有特色个性护理,完善护理质量管理体系
护理服务在构建医院服务文化中具有重要地位,提供有特色的个性化护理服务是塑造优秀护理服务品质的主要内容,护理服务不仅是生活上的照顾和生理上的满足,更是心理和个性的满足,所以提供有特色化的护理、个性化的服务是整体护理的深化,在整体护理中强调两个为本即“以人为本,以服务为本”;三个一切,即“一切为病人,为一切病人,为病人一切”注重三个主要,即以健康教育为主要手段,以开展首问负责制为主要形式,以提高病人满意度为主要方式,注重将护士的内在美融为一体,注重沟通技巧,“请”在先,“谢”在后,让病人感受到护理人员优质的护理服务。
根据护理质量目标与规范服务考核标准,建立以护士长、业务主管进行考核评分的体系,奖罚分明,每次将考核的结果公布,年终总结与目标管理挂钩,服务的主要任务是服务于病人,就要做到以病人为中心,把病人的痛苦当作自己的痛苦,把病人当亲人,时时刻刻为他们生活着想,取得他们的护理工作的信任,使互患关系相互信任、相互支持,护士长在科室实际上是一个内当家,因此要按市场经济规律、严格规章制度、奖勤罚懒,按多劳多得,不劳不得分配原则,注重管理,不搞人情关系。总之,社会的发展人们健康意识的增加,使护理事业发展的同时面临着新的挑战,时代赋予我们的新任务,要求我们工作要有高水平知识技能,不断进取,以精湛的技术赢得社会对护理事业的尊重和认可,才能有能力实现护理目标,才能提高护理的权威性,培养内在美和外在美的气质和专家学者风度,树立护士职业的自信心也是我们今年护理人员努力的方向。
门诊护士个人工作总结3
20XX年门诊护理工作在院领导的关怀支持下,在护理部和门诊部主任的直接领导和业务指导下,在医院各科室的大力支持协助下,通过门诊人员的齐心协力,配合医院当前开展的“优质护理服务工作”等活动内容,紧紧围绕医院的中心工作,门诊护理管理有了明显改变,今年门诊护理人员从医疗质量、服务态度、精神风貌等各个方面都有了明显的进步。现总结如下:
1、坚持行风建设,不断提高护理人员的服务质量,强化护理安全的思想教育,加强责任心,严格执行各项规章制度,避免护理缺陷和差错的发生,杜绝医疗事故,确保医疗安全。
2、根据卫生部《关于在公立医院实行预约诊疗服务工作的意见》的要求,结合我院开展预约诊疗服务工作的实际情况,制定开展预约诊疗服务工作实施方案,取得了良好效果。
3、改善门诊服务、方便患者就医,延伸优质护理的精神,门诊部在高峰时段全面加强门诊各科室的协调;不同时段坚持多项预约措施;和中国联通新疆分公司合作开展116114预约平台工作,方便患者就诊,和亚新网合作为患者提供咨询服务,保证了我院门诊医疗质量,缩短了患者就诊、检查、治疗、取药的等候时间,极大的提高患者对门诊诊疗工作的满意度。我们对门诊流量实行实时监测,根据门诊流量监测获得等候诊疗的患者数量、实际提供服务的医生人数或窗口数,判段是否需要增加工作人员或服务窗口,每月对门诊服务质量工作、门诊管理工作、出诊医师管理工作做出分析评价与持续改进,因而有效缩短了患者就诊等候的时间。
4、认真做好门诊行风投诉接待工作,给投诉患者做好协调及解释工作,及时化解医患矛盾,对投诉意见及时检查,尽量把医疗纠纷消灭在萌芽状态。同时开展门诊、医技、住院和职能科室满意度调查,每月发放满意度调查表150份,及时将信息反馈上报给院领导和护理部,对门诊护理工作中的不足之处及时调整和整改。
5、门诊的等级医院评审工作,始终和医院迎评办的要求和任务同步,认真细致的完成每次的任务。
6、平时做好门诊各窗口科室的协调工作,如遇门诊患者高峰期窗口较拥挤时。导诊护士及时维持秩序、排队就诊,并提醒病人防偷防盗。
7、每周进行护理安全隐患检查,科内人人参与,对工作中存在或潜在的护理安全隐患,及时上报护理部并及时整改。1月—9月,门诊护理人员无护理差错事故发生,无有效投诉。
8、鼓励护士主动报告不良事件,对可能存在的隐患进行原因分析,并积极改进工作。
9、门诊护士按照学历、工作年限、职称及综合素质评价分为N3级别,完成门诊护士的培训计划,今年门诊护士2次参加医院组织的急救培训,开展①气管插管配合;②除颤仪、监护仪、心电监护、简易呼吸机的使用;③心肺复苏;④急救模拟演练;通过培训,护士急救技能得到了很大提高。
10、深化“创优”工作,健全门诊护理的各项规章制度,不断优化就医环境,在门诊开展各项便民措施,人性化服务,提高了满意度。导诊人员,能正确引导患者就医,提供主动服务。
11、加强护理队伍建设,提升专业水平与素质内涵,深化“创优”工作,健全门诊各项护理工作的规章制度,在20XX年1月—9月期间,完善输液等流程,使病人就诊更快捷、方便,提高了工作效率。在20XX年1月—9月期间,开展了出院患者电话随访工作等服务,极大地提高了患者的满意度。20XX年10月,为了降低医疗风险,减少人力资源的浪费,积极配合卫计委的三级诊疗方案,医院在权衡利弊之后关闭了门诊注射室的工作,将注射室护理人员转至导诊岗位,以加强门诊窗口的工作。20XX年10月因导诊的工作性质,已不符合兼职出院患者电话回访这一工作,故在申报院领导之后,门诊已停止出院患者电话回访这一工作。
2017年耳鼻喉科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【1】 一、 2xxx年工作总结: 取得的成绩
1、2xxx年1-10月各项医疗指标:
门诊量XX人次、出院人数XX人 、手术例XX数例、平均XX住院日XX天,各项指标处于良好态势。比较2xxx门诊量上升XX人、出院人数上升XX人、手术例数上升XX例。平均住院日XX天。 医保患者住院费用, 1-9月均控制在定额范围内。
2、人才培养、科研及教学工作
注重 人才建设,年轻医生多,以老带新,形成阶梯式的医疗人才队伍。王永良主任再次荣获辽宁省医学会嗓音分会常务委员资格。范彬彬、钱坤 参加院突发公共卫生事件应急演练比赛二等奖。 王秀荣医生被聘为技术骨干。
3、开展慢性中耳炎,慢性鼻-鼻窦炎两个临床路径,规范诊疗护理程序。
4、门诊管理
门诊患者量明显增加,今年开始加强门诊管理,周一到周五保证 至少两位专家出诊,平诊一名医生出诊,使门诊病人能够井然有 序就诊。另外,周六、周日上午增加一名值班医生,保证病房、 会诊、手术等工作顺利进行并且不影响门诊病人正常就诊。
5、对科室发生的不良事件积极上报,并组织讨论,分析原因,并实施改进措施。每月分别进行医疗护理安全总结与讨论,并提出整改措施,明确下月的工作方向,将安全隐患完全消灭在萌芽状态。
6、继续开展部分喉,近全喉切除发声重建手术、鼻内镜下下鼻道入路上颌窦囊肿摘除术、显微镜下声带病变手术治疗、鼻内镜下鼓膜置管术.
7、开展电视监视下鼻内镜手术。
8、创新护理项目气管套管帽在气管切开患者家庭护理中的应用 已在临床试用并取得很好的效果及评价。
存在问题:
1、服务态度也是不容忽视的问题。今后不断提升科室服务质量,做好与患者的沟通,认真贯彻院里优质服务的要求,做好医护人员素质的提高,提升科室形象。
2、加强业务学习,参加各种学术会议,外出学习,不断吸收先进治疗手段。
3、手术器械不足、老化。
二 2xxx工作计划:
1、 做到以病人为中心,加强科室管理,抓好环节质量控制,分析
终末质量,整改措施督促到位,注重细节服务,不断提升医疗护理质量。在保证安全医疗前提下,完成技术、经济效益的提高。技术上需要院里支持,引进新的设备。
2、 加强本科系横向沟通和联系,分会委员年度内至少出去一次学习了解本专业技术发展动态。学习后在学会内进行学术交流。不断提高本学科专业技术水平。
3、 引进门诊电子喉镜、手术室鼻内镜电视监视设备、鼻内镜手术器械、支撑喉镜手术器械。申请引进听觉脑干诱发电位,耳内镜设备,避免耳聋,耳外伤鼓膜穿孔鉴定患者外流。
4、 继续加强临床路径,及抗生素合理应用工作。
5、 学习国内先进经验,加强鼻部疾病规范治疗。也包括围手术期以及手术后规范治疗。使鼻部多发病,常见病得到减轻或治愈。
6、 进一步开展喉Ca发声重建手术。
7、辽宁省医学会嗓音分会带动下陆续开展嗓音外科手术。
8、 积极与其他科室心内科,呼吸科,肾内科等联系,协同治疗伴有OSAS疾病的内科疾病。
9、 加强门诊病志书写质量,要求规范化、标准化,及时化。
10、不断优化电子病历模板,提高电子病历质量。
11、加强法制观念,提高服务意识,树立爱岗敬业、团结协作、病人第一的理念,激发工作热情,引导医生、护士善于思考,有创新意识,提高工作效率,共同构建和谐科室。
2017年耳鼻喉科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【2】 20XX年已悄然过去,回顾20XX年的工作,我科在院领导及护理部的关心和支持下,以医院工作计划为指南,针对年初的工作计划和目标,逐步完成了本年度的护理工作,现总结如下。
一.以病人为中心,夯实基础护理,提高了病人满意度。
以创优质护理示范医院为目标,组织开展学习《护士条例》﹑《基础护理服务工作规范》﹑《常用临床护理技术服务规范》明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范并履行到位.同时加强了健康宣教力度,正确选择和运用健康教育方法,提高健康教育的效果,提升患者的满意度,为患者提供安全优质满意的护理服务.
二.严格安全管理,确保护理安全。
建立和完善各项安全制度与规范,认真落实新的分级护理制度,药品管理制度,患者身份识别制度,加强护理风险教育和培训,对重点环节加以监控,针对出现的护理不良事件进行讨论分析,提出整改措施,杜绝了差错事故的发生.
三.注重专科护士的培养,体现了耳鼻喉专科护理特点。 科内继续教育常抓不懈,定期组织岗位培训,强化耳鼻喉专科基础理论学习和专科实践技术操作培训,护患沟通技术培训,新技术,新项目的专业护理培训,使每一位在岗人员的新业务,新技术和操作技术水平得到提高,从而也提高了护士的综合素质,促进护理质量提高,得到了患者及家属的好评.
四.保质,保量地完成了全年的工作计划。
全年收治住院病人546人,手术病人389人,全年业务收入一百二十多万,基础护理合格率为90%以上,病人满意度95%以上,急救器械完好率和常规器械消毒合格率100%,而褥疮发生为0,护理差错事故为0,在护理人员少,工作任务重的情况下,护理工作顺利完成.
五.工作中存在的不足。
2009年,**县卫生局在县委、县人民政府的正确领导下,在上级主管部门以及相关部门的大力支持下,以“双争创”活动为目标,立足行业实际,强化工作措施,大力加强班子及队伍建设,不断完善内部管理制度,积极带动引导医疗卫生行业争先创优,取得了显著的工作成绩,有效地推动了各项工作的落实,医疗卫生工作得到了长足发展。
一、组织机构健全有力,争先创优工作顺利实施
在开展争先创优活动中,我局从行业特点和实际出发,明确工作目标,立足于“四个明显”抓落实。即:加强班子及队伍建设,通过抓干部的理论及业务培训,干部职工的理论水平和思想认识明显提高;加强基础设施建设,通过采取“抓政策机遇,靠自身发展”的办法,加大投入力度,使医疗卫生条件和工作环境明显改善;加强业务建设,开展“以学促优,以优推创”活动,在医疗卫生单位大力营造学术氛围,使业务水平明显提升;狠抓项目建设及重点工作,推动医疗卫生事业全面发展。为确保争先创优工作取得实效,我局从以下方面入手,加强对争先创优工作的组织领导。一是成立了卫生局争先创优活动领导小组,选配业务精,能力强的工作人员负责争先创优工作的组织实施;二是结合行业实际制定《**县卫生局争先创优活动实施方案》和《考核办法》,完善各类工作制度,健全内部运行机制。三是统一本系统干部职工的思想认识,组织干部职工认真学习奇政发[2007]1号文件精神、**县“双争创”活动实施方案、县长胡雁在**县十四届人民政府第五次全体会议上的讲话以及县委十次党代会精神,把广大干部职工的思想统一到县委、政府的安排部署上来,统一到推动医疗卫生事业发展上来,统一到更好地为广大群众服务上来。四是层层动员,狠抓落实。年初结合卫生工作安排,层层动员部署争先创优工作,实行目标管理,将争先创优工作纳入全年工作的考核范围当中,实行目标管理,与业务经济工作同安排,同部署,同考核,有力地促进了工作落实。
二、项目建设全面实施,医疗条件明显改善
我局牢固树立“抓项目建设,促医疗发展”的思想,在项目建设方面努力做到“三个确保”。即确保项目落地、确保项目实施、确保有效运行。2007年,在区、州、县三级政府及部门的大力支持下,在上下的积极努力下,我局项目建设取得了突破性的进展,一批投入大,收益高的项目在医疗卫生单位全面启动实施,明显提高了工作效率、服务水平和业务竞争力,有效地改善了医疗卫生服务条件。今年共计争取项目资金1735.3万元。一是投入项目资金225万元完成了乡镇卫生院配套设施改造项目,全县14个乡镇卫生院依托项目优势,分期分批有重点地配备了b超诊断仪、200毫安x光机、半自动生化分析仪、血球分析仪等常规医疗设备,使乡卫生院的医疗条件得到了有效改善。二是加强督促管理,完成乡镇卫生院基础设施建设后续工程,采取补助与自筹相结合的办法督促乡镇卫生院新修改造取暖设施,使12个乡镇卫生实现了集中供暖。三是争取到卫生室修建资金21万元,开展村卫生室建设。今年共新修建7所村卫生室。近日又争取项目36万元,重点建设我县塔塔尔乡的3所村卫生室。四是争取到项目资金165万元,购置了两台可同时容纳五人救治的高压氧舱,解决了县人民医院医疗设备短缺的问题。五是争取项目资金450万元,动工修建**县人民医院5500平方米的综合病房大楼,目前,楼房主体工程已经完工,预计明年7月将投入使用,届时,**县人民医院医疗用房紧张的矛盾将得到有效缓解,服务的层次和水平将明显提升。六是争取项目资金60万元,完成了**县妇幼保健院外墙装修工程。七是积极筹措资金180万完成了县人民医院蓝康供热站20吨锅炉的更新改造工程。八是投入资金18万完成新型农牧区合作医疗信息网络化建设,为开展合作医疗工作的乡镇配备电脑等办公用品,开展基本信息录入工作,使信息化管理软件顺利运行,实现了参合人员看病、补偿的全程信息化管理。九是投资21万元,用于卫生监督所卫生监督网络开通及车辆配备。十是争取到全球基金、英国国际发展部艾滋病控制项目及结核病防治项目经费及设备共计38万元,用于公共卫生防治工作,之后又投入资金15万元,建立起戒毒、防病“美沙酮”门诊。十一是争取到中央、区、州合作医疗资金共计506.3万元,其中:中央218.3万元,自治区218.6万元,自治州69.4万元,为合作医疗工作的顺利开展提供了资金保障。以上项目工作在我县卫生系统的落地实施,一方面,有力地推动了卫生工作基础设施建设,改善了就诊条件;另一方面,完善了服务职能,使医疗卫生单位服务功能进一步提高,推动了业务建设,为今后更好地服务于广大群众奠定了坚实的基础。
三、重点工作深入推进,业务工作成效显著
业务工作是医疗卫生事业的生命线,抓业务工作是医疗卫生行业的本职所在。今年以来,根据区、州卫生工作会议精神,结合医院管理年活动,卫生局以“抓业务,促管理,增效益”为目标,狠抓业务建设,各项工作成效显著。
(-)新型农牧区合作医疗工作健康发展
我县是新农合工作自治区试点县,新农合工作在总结前两年试点工作的基础上,在运行机制、管理模式等方面已经积累了经验,形成了一整套完善的运行机制。今年3月,我县荣获自治区新农合工作先进县市荣誉,9月份顺利通过了自治区的评估验收,得到了评估组的高度评价。
2007年,我县参加合作医疗农牧民为95894人,较上年增加9244人。按实际常住人口数计算参合率为90%,较上年增加4.5个百分点。2007年农牧民个人实际缴纳总资金为287.69万元(其中:民政医疗救助10.25万元,残联救助4.077万元)。全县共确定了3个县级定点、1个驻县州级定点、14个乡级定点、76个村级定点医疗机构为我县2007年县、乡、村三级定点医疗机构。根据自治区《关于全面推行新型农牧区合作医疗制度的指导意见》精神,今年,重新修订了《**县新型农牧区合作医疗制度实施办法》,将合作医疗住院补偿封顶线调整为年度累计20000元,乡级、县级、县外住院补偿比例调整为70%、55%、40%。同时降低县级县外起伏线标准,实行乡级住院零起伏线,县级、县外住院保底补偿,提高了参合人员的补偿率,扩大了补偿范围。并对65岁以上老人,持有计划生育两证家庭人员及民政、残联救助人员等制定了优惠政策,加大对弱势、贫困人群的补偿力度。截止9月底,我县2007年共支出合作医疗补偿金660.26万元:其中,住院费用补偿584.5万元,门诊费用补偿75.76万元。补偿总人次为46954人次:其中,住院补偿6624人次,门诊补偿40330人次。与去年同期相比门诊就诊增加15578人次,住院人次增加3321人。住院实际补偿率达34%,较上年提高5个百分点。
㈡重大传染病防治工作全面推开
在重大传染病防治方面主要抓好艾滋病防治和结核病防治两项工作。今年争取到艾滋病防治项目工作,成立了中英艾滋病防治项目办公室和相应有领导机构,投资15万元,建立起戒毒、防病“美沙酮”门诊,完成了121名暗和68名吸毒人员的hiv筛查工作任务,完成了49名hiv感染者的cd4检测和调查工作,新发现hiv感染者27名,设立了美沙硐治疗门诊,保证了人、财、物的有效运行,为我县今后开展艾滋病防治工作积累了经验,提供了较为完整的基础性资料。今年,继续按照卫十项目的管理要求,开展结核病发现和治疗管理工作,截止目前,共登记接诊肺结核和可疑肺结核病人610人,免费摄胸片515人,免费痰检211人,按照网络直报的方式加强报告与管理,保证了项目的顺利进行,重大传染病防治工作取得了突破性的进展。
㈢疾病预防和妇幼保健稳步实施
完成了以乡镇为单位计划免疫接种工作任务。基础免疫接种率:卡介苗98.57%;麻疹疫苗接种率98.83%;百白破三联疫苗接种率98.26%;脊髓灰质炎疫苗接种率98.27%;乙肝疫苗接种率96.29%。加强免疫接种率:麻疹疫苗接种率97%;百白破三联疫苗接种率97.52%;脊髓灰质炎疫苗接种率97.52%;乙肝疫苗接种率96.29%。
全年累计产妇总数807人,活产数808人,建卡797人,建卡率98.64%,住院分娩人数798人,住院分娩率98.88%,新法接生807人,新法接生率100%,高危产妇356人,高危孕产妇住院分娩356人,高危住院分娩率100%,全县上半年孕产妇死亡0人,孕产妇死亡率0/10万(州下达指标80/10万);新生儿破伤风发病率为0。7岁以下儿童人数10517人,参加保健管理人数9653人,保健管理率91.78%;上半年活产婴儿808人,婴儿死亡13人,婴儿死亡率16.08‰(州下达指标20‰)。㈣卫生执法监督工作有序进行
加大执法监督力度,努力提高业务能力和执法水平。年内对全县食品生产经营单位、公共场所及医疗卫生单位开展了专项整治工作,共检查餐厅401户次,各类食品超市、商店491户次,食品加工单位227户次,宾馆和美容美发店136户次,公共场所82户次,保健食品店15户次,诊所13家,累计出动监督执法人员1300人次,监督检查2124户次;接受群众投诉举报6起,受理6起,办结6起,行政处罚31起。其中:违反食品生产经营16起,违反医疗机构管理条例5起,当场处罚11起;没收销毁过期食品200余公斤,停业整顿12户,发放卫生监督意见书235份,加大打击非法行医、虚假广告力度,整顿规范医疗市场,切实维护人民群众的合法权益。由于制度健全,措施到位,管理有序,今年,卫生监督所业务考核由原来的全州倒数第三名一跃位居全州先进行列。
(五)医院管理由浅入深
围绕医院管理年、医疗质量服务年等项工作,各医疗单位从建章立制,规范管理入手,狠抓医疗服务质量和内部管理,努力营造良好的就医环境和医患关系。**县人民医院、**县中医院、妇幼保健院等医疗机构加强了对医院药事委员会的管理及作用发挥,规范药品器械采购管理工作,实行药品集中招标采购和跟标采购,药品集中招标采购合同履约率达到95%以上,同时,认真落实八部委文件精神,实行药品最高限价15%的规定,有效遏制了药品虚高定价的不正之风,使广大患者得到了实惠。为营造“以人为本”的和谐人文就医环境,**县人民医院、中医院等医疗单位还积极采取措施,开展便民利民优质服务活动,先后投资10余万元,改善门诊收费大厅、中心药厅及病房的就诊治疗环境,购置了开水器、便民椅、电话等常用物品,增设了导医咨询台、便捷窗口等服务项目,极大地方便了患者就诊。与些同时,各医疗单位把提高业务水平和服务质量有机地结合在一起,加强医护人员的业务培训,组织医护人员以专题讲座、知识竞赛的形式认真学习《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《公民道德建设实施纲要》、《药品管理法》以及医疗卫生法律法规等相关知识,使医护人员职业操守明显提高。今年6月和10月,卫生局先后举办护士礼仪行为规范培训和护理十八项技术操作比武,城镇四家医疗单位及部分乡镇卫生院护理人员参加了活动。此外,各医疗单位大力倡导和推行“四严”“五心”“六一”服务,制定《优质服务奖惩制度》和服务质量考核细则,规范医护人员的服务行为,各医疗单位服务态度,服务水平明显提高。同时,加强乡镇卫生院的规范化、标准化建设,加大投入力度,完善乡镇卫生院的基础条件和医疗条件,去年至今共投入资金755万元,完成了乡镇卫生院4922平方米的新建任务和2317平米的扩建任务,并为乡镇卫生院配备了较为先进的医疗设备,使乡镇卫生院面貌焕然一新。
四、存在的问题及今后努力的方向
【关键词】 护理服务;优质
为贯彻2010年全国护理工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务,加强医院临床护理工作,落实基础护理,为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务,我科与时俱进,在院领导和护理部的支持、督导下,遵循“以患者为中心、以质量为核心”的宗旨率先开展优质护理服务示范病房的工作,从中得到一些体会与大家共同分享。
1 明确目标
夯实基础护理,提供满意服务,促进护理工作更贴近患者,贴近临床,尤其加强患者病情观察,强化并发症预防,落实重症监护患者的生活护理,保障患者安全。
2 制定计划
结合本科实际情况,制定切实有效的创优工作计划,分别设立三个护理小组,选派工作经验丰富责任心强的高年资护士担任组长。在护士长的领导下,组长负责落实计划。
2.1 分组情况 根据病房的布局,以护士站为界,与医生同步分为三个小组,利用三期有利条件设施,三组设置不同的呼叫铃声,护理组长由主管以上高责护士担任,第一组共17张床(5名护士),第二组12张床(3名护士),第三组12张床(3名护士)。每名护士分管3~4个患者,要求管床护士要做到“心中有患者”,把患者当成亲戚看待,对所管患者做好安排工作。管床护士休息时,所管床位由其他组员代管,并做好特殊情况的交代,确保患者有人负责[1]安排[2]。
2.2 排班情况
3 实施措施
3.1 落实基础护理
3.1.1 公示分级护理内容 根据卫生部《综合医院分级护理指导原则》《住院患者基础护理服务项目》,制定分级护理服务项目,并将其内容公示在病区,引入患者和社会参与评价的机制。
3.1.2 夯实基础护理 由责任护士承担患者基础护理工作,高级责任护士负责督查基础护理落实情况,但危重患者的基础护理工作仍由高级责任护士以上护理人员完成。
3.1.3 实行护士分层级管理 实行护士与患者责任包干制。病区根据需要将患者分成3个小组,下设护理组长、高级责任护士、初级责任护士、辅助护士等,制定不同层级护士相应的岗位职责及质控标准,完成相应的护理任务。实行三级护理质控,每个人对自已的工作负责。落实护士长查房、护理组长查房、高级责任护士查房制,提出专科护理指导意见,帮助下级护士更好地从专业角度出发护理患者,借此提升护理水平。
3.2 丰富服务内涵
3.2.1 转变服务理念 深化“用情服务,用心呵护”的护理服务理念,以患者为中心,护士心中有患者,提升护士职业道德素质和职业修养。
3.2.2 拓展服务内涵:根据患者需求,提供个性化、连续性护理服务。由管床护士负责本组患者的各项护理治疗工作,注重入院宣教、术前指导、术后指导及出院健康教育,完善院外患者“电话咨询”,给患者提供更多疾病预防、饮食调控、康复锻炼等方面的指导,使我们的护理工作由院内延伸到院外。
实行APN无缝隙连续性排班及床边工作制,每位患者都能找到对自已负责的护士。护士大部分时间在病房内工作,贴近患者,建立和谐护患关系。
3.3 持续质量改进
3.3.1 完善考核标准 修订有关的护理规章制度、工作指引和质量考核标准,成立护理质量控制与持续改进小组,对“优质护理服务示范病房”工作开展情况进行督查、考核、研讨,以促进护理质量持续改进。制定层级岗位职责及质控标准,定期考核。
3.3.2 简化护理文书 组织全体护理学习《临床护理技术规范》及《临床护理文书规范》,采用表格式护理记录单,实时记录,简化记录内容,体现专科护理及专业内涵,避免总结式、回顾式护理记录,让护士少写多做,腾出更多时间为患者服务。
4 效果评价
4.1 应灯率下降 因为在患者床边工作,护士能及时为患者添加液体,使静脉点滴按灯率下降37.8%左右。
4.2 患者有专人负责 管床护士与同组医生一起查房,及时了解病情动态。如接台手术时,护士能清楚医生的去向(手术、专家门诊),及时通知医生共同护送患者进手术室;护患关系密切,陪护率下降,患者的经济负担减少。
4.3 工作量均衡 护理组长根据各组患者情况,及时调配护士的管床数,使管床数相对均衡。
4.4 缩短路径 护士在相对固定的区域工作,减少体力的消耗。
参 考 文 献