临床实训总结

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临床实训总结范文第1篇

医学检验技术专业课程的实训项目繁多，大多数都是一些验证性、重复性的实验，这些实训内容大部分都是条块分割，只要按照实训指导，用指定的方法，完成固定的步骤即可。这种实训教学模式对学生理解和巩固所学理论知识有一定的作用，但是由于学生只在规定的框架和既定的思维下进行实训操作，学生的思维受到束缚，学习完全处于被动地位，这将阻碍学生的学习积极性、主动性、创造性以及现代科学思维方法的形成圆，同时使学生缺乏自主学习、独立思考、分析问题、解决问题的能力，导致出现了理论与实践、教学与临床脱节的现象。为培养出跨世纪的高质量医学人才，必须对传统实训教学方式做出相应的改革，而作为培养学生科研思维及创新能力、训练学生实践能力的综合性实训教学就成为改革的新方向。

2综合实训的内容和意义

2．1综合实幸唷的内容

为了体现综合实训的综合性和培养学生的实践能力，同时结合目前医院临床检验科的实际情况，经专家反复论证，选择了临床检验基础、免疫学检验技术、生物化学检验技术、微生物学检验技术等课程中具有代表性的实训项目整合在一起构成综合实训项目，这些项目综合性强，与临床检验科常规的检验项目紧密联系。综合实训的内容包括：血液常规检验；尿液常规检验；粪便常规检验及隐血试验；凝聚胺介质交叉配血；乙肝两对半检验；肝功；肾功；临床常见标本(血液、尿液、粪便、脓液及创伤感染分泌物等)细菌学检验等20项。

2．2开展综合实铡的意义

综合实训突破了传统实训教学模式中存在的一些束缚，充分突出了学生的主体作用，调动了学生的实验积极性，能够使学生循序渐进地、系统地掌握知识，综合应用知识，从系统的角度来研究问题。综合实训中的实训方案一般涉及多个知识点，它在学生综合应用知识能力的培养上起着重要作用。开展综合实训，从总体上提升了医学检验实训的教学水平，培养了学生理论联系实际的科学态度，显著提高了学生的实训操作技能，为其以后参与临床工作奠定了坚实的基础。

3开展综合实训的结果及评价

3．1综合实训时间的安排反实训方式

综合实训安排在临床实习前两周进行，计划总学时为68学时，培训方式是以小组为单位分项目集中训练。同时，学校在课余时间开放实训室，让学生多练习，查漏补缺，提高实践操作技能。

3．2综合实训的锞后总结与讨论

每次实训完后，教师要组织学生对结果进行透彻地分析，尤其对失败的结果要认真分析，找到错误的原因，使学生知道对结果的分析和总结也很重要。学生分组讨论实训结果，有利于提高其实验的成功率，总结实训操作经验，培养学生的实训分析能力。

3．3综合实训的评价方法

实训操作技能考核是教学过程中的重要环节，既是对学生学习效果的检测，也是对教师授课质量的评价，可以使教师得到教学效果的反馈信息，进一步提高教学水平。还可以督促学生巩固所学知识，并了解自己的学习情况，调整学习方法，提高学习成绩131。为了对学生整个综合实训过程进行评价，我们制订了各个综合实训项目的考核评分标准。综合实训课程结束后，教师对这些项目进行编号，让学生抽签进行单人考核，以动手操作为主，考核不及格者必须补考。

3．4综合实训问卷的调查内容

问卷调查包括：(1)教学目的是否明确；(2)在哪些方面得到了应有的训练和提高；(3)教学学时是否合理；(4)教学进度的安排是否合理；(5)对综合实训是否感兴趣；(6)综合实训结束后有无收获。

4体会

4．1绦合实训有利亏提高学生的专业素质

综合实训提高了学生掌握医学检验技术的实践技能、对常见的检验项目能进行熟练正确地操作、评价各种检验结果的初步能力；使学生具备了独立获取知识的能力以及较强的沟通能力与团队合作能力。

4．2镶合实训有利于提高学生的综合素质

综合实训能够较好地培养学生的创新能力，有效提高他们的综合素质，取得较好的效果[41。

4．3综合实训能够有效地与临床工作岗位接执

综合实训是学生对所学知识的综合运用、归纳，并与职业技能进行整合实训，综合优化了教学资源，提高了学生的综合职业能力。综合实训也解决了知识、技能在临床检验工作岗位及工作情景中的应用问题，从而达到了实训教学与就业岗位的顺利对接[Sl。

临床实训总结范文第2篇

【关键词】校院合作 护理教学 应用

【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）36-0138-02

一、问题的提出

《护理学基础》是护理专业的核心课程，涵盖了基础理论和应用性很强的实践技能。而实训教学是《护理学基础》的重要组成部分，是一个相对独立的实践性教学环节，对提高教学质量、培养护生的良好职业素质及综合技能起到举足轻重的作用，是学校教育与临床实践的桥梁。而护生在校学习时所具备的能力与养成的习惯将影响其工作后的实践能力与工作习惯[1]。如何将理论与实训教学有机相结合，提升教学质量，培养护生良好的职业素质及操作技能，是护理教师面临的一个重要的问题。利用校院合作的人才培养模式，优化教学设计，发挥学校与医院各自的优势，达到资源共享，共同培养社会和市场所需要人才。

二、课的设计

本次课将密闭式周围静脉输液法理论教学与实训操作、临床见习巧妙相结合，以病例为中心，以任务为内容，以完成任务为目标，通过临床教师布置任务，学生自行查阅资料制定护理计划，利用学校模拟病房和医院真实病房完成头皮针和静脉留置针输液法操作技能。充分体现了以学生为中心，突出了学生的主体地位和教师的主导作用，强化了学生的实际操作能力，培养了学生分析问题、解决问题的能力，达到培养真正的实用型人才的目的。

三、课的实施与观察

本次课运用“七步教学法”，通过知识准备、接受任务、分析任务、制定计划、实施计划、总结提高、评价反馈来完成教学任务。

1.知识准备

理论是实训的基础。学生要顺利完成实训操作，必要具备相应的理论知识。在知识准备阶段，教师詹皇侵苯痈嫠哐生关于静脉输液的相关理论知识，而是通过播放动形象生动、内容逼真的画视频，启发学生思考，让学生获得静脉输液的原理、静脉输液的目的、静脉输液的部位及周围静脉输液的工具等相关理论知识，为后面的学习做好铺垫，为学生能正确地分析任务（病例）打下基础。

2.接受任务

为了与临床零距离接轨，培养实用型人才，本次课采用临床真实病例，将教学内容与病例相结合，通过播放教学视频，传达临床教师布置的学习任务。

病例1：李莉，18岁，女，因食入不洁食物，呕吐腹泻1天入院，诊断为肠炎。既往无重大疾病，心肺功能正常。医嘱：0.9%Nacl 500ml ivgtt st。

病例2：王涛，23岁，男，因畏寒、发热，咳嗽、咳痰2天入院，诊断为肺炎。既往无无重大疾病，心肺功能正常。医嘱：0.9%Nacl 250ml、PNC400万单位 ivgtt bid。

要求学生根据医嘱正确为2位患者实施静脉输液。使学生明确学习目标，让学生带着任务去学习。

3.分析任务

接收了临床教师布置的任务后，教师引导学生利用在前面获得的知识正确分析病例。

（1）病例分析：由于病例1为肠炎患者，输入生理盐水，可以补充水分和电解质；病例2为肺炎患者，输入青霉素可以控制感染，治疗疾病，根据医嘱可以为患者进行静脉输液。根据患者静脉输液时间的长短还需正确选用输液工具。病例1患者输液时间较短，输液1天，所以选用头皮针；病例2患者输液时间较长，每日2次，且超过3天，所以选用静脉留置针。通过学生对病例的分析，使学生能将所学的知识应用于实际，培养了学生分析问题的能力。

（2）分解任务：学生分析完病例后，教师细化学习任务，要求学生根据病例1完成头皮针静脉输液法。在完成该任务之前，先到资讯区查阅资料，完成密闭式周围静脉输液操作流程和护理计划，然后对患者进行整体护理。根据病例2完成静脉留置针输液法学习，应先到三甲医院学习由临床教师完成的静脉留置针输液法，然后对输液患者进行健康教育。

4.制定计划

学生明确学习任务后，按照护理护理工作方法，通过查阅资料、小组讨论等形式完成密闭式周围静脉输液操作流程并对输液患者制定健康教育计划，教师则巡视指导。在此期间，通过小组配合，培养了学生团队合作的能力及共同交流能力。

学生制定好计划后，通过小组汇报、评价等形式，达到纠正、修改的目的，从而进一步熟悉和掌握整个操作流程。教师则解析密闭式周围静脉输液操作流程的关键步骤，即静脉输液骤排气方法和穿刺方法，胀ü动画演示逐一演示关键步骤，使学生加深理解，掌握要点，为实训操作奠定基础。

5.实施计划

在对病例1患者实施头皮针静脉输液时，为充分体现人文关怀，教师指导学生在输液手背上完成头皮针静脉输液法操作，并正确处理输液故障。在操作中，学生最关注的是静脉穿刺这一点，以为穿刺成功了就万事大吉了。教师则要引导学生关注整个操作流程，关注患者，注重学生职业态度的培养。

在对病例2患者实施静脉留置针输液时，则由临床教师则通过真实病房教学，患完成静脉留置针输液操作。学生身临真实情境，感受护患关系，学会操作流程，培养了学生良好的职业能力和临床思维能力。通过课堂、实训、临床为一体的教学学习，使学生能将理论知识与临床实践有机相结合，提升学生实际操作能力和解决问题的能力。

6.总结提高

学生回忆、总结密闭式静脉输液操作流程、常见输液故障的处理。教师帮助学生理清知识结构，掌握内在联系，促进学生构建自己的知识体系。

7.评价反馈

教师评价学生学习情况，以便及时调整教与学的活动。学生阅读评价表，并反馈意见和建议。

四、 教学效果

1.W生会分析

学生体会，以前护理实训操作只是机械地完成动作，不知道为什么要这样做。本次课的学习，明白了护理操作应根据临床病例进行分析，选用正确的护理操作，昭Щ崃巳绾斡盟学知识来分析问题，掌握了分析方法。

2.学生会准备

以前上实训课是实训教师准备用物，本次课是学生根据实训操作内容，结合临床病例自己准备物品。在准备用物的过程中，学生自己要动手动脑，不仅可以强化学生实训操作的连贯性，还可以加强学生实际操作能力的锻炼。

3.学生会操作

通过学生理论学习、操作练习、操作展示及临床见习，通过从课堂进医院，学做一体化，使学生能熟练进行密闭式周围静脉输液法操作，漳苷确为输液患者进行健康教育，提升了实践能力，增强了职业素养。

4.学生会沟通

通过感受临床教师与患者的交流，通过在临床一线与患者的对话，完成对输液患者的健康教育，使学生学会如何与患者打交道，如何与患者进行有效的沟通。

5.教学反思

通过密闭式周围静脉输液法的教学，体会到3个一体化，即教学过程与临床过程一体化，实训场所与医院病房一体化，教师与护士一体化。认识到校院合作的人才培养模式的前景，以教促医，以医助教，提升了师资队伍，提高了人才质量。

参考文献

临床实训总结范文第3篇

【关键词】

模拟临床医院;妇产科;实训教学

临床医学是一门涉及多学科且实践性较强的专业,为了更好地培养出不但责任心强、理论基础知识扎实,而且具有实际操作技能的德才兼备的医学生, 由于受到教学设施和方法、学习积极性等诸多因素的影响，我校妇产科实训室在2009年前面积仅为100平方米，实训模型仅有简易产科模型。如何提高学生的临床操作技能，一直是妇产科工作的难点。2008年我校根据临床医学学生实习困难的实际情况投资构建了3万平方米的模拟临床医院，妇产科模拟区1000平方米，妇产科采用模拟病区操作培训一体化的设计，探索一套较为完善的、强化在校学生操作技能的教学手段，为高职高专院校妇产科实训课提供了合理的可行性教学之路。

1 研究对象

选择我校07级和08级、09级大专三年制临床医学专业为教学研究对象，每组分别各选98及100名学生为研究对象。其中07级为对照组，采取传统实训课的教学法；女生52名，男生46名，年龄18～21岁，平均19.6岁。 08级、09级为实验组，采用情景模拟临床医院教学法：其中女生56名，男生44名，年龄18～21岁，平均19.8岁。两组学生在入学成绩、生源、平时表现、性别、年龄等各个方面均差异地统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

2 方法

2.1 对照组进行传统实训教学 按照教学大纲，在多媒体录象课堂上进行实训教学后，使用一些简单常用的模具来演示妇产科操作的基本原理和要点［1］。教师按照教学要求，考察学生掌握情况。

2.2 实验组进行情景模拟临床医院教学

2.2.1 情景模拟临床医院教学 ① 条件：结合临床实际设计产科、妇科检查门诊各两个房间、一间人流室、二个分娩室、模拟病房二间、一个多媒体功能室等。病房内的床单元(床、床头柜、椅)的设置及床间距符合标准，便于学生同时在各个床位上进行操作练习。②参照传统教学的教学大纲，在结合临床实际的基础上制定并设计情景模拟临床医院教学大纲，编写临床带教课程教材《临床基本技能实训指导》应用。③采购和自制了多项教学模型，诸如骨盆模型，胎心听诊，四部触诊法，正常分娩高级电动模型，妇科检查高级电动操作模型等。根据模拟医院妇产科的综合情况进行情景教学设计。④ 建立各类实训项目的操作指南，重点突出妇产科常见病、多发病的实训项目，实训室模拟训练以临床为中心结合理论与实践技能的学习［2］。⑤模拟训练与考核方法的完善：加强教学模型和教学录像，引入“PBL”教学新模式和一定量的国外原版教材，把学生引入临床问题情景中，通过引入专门的案例分析，将模拟训练引入教学过程，形成自主学习的能力。在实训过程中逐步完善各项考试指标等。并与传统常规带教方法相对比。探讨分析临床模拟训练的优势，不断总结并完善其不足之处。

2.2.2 情景模拟临床医院教学的实践 情景模拟医院教学流程依次为：分组观看教学录像，每组20人――利用妇产科高级电动模型设计产科、妇科门诊现场――学生分按各个角色进入情景模拟现场――根据观察录像内容组织学生分组开展讨论――每组进行实际操作――评选优秀人员进行操作表演――教师总结分析――情景教学结束后，每位学生进行总结分析及时发现存在的问题，最终达成教学目标。

2.2.3 教学效果评估 根据大纲要求设计教学效果评估实卷，实验组和对照组通过答卷的方式进行评估。

2.2.4 统计学方法 本试验结果采用SPASS 17.0软件进行分析，采用组间采用t检验，以P

3 结果

3.1 平均考试成绩(表1)实验组考试分数>85分者为42例，对照组16例，两组比较差异有统计学意义(P

3.2 情景模拟临床医院教学教学满意度(表2)。

3.3 实验组对情景模拟临床医院教学方法的评价 情景模拟临床医院教学方法优于传统实训教学赞同人数98，赞同率99%；感、调动主动性赞同人数97，赞同率97%；提高分析解决问题的能力98，赞同率98%；能熟练妇产科操作技能99，赞同率99%。

4 讨论

妇产科学的教育从根本上说就是临床能力的教育，如何把书本理论知识运用于临床实践，是妇产科带教老师需要迫切解决的问题。利用模拟医院的场景、采用模拟人体真实的生理病理特征以及临床实践中经常遇到的各种病例和救治场景，为培养医学生开辟了临床实践的一种全新途径，从而达到各种综合能力训练的要求。从学生自身的角度来看，一方面学生得到了学校最优质的教学教育资源，体现了“以生为本”办学理念［3］。促进学生在教学实践动中的主观能动性与教师形成良好互动。结论模拟临床医院在妇产科教学中优于传统教学方法。

4.1 传统实训教学是以教师授课为主体，学生没有实际操作。主要的教学，以“视、听”为主要吸收知识的形式，其学习状态十分枯燥。

4.2 实训教学是开发学生智力、培养学生动手能力和创新意识的重要环节。全国高职高专的临床医学学生很难有课间临床实习，学生没有实际问诊及操作机会，模拟医院弥补了这一不足给学生提供了一个很好的过度阶段，通过模拟设备进行手法、器械熟练的练习，再到高级电动模型进行手把手的实操练习，在实训教学与训练过程中，训练项目与临床实际相一致，为学生营造医院氛围，最后过度到临床，这样会又快又好的培养出妇产科实用人才。经过近二年的情景模拟临床医院教学实践，得到学生和教师的认可，对于提高医学生的妇产科临床技能与教学管理具有十分显著的意义。

4.3 体会 其一，精心制作教学模具和准备操作器具，完整的配套教学材料与考核评价体系等，是完成高质量实习教学任务的关键。其二，学生参在模拟训练中，充分体现“以生为本”的理念。提高我校的综合竞争力。是一种教学手段的创新。其三随着法制建设的进一步完善，采用模拟临床技能训练避免了课间实习难的矛盾，可重复操作，反复训练；学生可以在医学模拟系统上反复操作,直到熟练为止。同时学生在使用模拟系统时，可以犯错误，因为不会造成不良后果，可以及时被指导教师纠正，有利于增强记忆，避免下次再犯同类错误。其四学生可以借助这些模拟系统反复进行各种临床操作技能的训练以及综合临床思维的培养。借助这种医学模拟实训室，我们就不用再担心练操的学生会伤害患者，也不再被目前教学实践资源紧张的局面所困扰。

总之，模拟临床医院在高职高专妇产科教学中的应用与研的究，为高职高专实训教学模式探讨了一条新路，对推动临床医学生从知识传授向职业能力转变、由应试教育向素质教育转变具有现实指导意义。

参 考 文 献

［1］ 朱飞燕.临床技能训练中心的建设与管理探讨.中国医学装备，2010,7:59-61.

［2］ 欧荣英.妇产科临床技能模拟训练实验室化的研究与思考.中国高等医学教育,2010，4：96-97.

临床实训总结范文第4篇

高职院校以培养应用型技能人才为目标，以能力为核心，以就业为导向，因此必须注重对学生综合知识运用能力的培养，要实现这一目标，仅仅通过学校的理论教学和有限的实验教学是难以做到的[1]。目前高职护理学生所缺乏的是综合知识的运用能力，为了培养适合临床发展需要的护理人才，有必要适当改革教学内容，应用合理的教学方法，优化教学过程。我校实训课程中开展综合性实训项目有效改革教学方法和手段，融教、学、做一体化，强化学生能力的培养。现总结如下。

1 护理综合实训课程设计

1.1 在护理专业中增设综合实训课程的意义

护理专业作为高职高专医学院校的一个重要专业主要由核心教学内容和职业技能两大部分组成，实际教学中教师为使学生真正掌握这两大部分，必须对全部教学内容进行分解，但对学生专业技能的培养如果只是在分解状态下进行，后果将是不能很好地让学生理解该专业技能的实质，从而影响学生职业技能的提高，难以使其达到专业培养的全面要求。 这就要求教师在分解专业技能的教学内容时，必须将技能课程进行整合，将专业课中若干个核心技能要求合在一起进行实践教学，从而使学生对整个专业的技能要求有一个系统和完整的理解和掌握能，专业课程各科目教师之间应达成共识，在教学实践中互通有无，协调互补，把原来分散在各专业课程中的实验进行整合，构建起具有专业整体性特征的综合实训课程，使专业课程的实验教学朝专业一体化方向发展。该课程有助于调动学生学习的积极性和主动性，培养学生运用护理程序完成整体护理的能力，使学生具备护士的核心素质。

1.2 开课时间

综合实训课程安排在第4学期末，学生临床实习之前8周，每周2学时，共16学时。这个阶段的学生已完成了护理学导论、健康评估、基础护理学、内科护理学、外科护理学等专业课程的学习，基本掌握了常用的护理理论、护理程序，各种基础护理操作技能，对临床常见疾病的症状、体征和护理措施有了一定程度的认知。由于接近实习，对临床工作环境有强烈的向往，求知欲望高。

1.3 课程设计

综合实训项目将健康评估、护理学基础、内、外、妇、急危重症各科护理技能进行优化整合，融入护理心理学、护理伦理学、健康教育等方面的知识，精选、设计综合性实训病例和模拟临床情景，形成“强化技能、注重综合、体现人文”的综合性实训课程[2]。以真实临床护理病例为基础，根据学生的知识背景，将具有典型症状和体征的常见疾病设计为综合实训题目，学生经过分析和查阅资料发现护理问题、提出护理诊断、确定护理目标，从而采取相应的护理措施[3]。

1.4 课程实施

教师集体备课，选择实践性强，设计性强的临床病例，进行一定程度的修订和编辑，将学习任务与病例有机的融合，病案按科室共分内科护理模块、外科护理模块、妇科护理模块和急危重症护理模块四大部分。

教师将准备好的案例于综合实训课前一周给学生，每班分成16组，每组5―6人。学生利用课余时间查阅相关文献、分组讨论、制定相应的护理措施以解决相关的护理问题。课堂上创设情境，在模拟病房创造条件，模拟患者住院的情景。由学生分角色、分任务按照护理程序对患者进行整体化护理。根据学生表现，教师给予指导、评价、考核及总结。

1.5 效果评价

我们对2010级护理专业学生进行调查，结果显示大部分学生认为综合实训课的开设活跃了课堂气氛，有利于师生间形成融洽的关系；有利于学生的自主学习及培养学生的沟通能力和应变能力；有利于把各门课程进行贯通，为进行临床实习奠定了良好的基础。

1.6 考核评价机制

考核主要分为个人考核和小组考核两大部分，个人考核评分主要看该同学在实训中承担角色的任务完成情况，护理操作技能的正确与否及熟练程度，相关学科的综合运用能力。小组考核评分主要包括角色分工是否合适，团队协作情况如何，护理措施是否得当，是否存在护理错误，是否有独到见解。

2 讨论

首先，综合实训课程的开设有利于学生综合素质的提高。学生通过自己查询资料寻找答案的学习方式，提高了学习兴趣和积极性[4]，提高了分析问题和解决问题的能力。通过角色扮演的方法把病案真实再现，有助于发挥学生的潜在能力，有助于提高自主能力、创新能力。同时学生的语言表达能力、沟通能力与团队合作能力得到加强。

其次，有利于学生专业素质的提高。综合实训课程将护理职业技能与专业临床课程知识进行优化整合，构建模拟临床真实情景病例，可以达到淡化课程、学科界限，体现相关学科、相关知识与护理技术的交叉与融合的目的。能使学生对所学知识进行综合归纳、运用，从而提高了学生的专业素质。可达到实训教学与就业岗位的顺利对接，学生在走向实习或工作岗位后会降低陌生感，从而很好的适应岗位需求。

最后综合实训课程的开设有利于高职高专师资队伍水平的提高[5]。教师们必须集体备课，充分讨论，设计好病例，阅读大量的相关内容， 以应对学生对问题的各种解答[6]。教师只有具备了全面的专业知识和熟练的操作技能，才能指导学生进行实训操作，解决学生在实训过程中提出的各种问题。因此，要加强实训教学人员的培训，提高其业务水平和技术素质。加强“双师型”师资队伍建设是提高综合实训课程质量的关键，因此我系教师在具有教师证的同时都具有护士资格证或者医师资格证。并且我校要求专业课教师每年必须有不低于两个月的医院顶岗实习任务，以提高专业技能水平，避免教学与临床脱节。

综上所述可知，综合实训课程在高职高专护理专业中具有广泛的应用前景。

参考文献：

[1] 魏碧娜.在医学检验专业中增设综合实训课程的探索[J].卫生职业教育，2009，27（18）：115-116.

[2] 雷芬芳，邓翠珍，赵亚珍，等.护理专业综合性实验教学模式的构建[J].护士进修杂志，2011，26（3）：216-218.

[3] 周彩云，袁俊.临床实习前开展护理学基础综合项目强化训练的探讨[J].护理研究 ，2008，22（27）：2529-2530.

[4] 高颖.建构主义理论在见习前护理综合实训课程设计中的应用[J]. 中华护理教育，2011，8（6）：278-280.

临床实训总结范文第5篇

关键词：临床实训 护理分析 临床仿真

中图分类号：G424.4 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）04（a）-0225-01

高职院校护理专业学生所进行工作，与患者的生命息息相关，因此，做好救死扶伤，除了具有职业精神职业态度之外，还得具备高超的护理技能。护理工作是一个实践性很强的工作，而病人的病情变化多样，这就要求护生有很强的临床应变能力。当前，一些高职院校护理专业的教学课程已经顺应社会形势的变化，做出了调整，加大了与护理技能相关的教学力度，使得在整个护理教学过程中，护理技能成为护生所具备的核心能力。然而护生必须经过一个时期的实践操作，才能真正掌握护理技能，这样他们走进医院实习时才自如应对，不会轻易出现护理事故。然而，有些高校院校却忽视这个环节的作用。针对这样情况，我校对护理毕业生在实习前开展了开展仿真临床综合实训，达到了良好的效果和预期目的，先介绍如下。

1 仿真临床综合实训的概念与实施目的

1.1 概念

护理岗位仿真临床综合实训是以临床护理岗位能力需求为导向，基于临床工作过程，科学设计综合实训项目，突出护生综合实践能力的培养，模拟医院的工作环境，为学生实施护理工作创造条件，为他们走进医院开展实习工作打下坚实的基础。是一种融设计性、开放性实训项目为一体的多层次、综合性、复合化的全新实践教学法

1.2 实施目的

护理临床仿真训练的教学目标是使护生实习前通过护理情景设计，模拟临床环境操作，学会评估、诊断、计划、实施和评价综合环节，为学生实习打下扎实基础，培养学生分析和解决问题的能力，提高综合工作能力。

2 仿真临床综合实训的具体实施过程和实施结果

2.1 指导思想

在护生实习前进行护理临床仿真训练，将以前学过的各种专业知识进行整合，将实验技能应用到实际，充分培养学生的各种能力，包括观察、分析、沟通、表达、处理问题能力，真正适应临床工作需要。

2.2 课程安排

仿真临床综合实训的课程原则上安排在最后一个学期的中期。仿真临床综合实训的期限为8个星期，合计64个学时。

2.3 实施对象与实施内容

2.3.1 教学对象为160名三年级专科护生。2013年3月―2013年5月，我们对实验组80名护生实施实习前综合护理临床仿真训练，对照组80名护生采用传统的单项训练。训练期间开放实验室，供护生操作训练。

2.3.1 实施内容

在护理实训基地内的模拟医院，给学生创造操作环境和条件，实验组学生进行仿真综合实训，由教师提供临床护理案例，教师或学生扮演患者，学生结合护理案例，完成患者由入院、住院及出院的护理。综合实训内容涉及临床各个学科，包括：①基础护理训练。吸氧、注射法、吸痰、口腔护理、铺床、导尿等。②外科护理训练。切开缝合、换药、穿隔离衣、辨认手术器械、包扎、引流管护理等。③急救护理训练。心肺复苏。④内科护理训练。心电图描记、心电监护、清理呼吸道、休息与活动指导、饮食指导等。对照组学生进行上述操作的单项训练。

2.4 实施结果

经过护理临床仿真训练后，教师通过问卷调查及技能考核，对实验组及对照组进行评价。

2.4.1 问卷调查

向参与实训的护生发放调查卷80份，回收的有效问卷80份，有效回收率100%。结果实验组护生提高临床综合认识77名（96%），提高观察、分析沟通能力78名（97%），提高处理问题能力76名（95%），提高团队合作能力73名（91%），提高应对能力72名（92%）。

2.4.2 技能考核

采用教师担任标准化病人，使用电脑随机调出1份完整住院患者的病情记录，由4～5名护生共同完成入院、病情变化、出院的整个护理过程记录及护理操作。由至少三位教师进行测评打分，计算平均分。考核结果见表1。

很显然，经过这段时间的护理仿真临床综合训练，实验组的学生的综合护理技能得到显著提升。

3 经验总结

3.1 提高学生学习兴趣

护理临床仿真训练能适当模拟患者的疾病状况、生命体征，通过问题设计、电脑处理，向护生进行问诊、护理体检、分析护理操作的全真情景模拟，模拟临床实际病例，让护生对学过的知识进行回顾、归纳和强化，从而增强护生的记忆和感受。

3.2 实训有助于提升护生的临床综合能力

在进入临床实习之前，这段时间的护理临床仿真训练让护生提前熟悉医院的工作环境，在老师规范化示教及指导下严格执行操作规程，加强动手能力训练，规范了他们的操作能力，改进了护生的护理质量，为他们以后履行工作职责打下了坚实的基础。

3.3 实训有助于改进教学方式，提高教学效果

通过实训，老师可发现护生们某些理论知识的欠缺，和一些操作技能的不规范不熟练，这样，老师在实训中就可以有的放矢，有针对性的开展施教、讲解和传授，既可以整体授课，也可以分组授课，对存在不同问题的护生们讲解不同的内容，使他们在各个方面都得以提高，最终缩小与临床之间的差距。

3.4 实训改变了授课主体

临床仿真实训的参与主体是护生，实训以护生为主，让他们亲自操作，自己动手，提升他们的操作能力，让他们在实际操作中消化吸收在课堂所学的理论知识，使护生将所学的理论知识和操作技能融会贯通，这样既巩固了基本理论知识，又在实践中提升了护生的临床综合操作能力。

参考文献