批复文件
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批复文件范文第1篇
春季气候较为干燥，加上多风，人体的皮肤变得特别脆弱，种种小问题悄悄出现。
皮肤瘙痒
春季气候干燥，人体水分大量丢失，同时又有静电骚扰，身上又会干又痒，甚至脱皮起屑。
补救方法
1. 沐浴次数不要太多，最多每日一次，水温不可过高。
2. 不要用碱性强或有消毒成分的肥皂，这类肥皂会把皮肤分泌的油脂完全清洗掉，缺乏皮脂保护，皮肤便变得干燥。建议使用性质温和的肥皂或沐浴露。
3. 洗后马上涂润肤霜，注意脖子、肘部和脚跟部位。不要等皮肤全干后再涂。
4. 在居住的房间里养些鱼、花之类，或使用加湿器，或用湿墩布擦地，保持室内的空气湿度非常重要。
5. 面部皮肤护理更为重要，。到了春季，护肤品要更换，选择锁水保湿的为最佳，有些美白产品易使皮肤干燥，用时要谨慎。
6. 每天至少喝8杯水，早晚喝一杯蜂蜜非常不错，有助于排毒与保湿。
7. 补充维生素，特别是维生素B族，能缓解皮肤瘙痒。
长痘痘
长痘痘的情况非常复杂，有些人脸上痘痘不断，有些人只有来事的那几天脸上才长。对于顽固的痘痘，建议找中医调理，或使用抗痘产品。无论是何种时期的痘痘，都要提高警惕。
补救方法
1. 多饮水，多吃新鲜的蔬菜和水果。
2. 不要吃辣椒、麻辣火锅、水煮鱼等，这些东西可刺激皮肤，长痘更多。甜食也要远离。
3. 不要用手挤痘痘，免得造成皮肤上的凹点，耐心一些，等它自己痊愈。
4. 如果有便秘情况，要多吃苹果、香蕉，有助于排便。
5. 放松心情，不要让压力困扰你。
长斑
有些人认为春天阳光没那么足，不用防晒，但是，敏感皮肤的人过不了几天皮肤上就出现棕色痕迹了。
补救方法
1. 在春天，应使用防晒霜。紫外线人们是看不到的，但它会悄悄地损害你的皮肤。因此，白天最好选择SPF8～SPF15的防晒霜。
2. 很多人嫌日霜不够滋润，索性用晚霜代替。晚霜的滋润程度一般比日霜高，但晚霜所含动物性油脂相对较高，在紫外线照射下，皮肤的温度会升高，长期下来可能会引起黑斑，后果令人苦恼。建议不要用晚霜代替日霜。
3. 多吃含维生素C多的食品，如西红柿、猕猴桃、苹果、樱桃等，有助于美白、淡斑。
春天一定要将脸洗净
不论肌肤如何干涩，只要脸部接触脏污的空气，就一定要卸妆洗脸。原则是：洗脸时不要太过用力地按摩，并且选择含较高保湿成分的卸妆洗脸产品，充分搓揉起泡沫后再按摩。洗完脸后，只要再用干净的毛巾吸掉脸部水分即可。
口角炎
嘴唇疼，口角破裂，或眼睛与鼻子周围有裂纹，都是缺乏亚油酸、叶酸、泛酸或维生素B2及维生素B6引起的，营养改善后，这些疼痛或裂纹便会消失。
补救方法
1. 多吃些含维生素B的食物，如燕麦、玉米、动物肝脏等。
2. 最快的方法是补充核黄素或B族维生素，药店或保健品店有售，两天就会好。
3. 由维生素不足引起的嘴唇干燥，切忌用舌舔，用舌舔，虽有暂时湿润作用，但水分很快便会蒸发，嘴唇变得更干，甚至脱皮。
4. 使用无色润唇膏润唇，能给嘴唇提供良好的保护。
眼角细纹
气候干燥的时候，眼角细纹也特别爱出现，隐隐地浮在皮肤上。如果不加注意，细纹就会成为一道抹不去的印痕。
补救方法
1. 每天早晚洗过脸后，使用适合自己肤质的眼霜，用指肚轻轻涂抹。
2. 多吃含胶原蛋白的食物，如猪蹄黄豆汤、肉皮冻、蹄筋、鱼头豆腐汤等，能使细胞变得丰满，从而减少细纹，令肌肤光滑富有弹性。
3. 适度按摩可缓解眼部压力，让肌肤得到应有的休息。
4. 在工作时，尤其是成天与电脑打交道的女性，可每隔1～2小时轻闭眼睛休息5分钟，将中指轻轻压在眼球上，沿着半球轮廓缓缓按摩。
5. 每周做一次皮肤护理，美容师的按摩更彻底，能让面部肌肤彻底放松。
皮肤不喜欢的生活方式
心情欠佳
心理状态不好，情绪不稳定等，不仅可以造成疾病，也影响皮肤健美，比如，引起皮肤发青、发红，甚至痤疮、干燥、肝斑等。人们常说恋爱的女人最美，那是因为谈恋爱使人内分泌功能活跃而容光焕发。
营养不均衡
不正确的减肥方法，或暴饮暴食、挑食、饮酒过度等，造成营养失调，导致皮肤早衰。
抽烟
抽烟的人皮肤灰暗，因为抽烟可消耗大量的氧。
熬夜
晚间11点前入睡，可以充分美容。一般人称夜间11点至凌晨1点为“美容时间”，这是因为11点起经脉循行至胆、肝，如果此二器官不健康，往往会明显表现在皮肤上，易出现粗糙、色泽偏黄、长痘等。尤其是肝没有获得良好休息时，黑斑、眼袋、黑眼圈更为明显。所以，最好在23点入睡。
过夜生活者不但耗损肝功能，也常见精神萎靡、脸色苍白现象。因为即使夜猫族凌晨4点睡，睡到下午4点，也无法和晚上10点入睡、早上5点起床的人获得相同的睡眠质量。
护肤不当
*经常化浓妆，面颊会呈现褐红色。化妆品涂得过厚过多，妨碍汗腺、皮脂腺的分泌、排泄，易引起茨疹及痱子等出现。
*滥用化妆品。比如油性皮肤使用油质性化妆品而引起脂溢性皮炎。
*风可摧毁皮肤的表皮、真皮，导致皮肤失水、干燥。
*紫外线可使皮肤衰老，变得无弹性。
*按摩不当，可增加皱纹。过多的按摩，乱按摩，或者逆着面部肌肉的方向按摩，都属按摩不当。
批复文件范文第2篇
【关键词】纵隔； 临床病理； 免疫组化
Malignant mesothelioma of the mediastinum : a case report and review of literature
【Abstract】 Objective To study clinicopathologic features and to analyze differential of malignant mesothelioma.Methods A case of malignant mesothelioma of the mediastinum was observed with pathologic examination and the literaturenas briefly reviewed.Results The malignant mesothelioma showed biphasic forms， fibrous component and neoplastic cells arranged in stream-or nest-or cabinet-like forms， immumohistochemical staining showed that the neoplastic cells were positive for Vimentin， Desmin， NSE， CD99， CEA， MYOD1.Conclusion Malignant mesothelioma of mediastinum is a relatively rare poor prognosis，with the combination of clinical histopathological and immunohistochemical data， its correct diagnosis and differential diagnosis can be made.
【Key words】mediastinum; clinic-pathology; immunohistochemistry
恶性间皮瘤发病率很低，大部分发生于胸膜和心包膜［1］，此瘤临床无特异性症状和体征，需与其他纵隔肿瘤相鉴别，方能作出正确诊断，现将1例纵隔恶性间皮瘤的临床病理资料报告如下，并结合文献对该肿瘤的形态结构特点、诊断与鉴别诊断、治疗与预后进行讨论。
1 临床资料
患者，男， 68岁， 因无明显诱因出现右胸疼痛19天伴胸闷、气短4天，查体：呼吸急促，右肺呼吸音低，叩诊呈实音，CT检查提示：右前上纵隔内可见95mm×94mm巨大类圆形软组织密度影，密度欠佳，边缘光滑锐利，境界清楚。右肺上叶支气管开口略受压变窄，肺内未见明确异常密度影，手术中见：纵隔占位性肿块，大小约为9cm×8cm。肿瘤实质为白色髓样物，与右肺中上叶、胸腺、前胸壁上腔静脉粘连。
2 病理检查
2.1 巨检
纵隔肿块不整形灰红色破碎组织9cm×9cm×4cm，切面实性、细腻感，大部分为鱼肉状，部分区域似脑组织。右肺上叶：19cm×14cm×16cm，近肺门一端边缘可见一溃疡，大小为12cm×7cm×5cm，灰红色、烂肉样肿块，该组织与肺界限欠清，切面灰红，灰黄似坏死，肿瘤侵入肺组织。
2.2 镜检
肿瘤细胞呈片状弥漫、编织状排列，瘤细胞形态呈梭形、圆形、卵圆形和不规则形，异型性明显，核分裂较多，在成片的瘤细胞间有不规则的裂隙，上皮样型瘤细胞胞浆多少不一，嗜酸性梭形细胞细胞质少，核椭圆形。
2.3 免疫组化检查
瘤细胞CK (+)、Vimentim (+)、 desmin (+)、 NSE (+)、CD(+)、CEA (+)、 Myod1 (+)。病理诊断：纵隔恶性间皮瘤。
3 讨论
纵隔恶性间皮瘤是一种源于间皮的少见高度恶性肿瘤，因细胞形态复杂，易误诊转移瘤及肉瘤等。 本病主要发生于成年人，患者年龄中位值为60岁［2］，儿童少见，患者常有石棉接触史，临床无特异性症状，本例患者出现胸痛、胸闷气短，而无咳嗽、咳血等症状，与胸膜转移性癌难以鉴别，CT检查提示：右前上纵隔内可见9.5cm×9.4cm巨大类圆形软组织密度影，密度欠佳，边缘光滑锐利，境界清楚。右肺上叶支气管开口略受压，变窄，肺内未见明确异常密度影。
恶性间皮瘤常伴有出血和坏死，由于间皮瘤的多潜能分化功能，使该瘤组织形态多样，WHO（1999）将弥漫性恶性间皮瘤分为上皮样型、肉瘤样型和双向型。近年来国内外学者又提议增加纤维形成型和低分化型两个亚型［3］，上皮样型恶性间皮瘤一般由上皮样型瘤细胞组成，形成小管、腺泡、或片状，不典型生长方式，瘤细胞呈立方状，胞质丰富，呈淡嗜伊红或透亮，核大而圆，呈泡状，核仁明显，核分裂易见，局部瘤组织常有坏死［1，3，4］。网状纤维染色往往呈双向分化特点。间皮瘤细胞内糖原丰富，经淀粉酶消化的PAS染色呈阴性反应，由于间皮及肿瘤可产生大量透明质酸，为酸性黏多糖，故奥辛蓝染色呈阳性，经透明质酸消化后转为阴性，瘤细胞胞质calretinim 阳性，胞膜EMA阳性，胞质Vimentin 弱阳性，而CEA为阴性或局灶性弱性［5，6］。超微结构可见恶性间皮瘤细胞表面由密集细长的微绒毛，胞质内由丰富的张力微系及糖原颗粒，并见新腔形成［6］。双向型间皮瘤一半病例呈间皮细胞与梭形细胞的混合，在该肿瘤不同部位梭形细胞成分多少不等。
由于间皮的多潜能分化功能使恶性间皮瘤的形态比较复杂，在光镜下与纵隔转移性癌、胸腺癌、恶性神经鞘瘤不易鉴别，给临床和病理诊断带来了一定的困难，诊断时要多取材，仔细寻找肿瘤双向分化的特征，特别是找到移行过度现象，并可借助组化免疫组化技术及电镜来提高诊断准确性。目前已发现的几种单克隆抗体在恶性间皮瘤诊断和鉴别诊断上有一定的价值。
纵隔恶性间皮瘤首先应与纵隔转移性癌鉴别。区分腺癌和恶性间皮瘤有意义的肿瘤标志物为CEA，恶性间皮瘤CEA几乎均为阴性，仅极少数有局灶性弱阳性表述，而95％的腺癌呈阳性表述。EMA在腺癌和恶性间皮瘤都可表述，二者的区别在于腺癌EMA表述定位于细胞质，而间皮瘤则通常定位于细胞膜。如果Vimentim 阳性，CEA阴性，同时伴有其他上皮性标志如 Keratin、EMA等阳性则对诊断恶性间皮瘤有十分重要的价值，近年来研究发现，间皮细胞及肿瘤均表述 calretinin ，它是间皮瘤最特异性的标志物。Calretinin 分子量为29KDa，是S－100蛋白家族中的一种钙结合蛋白，中枢和周围神经组织中含量丰富，大约90％的上皮样型间皮瘤弥漫性高表达，而腺癌极少表达［7］。电镜对恶性间皮瘤的鉴别诊断有很高的价值，在超微结构恶性间皮细胞表面有密集细长的丛状微绒毛，平均绒毛长宽比>11，且瘤细胞质内有丰富的张力微丝及糖原颗粒并且新腔形成，而转移性腺癌微绒毛短而粗，呈棒状，平均绒毛长宽之比＜5，胞质内有分泌颗粒伴细胞外腺腔形成，两者有明显不同［6］。
纵隔恶性间皮瘤还需与多种纵隔内肿块的病变鉴别，如：胸腺癌、恶性神经鞘瘤、滑膜肉瘤等鉴别。
纵隔恶性间皮瘤是一种高度恶性肿瘤，其预后差，一般认为手术切除是主要的治疗方法［2］。
参考文献
1 Attanoos RL， Gibbs AR. Pathology of malignant mesothelioma. Histopathology，1997，30:403-404.
2 Umekwa T， Kurita T. Treatment of mesothelioma of the tunica vaginalis testis.Yrol，1995，55:215-217.
3 同济医科大学病理教研室.中山医科大学病理教研室.外科病理学.第二版.武汉：湖北科学技术出版社，1999，422-423.
4 Kamiya M Eimoto T. Malignant mesothelioma of the tunica vaginals . Pathol Res Pract，1990，186:680-681.
5 Donna A，Betta PG， Bellingeri D，et al . New marker for mesothelioma: an immunoperoxidase study. J Clin Pathol ， 1986，39:961-965.
批复文件范文第3篇
【关键词】腹膜间皮细胞；胰蛋白酶；大网膜
腹腔粘连是腹部手术后常见的并发症，常引起肠梗阻、慢性腹痛，以及不孕、不育等，而且粘连很难通过再次手术加以改善[1]。近年来对腹腔粘连的形成机制有了较深入的研究，认为腹腔粘连的形成与多种因素有关，其中腹膜间皮细胞的完整性及功能正常与否是腹腔粘连形成的关键因素[2]。因此，建立人腹膜间皮细胞培养体系，为体外研究人腹膜间皮细胞生理功能及其在腹腔粘连防治中的作用提供了有效手段。
早在20世纪80年代初，Wu等[3]通过直接从患者腹水中获取腹膜间皮细胞的方法，成功地培养出人腹膜间皮细胞。此后Kern[4]和Stylianou[5]等分别采用胶原酶消化组织法和直接种植法，培养出人腹膜间皮细胞，Stylianou并完整地阐述了人腹膜间皮细胞的鉴定方法。虽然目前人腹膜间皮细胞培养方法很多，但由于培养人腹膜间皮细胞的条件苛刻且易受成纤维细胞污染等原因，要获得大量、高纯度的人腹膜间皮细胞仍为实验研究中的难题。我们综合文献方法并加以改进，建立了人腹膜间皮细胞体外培养方法。
1材料与方法
1.1取材
无菌取自江苏省中医院普外科、肛肠科腹部手术切除的大网膜。
1.2主要仪器设备
眼科剪、镊，培养皿，50mL培养瓶，吸管，10mL尖底离心管，CO2培养箱，超净台，离心机，倒置相差显微镜，100目不锈钢筛，0.22滤膜过滤器。
1.3主要试剂
1.3.1PBS液氯化钠8.0g，氯化钾0.2g，磷酸氢二钠1.56g，磷酸二氢钾0.2g溶于1000mL三蒸水中，过滤灭菌分装，室温保存。
1.3.21640培养基InvitrogenCorporation公司产品，按说明配制，并使其含有青链霉素各100U/mL，小牛血清20%。
1.3.3细胞消化液胰蛋白酶（国药集团化学试剂有限公司）2.5g，EDTA二钠盐0.16g溶于1000mLPBS液中，过滤除菌，分装于小瓶内，-20℃保存。
1.3.4免疫组化抗体波形蛋白抗体，第8因子抗体，CD45抗体均为福建迈新公司产品。
1.4腹膜间皮细胞的原代培养
无菌摘取腹部手术切除的大网膜，剪取血管脂肪相对少的网膜组织，大小约3cm×3cm，将剪取的网膜组织置于含500U/mL青霉素和500L/mL链霉素的无菌生理盐水中浸泡20min，然后用生理盐水流动冲洗5min，将漂洗后的网膜组织平铺于无菌培养皿内，再用PBS反复漂洗至没有油珠漂浮，同时剪除血管及脂肪，将洗净的网膜组织剪成1cm×1cm大小，加入0.2%胰蛋白酶-0.02%EDTA细胞消化液20mL，用吸管反复吹打均匀，装于50mL培养瓶内，放置于37℃，体积分数为5%CO2培养箱内消化25min，每5min振摇1次，最后5min保持静止。消化结束后将消化液用100目不锈钢筛过滤于培养皿内，加入等量含20%体积分数的胎牛血清的RPMI-1640完全培养液终止消化。用移液器分装于10mL尖底离心管，1000r/min，离心10min，弃上清，加入适量完全培养液溶解细胞沉淀，分装于50mL培养瓶，放置于37℃，5%CO2培养箱内培养。
1.5腹膜间皮细胞的传代培养
原代细胞培养24h后，镜下观察细胞贴壁情况，贴壁良好的以等体积的新鲜完全培养液替换瓶内全部陈旧培养液，贴壁情况差的以等体积的新鲜完全培养液替换瓶内一半的陈旧培养液，此后每3d全换液1次。约培养5~8d细胞生长融合，可以首次传代。当细胞生长融合成单层，PBS漂洗2次，每瓶加入完全消化液2mL，在37℃，5%CO2培养箱内消化15min。镜下观察细胞消化情况，细胞脱落变形后，加入4mL完全培养液终止消化。将细胞悬液分装于离心管内1000r/min，离心10min，弃上清，加入适量完全培养液溶解细胞沉淀，传代于6孔板（将盖玻片裁成4片，泡酸，洗净，烘干，在盛有多聚赖氨酸的塑料培养皿内浸泡5~10min，取出，在干燥箱内60℃烘干1h，高压灭菌。将灭菌后的盖玻片放置于6孔板内，每孔3片）内，加入适量完全培养液。继续在37℃，5%CO2，湿度95%的培养箱中静置培养，至细胞完全贴壁伸展。
1.6腹膜间皮细胞的鉴定
1.6.1免疫组化鉴定①吸去6孔板内培养液，PBS（pH7.2~7.4）洗2次，每次3min，将细胞爬片取出，用生理盐水洗2遍，随即放入10%中尔马林固定30min；蒸馏水洗4次，每次3min。②加入0.1%TritonX100（PBSpH7.4配制），室温10min，PBS洗3次。③抗原修复，根据不同一抗的要求进行（CD45无须修复，波形蛋白和第8因子用柠檬酸缓冲液高压加热修复。滴加即用型一抗、室温下孵育60minBPS洗3次每次5min，去除PBS。每张盖玻片滴加50LElivision试剂盒中的试剂A，室温下20min，PBS洗3次，每次3min。每张盖玻片滴加50LElivision试剂盒中的试剂B，室温下30min，BPS洗4次，每次5min）。④DAB显色，每张盖玻片滴加新鲜配置的DAB显色溶液，在显微镜下观察3~10min；自来水洗5min，苏木素复染，0.1%盐酸分化，自来水冲洗，PBS返蓝。⑤脱水，逐级脱水：过70%、80%、90%、95%酒精各1次，100%酒精2次，每次1min；透明，过二甲苯溶液3次，每次3min。⑥封片，将有细胞的一面向下，用中性树胶封片。自然通风干燥。普通光学显微镜观察，拍照。
1.6.2扫描电镜鉴定①细胞准备：同间皮细胞传代，取出细胞爬片浸入PBS中漂洗细胞表面；②固定：将细胞爬片放入青霉素小瓶中，加入4℃预冷的3%的戊二醛，4℃过夜。吸出固定液，用PBS浸洗2次，每次10min。再加入4℃预冷的1%的四氧化锇，在4℃固定1h。PBS浸洗2次，每次10min。③脱水：用30%、50%、70%、80%、90%、100%酒精逐级脱水，各10min。④置换：将样品放入醋酸异戊醋:丙酮=l:1的混合液中10min，然后放入醋酸异戊酯中2次，各10min；⑤临界点干燥：预冷临界点干燥室的样品室，使其温度降到0℃，将玻片放入样品篮，样品篮的上下两面事先铺好滤纸，在保证细胞被醋酸异戊醋浸润的情况下，将样品篮放入样品室。拧紧室盖，充入液态CO2，同时缓慢排出CO2气体，反复3次，使液态CO2置换出细胞中的醋酸异戊醋，加热样品室，使CO2达到临界状态。缓慢的排出CO2，待样品室压力降为零，取出样品。⑥离子溅射镀膜：从样品篮中取出玻片，用银胶将干燥样品粘到样品托上。
导电胶干燥后，将样品托放入离子溅射仪的真空罩内，抽真空。当真空度达0.1托后，加高压1000V，离子溅射镀膜。⑦电镜观察：启动扫描电镜，安装样品，观察细胞表面结构，拍照。
1.6.3透射电镜鉴定①消化间皮细胞，1000r/min，离心5min，3%戊二醛固定，PBS洗涤2次，每次20min；②1%锇酸固定30min，PBS浸洗2次，每次10min；③脱水：用30%、50%、70%、80%、90%、100%酒精逐级脱水，各10min；④100%丙酮固定10min；Epon812浸泡、包埋；⑤LKB-V型超薄切片机切片（70m）；H-600透射电镜（日本）下观察、拍片。
2结果
刚从大网膜消化下来的间皮细胞在倒置显微镜下为葡萄串状，50%的间皮细胞大约24h左右贴壁，个别细胞伸展。72h所有贴壁细胞均伸展，呈多形性（梭形、椭圆形、多角形等），边缘不整，细胞呈现拉网状生长，与相邻的细胞相互连接。以后细胞拉网生长现象减少，生长融合呈多角形，大小较为一致，似铺路鹅卵石样外观。细胞经传代培养后，2~4代细胞的形态与生长方式与原代细胞基本无异。5代开始间皮细胞增殖明显缓慢。
2.1免疫组化鉴定
光镜下观察所培养细胞的波形蛋白染色为阳性，是间皮细胞的特征。波形蛋白抗原阳性，CD45、第8因子抗原阴性可排除成纤维细胞、血管内皮细胞和白细胞。
2.2超微结构
扫描电镜下细胞完全铺展，与周围对比不强烈。细胞呈椭圆形或多角形，胞核圆形，位于细胞中央、较小，有核处细胞隆起较厚。细胞表面大量密集的微绒毛，细胞周围高密度的绒毛在背景中形成高密度的晕圈。透射电镜检查：细胞表面存在大量多少不等的微绒毛，细胞浆内丰富的内质网和线粒体，未见Weibelpalade小体。
3讨论
间皮细胞培养中要注意以下几点：①正确确定首次换液时间，避免换液过早，首次换液越晚越好，最好第3天进行，动作轻柔，减少振荡。原代培养头3天尽量勿动培养液，以免干扰间皮细胞贴壁，换液越早丢失的间皮细胞数目越多；②胰蛋白酶消化后，消化液中的间皮细胞不要，因为最先消化下来的往往是活力不好的细胞。终止消化后用培养液吹打下来的细胞活力好，生长快；③注入培养瓶中的间皮细胞要具备一定细胞密度，不要太稀。生长良好的细胞可提供“化学信使”去促进其它细胞生长，因此细胞密集时它们彼此能提供和接受该“化学信使”越长越好；假若过稀，则可因缺乏该化学信使而停止生长、死亡。此外，腹膜供体的年龄越年轻越好。
虽然目前国内、外的文献已介绍了多种间皮细胞的培养方法，但这些培养方法均较为复杂且重复性不高，不能满足科学研究的需要。本实验所建立的体外人腹膜间皮细胞培养模型，操作简单，培养迅速，4~7d即可传代，可重复性强。
【参考文献】
〔1〕MillerG,BomanJ,ShrierI,etal.Naturalhistoryofpatientswithadhesivesmallbowelobstruction〔J〕.BrJSurg,2000,87:1240
〔2〕刘洪斌,李东华,郭世铎.腹腔粘连形成机制及治疗研究进展〔J〕.中国中西医结合外科杂志,2005,11(1):84-86
〔3〕WuYJ,ParkerLM,BinderNE,etal.Themesothelialkeratins:anewfamilyofcytoskeletalproteinsidentifiedinculturedmesothelialcellsandnonkeratinzingepithelia〔J〕.Cell,1982,31:693
批复文件范文第4篇
【关键词】 腹泻/中医药疗法；健脾温肾；镇静安神；老年人
慢性腹泻是老年常见病，多发病，直接影响老年人的生活质量，严重者可造成营养不良、贫血、电解质紊乱，甚至危及生命。笔者采用健脾温肾镇静安神法治疗老年慢性腹泻30例，取得满意疗效，现报告如下。
1 临床资料
本组30例均为我院门诊患者，男14例，女16例；年龄60～80岁；病程6个月～12年。均符合《中医病症诊断疗效标准》：(1)大便稀薄或如水样，次数增多，可伴有腹胀腹痛等症。(2)慢性久泻起病缓慢，病程较长，反复发作，时轻时重。(3)饮食不当，受寒凉或情绪变化可诱发。
2 治疗方法
基本方:黄芪30 g，党参10 g，茯苓15 g，白术10 g，茯神10 g，山药15 g，柴胡6 g，升麻6 g，芦根10 g，芡实10 g，陈皮10 g，钩藤10 g，炒薏苡仁20 g，补骨脂10 g。加减:腹痛喜暖加吴茱萸10 g，食少纳呆加鸡内金5 g。每日1剂，水煎2次，早晚分2次服。15 d为1个疗程，连服2个疗程。
3 疗效标准与治疗结果
3.1 疗效标准 参照《中医病证诊断疗效标准》。治愈：大便正常，其他症状消失，临床检验正常；好转：大便次数明显减少，其他症状改善；未愈：症状未见改善。
3.2 治疗结果 服药2个疗程，30例中，治愈18例，好转9例，无效3例，总有效率90%。
4 讨论
现代医学认为，腹泻是消化系统疾病中的一种常见病，是由于胃肠道的分泌、消化、吸收及运动功能障碍，导致粪便稀薄，次数增加［13］。腹泻对老年人损害尤为严重，大量水分丧失，会使人体处于脱水状态，导致血容量减少，血液黏稠度增加，血流缓慢，容易形成血栓，并堵塞血管。腹泻时由于离子紊乱，可引起心律失常，对患有心血管疾病的老年人更为不利，由于老年人抵抗力弱，对药物的耐受性降低，抗生素治疗，疗效不稳定，且容易造成菌株紊乱。采用健脾温肾镇静安神法治疗老年慢性腹泻，既可以提高机体抵抗力，又可以除病祛邪，且不易复发，疗效肯定［45］。
【参考文献】
［1］杨崔领.辨证治疗慢性溃疡性结肠炎验案［J］.吉林中医药，2004，24(1):4344.
［2］朱晓骏，宋郁珍.肠易激综合征的中医研究进展［J］.吉林中医药，2004，24(1):54.
［3］常洪雁.慢性结肠炎直肠炎的治疗与护理［J］.吉林中医药，2004，24(2):43.
批复文件范文第5篇
华北行政委员会交来你院1952年法秘行字第316号呈及刘院长所面谈，为关于妇女离婚后带产问题提出的处理意见，经研究并报请中央人民政府最高人民法院核示后，兹分别答复如下：
（一）第一项意见：“此项问题的处理，应限于新婚姻法颁布以后的，新婚姻法颁布以前的不再处理。如为群众所提出者，可加以说服”。这对一般案件的处理是可以的，但在新婚姻法颁布以前的案件中，如有特殊情况，也应根据不同的具体案件，酌情保护妇女应带的财产，不应完全受时效的限制。
（二）第二项意见：“妇女应带的财产，应予保障，如在离婚时未判带财产或带的财产过少者，应根据婚姻法的规定予以重新处理。但须根据男（男方离婚前）女双方经济情况恰当的处理”。同意此项意见。
