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因为我家开超市爸爸妈妈不出去工作,但是这天的到来,爸爸妈妈就会忙的不可开交。我则在观察爸爸妈妈这一天他们是不是开心。
凌晨3点整爸爸就出去进货了,妈妈也没闲着在家里收拾着家里的一切,等爸爸进货回来。爸爸回来了,我们忙着卸货,忙了一会儿,货都卸下来了。妈妈在那儿放菜,今天早上爸爸妈妈忙的都没有吃早饭。不一会儿,就来了许多顾客来买东西。姐姐这天也回来帮忙了。忙碌到了中午,这才松了一口气。妈妈和姐姐去厨房做饭了,爸爸则在卖东西。过了好一会儿,妈妈和姐姐午饭终于做好了。我去把菜端到桌子上,今天中午的菜特别丰富,这就是我喜欢中秋节的一点。
到了下午妈妈再那儿包糖饼,包糖饼是中华民族5000年留传下来的传统。美味香甜,我最喜欢妈妈包的糖饼了。我跟姐姐、弟弟都抢着吃。过了一会儿,妈妈包好了糖饼。爸爸说:“妈妈包的糖饼太好吃了”。妈妈特别高兴。
到了晚上,我们把桌子搬到外面。桌子摆满了好多水果和月饼,爸爸妈妈一边吃着月饼和水果,一边赏月。我问爸爸:“你们今天开心吗?“爸爸笑着说:“很开心。”我又说:“为什么你们今天这么忙还很开心呢?”妈妈笑着说:“虽然我们今天十分的忙,但是我们一家人能够团团圆圆吃顿团圆饭这就足够了。”月亮好像害羞似的,一会儿躲进乌云里,一会儿又蹦出来。
1. 中秋祝福各不同,幸福快意藏其中,不与他人去争锋,我的问候悄悄送:团圆温馨谱美梦,举杯同庆亲情浓,祝愿中秋好心情!
2. 思念是一季的花香,漫过山谷,笼罩你我;而祝福是无边的关注,溢出眼睛,直到心底。
3. 月圆圆月团圆夜,团圆夜里望月圆,月圆夜圆月圆圆,夜圆月圆夜团圆,中秋来临送祝愿,愿你福气满家园,事圆人团圆,梦圆圆梦梦儿圆!中秋快乐!
4. 秋风送爽,斜阳高照,中秋佳节悄悄到;月儿圆圆,月饼甜甜,短信祝福少不了,愿你幸福快乐永远微笑,平安健康统统来报道!中秋快乐!
5. 花好月圆人长久,丹桂飘香又中秋,中秋圆月欢歌声,茗茶美酒敬月宫,皎洁明月千秋照,合家欢聚人长久。
6. 桂花的清香,在空气中弥漫着甜蜜;满山的红叶,在晚风中飘扬着美丽;今宵的明月,在夜空中印刻着记忆。中秋佳节,真诚祝愿您万事如意!
7. 月亮是诗,星空是画,愿所有的幸福伴随你,问候是春,关心是夏,愿所有的朋友真心待你,温柔是秋,浪漫是冬,愿所有快乐跟随你。祝你中秋节快乐。
8. 八月中秋月儿圆,月儿圆圆祝福甜:愿你“月”来“月”多财,“月”来“月”成功,“月”来“月”快乐,“月”来“月”平安,“月”来“月”幸福。
9. 海上升明月,天涯共此时,又是一个花好月圆夜,送你一个月饼,无限的思念和祝福尽在其中,中秋节愉快!
10. 我负责美丽妖艳,你负责努力挣钱。你可以和别人相恋,但不要让我发现。若是让我发现,哼,耗子药给你煮面!哈哈,中秋节快乐!
11. 中秋祝您,月圆人圆心圆;中秋愿您,饼圆脸圆眼圆;中秋望您,家圆事圆情圆;中秋让你,圆梦万事圆!
12. 月到中秋分外明,问候祝福传九州。花好月圆人喜庆,温馨康泰暖万家。一条短信虽平淡,化作月饼寄遥思。父母亲朋皆幸福,读着短信守甜蜜。
13. 伴着教师节的深情,把美好送给园丁;迎着中秋节的来临,愿好运陪着你旅行;对你的祝福不曾停,衷心祝愿你天天好心情!
14. 中秋祝福各不同,幸福快意藏其中,不与他人去争锋,我的问候悄悄送:团圆温馨谱美梦,举杯同庆亲情浓,祝愿中秋好心情!
15. 月很圆,花更香,保重身体要健康;雨在游,鸟在叫,愿你天天哈哈笑;手中书,杯中酒,祝你好运天天有!欢乐多忧愁少,祝你中秋节快乐!
16. 八月十五不送礼,发条短信祝福你,健康快乐唱伴你,好运和你不分离,还有让我告诉你,财神已经跟随你,钞票珠宝都给你,幸福人生属于你,中秋节快乐!
17. 中秋将至,奉上一个月饼,配料:五克快乐枣,一把关心米,三钱友情水,用幽默扎捆,用手机送达;保质期:农历八月十五前;保存方法:请按保存键。
18. 花好月圆,灯市红火,寄去相思,恭贺圆满!
1.吴刚嫦娥玉兔,合作伙伴客户;又到八月十五,合作愉快祝福;生意兴隆恭祝,财源滚滚入库。中秋节快乐!
2.中秋佳节已来到,心情舒畅乐陶陶;欢歌笑语声声妙,家家团圆乐融融;呼朋引伴赏明月,举杯同庆好佳节;吃块月饼长精神,神清气爽好运来;借片月光送祝福,绵绵情谊在其中;祝你中秋节快乐,阖家欢乐幸福长!
3.传统的节日里,我们总会有那种很传统的愿望:花常开、月常圆、人常在……中秋节快乐。
4.祝福集结号要吹响,发令枪已上堂,我已蹲在起跑线上,心情激动非比寻常!不好意思,我抢跑了,就是为了提前送上问候,给你留个好印象。预祝中秋快乐!
5.值此中秋佳节,发个短信表一切。祝愿客户事业展宏图,祝愿客户工作顺顺心心。祝福客户家庭和和睦睦,身体健健康康,更要中秋节快乐。
6.一轮明月点亮事业,一枚月饼甜蜜生活,一壶美酒健康长久,一串葡萄快乐逍遥,一个西瓜团圆到家,一份祝福大家转发。哈哈,朋友,祝你中秋快乐哦!
7.听说在中秋月圆之夜许愿会得到上天的帮助,于是乎我给一个叫“财神”的发了一个短信,他回信说你的客户里谁中秋节转发这条短信会有如下结果:一发大财,二生活美满,三万事如意!不转发前面的也都将实现!哈哈,中秋快乐,亲爱的客户!
8.就知道明天你会被铺天盖地的短信包围,英明的我一早就让祝福跨过高山越过高楼大厦穿过大街小巷,闪过卖茶叶蛋的老太太,钻进你的耳朵:中秋快乐!
9.秋意撩人,愿在初秋的夜晚你我共享,皓月当空,思意正浓!祝中秋快乐,记得留块月饼给我呦!
10.俏,枫叶笑,硕果累累枝头绕;谷成堆,雁南飞,幸福团圆把您追!又是一年中秋节,我的祝福怎能缺?皓月当空缓行,短信字字我心:祝您佳节看最圆的月,陪最亲的人,吃最甜的月饼,成最好的事业!
11.又是一年月圆夜,月下为你许三愿:一愿美梦好似月儿圆,二愿日子更比月饼甜,三愿美貌犹如月中仙。
12.佳节到,送您个月饼:第一层财运;第二层幸运;第三层福运;第四层桃花运;中间夹层甜密。祝您天天好心情!
13.人生确实美丽,让我们不期而遇;生活确实精彩,让我们认识起来。尊敬的客户您好:中秋之际,我们诚挚的祝您娃哈哈,乐百氏,可口可乐!
14.亲爱的客户,我的合作伙伴;有你阳光更灿烂,有你中秋月更圆;有你生意更兴隆,有你就能赚到钱;有你体验真善美,有你合作到永远。祝中秋节快乐!
15.月圆年年相似,你我岁岁相盼。那满天的清辉,遍地水银,便是我们互倾的思念。
16.生意如水中行舟,水能载舟亦能覆舟,我们是船,诚信是帆,热情是风,客户是水,即使我们的船再大,帆再扬,风再狂,没有您却寸步难行,值此中秋佳节,祝福您全家幸福团圆,中秋乐翻天!
17.八月十五月儿圆,我和客户遥相看;嘴中啃着甜月饼,眼睛盯着手机看;中秋佳节已来到,互相祝福道平安;买卖兴隆真情在,合作愉快多挣钱!中秋节快乐!
18.刚刚送走了美丽的嫦娥,又迎来了祖国的华诞。借此机会我呈上对你衷心的祝福:祝你一切顺利,万事如意。你奔小康我来鼓劲,为了明天我们前进!
19..中秋是一首长篇史诗,永远漫长永远动情;亲情是一团不灭火焰,永远燃烧永远温暖;爱情是一坛温过美酒,永远劳神永远醉心!贺词祝福语
20.声声祝福请微风替我传送,缕缕关怀托流水替我寄予,虽然忙忙碌碌无法常相聚,但却时时刻刻把你惦记。
关键词:止泻胃苓汤;小儿秋季腹泻;中西医结合疗法
中图分类号:R256.34 文献标识码:B
文章编号:1007―2349(2007)02-0010-01
小儿秋季腹泻是临床上婴幼儿的常见病,多发病。为轮状病毒感染所致,占秋冬季节小儿腹泻约80%[1]。笔者自2003年9月~2006年2月运用中西医结合治疗小儿秋季腹泻50例,取得满意疗效,现报道如下。
1 临床资料
1.1一般资料 观察病例共98例,全部来自本院门诊病人,随机分为治疗组和对照组。治疗组50例,男23例,女27例;年龄5个月~3岁;病程3天以内。对照组48例,男22例,女26例;年龄6个月~3.1岁;病程3天以内,经统计学处理,2组患儿性别、年龄、病程差异均无显著性意义(P>0.05),具有可比性。
1.2诊断标准 全部病例均参照《儿科学》[2]中诊断标准:急性起病,常伴发热和上呼吸道感染症状;发病初常发生呕吐,随后出现腹泻,大便为稀水样或蛋花样,无腥臭味,每日数次至10多次,大便常规检查偶见少许白细胞,无粘液,无红细胞及脓细胞。
2治疗方法
2.1对照组 口服蒙脱石散,1岁以下每次1g,1~2岁每次1~2g,2岁以上每次2~3g;每日3次,温开水冲服。
2.2治疗组 采用中西医结合治疗,西药同对照组,中药予止泻胃苓汤.基本方药:苍术1~2g,陈皮1~2g,川朴3~6g,甘草1~2g,白术3~6g,茯苓6~9g,猪苓3~6g,泽泻3~6g,车前子6~9g,石榴皮3~6g。如发热者加葛根6~9g,连翘3~6g;呕吐者加半夏3~6g,竹茹3~6g。每日1剂,水煎服。
以上2组治疗期间均不用抗生素,给予饮食控制。对出现脱水患儿,根据程度不同酌情予以口服补液或静脉补液。
3疗效标准与治疗结果
3.1疗效标准 痊愈:大便次数和性状正常,全身症状消失,体征恢复正常;有效:大便次数明显减少(减少1/2以上),性状好转,全身症状减轻;无效:大便次数减少不及1/2或无减少,性状无好转,全身症状及体征无好转或加重。
3.2治疗结果 见表1。
2组治愈率比较,X2=13.95,差异有非常显著性意义P
4讨论
[中图分类号] R473[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-03-212-01
我科自2009年以来,采取中西医结合护理婴幼儿秋季腹泻患儿185例,效果满意,现将方法报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选择上述时期典型秋季腹泻患儿158例,年龄6个月-2岁,均于发病3d内入院,每d腹泻6次以上,大便性状为水样或蛋花样,大便镜检偶见白细胞,脂肪球,培养无致病菌生长,全部患儿均采用酶联免疫吸附试验(ELLSA)检测粪便轮状病毒RV-1g(IgM),其中阳性率为50%,将158例随机分为2组,治疗组85例,男45例,女40例;伴发热50例,伴呕吐35例。对照组73例,男38例,女35例;伴发热45例,伴呕吐28例。两组患儿平均年龄,入院时间,临床表现,RV检出阳性率以及接受治疗前的治疗情况基本一致,经统计学处理无显著性差异(p>0.05)。
1.2 治疗方法 两组患儿脱水者依据脱水性质,程度予以口服或静脉补液,纠正电解质紊乱,体温超过38℃以上者常规给予退热药美林;同时口服妈咪爱,6个月―1岁者1-2g/次/d,1-2岁者1-3g/次/d。治疗组在此基础上口服中药回苓散加味,药物组成:白术5g,泽泻5g,茯苓5g,猪苓5g,山药6g,扁豆6个,沙薏仁6g,焦山仙各6g,大枣2枚,一剂/d水煎服。每次10―20ml,2次/d。两组患儿均不用抗生素。
1.3 疗效判定方法 经过补液抗病毒治疗,同时采用中西医结合治疗和护理,显效:治疗72h大便正常,症状和体征消失。有效:治疗72h症状减轻,大便次数明显减少,脱水纠正,症状和体征明显改善。无效:治疗72h大便形状,次数无改变,甚至恶化。
2 结果
治疗组显效60例,有效26例,无效5例,有效率为94%。对照组显效32例,有效20例,无效15例,总有效率68%。
3 护理
3.1 及时补液防脱水 轻度脱水患儿用口服补液盐按医嘱服用。中重度脱水或吐泻频繁的患儿及时补液,补液速度先快后慢,见尿补钾
3.2 臀部皮肤的护理 婴幼儿皮肤特别娇嫩,腹泻时排出的大便酸性较强,排便次数较多,若不及时更换尿布会出现不同程度的红臀,严重者可致皮肤糜烂[1]必须加强护理。患儿便后用温开水清洗臀部,擦干后用三合粉外扑,臀部及肛周围色红灼痛者,用黄柏10g煎水外洗后涂麻油并外扑青黛散以清热化湿。
3.3 高热的护理 如出现暴泄,高热,患儿体温在39.5℃以上者用30%―35%的酒精或温水擦浴以降温,并配合针刺合谷,大椎,曲池等穴,并及时更换汗湿衣服,以防患儿着凉。
3.4 呕吐的护理 患儿呕吐时,头偏向一侧,并及时清理呕吐物,以免呕吐物吸入气管内造成吸入性肺炎。
3.5 饮食护理 因泄泻患儿脾胃运化失司,故应注意加强饮食调护。做到定时,定量,定质,母乳喂养患儿,母亲应尽量少吃油腻食物,多饮水、以稀释奶液、缩短每次哺乳时间以减轻患儿胃肠负担。人工喂养患儿,暂停喂牛奶,可改喂米粥、面汤、吐泻严重者可暂禁食,禁食期间要静脉输液,并详细记录出入量,随着病情稳定和好转,逐步过渡到正常饮食,患儿的餐具和奶瓶应每日煮沸消毒,要求煮沸30分钟。
3.6 口服给药的护理 小儿服药常不合作,汤药以浓煎为宜,药量宜小。一般宜空腹喂药,分少量多次喂入。喂药时用小勺轻压患儿舌部,从嘴角处缓慢灌入,等药咽下后方可将小勺移开,以防引起呛咳。药液要温暖,有恶心呕吐者,可在汤药内滴几滴姜汁,以缓解呕吐。若久泻不愈,可针灸三里、气海阳陵泉等穴[2]配合捏脊疗法以巩固疗效。注意手法要轻柔,用力均匀,应在每日晨起或饭前进行。
3.7 严密观察病情 患儿入院后及时全面观察患儿的神志、精神、面色、肢体温度、以及脉搏、呼吸的变化。“知常而达变”精心护理患儿,详细观察患儿大小便次数、颜色、性质、和气味并做好记录。及时向医生回报病情,防止津液亏损而致伤阴伤阳之证。
3.8 严格做好消毒隔离,防止感染传播 按肠道传染病隔离,做好床边隔离,护理患儿前后要认真洗手,防止交叉感染。
3.9 心理护理 秋季腹泻急性期患儿常常伴有精神不振或烦躁不安,易引起家长的不良情绪,因此要给予家长心理护理。首先要对家长讲解该病的发生、发展及转归过程,给予家长心理安慰,避免急躁、焦虑情绪,使其取得良好的护患配合。护士要以高度的热情,责任心、同情心以及熟练的操作技能,取得家长的信任与配合。
4 体会
秋季腹泻主要为肠道轮状病毒感染,轮状病毒是我国秋季腹泻主要致病因素之一。多发于6个月至2岁之间的儿童。临床表现以发热、呕吐、腹泻为主。大便呈蛋花汤样或样,易导致脱水及电解质紊乱[3]由于小儿脾胃功能尚未完善,消化功能较弱。故无论内伤乳食或外感六,均可引起脾胃功能失调而致泄泻、脾主湿,而泄泻无不因湿而泄,古有“无湿不成泄”“湿多成五泄”之说。故应从健脾利湿着手,治宜健脾扶土,燥湿和胃,若脾功能健旺,则消化吸收传输正常。总之,通过对小儿秋季腹泻的中西医诊疗和护理。我们体会到只有了解小儿的生理、病理、心理特点、才能对患儿实施有计划、有系统的整体护理,护士在对小儿泄泻的病因病机,辨证论治有所了解的基础上,进行病情观察,根据病情变化,随时修订辩证施护计划,使护理密切配合治疗。中西医结合,相辅相成,促使患儿减轻症状,缩短病程,加快康复。
参考文献
[1] 王岩.小儿秋季腹泻的家庭指导及护理[J].实用新医学,2005,11,(4):21.