银行发言稿

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇银行发言稿范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

银行发言稿范文第1篇

银行一词，源于意大利Banca，其原意是长凳、椅子，是最早的市场上货币兑换商的营业用具。英语转化为Bank，意为存钱的柜子。在我国，之所以有“银行”之称，则与我国经济发展的历史相关。在银行的工作学习中，不缺优秀且上进的员工，下面我们来看看各位优秀员工的发言吧!

尊敬的各位领导，亲爱的各位同事：

很荣幸作为优秀员工代表站在这里与大家共同分享成功的喜悦。首先，请允许我向给予我们支持和关心的领导、同事们致以最衷心的感谢!感谢成都分行给了我们一个展示自我和实现自我价值的平台，我想说，是领导的关怀，同事们的鼎立支持才让我们站在这个领奖台上，谢谢你们!(鞠躬)

2010年既是艰苦创业的一年，也是收获很多的一年。在行领导的正确领导下，全体员工团结一心，圆满完成了年度各项经营目标和任务;我们在这一年的奋斗中也收获了成功的喜悦、创新的理念和坚实的友情。

今天站在这里，我想和大家分享三点工作体会：

第一，每一份努力一定能获得倍增的回报。虽然过去的一年十分忙碌，身体的劳顿、任务的艰巨、家人的不解曾让我十分困扰，但每一天我都投入百分之百的专注，努力做好每一件事，走好每一步。我坚信所有努力都会开出绚烂的花朵，结出丰硕的果实!

第二，团结可以赋予一支队伍无穷的战斗力。过去的一年里，我们零售团队紧紧团结在一起，相互帮助、相互关心，遇到难题共同解决，遇到困难一起承担。在团队中我的能量似乎被放大了若干倍，让我时常惊叹自己竟能有如此大的潜能。

第三，创新和求知是一个人不断提升自我的必由之路。在竞争日益激烈，经济飞速发展的今天，我们必须要有创新的理念和产品去适应市场的变化。而创新的前提是能够融会贯通熟练运用多学科知识，这就要求我们不断学习，不断提高，努力成为全能复合型银行员工。  我想，我们成都分行之所以能取得如此优异的成绩，涌现出如此多的先进工作者，与我们每个人，从行领导到普通员工，身上所具备的勤奋、敬业、团结、创新、求知的精神是分不开的。

荣誉是属于过去的，沉甸甸的奖杯只会鞭策着我们更加努力地工作，继续发扬团结一致、不怕苦、不怕累的开拓精神，在行领导的带领下，面向新的未来，携手并肩，共同创造a银行成都分行更辉煌更美好的明天。

最后祝尊敬的各位领导、亲爱的同事们新春快乐、阖家幸福、身体健康，万事如意!

谢谢大家!

xx年9月，我大学刚毕业，就踏上了信用社工作的岗位。和那些刚步出校门，走向社会的许多大学生一样，心中充满美丽的梦想，血液中涌动着对未来的激情。憧憬火热的事业，渴望实现人生价值，渴望人生的成功。刚开始工作我分配在内部储蓄岗，工作的清闲渐渐让我恐慌起来，整天没几笔业务。那段时间是我们沙岗信用社历史上最受煎熬的一段日子，企业改制，并入合作基金会，与政府关系紧张，在群众中也形成不良的影响。信用社威望不高，农行、邮储乘机抢夺市场，抢夺我们的客源。我们社当年存款负增长，而农行却上升1400多万，邮储也上升800多万，而且好的开户单位几乎全跑到农行去了。这时，我看到一个人，他在为沙岗信用社所处的经营困境而忧心忡忡，寝食不安，他在为力挽沙岗信用社的颓势而奋力工作，几乎是心力交瘁。他就是我们的主任王玉文同志，那时，我和他一起值班，我从没有看到他睡一个安稳觉，常常是辗转反侧，半夜爬起来抽烟。有时，他和我几乎是彻夜畅谈，谈目前所面临的挑战，谈如何打开工作新局面，谈如何营造经营环境，谈如何实现经营目标，谈如何增加职工收入。让我最受感触的是他让我明确了正确的人生观、价值观，人生的奋斗从何开始，人生的价值从何体现。让我最受教育的是他向我灌输了信用社服务的理念：服务是竞争的核心。在我的印象中，他从不用空洞的说教，而是旁征博引，渊源深厚。从他的广博知识中，我看到了自己的不足;从他高度的责任心、使命感中，我树立了自己的责任心和使命感;从他的敬业精神中，我明确了自己的奋斗方向;从他的经营理念中，我实证了服务至上的宗旨。我暗下决心，把三尺柜台作为展示当代大学生风采的平台，作为展现沙岗信用社形象的窗口，作为展现海安信合精神风貌的窗口。

今天，我成功地实现了当初的誓言。我们沙岗信用社的服务面貌已大为改观，我的个人形象也通过服务得到了客户的赞扬，同事的赞许，领导的表扬。三年多来，我一直都在仔细认真揣摩如何做好柜面服务。在不断的总结和提高中，我摸索到一套行之有效的服务方法。

首先，做好服务，必须具备高素质。个人的良好素质是通过你的知识、你的工作、你的待人接物、你丰富的个人内涵等方面综合体现的。以过硬的业务技能为客户提供服务。我的计算机操作技能在全系统不算什么高手，但在进行业务操作的时候，我注意动作的连贯性和协调性。在确保正确的情况下，给顾客以美的享受，这是向客户展示个人能力的机会，更是树立信用社形象的好机会。高素质体现的第二个方面就是接待客户礼仪大方。我们提供的文明优质服务，我认为首先是一种内心的深刻感受，而不是生硬的词语和格式化的程序，我的客户到我这里来都有一种到家的感觉。高

素质体现的第三个方面，做行家，说行话。做到这一点就要加强学习，知识面要宽，理解问题要深刻，对信用社经营的金融产品要全部熟练掌握。有一位企业老板，到我社开设基本存款账户，需要验资50万，可是钱存在南通，携带不便，加上我们的活期储蓄存折只在海安范围内通存通兑，我就替她想了很多种方法，最后利用金桥卡为其解决了难题，通过办理业务和谈话交流，他改变了我们信用社服务手段落后的观念，可见，高素质员工的服务既能塑造自身形象，更能展现整个信用社的良好形象。

感动你的客户。感动是一种心灵的颤动和情感的升华。感动客户，首先要为我们广大客户的勤奋、善良、创造、节俭的精神所感动，带着这样的心态去为我们的客户服务，才能感动客户。每一位到我们信用社来存款的客户，他们的钱都是付出了辛勤的劳动而积攒下来的，每次接过他们的钱，我的内心就油然升起一种对他们的崇敬。有一位叫刘国兴的客户，他是做豆制品生意的，我每天上班的第一笔业务就是他存的1000多元零币、残损币，天天如此，而且存到一定数目就取走，我从来没有嫌麻烦，也没有责备他存的钱是过汤面。每次来，我都是嘘寒问暖，人家赚钱也不容易，每天做豆制品都工作大半夜，天亮前还要把这些豆制品送到附近几个乡镇，他的工作比我辛苦多了。我始终带着这种被他感动的心情去为他服务，几个月下来后，他深深地被我感动了，觉得很过意不去，除了逢人便夸我社的服务好之外，还主动联系生意场上的朋友到我社办理业务，为我社介绍了很多新的客户。

其次就是给客户以关爱。关爱别人是一个人良好的道德修养，更何况我们对客户的关爱就是对我们自己饭碗的关爱。平时工作中，我很注重细节，夏天一条毛巾、冬天一杯开水、雨雪天一声叮咛。利用办理业务的过程主动与客户拉家常，子女在哪里上学，成绩怎么样，老人身体怎么样，今年收入怎么样，通过关心拉近与客户的距离。

银行发言稿范文第2篇

大家好！我是来自支行分理处的。首先感谢领导给了我这样一个锻炼的机会。在这绿意浓浓、繁花似锦的季节，有幸与各位同仁相聚一堂，共同交流工作心得，我感到万分荣幸。我发言的题目是《服务之路 与爱同在》。

我非常喜欢这样一句话：“人生需要事业，没有事业的人生是灰暗的；事业需要成功，不求成功的事业是失败的；成功需要动力，缺少动力的成功是短暂的；动力需要精神，精神的动力是永恒的！”

是啊，惟有永不枯竭的精神力量，才可以支持我们走得更远，才可能让平凡的生命焕发出别样的精彩！正是基于这样的信念，让我激扬青春，积极向上，不断求索；正是这样的信念，让我立足岗位，无私奉献，无怨无悔！

精神如此重要，那么，这种精神到底是什么呢？我以为，这种精神就是爱。这种爱包括两种，一是对企业和工作的热爱，二是对客户的关爱。我们常说“干一行，爱一行，爱一行专一行”，讲的就是对企业和工作的热爱。英国谚语说“事业是生命的盐”，说出了“干一行”的重要性；苏联的高尔基说“事业应该欢笑着去做，事业可不喜欢沉闷”，说出了“爱一行”的必要性；歌德曾说“责任是源于对所做事情的热爱”，讲的就是专一行的重要性。确实，只有热爱企业，热爱金融事业，我们才会孜孜进取、上下求索；才会不断丰富自己、完善自己、超越自己；才会为了“善其事”而不断“利其器”。同样，只有对客户怀有深切的关爱，我们的神情才会不再淡漠；我们的笑容才会不再勉强；我们的语言才会不再冰冷；我们的行为才会不再机械，而客户的心也会由此而温暖。

正是因为对工作的热爱，我自工作以来，一直立足岗位，尽心尽责，不断学习，苦练技能，以提高工作效率。随着知识经济时代的到来，企业之间的竞争越来越表现为员工素质之间的竞争，未来成功的企业必是学习型的企业。从这一意义上说，企业竞争的实质是员工学习能力的竞争。因此，争做知识型员工，最大限度地发挥自己的才能和技巧，是每一名员工的职责，是保证企业在市场竞争中站稳脚跟并赢得竞争的重要保证。作为一名国际业务清算的窗口服务人员，我的工作主要是负责网上银行注册、上门收款、国库集中支付、为申报单位审批、代收工资及营业部日常的客户维护等。我深知自己岗位虽小，但责任重大。有人说，银行的工作只是“收收放放，点钞记账”，但我想，只要我们专研业务，敬业爱岗，我们的收收放放就会保证资金这个国民经济运行血液的畅通，我们手中的点钞记帐就会让阿拉伯数字变成美妙的音符，奏出新时代的乐章。我的工作是平凡的，每天都在重复同一个业务流程，但我一刻也没有放弃学习，放弃挑战。特别在我行推出创新服务方式，整合利用资源，有效提高业务办理效率后，我更感到提高业务技能，学习新知识的紧迫感。在金融市场激烈竞争的今天，除了要加强自身的理论素质和专业水平外，作为网点的一线员工，没有过硬的业务技能，就干不好本职工作。因此，在工作之余，我十分注重加强业务技能水平的提高。我想，只有掌握了熟练的业务技能，才能在工作中得心应手，更好地为广大客户提供方便、快捷、准确的服务；才能提高工作效率，赢得客户的信赖，由此吸引优势客户群体。

正是因为对客户的关爱，我热忱满怀，耐心体贴，并把这份关爱心化为周到细致的服务！我们金融业是以服务为主旋律的工作，“用心服务”是我们的承诺，“客户满意”是我们的追求。而要真正做到用心服务，做到优质服务，就要怀着一颗关爱心，一份奉献情，切切实实的为企业着想，为顾客着想。

我有一位客户王女士，最初是和朋友一起来办理转账的。因为转账金额较大，直觉告诉我这是一名优质客户，于是我及时地向他推荐了人个理财账户金卡，在我热情详细地介绍之后，这位王女士接受了我的推荐，并开通了证书版网上银行。为了教王女士怎样操作网上银行，在家里的电脑怎样安装驱动程序，我特意为她做了现场演示，比如使用电脑登录演示、解说操作流程、提示操作要点等等。我热情周到的态度给客户留下了极为深刻的印象，我专业而真诚的服务得到了她的认同，我们产品的优秀性能更使她受益匪浅，从此，不仅她自己在我行的存款悄悄地增加，她还积极地介绍了几位朋友，这些朋友也都成为了我们的优秀客户。

俗话说“赠人玫瑰，手留余香”。 一个微笑的眼神，一句温软的问候，是我们赠与客户的温馨玫瑰，饱含着我们的深情与厚谊。客户能够乘兴而来，满意而归，就是对我们最好的回报。正是基于这样的理解，因此，不管是接待、咨询、受理业务等，我都热情服务，用我的热心、细心和耐心、换取客户的安心、放心和舒心。

银行发言稿范文第3篇

大家好。

首先感谢市行党委及支行领导为我们提供了这样一个公开、公正地展示自己的机会，我竞聘我岗位是***分理处主任，作为竞争人，我认为自已完全具备条件及能力。一、我具有比较扎实的政治素质和法律基础。从求学阶段到工作期间，我从未放松过对政治理论、法律法规和科学文化知识的学习和领会，且我也是支行唯一法律专业出身人员。二、我具有比较丰富的实践经验和工作能力，参加工作至今十几年，我品尝过储蓄工作的艰辛，体验过信贷工作的繁杂，胜任过所主任工作职责的重大。三、我具有强烈的事业心和良好的个人品德，十几年来，我经历过艰苦生活的磨炼，思想上更加成熟，作风上更加优良，性格上更加坚强，并养成了坚持原则；清正廉洁、乐于助人的道德品格。四、我具有良好的学习习惯和较强的基本技能，日常工作中我始终坚持干一行、爱一行、钻一行，业务能力在支行范围内可以说较强，同时具有较强的文字处理能力并熟悉电脑操作，不仅年年超额完成支行新闻宣传稿件任务，且《送您一束鲜花》的新闻稿曾被总行职工报录用。五、我具有丰富的社会资源，这是储蓄工作任务、指标是否能完成的关键，任务与指标的完成与其社会资源密不可分。我不仅是中行员工，同时也是县政协委员，能经常与县政府有关领导及企业领导接触，并与其沟通良好。

如果我竞聘成功，作为网点负责人我将从以下几个方面展开工作。

一、要正确认识、处理业务发展和风险防范的关系，认识规章制度是我们各项业务健康发展的基础和保证。不仅本人要做执行规章制度的模范，还要经常教育员工，不断提高员工风险防范意识，养成按章办事的操作习惯。

二、加强员工队伍建设，充分发挥员工的工作积极性。作为网点负责人，除了要发展业务，还应该带好队伍，对员工的成长负责，为员工提供良好的发展空间。首先应多给予员工人文关怀，尽量为员工排忧解难，在网点营造一种轻松、和谐的工作氛围。其次，要多组织员工进行各种培训，在办事处形成良好的学习氛围，提高员工素质。不仅要强化前台柜员的操作技能，同时要让所有员工都熟悉掌握本行的各种个人金融产品，每一个员工都能胜任业余的产品宣传。

三、继续推行有效的激励与约束机制，建立科学的考核办法。体现在对绩效工资网点实行二次分配上，真正体现多劳多得、奖勤罚懒、奖优罚劣的分配原则，拉开收入差距。以共同的目标团结员工，以有效的奖惩激励员工，以自身的行动带动员工。

四、进一步提升服务水平。

服务是银行的生命线。要使每一位员工认识这一点，促进服务的深层次、高水平、全方位发展，增强银行在同业之间的竞争力，现代的银行不能在简单的停留在微笑服务，要在服务质量上下功夫，主动与客户建立一种良好的感情关系，形成以客户为中心的经营理念，想客户所想，急客户所急，让客户真正感受到我们分理处的优越性。

五、广开渠道，经营好客户群体。要使储蓄存款有较大幅度的增长，我认为首先要经营好客户。经营客户，就是要对客户进行综合评价，根据客户对银行的贡献度确定营销的方向和方法，对客户有所取舍，并将主要精力集中在能为本行带来更多利润的客户身上，全面提高客户维护水平。第二，要主动走出银行，积极营销。营销人员要对周边的社区资源、环境变化、市场动态等进行认真的调查分析，及时掌握信息，并根据相关信息，积极、主动开展工作，走出行门，将客户带进银行。对于陌生的环境，可通过旁人的穿针引线，特别是政府主管部门的引荐，寻找突破口。第三，根据客户的不同需求，实行差别服务，以不同的金融产品来满足客户的需求。

六、充分利用宣传工具，树立对外形象。我们可以通过进行针对职工的服务水平和业务水平的测评，以调查问卷的形式征求储户意见等方式，评比产生一名或几名储蓄员，以他们的名字为品牌，在各种媒体上大力宣传，从而达到树立形象，展示实力，吸引客户，提高我行的知名度，扩大社会影响。

银行发言稿范文第4篇

一、面对新的形势和任务，首先必须加强学习。观念的转变，将催生一个全新的“燃眉”理念。学习新知识、新业务成为当前的燃眉之急。只有不继的学习，我们才能跟上时代的发展，适应形势的变化。为适应我行倡导的持续学习，终身学习，建立学习型银行的要求，带领全所员工自觉地把学习当作一种神圣职责、一种精神境界、一种终身追求。即要加强政治理论学习，还要加强对业务知识、专业技能、执行能力的学习。

二、注重绩效。以前干好干坏一个样、干与不干一个样的人是绝对会被改革所淘汰的，股改以后工作的绩效将成为评价员工的最主要的标准。你付出多少才会收入多少，这就要求我们根据自己的知识和能力来选择适合自己的岗位，通过自己的业绩贡献来创造价值。

三、强调服务。服务是我们银行的立行之本、发展之源。我们必须牢固树立服务意识，不断改善服务态度，以客为尊、待客以礼；改进服务质量，快捷方便、准确规范；不继丰富服务品种，提供个性化服务、差别化服务；提高服务收益，降低成本。

四、创新意识。创新是股份制银行发展的灵魂。不断开拓新型金融产品，向顾客提供一流的金融产品和服务，是现代银行业发展的目标，也是我们一切工作的出发点。这就要示我们要有“敢为天下先”的勇气和锐气，培养自身机制创新、服务创新、产品创新的意识。

五、防范风险。银行是高风险的行业。特别是强化内控机制，加强风险管理。我们必须牢固树立风险意识，做到人人防范风险、时时把握风险、处处规避风险。

银行发言稿范文第5篇

摘 要：目的：探讨原发性高血压患者依从性的影响因素，为提高患者的依从性提供依据。方法：采用访谈法对12例原发性高血压患者进行个案访谈，运用现象学分析法对资料进行分析。结果通过访谈归纳出3个主题：医嘱的可执行性；患者自身因素的影响，包括疾病相关知识、对疾病的重视程度和以往的行为习惯；社会因素的影响，包括经济状况、生活压力、家人的关怀程度以及专业人员的监督和指导。结论：为了增强原发性高血压患者的治疗依从性，使患者自觉地采纳与医嘱相一致的行为，应注重增强医嘱与健康教育的可执行性，关注认知、心理、社会因素对依从性的影响。

关键词：质性研究；原发性高血压患者；依从性；健康教育

中图分类号：R544.1文献标识码：A文章编号：1673-2197（2009）01-0148-03

依从性是指患者求医后其行为与临床医嘱的符合程度，包括服药、定期门诊复查及改变不良生活方式等，如果患者行为同医嘱不符合时，即为治疗不依性[1]。有研究显示[2]，患者的依从性将极大的影响健康教育的效果和疾病的进展，最明显的后果是疾病未减轻或未治愈，这不仅增加治疗费用，还可能降低患者的生活质量甚至危及生命。不遵医嘱用药，不良的生活方式，不定期复查在现象学的研究方法发生、发展的方面起着很重要的作用[3]。目前关于原发性高血压患者治疗依从性的研究，大都采用定量的研究方法[4-5]，对患者依从性的综合评价和影响因素的全面分析还显不足。质性研究强调所研究对象的主观性、个体性、整体性及相对性，重视意义产生的背景、事实的自然活动性及现象间的相关性[6]。本研究采用质性研究中现象学的方法发掘影响高血压患者依从性的相关因素，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

应用目的抽样法，选择安岳县人民医院2007年6-11月住院接受治疗的高血压患者8例，其中男4例，女4例；年龄35～68岁。样本量的多少以受访者的资料重复出现，且资料分析时不再有新的主题呈现（资料饱和）为标准。

1.2 方法

以质性研究中的现象学方法为指导，以面对面、半结构式、深度访谈方式收集资料。访谈前与患者建立信任、保守秘密的关系，告知被访者访谈的意义、目的，承诺访谈资料只用于研究，不影响当前的医疗、护理，并保护隐私。取得被访者口头和书面的知情同意，对访谈内容同步录音。访谈以“您得病后医生都给您提供了哪些建议和要求，您是如何做的?”开始，时间20～45 min。访谈结束，及时将访谈录音逐字逐句记录下来，包括被访谈者的表情和非语言行为。分析时首先认真阅读原始资料，寻找有意义的地方，通过登录、编码、归类，采用类属分析法形成主题，如此循环直至饱和，即没有新的主题出现[7]。

2 结果

2.1 患者自身因素的影响

（1）文化程度、生活环境，尤其是疾病相关知识熟知度。不同的文化程度、生活环境对疾病的认识不一样。文化程度高、城镇的患者容易理解医嘱，配合治疗。但是，文化层次较低的、边远山区患者对疾病相关知识缺乏足够的了解，同时主动寻求知识的能力也较差，只是机械的执行医嘱等，可能影响患者的依从性。如（病例4，小学，农民）“我不知道吃什么东西可以帮助我降低血压，更不知道，什么药适合我”；而文化层次较高的患者对自我保健知识则更为关注，如（病例3，36岁，女，本科）“我比较注重饮食、锻炼等方面，想知道吃什么好。还有就是想知道平时生活中用哪些药会对身体不好”。 （2）对疾病的重视程度。如果患者认为自己的疾病很严重，坚信有效的治疗是有益的，那么患者自觉治疗的心理障碍就小，治疗的依从程度就高。如（病例1）“疾病总有一个发展的过程，早发现早治疗肯定对身体有好处”，（病例6）“烟、酒基本上都不碰”，相反，认为疾病对自己今后的生活不造成影响或影响很小的患者，主动就医和坚持治疗的行为较差。如（病例8）“其实没有真正的好好查过。感觉没有什么毛病，也很少去医院”。 （3）以往习惯因素。治疗行为与患者以往的行为习惯相一致时，患者的依从性较高；相反，治疗行为与患者以往的行为习惯相抵触时，执行起来则较困难。如（病例7）“我本身对喜欢运动，天天坚持早上走”；（病例8）“我是胖子，本身比较爱吃肉，不喜欢运动”。

2.2 医嘱的可执行性

多数患者希望了解院外期间有关饮食和运动方面的注意事项，相比而言医务人员的指导就显得过于简单和抽象。如（病例4）“医生就说‘适当活动’你说这个‘适当’怎么解释?是慢走呀，还是快点走呀，还是慢跑呀，走多远呀，慢跑多长距离呀”?高血压患者感到医务人员对适当运动的强调与解释不够，在运动方式和运动量的选择中感到无所适从，对合理运动的依从性自然就会降低。特别对于合并症的高血压患者，饮食和运动指导就显得格外重要。如（病例2：确诊肝炎2年）“这2个病就是一对矛盾，得了肝炎医生要我休息、补充营养，而高血压又需要我运动，控制饮食，我也不知道该怎么办?”（病例1：发现脂肪肝3年余）“对于饮食，一方面这个量，就是说一天多少多少卡呀，这种根本没法算，另一方面也不知道怎么做”。

2.3 社会因素

（1）经济状况。对于需要长期治疗的高血压患者来说，较高的医疗费用可导致难以按时复诊、自行较少用药的剂量甚至停药。如（病例2）“我们一年的收入才这么点，看病这么贵，看不起呀。” （2）工作和生活的压力。随着社会进步和科学的发展，人们生活水平不断提高的同时，来自社会各方面的竞争日益加剧，压力增大。如（病例6）“我开了个小的打印部，接货、打印、复印、送货等都是一个人，家的吃、喝都全靠我，有时一整天都在电脑前，哪有时间运动？”。 （3）家人的态度。家庭成员作为患者最亲近的人和主要的社会关系者，他们的态度和支持对患者的遵医行为有重要的影响。如（病例3）“我家人，尤其是我爸妈、老公，他们都很支持我的治疗，时刻提醒我吃药。”（病例8）“他们一般不太注意我的，认为这个病没什么大不了的”。

3 讨论

患者的依从性属于社会医学问题，通常被医务人员所忽略，提高患者对医嘱的依从性是提高疗效的关键之一[8]。美国最大的诊断小组（diagnosis-related group，DRG）研究发现[9]，1／3或更多的慢性病患者的住院治疗是由于对饮食和药物治疗方案的不依从引起的，不依从是当今医学实践所面临的重要问题之一。不依从的原因在许多患者是直接的，在一些患者也许是复杂而难以发现的，更多的需要医疗外的思考才能确定。要提高高血压患者的遵医行为，应从以下几方面人手。

（1）增强医嘱与健康教育的可执行性。医嘱与健康教育的内容在具有科学性的同时还必须具有实用性，通俗易懂，便于掌握。应便于高血压患者将学到的知识与自身的实际情况相结合，灵活运用于具体的操作技能上重视。提高高血压患者饮食和运动指导的可操作性，突出适合患者个体特点的饮食、运动处方，是提高饮食与运动依从性的关键。在饮食指导的过程中，结合食物模型和具体食物，不断强化患者或家属对食物的量化概念，从而消除患者对量化饮食的抽象理解和对饮食治疗无所适从的现象。教会患者自测心率的方法，根据心率的多少来选择运动的强度，并与患者共同讨论选择其易于接受并感兴趣的运动方式。教会患者记录饮食和运动日记的方法，并贯穿到日常生活习惯之中[10]。

（2）通过知一信一行，提高患者的依从性。依从性是一种行为方式，必定受患者的认知、主观意识和实际情况影响。患者对疾病的态度直接影响其依从的倾向，而依从倾向的高低直接影响其依从行为。有研究[11]发现，高血压患者对随便停药危害的了解程度与患者药物治疗依从性有关，对不坚持服药带来的严重后果了解越多的患者，药物治疗依从性越高。因此高血压患者对疾病及治疗的良好认知是提高依从性的独立保护因素，健康教育是提高认知程度最为有效的途径之一[12]。

应注重与高血压患者的沟通，了解患者治疗的障碍及其对坚持治疗益处的认识。依从性并非遵从某一个人，而是理解治疗的科学性与有效性，并保持对治疗转化为健康过程的忠诚。患者无论是消极焦虑、盲目乐观，还是持无所谓的态度，都是对疾病缺乏正确的认识，以至于不能积极地配合治疗。医务人员在告知患者疾病严重后果的同时，也应注意树立患者治疗疾病的信心，从用药、生活方式改变、定期复查等方面增强患者在治疗过程中的责任感。依从性较高的高血压患者在其病情得到满意控制后，会强化和激励患者的遵医行为，从而更好地遵守医生的建议，保持健康的生活方式和行为。

（3）加强高血压患者院外期间的监督和管理。由于高血压患者更多的时间是在院外，以往建立在急性病模式上的传统医疗保健体系已经不能有效地适应临床工作的需要和解决患者院外期间的跟踪随访问题，因此全面系统的院外管理显得十分重要和紧迫。以往研究显示[13，5]，高血压患者的服药依从性除与用药疗程、疾病知识以及患者的经济状况等有关外，还与专业人员对用药的监督程度密切相关。对高血压患者的多项研究也表明，患者停药原因之一是他们感觉较以前好些了，并不认为自己需要治疗[9]。系统化的院外管理一方面可以为高血压患者及其家属提供疾病与治疗的相关知识，特别是对抗病毒治疗长期性和复杂性的认识，另一方面可以为医务人员不断积累宝贵的治疗经验。

（4）发挥社会支持系统的作用。当一个人患病的时候，来自社会各方面的支持，包括家庭、朋友及他人在精神上和物质上的帮助与支援被称为社会支持[14]。社会的关心、家庭的支持和心理的疏导是提高患者生存质量、促进患者康复的重要手段。有研究[15]显示，老年患者用药依从性差，能坚持服药者仅占34.2%，通过护理干预治疗，服药的依从性上升为61%。此外，专科医生、护士和营养师对患者本人进行全面系统教育的同时也要重视对其家庭成员的指导，让家属成为监督患者遵医行为的重要力量。

公费医疗或家庭经济状况较好者其用药依从性较好[1] 。医生应从成本效益出发，在患者的经济承受范围内选择最佳治疗方案，最大限度地改善患者的预后。此外，应加快抗病毒药品的国产化程度，畅通药品流通渠道，努力降低药品成本，使更多的低收入患者能够得到系统的治疗。

4 结语

原发性高血压要达到正确治疗的目标，必须包括正确的诊断、有效的治疗及患者对医嘱的依从性3个重要环节。医护人员应从增强医嘱内容的可执行性，特别对饮食和运动的指导；提高高血压患者对疾病的认识并转化为自身行为；提高家庭、社会对患者的关怀与帮助等方面，增强患者对医嘱的依从性，从而延缓疾病的发展，有效提高患者的生活质量，减轻医疗经济负担。

参考文献：

［1］ 周瑾，王仲迪.老年糖尿病用药依从性差的原因及对策研究［J］.护士进修杂志，2002，17（1）：12-14.

［2］ 沈爱宗，梁炫赫，陈礼明，等.1979―2003年用药依从性文献计量学研究［J］.药物流行病学杂志，2004，13（5）：263-266.

［3］ Fisher R S.论病人的依从性［J］.国外医学.社会医学分册，1996，4 （5）：237-239.

［4］ GasconJJ，Llor B，Llor B .Why hypertensive patients do not comply with the treatment：results from a qualitative study［J］.Fam Pract，2004，21（2）：125-130.

［5］ 杨素梅，张尚山. 高血压病人药物治疗依从性及影响因素调查分析［J］.长治医学院学报，2001，15（1）：8-9.

［6］ 刘可，颜君，张美芬.质性研究和量性研究的区别［J］.中华护理杂志，2003，38（1）：68.

［7］ 陈向明.质的研究方法与社会科学研究［M］.北京：教育科学出版社，2000.

［8］ 姒健敏.重视患者对医嘱的依从性［J］.中华内科杂志，2004，40（8）：507.

［9］ 沈爱宗，陈飞虎，张善堂，等.美国慢性疾病药物治疗的依从性研究［J］.国外医学•社会医学分册，2004，21（4）：155-159.

［10］ 朱大乔， 何丹丹.高血压患者自我监测血压对药物治疗依从性的影响［J］.中华护理杂志，2004， 39 （8）：581-582.

［11］ 贾兰萍，肖顺贞，史淑萍．97例高血压患者服药依从性的相关因素调查与分析［J］．现代护理，2003，9（1）：29-31.

［12］ 叶江洪，杨进东. 健康教育对高血压患者药物治疗依从性的影响［J］.护理杂志，2003， 20（4）：19.

［13］ Bittar N.Maintaining long-term control of blood peasure：the role inproved compliance［J］. Cardiol， 1995， 18： 1112.