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小豚鼠

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小豚鼠范文第1篇

江西吉安师范附小四(4)班  周逸晨

“吱、吱、吱”,听吧,又是我家的这个“小贪吃鬼”——小豚鼠。这只小豚鼠是妈妈在“六一”儿童节送给我的礼物,我给它起了个名字叫“欢欢”。

欢欢有一身褐白相间的毛,摸上去十分柔软。那半黄半黑的脸上挂着两颗小电灯泡似的眼睛,不停地闪呀闪。两只木耳似的小耳朵,连一根针掉在地上的声音也不会放过。六根细鱼骨头似的胡须不断地摇摆着,这样子怪叫人喜爱的。

小豚鼠吃食的时候很有趣,它可是个贪吃鬼。有一次,我拿了一片空心菜去喂它,把这片空心菜挂在了笼子上,欢欢发现这个悬挂在自己家门上的“不明飞行物”,便伸出头谨慎地闻了闻,确定可以吃,欢欢便放开胃口,大吃特吃起来,还不时地东张西望,好像害怕有人抢走它的美食。吃饱了,欢欢不停地向我点头,好像在说:“小主人,谢谢你给我喂食。”

小欢欢休息时也很有趣。瞧,它收起四肢,把身子缩了起来,真像一个小小的毛绒球。过了一会儿,欢欢便闭上双眼睡着了。不过,它睡不香,一点小动静都会惊醒它。

小豚鼠范文第2篇

关键词: 哮喘;健儿强身膏;豚鼠;肺组织病理

    哮喘是由多种细胞,如嗜酸性粒细胞(EOS)、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等和细胞组分共同参与的气道慢性炎症疾病,也是儿童期最常见的慢性疾病。目前,主要应用于临床的治疗药物是缓解症状和控制发作的药物。长时间使用具有一定的副作用。而中医药在治疗哮喘方面具有效果显著稳定、药效持续时间长、副作用小、善于预防和治本的优点[1]。健儿强身膏是南通市中医院江苏省名中医鄂惠的效应方,在临床中能有效控制哮喘发作期症状,可使易感儿童呼吸道感染次数减少,哮喘的发病率下降。本实验旨在基于显著临床疗效的基础上,进行其药效学及作用机理的实验研究,观察其对哮喘豚鼠肺组织的病理变化,为中药防治哮喘提供一定实验依据。

    1   材料和方法

    1.1   实验材料

    1.1.1   实验动物   健康2月龄普通级豚鼠,体重240~320 g,雌雄不拘,由南通大学实验动物中心提供。实验动物生产许可证号:SCXK(苏)2001-0011。实验期间分笼饲养于安静室内,自然光照,室温20~26 ℃,湿度40%~70%,饲喂全价颗粒料和新鲜蔬菜,每周换垫料1次。

    1.1.2   药品及试剂   健儿强身膏口服液:由南通市中医院制剂室按制备工艺生产提供,每毫升相当于生药1 g[生产批文号:通制剂(2001)04—125]。药物主要组成成分:党参、炒白术、茯苓、炒白芍、山药、炒谷麦芽、焦楂曲、黄芪、黄精、南北沙参、菟丝子、山芋肉、桑葚子、女贞、生熟地、川断、陈皮、甘草、仙灵脾、天麦冬、蒸百部、红枣、浮小麦、法半夏、黄芩、补骨脂。阳性对照药:地塞米松磷酸钠注射液(江苏涟水制药有限公司,批号:0411171)。致敏剂:卵蛋白(OVA),上海伯奥生物科技有限公司,批号0050114。

    1.1.3   主要仪器   PARIBOY超声雾化机,德国百瑞;密闭透明容器(320 mm×260 mm×200 mm),自制;奥林巴斯CX41显微镜,日本;形态图像分析系统,南京捷达公司;外科手术器械1套。

    1.2   实验方法

    1.2.1   动物分组及剂量   取符合实验要求的豚鼠48只,随机分成6组:空白对照组(正常组)、哮喘模型组、地塞米松治疗组:地塞米松1 mg/kg体重、健儿强身膏低剂量组:生药4 g/kg体重、健儿强身膏中剂量组:生药8 g/kg体重、健儿强身膏高剂量组:生药16 g/kg体重,每组8只。

    1.2.2   造模及给药方法   按照国际上通用的方法,以经典的卵蛋白致敏和攻击复制动物模型[4]。除空白对照组外,其余各组动物每只分别腹腔注射10%卵蛋白生理盐水溶液1 ml致敏,于第15、16、17天,将豚鼠逐个放入自制密闭容器中,超声雾化机衡压喷入1%卵蛋白生理盐水溶液30 S任其自由吸入,观察豚鼠呼吸节律、深度、膈肌收缩及有无抽搐跌倒等呼吸道痉挛梗阻等症状。其强度可分为四级:Ⅰ:呼吸加剧;Ⅱ:呼吸困难,点头呼吸;Ⅲ:腹肌痉挛,抽搐;Ⅳ:翻滚跌倒甚至死亡。出现上述症状即为造模成功。此时立即取出动物,置通风处,换气。同时记录引喘潜伏期(T),并进行比较。潜伏期:从吸入1%卵蛋白生理盐水溶液到腹肌痉挛、抽搐的时间。从第18天开始给药。模型组每天给予生理盐水10 ml/kg灌胃,中药低、中、高各组按规定剂量灌胃,阳性对照组按1 mg/kg体重腹腔注射给药,连续给药18天。并与给药后第6、12、18天分别诱喘1次,同时记录哮喘发作潜伏期。空白组以生理盐水替代卵蛋白同步实验。

    1.2.3   标本采集   最后1次给药后24 h内,每只豚鼠称重后用3%戊巴比妥钠1 ml/kg注射,麻醉后腹主动脉放血处死。迅速选取右肺中叶于4%多聚甲醛(含1‰DEPC)中固定48 h后,常规石蜡包埋,切片,苏木精-伊红(HE)染色,光镜观察。

    迅速取火柴头大小的右下肺组织标本,用3%戊二醛固定,1%四氯化锇后固定,Epon-812树脂包埋,做超薄切片,醋酸铀、枸橼酸铅染色,透射电镜观察并照相。

    1.3   统计学方法   所有数据均用x±s表示,SPSS12.0统计软件进行单因素方差分析, P<0.05、0.01示差异有统计学意义。

  2   结      果

小豚鼠范文第3篇

【关键词】 吞咽障碍;早期训练;脑出血;护理质量

脑出血是最常见的脑血管疾病之一, 严重危及患者的身心健康, 甚至危及患者的性命[1, 2]。其中, 吞咽困难是最常见的临床症状之一, 该症状的存在不仅影响了患者进食, 而且易导致患者出现吸入性肺炎甚至窒息, 增加了患者的病死率[3, 4]。为此, 本研究作者对本院收治的80例脑出血术后吞咽障碍患者在常规护理的基础之上给予早期吞咽功能训练, 收到满意的效果, 现将结果总结报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院神经外科2012年2月~2014年2月收治的80例脑出血术后吞咽障碍患者为研究对象。采用随机分组的方式将患者分为护理干预组和常规护理组, 各40例。对照组中男27例, 女13例;年龄28~68岁, 平均年龄(46.37±29.82)岁。试验组中男28例, 女12例;年龄28~69岁, 平均年龄(47.46±25.58)岁。两组患者在性别构成和平均年龄、基本病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 护理方法 常规护理组采用常规治疗及护理, 护理干预组在上述护理的基础之上给予早期吞咽功能训练, 具体措施:直接吞食训练及护理。加强护患沟通, 护理人员通过与患者及其家属沟通, 全面评估患者的需求, 进而给予针对性的指导。另外, 为患者制定并发放吞咽功能障碍训练指导手册, 帮助患者了解吞咽功能障碍相关知识。同时, 还进行吞咽功能训练, 做好舌部训练(嘱患者张口, 伸出舌头, 向上下左右方向摆动, 锻炼舌头灵活性)、唇部训练(指导患者吹气和发声训练。吹气训练操作方法:取一个吸管, 捏住底端, 让患者吹气, 反复练习20次。发声练习可以选择爆破音的词汇让患者练习发音, 维持唇部的最佳生理外形)和空吞咽训练(取一棉签浸入冰水, 护理人员轻轻触碰患者的软腭、舌根和咽后壁以帮助患者进行空吞咽练习)。

1. 3 观察指标 观察两组患者吞咽功能评分结果(根据日本洼田饮水实验评价结果将患者吞咽功能障碍分为5级, 并对不同级别进行赋值, 分值越高, 表示吞咽功能障碍越明显)和患者对护理质量的满意程度, 由护理人员向患者或其家属发放本院自制的护理质量满意程度调查表, 调查表分为四个维度, 分别为非常满意、满意、基本满意和不满意, 满意度=(非常满意+满意+基本满意)/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件包分析本研究收集的数据。采用t检验、Wilcoxon 秩和检验和χ2检验分析计量资料、等级资料和计数资料。P

2 结果

2. 1 两组患者吞咽功能评分对比分析 治疗前, 两组患者吞咽功能评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后, 两组患者吞咽功能评分降低, 以护理干预组更为明显, 差异有统计学意义(P

2. 2 两组患者护理满意度对比分析 护理干预组患者护理满意度显著高于常规护理组患者, 差异有统计学意义(P

3 讨论

脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病, 早期死亡率很高, 幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。吞咽功能障碍作为脑出血常见的并发症之一, 显著增加患者的住院时间和住院费用, 而且还易导致患者出现吸入性肺炎甚至窒息, 增加了病死率。因此, 探寻改善脑出血术后患者吞咽功能的措施具有重要的临床意义。

本研究发现:早期吞咽功能训练能够有效改善吞咽功能障碍患者的临床症状, 而且能提高患者对护理质量的满意度, 差异有统计学意义(P

综上所述, 早期吞咽功能训练能够有效改善吞咽功能障碍患者的临床症状, 而且能提高患者对护理质量的满意度, 具有重要临床意义, 值得在临床上进一步推广应用。

参考文献

[1] 续学俊, 于海柱, 吴涛, 等.北京市房山区韩村河镇居民脑卒中流行病学调查.岭南心血管病杂志, 2012, 18(4):387-390.

[2] 马英, 张月卿, 马会娜, 等.保定市某院农村居民脑卒中致残状况调查.实用心脑肺血管病杂志, 2012 , 20(5):835.

[3] 戴兴珍, 吴桂梅, 陶连珊.早期吞咽功能训练在预防脑卒中相关性肺炎中的作用.中国康复理论与实践, 2011(8):256-257.

小豚鼠范文第4篇

【关键词】 平喘宁;哮喘;可溶性细胞间粘附分子-1;白三烯B4

Abstract:Objective To observe the effect of Pingchuanning on the levels of LTB4 and sICAM-1 of guinea pigs with asthma. Methods The model guinea pigs of asthma were sensitized with ovalbumin (OVA), the changes of the delitescence of asthma was observed. The levels of LTB4 in serum and sICAM-1 in bronchoalveolar lavage fluid (BALF) were also observed by means of enzyme-linked immunosorbent (ELISA). Result Comparing with the model group, the delitescence of asthma was obviously prolonged in guinea pigs treated by Pingchuanning. The levels of LTB4 and sICAM-1 of guinea pigs with asthma treated by Pingchuanning were significantly lowered (P

Key words:Pingchuanning;asthma;sICAM-1;LTB4

支气管哮喘是一种气道的慢性炎症性疾患,许多细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分在哮喘发病过程中起作用。上述炎性细胞能合成和释放肿瘤坏死因子、细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、血小板活化因子(PAF)、白三烯(LTs)等大量炎性介质和细胞因子,引发气道炎症。气道炎症导致气道高反应性的加重。本研究通过复制豚鼠哮喘病模型,主要观察平喘宁对实验动物血清中白三烯B4(LTB4)、支气管肺泡灌洗液(BALF)中sICAM-1含量的影响,评价其治疗哮喘的相关生物学机制。

1 实验材料

1.1 动物

雄性健康豚鼠80只,体重250~350 g,安徽医科大学实验动物中心提供,合格证号:皖医动实准第01号。

1.2 药物与试剂

平喘宁由麻黄、细辛、苏子、杏仁、半夏、陈皮、地龙、五味子等中药依处方比例组成。中药饮片由安徽中医学院国医堂提供。经水煎煮制成合剂,依剂量的大小分别制成浓度为含原药材4.2(大剂量)、2.1(中剂量)、1.05 g/mL(小剂量)。醋酸地塞米松片,每片0.75 mg,信谊药业有限公司,批号040722。氨茶碱片,每片0.1 mg,南京白敬宇制药厂,批号040606。桂龙咳喘宁,山西桂龙医药有限公司,批号031209。卵白蛋白, Sigma公司(A5253)。豚鼠LTB4 ELISA检测试剂盒TPI InC USA(041567),豚鼠sICAM-1 ELISA检测试剂盒DR Lab Caliornia USA(2004090517)。

1.3 主要仪器

402AI型医用超声雾化器,江苏鱼跃医疗设备有限公司, Spectra Classic型酶标分析仪。

2 实验方法

2.1 分组

将80只健康雄性豚鼠随机分为8组,每组10只。即正常组、模型组、平喘宁大剂量组、平喘宁中剂量组、平喘宁小剂量组、地塞米松组、氨茶碱组、桂龙咳喘宁组。

2.2 造模[1]

豚鼠腹腔注射含10%卵蛋白的生理盐水1 mL致敏。自注射第14天起,每天上、下午各1次将豚鼠置于气雾缸内(正常组除外),用1%卵蛋白溶液超声雾化,进行诱喘攻击,至哮喘发作。当豚鼠出现咳嗽、呼吸困难和喘息、点头、抽搐,提示造模成功,连续7 d。

2.3 给药

正常组:按造模组方法,用生理盐水代替卵蛋白作腹腔注射与雾化吸入。自注射第14天起,给予等体积生理盐水灌胃。模型组:自注射第14天起,按上述方法造模致敏豚鼠,给予等体积生理盐水灌胃。平喘宁组:按上述方法造模致敏豚鼠,每天给予平喘宁灌服(其大、中、小剂量组按4∶2∶1进行浓缩)。地塞米松组:按上述方法造模致敏豚鼠,每天给予灌服地塞米松,剂量为0.4 mg/kg。氨茶碱组:按上述方法造模致敏豚鼠,每天给予灌服氨茶碱,剂量为0.08 g/kg。桂龙咳喘宁组:按上述方法造模致敏豚鼠,每天给予灌服桂龙咳喘宁,剂量为10.00 g/kg。各组均于当天两次激发间隔时间内给药,每天1次,连续7 d。

2.4 豚鼠血清的收集

将豚鼠用25%乌拉坦按照1.2 g/kg腹腔注射麻醉后,固定于手术台,打开腹腔,快速抽取腹主动脉血液约5 mL,注入无菌试管,置于室温约1 h后,以1 500 r/min离心30 min,无菌吸取上层血清装于无菌瓶内,储存-20 ℃冰箱备用。

2.5 豚鼠BALF收集[2]

将豚鼠用25%乌拉坦按照1.2 g/kg腹腔注射麻醉后,固定于手术台上,在下颌下沿支气管方向做一切口,切开皮肤,分离暴露气管,在气管上方做一“T”形切口,插入注射针头,扎紧,用10 mL注射器抽取PBS液进行灌洗,每次抽取3 mL,经反复灌洗5~6次后,吸出灌洗液,计5次,加入标号的试管中,灌洗液回收率应达80%以上。

2.6 观察指标

2.6.1 引喘潜伏期[3]

实验第14天,将豚鼠放入4 L的玻璃罩内,喷入1%卵蛋白气雾。观察豚鼠喘息动作(咳嗽、呼吸困难和喘息、点头、抽搐),记录其引喘潜伏期(由喷入1%卵蛋白开始至哮喘发作所需的时间)。末次给药后再次观察引喘潜伏期。

2.6.2 血清中LTB4的检测

采用酶联免疫吸附反应技术(ELISA),按说明书进行操作。酶标仪在450 nm波长下读取吸光度A值,以标准品A值绘制标准曲线,未知含量从标准曲线查得。

2.6.3 BALF中sICAM-1的检测

BALF 1 000 r/min,离心10 min,上清液-20 ℃保存,采用ELISA法测定,按照试剂盒说明书操作。

2.7 统计学方法

数据采用x±s,所有统计应用SPSS10.0软件进行。

3 结果

(见表1、表2)表1 各组豚鼠引喘潜伏期的比较(略)注:与模型组比较,*P

4 讨论

细胞粘附分子是众多介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触和结合分子的统称。目前,研究较多且与哮喘有关的粘附分子主要包括:细胞间粘附分子(ICAM-1)、血管细胞间粘附分子(VCAM-1)和整合素家族的极迟抗原4(VLA-4)。其中ICAM-1在过敏性炎症形成过程中起关键作用。ICAM-1在哮喘发病中主要作用是介导炎症细胞,特别是嗜酸性粒细胞的聚集和跨血管内皮转移至炎症部位,释放多种炎症介质,而导致气道高反应性,也可能直接参与变态反应性炎症或作为鼻病毒受体,介导鼻病毒感染后引起气道炎症和AHR[4]。白细胞、血管内皮细胞或其他细胞表面的粘附分子可以被内吞进入细胞,也可以脱落下来,进入血液成为可溶性粘附分子。此外某些粘附分子的mRNA存在着不同的剪接形式,其中有的mRNA翻译后可能不表达在细胞表面,而是直接进入血液,成为可溶性粘附分子的另一个重要来源。除血清外,某些可溶性粘附分子还可在脑脊液、BALF、腹水等中出现,反映了局部粘附分子的表达可代谢状态。sICAM-1是血清中与细胞表面ICAM-1同型的蛋白分子,同样具有与淋巴细胞功能相关抗原1结合的活性,可通过与ICAM-1竞争配体而起到调节气道炎症的作

用,sICAM-1的升高反映了气道局部细胞表面ICAM-1表达的上调[5]。

本实验研究证实:抗原激发后哮喘豚鼠BALF中sICAM-1含量显著升高,提示sICAM-1可能参与了哮喘的发病过程,其在哮喘中的作用机制可能是增强EOS的氧化代谢过程,增加其颗粒毒性蛋白的释放,而导致AHR。而经过平喘宁治疗后明显降低,提示平喘宁有明显的抑制气道炎症作用。

LTB4同花生四烯酸其他代谢产物,如PGs、LTA4等类似,主要由中性粒细胞产生。它是一种局部作用的炎性介质,可趋化中性粒细胞,对EOS具轻微趋化作用,体内研究表明LTB4能促使白细胞从血管进入组织间隙。接触LTB4后多核白细胞迅速聚集,稍后便出现EOS的聚集,LTB4还可刺激超氧阴离子分泌及白细胞释放其颗粒成分,并影响B淋巴细胞低亲和力IgE受体的表达。研究表明,虽然LTB4无直接收缩支气管平滑肌的作用,但它具有强大的中性粒细胞和EOS趋化作用,比5HETE强100倍。

本实验结果显示哮喘模型组豚鼠血清中LTB4表达水平较正常组显著升高,提示LTB4水平增高在哮喘的发病中起一定的作用。其原因可能是LTB4促进中性粒细胞在气道的聚集,从而介导一系列的炎症过程。平喘宁各剂量组均能显著降低豚鼠血清中LTB4水平以达到阻止炎性递质释放而治疗哮喘的目的。

实验研究结果表明平喘宁能明显延长哮喘豚鼠的引喘潜伏期,降低哮喘豚鼠BALF中sICAM-1及血清中LTB4水平,提示平喘宁具有平喘作用,而其通过对相关细胞因子的调节而减轻哮喘炎症,降低气道高反应性,可能是本药治疗哮喘的作用机制之一。

【参考文献】

[1] 郭 鹞.人类疾病的动物模型复制[M].北京:人民卫生出版社,1982.235-236.

[2] 陈 奇.中药药理研究方法学[M].北京:人民卫生出版社,2000.1103-1104.

[3] 刘 宏,赵鸣武,耿秋明,等.博本霉素致肺纤维化大鼠支气管肺泡灌洗液磷脂组分变化[J].中华结核和呼吸杂志,1993,16(4):197-201.

[4] Ciprandi G, Tosca MA, Fasce L, et al. Allergen specific conjunctinal challenge in children with allergic asthma, A clinical tool[J]. Allergy,1994,49(6):489.

[5] Shiota Y, Wilson JG, Marukawa M, et al. Soluble intercellular hesion molecule(ICAM-1) antigenin sera of bronchial asthmatics[J]. Chest,1996,109:94.

【摘要】 目的 观察平喘宁对哮喘豚鼠白三烯B4(LTB4)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)含量的影响,探讨其治疗哮喘的相关生物学机制。方法 以卵蛋白致敏复制豚鼠哮喘病模型,观察豚鼠引喘潜伏期的变化;运用酶联免疫吸附反应技术(ELISA)测定豚鼠血清中的LTB4和支气肺泡灌洗液(BALF)sICAM-1的含量。结果 平喘宁给药后,豚鼠的引喘潜伏期显著延长;平喘宁能显著降低哮喘豚鼠血清中LTB4和支气管肺泡灌洗液(BALF)中sICAM-1含量,与哮喘模型组比较,P

【关键词】 平喘宁;哮喘;可溶性细胞间粘附分子-1;白三烯B4

Effect of Pingchuanning on the Levels of LTB4 and sICAM-1 of Guinea Pigs with Asthma

ZHAO Bao-lin, FANG Xiang-ming

1.Anhui Junior College of TCM, Wuhu 241000, China;2. Anhui College of TCM, Hefei 230038, China

Abstract:Objective To observe the effect of Pingchuanning on the levels of LTB4 and sICAM-1 of guinea pigs with asthma. Methods The model guinea pigs of asthma were sensitized with ovalbumin (OVA), the changes of the delitescence of asthma was observed. The levels of LTB4 in serum and sICAM-1 in bronchoalveolar lavage fluid (BALF) were also observed by means of enzyme-linked immunosorbent (ELISA). Result Comparing with the model group, the delitescence of asthma was obviously prolonged in guinea pigs treated by Pingchuanning. The levels of LTB4 and sICAM-1 of guinea pigs with asthma treated by Pingchuanning were significantly lowered (P

Key words:Pingchuanning;asthma;sICAM-1;LTB4

支气管哮喘是一种气道的慢性炎症性疾患,许多细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分在哮喘发病过程中起作用。上述炎性细胞能合成和释放肿瘤坏死因子、细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、血小板活化因子(PAF)、白三烯(LTs)等大量炎性介质和细胞因子,引发气道炎症。气道炎症导致气道高反应性的加重。本研究通过复制豚鼠哮喘病模型,主要观察平喘宁对实验动物血清中白三烯B4(LTB4)、支气管肺泡灌洗液(BALF)中sICAM-1含量的影响,评价其治疗哮喘的相关生物学机制。

1 实验材料

1.1 动物

雄性健康豚鼠80只,体重250~350 g,安徽医科大学实验动物中心提供,合格证号:皖医动实准第01号。

1.2 药物与试剂

平喘宁由麻黄、细辛、苏子、杏仁、半夏、陈皮、地龙、五味子等中药依处方比例组成。中药饮片由安徽中医学院国医堂提供。经水煎煮制成合剂,依剂量的大小分别制成浓度为含原药材4.2(大剂量)、2.1(中剂量)、1.05 g/mL(小剂量)。醋酸地塞米松片,每片0.75 mg,信谊药业有限公司,批号040722。氨茶碱片,每片0.1 mg,南京白敬宇制药厂,批号040606。桂龙咳喘宁,山西桂龙医药有限公司,批号031209。卵白蛋白, Sigma公司(A5253)。豚鼠LTB4 ELISA检测试剂盒TPI InC USA(041567),豚鼠sICAM-1 ELISA检测试剂盒DR Lab Caliornia USA(2004090517)。

1.3 主要仪器

402AI型医用超声雾化器,江苏鱼跃医疗设备有限公司, Spectra Classic型酶标分析仪。

2 实验方法

2.1 分组

将80只健康雄性豚鼠随机分为8组,每组10只。即正常组、模型组、平喘宁大剂量组、平喘宁中剂量组、平喘宁小剂量组、地塞米松组、氨茶碱组、桂龙咳喘宁组。

2.2 造模[1]

豚鼠腹腔注射含10%卵蛋白的生理盐水1 mL致敏。自注射第14天起,每天上、下午各1次将豚鼠置于气雾缸内(正常组除外),用1%卵蛋白溶液超声雾化,进行诱喘攻击,至哮喘发作。当豚鼠出现咳嗽、呼吸困难和喘息、点头、抽搐,提示造模成功,连续7 d。

2.3 给药

正常组:按造模组方法,用生理盐水代替卵蛋白作腹腔注射与雾化吸入。自注射第14天起,给予等体积生理盐水灌胃。模型组:自注射第14天起,按上述方法造模致敏豚鼠,给予等体积生理盐水灌胃。平喘宁组:按上述方法造模致敏豚鼠,每天给予平喘宁灌服(其大、中、小剂量组按4∶2∶1进行浓缩)。地塞米松组:按上述方法造模致敏豚鼠,每天给予灌服地塞米松,剂量为0.4 mg/kg。氨茶碱组:按上述方法造模致敏豚鼠,每天给予灌服氨茶碱,剂量为0.08 g/kg。桂龙咳喘宁组:按上述方法造模致敏豚鼠,每天给予灌服桂龙咳喘宁,剂量为10.00 g/kg。各组均于当天两次激发间隔时间内给药,每天1次,连续7 d。

2.4 豚鼠血清的收集

将豚鼠用25%乌拉坦按照1.2 g/kg腹腔注射麻醉后,固定于手术台,打开腹腔,快速抽取腹主动脉血液约5 mL,注入无菌试管,置于室温约1 h后,以1 500 r/min离心30 min,无菌吸取上层血清装于无菌瓶内,储存-20 ℃冰箱备用。

2.5 豚鼠BALF收集[2]

将豚鼠用25%乌拉坦按照1.2 g/kg腹腔注射麻醉后,固定于手术台上,在下颌下沿支气管方向做一切口,切开皮肤,分离暴露气管,在气管上方做一“T”形切口,插入注射针头,扎紧,用10 mL注射器抽取PBS液进行灌洗,每次抽取3 mL,经反复灌洗5~6次后,吸出灌洗液,计5次,加入标号的试管中,灌洗液回收率应达80%以上。

2.6 观察指标

2.6.1 引喘潜伏期[3]

实验第14天,将豚鼠放入4 L的玻璃罩内,喷入1%卵蛋白气雾。观察豚鼠喘息动作(咳嗽、呼吸困难和喘息、点头、抽搐),记录其引喘潜伏期(由喷入1%卵蛋白开始至哮喘发作所需的时间)。末次给药后再次观察引喘潜伏期。

2.6.2 血清中LTB4的检测

采用酶联免疫吸附反应技术(ELISA),按说明书进行操作。酶标仪在450 nm波长下读取吸光度A值,以标准品A值绘制标准曲线,未知含量从标准曲线查得。

2.6.3 BALF中sICAM-1的检测

BALF 1 000 r/min,离心10 min,上清液-20 ℃保存,采用ELISA法测定,按照试剂盒说明书操作。

2.7 统计学方法

数据采用x±s,所有统计应用SPSS10.0软件进行。

3 结果

(见表1、表2)表1 各组豚鼠引喘潜伏期的比较(略)注:与模型组比较,*P

4 讨论

细胞粘附分子是众多介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触和结合分子的统称。目前,研究较多且与哮喘有关的粘附分子主要包括:细胞间粘附分子(ICAM-1)、血管细胞间粘附分子(VCAM-1)和整合素家族的极迟抗原4(VLA-4)。其中ICAM-1在过敏性炎症形成过程中起关键作用。ICAM-1在哮喘发病中主要作用是介导炎症细胞,特别是嗜酸性粒细胞的聚集和跨血管内皮转移至炎症部位,释放多种炎症介质,而导致气道高反应性,也可能直接参与变态反应性炎症或作为鼻病毒受体,介导鼻病毒感染后引起气道炎症和AHR[4]。白细胞、血管内皮细胞或其他细胞表面的粘附分子可以被内吞进入细胞,也可以脱落下来,进入血液成为可溶性粘附分子。此外某些粘附分子的mRNA存在着不同的剪接形式,其中有的mRNA翻译后可能不表达在细胞表面,而是直接进入血液,成为可溶性粘附分子的另一个重要来源。除血清外,某些可溶性粘附分子还可在脑脊液、BALF、腹水等中出现,反映了局部粘附分子的表达可代谢状态。sICAM-1是血清中与细胞表面ICAM-1同型的蛋白分子,同样具有与淋巴细胞功能相关抗原1结合的活性,可通过与ICAM-1竞争配体而起到调节气道炎症的作

用,sICAM-1的升高反映了气道局部细胞表面ICAM-1表达的上调[5]。

本实验研究证实:抗原激发后哮喘豚鼠BALF中sICAM-1含量显著升高,提示sICAM-1可能参与了哮喘的发病过程,其在哮喘中的作用机制可能是增强EOS的氧化代谢过程,增加其颗粒毒性蛋白的释放,而导致AHR。而经过平喘宁治疗后明显降低,提示平喘宁有明显的抑制气道炎症作用。

LTB4同花生四烯酸其他代谢产物,如PGs、LTA4等类似,主要由中性粒细胞产生。它是一种局部作用的炎性介质,可趋化中性粒细胞,对EOS具轻微趋化作用,体内研究表明LTB4能促使白细胞从血管进入组织间隙。接触LTB4后多核白细胞迅速聚集,稍后便出现EOS的聚集,LTB4还可刺激超氧阴离子分泌及白细胞释放其颗粒成分,并影响B淋巴细胞低亲和力IgE受体的表达。研究表明,虽然LTB4无直接收缩支气管平滑肌的作用,但它具有强大的中性粒细胞和EOS趋化作用,比5HETE强100倍。

本实验结果显示哮喘模型组豚鼠血清中LTB4表达水平较正常组显著升高,提示LTB4水平增高在哮喘的发病中起一定的作用。其原因可能是LTB4促进中性粒细胞在气道的聚集,从而介导一系列的炎症过程。平喘宁各剂量组均能显著降低豚鼠血清中LTB4水平以达到阻止炎性递质释放而治疗哮喘的目的。

实验研究结果表明平喘宁能明显延长哮喘豚鼠的引喘潜伏期,降低哮喘豚鼠BALF中sICAM-1及血清中LTB4水平,提示平喘宁具有平喘作用,而其通过对相关细胞因子的调节而减轻哮喘炎症,降低气道高反应性,可能是本药治疗哮喘的作用机制之一。

【参考文献】

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小豚鼠范文第5篇

[关键词] 新生儿红臀;治疗;护理;济安舒能

[中图分类号] R722.1 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2017)05-78-03

[Abstract] Objective To discuss the clinical application value of Koto care in the treatment of severe neonatal red buttock. Methods 90 children of severe neonatal red buttock hospitalized in neonatology department of our hospital from January 1, 2015 to June 30, 2016 were selected randomly as research objects, with degree of Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ, each for 30. Children were numbered according to the admission time sequence and divided into observational group (KOTO CARE group) and control group (group of 5% tannic acid ointment ) randomly and equally, 45 each group. The healing time of children in these two groups was compared in pairs. Results The use of Koto care in treatment of severe neonatal red buttock time compared with the commonly used 5% tannic acid ointment in treating severe neonatal red buttock is shortened, and better than the red buttocks grade tannic acid ointment group, the difference was statistically significant (P

[Key words] Newborn eczema; Treatment; Nursing; Koto care

新生汉焱斡殖莆尿布皮炎,是新生儿期的常见病、多发病,主要表现为皮肤与尿布接触部位有边缘清楚的红斑,严重时有丘疹、水疱、糜烂、脓疱,护理不当易继发局部和全身感染[1-2]。目前国内外研究关于新生儿红臀的治疗方法良莠不齐,主要表现在勤换尿布、保持尿布区域清洁干燥、外用抗生素、涂抹茶油或润肤霜等[3]。有报道指出,济安舒能治疗慢性伤口具有良好的疗效[4]。本研究通过对比使用济安舒能与常规使用5%鞣酸软膏护理新生儿重度红臀,探讨济安舒能在治疗重度新生儿红臀中的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2015年1月1日~2016年6月30日入住我院儿科的重度新生儿红臀患儿中,选择90例重度新生儿红臀患儿入选本研究,其中I度30例,Ⅱ度30例,Ⅲ度30例。排除标准:(1) 局部皮肤有烧伤或其他皮肤病史;(2)严重的器质性疾病。患儿家属治疗前均签署知情同意书,且获得医院医学伦理委员会批准。将患儿按入院时间顺序编号,随机分为济安舒能组和5%鞣酸软膏组,各45例。两组患儿的一般资料(如性别、年龄、基础疾病、喂养方式、是否行蓝光治疗、更换尿布次数、每日大便次数、臀红分级等)比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准

红臀分度标准如下:轻度为臀部皮肤仅仅存在一定程度的皮肤潮红现象[5]。重度红臀则需要按照皮肤的病变程度进行划分 ,共分为三个等级,分别为I度:臀部皮肤存在局部潮红,且同时存在皮疹;Ⅱ度:臀部皮肤患有皮疹,且已出现溃破脱皮的现象;Ⅲ度:臀部皮肤局部具有较大片的糜烂或表皮出现脱落的情况,较容易发生继发性感染[6]。

1.3 治疗和护理方法

两组患儿护理时均遵循以下几点:(1)采取严格的消毒隔离制度,从而避免继发感染的发生,避免交叉感染的出现,护理人员与患儿接触之前或之后都需及时的洗手,保持卫生,另外对于患儿所使用的的奶具、毛巾等要做到及时的消毒杀菌。(2)患儿臀部需保持清洁干燥的状态,每次大小便后需采用湿纸巾进行抹拭,并采用温水将臀部清洗干净,但是需要注意禁用肥皂清洗患儿臀部。(3)经常为患儿更换尿布,在进行任何操作前都需对患儿的尿布潮湿情况进行检查,确定是否有尿液溢出,及时进行更换。(4)对于患儿尿裤、尿巾的选择,应以质地柔软、具有^好吸水性的为主。(5)定期开窗进行室内的通风保,保证空气的新鲜。(6)清洗臀部时,水温要做到温度适宜,因为若局部皮肤温度过高,会引起血管扩张,导致皮肤炎症加重,另外涂抹药物时动作要做到快、准、轻,棉签轻轻在皮肤上滚动,切勿上下刷抹,否则会容易加重疼痛,严重下易引起脱皮症状。(7)针对患儿家长需给予其相关的健康教育,指导其如何合理的喂养患儿,及时为患儿进行纸尿裤、尿布的更换,并做好臀部的相关护理,从而增强患儿的抵抗力。每次大小便后在常规护理的基础下,5%鞣酸软膏组局部涂5%鞣酸软膏,济安舒能组局部喷洒济安舒能。有局部糜烂时两组均用0.9%生理盐水棉球先擦洗创面,用氧气吹干,再局部喷洒济安舒能(安徽华源医药股份有限公司,H20052398)或涂5%鞣酸软膏(安徽华源医药股份有限公司,H20052398),范围应大于病损皮肤1cm,约4~6次/d。5d为1疗程。

1.4 监测指标及方法

每隔8小时记录及评估新生儿红臀的病变程度,比较两组患儿臀红痊愈时间与臀红分级情况。

1.5 统计学方法

使用的统计软件为SPSS22.0,计量资料,非正态性数据,采用中位数(四分位间距)表示,组间比较采用Mann-Whitney 检验,P

2 结果

2.1 臀红分级

济安舒能治疗重度新生儿臀红分级情况较常规使用5%鞣酸软膏治新生儿重度红臀好,差异有统计学意义(P

2.2 臀红痊愈时间

济安舒能组臀红痊愈时间为(3.65±0.59)d,鞣酸软膏组臀红痊愈时间为(5.20±0.10)d,济安舒能组臀红痊愈时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P

3 讨论

新生儿生病时抵抗力差,大小便没有规律,加之皮肤娇嫩, 角质层较薄, 尤其是住院期间未能及时得到很好的二便护理,加之家属购买的一次性纸尿裤质量参差不齐, 从而使新生儿容易发生红臀,国内外报道发病率为16%~35%[7-9]。相关研究显示,新生儿出现红臀的因素之一为真菌感染,尤其若患儿使用抗生素的时间较长,那么出现红臀的几率便于真菌感染密切相关,红臀局部严重者甚至存在金黄色葡萄球菌、白色念珠菌链球菌等微生物的生长繁殖,成为临床护理中棘手的问题[10]。

济安舒能具有抑菌、结膜、促进肉芽再生长及镇痛等功能,其可达到超出8h的抗菌效果[11],且透气性较好,即可起到较好的隔菌、抗菌效果,还可同时促进伤口的愈合,功效较多且显著,通过分析其机理体现为:(1)可为伤口建立更为适合的湿性愈合环境。湿性环境对于上皮细胞来说游走更自如,利于恢复,另外伤口局部所保留的渗出物中具有消炎细胞以及促进伤口愈合的营养物质[12]。(2)可在创面后形成一种透气性的隔离膜,对于渗出物起到控制、吸收的效果,对创面起到保护的作用,避免出现再次粘连、感染的情况,从而促进伤口的愈合,达到一定的镇痛效果[13]。(3)隔离膜中的KT100可对伤口的愈合起到一定的促进效果,其具有高度的生物相容性,通过纳米技术进行处理,将其喷洒在皮肤后可形成分子键起到隔离网膜的效果,从而促进伤口的愈合,对伤口起到覆盖、屏蔽的作用,促进肉芽的生长,起到止血、镇痛的效果[14]。(4)KT100可对体内的胶原蛋白的合成超常代谢起到抑制作用,因为济安舒能可是伤口愈合的时间缩短,所以也在一定程度了降低了疤痕发生的比例[15]。(5)隔离膜中存在抗生素,其中主要是甲硝唑,可对伤口清洁无菌有所保所,另外对于伤口的愈合的也有一定的效果。(6)纱布与伤口之间发生粘连的几率明显降低,同时还可起到防止粘连及抗渗出的效果[16-20]。

本研究通过使用济安舒能与常规使用5%鞣酸软膏治疗新生儿重度红臀,两两比较观察组和对照组患儿臀红痊愈时间,结果提示使用济安舒能治疗重度新生儿红臀时间较常规使用5%鞣酸软膏治新生儿重度红臀缩短,差异有统计学意义(P

综上所述,使用济安舒能治疗重度新生儿红臀效果显著,局部皮肤无刺激和过敏反应,减少清洁、涂药等皮肤接触刺激,治疗期间患儿哭闹减少,病程缩短,操作简便实用,不用反复去护理受损皮肤,节约护理时间,具有临床推广意义。

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