预防接种门诊周

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预防接种门诊周范文第1篇

【关键词】 预防接种；人性化服务

我国自实施扩大免疫后，疫苗品种、接种剂次都明显增多，预防接种门诊工作量也越来越大，容易出现医患之间的矛盾和冲突1。因此有效地沟通和细致的健康教育尤其重要。在工作中我们针对儿童预防接种的特殊性，将人性化服务融入预防接种全过程，收到了很好的效果。现将具体做法介绍如下：

1 服务载体有效提升

全面使用儿童预防接种信息管理系统，严格实行儿童预防接种信息管理制度。信息系统的全面运用大幅度提高了工作效率，减少了差错的发生，方便接种情况的统计分析，并能通过短信提醒第一时间追访迟漏种儿童。同时，考虑众多上班族家长常集中于清晨及幼儿园放学后的时间段进行预防接种，我们将预防接种门诊的作息时间调整为上午上班时间比平常提前半小时，下午下班时间延迟半小时，按需、按时段人性化服务，最大限度地满足服务需求，有效缓解了预防接种候诊时间长和拥挤现象。

2 服务功能有效提升

预防接种门诊设立候诊、登记、接种及休息等功能区。在门诊设置了明显的标识和指示标志。宽敞明亮的候诊大厅，整个空间布置得充满童趣，添置了足够数量的休息椅，为了防滑防撞，接种门诊区域内全部采用塑胶地板，给儿童提供了更安全的接种环境。门诊启用叫号等待系统，保证了接种秩序，提高了工作效率，避免不必要的纠纷发生；休息室粉红色的墙面布满卡通装饰画，配备了液晶电视，购置了动画碟片、预防接种知识的宣传碟片，并备有儿童喜欢的玩具等儿童娱乐设备，减少儿童接种等待的烦闷感。同时，为了方便家长准备了冷热开水、纸杯、纸巾、电话等以供使用。积极营造温馨和谐的预防接种环境，给接种对象留下良好的第一印象1。

3 服务质量有效提升

3.1 开展健康宣教，提高家长对预防接种知识的认知度 我们每周五定期举办“妈妈班”预防接种知识讲座，重点讲解预防接种的重要性、接种前后的注意事项、接种禁忌症、接种后副反应的处置、一类苗二类苗的区别等疫苗相关知识。缓解了门诊接种日时因工作人员少、接种儿童多、时间限制等情况下工作人员无法全面详细解释的压力，也消除了家长的困惑和顾虑，又拉近了双方的距离，使家长更积极主动地配合疫苗接种，有效提高了疫苗接种率。同时预防接种门诊开通咨询电话，积极、耐心地回答家长提出的各种问题，特别是针对接种后引起的各种副反应，对家长进行及时的指导和对症处理，既有利于消除家长对预防接种工作的误解，也有利于儿童早日康复1。

3.2 注意沟通技巧，针对不同对象做好个性化的护理 接种人员不仅要学会如何将信息清楚地传递给受种者及儿童监护人，使他乐于接受，更要善于改善受种者对各种信息的反馈，只有通过交流沟通，才能增进情感。对不同年龄的儿童，根据不同心理采取不同措施，消除儿童接种时的紧张情绪1。新生儿、婴儿期这个时期的小儿比较娇嫩，对外界刺激只能形成比较简单的反射，尚无理解和语言表达能力，对亲情有极强的依赖性，指导家长用非语言方式如亲抱患儿、微笑或亲切称呼来营造亲情氛围，吸引其注意力，以减轻患儿的疼痛，便于注射操作；3—4个月以上的婴儿容易被周围的环境转移注意力，接种人员就采取微笑和温馨的话语去逗乐并转移其注意力，在不知不觉中完成注射，减少哭闹。学龄前儿童情绪易受感染，谈一些愉快和新奇的话题，及时给予鼓励、肯定和表扬，分散注意力，接种人员通过对儿童善意的身体接触如抚摸小朋友的头，握小朋友的手，可以使儿童感受到医护人员的关心，促进双方良好关系的建立，取得他们的信任和主动配合，从而在愉快的气氛中敏捷、熟练、轻巧地完成注射。

3.3 注重自身管理，全面提升服务水平 不断强化医务人员的理论学习，反复学习规范化门诊的评估标准，加强业务培训和职业道德教育，提高工作人员的业务水平和工作责任心，力争做到规范接种、安全接种。

4 体 会

规范、完善和提升是优质服务的基础，温馨的环境和人性化服务是优质服务的保证。作为为儿童提供预防接种任务的接种门诊，其服务的人群和服务的内容具有特殊性，对于门诊流程的合理性、服务的人性化以及管理的科学性的要求更是高于一般门诊，往往一个微笑、一个关爱的眼神、一个得体的抚摸、一个温柔的动作可起到不可估量的作用，我们必须从点滴细微处入手，无论工作多忙、多累，对待儿童及家属都要做到用心、耐心，将以人为本的理念贯穿于预防接种过程中，让接种对象感到温馨和舒适。

预防接种门诊周范文第2篇

关键词：  儿童免疫预防接种档案;微机化管理

自1978年儿童预防接种实行计划免疫以来,儿童预防接种证和接种卡等档案管理工作一直沿用手工抄写,免疫程序全部由人工推算,各种接种数据报表手工统计分析,手续繁杂,人为影响较大。虽然在工作中不断改进，但仍不能避免笔下误、预约时间推算错误、报表数据不准确、流动人口管理难等问题。

儿童接种档案微机化管理，是疾病控制信息化建设的基础。通过刷卡自动计算儿童接种疫苗的免疫程序，自动记录接种信息，各种报表由电脑自动生成，改变手工管理模式，具有操作快捷、信息准确、管理高效、程序符合率高的特点，能提高接种率，降低传染病的发病率，大大缩短儿童家长接种时的等待时间等，具有极大的经济效益和社会效益[1]。

1 软件介绍

基层金苗卡系统的主要功能有：(1)为儿童建卡，对新建和迁入迁出儿童进行管理。儿童的基本情况信息包括出生日期、性别、体重、居住地、出生情况、过敏史，父母的姓名、单位、联系电话、是否乙肝携带等。(2)对儿童进行接种登记管理，对接种疫苗情况记录。包括接种日期、疫苗名称、批号、生产厂家、费用、接种者等。(3)生物制品管理：包括疫苗出库、入库及库存的数量、日期、批号、生产单位、规格等信息。(4)辖区人口及行政区划管理情况。(5)各类报表的生成与统计。(6)各类数据的查询。

2004年7月我们将沈苏公司的基层金苗卡系统，在全省率先首次应用到龙口市防疫站、中医院、龙口二院的预防接种门诊，并在实践中逐步探索、研究怎样利用计算机的强大功能，更加完善方便快捷地完成儿童接种记录的所有过程。经过一年的运行，我们在省内率先将微机化管理的工作推广使用到全市所有的预防接种门诊，在全省内率先实现了全市3周岁以内儿童接种个案电子化，免疫预防档案微机化管理，替代了延用近30年的手工操作，解决了手工时代的各种难题，使我市的计划免疫管理工作处于国内领先水平。

2 具体做法

2.1 实施微机化管理前的准备工作 (1)任何一项新技术、新工作的开展，都离不开政府的重视和领导支持。所以就这项技术的优越性、可行性、紧迫性与政府部门各级领导、各镇医院院长进行了良好的沟通，各级政府给予政策、财政等各方面的支持，使这项工作能顺利进行。(2)制订详细、可行的方案。我们在全省内，率先对微机化管理在儿童预防接种工作中应用的可行性，进行了大量的调查研究，根据本市的经济基础和现有的各预防接种门诊的条件，制定了详细的工作方案，决定先小面积试点，积累一定经验后，再在全市进行推广应用。(3)加大宣传力度，广度。充分利用广播、电视、报纸等新闻媒介，宣传儿童电子接种证的好处，儿童接种档案微机化管理的优越性，取得儿童家长的配合。

2.2 实施阶段

2.2.1 物资配备 首先各预防接种门诊要配备一台512M以上的微机、针式打印机、UPS、U盘，读卡器由防疫站统一配发。

2.2.2 人员安排及培训 为了保证微机化管理工作的顺利进行，要求微机操作员年龄在45岁以下，高中以上学历，具有一定的电脑操作水平。培训采取集中培训的方式，时间2天。有个别不会的再强化培训，务必达到所有人员回去后都能开展工作。

2.2.3 总结经验试点先行 首先在计划免疫工作较好的防疫站、中医院、二院三个预防接种门诊开展此项工作。第一步首先进行计算机的系统维护，录入各单位的各项基本数据，例如单位编码、接种周期、行政村名称、人口资料等。每个预防接种门诊都有一个全国唯一的用户编码。然后利用2004年12月和2005年1月强化服苗的有利时机，将前来服苗的2000年以后出生儿童的接种证全部收到接种门诊，利用周末和夜间，采取歇人不歇机的办法，1个月内将所有儿童的有关信息全部录入微机。包括儿童的姓名、性别、出生日期、家庭住址、家长姓名、联系电话等基本情况，以及所有的以往的疫苗接种记录、过敏史。之所以用接种证作为录入电脑的本底资料，是因为在实际工作中，接种证的信息记录更加真实可靠。录入完毕后，为每名儿童发放了电子接种证，这个电子接种证就保存着该儿童的全部预防接种信息。每名儿童在电脑里有一个唯一的地址，这样儿童接种数据实时上传时，就不会造成混乱。

2.2.4 刷卡接种 2005年2月份开始，在全省率先使用了儿童预防接种信息卡。在接种日儿童家长开始用信息卡到预防接种门诊为儿童进行疫苗接种，用信息卡记录了所接种疫苗的接种日期、种类、批号等所有的相关信息，并自动进行下次接种时间预约，达到了方便、快捷、高效、准确无误，使儿童家长体会到了现代化管理的优越性，得到了各级领导和儿童家长的好评。

2.2.5 试点成功，全市推行 2006年，在试点成功的基础上，在全省内率先实现了以一个市为单位，所有预防接种门诊，全部实行了儿童接种信息化管理。目前，在全市范围内，儿童携带着电子接种证，在所有的预防接种门诊，都可以进行接种，而绝不会出现人为的计算错误，或漏登、漏记现象。

3 效果

3.1 提高了工作质量

3.1.1 卡证符合率显著提高 儿童接种微机化管理，减少了手工抄写时登记大卡、小证的笔下误。2006年年终工作检查时，对全市19处接种门诊的120名儿童进行了卡证符合率调查，结果发现，卡证符合率由未使用微机前2003年的72%提高到现在的98%。

3.1.2 儿童接种的免疫程序准确无误 由于各种疫苗的免疫程序，均由电脑控制，避免了人工推算免疫程序所导致的时间误差。

3.1.3 对流动儿童管理更加有效 减少了流动儿童因流动性大，接种记录不全而导致的错种、漏种、重复接种现象的发生。全国儿童预防接种信息联网后，对于到外地暂时居住而又忘记带信息卡和接种证的儿童，可以在数据库里查询后，给予补发接种证，既能使儿童及时接种疫苗，又不用家长回家取接种证，减少了儿童家长因此而产生的误工费用和往返的旅程费用。

3.1.4 接种率报表更快捷、准确 实行微机化管理后，各种接种统计报表由电脑自动生成，报表时间由过去的1天时间，减少为现在的5min，并且绝无差错。

3.2 提高了工作效率

预防接种门诊周范文第3篇

【关键词】 疑似预防接种异常反应;监测;分析

1 资料与方法

11 一般资料 病例资料来源于抚顺市2011年“疑似预防接种异常反应信息管理系统”AEFI监测资料，疫苗接种剂次数来源于“中国免疫监测信息计划系统”。

12 方法

121 按照辽宁省AEFI监测方案，对所有接种疫苗者均进行AEFI监测，实行属地化管理的原则，通过疑似预防接种异常反应信息报告系统进行报告。AEFI一般反应病例，只填写AEFI病例报告卡实行网络报告；其他的类型AEFI病例，填写个案调查表完成个案调查。

122 AEFI病例按照《预防接种工作规范》的诊断标准进行分类。

123 按照一、二类疫苗总接种剂次、各种疫苗接种剂次和发生反应病例数计算发生率。

2 结果

21 病例分类 2011年共报告AEFI病例127例，其中一般反应124例，占9764%；异常反应2例，占157%；偶合症1例，占079%。

22 地区分布 2011年全市乡级以上预防接种门诊共有186家，其中上报AEFI病例的接种门诊有56家，占接种门诊的3011%，有130家预防接种门诊未上报病例。

23 季节分布 除1月、2月、3月外，各月均有病例报告， 7月、8月、11月、12月分别占全年病例的1575%、1024%、2362%、1496%。

24 年龄分布 127例病例中，

25 发病时间间隔分布 大部分反应在接种后1 d内发生，接种疫苗至发病时间间隔按0~1、2~3、4~7、8~14、>15 d划分，分别占6234%、1967%、924%、741%、134%。

26 临床诊断分布 124例一般反应中报告最多的是发热74例，占5968%；局部红肿39例，占3071%；局部硬结30例，占2362%。过敏性皮疹、血管性水肿、偶合症各1例，占236%

27 AEFI报告/调查及时率 全市48 h内报告数124例，48 h内报告率100%，48 h内调查率100%，3日内调查表报告率100%，调查报告上传数3例，调查报告7日内上传数3例。

28 疫苗分布 我市使用的23种疫苗中，有17种疫苗报告了AEFI。全年累计接种疫苗总人次数952 625人，AEFI报告发生率为1333/10万，其中一般反应的报告发生率为1301/10万，异常反应报告发生率为021/10万。报告AEFI最多的疫苗是无细胞百白破，报告发生率为9808/10万。报告一般反应最多的疫苗是无细胞百白破51例，占一般反应的4016%。报告异常反应1例麻腮风疫苗，1例双价出血热疫苗。

3 讨论

疑似预防接种异常反应(AEFI)是指在预防接种过程中或接种后发生的可能造成受种者组织器官、功能损害，且怀疑与预防接种有关的反应［2］。AEFI是我国扩大免疫规划顺利实施的一个关键环节，及时发现AEFI病例，迅速有效处理，是防止AEFI导致突发公共卫生事件的关键。为加强AEFI病例监测，指导接种单位规范接种，降低AEFI发生率，必须树立正确的看法，关注疫苗疑似异常反应，重视疑似异常反应的上报工作［3］，以应对偶然发生的不良事件。

监测数据显示表明，监测系统较敏感，但仍有大部分接种门诊全年未上报AEFI病例，监测系统敏感性仍有待进一步提高。2011年前三个月没有报告，原因由于我市在4月份开展专项培训，加强监测督导，进一步规范上报、调查、处理程序，接种人员对监测重要性的认识进一步提高，大大加强了监测系统的敏感性。大部分接种门诊对报告病例有顾虑，政府部门应明确预防接种异常反应补偿程序。建议加强卫生行政部门、CDC、药监部门、医学会以及疫苗生产企业之间的协调配合，尽快制定调查诊断和补偿办法，便于基层在应对和处理AEFI时有充足的依据［4］，解决AEFI监测报告后顾之忧。

127例AEFI病例以小年龄为主，1周岁以内儿童占很大比例(5039%)，这与该年龄段儿童接种针次有关，无论是国家免疫规划疫苗还是二类疫苗，1岁以下儿童接种密度最高；其次发生率高的是1~3岁年龄段(3701%)，这是由于我市开展强化免疫与补种活动原因。

正确认识疑似预防接种异常反应监测的概念，统一反应定义、分类、报告、调查、处理和监测评价等方面，定期进行专项剖析，对开展异常反应监测是有所帮助的［5］，定期开展专项培训、AEFI监测督导，对AEFI监测进展和存在问题进行分析，并及时向下级单位反馈。建立和完善规范化的AEFI监测系统，可以提高报告的敏感性，评价疫苗的安全性，减少不良反应对预防接种工作的负面影响，增强公众对预防接种的信心，继续深入开展扩大国家免疫规划，保障预防接种安全，预防和控制疫苗针对的传染病。

参 考 文 献

［1］ 郭飚.全球预防接种副反应监测系统的建立与发展.中国计划免疫,2005，11(3)：229233.

［2］ 中华人民共和国卫生部预防接种工作规范.卫生部疾控司, 2005：35.

［3］ 谢广中 重视预防接种的异常反应. 上海预防医学杂志,2007，19(10)：515517.

预防接种门诊周范文第4篇

[关键词]城市区域；免疫规划管理；阜康市；新疆

近几年来，随着新疆阜康市经济的飞速发展，阜康市以打造“现代化生态旅游城市”和建设“城市规划区为中心的现代化最佳人居环境生活区”为目标，城市的扩张和城乡结合部、“城中村”的治理改造日益加大。行政区域的调整划分为推进阜康市城市化建设工程奠定了基础，但行政区域调整的同时也给城区和临近乡镇免疫规划管理工作带来了新的问题，主要表现在以下几个方面。

1主要表现

1.1目前城区免疫规划管理模式不适应预防接种需求。阜康市早在上世纪90年代，在新疆率先探索了城区免疫规划管理模式，由城区的两个街道办事处开设预防接种点，设立两名防疫人员岗位，配备专职预防接种人员对城区儿童进行预防接种，这个方法在当时有效的解决了城区接种工作的难题。但是随着免疫规划工作的不断规范，尤其是国家扩大免疫规划工作和基本公共卫生服务工作的深入开展，这种模式远远不能适应新形势下的城区免疫规划工作的开展。

1.2现有城区社区中心（站）免疫规划工作管理水平不足。目前新建成的城市社区服务中心（站）承担的基本公共卫生服务工作任务量大，服务人口数量较多，而承担免疫规划工作的医生相对较少，人口相对流动性也较大[1]，相关人员对免疫规划工作管理缺少必要的经验。由于城市行政区划刚刚调整完，因区域划分和部门工作职能等因素使得原街道办事处和社区卫生服务中心（站）的免疫规划工作交接有一定困难，社区卫生服务中心（站）对辖区的情况尚不熟悉，相关适龄儿童的底数情况和免疫状况一时无法掌握，工作开展起来难度较大。

1.3城乡结合部、“城中村”区域交叉，适龄儿童管理难度大。因城市的扩张，原先的城乡结合部和周围部分村已经在城区范围内，这部分交叉区域儿童免疫规划出现了“两不管”情况，尤其是在开展补充免疫工作时经常能出现因辖区划分不清、推诿扯皮情况，造成免疫规划工作管理上的盲区和空白区。

1.4城市规范化预防接种门诊规划建设尚不完善。目前城区免疫规划工作向社区卫生服务中心（站）移交，社区卫生服务中心（站）因房屋面积小，人员少，加之接种人员免疫规划专业技术培训少、接种技术尚不熟练等因素，建设尚不规范，还达不到规范化预防接种门诊规划建设要求。若政府投入不足，较难达到规范化预防接种门诊的标准要求，容易造成医防不分、一室多用和交叉感染等现实问题[2]，因此在很大程度上制约了城市免疫规划工作的正常开展。

2 对策

2.1积极探索城区免疫规划工作管理发展新模式针对当前存在的突出问题，要形成政府主导、卫生牵头、部门联动、齐抓共管的工作机制，应逐项研究，拿出解决办法，合理划分区域，制定相应对策，逐步探索一条适合自身免疫规划管理工作发展的新模式。

2.2完善交叉区域免疫规划工作的交接，确保免疫规划工作顺利实施。尽快落实完善交叉区域免疫规划工作的交接，根据划分的区域，定期入户走访调查，每月与社区、计生、妇幼、辖区派出所、出生医院等部门核对出生儿童数据，确保儿童适时接种。

2.3进一步完善规范化预防接种门诊建设建立规范化预防接种门诊，是保障城区儿童免疫规划管理服务模式改革的重要条件[3]。按照《新疆维吾尔自治区预防接种工作“一票否决”制度》中城区100%建设规范化预防接种门诊的要求，把城区预防接种门诊规范化建设工作纳入年度目标考核指标内容，对未达到规范化要求的门诊要积极拓宽筹资渠道，加大软硬件的投入，提出合理意见建议，加快建设步伐，力争预防接种门诊实现规范化、示范化。

2.4加大预防接种工作人员培训工作力度，建立培训工作长效机制。在预防接种人员上岗培训的原有培训基础外，疾控部门每年应对持证上岗预防接种人员和新上岗预防接种人员进行经常性岗位培训和技能操作培训，以此巩固和提高预防接种人员的业务水平。

3结果

免疫规划工作是一项长期艰巨的系统惠民工程，城区人口密集，问题复杂，是多年来免疫规划管理的重点、难点和薄弱环节[2]，卫生行政部门协同财政、街道等成员单位以及疾控、各医疗卫生单位多方协调，实地调研，采取积极有效的措施，完善城市区域免疫规划网络管理机制，逐步落实相关工作，移交和解决预防接种门诊规范建设中存在的问题，强化了人员培训和技能操作，目前城区重新布置规划的10家社区预防接种门诊全部达到规范化建设标准，有效的推动了阜康市城区免疫规划工作健康有序的展开。

参考文献

[1] 魏芝敏. 浅谈行政区域调整后城区免疫规划工作的管理[J]. 中国城乡企业卫生，2013，2：111-112

预防接种门诊周范文第5篇

【关键词】农村预防接种免疫预防安全接种

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)09-0-01

农村预防接种门诊是具体实施免疫规划的关键环节,如何做好农村预防接种门诊的免疫预防工作,本文认为应注意以下几个方面:

1 做好儿童摸底登记、掌握辖区内人口资料

掌握疫苗接种对象信息是免疫预防最基本的工作,可以每月通过乡村医生等农村预防保健网络上报出生儿童,还可通过户籍部门、计生部门、妇幼部门或乙肝疫苗接种转卡登记,与乡村医生、居委会有关干部核对及补充遗漏儿童等。对外来流动人口儿童还要通过外来人口管理部门或有关负责人收集。此外,我们免疫预防工作人员应多下农村,及时了解儿童变动情况,主动掌握免疫预防对象,对出生儿童进行逐月统计和上报。

2 安全接种

2.1 接种前预检

在实施疫苗接种前,门诊医生应当对儿童进行接种前预检,告诉家长孩子所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项,询问孩子的健康状况以及是否有接种禁忌等情况,并如实记录告知家长。这时,家长应当将孩子的健康状况、既往过敏史、家族史等接种禁忌情况如实告诉医疗卫生人员,以便医生及时掌握儿童健康状况,决定是否对孩子进行预防接种等。

2.2 仔细核对儿童姓名及年龄

在给儿童接种疫苗前,一定要认真核对预防接种证上的姓名,如有些接种证上没有小孩的姓名或只有父母一方名字的,应嘱咐其及时填补,确认无误后再注射疫苗。国家对疫苗接种有严格的免疫程序,超前或推迟接种均不利于儿童健康。因此,在办理儿童预防接种证时,儿童的出生日期一定要填写正确,要以公历为准。我们在日常工作中经常遇到接种证上填写的出生日期是阴历的情况,这样容易造成接种时间不符合要求,所以,接种前一定要核对儿童的年龄,发现有错误应及时纠正。

2.3 严格操作规程

要熟练掌握各种疫苗的注射方法,技术操作要规范,接种的环境要符合工作要求。要坚持一人一针一管制度,使用合格的一次性注射器。卡介苗特别注意一定要皮内注射;百白破、白破二联、乙肝疫苗因含有吸附剂,不容易吸收,所以一定要深部肌肉注射,且注射前要充分摇匀,如果注射部位过浅或没有充分摇匀,很容易形成局部硬结,甚至发展成无菌性脓肿,给儿童的身体健康造成不必要的损害。两种疫苗联合免疫时,一定要注意更换接种部位。接种时注意核对疫苗的品名、批号、失效期等,如发现疫苗过期、变色、安瓶有裂纹或有摇不散的沉淀和异物者不能接种。接种时皮肤消毒忌用碘酒,只能用75%的酒精消毒,待干后再注射,以免消毒液杀死疫苗成分,影响免疫效果。疫苗应在规定的温度下运输和储存,严格做到苗不离冰。疫苗开启后,活疫苗超过半小时,灭活疫苗超过1小时未用应废弃。

3 及时、妥善处理接种反应

疫苗作为一种抗原成分进入人体,一方面刺激机体免疫系统引起免疫反应,获得抵抗相应病原体感染的能力;同时作为抗原或半抗原的生物制品及附加物质,还会使接种局部组织乃至全身发生一系列生理功能紊乱和病理变化,并表现出一定的临床症状和体征,这就是接种反应。对于一般的局部或全身反应无需特殊处理,只要适当休息,多饮开水,症状会自行消失。对较重的局部反应,如接种百白破疫苗引起的局部红肿、硬结,可用热水袋包上清洁的湿毛巾热敷,每天3～4次,每次20～30分钟,可以促进吸收,消除红肿,减少疼痛。对较重的全身反应,可采取对症治疗;对高热不退或伴有其他并发症者,则应密切观察病情,必要时送医院观察治疗。对严重的异常反应要引起高度重视,一定要及时做出处理或抢救,并及时向当地卫生防疫机构报告。一般儿童在接种门诊注射疫苗后休息30分钟才能离开,以便对可能出现的副反应进行紧急处理。发生反应后,在及时处理的同时,要对家长做好耐心的解释工作,以取得家长的理解和支持,避免事态进一步扩大,将危害影响减少到最低程度。同时应做好详细的异常反应处理登记,以便日后查询或备案。

4 改善服务态度、做好群众宣传

因为接种对象主要是小孩,往往会哭闹,不合作,有恐惧感等。因此,我们对接种对象应态度和蔼、热情周到,对家长应耐心解释,积极宣传有关免疫预防的知识,使家长了解预防接种的重要意义,以及什么时间接种什么疫苗,有哪些情况不能接种,接种疫苗后可能出现什么反应,需要怎么处理等等,以取得家长的配合与支持,更有利于预防接种工作的开展。

5 做好接种资料的统计整理与报告

接种门诊资料包括人口资料、接种资料、预防接种异常反应和事故调查处理等资料、疫苗的出入库记录及使用情况、冷链设备及接种器材使用管理资料、各类宣传资料等。接种门诊工作人员要定期有计划地收集、掌握、整理、保存这些资料,并按照国家有关规定及时上报统计报表。预防接种门诊资料应每半年整理1 次,年底分类装订成册,建档立卷,登记编号,以备今后查询。这些资料是我们具体工作的结晶,可以为今后预防接种工作的评估以及制定新的预防接种方针政策提供科学依据。

总之,还要加强政府对基层预防接种工作的经费投入:在市场经济条件下,劳动报酬和劳动付出不相符,会直接影响工作的顺利开展。在接种人员少,工作量增多的情况下,更应重视提高基层预防接种人员的报酬,增强预防接种工作的吸引力,这样才能充分调动基层接种人员做好预防接种工作的积极性和主动性,保障预防接种工作的质量。

参考文献

[1]刘丽华,秦惠琴,秦兴荣.基层预防接种工作存在的问题及建议[J].中国社区医师(医学专业),2010,(12):204-205.