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护士资格考试答案

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护士资格考试答案

护士资格考试答案范文第1篇

关键词:CGFNS资格考试,以患者为中心,跨文化交际

 

一、关于CGFNS和CGFNS资格考试

CGFNS全称为Commission onGraduates of Foreign Nursing Schools,即国外护士学校毕业生委员会,是设立于美国宾夕法尼亚州费城的一个私立的非营利性机构。该委员会是在美国劳工部和卫生教育与福利部的要求下,由美国护士协会和全国护理联合会于1977年成立的.其工作任务是对国际上具有护士教育背景的毕业生进行资格审核,以确保合格的人选在美国通过注册护士执照考试(NCLEX– RN)后从事护士职业。目前,CGFNS在全世界40多个国家和地区设立了400多个考试中心,在我国香港特别行政区和台湾省也设有考点。大陆地区在北京、上海、广州、成都均设立了考试中心。最新网上考试将于2011年3月首次进行,400多个考点的应试者在3月,7月,9月及12月五天之内的任何一天进行网考论文格式,在一年之内有两次机会可以参加考试。

CGFNS资格考试应试者应具备下列条件:具有高中毕业证书;具有国家承认的2年以上的护校学历;具有成人护理(内科和外科护理),母婴护理,儿童护理,和精神健康护理等临床理论及实习经历。CGFNS资格考试内容一般整合为4大类10小类, 其所占比重分别是:

(1) 安全有效的护理环境(Safety effective care environment) (12-24%),包括护理管理和安全及感染控制。

(2) 人体的生长发育与健康保健(Health promotion and maintenance) (12-24%),包括生长发育和疾病的早期预防及诊断。

(3) 社会心理完整(Psychosocialintegrity) (10-22%),包括应对及调节和心理调节。

(4) 生理完整(Physiologicalintegrity ) (31-55%),包括基础护理和舒适、潜在危险的降低、药理学及肠外治疗和生理调节。

二、CGFNS资格考试特点

通过对比分析CGFNS资格考试试题(以下简称CG考试)和中国护士资格考试试题(以下简称中国考试),CGFNS考试特点可归纳如下:

(一)CG考试侧重对以患者为中心的整体护理模式的考查;而中国考试则侧重以疾病为中心的传统护理模式的考查。

所谓整体护理模式是以病人为中心的护理模式。其核心就是以病人为中心,以护理程序为框架,为病人提供全面的整体的身心的高质量的护理[1]。CG考试主语大多为患者或者护士,体现了以人为本、以病人为中心的整体护理理念。而中国考试主语大多为疾病,考查的是疾病的客观知识。比较下列两例:

① CG考试:A patient who has cirrhosis of theliver has been treated for hepatic encephalopathy. Which of these menu choices,if selected by the patient, would indicate an understanding of foods thatare low in protein?

A. Fruit and cheese platter

B. Tuna fish and tomato sandwich

C. Vegetable soup and tossed green salad

D. Meat loaf with rice.

② 中国考试:肝硬化最严重的并发症是:

A. 上消化道出血

B. 肝性脑病

C.自发性腹膜炎

D.肝肾综合征

E.肝肺综合征

(二) CG考试注重结合临床实际,将理论与实践结合起来,测试考生对知识的理解和应用的能力;而中国考试更加注重理论考核,尤其考查学生对单个知识的记忆能力。

下列两例试题均是测试应试者是否知晓心衰病人的诊断依据或者临床表现,CG的选项是病人的主观陈述,而中国考试则是疾病的客观表达。应试者只需要单纯记忆单个知识点便可以在中国考试中选出正确答案,但要在CG考试中选出答案,则需要开动脑筋,将所学知识用于放在一定语境中理解才有可能。

① CG考试:Which of thefollowing statements, if made by a patient who is suspected of havingcongestive heart disease, would support the diagnosis?

A. “I sleep using two pillows.”

B. “My weight has gone down.”

C. “My ears have a ringing sensation.”

D. “I am not able to tolerate heat.”

② 中国考试:心力衰竭的基本临床表现之一是:

A.体重减轻

B.耳鸣

C.发热

D.端坐呼吸

(三) CG考试注重考查美国海外护士的跨文化交际能力;而中国考试并未涉及文化方面的内容。

根据Chastain对文化的界定论文格式,广义内容包括风俗习惯、生活方式、风土人情、饮食文化、大众体育、流行音乐、习语、幽默、笑话、教育、大众电影、体态语、节假日、信仰等社会文化或语言现象;狭义内容包括文学、历史、政治、地理、经济、建筑、艺术、科技、宗教、哲学等文化现象[2]。美国是一个典型“大熔炉”,各个不同的民族种族在美国这个大熔炉中进行重新熔化和锻造,形成了一个具有多民族多种族多文化的新兴国家。美国多文化的典型特征决定了美国护士必须了解知晓各个不同民族种族的不同文化,才能护理不同民族种族的病人。而中国虽是一个以汉族为主的多民族国家,但90%以上的中国人都是汉族,因此在中国考试并未特别列出文化考题对学生进行考查。例如:

CG考试:Which of the following questions would be essential in a culturalassessment of a patient?

A.How many times haveyou been married?

B.At what times do youtake your medicines?

C.Do you have anysiblings?

D.Are there foods thatyou cannot eat together?

三、CGFNS资格考试应试策略

根据CGFNS的以上特点,其应试策略可归纳如下:

(一) 鉴于CG考试侧重对以患者为中心的整体护理模式的考察,中国应试者准备CG考试时务必要以人为本,以患者为中心,一切从患者的角度出发考虑问题,而扬弃以疾病为中心,一切从疾病的角度出发考虑问题的传统观念。如上述CG的第一个特点中的题例。问题:肝硬化病人选择的下列哪种食物是低蛋白食物?应试者不仅要知道患者应该吃那种类型的食物,更要具体了解应该吃哪些食物。护士应时刻以患者为中心,应该方便患者,将详细信息告知病人。

(二)CG考试临床应用性强,注重将理论和实践进行结合,中国应试者擅长知识的记忆,但并不常进行理论结合实际的分析锻炼,这给做题时带来较大的困难。在应试准备时,中国护士应切实将理论和实践结合起来,注重分析和理解能力的培养。如上述CG的第二个特点中的题例论文格式,问题:下列哪项病人陈述可以支持充血性心力衰竭的诊断,其答案全部为病人主观陈述,应试者不仅应知道心衰的诊断依据,更应该明白患者会如何陈述自己的疾病症状以支撑其诊断依据。

(三) CG考试注重对文化的考查,中美护理文化的差异,让中国护士产生困惑。因此,应多阅读美国原版教材或复习资料,在学习英语语言、护理专业知识的同时,注意对美国文化知识的了解。上述CG的第三个特点中的题例就涉及到护理中的文化评估,问题:下列哪项是文化评估的基本内容?如果应试者不知道饮食是文化的一种,很有可能就选不出正确答案,导致失分。

参考文献

[1].外国护理学校毕业生委员会,美国CGFNS护士贷格考试指南:第5版[M].高等教育出版社。2003:l-5。

[2].侯建军,文化与中西文化差异比较,商场现代化,2007年7月(中旬刊)总第509期

护士资格考试答案范文第2篇

[关键词]护生; 护士执业资格考试; 变革趋势; 应对策略

中图分类号:D267 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2016)02-0006-01

2008年颁布的《护士条例》要求护理专业毕业生取得毕业证与护士执业资格证成为就业的必需条件,护士执业资格考试(以下简称“护考”)对象由原先从业一年的在职人员改为在教学、综合医院实习 8 个月以上的护理专业毕业生。2010年国务院审议并通过的《国家中长期教育改革和发展规划纲要》明确要求,积极推进学历证书和职业资格证书“双证书”制度,因此,取得护士执业资格证是护理专业学生从事临床护理工作的基本条件。

1 2015年护考分析

2015年护考基本按照2011年护考大纲,从表面上看两个科目考试题量都是120道题,考试时间分别为120分钟。具体表现为减少记忆概念性题型,如A1型题比率小于20%;强调临床操作和实践技能,以A2、A3/A4题型为主占80%以上。主要特点有:

1.1 考试内容的“立体整合”特点更加明显 综合性较强,所有考题都涉及到临床各领域护理工作中经常遇到的相关问题,并包括伦理、法律方面的知识,且包含在一个特定的患者题目中。题目中先描述患者的状况,后提出相关护理问题,用来测试考生发现问题、分析问题和解决实际问题的能力。从整体上看试题较新颖,趣味性强,强调对基本原理的理解和应用。

1.2 考核要求更加接近临床 以常见病为背景,模拟临床情境,运用所学的基础知识点分析出临床上常见护理问题的解决办法。考的就是临床上切切实实需要用的东西,而且考得十分具体,考点包括所有护理工作中要注意的,应该做的内容, 真正体现了“所考即所用”的原则。

1.3 命题形式逐渐与国际接轨 2009年12月17日,我国卫生部正式签约启动国际护士执业水平(InternationalStandards for Professional Nurses,ISPN)考试项目。该项目由卫生部人才交流服务中心和美国CGFNS合作开展。CGFNS是Commission on Graduates of Foreign Nursing Schools International(外国护校毕业生国际委员会)的缩写,是目前唯一的世界级高级护理师考试项目,也是世界护理界最重要的一个资格考试。2015年护考和国际护士资格考试一样注重了实用原则,考题与临床实际工作紧密结合,突出临床问题。

2 出现的问题

2015年的护考试题风格大变,考试内容更加偏向临床知识,出现了所谓的“护资”和“护师”考题互换、考题脱离大纲、试题偏难等说法,这正暴露了护考的弊端:多年来考题变化不大,考试内容有迹可循。根据往年真题进行考前高强度集训成为考生应考的固定套路,考生变得死板僵化,遇到新情况不知变通。护生主要问题有:

2.1 系统归纳总结、分析运用知识的能力有限 护考考试的知识面越来越广,命题形式灵活多变,知识点的衔接立体整合。作为三年全日制学生,在校时间只有两年,课程多,且日常教学是按学科的设置分开实施,缺乏系统连贯的组织教学,护生的认知能力被人为的分开,导致护生知识面窄,系统归纳总结知识的能力有限。

2.2 发现、解决临床护理问题的能力欠缺 护考越来越注重对护生发现问题、解决护理问题和实施健康教育的能力的考核。护生在毕业前参加护考,存在着实践时间短、临床经验少、发现及解决护理问题的能力较差等不足[1]。

2.3 应对护士执业资格考试压力加大 《护士条例》颁布以后,用人单位都要求应届毕业护生“双证”上岗,护生第三年进入医院实习,既要面临着医院管理模式的适应,又要学习各项医疗规章制度,在完成最少8个月的临床实习后,距离5月份的全国护考只有2个月左右的时间。同时,护理工作繁忙,护理人员包括护生呈满负荷工作状态,使得护生将面临巨大的考试压力。

3 应对策略

3.1 转变教育模式 以现代护理教育观为指导,建立包括对人、环境、健康、护理、教学等在内的护理教育理念。把学生应具备的护理知识和技能、护理问题及任务作为培养的核心内容,把将健康管理放在任务首位。学校要建立符合现代护理职业要求的教学模块,将各分离的学科和课程融合,以人的生命周期重组临床专业课程,注重护理人文精神的渗透以及从单纯的技能培养改变为对学生临床综合能力的培训,注重将人文课程与护理专业课程有机融合,以增加学生整体知识结构内涵。

3.2 提高认识 将护考理念贯穿于护生学习的全过程,多途径提高师生对护考重要性的认识。一方面,在新生入学教育上,告知护生通过全国护士执业资格考试是获得护理专业技术资格的唯一途径,要将护考理念教育贯穿于学生在校(包括临床实习)学习的每一个环节,使护生一进校就意识到护士执业资格考试的重要性,从而自觉地、主动地去学习。另一方面,护理专业教师应熟悉护考大纲,了解考试的最新动态,在教学计划的制订、实施等方面落实护士执业资格考试大纲要求[2]。

3.3 开展教学改革 构建以临床护理岗位工作过程顺序为主线的操作项目课程, 提倡学生学习主体性,转变教师角色。制定适应开展“教、学、做”一体化教学内容,通过实践、改进、总结,编写“教、学、做”一体化教学案例;运用“以问题为中心”的教学方法(PBL),提高学生发现问题、解决问题的能力;通过病例引入教学、情景模拟教学培养护生的临床综合评判能力。在实践教学中,增加临床场景训练,以综合模拟考核、角色扮演、小组活动等形式锻炼学生对病人、护理任务评判、评估能力、综合分析问题的能力以及完成护理任务的能力。

3.4 加强实习期间管理 在护生离校进入临床实习动员大会中,结合上届护生考后调研结果及执业考试情况,告知护生应如何选择及使用辅导用书,如何提前为通过执业考试做准备。实习期间,通过QQ与护生经常沟通,收集护生在执业考试准备过程中存在的问题及不足,为考前培训侧重点的确立提供依据;避免护生实习期间无人监管,护生学习松懈;引导护生正确处理实习与考试复习时间上的冲突。告知护生临床实习实际上是对理论知识的应用,是自己理论联系实践的最好途径,能缩短执业考试的复习时间,有效提高对护理知识的记忆、应用和融会贯通的能力[3]。

3.5 做好考前培训 护生临床实习结束后,护考培训要注意融会贯通,以考核的重点疾病为纵线,以病因、发病机制、药物治疗、护理等为横线,以专题的形式把所有知识点进行融会贯通。可采用集中授课、模拟考试、试题讲解的形式对护生进行考前培训。授课中要以《全国护士执业资格考试大纲》为导向进行知识的系统讲授,以避免培训目标的偏离;按照护考形式进行模拟考试,以提高护生的临场应考能力;考试结束后当场发放标准答案,有利于护生及时查对自己对知识点的掌握情况。

护士执业资格考试是对护理教育的教学质量进行检验和反馈[4],2015年护考反映出国家对护理从业人员知识结构和护理技能新的要求,护理教育也应及时调整护理人才培养模式,进一步结合护考整合护理专业教学内容,进一步提高学生分析、解决临床护理问题的能力,以提高护生执业资格考试应试能力。

参考文献

[1] 李雅玲,杨丽凤,伍翊.新护士执业注册培训的管理与实践[J].中国实用护理杂志,2004,20(1):70.

[2] 周彩华,张玲芝,孙丽.应届毕业护生护士执业资格考试成绩分析与对策[J].护理与康复,2010,9(6):517-519.

护士资格考试答案范文第3篇

关键词:短信;内科护理学;教学

在当今的大学校园中,手机已成为一种新的沟通交流和娱乐工具。而手机的主要功能是发送短信,在校园的任何地方,经常可以看到学生埋头发短信的身影,并常被戏称为"拇指一族"[1]。"高校E通"是以手机为载体,以门户网站为媒介,通过多样化、多终端的信息为高校学生、家长和教师群体提供优质、便捷、实用、个性的校园综合移动应用服务。我院在2013年应用高校E通短信平台,短信平台的应用在内科护理学教学中的应用取得良好效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我校2013级普通大专护理专业4个班(18、19、20、21班)为实验对象,护理18~19班共118人为实验组,其中女生112人,男生6人,护理20~21班共120人为对照组,其中女生115人,男生5人。两组研究对象在授课教师、教材选取、年龄、基础知识、学习成绩方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1教学方法 对照组采用传统教学方法,教师依据教学大纲制定授课计划及授课内容,按计划进行教学。试验组在传统教学基础上利用高校E通短信平台向学生发送内科护理学发送知识点短信。所有发送内容在4个班学生上课时已做重点强调。

1.2.1.1平台的建立与管理 "高校E通"短信平台具有编辑、定时发送、24h接受短信等功能,学生手机号码以班级为单位统一录入系统,有变更时随时更改。教师通过计算机或手机在高校E首页通过密码登陆系统,每天给学生编辑当天所讲内容知识点,系统会在每天19:00自动向学生手机发送短信,按照知识点多少确定每次发送条数,系统规定每条短信不能超过206个字。学生接收短信完全免费,可以在任意时间、任何地点、即时高效的接收信息。发送短信每月10元,费用由学校承担。

1.2.1.2短信平台的应用 教师将《内科护理学》知识点按照教学大纲要求分为掌握、熟悉、了解分类,对当天所讲疾病的定义、病因、分类、临床特点、诊断与治疗、护理要点等内容归纳总结进行编写,发送内容以理论教学中的重点、难点、考核知识点为主,增加学生所提问题的解答和匹配的1~2道选择题。如在讲完再生障碍性贫血时,通过四条短信发送知识要点:①再生障碍性贫血-主要表现为进行性贫血、出血及感染,肝脾、淋巴结无肿大;重型再障(出血重贫血轻)起病急,以感染和出血为主要表现,贫血呈进行性加重;非重型再障(贫血重出血轻)起病及进展缓慢,以贫血为首发和主要表现,感染及出血较轻;②再障的血象:正细胞正色素性贫血,骨髓象:增生低下,巨核细胞明显减少;治疗重型再障的首选药物-免疫抑制剂(抗胸腺球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白),治疗非重型再障的药物-雄激素;③雄激素的用药护理:油剂不易吸收深部缓慢分层肌内注射,防感染;免疫抑制剂的用药护理:会出现超敏反应、出血加重和血清病等不良反应,用药前做过敏试验;④试题按照护士执业资格考试大纲要求的体型发送,如再生障碍性贫血一般不会出现:A.网织红细胞减少B.红细胞减少C.白细胞减少D.血小板减少E.红细胞形态改变。答案是E。

1.2.2评价方法 学期末对两组学生进行理论成绩考核。

1.2.3统计方法 采用SPSS17.0软件对成绩进行统计分析。

2 结果

2014年9月~2015年1月共向120名学生发送短信532条,其中112名同学接受到全部信息,8名同学因手机故障、手机丢失、信号故障等问题只接受到一部分信息,成绩统计分析时,8名同学列为排除对象。

2.1两组学生内科护理学不同分数段成绩学生所占比例

2.2两组学生内科护理学理论成绩比较 见表2。

3 讨论

3.1短信平台的应用提高了学生学习成绩 在内科护理学教学过程中,教师在课后通过短信平台向学生发送知识要点,试验组期末理论成绩80~100分的学生占33.03%,70~79分的学生占51.78%,所占比值明显高于对照组。试验组学生的平均成绩也明显高于对照组,差异有统计学意义。短信内容以内科护理学理论教学中的重点、难点、考核知识点为主,增加部分学生所提问题的解答,对考核知识点按护士执业资格考试大纲要求编写,与教学进度匹配,为学生梳理知识点,系统全面,对学生的学习起到了很好的指导和帮助作用。学生在课后学习中有疑问可以用自己的手机编辑短信向短信系统发送,老师对学生提问的问题进行编辑回答短信,进行"点对点"发送短信和群发,答疑解惑,及时解决了学生问题,同时也提高了学生的学习兴趣[2]。

3.2短信平台对教师提出新的要求 教师不仅要对教学大纲要求掌握、熟悉、了解的内容胸有成竹,还要对护士执业资格考试大纲最新要求和近几年常见的护考真题非常熟悉,发送内容与护考零距离接轨。所发短信要求系统、全面、形成"浓缩版"的知识点,注重教学内容重点、难点、考点的编辑,让手机短信成为学生的笔记本[3]。通过学生讨论、老师指导,启发学生的循证意识和临床专业思维,达到教学要求和目的。

3.3短信平台的应用是一种新的课后学习形式。90后学生是现在大学校园的主题,他们敢于颠覆主流、颠覆传统,更加注重个性,善于接受新事物[4]。单单应用传统的教学方法已经不能适应和满足学生们的要求。网络平台学习[5]是一种适应现代教育发展趋势的课后学习和师生互动的方式,但学生中电脑普率低、而且携带不方便,而手机短信可以随时、随地、随身查询和学习,让学习无处不在。高校E通短信平台因其操作的便捷性、推送内容丰富性、消息推送准确性等特点符合当代大学生的生活方式和学习方式。今后可以扩展到所有课程中,并增加图片、彩信、视频等内容。

参考文献:

[1]吴喜涛.手机短信对大学生的影响及在德育中的应用[J].新西部,2007,12:178-179.

[2]张雅丽,汪小冬,章丽丽.PBL教学法在以护生为主体的教学查房中的应用与效果[J].护理管理杂志,2012,12(11).

[3]罗忠梅,卢娟,张湘云,等.课后短信互动在《儿科护理学》教学中的应用[J].护理研究,2014,28(1):239-240.

护士资格考试答案范文第4篇

关键词:急性阑尾炎 护理 说课 设计

中图分类号:R47-4 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2013)01(c)-0173-01

说课就是教师口头表述具体课题的教学设想及其理论依据,既教师在备课的基础上,面对同行或教学研究人员,系统的讲述课程的教学设计,然后由听者评析,达到互相交流,共同提高的目的,是一种教学研究和师资培训活动。下面笔者就急性阑尾炎病人的护理说课设计进行介绍,与大家共同探讨。

1 教材分析

1.1 本课程在教材中的地位和与相关知识的联系

急性阑尾炎是外科护理学各论中消化系统的一种常见病,之前学生学过的人体解剖学,病理学等医学基础课和护理学基础及外科总论都为本次课的学习打下了一定的基础,通过本次课学生能够学会如何对急幽嗣尾炎的病人进行护理,同时也复习腹部外科的一般护理常规。

1.2 教学目标

根据教学大纲和素质教育的要求,结合学生现有的知识水平、理解能力,我将教学目标分为知识、能力、情感和价值观目标。

1.2.1 知识目标:(1)掌握护理评估和护理措施。(2)熟悉护理诊断。(3)了解概述和预期目标。

1.2.2 能力目标:提高学生分析和解决问题的能力。

1.2.3 情感和价值观目标:培养学生理解并关爱病人的崇高的职业道德。

1.3 教学重点和难点

1.3.1 教学重点:急性阑尾炎的护理评估和护理措施。

1.3.2 教学难点:急性阑尾炎的辅助体征、术后并发症的护理。

2 教学方法

在教学手段上我采用传统教学和多媒体辅助教学相结合的教学手段,在教学方法上采用角色扮演教学法、启发式教学法、病例教学法、演示教学法、小组讨论教学法等多种方法相结合,提高学生的兴趣,调动学生的积极性和主动参与性,通过提问、回答和讨论交流等方式形成师生互动,充分发挥学生的主体和教师的主导作用。

3 学法指导

3.1 学情分析

本次课的授课对象是2010级中专护理二年级的学生,通过之前对医学基础课和护理学基础等课程的学习,具备了一定学习基础,但中职的学生对学习的积极性和主动性较差,习惯于死记硬背,缺乏分析问题和解决问题的能力。

3.2 学法指导

指导学生采用预习法、角色扮演法、讨论法、总结法进行学习,学生在好奇探究的心理中,进行主动的分析思考、讨论交流,可以获得更深刻的学习体验。

4 教学过程

4.1 组织教学,复习旧课

略。

4.2 角色扮演,导入新课

爱因斯坦说过,兴趣是最好的老师,为了一上来就能吸引学生,我提前找了2名同学秘密排练,现场模拟了一名急性阑尾炎病人的看病经过,同学们惟妙惟肖的表演牢牢的抓住了学生的注意力,紧接着提出问题,病人到底得了什么病?阑尾在哪儿?为什么会发生阑尾炎?为什么阑尾炎病人的腹痛先在上腹部而后才转移到右下腹?让学生在好奇和探究的心理中进入这一课的学习。

4.3 复习阑尾解剖知识

在问题引导下,通过多媒体图片来复习阑尾解剖知识。

4.4 启发引导,推进新课

4.4.1 护理评估中健康史的评估:主要通过启发式教学进行,我们为什么会得急性阑尾炎?在问题的引导下,首先复习外科感染发生的两个条件,再对照阑尾解剖图片来启发学生,阑尾与盲肠想通,阑尾腔内有大量细菌存在,但只要食物残渣能自由出入阑尾,就不会发生阑尾炎,那什么情况下容易发生阑尾炎呢?学生受启发后就容易答出当阑尾官腔堵塞时,抵抗力会下降,细菌就会趁机入侵而导致阑尾炎的发生,从而得出结论阑尾管腔堵塞是最重要的病因,我再引导学生将知识延伸一下,像胆囊炎、乳腺炎等疾病的发病原理都同此道理。

4.4.2 身体状况评估:是教学重点,采用启发式教学和病例教学法,首先回顾角色扮演的病例,提出问题,如:急性阑尾炎有哪些表现?最典型的症状是什么?为什么阑尾炎病人的腹痛先在上腹部而后才转移到右下腹?是不是所有的阑尾炎都有转移性右下腹痛的特点?是不是具有转移性右下腹痛的病人都是急性阑尾炎?然后再进行分析讲解,要重点强调急性阑尾炎的典型症状和主要体征,讲清转移性右下腹痛的特点和机制,在讲解过程中我会举两个临床病例,一个是阑尾炎误诊为胃肠炎的病例,另一个是溃疡穿孔误诊为阑尾炎的病例,来进一步说明转移性右下腹痛的意义同时将知识延伸。辅助体征是本节课的难点,为了更形象、直观,我采用演示教学法,先通过模型人边演示边讲解,再找2名学生现场模拟操作,来加深学生的印象。

4.4.3 护理诊断、预期目标、护理措施:采用小组讨论的方法来进行,提高学生分析和解决问题的能力。先由教师在多媒体屏幕上给出临床病例,再把学生6人一组分成10个大组进行讨论,讨论的内容是根据病例提出病人现有的护理诊断,预期目标及护理措施,讨论的时间是10min,每组由一名同学将讨论结果记录下来,以便总结发言,讨论过程中教师深入到学生中,及时了解讨论进度,并给以必要的引导和帮助,讨论结束后由教师组织,每个组派一名学生陈述一个护理诊断、预期目标及其相应的护理措施,其他小组进行补充,最后教师在黑板总结各组回答情况及正确答案。

4.4.4 术后并发症的护理:既是教学重点也是难点,我采用边启发边复习的方式,结合多媒体,先把每个并发症讲按照发生时间、原因、预防、表现和处理等几个方面进行讲解,再各出一道病例分析题,让学生来判断是哪个并发症,并对所提问题作出选择,这样既加深了学生的印象,又提高学生分析问题的能力及做题的能力。

4.5 课堂小结,当堂检测

以护士资格考试模拟题的形式检测当堂掌握情况,题目以A1型题为主,主要考察基本知识的掌握情况。

4.6 布置作业

略。

4.7 板书设计

左边是多媒体投影,中间板书重点内容,右边总结小组讨论的结果。

护士资格考试答案范文第5篇

关键词:循证护理;PBL教学法;儿科护理

《儿科护理》是护理专业的主干课程,也是护士资格考试的重点内容。相较于成人的疾病,小儿疾病具有自身独特的典型特征。儿童并不是大人的缩小版。即使孩子得的和成年人同一个名称的病,其症状和发展过程也会完全不同。另外,一旦得病,其发展过程非常快,也是一个重要的特点。面对着这些的无法忽视的特点,在临床护理中对儿科护士的专业知识和素质要求就更加的严格。这也就延伸到儿科护理教学中对护生能力的培养。然而,传统的教学方法已无法满足护生应对儿科护理多变性的要求。所以,在长期的护理教学中我们尝试进行了各种教学改革。尤其成功的是循证护理联合PBL教学法在儿科护理教学中的应用。循证护理是以临床实际问题为出发点,通过各种权威的途径寻求最有效的解决方案。“以问题为基础”(Problem-based-learning,简称 PBL)的课程模现现已成为医学教育的改革方向之一,这种模式倡导以学生为中心的教学理念,让学生独立自主地去发现问题、分析问题、解决问题,变被动学习为主动学习,对培养学生的终身学习能力、人际沟通技能、团队协作精神、批判思维能力具有独特的作用。所以,在特征上PBL教学法和循证护理的目的是不谋而合。以此为出发点,我们尝试将循证护理和PBL结合应用于儿科护理教学中,并取得一定的成效,现汇报如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象

在知情自愿的情况下,采取整群抽样的方法,抽样对象为参与儿科护理学课程的2011级的1018名护生。其中100名护生被选为研究对象参与本次实验,均为女性,年龄为18-22岁,平均年龄20.3。100名护生被随机分为实验组和对照组,各50名。经统计软件SPSS 19.0计算,实验组和对照组护生的基础信息无统计学意义(P>0.01)。

1.2 方法

实验组和对照组采用相同的教材,该教材由汪萍主编,人民军医出版社出版。 实验组采取传统的教师讲授式的教学方法。实验组采用的是循证护理联合PBL教学法。教学过程如下:①教师准备 从临床上选择典型的儿科病例,并根据患者的病情提出若干护理问题,在课前1星期将病例和问题及循证护理的等级水平这一重要的知识点通过E-mail发给护生。②护生准备 护生以病例为基础,根据问题查阅文献,书籍并进行相关知识检索。在寻找答案的过程中,学生要充分的思考,并勇于提出新的问题。③小组讨论 课堂上,教师组织护生以小组为单位讨论以的教学问题。在小组讨论中,每个护生阐述自己的见解和答案,并出示所获得信息的循证护理的等级。④教师指导 教师的作用导应该贯穿整个教学过程,指导护生文献检索,评价循证护理的等级,引导学生发现问题,最后总结评价护生的工作。

1.3 教学效果评价方法

教学结束后,研究者自行设计问卷调查实验组护生对循证护理联合PBL教学法的评价,共发放50份,回收48份,有效回收率为96%。组织实验组和对照组护生统一进行理论和儿科护理技能考核,理论考核试卷由课程组全体教师按照评分标准统一阅卷。儿科护理操作技能考核由两名任课教师共同监考,按照操作技能考核标准统一评分。

1.4 统计学方法

使用SPSS 19.0 分析软件,对相关数据进行统计描述和t检验,检验水准α=0.01。

2 调查结果及分析

实验组护生通过自行设计问卷对循证护理联合PBL的教学模式进行评价,见表1

2.2 实验组和对照组护生理论考核成绩和儿科护理技能考核成绩对比,见表2

2.3 结果分析

通过自行设计问卷调查实验组护生,绝大多数护生认为循证护理联合PBL教学法可以提高自主学习能力、文献检索水平和评判性思维能力等。在理论考核成绩比较方面,实验组护生的成绩水平显著高于对照组护生(p=0.001)有统计学意义。儿科护理操作技能考核中,实验组护生的成绩也明显优于对照组的护生。

3 讨论

3.1 通过循证护理联合PBL教学法可以提高护生的综合能力

PBL教学法是以问题为基础,以学生为主体,以小组讨论为组织形式,围绕某一医学专题或具体病例的诊治,护理等问题进行研究的学习过程。这种教学法利用护生的好奇心和求知欲有效的调动了护生学习的热情。然而,在传统的教学环境下, 无法提供护生相应的教学环境和解决问题的有效路径。近几年,循证医学被广泛应用于临床实习教学中,并取得显著的效果。它为PBL教学法提供了知识探索的途径以及可靠的依据。在教学中,教师根据教学内容结合具体病例提出护理相关问题,引发护生的思考,激发护生的探索欲望。教师指导护生运用循证护理的手段寻求问题的答案。研究中发现绝对多数护生愿意参与新的教学模式的改革,在寻找问题答案的过程中表现活跃。这个观察结果与我们问卷调查结果相吻合,实验班的护生普遍认同循证护理联合PBL教学法全面提高了自身的综合素质,如自主学习能力,文献检索水平和分析,解决问题的能力等。同时,实验班护生的理论考核和操作技能考核成绩都显著高于对照组的考核成绩(P

3.2 教学中存在的问题与教学展望

通过问卷调查,我们了解到还有小部分护生不适应循证护理联合PBL教学法相结合的教学模式甚至出现反面的学习情绪。他们认为在新的教学模式下学习更加吃力而且不太容易掌握知识的重点。而且他们不愿主动参与教学,因此新的教学法并没有正真意义的在他们的学习中运用。所以这就要求任课教师在以后的教学中,应该适当的调动这部分学生的积极性,指导他们积极主动的参与教学中。但是总的来说,循证护理联合PBL教学法是一种合理而适用的学习方法,它可以全面的提高护生的综合素质和知识水平。接下来我们要思考的问题是如何使该模式进行更好的改革和创新,使它能过在教学中被广泛的接受。

参考文献

[1]汪萍.儿科护理学. 2007,北京:人民军医出版社

[2]Polit, D. F., & Beck, C. T. (2012). Nursing Research: Generating and assessing evidence for nursing practice (9th ed). Sydney: Wolters kluwer Health/ Lippincott Williams &Wilkins.

[3]宗小敏. 问题式教学法在儿科护理教学中的应用[J].临床护理,2008,14(10):185-186