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一、高一学生数学学习困难的原因分析
1.教学方面的因素。
首先是高、初中数学教材容量和培养目标的调整。一方面初中数学教材中关于数学概念、定理、公式等的严谨阐述较少,而到了高一后,数学教材中知识内容的数量剧增,如在高中数学必修1中第一、二章的概念有将近四十个。这样一来,还没有完全适应身份转变的高一新生在课堂上要完成的学习任务与初中阶段相比多了很多,学生压力很大。另一方面与初中主要是以形象具体进行叙述相比,高一增加了许多抽象知识,如在高中数学必修1的第一章中的数学符号就有近30个。培养内容的变化带来的就是数学思维方式的变化。
其次是高中数学教学方式的原因。受应试教育的影响,在初中阶段数学教师主要是将一些数学知识以片断的形式传授给学生。而到了高中阶段,学生的思维开始从具体向抽象过渡,学生的主动理解能力、综合能力有了一定的提高。但是,仍然有不少高一数学教师没有认识到学生这种变化,还是沿用以前的教学方法,不注重学生的思维训练、逻辑推理能力培养及创新精神的培养,导致很多高一新生对数学失去兴趣,学习积极性无法提高。
2.学生方面的因素。
初中阶段的数学学习主要是知识点的识记,学生主要是在教师的直接组织和引导下学习。但到了高中阶段,学校和老师在组织学习方面给予学生的自由度更大了,而高一学生还没有做好相应的心理和思维方式的准备,没有改变初中时的学习方法,很吃力地保质保量完成每天的作业。同时,高一学生受初中定式思维的影响,他们面对那些更抽象,更注重逻辑推理的内容和题目往往无从下手,不善于或不愿意思考、不主动探索,总是等老师讲答案,思想上的惰性越来越严重,思维能力没有得到提高。
二、帮助高一学生尽快适应数学学习转变的策略分析
1.注意高一教学内容与初中数学内容的衔接。
知识是有连续性的。初中数学知识是高中数学知识的基石,高中数学知识是初中数学知识的延伸,因此,在平时教学时,高中教师在讲课尤其是新授课时,要从高一学生熟悉的初中知识入手,以激发其学习热情和积极性。
以函数为例,中学数学无论是初中还是高中阶段,无论是中考还是高考,函数都是一条重要的主线。高中数学必修1函数一章与初中的二次函数联系较多。所以,教师在讲授函数内容时,必须兼顾学生以往的知识储备。如在讲授二次函数y=ax■(a≠0)时,可以从初中正比例函数y=kx(k≠0)的知识入手。在正比例函数中,函数的图像是随中常数k的不同而不同,k的符号确定直线所在象限的位置,而|k|则确定直线向上方向和y轴正方向夹角的大小;教师可以引导学生回忆这一内容,并让学生想想,二次函数的常数a的值的变化是否也是决定确定曲线的位置?|a|又会起什么作用呢?最终的结论是a的值确定着曲线所在象限的位置情况,|a|则确定着曲线与y轴的相对位置情况。可以确定的是,在高一学生刚刚入门时,这样的教学处理肯定能帮助尽快学生抓住一元二次函数的本质,并学会利用一元二次函数图像求最值,解一元二次不等式、一元二次方程等。另外,在讲授幂函数、指数函数、对数函数和三角函数时都可以从常数a的作用入手。
2.正确处理高一数学内容与初中数学内容的断层点。
为了减轻学生的负担,课改后的初中数学课程体系中有一些知识点被弱化甚至被删除了。但这些内容和知识点在高中数学学习中却会出现甚至是重点。所以,教师在讲授这些内容时要有所侧重。比如,在初中数学中计算能力已经被淡化,但在高中却是学生要反复运用的能力。所以,高一老师更要注重学生这方面能力的训练。教师要多组织练习;另外,还有一些在初中被淡化或删除的知识,如根的分布、因式分解、立方和差公式和十字相乘法等,高一的老师上课时只要涉及相关内容,就应该花一定的时间和精力对学生进行必要的补充和强化;对于在高中经常应用,初中却不作要求知识和内容,如韦达定理,一元二次函数的图像与一元二次方程根的分布等,教师也应该进行相应的深化拓展。
3.根据高一新生的思维特点,及时调整自己的教学方法。
首先,高中数学课程由模块和专题两部分组成的,在平时教学中,教师要对比各分支的不同点和相同点,使高一学生逐步领会高中数学知识之间的网状联系,整体把握高中数学.进一步理解数学的本质,提高解决问题的能力。如在可以借助一元二次函数的图像,探究一元二次函数、一元二次不等式、一元二次方程之间的内在联系。
其次,针对高一数学内容的相对抽象,在教学中,教师要重视发展高一学生用数学解决实际问题的能力,尽量从身边熟悉的事物入手创设情境,多启发他们利用高中数学内容如函数,数列、不等式等知识解决身边的问题,体验用高中数学知识解决生活问题的过程。
为进一步完善计生利益导向机制,提倡绿色养老,濮阳县计生协以“万名计生会员植树添绿,打造绿色‘银行’,储蓄健康人生”为主题,号召全县20个乡镇的计生协会员,于植树节前夕在全县范围内因地制宜植树造林。截至目前,全县计生协会员在主要廊道和林网空当地补栽树木2万余株,完成花卉苗木基地50余亩,折合植树近万株,栽植经济林320余亩。
近年来,濮阳县计生协通过联系项目、协助小额贷款、计生协会员一对一帮扶等一系列优惠政策,调动了广大计生家庭的造林积极性,为其搭建了新的增收平台。 (王晓青 李保伟)
郑州市金水区开展“迎‘三八’,关爱计生家庭女性”活动
3月7日下午,郑州市金水区计生协开展“迎‘三八’,关爱计生家庭女性”活动,为计生家庭女性提供贴心服务。金水区人口计生委、计生协在凤凰台办事处建业城市花园社区组织辖区育龄妇女参加趣味活动比赛,项目有跳绳、踢毽子、夹乒乓球等。活动现场气氛热烈,群众参与积极性高,社区老年秧歌队还为大家表演了精彩的节目;设立了宣传咨询台,为过往群众免费发放计生宣传品,提供计生政策咨询;军区医院的妇科专家和社区医护人员设立义诊台,免费为育龄群众测量血糖、血压,提供生殖健康方面的咨询。 (李妍 陈婧)
漯河市源汇区“生殖健康进家庭”服务活动受肯定
3月7日,漯河市人口计生委督导组赵建国副主任一行在源汇区副区长方高峰、区人口计生委主任谭友成和副主任陈素香的陪同下,对源汇区春季“生殖健康进家庭”优质服务活动进展情况进行督导。
督导组每到一个乡、镇计生服务中心,都认真查看科室建设情况,与工作人员及前来参加康检的妇女进行亲切交谈,认真了解春季“生殖健康进家庭”服务活动的开展情况和育龄群众对康检服务人员的态度和赠与的小礼品是否满意等问题的反馈。督导组对源汇区的“生殖健康进家庭”活动开展情况给予了充分肯定。赵建国强调,抓春季、保全年,抓康检、保健康,采取切实可行的措施,解决好影响低生育水平稳定的关键问题是当前人口计生工作的重点,要集中人员、财力、物力搞好活动,确保完成各项工作任务。 (曹俊丽)
驻马店市驿城区深化政务,公开打造和谐计生
新春伊始,驻马店市驿城区人口计生委坚持以构建和谐计生的工作理念,大力推进计生政务公开,有力地提升了人口计生依法管理和计生技术服务水平。一是把人口计生各项政策法规和服务事项全部予以公开,接受群众监督。二是对群众的投诉、询问、建议公开结果,认真做好解惑释疑、整改修正工作,切实维护和保障育龄群众的知情权、参与权、监督权。三是通过建立完善人口计生便民维权服务网络、设立政务公开栏和12356咨询举报电话等形式,为群众提供更加便捷、公开、透明、高效的服务。四是将政务公开工作纳入年度人口计生责任目标,对工作责任心不强、政策运用不当、办事程序不规范的,严格追究相关责任人,确保人口计生政务公开的质量和效果。 (王慧娟 苏文明)
中牟县郑庵镇开展“三送”活动喜迎“三八”节
3月初,中牟县郑庵镇积极组织开展了“三送”服务活动,为育龄妇女送去“三八”国际妇女节的祝福和关爱。一是镇计生技术服务中心携手镇妇联举办疾病预防健康养生专题讲座,聘请养生专家对全镇育龄妇女讲授关于健康养生的课程,为广大育龄妇女送去关爱。二是开展志愿者便民服务活动,服务内容包括计生咨询、免费药具发放、妇女维权、理财服务、理发、测血压等。活动期间,郑庵镇计生协累计发放各类宣传资料200余份、免费药具50余盒。三是镇计生技术服务中心工作人员与镇卫生院妇科医生共同组建两个健康服务队,在全镇各行政村相继开展生殖健康检查、免费妇科病普查、优生检测等活动,为广大育龄妇女送去健康服务。 (冉海舟)
唐河县祁仪乡开展 “四个一”帮扶活动
最近,唐河县祁仪乡计生协号召全乡干部、职工对计生贫困家庭开展“四个一”帮扶活动,即帮扶一户计生贫困家庭,为每户选准一个致富项目、培训一门致富技术、扶持一定的启动经费,直至被帮扶的计生家庭年人均纯收入高于所在村人均收入。截至目前,全乡已有200余名干部职工与贫困计生家庭结成帮扶对子。 (张红莉 李元华)
【关键词】 农村空巢老人;生活境况;孝道;对策
在我国综合国力不断强盛,物质文明和精神文明逐步提高的今天,人们的科学文化素质也在不断提升,然而,我们依然会被这些出乎意料的现象所震撼。新闻报道中经常有独居老人死于家中,无人知道,不少老人发生意外,更有老人轻生的报道,这些新闻的主人公,大多是空巢老人,关注空巢老人成为社会的热点问题。
一、空巢老人及其农村空巢老人
不同的学者根据自己的研究角度不同对空巢老人的界定也不尽相同。白居易以诗人的角度,在《警孝诗》中写到,雌雄空中鸣,声尽呼不归;却入空巢里,啁啾终夜悲。生动形象的描写了雏鸟飞走不愿归,老鸟只能悲啼独守空巢穴的现象,这即是空巢一词的来源。本文将以年龄在60岁以上,无子女或子女不在身边的老人作为调查对象。
全国老龄工作委员办公室预测,2015年到2035年我国老年人口将年均增长一千万左右。目前,我国大中城市老年空巢家庭率已达到70%。伴随着我国城市化、工业化和城镇化的不断发展,越来越多的农村青壮年携妻带子,或外出打工,或为子求学,或为追求更好的生活而涌入城镇。基于家庭经济的压力亦或是老一辈观念的束缚不愿离开农村等原因,农村空巢老人数量日益剧增,空巢家庭逐渐成为大众关注的焦点。相比于城市空巢老人,农村空巢老人更处于弱势地位,农村空巢老人的日常生活和身体状况令人堪忧,面临着物质困境和精神困境上的巨大挑战。笔者深入农村,主要以问卷调查的方法对农村空巢老人的生活境况进行调研,同时辅以访谈法和观察法,了解商洛市新声村空巢老人的日常生活和精神状态,希望能使更多人关注农村空巢老人这一群体。
二、陕西商洛新声村空巢老人调查分析
经过与新声村村委会工作人员的介绍与沟通,新声村老人及空巢老人现状如下,该村目前共有约270名老人,其中空巢老人约115名,约占全村老人的42.59%。采用随机抽样的方法,向新声村空巢老人共发放了20份调查问卷(一户夫妻双方为两份问卷),收回19份,回收率为95%,其中有效问卷19份,问卷有效率为100%。调查问卷主要包含了以下信息:老人的基本情况,如性别、年龄、单身与否;老人的健康状况;子女探望状况;经济来源;精神状态。由于农村老人文化程度有限,入户时主要是通过问答的方式填写问卷。如表所示,随机抽样调查空巢老人年龄处于60-80岁这一区间。在这19位调查对象中,有6位老人独居,占调查总人数的31.58%。
1、教育程度
老人文化程度普遍不高,其中高中学历1人,初中学历1人,小学学历4人,还有13位调查对象都处于不识字或识字很少的状态,无人有大专及以上学历,且在6位读过书的老人中,仅有一位老人是女性。由此得知,在当时地理环境偏僻,教育环境差,经济条件拮据以及老一辈人根深蒂固的“读书无用论”思想等种种原因的共同作用下,他们的文化水平普遍不高,大多处于文盲状态,而少有的学历相对较高的多为男性;在读书条件有限的情况下,农村重男轻女的思想也使孩子在接受教育方面也存在偏颇,体现了当时男女受教育程度的不公平。
2、健康状况
有四位老人觉得健康状况很差,常生病,离不得药,或卧床不起,或身有残疾;有六位老人觉得自己身体较差,其中有两位老人独居;有九位老人(选择)身体状况一般。在此次问卷调查中,100%的空巢老人身体均有不同程度的疾病,大多是老年慢性病,如胃病、高血压、低血糖等。
3、医疗卫生状况
有26.32%的老人身体健康状况差,但并未就医;73.68%的老人虽然生病后能够就医,但大部分老人都未能遵守医嘱按时吃药。这与经济收入低、医院距离远等原因有关。新声村距离县城有40公里路程,路面崎岖,只有每天往返班车通行,很多老人晕车,且药物的价格对经济收入微薄的大部分农村老人来说,依然较高,因此,通常不能及时就医,大多选择强忍疼痛。
4、子女探望状况
有8名调查对象都养育了4个及以上子女,其中不包括中途夭折或病逝的子女,子女探望频率不高。有68.42%的老人经常和子女保持联系,且认为关系很融洽,经过访谈,子女回家探望父母时间间隔都在一周以上,有3位老人的子女一个月至三个月回家探望一次,有4位老人的子女三个月至半年回家探望一次,有9位老人的子女每半年至一年才回家探望一次,1位老人的子女一年多才回家一次。子女通常会选择在父母生日或过年的时候回家探望。他们的通讯工具都是手机,因此,通讯事业的大力发展,手机联系的方便快捷,促进了老人与子女的交流,但是,也有部分老人不会使用手机。大部分老人都认为影响子女回家探望原因就是子女学习工作忙和路途远,交通不方便。
5、经济来源
农村空巢老人经济来源有限,少数老人依靠种庄稼或偶尔帮别人打零工维持生活,但绝大多数老人主要是依靠领取国家发放的养老金、高龄补贴,其中有老人符合低保条件的,还可以领取低保。本次问卷调查中的19位调查对象里有两位老人享受到低保政策,每人每月205元。这些国家政策为老人,特别是农村空巢老人提供了极大的帮助,基本满足了他们的日常生活所需,老人们及此事,都满怀感激。
根据我国养老政策,60及60岁以上的老人享有养老金补贴(最低每人每月75元),且补贴金额随着年龄增长呈阶梯式上升,该村约270位老人均享受了养老金补贴政策,享受率为100%。年满70岁的老人即可享受高龄补贴,高龄补贴亦是根据年龄阶梯式发放(最低每人每月50元),该村可享受高龄补贴的老人约130位,即村上48.15%的老人都享受了高龄补贴政策。养老金和高龄补贴每位年龄符合条件的老人均可领取,且这两种惠民政策可以同时享受。并且对特别贫困的家庭,可以依法享受低保政策,贫困程度不同,享受金额也不同。
6、精神状态
有配偶一起居住的老人可以彼此依靠,相互扶持,精神状态比独居老人好很多。独居老人,特别是身体状况较差,子女又由于种种原因不能陪伴左右的,常常感到寂寞空虚,平日沉默寡言,情绪低迷。{查对象中有两位老人精神状态非常差,思维比较模糊,且都处于独居状态。因此,对于农村空巢独居老人,我们应给予更多的关怀和支持,为他们免去后顾之忧,使他们能安享晚年。
三、改善农村空巢老人状况的对策与建议
尽管社会撤离理论认为,老年人从社会主流生活中的撤离,对社会和个人带来的更多是积极影响,但我们也不能否认他们曾对社会做出的贡献,我们更应该根据社会交换理论,让老年人拥有更多可供交换的资源,让他们摆脱“无用论”,帮助他们意识到自己曾经被尊敬、被需要,亦能给下一代提供帮助和支持,也需要从价值观上尊敬并接受老人,帮他们改善生存环境,提高生活质量,使他们拥有幸福的晚年。农村空巢老人这一弱势群体,是社会发展中必然产物,我们应给予这个群体更多的关怀与帮助,使他们能平静快乐的度过老年时光。
1、提倡孝道,正视空巢老人现现象
“明孝道,知荣辱”,是中华民族的传统美德,孝是道德的根本,在大力提倡树立社会主义荣辱观,构建和谐社会的今天,我们更应该提倡孝道,关爱老人。三世同堂、四世同堂一直被誉为佳话,子女众多,孝顺老人,也是家族兴旺的表现。提倡子女常回家看看,经常打电话联系老人,为老人解决一些日常生活困难,给予老人家庭的温暖和精神慰藉。
2、大力发展农村文化卫生事业,加强空巢老人的社会支持
国家应加大对农村文化卫生事业的投入力度,丰富老人们的精神世界,如组织广场舞,剧团下乡表演,健身操等活动,让老人有事可做,结识朋友,丰富他们的精神生活。同时,村里应配备专业的心理医生和社会工作者,对有需要的老人进行心理疏导,开展服务活动,帮助他们摆脱消极情绪,树立起生活的信心。
3、实施结对子,一对一帮扶政策
国家应建立健全相关养老政策,为空巢老人的生活安全提供保障。在基层,村委会可以对空巢老人登记造册,遵循自愿和就近原则,也可以根据关系亲疏来组合,促进家庭与家庭、老人与老人结对子,定时相互探望,出现意外的时候立即向村委会相关人员汇报,以达到相互关怀、相互监督的目的。
4、倡导子女支持丧偶空巢老人再婚
空巢老人大部分患有空巢综合症,因为与子女沟通交流的缺失,使得其开始否定自身,他们的生理和心理上都受到了一定的负面影响,极大的影响了老人的生活质量。特别是独居老人,孤身一人,不仅生活上承担一定的压力,精神上的空虚也难以弥补,容易出现自卑情绪,老伴过世后,好多正常的娱乐都难以再继续,如跳广场舞、唱戏等。子女若支持空巢老人再婚,老人的生活将多了一个陪伴者,可以相互依靠,共同承担生活中的风雨,对老人的生理和心理都能给予部分的满足,改善老人的生活质量。
5、自我调适,适应生活,改善生活质量
子女和社会应平时对老人多点关怀,帮助老人树立积极乐观的心态,勇敢的面对生活,调适自身,赶走悲观低迷的情绪,拥有健康的心理状态,从而对生活中更多的事产生兴趣或继续保持原有的兴趣,丰富自身日常生活,改善生活质量,提升幸福指数。
【参考文献】
[1] 王思斌.社会工作概论(第二版)[M].高等教育出版社,2011.
[2] 卢暮雪,郭成.空巢老人心理健康的现状及研究评述[J].心理科学进展,2013.2.
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[4] 赵得智.空巢悲剧再现[N].都市时报,2014.04.
[5] 赵欧仁.莫让空巢老人的悲剧重演[N].北京晨报,2015.
以人为本,着力推进“人”的提升
培训专业知识,增强预知能力。派专职心理咨询师外出接受“房树人”心理测试、“沙盘心理治疗”和“萨提亚”家庭治疗等专业培训,提升专职心理咨询师的实战水平。邀请大学教授和医院的专职医生进监开展“心理危机干预”和“自杀预防”等专题培训,增强监区心理辅导员发现、处置罪犯心理危机和突发自杀事件的能力。
规范心理测试,科学心理评估。由专职心理咨询师组织罪犯入监测试,并根据罪犯家庭、成长经历、认知、情绪等情况进行逐人评估,及时向监区反馈具有危险倾向的罪犯信息。如罪犯张某(盗窃罪,3年)的入监测试显示焦虑水平高,并出现了失眠、厌食等症状。监区获得了反馈信息及时着手调查,并安排监区心理辅导员落实心理危机干预。发现张某被捕时,10岁的儿子还在出租屋内,身边没有其他亲人,担心孩子走失。监区心理辅导员联系到当地派出所,民警称已经联系到张某的妻子,孩子已经由其妻子带回老家。张某获得了孩子的消息,如释重负,焦虑消失,情绪恢复平静。全年开展入监测试和评估1700余人,反馈重要信息231条,为监区进行重点防控和管理提供了重要线索。
开展心理健康教育,提升心理健康水平。根据罪犯心理动态状况,适时组织罪犯开展“预防情绪中暑”“克服悲秋抑郁”“改善睡眠”“增强自信”“如何应对人际冲突”等专题的心理健康教育。为增加心理健康课程的实效,开展“品牌心理健康教员暨精品心理健康教育课程”评选活动,评出“十佳品牌教员暨十优精品课程”。监狱统一调度,在全监巡回授课,扩大教育范围。全年罪犯享受心理健康教育面达100%,平均每名罪犯接受30课时。精品课程教授了罪犯维护心理健康的技巧,增强了罪犯心理自助的能力。
以物为抓手,实现安全“物”的提升
加大投入,规范建设服刑人员心理健康指导中心。投资30余万元,按照规范要求建设个体心理咨询室、心理测试室、宣泄室、放松治疗室、沙盘治疗室、团体咨询室等硬件设施,保障心理求助的罪犯及时得到疏导和帮助。全年共接待团体心理咨询24场,400余名罪犯参与;个体心理咨询980余人次;综合运用宣泄、放松、沙盘等现代化装备,大大提升了咨询质量。服刑人员心理健康指导中心已成为心理咨询、心理危机干预的主战场,罪犯心灵休憩的港湾、精神回归的家园。
清监搜身,剔除危险物品。将“重点人员”安排在执勤台的劳动岗位和号房,做到每天一小清,每周一大清;同时做好出入监房搜身和工地随时搜身,杜绝危险物品被“重点人员”掌握。如在一次例行检查中,发现罪犯沈某(抢劫罪,12年)被褥下藏有16粒感冒药。监区立即启动倒查机制,查就医、药品领发等管理环节。发现沈某自从感冒后一直积极就医,主动领取药品。他为何藏药而不吃药呢?民警高度警惕,专职心理咨询师对沈某进行了长时间减压疏导和心理干预。沈某吐露了自己悲观厌世,渴望摆脱痛苦、一死了之。故意着凉感冒就是为了获取和囤积药品,以便实施自杀。
落实重点物品和重点部位的管理。严格劳动工具和消耗物品领发登记制度,做到定时、定人和定期回收。洗漱用品进行全塑化改造,对号房的墙尖角和床沿等部位进行钝化处理。安装电子数字监控系统,做到全覆盖,无死角,24小时专人监控。如罪犯翟某(罪,8年),一直是监区重点防自杀的对象,终于有一天,翟某向民警表白:“我想通了,我要好好活着。活着不容易,但想死更难。准备物品会被查获,白天有人盯、晚上有人防:上方有电子监控、下方有民警关切的眼神。这么多人在关注我,原来自己这么重要,只是我从来没有感觉到。”
以系统为平台,做好事前防范
建立“监狱、监区、罪犯小组”三级调处组织体系。监狱成立防自杀领导小组,监狱主要领导任组长,监管、改造条线负责人和刑务办分管领导担任成员:监区同时成立以监区主要领导为组长的调处小组:监区各罪犯小组成立人数不少于3人的调处小组,组长由监区确定。三级调处组织整合了各部门资源,形成了合力。统筹运用狱政管理、教育改造、生活卫生、狱内侦查和心理咨询等手段和方法。使有自杀念头的罪犯,目之所接、耳之所染、身之所感、心之所动,均是积极关切和乐观向上的人、事和情感。将与原本悲观、冷漠的自我认识融化在帮扶和情感的热浪之中。
建立“发现-甄别-诊断-处置-反馈”为核心的排查与应对运行机制。监区每月开展一次罪犯排查工作,监狱领导小组每季度组织开展一次罪犯防自杀专题活动,相关职能部门紧密协助,将各种自杀行为扼杀在萌芽状态。分析要求具备行为、情绪、言语、文字和物品等现实内容,强调实情,有的放矢,杜绝言之无物、大而化之。建立重点人员跟踪台账,明确记载具体应对措施、责任民警和实效记载,以备倒查问责。
建立“红·橙·黄”三级防自杀预警体系。罪犯出现人际关系障碍、家庭变故、改造受挫、严重躯体疾病等陷入严重现实矛盾、不能自拔的,列为黄色警示级别:罪犯长期饮食不振和失眠、中等抑郁和焦虑、曾患有神经症和精神疾病等出现了心理问题躯体转化倾向的,列为橙色警示级别;罪犯明确表达自杀愿望和出现自杀前症状征兆、神经症和精神疾病发病期、长期患严重躯体疾病、曾经有过自杀行为等具有极高自杀危险的,列为红色警示级别。黄色级别为监区重点管控;橙色级别为刑务办范围内招标管控:红色级别则由监狱统一归置到功能性监区管控,如医院监区、老残犯监区和高危犯监区。
成立专业化应对小组。监狱成立“防自杀·360°专业小组”,由具有国家二级心理咨询师资格,长期从事罪犯管理和教育的监区心理辅导员组成。其中有擅长团体咨询的4人,擅长心理危机干预的5人,处变不惊、现场处突的2人。专业小组轮流在心理健康指导中心值班待命,做到24小时全天候有人在岗,确保随时处突。2012年以来,专业应对小组共出勤98次,其中夜间出勤32次,为基层科学、规范处理罪犯心理危机和预谋自杀提供帮助,并对有自杀念头的17人进行长期心理辅导。
以制度为根本,狠抓措施落实
制定“重点人员”隐患排查制度。进一步健全狱情信息、心理信息搜集制度,涉及罪犯亲情电话、会见、信件、邮包等环节。加大罪犯信息员奖励力度,鼓励罪犯关心他人,及时发现和汇报异常信息。依据罪犯心理危机和自杀的常见症状,编写《句容监狱自杀预防常识手册》发放给每个民警。监区每周开展排查和分析会,注重发现苗头性、倾向性问题,做到危险人员早发现、早控制、早干预。
制定“重点人员”攻坚转化奖励制度。建设“重点人员”数据库,并建立“攻坚小组”,落实心理咨询师一对一帮扶。监狱每季度召开“重点人员”分析会,确认转化和改造状态,及时兑现奖励措施。对危险性强、转化难度大的罪犯,实行招标攻坚。投标监区须明确制定管控与干预措施和具体责任民警。监狱进行跟踪问效,检查措施落实和罪犯转化实效。2012年以来,共有54名高度危险的罪犯通过攻坚实现了转化,其中招标攻坚的有9人。
回顾去年的卫生工作,全省卫生系统经受住了挑战和考验,取得了骄人的业绩,在围绕中心、服务大局中发挥了不可替代的作用,得到了卫生部和省委、省政府的充分肯定,赢得了社会各界的广泛赞誉。
事实证明,全省卫生队伍是一支甘于奉献、技术精湛、作风顽强的队伍,是一支可信可敬可靠的队伍。在此,我代表省政府向全省卫生系统广大干部职工表示衷心的感谢和崇高的敬意。
下面,我就做好今年的卫生工作,讲三点意见。
一、正确认识形势,坚定推进全省卫生事业改革发展的信心
(一)牢固确立卫生工作科学发展的指导思想。
(二)认真落实深化医药卫生体制改革提出的各项任务。
(三)紧紧抓住扩大内需的政策机遇,加快卫生事业发展。
(四)切实解决好影响群众健康利益的现实问题。
二、突出工作重点,扎实推进今年各项卫生工作
做好今年的卫生工作,既要按照统一部署,坚定不移地深化改革,也要认真总结经验,不断巩固和扩大成绩;既要顺应职能调整的要求,拓宽工作领域,也要攻坚克难,着力加强工作薄弱环节。必须突出重点,统筹兼顾,以重点工作的突破带动整体工作的推进。着重抓好以下几项工作:
(一)深化医药卫生体制改革。近日,国务院已经审议并原则通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》。根据中央部署,除了公立医疗机构改革要选择试点之外,建立基本医疗保障制度、建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化四项改革将于年内全面推开。对我省而言,要切实做好以下工作:一是巩固完善新型农村合作医疗制度。新农合是基本医疗保障制度的重要组成部分,今年的工作重点要转到加强基金管理,规范医疗行为,不断提高群众受益的保障水平上来。要借助医改政策,进一步加强对全省新农合运行情况的分析研究,掌握制度设计和医疗服务方面存在的突出问题,深入了解群众需求,做到有什么问题就解决什么问题,什么问题突出就重点解决什么问题。随着筹资标准的提高,要进一步提高参合农民的报销比例,适当扩大补偿的病种范围,扩大参合农民总体受益面。要有针对性地加强新农合基金的监管,严格控制医药费用的不合理增长,切实解决好个别地方存在的过度用药、过度检查、过度治疗、过度住院的问题,坚决从严查处违规套取新农合基金等不法行为,切实管好用好农民的“救命钱”。二是要积极建立基本药物制度。要科学合理地确定基本药物目录,建立高效有序的管理机制和供应保障体系,在国家目录基础上,根据我省实际,适当增加中药品种,满足群众对中医药的需求。三是要加快基层医疗服务体系建设步伐。重点加强县级医院(含中医院)、乡镇卫生院、边远地区村卫生室建设,撤乡并镇后的卫生院分院要纳入建设规划,巩固和完善农村三级卫生服务网络。卫生建设项目要体现够用、实用、耐用,绝不能搞成形象工程。要继续加强社区卫生工作,切实抓好列入省政府12件为民办实事的50个社区卫生服务中心建设,确保年底前保质保量的完成建设任务。要进一步完善服务功能和管理水平,努力推行社区家庭责任医生制度,为居民提供“六位一体”的卫生服务。四是要切实抓好基本公共卫生服务。结合近几年在社区卫生服务工作中取得的经验,合理制定基本公共卫生服务项目,着手建立统一的居民健康档案,逐步形成以健康教育、疾病预防、健康管理和临床治疗为主的居民健康工作新模式。要认真抓好农村孕产妇住院分娩补助政策的落实,特别是要努力提高民族地区农村孕产妇住院分娩率,进一步降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。关于公立医院改革,在没有启动之前,要积极开展调查研究,先行做一些基础性的工作和探索,为下一步全面展开积累经验,打好基础。
(二)加强公共卫生工作。经过多年努力,我省公共卫生体系已基本建立。但是,要有效预防控制重大疾病尤其是传染病的流行和蔓延,有效应对和处置突发公共卫生事件,还有很多工作要做,这项工作任何时候都不能放松。各级政府和卫生行政部门要进一步加强公共卫生服务体系建设,强化和落实各级医疗机构的公共卫生职责,提高公共卫生服务能力,提高防范和应对突发公共卫生事件及重大疫情的能力。要总结应急处置问题奶粉等重大突发公共卫生事件的经验,进一步健全卫生应急管理体制和协调机制,完善卫生应急预案和公共卫生信息体系,加强卫生应急培训和演练,提高应急指挥系统和医疗救治系统的快速反应能力。要高度重视、认真落实鼠疫、霍乱、艾滋病、结核病、乙肝等重大疾病防治措施,有效控制传染病暴发流行。继续加强规划免疫工作,加大对疫苗接种率的检查力度,减少疾病发生。扩大重大传染病、地方病、慢性病、精神病和职业健康危害监测范围,提高疫情处理分析和发现能力。加强卫生执法监督,加强对医疗机构的监管,积极组织开展食品卫生、学校卫生、职业卫生等专项整治活动,继续做好食品添加剂专项整治工作。按照公共卫生服务均等化的要求,加强县、乡两级急救能力建设,进一步完善紧急医疗救援体系。充分利用“全国亿万农民健康促进行动”和“相约健康社区行”两个平台,开展形式多样的健康教育及健康促进活动,推动健康教育进乡村、进社区、进学校、进家庭。以卫生城市、卫生县城和卫生村镇等创建活动为抓手,大力开展爱国卫生运动,广泛开展环境卫生整治、除害灭病,改善城乡卫生面貌。
(三)加大卫生人才队伍建设。发展卫生事业,关键靠人才。没有一支规模适度、门类齐全、素质优良、结构合理的卫生人才队伍,发展卫生事业就是一句空话。省卫生厅根据当前全省卫生队伍的现状和卫生事业可持续发展的需要,提出将今年确定为“卫生人才建设年”,找准了卫生事业发展新的突破点,我完全同意。在去年为乡镇卫生院招录560名执业医师和大学生的基础上,省委、省政府决定今年再招录5000名普通高校毕业生到乡镇卫生院工作,这项工作也纳入了今年为民实事之中。根据基层卫生医疗机构的工作需要,以后逐步再招录,以彻底解决基层卫生人才匮乏的问题。各地各有关单位要从增强卫生“软实力”的高度出发,结合实际,细化措施,采取有效的激励和推动措施,切实加大培养力度,努力造就一批卫生领军人才、学科骨干和地方名医。同时,要高度重视卫生管理人才队伍建设,强化对卫生行政管理人员和医院院长的培训,提高医疗卫生管理水平。要继续做好“万名医师支援农村卫生工程”项目,总结经验,创新思路,巩固和扩大成效,把单纯的下基层支援,变为上级卫生人员下基层支援与下级卫生人员到上级机构进修相结合,鼓励开展“一帮一”、“一对一”等结对帮扶活动。省、市卫生机构要自觉承担起为县、乡卫生机构培养人员的任务。