环保的资料

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇环保的资料范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

环保的资料范文第1篇

有关保护环境珍惜资源的手抄报的图片欣赏

有关保护环境珍惜资源的手抄报图片1

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有关保护环境珍惜资源的手抄报图片5

有关保护环境珍惜资源的手抄报的内容：保护环境

我们天天生活在美丽的大自然中，但是却有人在破坏美丽的大自然，破坏生活环境。使美丽的大自然变得乌烟瘴气。如果这样下去，自然环境就变得令人担忧了。让我们一起去大街小巷看看吧!

我所看见最多的，就是数白色污染了。所以我建议大家还是少用塑料袋，多用环保袋和竹篮子。因为塑料袋不能随地乱扔，如果仍的话，风一吹，塑料袋就像大雪一样漫天飞舞，风一停，塑料袋就挂在了树上。塑料制品不易分解，也不会烂掉，烧的话也会产生毒气。还有我们用的小饭盒，都会污染我们的环境。

还有一栋栋高楼大厦，一座座排出滚滚浓烟的工厂，张牙舞爪的浓烟使天空不再像以前一样碧空如洗了，变成了白色的天空，使清新甜润的空气变成了不利于身体健康的废气。一些排除废水的工厂，害死了许许多多活泼可爱的小鱼，而且还把地下的河水给污染了，使喝井水的农民生病了。还有人乱砍树木，以致风沙、洪水都来了，残害了许多年轻的生命。

我们怎么才可以改变这样的生活现状呢?我们可以在空地上种上一些常绿的小树，一些青青的小草，还有一些鲜艳的小花，这样就可以让我们的家园添加花草树木。不要乱扔垃圾，看到垃圾随手捡起来。比如在一个地方看到一个人打算乱扔垃圾，你应该立刻走过去，告诉他污染环境的代价。如果他不听你的劝告的话，那就帮助他捡起来。还有我们要随时提醒别人要保护环境，不能破坏环境，更要告诉他让他提醒其他人。这样一传十、十传百、百传千，那就会有许许多多的人加入我们的环保行列了。关于废气怎么办?我们一定要多种树，让大树吸进废气，排出新鲜的空气。还可以定单双日开汽车，单日时，大家最好坐公交车、骑自行车、步行上班，尽量少用车。我们要减少污染源，少开工厂，就算一定要排废水，也要先净化再排出。我们可以用以上的做法来改善我们的环境。

保护环境，从我做起，从小事做起，让我们的家园变得清新美丽。

有关保护环境珍惜资源的手抄报的资料：环保标语

1) 成就绿色 成就未来

2) 拯救地球 一起动手

3) 大力增强环保意识 提高全民环保素质

4) 既要金山银山 更要青山绿水

5) 请选用无磷洗衣粉

6) 用汗水美化青山 用爱心缔造家园

7) 保护水环境 节约水资源

8) 开拓文明事业 树立环境意识

9) 合理利用自然资源 有效保护生态平衡

10) 问渠哪得清如许 唯有环保碧水来

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环保的资料范文第2篇

关键词：自体骨髓干细胞；移植；脑梗塞；护理

        自体骨髓干细胞移植是近年来医学领域乃至整个生命科学领域的研究热点，也是脑梗塞治疗的重点研究方向。骨髓中提炼出骨髓间充质干细胞是骨髓中存在的一类非造血组织干细胞，骨髓间充质干细胞不但具有增殖和组织更新能力，具有多项分化潜能，而且具有易获得、 易培养、低免疫原性、能再宿主体内长期存活等优点[1]。将其做为抑移植细胞具有极大的优越性和可行性。

        我科2010年共开展自体骨髓干细胞移植治疗脑梗塞34例，移植后患者症状有效缓解、功能明显改善、预后观察良好且无并发症的出现。

        脑梗塞为临床常见病，同时又存在较高的致残率，约占发病人数的80%，对脑梗塞的后遗症如肢体功能障碍、语言障碍等，临床上多采用针灸、理疗、中药的方法，均收效甚微，给社会家庭带来沉重负担。干细胞移植治疗脑梗塞不仅能减轻脑梗塞受损组织的变性坏死， 而且还能对受损组织进行功能和结构的修复。

        1  干细胞移植治疗脑梗塞的机制

        取代损伤的神经细胞进行神经网络重建；分泌神经营养因子以对抗细胞凋亡；募集血循环中的内皮组细胞归巢和促进新生血管形成；抑制机体树突细胞和自然杀伤细胞的活化，抑制淋巴细胞的激活，减少炎性因子的产生和释放抑制炎症反应从而调节免疫功能；促进内源细胞增生，促进脑内重塑，减少胶质瘢痕形成[2]。这些作用相互影响，脑梗死后的缺血环境促进了间充质干细胞的分泌，分泌的因子是间充质干细胞与宿主细胞之间相互作用的纽带。结果就是宿主细胞和间充质干细胞本身发生结构、功能等一系列的改变。

        脑梗死患者大多数高龄或伴有动脉硬化、高血压、糖尿病等并发症，为此确定什么样的患者适合非常重要，要考虑患者的年龄因素、发病时间长短、功能障碍程度、血管恢复再通的情况以及心理与经济承受能力。

        干细胞移植也有一定的禁忌症，急性脑水肿期、动脉硬化斑块阻塞严重、血液系统疾病、感染未控制、恶性肿瘤、骨骼疾病影响到骨穿、严重的肝肾功能不全、移植时间的选择直接关系到移植的效果。

        2  移植前护理

        主动与患者家属进行交谈，消除紧张情绪，鼓励患者克服困难配合移植；加强健康宣教，讲述骨髓移植的大致过程及术中患者的配合；指导患者术后术肢制动的摆放，示范轴线翻身的方法。

        心理护理患者由于长期受慢性疾病的折磨，身体各系统、各器官的功能均受到不同程度的损害，体质虚弱，营养不良，往往会担心自己能否耐受移植手术的打击，对移植手术存有恐惧心理。在等待器官移植期间常见的心理反应有：担忧、不信任、焦虑等。此阶段除护理人员应根据患者的具体情况，评估患者的心理反应，针对不同的心理反应做好详细的解释和指导工作。向患者介绍相关移植手术后常见的生理性变化和可能出现的并发症，消除其顾虑，给予信心，使患者处于接受手术的最佳状态。

环保的资料范文第3篇

【关键词】 孟鲁司特； 过敏性紫癜； 血浆细胞因子； 临床疗效

【Abstract】 Objective：To study the clinical efficacy of montelukast in children with allergic purpura of plasma cytokine levels .Method： 100 children with allergic purpura were selected in our hospital as research subjects，and were randomly divided into two groups， the control group of children were given anti-histamine drugs， anti-infective drugs and calcium， vitamin C and other conventional drugs.The observation group was treated with montelukast chewable tablets treatment on the basis of conventional therapy. In two weeks for a course of treatment，the clinical effect of plasma cytokine levels in patients before and after treatment were compared and observed.Result： IL-6，IL-8 and TNF-α expression levels observed before the treatment，two groups of patients showed no significant difference（P>0.05）；after treatment， the expression levels of three indicators had decreased significantly，and compared with before the treatment， the differences were statistically significant（P

【Key words】 Montelukast； Purpura； Plasma cytokines； Clinical efficacy

过敏性紫癜是儿科临床的常见疾病，属于系统性血管炎的一种[1]。常规的过敏性紫癜的治疗主要以支持治疗为主，孟鲁司特作为一种选择性白细胞三烯受体拮抗剂，具有强大的抗炎活性，还能对外周血T细胞亚群数量进行调控[2]。本文就本院收治的过敏性紫癜患儿作为研究对象，探讨孟鲁司特对血浆细胞因子水平的影响及其临床应用价值，具体报告如下[3]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院收治的过敏性紫癜患儿100例作为研究对象，所有患儿均符合美国风湿学会制定的相关诊断标准[4]。将其随机分为两组，每组各50例。观察组患儿中，男29例，女21例；年龄4～13岁，平均（7.9±1.7）岁；其中，单纯性过敏性紫癜患儿27例，合并关节症状的患儿9例，合并胃肠症状的患儿10例，合并肾脏症状的患儿4例；属于初次发病的患者有28例，多次反复发作的患者22例。对照组组患儿中，男28例，女22例；年龄5～14岁，平均（8.1±1.5）岁；其中，单纯性过敏性紫癜患儿29例，合并关节症状的患儿9例，合并胃肠症状的患儿9例，合并肾脏症状的患儿3例；属于初次发病的患者有30例，多次反复发作的患者20例。两组年龄、性别、患病情况等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 （1）对照组患儿给予抗组胺类药物、抗感染类药物以及钙剂、维生素C等常规的治疗药物进行对症治疗。对于合并胃肠症状的患者可以给予西咪替丁等胃药；合并关节症状的患者可以给予糖皮质激素类药物；合并肾脏症状的患者可以给予抗血小板凝集药治疗。（2）观察组患者在常规治疗的基础上给予孟鲁司特咀嚼片（生产商：杭州默沙东制药有限公司；批号：国药准字J20030038）口服治疗。根据患儿的年龄给予不同的剂量；6岁及以上的患儿1次/d，5 mg/次，6岁以下的患儿4 mg/次。

以两周为一个疗程，比较两组患者治疗前后的血浆细胞因子水平，观察其临床治疗效果和不良反应的发生情况[5]。

1.3 检测指标与疗效评价标准 （1）检测指标：治疗前与治疗2周后分别在空腹条件下采集静脉血，置于无菌肝素抗凝管中，离心分离并置于-70 ℃的环境中进行保存。采用ELISA法对两组患者血清中的IL-6、IL-8和TNF-α等表达水平进行检测和比较。（2）疗效评价标准：将患者的主要临床症状和皮损基本消失、色素沉积减少且无新的紫斑生成的情况视为痊愈；将患者的主要临床症状显著改善，皮损减少超过七成的情况视为显效；将患者的主要临床症状有所减轻，皮损减少超过三成，并有少量新皮损出现的情况视为有效；将患者的主要临床症状无改善甚至加重、恶化的情况视为无效[6-7]。总有效=痊愈+显效+有效。

1.4 统计学处理 使用SPSS 19.0软件进行统计学分析，计量资料采用（x±s）表示，比较采用t检验，以P

2 结果

2.1 两组患者治疗前后的血浆细胞因子水平比较 两组患者治疗前的IL-6、IL-8和TNF-α表达水平差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，三项指标的表达水平都有显著降低，且与治疗前相比差异均有统计学意义（P

2.2 两组患者的治疗效果比较 观察组和对照组患者的临床治疗总有效率分别是96.0%和78.0%，两组比较差异有统计学意义（P

3 讨论

过敏性紫癜是以下肢的出血性皮疹、非小血板减少性紫癜、胃肠道出血、腹痛、关节炎症、肿痛以及肾脏损害等为主要临床症状的血管性炎。过敏性紫癜具有病因复杂，病情迁延反复的特征。虽然其发病机制并不十分明确，但是近年来的研究一致认为其发生发展的过程与机体内促炎介质的增加以及免疫功能紊乱有密切的关系[8]。

本文对常规支持治疗和加用孟鲁司特后的主要血浆细胞因子（包括IL-6、IL-8和TNF-α）水平进行了比较，可见观察组患者经治疗后的效果显著优于对照组患者，三项指标的表达水平降低程度十分显著，印证了过敏性紫癜发展过程中多种细胞因子的作用。

临床上，IL-6能发挥促进B细胞的生成与增殖，分泌抗体的作用，其在肾小球系膜区的沉积会导致毛细血管和肾小球功能受到破坏；而IL-8能趋化中性粒细胞释放溶酶体酶，而由此产生的过氧化氢类物也会对毛细血管造成损伤；TNF-α能作为炎性介质，引导细胞的溶解与破坏，损伤毛细血管，使其通透性增加[9]。经治疗后，各项指标的治疗效果进行评估。

本文采用的孟鲁司特属于强效选择性白三烯受体拮抗剂，通过发挥对白三烯的抑制作用来改善毛细血管通透性，抑制炎症细胞的活化、转移等，减少炎症细胞因子的聚集和浸润[10]。而研究证实，白三烯在过敏性紫癜的病理发展过程中，能释放炎性因子，参与局部过敏反应，导致血管炎性改变。本文观察组患者加用孟鲁司特治疗后，临床总有效率96.0%显著高于对照组患者78.0%，临床疗效确切、安全性好的优点，可以促进患儿免疫功能的改善，值得临床推广应用[11-14]。

总而言之，通过孟鲁司特针对过敏性紫癜的实际治疗，在具体安全上拥有持久的有效性，其相应的作用机理是与调节患儿的血浆实际水平有着直接的联系，在改变相关患者的具体免疫功能上也有着直接而必然的联系，希望通过本文的研究可以给相关医疗学者提供有价值的参考。

参考文献

[1]袁永红.孟鲁司特对过敏性紫癜患儿血浆细胞因子水平及疗效观察[J].海峡药学，2013，25（1）：156-157.

[2]戴方娣.孟鲁司特佐治儿童过敏性紫癜的临床效果及对血清中促炎介质的影响[J].中国现代医生，2012，50（11）：55-56.

[3]华亚军.孟鲁司特对过敏性紫癜患儿T细胞亚群变化的影响[J].山东医药，2009，49（52）：71-72.

[4]过毅.白三烯受体拮抗剂治疗反复发作的儿童过敏性紫癜的临床探讨[J].中国优生与遗传杂志，2011，19（11）：119-120.

[5]吕广秀，晋晓艺，孔令涛.孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的临床研究[J].儿科药学杂志，2009，15（2）：13-14.

[6]周淑萍.孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜的临床观察[J].中国药房，2013，24（20）：1877-1878.

[7]曹爱琴.孟鲁司特佐治儿童过敏性紫癜的临床效果观察[J].海峡药学，2012，24（8）：213-214.

[8]胡晓燕.孟鲁司特治疗儿童过敏性紫瘢临床分析[J].实用医学杂志，2011，40（12）：2235-2236.

[9]陈海燕.孟鲁司特佐治儿童过敏性紫癜临床效果的观察[J].现代诊断与治疗，2012，23（8）：1279-1280.

[10]谢鹤，李贵才，吴淑庄，等.孟鲁司特治疗过敏性紫癜患儿的疗效观察[J].国际医药卫生导报，2013，19（16）：2542-2544.

[11] He Wen-gong，Liu Chang-shan，Wang Meng-juan，et al.Meng LuSi treatment of infants and young children of capillary bronchitis clinical observation[J].Journal of Tianjin Medical University，2006，12（4）：540-541.

[12] Adam，Dai Yu-xuan.Horse cabinet-office spleen more ammonia peptide clinical symptoms in children with recurrent respiratory tract infection and Th1/Th2 cytokines effect comparison[J].Chinese Journal of Biochemical Drugs，2012，32（1）：56-57.

[13] Huang Wen-yen，Wu Wei，Ding Gui-xia，et al.Prednisone observation of the allergic purpura renal damage prevention effect[J].Journal of Nanjing Medical University （Natural Science Edition），2012，57（3）：21-27.

环保的资料范文第4篇

    细胞因子是一组由免疫细胞和某些非免疫细胞经刺激而合成和分泌的具有多种生物学活性的蛋白质或多肽，通过与相应靶细胞上的特异性受体结合产生不同的生物学效应，具有介导和调节免疫应答及炎症反应、刺激造血、参与组织修复等功能。大量研究表明，细胞因子尤其是il2、il10和tnfα在肿瘤免疫过程中起着重要作用。本研究采用elisa法（酶联免疫吸附试验）检测了晚期消化道肿瘤患者化疗前、后外周血血浆细胞因子il2、il10和tnfα的阶段性表达情况，并对其在晚期消化道肿瘤患者化疗过程中的作用进行了初步探讨，为晚期消化道肿瘤患者的适时免疫治疗提供一定的依据。

    1  资料与方法

    1．1  临床资料

    全部病例组为苏州大学附属第一医院2005年9月～2006年4月间入院的消化道肿瘤患者104例，其中未化疗组23例，早期化疗组26例，晚期化疗组55例，年龄45～76岁，平均年龄57.6岁，经病理切片确诊，行消化道肿瘤标准手术及手术后系统的化疗（olf、folfox等方案），化疗近期未接受免疫抑制剂和其他对免疫功能有影响的药物，无其他内科合并症。疗程结束后，近期疗效按全国实体瘤疗效评定标准判定，所有病例组男女比例为2∶1，胃癌与肠癌的比例为1∶3。健康对照组为苏州大学附属第一医院门诊体检健康献血员，共25例，年龄48～62岁，平均年龄54.7岁，验血前3个月未接触任何免疫抑制剂，非妊娠期、非月经期、无内科合并症。标本采集：健康人、消化道肿瘤未化疗组和早期消化道肿瘤化疗组患者常规抽取外周血3ml送检；晚期消化道肿瘤化疗组患者分别于静脉化疗前1～2天，化疗后1周、2周和3周抽取外周血3ml送检。具体分组如下：第1组，健康对照组：25例，来自我院门诊体检的健康献血员；第2组，消化道肿瘤未化疗组：23例，来自我院普外科确诊的未经任何治疗的患者；第3组，早期消化道肿瘤化疗组：26例，来自我院肿瘤内科确诊的早期消化道肿瘤，处于化疗第3至第4周期的患者，其中ⅰ期6例，ⅱ期20例；第4组，晚期消化道肿瘤化疗组：55例，来自我院肿瘤内科确诊的晚期消化道肿瘤，处于化疗第3至第4周期的患者，其中ⅲ期13例，ⅳ期42例；第5组，根据化疗后的转归，在第4组患者再选择37例（其中胃癌8例，肠癌29例）进一步分为化疗有效组19例（其中完全缓解3例,部分缓解16例）和化疗无效组18例（其中无效7例,进展11例）。所有参加临床实验的健康人和患者均已签署知情同意书。

    1．2  检测方法

    采用酶联免疫双抗夹心法（elisa）定量检测各细胞因子，人il2、il10、tnfα elisa检测试剂盒（bd opteiatm）购自美国bd biosciences公司。检测仪为美国产biorad酶联免疫检测仪。具体方法如下：（1）实验前将各种试剂和样品放置到室温（18℃～25℃）；（2）在板内各孔中加入50μl 稀释液；（3）吸取100μl已稀释至不同浓度的标准品和实验样品放入相应各孔，轻摇5s钟混匀。覆盖透明膜室温孵育2h；（4）弃取孔内样品，用洗涤液洗涤5遍，最后一遍应尽量弃尽孔内液体；（5）各孔内加入100μl检测液，覆盖透明膜室温孵育1h；（6）弃取孔内样品，用洗涤液洗涤7遍，最后一遍应尽量弃尽孔内液体；（7）各孔内加入100μl   tmb一步法底物反应液，室温避光（不覆盖透明膜）孵育30min；（8）每孔加入50μl终止液；（9）立刻（30min内）在酶标仪450nm处读取od值；（10）以标准od值绘制标准曲线，根据标准曲线及样本od值得出样本中细胞因子的浓度。

    1．3  统计学方法

    各组外周血血浆细胞因子浓度检测结果以±s表示，显著性差异用配对t检验。

    2  结果

    2．1  消化道肿瘤患者各组与健康人组外周血血浆细胞因子（il2、il10和tnfα）浓度的比较

    采用酶联免疫吸附试验检测所有外周血血浆样本中的il2、il10和tnfα浓度，见表1、图1。结果显示，消化道肿瘤患者血浆中il2的水平低于正常人组（p<0.05），而il10和tnfα水平却高于正常人组（p>0.05），这与其他类型肿瘤患者的文献报告基本一致。值得注意的是，消化道肿瘤患者血浆中细胞因子的浓度与其临床分期也有一定相关性。肿瘤患者随分期加重，晚期患者il2的水平较早期患者更低（p<0.05），而il10和tnfα的水平则较早期患者有所升高（p>0.05）。

    2.2  静脉化疗对晚期消化道肿瘤患者外周血血浆细胞因子的影响

    采用酶联免疫吸附试验检测了37份晚期消化 表1  各组外周血血浆中il2、il10和tnfα浓度 注：健康组与未化疗组及早期化疗组与晚期化疗组间比较，il2浓度的变化在两组间差异均具有统计学意义（* p<0.05）；而il10和tnfα浓度的变化差异无统计学意义（p>0.05）表2  化疗对晚期消化道肿瘤患者血浆细胞因子浓度的影响(±s，ng/ml）注：化疗前组与化疗后1～3周组组间比较，在肿瘤化疗有效组，il2浓度的变化在化疗前和化疗后第3周差异有统计学意义（* p<0.05）；而il10和tnfα浓度在化疗前、后未见统计学上的差异。在肿瘤化疗无效组，il2、il10和tnfα浓度在化疗前、后各组中均未见统计学上的差异

    道肿瘤患者的外周血血浆样本中的il2、il10和tnfα浓度，结果见表2、图2。化疗后1周，晚期消化道肿瘤患者外周血血浆il2浓度较化疗前明显下降，处于极低水平，以化疗无效组降低更为明显。化疗后2周起，化疗有效组il2浓度逐渐回升接近化疗前水平，化疗后3周甚至显著超过化疗前水平（p<0.01），出现了免疫改善；而化疗无效组，化疗后3周il2浓度虽有微弱回升但仍明显低于化疗前。

    而晚期消化道肿瘤患者外周血血浆中il10和tnfα的浓度却在化疗后呈现一个先增高后减低 的趋势。化疗后1周，晚期消化道肿瘤患者外周血血浆il10和tnfα浓度较化疗前升高，且化疗无效组升高更为显著。化疗后2周起，化疗有效组il10和tnfα浓度逐渐降低接近甚至低于化疗前水平，化疗后3周这一趋势更加明显，但这些变化经统计学分析，差异无统计学意义（p>0.05）；而化疗无效组，il10和tnfα浓度虽有减低但相对不明显，仍高于化疗前水平，提示免疫功能在化疗无效组未发生改善。

    3  讨论

    细胞因子是指一类由免疫细胞（淋巴细胞、单核巨噬细胞等）和非免疫细胞（如纤维母细胞、内皮细胞等）产生的调节细胞功能的高活性多功能蛋白质多肽。细胞因子在机体免疫应答、免疫调节及肿瘤等多种相关疾病的发生、发展和转归中起着非常重要的作用。大量研究表明，细胞因子尤其是il2、il10和tnfα在肿瘤免疫过程中起重要的作用。

    il2是机体最主要、最强有力的t细胞生长因子，它是保障机体正常免疫功能的关键因素[1]。il2的抗肿瘤作用不是直接杀伤肿瘤细胞，而是通过诱导和激活免疫细胞（t细胞、nk细胞等）杀伤肿瘤细胞[2]。在nkil2ifnγ免疫调节系统中，nk细胞活化有赖于il2，与此同时，il2又能刺激t细胞释放ifnγ和增强il2r的表达，而ifnγ促进nk细胞活性，使之产生il2r，并促进il2的释放[3]。而肿瘤患者il2的产生减少，主要受到肿瘤细胞分泌的免疫抑制因子的影响。肿瘤患者由于il2的产生减少，活性减弱，其免疫功能日渐低下，处于恶性循环状态。因此，il2已成为肿瘤免疫治疗领域的一种主要细胞因子。

    我们的研究显示，消化道肿瘤患者血清中il2的水平低于正常人组（p<0.05），且其浓度与临床分期相关。肿瘤患者随分期加重，免疫功能进一步受到抑制，晚期患者il2较早期患者更低（p<0.05）。化疗后1周，晚期消化道肿瘤患者外周血血浆il2浓度较化疗前明显下降，处于极低水平，以化疗无效组降低更为明显。化疗后2周起，化疗有效组il2浓度逐渐回升接近化疗前水平，化疗后3周甚至显著超过化疗前水平（p<0.01）；而化疗无效组，il2浓度虽有微弱回升但仍明显低于化疗前。外周血血浆il2浓度的变化与分泌il2的t细胞（cd3+t细胞、cd4+t细胞及初始t细胞）数量变化呈正相关，国外文献也有同样报道[46]。

    正常情况下，il10主要由th2细胞、单核/巨噬细胞、b淋巴细胞和角化细胞等产生。当机体发生肿瘤时，il10的水平异常升高。tabata等[7]用流式细胞技术检测消化系统肿瘤病人外周血淋巴细胞，发现il4+/cd4+t细胞和il10+/cd4+t细胞数量均显著高于正常对照组。在手术切除肿瘤后，il4+/cd4+和il10+/cd4+细胞数量均明显下降。用rtpcr方法检测il10 mrna在肿瘤组织中的表达，发现在多种肿瘤组织中均可检测到il10，包括宫颈癌[8]、淋巴瘤[9]和黑色素瘤[10]等，而在正常组织中，il10 mrna不表达或表达量极少。大量的研究表明il10是肿瘤发生发展过程中一种重要的免疫抑制因子。肿瘤细胞分泌il10并通过抑制单核/巨噬细胞、th细胞、ctl细胞、γδt细胞、nk细胞及其分泌的细胞因子来抑制机体对肿瘤的免疫，使肿瘤发生逃逸而得以发展。随着肿瘤的发展恶化，il10的水平又会进一步升高，从而加重肿瘤的恶化，形成恶性循环。在手术或放化疗后好转的肿瘤病人中，他们的il10水平较治疗前下降。因此现在有些学者提出可以用il10作为诊断肿瘤和预后的一个指标[11]。

    tnfα（肿瘤坏死因子）来源于活化的单核细胞，是迄今发现的抗肿瘤作用最强的细胞因子[12]。肿瘤患者tnfα表达上调的同时，stnfr亦出现表达的增高且更为显著。此时，stnfr的明显上升除了由机体免疫细胞受肿瘤抗原刺激产生外，有部分为肿瘤本身所释放，而stnfr表达上调完全抵抗了tnfα的抗肿瘤活性，这可能是肿瘤细胞逃避内源性tnfα攻击的机制之一[13]。

    本研究揭示，消化道肿瘤患者血清中il10和tnfα水平高于正常人组（p>0.05），且与临床分期有一定的相关性，晚期患者il10和tnfα较早期患者更高（p>0.05）。化疗对晚期消化道肿瘤患者外周血血浆中il10和tnfα的浓度影响呈现一个先增高后减低的趋势。但在各组中均无统计学上的意义。尽管il10和tnfα对晚期消化道肿瘤的诊断价值尚不能十分肯定，但是密切结合临床的综合分析，对其预后判断仍有一定的临床实用价值。

    当宿主免疫功能低下或受抑制时，肿瘤发病率增高。肿瘤发生后，机体可通过免疫效应机制特别是细胞免疫发挥抗肿瘤作用。在肿瘤进行性生长时，肿瘤患者的免疫功能受到抑制。现有化疗药物中的绝大多数在抑制肿瘤生长或杀伤肿瘤细胞的同时，对机体正常的细胞同样有损伤作用，尤其是对造血细胞与胃肠道粘膜上皮细胞的损伤，常常是提高化疗药物疗效的主要障碍。因此，化疗药物在治疗肿瘤的过程中，通常会对机体免疫系统产生一定的抑制。我们的研究显示，化疗后机体免疫力降低到恢复正常约有近1个月的“间期”，此期间机体抗瘤能力下降，需要一定的免疫支持。晚期肿瘤患者血浆中il2等细胞因子的变化表明，化疗后3周化疗有效组全身免疫状况改善，而化疗无效组未出现相应免疫功能的改善，甚至呈现免疫功能的低下。化疗对晚期消化道肿瘤患者的免疫功能有明显的抑制效应，如果这种抑制状态不易纠正，将不利于机体长期抗肿瘤的需要。因此，在细胞因子的支持下，在免疫系统功能良好时给予大剂量的化疗有望提高治愈率或长期存活率。

    本研究采用elisa法（酶联免疫吸附试验）检测了晚期消化道肿瘤患者化疗前、后外周血血浆细胞因子il2、il10和tnfα的阶段性表达情况，并对其在晚期消化道肿瘤患者化疗过程中的作用进行了初步探讨，这对反映机体的免疫状态有一定的临床意义，但必须动态观察整个过程。同时为晚期消化道肿瘤患者的适时的免疫治疗提供一定的依据。

    【参考文献】

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环保的资料范文第5篇

[关键词] 晚期非小细胞癌；体弱患者；紫杉醇；临床疗效

[中图分类号] R734.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）11（b）-0063-03

据调查显示，肺癌发病率逐渐提高，其中非小细胞癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）约占80%，NSCLC发展到晚期，若患者无法得到及时有效的治疗，中位生存期仅能保持在4～5个月，1年的生存率

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1月～2014年1月在本院治疗的110例NSCLC体弱型患者，均经细胞学检查、病理组织学检验确诊，KPS评分≥60分，生存期限预计≥5个月。按照随机数字表法将110例患者分为观察组（60例）和对照组（50例）。观察组男39例，女21例；年龄46～74岁，平均（62.0±10.5）岁；鳞癌22例，腺癌38例；ⅢB期28例，Ⅳ期32例。对照组男34例，女16例；年龄48～75岁，平均（62.5±12.4）岁；鳞癌17例，腺癌33例；ⅢB期23例，Ⅳ期27例。两组患者的性别、年龄、病症类型、分期等资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用营养支持、中药抗癌、生物制剂、药物镇痛等最佳联合治疗方案实施治疗。观察组给予紫杉醇注射液（北京悦康药业集团有限公司，国药准字H20063787，每支30 mg）135～175 mg/m2，将其加入5%葡萄糖注射液或生理盐水中进行稀释，静脉滴注，3 h完成注射，21 d为1个周期，每3周重复注射一次。为预防患者发生变态反应，静脉滴注紫杉醇之前12 h，口服10 mg地塞米松；之前6 h，再次口服10 mg地塞米松；之前0.5～1 h肌内注射20 mg苯海拉明，静脉注射300 mg西咪替丁，静脉注射8 mg昂丹司琼。治疗过程中，仔细观察观察组患者的反应，检查是否出现脱发、关节肌肉酸痛、恶心/呕吐现象，检测白细胞、中性粒细胞、血小板计数，以及肝损害、心脏毒素、周围神经毒素情况，并根据实体瘤疗效评价标准（response evaluation criteria in solid tumors，RECIST）规定记录毒性的危害程度。

1.3 疗效评价标准

以RECIST为依据[2]，将整体疗效分为四级，即完全缓解（CR）：肿瘤完全消失时间>1个月；部分缓解（PR）：肿瘤的最大直径与最大垂直直径两者的乘积缩小达到50%，其他各项病变未见增大，疗效持续时间>1个月；稳定（SD）：病变两径的乘积缩小25%。有效率=（CR+PR）例数/总例数×100%。中位与进展的时间间隔，以开始治疗日期为起点，以首次发现疾病进展现象为终止[3]。中位生存期的计算以≥50%的患者存活时间超过的时间为限度。药物对于患者的毒性损害等级评价指标为WHO规定的抗癌药物毒性评价标准，共分为0度、Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件处理数据，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，非正态分布资料采用秩和检验，以P

2 结果

2.1 两组临床疗效的比较

两组患者治疗完成后全部接受评价。观察组有效率为30.00%，显著高于对照组的4.00%，差异有统计学意义（P

2.2 两组患者生存状况的比较

观察组患者的中位与进展时间间隔、中位生存期长于对照组，1年生存率高于对照组，差异有统计学意义（P

2.3 观察组患者用药不良反应与危害程度的分析

观察组脱发、关节肌肉酸痛、恶心/呕吐、白细胞总数减少、中性粒细胞减少这几类不良反应的发生率相对较高，但多控制在Ⅳ度损害以内（表3）。60例患者未出现用药后死亡病例，死亡率为0。对照组患者未见不良反应，不良反应发生率为0，显著低于观察组（P

3 讨论

在我国，NSCLC的发病率较高，临床治疗NSCLC的方案较为单一，主要是以铂类药物为基础的化疗[4]。此种化疗方案的客观有效率可达到30%左右，患者的中位生存期能延长到8～9个月，1年生存率也能达到30%～60%，似乎这种方法将NSCLC的疗效抬高到了一个新的平台[5]。但是，对于一些体质较弱、抵抗能力差的患者，化疗中容易出现并发症，这就要求研究人员去发现更为有效的方案[6-7]。

紫杉醇作为治疗NSCLC的新型药物，主要通过加强微管蛋白的聚合能力，抵制微管的解聚反应，将细胞周期的M期与G2期隔断，进而达到对肿瘤细胞增殖现象的遏制[8]。研究显示，对于体弱的NSCLC患者，采用紫杉醇进行治疗，有效率可以达到28.6%，1年生存率也能达到32%，疗效较显著[9-10]。

本院基于这一论断，对110例患者展开研究，发现患者的有效率、1年生存率显著高于联合支持治疗的患者。安全性方面，紫杉醇虽然会引发恶心/呕吐、关节疼痛等并发症，但是危害程度不高，患者可以耐受。

综上所述，紫杉醇治疗体弱型NSCLC患者，可以有效提升患者的生存质量，延长生存期限，且治疗较安全，应进一步在临床推广应用。

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