智富惠

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智富惠范文第1篇

智富惠范文第2篇

中风，多由气血逆转，产生风、火、痰、瘀，导致脑脉痹阻或血溢脑脉外，以猝然昏倒、口眼歪斜、半身不遂为主要特点。中风后遗症是脑血管意外遗留有半身不遂、口眼歪斜、舌强语塞、肢体偏身麻木等功能障碍。患者大多有高血压病史，发病以中老年人多见。由于肢体功能的丧失，生活不能自理，给患者本人及其家属的生活带来极大的不便，笔者经过多年的实践证明采用针灸、推拿、药物配合患者的康复锻炼和日常饮食综合治疗，效果满意，现报道如下。

1 推拿治疗

1.1 上肢推拿 患者取仰卧位，医者站于患侧，用法自患肢上臂内侧至前臂进行按揉，肘关节、腕关节及其周围为重点治疗部位，在进行手法的同时，配合患肢外展和肘关节、腕关节、指关节的屈伸被动运动，手指关节可配合捻法，时间约10min。再让患者取坐位，用法施于患侧肩胛周围以及颈项两侧，在进行手法的同时配合患肢向后背回旋上举及肩关节外展内收的被动运动，时间约5min。

1.2 下肢推拿 让患者取仰卧位，医者站于患侧，用法在患侧下肢髂前上棘向下沿大腿前面向下至踝关节以及足背部推按，同时配合髋关节、膝关节、踝关节的被动伸屈运动和整个下肢的内旋动作，时间约15min［1］。

2 针灸治疗

风病多犯阳经，取多气多血之阳明经穴。一般取病侧，病程较久者可先刺健侧，后刺患侧，即“补健侧，治患侧”。配穴：上肢：肩让患者取仰卧位，医者站于患侧，用法：病以中老年人多见。由于肢体内、曲池、手三里、外关、合谷、中渚；下肢：大肠俞、环跳、伏兔、足三里、阳陵泉、悬钟、太冲、三阴交、解溪、昆仑；言语不清、吞咽困难取人迎、廉泉、内关；手足肿胀、屈伸不利取八邪、十宣放血；二便失禁遗尿取肾俞、关元、中极；面瘫加下关、地仓、鱼腰、颊车等；肘部拘挛加尺泽、曲泽；腕部拘挛加大陵、腕骨；手指拘挛加八邪，踝部拘挛加太溪、照海，足趾拘挛加八风、涌泉；口舌歪邪加下关、地仓、颊车；言蹇或不语加廉泉、通里。

运用补虚泻实手法，每日1次，每次留针30min，中间行针1次，10d为1疗程，疗程间休息3d［2］。

3 药物治疗

中风病人恢复期一般需3-12个月，服药时间最好能坚持5年，复发率可降低5%-9%。以中成药为首选，如血栓心脉宁、脑血栓片、华佗再造丸等，亦可配合使用益气滋阴，温阳养血类药物。同时注意控制血压、血脂、血粘度、血糖等容易引起中风复发的原有疾病［3］。

4 运动、饮食及注意事项

可借助康复器械或家庭用品进行运动，以每日运动1h为宜，分上下午进行。多食营养丰富而又清淡的饮食，多食瓜果蔬菜，保持大便通畅，饮食不宜过量，对膏梁厚味，肥甘生痰动火及烟酒酸辣刺激食物要加以限制，最好禁食。避免精神刺激，经常保持愉快乐观的情绪，恬淡无妄，清净内守，对大喜大悲等过度精神刺激要能够自持，泰然处之［4］。

【参考文献】

［1］田雨海.浅谈中风后遗症［J］.按摩与导引，2007，(1):7.

［2］杨孟林，华 刚，孟 静.针药并用治疗中风偏瘫160例［J］.吉林中医药，2006，26(20):48.

智富惠范文第3篇

【关键词】 桂枝茯苓丸 治疗作用 妇科肿瘤 中药疗法

妇科肿瘤是严重威胁妇女身体健康的常见病、多发病，有良性与恶性之分，良性肿瘤中常见有子宫肌瘤、卵巢囊肿等，恶性肿瘤中常见有子宫颈癌、卵巢癌等。中医药治疗妇科肿瘤有着悠久的历史，历代医家已总结出许多行之有效的经验。桂枝茯苓丸首见于张仲景所著的《金匮要略》，笔者在临床上用该方治疗相关妇科肿瘤，疗效卓著，现介绍如下。

1 桂枝茯苓丸组方及现代药理作用

《金匮要略》［1］“妇人妊娠病脉证并治第二十”中提到“妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动于脐上者，为癥痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月衃也。所以血不止者，其癥不去故也，当下其癥，桂枝茯苓丸主之。”本条是论述妊娠与癥病的鉴别及癥病漏下的治疗，而近年来的临床研究表明，此方的应用已不限于妊娠，凡经、胎、产病由癥块引起者均可用之。

桂枝茯苓丸方由桂枝、茯苓、牡丹皮（去心）、芍药、桃仁（去皮尖），加蜂蜜炼为丸而成。该方中桂枝温经通阳，以促血脉运行而散瘀为君；白芍养肝和营，缓急止痛，赤芍活血化瘀消癥为臣；桃仁、牡丹皮活血化瘀为佐；茯苓健脾益气，宁心安神，与桂枝同用，温阳开结，伐邪安胎为使。诸药合用，共奏活血化瘀、消癥散结之效。现代药理研究证实［2］：桂枝茯苓丸具有抑制血小板聚集、降低全血黏度、缓解子宫痉挛、镇痛等作用，还能改善微循环，增强机体免疫力，抑制慢性增生性炎症，并具有扩张外周血管，降低血压及抗炎、利水等功效。现代临床广泛用于治疗妇科血瘀证、子宫肌瘤、慢性盆腔炎及其他包块、子宫内膜不规则剥脱之功能性出血、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、痛经等。

2 妇科肿瘤的中医病因病机

中医学中妇科肿瘤散见于“癥瘕”、“积聚”、“石瘕”、“肠蕈”、“崩漏”、“五色杂带”等病证之中。如《素问·骨空论》云：“任脉为病，女子带下瘕聚。”《灵枢·水胀篇》云：“石瘕生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻，衃以留止，日以益大，状如杯子，月事不以时下。”

妇科肿瘤的病因甚多，《内经》叙述石瘕的成因是由于“寒气客于子门，子门闭塞”，以致“气不得通，恶血当泻不泻，衃以留止”所致。《诸病源候论》指出：“妇人病之，有异于丈夫者，非独关饮食失节”等因素，“因产后脏虚受寒，或因经水往来，取冷过度”，因而“多挟血气所成也”；“八瘕者，皆胞胎生产，月水往来，血脉精气不调之所生也”；“妇人荣卫经络，断绝不通，邪气便得往入合于脏”；又云：“妇人新产，未满十月起行，以浣洗太早……若居湿席，则化生青瘕”；若“妇人月水下，恶血未尽，其人虚惫，而以夏月热行疾走……月水横流，衍入他脏不去，有热因生燥瘕之聚”；“妇人月水当日数来而反悲哀忧恐……心中恍恍未定，……精神游亡，”则“生孤瘕之聚” 。明代医家张景岳总结前人之说，提出癥瘕之证其“血留滞作瘀，唯妇人有之。其证则或由经期，或由产后，凡内伤而血留，或忧思伤脾，气虚而血滞，或积劳积弱，气弱而不行，总由血动之，余血未净，而一有所逆，则留滞日积，而渐日积，而渐以成癥矣。”

综上所述，妇科肿瘤的发生，主要由于产后经行不慎，风、寒、湿、热之邪内侵，或七情、饮食内伤，导致脏腑功能失常，气血失调，冲任损伤，瘀血、痰饮、湿毒等有形之邪相继内生，留滞小腹、胞中、冲任，积结不解，日久渐成。妇女受病，尤与产后、经期不注意调摄有关，而不注意性生活卫生，早婚、早产、多产及性生活紊乱，亦是导致妇科肿瘤发生的重要原因之一。

由此可见，妇科肿瘤的特点可归为正气虚弱，气滞血瘀，痰凝湿聚，邪毒蕴结等，即虚、瘀、痰、毒四个方面。正气虚弱包括脏腑、冲任、气血虚弱。脏腑以肾、肝、脾为主。治疗时应首先辨明邪正虚实，分清虚、瘀、痰、毒进行辨证施治。主要的治疗原则为扶正培本（包括滋肾补肾、健脾和胃、疏肝养肝、补气养血、调理冲任）、行气活血、化痰利湿、解毒散结。

3 桂枝茯苓丸加减辨治妇科肿瘤

综上所述，治疗妇科肿瘤时宜辨证与辨病相结合，以活血化瘀、消癥散结为大法，可运用桂枝茯苓丸加减。对于卵巢囊肿、子宫肌瘤等良性肿瘤表现为气滞血瘀证者，加香棱丸行气散结；若为痰瘀互结证，合二陈汤理气化痰，破瘀散结；若为肾虚血瘀证，合补肾祛瘀方补肾活血，消癥散结。对于卵巢癌、子宫颈癌等恶性肿瘤表现为气滞血瘀证者，宜桂枝茯苓丸合膈下逐瘀汤以行气活血，祛瘀散结；若为湿热瘀毒证，合四妙散清热利湿，化瘀解毒；若为肝肾阴虚证，合六味地黄丸补肾养阴，解毒散结；表现为脾肾阳虚证者，合参苓白术散加女贞子、补骨脂、旱莲草以健脾温肾，补中益气。对于恶性肿瘤的治疗，应注重解毒散结，同时顾护脾胃，兼顾兼证，以达到标本同治、扶正祛邪之效。

在妇科恶性肿瘤手术及放疗、化疗治疗期间配合桂枝茯苓丸调理，可增加对放疗、化疗的敏感性，减轻放疗、化疗的毒副反应，达到快速恢复的作用。由于手术耗气伤血，术后多表现为气血双亏，或气阴两伤、脾胃失调，可配合香砂六君子汤、八珍汤调理脾胃，益气固表，养阴生津，有助于机体尽早恢复。患者接受化疗后，出现胃纳减退、恶心等，多以茯苓桂枝丸配合健脾和胃法治疗；对化疗引起的骨髓抑制，则可合用补中益气汤加减；放疗所致的不良反应主要为热毒伤阴、气虚血瘀、瘀毒化热等证，治以清热解毒、养阴生津为主，配合桂枝茯苓丸活血化瘀，可以达到放疗増效的作用。

4 病案举例

病案1：患者刘某，女，43岁，2007年9月19日初诊。主诉：子宫肌瘤术后2年，体检发现右侧附件囊性占位病变。症见：腹胀，纳可，眠可，二便调。舌质淡胖，苔黄厚，脉细。当地医院B超示：右附件区可见3.8cm×3.6cm及1.7cm×1.0cm液性暗区，考虑卵巢囊肿。中医辨证：气滞血瘀证。治以疏肝散结，活血行气。处方：党参25g，茯苓25g，桃仁15g， 赤芍10g，牡丹皮10g，莪术15g，桂枝5g，鸡内金10g，穿破石30g，蒲公英30g，水蛭10g，土鳖虫15g，瞿麦30g。每日1剂，水煎服，分早晚2次服用，连续服用20 d。2007年10月9日复查B超示：右附件见液性暗区3.2cm×1.8cm，另见强光团0.7cm×0.5cm。继续服用该方至2007年11月21日，再次复查B超示：双侧附件区未见明显异常，随访至今未复发。

病案2：患者陈某，女，63岁，2006年5月13日初诊。主诉：右乳腺癌术后4年，体检发现子宫肌瘤。患者于2002年行右侧乳腺癌手术，病理检查示：乳腺浸润性导管癌。术后行放疗及6周期化疗（化疗方案为环磷酰胺+阿霉素+氟脲嘧啶），2006年5月13日当地医院体检时B超示：子宫后方见强光团，大小约4.5cm×3.6cm，考虑子宫肌瘤。症见：稍腹胀，纳可，二便调，舌淡暗，苔白，边有瘀斑，脉细。中医辨证：气虚血瘀证。治以补气活血，破瘀消癥。处方：党参25g，柴胡10g，白芍15g，茯苓25g，桂枝5g，桃仁10g，牡丹皮10g，海螵硝10g，生麦芽60g，莪术15g，鸡内金10g，穿破石30g，三七片10g。每日1剂，水煎服，分早晚2次服用，连续服用1个月。2006年6月20日复诊，诸症消失。复查B超示：子宫及双附件未见包块。随访至今无复发。

病案3：患者曾某，女，35岁，2003年5月9日初诊。主诉：婚后5年未避孕但未孕。既往曾用寿胎丸治疗，仍未受孕，有子宫肌瘤病史。症见：经前乳房胀痛，无腹痛腹胀，纳眠可，二便调，月经色暗，无痛经，舌暗红，苔白，脉细。B超示：子宫左后方见强光团，12.5cm×11.0cm×8.6cm，考虑浆膜下肌瘤。中医辨证：肾虚血瘀证。治以补肾活血，消癥散结。予以桂枝茯苓丸方加减，处方：当归10g，白芍15g，柴胡10g，茯苓25g，白术15g，炙甘草5g，桂枝10g，桃仁15g，牡丹皮10g，莪术15g，鸡内金10g，土鳖虫15g，穿破石15g，三七片10g，仙鹤草15g。每日1剂，水煎服，分早晚2次服用，连续服用近2个月。2003年8月7日复诊：患者诉服药后自觉精神佳，经前乳房胀痛消失，经前腹胀，纳眠可，二便调，舌暗红，苔白，脉细。中医辨证同前，加重活血化瘀药。处方：党参25g，桂枝10g，茯苓25g，桃仁10g，白芍15g，丹参15g，莪术15g，鸡内金10g，蒲公英30g，水蛭10g，穿破石15g，三七片10g，土鳖虫15g。每日1剂，水煎服，分早晚2次服用，连续服用20 d。2003年8月26日复诊B超示：宫内妊娠5周，子宫左后方见强光团，10.6cm×9.0cm×8.5cm，考虑浆膜下肌瘤。遂继续用寿胎丸合桂枝茯苓丸加减，顺利产下胎儿，现小孩健康成长。

参考文献

［1］ 范永升. 金匮要略［M］.北京：中国中医药出版社，2003.

智富惠范文第4篇

【关键词】 放腹水;腹水回输;肝硬化腹水;临床观察

肝硬化是临床上常见的内科病症,由各种原因和乙肝等肝脏疾病造成肝脏弥漫性损伤。使肝细胞变性、坏死、纤维组织增生,导致肝小叶破坏和假小叶形成,使肝脏缩小、变硬。失代偿期容易出现腹水,不仅使患者痛苦增加,还易引起各种并发症[1]。因此,腹水的治疗是阻止肝硬化继续发展的有效手段。我院自2006年12月~2010年1月对48例患者采用腹腔穿刺抽腹水及腹水回输治疗[2],取得良好的治疗效果,现将临床治疗观察总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院自2006年12月~2010年1月共收治95例肝硬化腹水患者,随机分为2组,治疗组和对照组,治疗组48例,男32例,女16例,年龄33~65岁,平均40.8岁,采用腹腔穿刺抽腹水和腹水回输治疗,对照组47例,男28例,女19例,年龄35~70岁,平均45.1岁,采用常规保守利尿治疗。所有患者经B超检查均确诊为肝硬化、失代偿期合并腹水。其中首次出现腹水38例,2次以上出现腹水57例。所有患者均排除肝癌、消化性出血、肝肾综合征以感染等严重并发症。

1.2 治疗方法 2组患者均注意休息、合理饮食、严格限制水钠的摄入,给予常规保肝、利尿(速尿20~40 mg、螺内酯40~80 mg)、维生素B族和支持治疗。治疗组在对照组的基础上采用腹腔穿刺抽腹水和腹水回输治疗。

患者取平卧位,常规消毒,在无菌操作下沿左下腹或右下腹皮肤行腹腔穿刺放入穿刺针,放腹水1000 ml,然后将两个穿刺针分别与超滤器上下两端的管路端口连接,通过滤过器将腹水中的有用物质如白蛋白等超滤后经回输端回腹腔,腹水超滤量4000~6000 ml/次,回抽时应密切注意患者的生命体征和神志变化。放腹水完毕后应在腹部放置沙袋或腹带加压。以防止腹内压力忽然降低引起危险。抽放腹水和腹水回输每次抽液量、腹水回收量都不可过多,排液量不宜超过3000 ml/次,每周1~2次为宜。治疗前后注意患者体重、腹围、尿量的变化,监测电解质、尿素氮、肌酐、白蛋白等情况,并认真记录。治疗结束后随访3个月。

1.3 疗效判定 根据我国肝硬化腹水的临床治疗诊断标准,腹水消除维持2个月以上,腹胀明显减轻、肝功能基本正常,B超检查显示肝内回声变细,尿量增加,临床症状消失,为显效;腹水减少,腹胀减轻,肝功能好转,B超检查显示肝脏内部回声稍增粗增强,尿量增多,临床症状基本消失,为有效;各种临床症状均未减轻,腹水与用药前相比没有任何改变[3]。

2 结果

2组病例经过治疗,治疗组48例患者显效29例,有效14例,无效5例,总有效率89.6%;对照组47例患者显效21例,有效14例,无效12例,总有效率72.5%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义。在治疗中有14例出现头晕、恶心、呕吐胃肠道不适等症状,未发生任何严重并发症。

3 讨论

肝硬化是临床最常见的病症,各种病因引起肝脏弥漫性损伤,使肝细胞变性、坏死、纤维组织增生,导致肝小叶破坏和假小叶形成。腹水是肝硬化晚期最常见、严重的并发症之一,多是由于水钠留造成。腹水患者对水、钠不能耐受,腹腔内血钠、尿钠降低,使肾小球滤过率和肾血浆流量均低于正常。腹腔内的大量腹水造成血管内容量过多,有效循环血量不足。单纯放腹水因腹腔压力的减低、白蛋白的丢失等,使腹水很快重新出现,使肾血管收缩,尿量减少,易并发肾衰竭、肝性脑病、水电解质紊乱等并发症。所以我们在放腹水的同时静脉回输腹水。因为腹水中有很多人体需要的物质,放1000 ml腹水需补5 g白蛋白,腹水中存有白蛋白,可利于腹水回输补充血浆蛋白,提高胶体渗透压,改善有效循环血量及肾功能,抑制醛固酮和抗利尿激素的生成,从而使腹水消退,是治疗腹水反复发作的有效手段。在放腹水和腹水回输时应密切注意观察患者,次数和数量不宜过多[4]。

总之,腹水的抽放和回输是治疗肝硬化腹水反复发作的最有效方法,既补充了白蛋白提高胶体渗透压,促进了腹水吸收,又扩充了有效血循环量;既消除了腹水,又不影响血液的动力学,减少避免了并发症的发生,值得在临床中使用。

参考文献

[1] 周永兴,陈勇.现代肝硬化诊断治疗学.人民军医出版社,2000:218 227.

[2] 薛文福.自身腹水直接回输治疗肝硬化顽固性腹水10例临床观察.山西临床医药,1996,5(3):196 198.

智富惠范文第5篇

服务对制造企业有间接价值，更有直接价值回报。

服务对制造企业带来的间接价值、直接价值都很大，但现实中制造企业真正能做好的不多，大部分都只是口号，只有A.O.史密斯、方太、老板等少量企业看明白这一点。原因何在？因为服务收益不能立即见效立竿见影，很多中小企业只看到财务项目中服务投入的一面。其实，服务的价值回报模式不难理解。表面上，服务是财务投入，是成本。但系统化的服务提升毫无疑问地可以提高制造企业产品的零售价和对商的供货价（经销商也因出货价提升增加了毛利率）。

但服务的投资回报是具有滞后性的，且是在销售回报中体现的，即出货平均价提升，是体现在销售系统中而不是服务系统本身（服务还是财务费用），因此，今年投入，一两年之后才会体现出来。但服务做好了，服务价值回报会高于前期财务投入。

服务的价值回报需要企业前期投资，并且给服务商一定的费用支持，让服务商再给到安装工。但很多厂家并没有看到和重视这一点。因此，真正重视并投资服务体系的不多，因为认为服务是成本，价值回报低。另外一方面，厂家认为服务的管理难度太大，管理成本也太高。厂家对服务费用的支出有误区，甚至不愿意出，不愿意出自然就管理不好。与此同时，还认为经销商的服务本身可以赚钱，所以厂家就认为不应该再给经销商钱。

但实际上，只要服务做好了，接下来的产品单价可以有效的提升，是可以从销售中回报回来的。只因为很多品类服务系统本身并没有回报，在企业的财务系统中主要表现为投入，属于支出性项目。如一台净水器本身的价值是1000元，如果服务做得好的话，两年后变为1100元，多出10%的毛利，其实仅仅是投入3%的服务成本，赢来7%的回报，只是回报是从销售系统中体现出来的。

服务有其独立的商业模式和运作模式，如果厂家在服务的管理和投入没有足够认识的话，对未来的发展是非常不利的。可喜的是现在很多企业也开始看到了服务的价值，如海信在制定价格的时候，考虑到服务费的问题，基本上每台产品加强了10元，就是为了抓好服务。但从财务科目上看，永远是投入。所以需要在财务上单列出来，因为本质上不算收入。但全局看，则是投资，且是长远的投资，企业可以将其归类于类似研发的成本和费用。所以制造业老板不能单纯从财务角度看，要动态看问题，具备全局观。

商的服务价值回报主要体现在厂家的支持上。

现在大多数安装类产品的服务都是商来做的。商的服务价值回报也遵从上述商业模式，不同是商需要具备如下条件，一是所的是服务性即安装性很强的产品，如净水器、热水器、空调、烟灶消、壁挂炉。二是独家，所的厂家没有乱价窜货。即便如此，服务管理的复杂性非传统经销商可以应付，除非厂家给予一定的费用支持很少。

很多厂家对用户的服务需求并不是很了解，此外，对服务的重视程度也不高，有的厂家甚至不如经销商。这个问题在净水行业表现得尤其突出，一方面是因为净水行业发展速度过快，不少企业的售后服务能力跟不上，尤其是想在净水行业浑水摸鱼的小企业。于是早在几年前，就听到一些专业的净水商企业提出要拯救净水行业内的“孤儿产品”，并为这些产品提供服务，让消费者重新启用。

从厂家生产的产品及滤芯配件而言，一种是厂家的产品配件是通用的，一类是厂家的产品配件是专用的，厂家的配件专用，对厂家来讲一是质量有保证，二是服务也有保证。目前行业的现状是销量大的品牌都做专用的，而销量小的品牌通常会选择做通用的。因为做专用的管理成本较高，有的商公司就自己采购配件供货给安装工和经销商，但频繁的换芯，对产品的使用体验感并不好。

服务有着很强的专业性和复杂性，从而使得一些长年耕耘本土市场的区域商都未能很好的解决。最突出的一个矛盾就是销售可以到很偏远的地方，但服务人员的物流和远程服务成本太高。现实中经销商常采取的措施是让用户承担一些上门费，但销售中的服务承诺很重要，在销售过程中要给消费者讲清楚，不然，就会降低用户的体验感。

经有调查表明，一项好的服务，可以让一个消费者对100个消费者进行宣传，其中的32个消费者会对这个品牌产生好感，这其中的一个消费者会达成购买这个品牌的意愿。所以在产品同质化日趋严重的今天，服务是竞争的焦点、难点和热点。要想让服务的价值回报给品牌，一定要给服务商或者商费用上的支持。

借助互联网平台降低服务成本，提升服务体验和价值回报。

多年来家电行业一直采用的都是“机器故障――电话报修――维修人员上门检测修理――填写单子――报品牌结算的传统售后模式，由于沟通不足、维修效率慢、配件更换难等原因，消费者体验感很差。据资料显示，在全国大部分省市消费者协会收到的投诉中，关于家电服务方面的投诉多排在前列。能否借助互联网简化服务流程，为消费者提供更多的主动式、顾问式增值服务，让消费者享受到更加贴心、更加便捷和人性化的售后服务呢？

在传统模式下，厂商要把产品销售并安装到县乡市场，流通环节较多。现在一些互联网平台通过微店加上四六级市场的安装工，再加上物流和推广手段，多环节组合，以真正的扁平化将产品和服务下沉到了县乡市场。对合作商来讲，加入这类垂直化平台，可以降低人力成本，解决服务管理的难题。因为不管销售还是安装的业绩都直接体现在平台上，由系统来管理，与地域没有关系。支付上可以通过微支付，用户通过互联网支付给平台，平台再结算给安装工，对于安装工的支付和提成都可以很好的解决。安装工因为很好的实现了本土化，离用户更近。因此，服务可以更方便快捷。

现在大数据的技术应用，已经为我们对用户需求的分析和把握提供了全新的手段。根据天猫、京东等互联网平台的评价（数据样本要足够），做关键词分析统计，按频次做语词标签分析统计。这样一组标签下来，加上人工分析，就能很准确地抓住用户对服务的需求。但如果按照传统的思维，仅仅把现有的业务和网络生硬的结合起来很难实现真正的O2O，因此需要在转型升级过程中不断调整自己思维方式。

就像我们目前看到的一些厂家推出的O2O平台，因为专业性不够，使得无论线上线下仍然采取手工结算。所以，变传统的思维定式和习惯，进行扁平化。借助现代化的工具，来代替以前传统的工作方式、层级方式和支付方式，以开放的心态去适应现在的社会，拥抱互联网。

垂直有希望，全品类服务是愿望。

近日，京东也在通过京东帮的县镇O2O来做服务，但因为家电品类较多，不同品类的服务需求不同，要一揽子解决所有品类的服务问题并不现实。如燃气热水器，服务安装还涉及到气路的安全通风的安全。净水产品的服务包括设计、安装、保养、换芯以及退换货。只有在这一领域耕耘多年，有多年实践经验的平台才能做好。因为只有对合作客户的需求精准把握，专业针对一个品类提供的平台，才能让合作商使用起来更为方便，也可以很好的提升服务效率。

无论是厂家，还是商家，都不要把服务看的简单化。苏宁搞了这么多年服务，也想服务通吃，都没做好（好多品牌委托苏宁安装服务后评价结果就不太好），京东想做好县城家电服务更没有理由。还有个重要问题，服务费用要出够，谁出这笔钱？厂家要出的话，初期的服务体系建设费也需要很多。目前，在一二线城市，服务费厂家出的很少，不少服务费用还是靠商家销售毛利补贴的。没有费用，服务也只能是纸上谈兵。另外，县镇乡村地区，地广人稀，服务密度不够，效率低，投入产出不成比例。