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他和她失业了。来自闽北农村的他们,原本寄希望于在泉州这一经济活跃的热土上立足、发展,使爱情的蓓蕾开花结果的,但现在,除了她对他的信任与支持之外,他一无所有;除了他对她热烈深沉的爱之外,她一无所有。
他们没有灰心。他说,贫穷不是生活的本质,快乐才是生活的态度,态度决定一切。所以他们贫穷并且快乐着,快乐并且奋斗着。他在货运站做临时搬运工,她到电器商场当临时促销员。因为对未来充满信心,他们勤恳地工作着,近乎发奋一般。
日子一天天过去,转眼情人节即将到来。他想给他一个节日的惊喜。这几年来,其实他对她是心怀感激并且充满愧疚的。与他恋爱,她从没有提过什么物质方面的要求,甚至反而时时呵护他因为自卑而显得敏感的尊严;在当前,他对生活的勇气、对未来的信心也是来源于她的信任与支持。
他想过送她一个戒指,可对于刚刚解决温饱问题的他来说那是个遥远的梦想;他想送她一束玫瑰,可是玫瑰很贵,大学时代靠奖学金、助学金和贷款维持生活的时候他没有能力送她玫瑰,而现在他工作了,却依然没有多余的钱来为她买一束鲜花。他咬咬牙,就送她一个发卡吧,十来块的就好――头发是具有象征意味的,送她一个发卡,告诉她,他愿意与她白头偕老!摸了摸口袋,他忽然想起,自己口袋里只有五块钱,而且是用来买菜的,自己赚的钱都让她攒着交房租了。对于如此有心的一个男人,上帝真的苛刻得近乎不公平。他很穷,他过着贫贱的生活,他想花十块钱给自己心爱的女人买一个发卡作为情人节的礼物,却竟然没有足够的钱。
情人节那天下午,他提前下了班,去了菜市场。很意外的是,他不再是挑便宜的菜买,而是径直买了一斤青花椰菜、两棵葱和两棵青蒜。回家的路上,顺道捡了个矿泉水瓶,然后他出门去接她下班。
他们手挽着手,走在回家的路上。一个男人和一个女人心怀爱情,在天气晴好的傍晚,幸福地漫步在城市的街头,这真的是令人羡慕的良辰美景。回到家,他推开家门,她的眼睛一亮,桌上摆着一盆“花”。矿泉水瓶做的花瓶,青菜为叶,花椰菜作为花心,葱和蒜点缀其间。这是他们晚餐的菜,也是他精心送给她的花。他搂着她,说亲爱的,情人节快乐。她竟然哭了,不是对生活困顿的心伤,而是对眼前这个男人的感动!那一夜,他们决定不吃饭。饿着肚子,只为了让这朵特别的鲜花艳丽地开在情人节之夜。
20世纪90年代内地拍卖市场初兴,也上拍杂项工艺品,但仅仅是对主流瓷器拍品的陪衬。直到2003年中国嘉德秋拍“俪松居长物――王世襄、袁荃猷珍藏中国艺术品”专拍的成功,才提升了杂项工艺品的市场地位。该场专拍的拍品门类涉及铜炉、木器、漆器、雕刻、竹刻、石雕、古琴、匏器、铜雕九个大类,计143件拍品,凭借著名学者王世襄先生在文物研究、鉴赏领域的崇高权威和名望,拍品悉数成交,取得了6301.35万元的总成交额,成交均价44万元,创造了中国内地拍卖史上私人收藏专拍的奇迹,对杂项工艺品的行情起到了推动作用。2005年香港苏富比秋拍,推出“玛丽及庄智博文房瑰宝珍藏” 专拍亦成绩斐然,149件拍品成交116件,总成交额6518.68万港币,成交均价达56万港币,超过了俪松居专拍。
此后,玉器、铜器、佛像、家具、珐琅器、玺印、文房雅玩品、织绣、鼻烟壶等门类的工艺品市场行情见好,普涨迹象明显。特别是玉器、佛像、玺印、珐琅器、金银器类的精品,涨幅大有盖过书画、瓷器之势。
领涨的是乾隆玉器。2006年、2007年香港佳士得秋拍连续推出两场“瑰玉清雕――Alan and Simone Hart-man重要玉器珍藏”总成交额突破了3亿元,将乾隆玉的市场价位提升到了前所未有的高度。(请参阅《文物天地》2008年第7期“关注”栏目)清代玉玺由于蕴含厚重的历史文化、文物价值,颇受华人收藏家追捧,现身拍场的玺印鲜有流拍者,绝大多数拍品成交价超千万元。最具代表性的是2008年香港苏富比秋拍推出的“皇威万代――法国吉美家族收藏乾隆御制印玺”专拍,8件玉玺悉数拍出,成交额高达16464万元,其中一方清乾隆乾隆帝御宝交龙钮白玉玺拍出了6338万港币,创中国历代皇帝玺印的最高纪录。
其次是铜器。商周青铜器历来广受西方收藏家青睐,动辄数百万美元成交。2001年纽约佳士得舂拍中,一件商代铜方拍出了924.6万美元的高价,创中国青铜器全球成交最高纪录。而中国市场限于文物法规的保护,鲜有上拍者。2006年1月5日,上海崇源上拍了一件传世西周周宜壶,以2640万元拍出。此器重16公斤,通高58厘米,原为清官旧藏,从清官散出后,曾经丁彦臣、刘体智收藏。与北京故宫博物院所藏同类器原为一对,乾隆年间曾被收入金石名著《西清古鉴》,后又“著录于阮元《积古斋钟鼎彝器》、孙诒让《古籀拾遗》、刘承干《希古楼金石萃编》、刘体智《小校经阁金文拓本》、罗振玉的《三代吉金文存》以及《金文总集》《商周金文集成》等巨著,著录达十余种。”
中国拍场上最具代表性的铜器主要是历代金铜佛像和明清御制铜器。2006年香港苏富比秋拍推出的Speelman旧藏“佛华普照――重要明初鎏金铜佛收藏专场”,一尊明永乐铜鎏金释迦牟尼佛坐像拍出了11660万港币。在永宣宫廷造像天价成交带动下,金铜佛像价格普涨。但是到2008年,由于缺乏厚实的基础,佛像行情出现调整,延续至今。清官御制铜器最具代表性的即圆明园御制十二生肖喷泉兽首,到2007年香港苏富比秋拍,清乾隆圆明园御制十二生肖“水力钟”喷泉人身兽首铜像之马首铜像,成交价格已达6910万港币。迄今拍场上已经出现了7件圆明园生肖兽首,除今年2月巴黎拍卖的鼠首、兔首未能成交外,拍出的牛首、虎首、猴首、猪首、马首5件已回归中国内地。在这几件兽首高价成交的带动下,御制铜器出现了井喷行情。去年香港苏富比秋拍时,一组“大清乾隆年造”款的清乾隆御制铜铸刻二龙争珠图五供,成交价达2272.75万港币。而在香港佳士得的拍场上,日本藏家旧藏的一件清乾隆鎏金铜镶嵌珐琅料石转花花盆顶水法音乐钟,成交价也到了3952.75万港币;今春上拍的两枚清康熙御制鎏金铜交龙钮云龙纹“无射”“夹钟”编钟,成交价4546万港币。
2007年巴黎佳士得连续两场Juan Jose Amezaga家族旧藏的掐丝珐琅器专拍,急速拉升了珐琅器的国际市场地位。一对清乾隆的掐丝珐琅胡人像,拍出了652.8万欧元。近年来,中国市场上的珐琅器价格行情涨势喜人,只是受限于存世量和赝品横行,涉足的人群较小。
“宫廷御制”概念的盛行,促使明清宫廷御制的金器、料器、家具、鼻烟壶、织绣品等工艺品的行情猛涨。首先被藏家注意到的是清官御制家具:2003年香港佳士得春拍,清康熙御制紫檀木嵌寿山石人物图雕空龙寿纹十二扇围屏被香港嘉木堂主人伍嘉恩以2358.375万港币竞得,打破中国历代家具的拍卖纪录。但到2006年澳门崇源国际春拍时,这一纪录迅速被以8050万港币成交的清乾隆红木雕花镶嵌缂丝绢绘屏风打破。今年10月8日,香港苏富比上拍的清乾隆御制紫檀木雕八宝云蝠纹“水波云龙”宝座,拍到了8578万港币的高价,创造了中国家具世界拍卖的新纪录。此后,清官御制家具的价格空前高涨,内地以中国嘉德、北京翰海为首的家具专拍中,精品的成交价也超过了3000万元。
去年香港苏富比春拍,卡尔・肯普旧藏的“帝廷金辉――珍贵明清御制金器”专拍拍出了17124.7万港币的成交额,明宣德金胎錾“赶珠云龙”纹嵌宝石三足盖炉一件的成交价即到了11680.75万港币,创中国金器成交价格之最,直追清官御制珐琅彩瓷。该公司的当季拍卖中,清乾隆御制金胎掐丝珐琅开光式画“仕女花鸟”图多穆壶也拍到了5632.75万港币,创清代金器的最高纪录。
关键词:情感化设计;膝关节韧带支具
中图分类号:J524 文献标识码:A 文章编号:1005-5312(2013)11-0060-01
一、引言
随着我国医疗水平的提高,各种医疗器械的应用也愈加广泛。对于患者的康复来说,医疗器械不仅仅是帮助其病情的好转,也要能够减轻其心理上的痛苦和压力。在我国现在的医疗器械生产中,更多的是注重产品的功能性和短期的商业利益,而把设计放在很次要的位置。因为设计时,在满足产品功能的基础上,从用户的角度出发,把情感化设计融入到设计的每一个细节中,从而做到真正体贴用户,增加患者对产品的信赖和亲切感,更好得配合治疗。
本文以DJO Global生产的膝关节韧带支具为主要案例,通过对其的分析和改良来探讨情感化设计的作用及应用。
二、背景
(一)设计课题背景
Donjoy 是世界上最大的生产治疗肌肉骨骼、神经和软组织疾病产品的制造商。30多年来,Donjoy一直在全世界范围内帮助改善医院、诊所和家庭的相关治疗疾病,通过不断创新为临床医生和病人提供高效的疾病解决方案。
Donjoy是DJO全球公司的一个品牌。DJO全球是一家全球领先的医疗设备开发商、制造商和分销商,专为骨骼健康、静脉系统健康和疼痛治疗提供解决方案。公司品牌致力于从损伤预防到术后、损伤或退行性疾病恢复的连续性病人护理。
(二)课题意义
膝关节韧带的拉伤情况多在运动员和青少年身上发生,发生原因多为以暴力方式落地,从而对韧带产生拉伤,是一种十分常见的疾病。韧带拉伤严重者需要接受手术,在术后早期拆除石膏后即可装上支具。在患者康复期间支具能够保护韧带,避免再次拉伤的作用,同时在心理上给患者受到保护的感觉,更有利于康复运动的进行。
(三)课题研究内容
情感化设计在现有产品上的体现,以及情感化设计能够为产品带来更适合于用户的改进。
三、产品设计调研
(一)产品特性
膝关节韧带支具的主要作用就是为了保护韧带,通过固定膝关节位置,控制人腿部的弯曲程度或者减少弯曲时韧带的受力来纺织韧带再次拉伤。患者在康复期间,需要佩戴支具的时间一般为3-6个月不等,每天下地时即需要戴上支具,因而膝关节韧带支具的舒适度非常重要。
对于膝关节韧带支具来说,功能上的设计主要是框架的固定和对于用户膝盖弯曲程度的控制。
(二)品牌产品分析
1、美国DonJoy的Defiance系列
自助定制的Defiance是DonJoy的旗舰护具。它以创新的、高科技的材料和设计,可以为中度至重度的ACL,PCL,MCL和LCL的不稳定提供持久的支持。此外,Defiance低调的设计适合舒适的运动服装和制服,保证用户能够在各种环境下都良好使用。
Defiance拥有自定义轮廓测量仪(CCMI),可以根据患者的大腿及小腿围、大腿及小腿轮廓和膝关节宽度来定制适合患者的产品型号,并且可以根据患者自身的喜好来定制框架的颜色和图案。
Defiance在技术上拥有四点杠杆专利和FourcePoint脚链设计专利。FourcePoint脚链设计可以通过增加膝关节落地时的弯曲角度来减少9-13%的膝关节韧带受力。
2、德国ottobock的Arexa
德国的这款支具与Defiance最大的区别是下半部分框架位于小腿前侧,用户在运动时会对小腿胫骨产生较大硬物压迫感。此外,Arexa的外观造型风格有很强的机械感,在配色上以绿色、褐色及黑色为主,没有其他个性化定制服务可选择。
Arexa的优点在于可以手动设置支具弯曲的角度范围(通过脚链控制),使患者在康复时能够精准得控制自己身体的活动幅度大小,与Defiance作用于腿部延伸最后25度的阻力设置相比,体现出了德国设计精确严谨的风格。
3、国产品牌欧博
欧博的膝关节支具在设计上对于美观的考虑极少,产品仅仅是完成了最基础了功能。其与用户交流最多的脚链设计,可以让用户分别控制支具的弯曲和伸展角度,但用户必须在文字的提示下才能分清不同数字所对应的功能。并且作为整个产品最为明显的部位,脚链的配色和标识设计都会让用户产生很强的抵触感和迷惑感,相较于国外产品美观有力的框架外形,欧博的产品仅仅把设计的注意力放在了产品功能上,而忽略了用户的情感世界。
(三)市场现有产品情况
1、国内市场分析
由于价格、销售渠道等因素,目前国内市场还是国产品牌居多。但国产品牌的功能、外形等,大多满足不了消费者的需求,例如存在外形过于冰冷、舒适度不够、功能上设计不完全等情况。对于经济情况较好的消费者来说,更倾向于选择国外产品。但即使是国外的品牌,在长时间佩戴后也会有不适感。特别是对于康复的运动员来说,康复期间的基础训练是必须的,因为对于支具的要求也更高。
2、产品的发展分析
面对现在不断发展的社会和不断提高的医疗水平,人们会越来越多得关注自身健康,对于医疗器械产品也相应会有更高的要求。膝关节韧带支具面对巨大的市场需求以及现在单一的品牌和国内各种低质量的设计,亟需出现更多的改进创新方案和产品。
(四)产品调研结论
目前的支具类型主要可分为:环绕型框架和侧边型框架,精确角度控制型脚链和减压型脚链。其中,由于框架的不同,支具的固定方式也会有区别。
在这些支具中,设计上要么完全忽视情感化设计因素,只追求功能的完善,相应设计出的产品给人的感觉也是冰冷的、无法让人喜爱的;要么是能在产品的本能层次做出良好的设计,但在行为层次和反思层次无法做完全面的关注,特别是对于膝关节韧带支具这种需要长期使用的医疗器材来说,设计要考虑到产品整个使用周期中和用户的交互与配合。
同时,市场上的膝关节韧带支具的品牌和种类都较为单一,特别是对于国产品牌来说,大多是对国外经典产品惊醒仿照设计,一方面形态的美观度、人机尺寸和技术达不到国外产品的水平,同时也没有自己的创新专利,因而对于患者来说,只要经济条件允许,都倾向于选择国外的产品,对于国内的品牌没有产生良好的感情倾向和信赖感。
四、设计定位
(一)设计方向
支具的外形应更适合人体、更美观,同时用户应具有一定自主性根据自身情况的变化进行适度的调节,从而使产品更加适合用户的身体需求,同时让用户在与产品的互动中产生情感的共鸣。根据Defiance产品的优势,其特有的四点杠杆专利和脚链专利进行保留,采用光滑结实的碳纤维框架,绑带的固定则使用弹性卡扣,尽可能将Defiance系列各个产品的优点融合,在保证产品功能的情况下,带给用户美观简洁的视觉感受和舒适方便的内心感受。
(二)使用人群定位
膝关节韧带拉伤,需要短期至长期佩戴支具进行康复的人。
(三)产品概念
在支架和纤维层之间加入可自行充气的气囊,气囊上有气阀,并外配有充气装置。在用户佩戴上支具之后,可以根据自身大腿和小腿的胖瘦,来进行充气或者放气,从而使支具更加贴合人体。
(四)产品概念分析
在人体膝盖受伤需要长时间佩戴支具的情况下,身体的活动量会大大减少(特别是对与运动员来说),因而在康复的期间里,通常腿部粗细会发生很大变化。与此同时,膝关节支具的定制尺寸只是在膝关节的宽度上调整,支具的弧度大小虽然有型号的不同,也不能适合每一个患者。
针对以上问题,在支架和纤维层间加入气囊,于气囊外还包裹有一层纤维布为包裹,在拆洗纤维层的时候,可以将气囊取出。气囊由两层橡胶组成,靠近支架一侧橡胶较厚,充气时形变较小;靠近纤维层的一侧橡胶较薄,充气时行变量较大,用来贴合人体曲面,同时在橡胶表面带有凹凸起伏的纹理,保证产品的透气效果良好。
五、总结
情感化设计在各种医疗器械中都有着广泛的应用空间,面对现在大量产品忽略情感化设计因素的现状,本文只是做了浅显的探索,希望能有更多的人关注到这一方面,设计出我们国家自己的优良产品。
【关键词】 系统性红斑狼疮;清热解毒;化瘀扶正;T细胞亚群
系统性红斑狼疮是一种以多脏器、多系统损害为主的自身免疫性疾病。SLE患者外周血T细胞亚群发生明显异常改变,其中CD3+T细胞和CD4+T细胞显著减少,CD8+T细胞无明显改变。因此CD4/CD8亚群失衡,T细胞免疫功能紊乱与SLE病变发生发展和疾病活动程度有密切关系[1]。中药清热解毒、化瘀扶正法是导师荣大奇教授根据多年临床经验提出的SLE治疗大法,并制定了中药清热解毒、化瘀扶正法的基本方——狼疮Ⅰ号、狼疮Ⅱ号和狼疮宁颗粒。为探讨中药清热解毒、化瘀扶正法治疗SLE的疗效,我们进行了该法治疗SLE的临床研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组50例,均为2006年1月-2006年12月我院风湿科门诊患者,均符合美国风湿病学会(1982年)提出的诊断标准 [2]。男1例,女49例,年龄10-74岁,平均33.23岁;活动期17例,非活动期33例。随机分为治疗组30例,对照组20例(脱落2例),对照组用激素治疗,治疗组在激素治疗基础上服用中药,疗程3个月,观察比较两组的T细胞亚群变化。T淋巴细胞亚群检测采用SP一步染色法,淋巴细胞分离液购自北京鼎国生物技术有限责任公司(生产批号DH1841)。
1.2 治疗方法 (1)治疗组(中药+强的松组):中药汤剂临床经验方加减(狼疮Ⅰ号:水牛角、生地、牡丹皮、玄参、麦冬、金银花、连翘、龟板、阿胶、三七;狼疮Ⅱ号:青蒿、鳖甲、生地、知母、牡丹皮、龟板、阿胶、三七、沙参)每日1剂煎服,狼疮宁颗粒每次10g日3次口服;依病情给予强的松5-30mg/d服用,3个月为1疗程。(2)对照组:依病情给予强的松5-30mg/d服用,3个月为1疗程。
1.3 统计学方法 数据以均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验。
2 结果
2.1 治疗前各组TLCFU水平变化比较 见表1。
表1 治疗前各组患者TLCFU变化比较(略)
注:两组比较,P>0.05,无统计学意义
2.2 治疗后各组TLCFU水平变化比较 见表2。
表2 治疗后各组患者TLCFU变化比较(略)
注:与对照组比较*P<0.05
3 讨论
系统性红斑狼疮多见于青壮年女性,可呈急性或慢匿性发作,反复发作与自行缓解常交替进行,病情日趋恶化,后期常因全身多脏器衰竭、心肾损害而预后不良。正常情况下,T淋巴细胞亚群的数量和功能以及它们之间的相互作用,对维持机体的正常免疫功能起重要作用。T淋巴细胞亚群同其它免疫反应细胞一起产生多种生物活性因子,形成一个复杂的免疫调节网络,调控着免疫应答系统[3]。T细胞亚群中的CD4+T细胞(Th细胞)与CD8+T细胞(Ts细胞)的相互制约及平衡对机体免疫应答具有重要的调节作用[4]。许多实验都表明狼疮患者发生自身反应时B细胞产生自身抗体需要T细胞的协助,而且狼疮患者的受累靶器官有活化的T淋巴细胞浸润[5]。SLE患者外周血T细胞亚群发生明显异常改变,其中CD3+T细胞和CD4+T细胞显著减少,CD8+T细胞无明显改变。因此CD4/CD8亚群失衡,T细胞免疫功能紊乱与SLE病变发生发展和疾病活动程度有密切关系[6]。所以说恢复SLE病人T淋巴细胞亚群的平衡是治疗SLE的根本。
祖国医学认为,本病起于先天禀赋不足,素体虚弱,真阴不足为本病之本,加之外感六,内伤七情,劳倦过度,阳光暴晒等为本病之标,而至热毒内盛,瘀血阻络,内侵脏腑发为本病。其病机关键在于真阴不足,热毒内盛,瘀血阻络。所以我们据其病机关键对SLE病人采用中药清热解毒、化瘀扶正法调节T细胞亚群,从而恢复病人细胞免疫与体液免疫之间的平衡以达治病求本的目的。
狼疮Ⅰ号、Ⅱ号方是在清营汤、青蒿鳖甲汤的基础上加入养阴活血药物加减变化而成。Ⅰ号方清营解毒,透热养阴,凉血活血止血,加减治疗急性期病人高热,红斑,脱发,口糜,关节疼痛,手足瘀点累累,肌衄等急性期实证患者;Ⅱ号方养阴透热,以复正气,加减治疗长期低热,手足心热,面色无华,神疲乏力,心悸怔忡等缓解期虚证患者。现代药理研究表明清热解毒、活血化瘀药物有调节免疫,抗炎,调节内分泌,改善血流变性和微循环,降低西药毒性等作用[7],从而达到祛标复本的治疗目的。
【参考文献】
[1]钱齐宏,张学光,於葛华,等.T细胞亚群及其刺激分子表达与系统性红斑狼疮免疫病理的关系[J].苏州大学学报(医学版),2002,22(1):28.
[2]蒋 明,朱立平,林孝义.风湿病学[M].北京:科学出版社,1996:1036.
[3]陈隆天,余 莲.系统性红斑狼疮患者外周血T淋巴细胞亚群的变化[J].医学理论与实践,2000,13(9):35.
[4]刘 静,舒 强.系统性红斑狼疮发病的免疫学机制[J].医学理论与实践,2004,17(4):394.
[5]徐 静,陈水亲.系统性红斑狼疮中T细胞的作用[J].赣南医学院学报,2004,24(5):10.
2、浪漫的词曲只为你歌唱,温馨的时光只与你相守,紧闭的心扉只对你敞开,甜蜜的话语只对你倾诉,幸福的爱恋只把你守候。亲爱的,七夕到了,爱你的心永远不变。
3、清风明月,交织丝丝浪漫;喜鹊翩翩,搭建爱情鹊桥;星光点点,成全牛郎织女;爱意深深,表白真心爱恋:七夕情人节,爱你一辈子,永远不分离!
4、芬芳的花瓣里有甜蜜的花蕊,愉快的歌声里有幸福的节拍,皎皎的银河里有浪漫的故事,时光的隧道里有我永恒的爱恋,七夕到了,我的爱陪你到永远。
5、七夕之夜,银河灿烂。牛郎织女,鹊桥相见。昔日愁烦,不再抱怨。今日重逢,开心不断。你我爱情,情谊缠绵。要学古人,爱到永远。心中祝愿,不离不弃,携手百年!
6、牛郎织女鹊桥会,郎情妹意成双对。银河皎皎心灿烂,浪漫故事永流传。今日七夕情依依,你我爱情甜如蜜。唯愿此生长相守,幸福恩爱到白头。日子快乐。情无长短,爱无距离,缘分总在你身边。收藏甜蜜,把握幸福,真爱永远不改变。愿你能拥有世上最真挚的爱,最浪漫的情。七夕快乐!
7、情人的泪,令人心碎;情人的吻,令人心醉;情人的话,句句都雷;情人的拥,次次都美。七夕节到了,愿有情人情人节有声有色有滋味。
8、情人节的礼物是玫瑰,绽放着我的沉醉,中秋节的礼物是明月,光辉着心的圆缺,今天的礼物是心意,主角是我和你,动作是亲你,爱你,祝福在七夕。