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【关键词】急诊;护理人才
【中图分类号】R473【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2014)05-0190
急诊科室医院重要的业务科室,负责接收和救治各种急诊危重病人,急诊工作的质量直接关系到病人的安危和千家万户的悲欢离合[1]。而急诊科护士是担任何种急诊危重病人的救治和护理工作的先锋者,急诊护士的技术水平与救治成败有着密切的关系,为了培养合格的护理人才,将体会介绍如下。
1分诊预检能力的培养
分诊预检工作是急诊科护士必须掌握的最主要的最基本的工作。在接诊分诊工作中,要做到腿勤,急诊患者到来时,要热情接待并迅速来到其身边,口勤,立即询问病史和伴随症状,观察病情后作出初步的诊断,予以恰当的分诊指导。眼勤,在询问病史过程中,要善于敏锐的观察患者身心动态的变化,手勤,不但要一看、二问、还要三检查。如急腹症患者,不但要问起因、疼痛的性质、部位、范围及伴随的症状,而且还要检查患者腹肌有无紧张,有无压痛和反跳痛等腹膜刺激症状。只有这样在工作中不断地摸索积累经验,才能做到分诊无误,为患者赢得最佳的抢救时间。
2抢救技能的培养
急诊护理人员要有广泛的医学知识和一定的应急能力,还要有过硬的技术本领以及对疾病有进行分析预测的能力
2.1坚持在职教育,不断地钻研业务,掌握本学科的理论水平和技术水平,不断地更新知识。
2.2护士长经常组织护理人员有针对性理论学习和实践,经常组织岗位练兵,模拟抢救训练,不断地强化各种抢救护理技术操作和各种抢救仪器的使用方法。尤其对新来的护理人员,护士长和带教的老师一定要起到表率作用。严师出高徒,对护理人员来讲,道理也是一样的,老师的一言一行及工作能力起到潜移默化的作用。在我刚来急诊科时,带我的老师是一位年资高、素质好、经验丰富的老师,在她的言传身教下,我也形成了一种较好的职业工作习惯,只要一上岗,就会全身性地投入,不会被其他的杂念干扰情绪。
2.3在临床工作中,带教老师鼓励我去大胆的实践,但她手离眼不离,我的一言一行她都停在耳里看在眼里,不对的或不妥的地方事后会立即指出,这样使我练就在急救现场有娴熟的抢救技术,对病情有分析、估计和病情进展的判断能力[2]。在急救中全面发展。
3心理素质的培养
3.1急诊工作突出一个“急”字。急诊患者往往是意外的伤害,突然发病或病情突然恶化,因此时间就是生命[3]。在紧张繁忙的工作中,注意力高度集中,要情绪稳定,忙而不乱,急而不慌,工作分轻重缓急,心中有数,积极增强抗干扰能力。
3.2急诊护理工作强调一个“准”字,服务态度好,抢救水平好,服务质量落实好。
4组织管理能力的培养
每天定班、定人对各种抢救仪器和药品定时定期检查,班班交接,使用后及时补齐,各种器械使用后及时清理做好维修,使之处于良好的备用状态。
5体会
我从事护理工作十几个春秋,从事急诊护理工作六年余,五官科临床护理工作五年余,我深刻体会到,不仅急诊科需要急诊护理人才,而且各个普通临床科室同样需要急诊护理人才。例如,五官科是口腔、耳鼻喉、眼科综合性大科室,病种多,各种急诊也较多,专科理论知识和临床知识较强,口腔科颌面部外伤急诊患者,首先保持呼吸道通畅,严密观察患者神智、瞳孔、血压的变化。眼科记性青光眼患者,首先要安慰患者保持安静,及时有效给降眼压和频滴缩瞳剂1%皮罗卡品。若没有及时诊断或护理落实不当,给予阿托品滴眼扩瞳,不但病情恶化,增加病人的痛苦,而且会给患者造成失明,使患者永远失去光明。急性喉水肿是耳鼻喉一种危重急症,发展迅速,可在数分钟内发生喉阻塞,引起窒息危及生命。立即配合医生做好气管切开术准备工作,静脉推注足量的类固醇激素,同时给予超声雾化吸入,并严密观察呼吸情况。因此,护理人员不但要有广泛的医学知识,还要有良好的心理素质以及高度责任感和同情心,疾病人之所急,想病人之所想,熟练地掌握各种急诊危重病人的抢救技能和各种抢救仪器的使用方法,在抢救过程中迅速、敏捷、有条不紊积极配合医生对为重病人的抢救,使患者得以新生。
人们常常对已做过的工作进行回顾、分析,并提到理论高度,肯定已取得的成绩,指出应汲取的教训,以便今后做得更好。今天小编整理了2021急诊科个人工作总结范文供大家参考,一起来看看吧!
2021急诊科个人工作总结
时光荏苒,岁月如梭。转眼之间,又到了20--年的年终岁尾。20--年,是我在急诊科工作的第五年,也是我们在旧急诊楼里摸爬滚打的最后一年了,明年,我们就要搬到新建的急诊科专属的大楼里,届时,我们的工作环境就会有很好的改善,科室业务工作将得到进一步发展。
做为一名急诊科护士,我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保了我院“120”急救站“绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下,急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源,有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长,提高了全院医务人员的工作积极性。
一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围
在20--年度,急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。
二、加强业务技术培训,提高应急抢救能力
急诊科护士始终以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳,加强急诊科的医疗护理质量建设,以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划,定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训,在科室形成了良好的学习风气,认真钻研业务,互相交流、、互相促进,从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导,严格医疗护理文书书写规范,严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防医疗事故于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品,物品完好率100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在“120”院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了辖区居民的生命安全。
三、加强科室护理管理,做好急诊工作中的医院感染管理工作
在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。
四、加强科室对外宣传,树立医院窗口形象
急诊科是医院面向社会的重要窗口,其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。“120”是救死扶伤的生命救护者,是保护人民生命健康的“绿色通道”,在日常急救工作和院前急救的时候,做为一名急诊科护士,代表着医院的形象,我们时时刻刻注重树形象、抓内涵,为医院的全面和谐健康发展奉献出了一份光和热。
五、实践与思考并重,20__年度工作反思
回顾20__年,我们虽取得一定的成绩,但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足。如何在急诊工作中进一步改进,程度地发挥自己的潜力。具体问题和改善思路如下:
1、急诊科就医环境简陋,布局不合理,卫生条件差,患者满意度低,急待搬迁后加以改善。
2、急诊科医护人员应急急救经验不足,急救技能有待提高,要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握,如呼吸机、除颤仪等,关键时刻及时跟进,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。
3、急诊急救工作中缺乏灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训。
4、要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程,如急腹症、昏迷、休克、中毒等,对昏迷患者,第一时间开放气道、吸氧,在实施紧急救护的同时,及时通知医生抢救,注意血糖、瞳孔及对光反射、是否颈项强直等,抓住重点,有的放矢,避免手忙脚乱。
5、掌握常用急诊抢救药品的用法和用量,严格执行抢救过程中的口头医嘱制度,注意患者过敏史、血糖、心肺功能等,注意用药安全。
6、注意动态观察患者病情,具备整体观和全局观,在急诊患者病情尚未稳定前,一定要加强巡视和沟通,尽量把患者安排在自己实力范围内,以便及时观察和急救。
7、当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时,切记及时向上级汇报,组织抢救,分解危难,做好分诊分流,保障医疗护理安全。
回顾过去,展望未来,希望医院在新的一年加以考虑急诊科医护人员的继续教育及待遇问题,以促进急诊科建设的可持续性发展,为此我们将以自己的实际行动,齐心协力、真抓实干、与时俱进,共创医院和谐美好明天。
2021急诊科个人工作总结
急诊科围绕护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员团结协作,出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作总结汇报如下:
一、强化服务意识,提高服务质量
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、加强学习,培养高素质队伍
急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。
四、关爱生命,争分夺秒
是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如20__年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。
五、做好急救药品及急救仪器的管理
急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。
2021急诊科个人工作总结
一、积极开展中医急危重症业务技术培训
认真贯彻落实国家中医药管理局及卫生厅“以病人为中心,以发挥中医药特色优势为主题的中医医院管理年活动方案”贯彻落实会议精神,充分发挥急诊科中医药人员的人才优势,运用中医药疗法为广大患者服务。为此我们急诊科制定好科室发展计划,工作计划,并组织实施。建立人才梯队不断满足专科中医内涵建设需要。制定发挥中医特色的具体措施,并组织实施。
制定并不断完善常见病及特具体措施,并组织实施,提高特色病种的辩证论治水平,提高中医治疗率。开展了针刺疗法、耳穴压豆、拔罐疗法、中药灌肠、中药湿覆、红外线治疗;制定了急诊科常见病临床路径。我科中医甲级病历率100%,辩证论证优良率≥92%,中成药辩证使用率≥92%,中医治疗率≥92%,中西医结合治疗率≥94%,急危重症抢救成功率≥82%,急重症中医治疗率≥90%,急危重症中西医结合治疗率≥50%,急救物品完好率≥100%。
二、加强医疗质量、医疗安全、科室业务的管理
重点落实医疗管理核心制度。如病历书写制度、处方管理制度、首诊负责制度、值班、交接班制度、三级医师查房制度、病例讨论制度、医嘱制度、会诊制度、转诊制度、转院转科制度、查对制度、分级护理制度。加强医疗质量控制的三级质控网络管理,确保医疗过程的各个环节都有相应的规范和制度来约束。不断完善质量控制和考评指标,每月进行集中检查考评。进一步加强医疗安全和生产安全工作。我科通过科早会、专题讲座和业务培训等形式,反复强调医疗安全工作的重要性,增强临床医师的医疗安全意识,教育临床医师严格遵守技术操作规范,及时、全面、正确地书写病历及各种记录。为确保医疗安全,防范重大医疗事故的发生。加强医患沟通,充分尊重患者的知情选择权。进一步强调了医务人员的告知义务,切实保护医患双方的合法权益,有效地防范医疗纠纷的发生。
着力改善就医环境,降低医疗费用。通过医院管理年活动,使急诊科人员进一步理解落实和深化“以人为本,以病人为中心”的服务理念,进一步完善服务设施,深化医疗环境,更新服务模式,简化就医流程,改进服务态度,为病人提供人性化的服务,杜绝对病人生、冷、顶、推、拖现象。积极开展便民利民服务,我科开展了免费医学咨询、饮水供应、轮椅供应、简化就诊环节等便民措施。
急诊科主动为患者提供药品和医疗服务的费用查询,为住院患者提供住院费用清单。严格医疗收费管理,杜绝不合理收费。扎实做好整体护理工作。护士长根据“医院管理年活动”要求,医建立健全了一系列护理规章制度。规范各种护理文书,开展整体护理工作。努力改善服务态度,提高服务质量。加强了对每一位护士的“三基三严”教育,重点加强对操作技能的培训。加强院感管理工作,有效控制医院感染事件发生。感控医师每月对急诊科住院病区的住院病人进行不定期检查和月底病案统计。
我们不仅有良好的服务态度,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此科内组织定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。坚持三级医师查房制度,对相关病例及时进行业务讨论,提高全科医护人员的急救水平。为适应现代医疗市场的发展,今年我科把发展院前急救这项工作当成重要任务抓,严格急诊出诊制度,院前急救小组24小时待命,5分钟安排急诊出诊,制定有急诊绿色通道总体方案,如遇急、危、重病人,一律实行急诊绿色通道,已做到先行抢救,而后补办各种手续。
1.1研究对象
选取于2011年10月-2014年10月在某三甲医院急诊科进行课间实习的2008年、2009年、2010级五年制学生,随机分为对照组(16人)和实验组(16人),两组间学生年龄、性别及入学时间均具有可比性。对照组采用传统教学法;实验组采用以病案教学法。
1.2研究实施过程
对照组和实验组的实习课程和教学均由同一急诊教研室的教师授课。对照组采用传统的课堂教学模式,实验组则采用新型的病案教学法。传统教学与病案教学的特点和区别:传统教学法是以老师为主体,单纯课堂授课为主的闭合性教学,强调的是“学习这些,你将能解决问题”,学生完全以被动型的接受知识,学生完全被动学习,应付考试,不能进行主动学习,主动思考,教师把教学内容简单而不变的呈现给学生,并没有把教学内容与临床实践相结合,形成枯燥而固定的教学模式:讲课-学习-作业-考试。传统教学的重点是理论。病案教学法是以老师和学生为共同主体,分析讨论和临床实践为主的开放性教学,强调的是“这里有一个问题,学习知识解决它”,强调学生主动学习,主动思考,学习的目的不是考试,而是解决问题。教师把把教学内容与具体的临床病案,临床实践结合在一起。形成生动而多变的教学模式:病案-学习-病案-解决问题。病案教学的重点是临床实践。病案教学法的具体教学计划如下:主要熟悉病案在授课教师的指导下选择典型的病例进行问诊、查体、收集临床资料。以自愿组成的小组为单位,针对病例的诊断、鉴别诊断、以及进一步检查、治疗等问题开展讨论,并允许学生充分的发表个人观点。带教教师对学生们提出的问题进行集中解答和小结,并允许学生提出自己的见解和结论,并充分与教师交换意见。
1.3研究评价标准
课程结束后,由调查员向学生发放教学效果反馈调查表,填写并收回。将收回的全部问卷进行编码并输入计算机,进行统计学分析。然后由科室统一组织安排考试,由专人采用密封式阅卷进行评分,并将考试分数输入计算机,应用SPSS13.0统计软件,t检验公式进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义,P<0.01为差异有非常显著意义。
2结果
2.1问卷调查结果
本次调查共发放问卷32份,回收32份,回收率达100%。教学效果反馈调查表共有6个问题选项,除课堂理解的选项外,两组间比较无显著差异外,其余的5项问题在两组间相比均具有显著性差异。
2.2考试成绩结果
对照组(n=16)的平均考试成绩为(79.4±6.5)分,实验组(n=16)的平均成绩(89.1±7.3)分,两组间有统计学差异(P<0.05)。
3讨论
3.1提高学习兴趣
以重症胰腺炎为例,重症胰腺炎是消化系统疾病中最为严重的疾病之一,病程进展快,并发症多,死亡率高,临床症状与表现复杂多变,极易误诊和漏诊。在临床上重症胰腺炎通常以腹痛、呕吐、急性肾功能衰竭、休克、昏迷、呼吸困难等不同的主诉和症状入院,在常规的传统教学中,授课教师仅仅通过简单的陈述性授课是很难引起学生的学习兴趣,单一典型的病例也会束缚学生的思路和临床思维。例如,如果授课教师以一个不典型症状胰腺炎的病例作为他们授课的示范,这样既有助于激发学生的学习积极性,又有利于学生对于疾病的记忆和理解,而不是依靠单纯性的机械性记忆,从而使学生能够做到对疾病本质的深刻理解。学生可以在未来的工作中通过情景再现对疾病做出正确的识别和诊断,从重症胰腺炎众多的临床表现中发现疾病的本质和得出正确的诊断,避免对疾病的误诊和漏诊。
3.2提高课堂注意力和增强记忆效果
急诊教师在进行临床见习授课时,通过引入典型的病案以引起学生的兴趣,提高学生的课堂注意力,从而增强学生对授课内容的记忆。例如,当进行脓毒血症的授课时,首先授课教师可以结合一个重症肺炎的病案,通过重症肺炎的发病经过,从另外一个角度逐渐深入的阐明脓毒血症的病因、病理机制、临床特点、诊断标准、鉴别诊断和防治要点。其次,授课教师也可以通过多媒体展示病案资料(现病史、查体、实验室检查、影像学资料、诊断标准、治疗等),使医学生能以临床医生的身份对病人进行诊断和治疗。最后,授课教师再组织学生对相关问题进行讨论。在讨论中,教师可以引导学生学习与脓毒血症有关的理论知识,再从肺炎的角度使学生们深刻的认识到重症肺炎与脓毒血症之间的关系,从而使学生掌握分析和解决实际临床问题的能力。通过病案教学法这种新型的教学方法,既可以使学生对授课内容产生浓厚的兴趣,从而使学生理解更透彻、记忆更深刻,达到较好的教学效果;又可以使学生以临床医生的身份对典型病案进行讨论,真正的做到切身实际的去主动思考问题和解决问题,从另一方面的增强了对疾病的记忆和理解,做到了感性向理性认识的飞跃。
3.3培养和加强沟通技巧
那年放暑假在家,除了帮父母忙点农活外,就是制作玩具。他设计了一种新玩具,定名为“落地炮”。所需要的材料,由同学们各自分工寻找。其中有一种材料是打针用的注射针头,不知什么原因没找到,又无钱购买。结果,这种“落地炮”的玩具就没有制作成功。
暑假过后,同学们一齐到校上课。开学不足1周,从来无病的金小虎却开始咳嗽、发热、头痛,村卫生室的医生诊断其为感冒。他在不影响学习的同时服药打针。5天后,病情不但没有好转,反而加重。发热39℃左右,咳出深灰色痰,并有胸痛,不想吃饭,四肢无力,卧床在家不能上学。小虎父亲见此状况,便又请乡医院胡医生诊治。胡医生在问诊与体检后,诊断其为肺炎。因病情较重,小虎住进乡医院内科病房。每天输水、服药、打针,听说用的是高档广谱抗生素。约半个月后病情好转,高热消退,能够起床行走。胡医生复查后说,病情虽好转,但仍有咳嗽,需继续住院治疗。小虎父亲为了减少经济负担,要求让小虎回家休息。在胡医生并未完全同意的情况下,小虎出了院。
小虎出院后两天便到校上课,老师还抽时间为他补习功课。在10多天的补课过程中,老师发现他体质消瘦、面色发黄、精神不振、咳痰带血,走起路来像个小老头。老师怀疑他可能患肺结核,正想劝他再去就诊,他却又发病了。这次发病比以往更重,咳出较多的脓痰,发热持续在39℃~40℃,神志模糊,甚至胡言乱语,病情危重,被迅速转至县医院治疗。
县医院急诊科严医生接诊后询问了病史,便让其做胸部摄片、肝胆B超等项检验。结果在胸片上发现右肺有密度高、边缘齐的大块阴影,阴影中明显看到一根金属注射针头。严医生感到病情严重而复杂,立即请胸外科、耳鼻喉科医生紧急会诊。专家确定其为支气管异物(金属针头)并发肺脓肿,一致认为病情严重,有生命危险。由于已不适合用支气管镜取异物,只有请胸外科施行胸部手术,切除右肺一个肺叶,取出一根兽用金属注射针头。住院3个多月才恢复健康。
门诊护士工作总结1
急诊科是医院最的窗口,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、迅速,若不当,就容易医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的与患者及家属沟通,患者的需求,的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触内,还未的信任感,对医护人员的每细微环节都敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生。医护人员的救治不被理解,患者及家属留下"不被"、"急诊不急"的错觉。我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最的东西南丁格尔说:护理工作需要精湛的技术,更需要艺术。,要学会观察,才善于问题的,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。 例如:有些患者家属对护士的百般挑剔,却对患者液体输完都浑然不知,像的家属就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至地方时应该叫护士,与此也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,就可以在程度上液体更换了与患者家属产生矛盾。,要学会沟通,人与人的尊重和信任是在沟通的基础上。来急诊就诊的病人,应该地询问,热情的为其。例如:行动不便的患者可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;需要并可以去病房治疗的患者,可以为其细致的指明病房的位置,患者跑"冤枉路"。而患病长而并不危重的病人可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的,便于患者的安排。,微笑的表情,搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,,却能迅速缩短护患距离,病人需要被照顾的心理需求,从而便于下面的护理工作。
最后,观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有地和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人了。例如:受外伤的患者可以观察和大致的询问其受伤的部位和严重程度,为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。
只是我在急诊工作的浅谈,要学的东西还。当然,想一名急诊科的护士,只会沟通是远远的,还需要理论基础、的抢救经验、的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的 。
10年在忙忙碌碌中过去了,觉得时间过得真快,回顾这一年,还是有些收获的。首先确定了门诊定位和下一步的发展方向。开始筹建天津市第一家专业的美容口腔门诊。确定了我们的企业文化核心――"关爱"。虽然有人觉得那是我梦中的诺亚方舟,是不可能实现的。劳资双方的矛盾,医患之间的矛盾很多都是难以化解的,但我想去尝试着创造一个和谐的环境,同事之间和睦相处,互相关心;医患之间轻松交流,门诊所有人都能给他们付出更多的爱心。当然这不只靠我自己努力就能实现的,还需要我们门诊每一个人共同努力,很难,作为一个方向吧。
一直没想过晋升的问题,觉得专业做好了就行了,但今年还是报名了,权当再复习一遍基础知识吧。考试前病了一个月,不过没想到主治还是考下来了,很以外也很高兴。 参加了北京医学院为期三个月的正畸培训班,虽然做正畸已经有十多年的时间了,但确实很少能坐下来系统的总结,这次用三个月的时间将自己的正畸专业知识归纳总结了一下,挺值得的。一直在思考正畸和牙齿美容修复怎么能更好的结合起来,现在心中已经有了一个轮廓。
邀请了北医口腔医学院二院牙周的专家定期来我门诊指导,这件工作刚刚落实,很高兴。牙周的治疗在某种程度上决定了一个美容修复的成功与否。我们现在对口腔的关注已经不仅限于牙齿了,更关注的是一些细节。以后能得到李大夫的帮助与指导相信修复体会做的更完美。
门诊护士工作总结2
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是社区护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的20xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的`原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!
思想道德、政治品质方面:
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
专业知识、工作能力方面:
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
门诊护士工作总结3
第一天早上参加了晨间医护大交班,很惊讶的是呼吸科医生都用英语交班,听带教张老师讲这种英语交班在呼吸科已经持续五年多了,这样做是为了更好的促进我们医务人员去努力学习英语,因为英语是通向医学科学发展的必备的一把钥匙。在呼吸科我们还知道了晨间交班的另一个目的是为了整顿医务人员的精神,转换医护人员的角色,尽快进入职业工作状态,同时也是对整个病区病人病情的交班和医院-科室信息的沟通的时刻。
我们在呼吸科看到了安置胸腔闭式引流管的手术。当看到气胸患者的紧张和痛苦时我是感同身受,因为我曾经因外伤导致患过自发性气胸,所以在这儿看到自发性气胸病人,对他们所做的治疗和护理都略知一二。紧接着我们又看到了许多使用气垫床的病人,这是对昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者预防褥疮发生而采取的有效措施。
张老师又教我们认了心电监护仪器上的各个监测指标:(ecg)心电图——心率、当心电图的波形每个间隔不等时(排除(干扰因素),说明病人心率不齐(hr60—100/分为正常);血氧饱和度(spo2)监测报警系统;呼吸频率(resp)正常呼吸(16—20次/分);血压(nibp)。
昏迷病人禁喝水——容易窒息,上约束带必须经得家属同意。护士巡视病房的一级护理的病人半小时巡视一次,二级和三级护理的病人病情不重,有自理能力的病人2小时巡视一次。
吸痰器分为电动和中心吸痰器,在呼吸科用得较多,电动吸痰器的吸痰瓶内要装水,便于清洁,中心吸痰器直接将负压管连接在病人床头。
星期三我们又来到了重症监护室,看到里面的老爷爷们气管切开后呼吸痛苦的表情,有的身上到处插满了管子,有的被用了约束带……我的心难受极了。其中有位周爷爷脸色苍白、眼睑也无血色、腹部膨隆,他虽然不能说话,可他努力的用手指他的肚子,张老师告诉我们他的肚子明显比昨天肿胀,遂请了普外科会诊进行了腹腔诊断性穿刺抽出了不凝血。医生说这是病情危重的表现,他的家属们知道他可能不行了全都来探望他。看到他痛苦的,我几次都忍不住掉下泪来,我不知道他能不能挺过来,我用真心祈祷希望周爷爷能坚持下来,挺过危险期。祝福你,周爷爷!希望可以看到你康复。