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[关键词] 早脐带结扎;延迟脐带结扎;时机;母儿结局
[中图分类号] R714.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2017)01(b)-0089-04
Influence of different umbilical cord ligation time on maternal and child outcomes
DENG Xi PAN Shuyuan ZENG Shaoyin
Department of Obstetrics, Xinhui Hospital Affiliated to Southern Medical University, Guangdong Province, Jiangmen 529100, China
[Abstract] Objective To explore the influence of different umbilical cord ligation time on maternal and child outcomes. Methods 160 pregnant women with the full-term pregnancy and the vaginal delivery were selected in Xinhui Hospital Affiliated to Southern Medical University from April 2014 to April 2016. They were divided into control group and observation group according to random number table, 80 cases in each group. The early cord clamping was used in neonatal of control group, and delayed cord clamping was applied in neonatal of observation group. Postpartum 24 h hemorrhage, the third labor time, incidence rate of postpartum hemorrhage, hemoglobin and hematocrit in umbilical cord blood and postpartum 3 d heel blood, neonatal Apgar score, bilirubin and transcutaneous bilirubin peak and incidence rate of neonatal anemia, hyperbilirubinemia between two groups were compared. Results Postpartum 24 h hemorrhage, the third labor time, incidence rate of postpartum hemorrhage between two groups were compared, with no statistical difference (P > 0.05). Hemoglobin and hematocrit in umbilical cord blood and postpartum 3 d heel blood in observation group were higher than those in control group, with statistical differences (P < 0.05). Neonatal Apgar score after delivery of 1 and 5 min two groups were compared, with no statistical difference (P > 0.05). The neonatal bilirubin and incidence rate of hyperbilirubinemia between two groups were compared, with no statistical difference (P > 0.05). The peak value of bilirubin in observation group was higher than that in control group, with statistical difference (P < 0.05). The incidence rate of anemia in observation group was lower than that in control group, with statistical difference (P < 0.05). Conclusion Delayed umbilical cord ligation can significantly improve neonatal hemoglobin, hematocrit levels, and reduce anemia. Skin test bilirubin peak is rising, but it dose not increase neonatal hyperbilirubinemia and neonatal asphyxia.
[Key words] Early cord clamping; Delayed cord clamping; Opportunity; Maternal and child outcomes
早脐带结扎是指胎儿娩出后即刻(30 s内)进行结扎脐带,与预防性应用缩宫素及可控性脐带牵拉一起作为积极管理第三产程的一部分,是产科常规操作。近几年来,脐带结扎的最佳时机提出了异议,认为早脐带结扎使出生时新生儿应得到的红细胞数减少超过50%,是引起婴幼儿贫血的主要原因之一[1]。延迟结扎脐带即在胎儿娩出30~60 s后,或等待脐带搏动停止后再结扎。有研究认为,结扎过晚,可能导致红细胞增多或胆红素过多,诱发新生儿高胆红素血症[2-3]。目前临床对结扎脐带的最佳时机尚不确定,且一直存在争议。为进一步观察产儿出生后脐带结扎的时机,本研究通过对足月妊娠阴道分娩孕妇,应用早脐带结扎和延迟脐带结扎,探讨不同脐带结扎时间对母儿结局的影响,为临床产妇脐带结扎时间的选择提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择南方医科大学附属新会医院2014年4月~2016年4月分娩的足月妊娠阴道分娩孕妇160例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例。纳入标准:新生儿胎龄≥37周;单胎,均无并发症。排除标准:多胎;先天异常;产妇使用吗啡、硫酸镁等药物者;新生儿1 min Apgar评分≤6分,需要氧疗者。该研究医院伦理委员会审核并批准,入选研究对象均签署知情同意书。两组胎儿娩出后均不挤压脐带。两组产妇年龄、胎次、体重指数及新生儿性别、胎龄、出生体重等比较,差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。见表1。
1.2 方法
两组新生儿娩出后,常规清理呼吸道,对照组分娩时新生儿采用早脐带结扎,在娩出30 s内结扎、剪断脐带。观察组分娩时新生儿采用延迟脐带结扎,用无菌毛巾擦干羊水,使新生儿保持侧卧位,用提前消毒预热的大毛巾包裹后放置于产妇两腿间保暖,在脐带停止搏动后或胎盘娩出后结扎、剪断脐带,新生儿生后60~120 s结扎脐带[4-5];脐带结扎时间为胎儿完全娩出至脐带夹闭,要求误差为±5 s,记录脐带结扎时间。
1.3 观察指标及评定标准
1.3.1 观察指标 比较两组孕妇产后24 h出血量、第三产程时间、产后出血发生率;比较新生儿脐血和产后3 d足跟血的血红蛋白、血细胞比容及新生儿Apgar评分(娩出后1、5 min);比较新生儿胆红素、皮测胆红素峰值及新生儿贫血、高胆红素血症发生率。
1.3.2 评定标准 ①产后出血:24 h产后出血> 500 mL者;产后24 h出血量:新生儿娩出后立即在产妇臀部放置有刻度的聚血盘进行出血量统计,产后常规使用产妇计量血垫,称量24 h出血量,均记录在分娩记录单上。②新生儿贫血:新生儿出生后14 d内毛细血管血红蛋白< 145 g/L。③新生儿黄疸:包括生理性黄疸和高胆红素血症,生理性黄疸是指血清总胆红素24 h内< 6 mg/dL、48 h内< 9 mg/dL、72 h内< 12.9 mg/dL;高胆红素血症:出生后24 h内出现黄疸,足月儿血清总胆红素> 12.9 mg/dL[6-8]。④胆红素峰值:黄疸测量应用北京麦邦光电仪器有限公司生产的MBJ20型经皮黄疸仪进行测量,检测新生儿出生后第1~7天的经皮黄疸值,由专人负责,测量时探头紧贴皮肤,不留空隙,测量部位为新生儿颧骨、前额和胸骨正中进行三点测量,取三处检测值的平均值,1次/d,以最高1次胆红素值作为该新生儿的胆红素峰值。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析和处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产后24 h出血量、第三产程时间和产后出血发生率比较
两组产后24 h出血量、第三产程时间及产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。见表2。
表2 两组产后24 h出血量、第三产程时间和
产后出血发生率比较(x±s)
2.2 两组脐血和产后3 d足跟血血红蛋白、血细胞比容及新生儿Apgar评分比较
观察组脐血和产后3 d足跟血血红蛋白、血细胞比容均高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);两组新生儿娩出后1、5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。见表3。
2.3 两组新生儿胆红素、胆红素峰值和新生儿贫血及高胆红素血症发生率比较
两组新生儿胆红素、高胆红素血症发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组胆红素峰值高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组新生儿贫血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。见表4。
表4 两组新生儿胆红素、胆红素峰值和新生儿贫血
及高胆红素血症发生率比较
注:与对照组比较,*P < 0.05
3 讨论
产妇分娩后立即结扎脐带是产科常规操作,但目前新生儿出生后脐带结扎时间一直是临床争议之一,对于产妇,医生比较关注脐带结扎时间对产妇产时出血的风险影响等,对于新生儿,医生更关注其对新生儿窒息、新生儿Apgar评分的影响及远期预后状况。结扎脐带时间较早,临床认为能够保持新生儿稳定状态,但结扎过早会终止母体对胎儿的生理性胎盘输血,减少新生儿的血液灌注,导致新生儿血容量及其他脏器供血不足,易诱发新生儿呼吸障碍和贫血,不利于新生儿生长发育。脐带结扎过晚可能会使红细胞增多或胆红素过多,诱发新生儿病理性黄疸。在临床,早脐带结扎依然是产科常用的方式,使用较为普遍。随着医学的发展,国内外研究认为,延迟结扎脐带有利于新生儿生长发育,可维持出生后较长时间的胎盘输血,增加新生儿血供,提高新生儿对缺氧的耐受力,减少新生儿窒息、神经系统或重要脏器的缺血缺氧性病变的发生率[9]。缺铁性贫血是婴幼儿时期常见疾病之一,延迟脐带结扎可增加铁的储备,预防贫血,还可增加免疫球蛋白和干细胞,建立充足的免疫补偿,可促进早产儿出生时器官功能障碍的修复。延迟脐带结扎有助于新生儿出生后心血管功能的过渡,心血管功能稳定可增加组织灌注,进而可提高新生儿出生后数分钟的血氧饱和度[10]。
脐带是连接胎儿与胎盘间的重要通道,在产妇生产后短暂时间内仍可发挥重要作用,充足的血容量供给是心肺功能正常运行的基本维持条件,能保证新生儿的血氧供应。本研究结果显示,观察组脐血和产后3 d足跟血血红蛋白、血细胞比容均高于对照组,新生儿贫血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。提示延迟脐带结扎能够提高新生儿血红蛋白、血细胞比容。新生儿从母体娩出后,充足的血容量供给是心肺功能正常运行的基本条件。孕足月时胎儿胎盘血总量的25%~60%在胎盘中循环,胎儿娩出后过早结扎脐带会终止母体对新生儿的生理性胎盘输血,使新生儿损失20~40 mL/kg的血液,致新生儿血容量不足,尤其是早产儿的低血容量[11-13]。胎儿娩出后不会立即停止胎盘循环与血液交换,延迟脐带结扎有助于新生儿出生后心血管功能的过渡,心血管功能稳定可增加组织灌注,娩出1 min后由胎盘转移到新生儿的血液约80 mL,3 min后达到100 mL,3/4的输血发生在出生后1 min,延迟脐带结扎可平均给新生儿输血19 mL/kg,使新生儿获得更多的血容量[11-14],且最后的血容量不受使用缩宫素影响,胎盘和新生儿血液重新分布可提供给新生儿40~50 mg/kg的额外铁,增加新生儿体内的铁储备,降低婴幼儿贫血的发生率[15-17]。
延迟脐带结扎是否增加新生儿高胆红素血症的发生,存在争议[18]。本研究结果显示,观察组胆红素峰值高于φ兆椤K孀挪后红细胞破坏增加,胆红素增多,可能导致新生儿高胆红素血症。延迟脐带结扎有胆红素增高的趋势,但在安全范围内,延迟脐带结扎并没有显著增高胆红素血症的发生[19]。有研究认为,新生儿娩出后,延迟结扎脐带,母体胎盘可继续通过脐带供应血液,提高新生儿对缺氧的耐受能力,有利于促进机体建立呼吸循环,减少新生儿缺氧窒息的发生,提高新生儿Apgar评分[20]。本研究结果显示,两组新生儿1、5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05),需进一步进行临床研究。
延迟结扎脐带对于产妇也有一定的影响,脐带结扎与预防性应用缩宫素及可控性脐带牵拉一起作为积极管理第三产程的一部分,一直是产科医生及助产士的常规操作。本研究没有显示延迟结扎脐带产妇出血量增加及第三产程时间延长,具有较高的安全性。有研究认为,脐血的流失及胎盘血液不断减少,胎盘皱缩与子宫壁接触面积缩小,可加速胎盘剥离,减少产后出血,并缩短第三产程,有待于进一步增加样本量研究[4]。
综上所述,采取延迟脐带结扎能够抓住出生后的“黄金1 min”,可有效增加胎盘向胎儿的输血,显著提高新生儿血红蛋白、血细胞比容水平,增加铁储备,减少贫血的发生,皮测胆红素峰值呈上升趋势,但不增加新生儿高胆红素血症和新生儿窒息的发生。
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关键词:儿童;表演艺术;解放天性
对于儿童来说,对善恶美丑,人情世故毫无认知,更不懂规矩、道德、法律。在成长过程中,从父母、老师、同学、朋友哪里越来越多的理解什么可以做,什么不可以做,并逐渐形成一套自己的行为标准,并用这些行为标准去影响身边的人,一个事故的循环因此形成。本来每个人都有各自不同的形状,但逐渐被周围人削成了如流水线生产出来的模具一般,这就是天性缺失。所幸缺失的天性只是被压抑了,而并不是没有了,经过专业的学习,可以把天性找回来。二表演艺术的食指就是分析角色的性格,把自己完整的天性展现出来。
儿童具有最朴实、最纯真的天性,从其日常游戏不难看出,每一个孩子都具有表演天赋。平时在玩过家家时,无论扮演什么角色,每一位孩子都非常投入,十分相信自己所扮演角色的真实性,并且演的不亦乐乎,信念感、真实感极其强烈。提到戏剧表演,首先映入脑海的是戏剧家斯坦尼夫拉夫斯基,然后是《罗密欧与朱丽叶》、《推销员之死》……高大上的戏剧表演如果与儿童结合,会产生什么样的化学反应?孩子对戏剧如何理解,如何解放天性,如何用肢体语言表达情感?表演,先将身体打开,儿童的创作性是很强的,我们应该让他们尽情展示自己的想法,这是将身体打开的目的与意义。
如何将儿童所原有的纯真的天性解放出来呢?在日常教学中,有些天性活泼的孩子在表演中,会非常的积极。但相对于内向的孩子,就会因为羞怯与缺乏自信,不敢在众人面前表演。如何在表演教学中引导儿童解放天性,在教学发现孩子都是喜爱游戏的,在游戏中既认真又自信,
针对孩子理解能力表现能力还不成熟的特点,通常采取的办法是以做游戏的方式引导孩子感知表演进而学习表演。如何落实“将身体打开”的设想是日常教学中需要解决的,我们在课上进行天性解放的游戏:泥巴雕塑练习。请学生两两自由结组,分别被编号A与B,A首先做雕塑师,B做泥巴,一组“雕塑”完毕,再角色互换。雕塑师可以任意摆弄“泥巴”的手、脚、头甚至表情,而“泥巴”则需无条件服从。当雕塑完成,老师会对雕塑进行评价。让孩子们了解了“定格”的意义,体验到戏剧创作的乐趣。当孩子们习惯了这种游戏,在后期的戏剧创作中身体会有条件反射。而孩子们的创造力也让老师感到惊喜:孙悟空、圣母玛丽亚、“打自己”……各种各样的“雕塑”层出不穷。通过指令去学习的方式太生硬,也会破坏孩子的创造力,孩子最可贵的品质并不是“听话”,而应该是有自己的想法并能够合理表达自己的想法,这是戏剧表演课想达到的效果。
除了通过游戏来使儿童达到解放天性的目的,此外还要有一个放松的环境让学生表达自己,戏剧表演可为孩子提供一个富有创造性的环境,以此来协助孩子成长。戏剧不是一朝一夕能够学会的,更多的是肢体表达,而戏剧学习实际上是一种感受学习,学习怎样感知人和事物,怎样进行合理表达,在无数次的感受与表达中形成概念,这是戏剧表演的精髓。在表演课堂上,很多人起初认为“表演是女孩子的事”,而在轻松活泼的氛围下,很多男同学成为课堂上最活跃的学生。学龄儿童在课业的压力下多多少少会压抑自己的天性,教育体制我们现在无法立刻改变,但我们可以为孩子们提供一个可以疗愈的环境,在这里,所有的课程目的只有一个,便是让孩子身心放松,以放松的心态去感悟知识,理解人生,而不是给孩子们提供一个写作业的地方。
天性培养首先要给予肯定与鼓励。其次就是表演元素与基本功的训练,并且要多让孩子登上舞台,去感受表演的魅力。
相比起将舞台变作教室,在剧目中进行大段苦口婆心说教的传统儿童剧表演,作为老师更希望做到的是将教室变成舞台,用表演的方式帮助孩子解决成长中所面对的实际问题。这既需要一部分表演技巧的训练,更需要老师们对儿童心理的了解和各种教育理念的融会贯通。比如在一堂情绪管理的课程中讲到“孤独”这个词时,表演教师给孩子们设定了一个“下雨天”的场景,让他们自由扮演雨中不同的人的表现,有人撑起了一把虚拟的雨伞,有人扮作在屋檐下躲雨,也有男孩抱起头在“雨”中一阵狂奔。老师叫住那个扮演在雨中狂奔的男孩问他,“当别人都有伞却没有人主动来帮助你时,你感觉孤独吗?”孩子怔住了,然后用力点了点头。接着老师又问那些“撑了雨伞”的孩子,“拥有雨伞的你们,当看到有人在淋雨,你很想帮助他,但又没有勇气上前时”,她说到这里停了下来,环顾四周看了看孩子脸上的表情,“这种感觉,也是孤独。”然后,她从天气对人的情绪影响开始谈起,再结合孩子们在扮演时的内心感受,鲜明而生动地告诉孩子“孤独”的意义,这显然是比名词解释这样的传统教学方法更容易让孩子理解,同时也能够帮助他们更深刻地认识并理清自己的情绪。
孩子拥有成人所不能及的超凡的想象力,他们每一个都拥有与生俱来的模仿和表演的能力,教育不应该是抹杀这种能力,而是借用这种能力实现教学目标。在表演的课堂上,没有老师和学生,只有一幕幕的情景剧和凭着想象力即兴发挥并玩得不亦乐乎的孩子们,是戏剧,让他们认清了自己,也是戏剧,让老师和父母,得以认清孩子,达到天性的解放。
[关键词] 分娩方式;分娩结局;新生儿
[中图分类号] R714[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2011)04(a)-041-03
Effect of different routes of delivery on the maternal outcomes and newborns
RAN Aidong1, RAN Liping2
1.The People′s Hospital of Hechi City, Guangxi Zhuang Autonomous Region, Hechi547000, China; 2.Maternity and Child Health Hospital of Fengshan County in Hechi City, Guangxi Zhuang Autonomous Region, Fengshan 547600, China
[Abstract] Objective: To explore the effect of different routes of delivery on the maternal outcomes and newborns, and provide basis for selecting reasonable route of delivery in clinic. Methods: A total of 856 cases of parturients were divided into three groups according to the route of delivery, spontaneous vaginal delivery (SVD) group (290 cases), cesarean section (CS) group (285 cases) and elective induction (EI) group (281 cases), the complication during and after delivery, hospital days and newborns Apgar score of the three groups were observed and compared. Results: The total incidence of complications during and after delivery of SVD group, CS group and EI group showed significant difference (9.66%, 2.11%, 14.95% respectively, P
[Key words] Route of delivery; Outcome of delivery; Newborns
近年来,随着医疗卫生条件和人们对生活质量要求的不断提高以及剖宫产指征的放宽,剖宫产和择期引产在产科临床上的应用越来越广泛,采用自然阴道分娩的孕产妇相对减少[1-2],而对于剖宫产和择期引产相对于自然阴道分娩的优缺点,多数学者观点不一。本研究旨在通过比较自然阴道分娩、剖宫产及择期引产三种分娩方式对孕产妇分娩结局及新生儿的影响,分析其各自的优缺点,为临床合理选择分娩方式提供借鉴。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2008年5月~2010年6月在我院分娩的856例孕产妇,年龄21~39岁,平均(25.8±7.2)岁;孕周37~41+6周。入选标准:初产妇,单胎妊娠,无妊娠高血压、妊娠期糖尿病等妊娠并发症,无重要脏器疾病及感染性疾病;胎儿无异常。
1.2 分娩方式
856例孕产妇按照分娩方式的不同分为三组:自然阴道分娩组290例,包括行阴道顺产及阴道助产术者,其中,阴道顺产262例,阴道助产28例;剖宫产组285例,其中,胎儿异常72例,胎位异常66例,社会因素65例,骨盆异常39例,子宫手术史23例,脐带绕颈15例,胎膜早破5例;择期引产组281例,引产原因中,孕周≥41周142例,胎膜早破97例,糖耐量异常32例,其他原因10例;引产方式中,使用缩宫素引产204例,人工破膜+缩宫素引产77例。三组孕产妇年龄及孕周等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有孕产妇的临产指征均参照《妇产科学》(第7版)[3]中的诊断标准。
1.3 观察指标
观察三组孕产妇的产时情况(包括产时输血、产时损伤)、产后情况(包括产后出血、切口愈合情况、产褥期感染、产后尿潴留)及住院天数并进行统计学分析,并采用新生儿Apgar评分对三组新生儿情况进行评价。
1.4 新生儿Apgar评分标准
参照《儿科学》(第6版)[4]中的诊断标准,新生儿生后1 min Apgar评分0~3分为重度窒息;4~7分为轻度窒息;8~10分为正常新生儿。
1.5 统计学分析
数据用SPSS 12.0软件分析,计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料用χ2检验或Fisher精确概率法分析,P
2 结果
2.1 三组孕产妇产时、产后情况及住院天数比较
见表1。
由表1可见,自然阴道分娩组产时及产后总的并发症发生率为9.66%(28/290),剖宫产组为2.11%(6/285),择期引产组为14.95%(42/281),三组比较,差异有统计学意义(P
2.2 三组新生儿1 min Apgar评分情况比较
见表2。
表2 三组新生儿Apgar评分比较[n(%)]
注:与剖宫产组比较,*P
由表2可见,三组新生儿评分均≥4分,无重度窒息新生儿出现,剖宫产组有1例(0.35%)新生儿出现轻度窒息,其发生率较自然阴道分娩组(2.76%)及择期引产组(3.20%)低,差异有统计学意义(P0.05)。
3 讨论
近年来选择剖宫产和择期引产的孕产妇越来越多,而选择剖宫产的孕产妇远远多于择期引产者,且有逐年增高的趋势[5]。尽管剖宫产现在已经是一种非常成熟的技术,但作为一种手术,它也有像其他外科手术一样的风险和并发症,如麻醉意外、伤口感染、术后盆腔脏器粘连等;而且剖宫产术后子宫上还留有一个手术切口,下一次分娩时大多需要再次行剖宫产术,并增加了子宫切口破裂的风险。与阴道分娩相比,剖宫产具有一些其他缺点,如卧床时间长、住院时间长、增加住院费用、产妇恢复慢等。本组择期引产孕产妇原因中,最常见的为孕周≥41周(142例)、胎膜早破(97例)和糖耐量异常(32例);剖宫产组中,最常见的原因为胎儿异常(72例)、胎位异常(66例)、社会因素(65例)、骨盆异常(39例)和子宫手术史(23例);其中社会因素占有较大比例,且逐年增加。
本研究结果显示,自然阴道分娩组、剖宫产组及择期引产组产时及产后总的并发症发生率分别为9.66%、2.11%、14.95%,三组差异有统计学意义(P
综上所述,虽然剖宫产在输血、产时损伤、产后出血、切口愈合、产后尿潴留及新生儿情况方面表现出较好的效果,但其可增加产妇住院时间、产后恢复慢,而择期引产增加了输血率、产后出血率,并使切口延缓愈合,而不降低新生儿窒息的发生率,故在无不适宜分娩的合并症及剖宫产的手术指征时,应鼓励孕产妇自然分娩。
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一、指导思想:
校园艺术节作为校园文化建设的重要组成部分,对建设和谐校园,培养学生综合素质起着至关重要的作用。通过本次艺术节要在校园内掀起浓郁的艺术氛围,形成学习、演练、创作艺术作品的为校园艺术节活动,搭好平台,打好基础;要通过师生人人参与,不断提高自身素养,发现一批艺术苗子和好的艺术作品,形成我校的艺术教育特色,全面推进我校素质教育的深入开展。
二、活动主题:“ 争做新时代好队员 共庆国际儿童节 ”
三、活动时间:6月1日下午4:00-6:00(暂定)
四、活动地点:榆林市第十八小学
五、活动目标:
本届艺术节活动以庆祝“六一国际儿童节”契机,展现小学生热爱祖国、朝气蓬勃、天天向上的精神风貌,努力学习、勤于探索、敢于创新的风采才华。要弘扬中华民族优秀文化,开展丰富多彩的具有时代特征、校园特色、学生特点的艺术活动。
六、活动形式:以班为单位自行组织联欢会或班队会形式进行(做好照片及活动教案、方案等资料的收集)
七、领导小组:
组 长:李彦飞
副组长:高瑜敏
组 员: 杨凯敬 刘明慧 王星 刘静 尤娟 刘海燕 马媛 刘艳 耿琦 (各班主任)
八、工作人员:
各班主任、各班班级干部
九、活动内容:
1.“庆六一”文艺联欢会
6月1日庆六一联欢会(4:00-6:00各班级进行)
2.“迎六一”书画比赛 (美术组负责)
(1)一、二、三年级开展绘画比赛,每班选5份上交;四、五六年级开展书法、绘画、比赛,每班每项各选5份上交。
(2)作品内容以“六一节,我成长我快乐”为主题,也可写健康向上的诗句、警句和格言等。参赛作品须在背面右下角用铅笔写上班级、姓名。
(3)书法作品要求使用统一稿纸,一、二、三年级用铅笔,四、五六年级用钢笔。绘画统一用8k画纸。
十、活动时间和要求
5月25日上午各类作品上交各年级美术老师处,5月27日美术组评选,过期不候。
十一、奖励设置
1、书法、绘画、设奖:
(1)个人设奖:1——3年级各项比赛分别设一等奖1名,二等奖2名,三等奖3名;
(2)4——6年级各项比赛分别设一等奖1名,二等奖3名,三等奖3名。
十二、注意事项:
1、不得搞大型排练、人员聚集
2、严禁占用上课时间排练节目
3、不能私自统一筹款购买演出服装、道具等
4、每班参加“庆六一”活动进校园的家长不超过10人
5、活动期间各班主任配合门房保卫处做好相关安全工作
5、活动期间各班做好卫生工作,结束后必须打扫卫生学校统一进行检查
6、活动后注意收集相关资料,每班制作美篇宣传校园艺术活动
现在的我是一名毕业班的学生了,伴随着老师和家长的压力与打击,即将面临的是紧张的小学毕业会考。我最怕,最怕那一道道压的我喘不过气来的数学题,最怕拼命和我作对的小数点,是我在考试中丢掉了六分,我怕,“马虎”又在玩弄我,我甩它,却甩不掉;语文,我最怕,怕那让人难以理解的四字成语,怕那枯燥无味的诗句被到头疼;英语,我怕那无规律的句型转换,还有那看不懂的阅读,我叫天,天不灵;叫地,地不应。
“毕业会考快来了,抓紧复习,关掉电脑。”这是爸爸妈妈在发话。唉,曾经的以前,我还是一个无忧无虑的小女孩,而现在,却要整天抱着“考、考,老师的法宝;分、分,学生的命根”团团转。“毕业会考,半分差了你就进不去重点中学。”
……