心理案例分析

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心理案例分析范文第1篇

姓名：wjk（本人）性别：男年龄：22

生理特征：身材矮、青春期__意识萌动

性格特质：多愁善感，言行犹豫徘徊、瞻前顾后，性格内倾、封闭自保，自我观念差

家庭职业背景：农村农民

家庭感情：所谓“代沟”严重、少有交感互动

受教育经历：从初中到高中，是应试教育下十足的考试狂，在种种压力环境下，唯分数是从，忽视压抑其他一切方面的学习、锻炼、培养、体验。现为华中科技大学本科三年级学生。

二、案例陈述

[内容提要]案主在大学里偷偷喜欢同班的女生M，一年多后以一种不可思议的方式表白了，被拒绝后内心茫然失措，情绪多变，心情矛盾痛苦，影响了案主的日常学习生活。

[案主自述]大一时，我和许多新生一样盲目茫然、郁闷空虚。有一种声音告诉我：快点找个女朋友吧！由于平常上课总喜欢窝在最后几排，于是，一位不幸的女孩即M落入了我的视线。我看她越看越美啊，好像似曾相识啊，她给我的感觉太好了，特别是她很有气质。我开始疯狂的想她，但从不外露，没有人知道。我不敢表白，甚至连正面看她的勇气都没有，很害羞很害怕啊。我的“硬件”和“软件”都不如她啊，我怕表白，癞蛤蟆想吃天鹅肉啊？没门！加上她又是我班的，抬头不见低头见，要是失败了，我以后怎么在班上混啊，俗话说得好，“兔子不吃窝边草”。尽管有一对成功的同班情侣向我作了“示范”，尽管我真的一天到晚想恋着她，我一直不敢捅破这层纸。后来听人说她有男朋友，我本不自信，这样一来，我就更不敢表白了，好像有了借口啊，自我安慰着。你知道我是一个腼腆的男孩子。

后来，身边一些人知道后，“怂恿”我大胆往前走。我仍旧疑虑重重，徘徊不前。一次生日聚会上，有一人说M现在没有男朋友。我忽然有了越雷池的勇气和决心。偶然地，在QQ上认识了无话不谈的莎，江汉大学的，灵感来了：叫她替我写和寄情书——我随便她怎么写，不过问不指导不干涉。莎寄出信后，最初几天我都不敢去上课了。我豹着胆打了电话到她寝室，问她态度，她拒绝了。我挂了。那段痛苦啊我不想再复述一遍了，好吗？

但我并未死心啊。在日常学习生活中，我从不和她搭话，路上见了远远的躲之不及，或当作没看见、不认识：“冷酷到底”！我是个没用的人，胆怯懦弱的人。不是没有机会的，比如有一次搞调查，但是，我始终无法迈出当面和她表白的勇敢一步，因为我感觉自己太烂了，感觉她对我一点好感都没有，配不上啊。可是我真的好喜欢她啊。矛盾啊痛苦啊那种滋味真叫折磨人！我知道了什么叫刻骨铭心。

天涯何处无芳草，何必单恋一枝花？道理我也懂的，可我总会钻牛角尖，自怨自艾，吊死在一棵树上。迷茫啊！

三、分析治疗

理论模式：人本心理治疗法（Rogers）

基本概念：自我观念（自我概念）（self-concept）——人在内心深处关于自己的形象，是个人在其成长生活的环境中对人、对己、对事物交感互动时由所得经验逐渐形成的综合性观念，是有组织的连贯的一整套自我看法和评价体系。

理论假设：

1)人的本性是善良、理智、仁慈的。

2）人有与他人和谐相处的愿望与能力，而且有自我成长、自我实现的内在动力（动机、需求）和潜能。

3)所以，要对人的本性、潜能抱有乐观的态度、十足的信心。深信每个人都可以自己挖掘、发展自己的潜质，要以当事人为中心，使案主独立自决，达到自我实现。

4)案主的问题（困境）产生的原因是因为他（她）拥有一个偏低的自我观念。不能接纳自我、袒露自我、自尊自爱、自信自主，自我形象感拙劣，自我评价较低；“理想我”与“真实我”、自我感觉到的我与别人眼中的我之间不一致而内心冲突矛盾、焦虑困苦，而自我否认、掩饰、逃避、防卫，形成恶性循环，陷入囚徒困境。6）因为，自我概念决定人的心理（思想、知觉、意识、动机、需求、心情、情绪、态度、观念等）和行为（记忆、学习、社交、活动、适应、习惯等）。

治疗目标：协助案主去伪、存真、自我认识、自我重建（此乃治疗必经程序），以自我实现。使其独立自主、自爱自信，悦纳自我、他人、世界，使人格更为统合，提高生活耐挫力和环境适应力，培养自我成长、实现的能力。

——对案例的剖析治疗：

开始，我（假象的我）以倾听为主，让案主尽情放纵宣泄，我尽量表现出真诚一致、无条件积极关怀，并表达同理心。基本上案主放开了自我，很坦白，这很不容易，敢于面对的勇气和坦然令人佩服。

案主淋漓尽致地泄情诉苦，表面上是在说他因为胆小怯弱、害怕不自信而不敢向暗恋对象表白，用间接的方式表白被拒后自我压抑郁闷，茫茫然无所措，陷入痛苦困惑、无法自拔的困境，实质上，根本性的问题是：案主不敢接纳面对自己，总在逃避，竭力掩饰，有意无意地自我防御和自我保护，对人对事缺乏主见（独立人格），自卑自贱、自怨自艾、自我想象。很明显，案主的自我观念有问题，从而导致了他内心和行为上的异常。在生活中，案主性格内向，自我封闭，不敢坦然面对真实的自我，不愿积极主动与人交往，自信心不足，多愁善感，内心敏感，感情细腻丰富，情绪易波动，容易受别人及环境的影响。于是，待人处事上采取防卫方式，这是不能应付、解决内心困境的，只会使自己更加焦躁不安、忧郁悲观。案主对自己的形象认知未免太过悲观和低贱了吧？他已经没有了对自己独立的价值判断标准，很在意别人对他的评价、别人眼中反照的自我，而不相信自己的认知、判断。

暗恋同班一个女孩，却迟迟不敢表白，其实不是他自己所谓的害羞或胆怯或害怕被拒或她有女朋友或她是自己班上的原因，而是因为他自我评价很低，自认为自己很垃圾、不会有人喜欢，毫无自信可言。连自己都不爱，怎么敢去爱别人？不表白算了，可案主也没有积极主动地与她交谈交往，以增进彼此了解，相爱总得先从相知相处交感互动开始吧？可案主采取“无为”策略，只有逃避，不敢面对她和她直接交流想法。事实上，从中学以来，案主与所有人的交往本来就很少，虽然说不上青春期自闭症。因为自我感觉不好，怕一旦和人交往相熟，看到自己的缺点（当然还有优点）、丑陋阴暗的一面和内心真实的情感世界而被人否定、冷漠、鄙视、抛弃，总是觉得自己很差劲，不如别人，不会被人喜欢，干脆以沉默、封闭、低调、逃避、压抑、幻想、转移、反向、补偿、阿Q式等防卫方式待人处事，以寻求内心的暂时的平衡和和解。案主说自己“硬件和软件都不如她”，真的如此吗？他的评判标准科学合理吗？还有，有可比性吗？人都是世间唯一的灵物，每个人都有自己的价值、闪光点，当然也有缺点和不足，可不能只看到自己的缺点并放大而产生“晕轮效应”，否则，久而久之，逐渐对自己形成不良的偏见和刻板印象，形成偏低的自我观念。恋爱可以使人加快社会化、成熟化，增强自我认知能力。恋爱的前提是爱自己，相信自己，悦纳别人，袒露心声（让心灵的天空不设防（相对）），与人互动。案主的行为让人失望，想想看，一个没有自知力、自信心的人，谁会喜欢呢？

案主的困惑其实就是认识自我的问题。因此，引导他大胆地面对自己，看清自己，还原自己，形成正确的自我观念和评价。让他看到一个真实客观、可爱不错的自我，开始自尊自爱自信起来，让案主自主自决、重建自我。

打开心扉，让心灵的天空不设防（相对），与自己、他人、外面的世界积极主动地互动，让案主感觉到，其实，生活很精彩！

四、疗效评估

由于采用的是人

本治疗法，不像行为治疗法那么易测量易评估，但是大致来说，还是可以试着观测评鉴的。

这里仅从治疗的工作目标实现的程度上加以分析。

经过人本心理治疗，按主明显自信、开朗、快乐多了，开始重新体认以往的经验，重新审视周围的人事，开始悦纳自己、别人、环境，行为表现上较成熟、较社会化、适应调谐能力增强，性格试着外倾，与人交往更开放更主动更自信更自然更开心更频繁了，独立、统合、健康的人格初具雏形，自我成长能力增强，逐步走向自我实现。

当然，有很多不确定的复杂易变的因素，以及含糊而弹性的评价指标（概念的可操作性不强），始终让人不能对本案的疗效抱有过分乐观的态度和期望。

另外，也很难确定当事人取得的疗效一定都是由于工作者的人本治疗贡献的。有些心理问题和疾病，可以自然痊愈，也就是不治而愈。可能，是多种环境、条件、因素交互作用的结果。这点，真的很难鉴定，至少当前的心理学研究还无法“搞定”。五、工作感受

限于篇幅，我只谈遗憾、缺点、不足、局限性。

由于是自我治疗，带来很多问题，一些正规的治疗程序和方法无法尝试、训练、应用、实践和体味升华，不利于专业知识的有效内化。深为遗憾！

（一）、由于采用单一的人本治疗模式，导致以下一些问题不等：

i.只笼统解决了内心（主观世界）的根本的问题，

怀疑在实际生活中，在与人互动的行为中，缺少相关环境要素的系统配合（配套机制）而疗效甚微。

ii.人是思想的巨人，行动的矮子。知道、懂道理是一回事，实际行动表现又是另一回事。似乎可以怀疑人本治疗的疗效。

iii.人本治疗模式对案主本身的勇气毅力、理性理智、认知思维能力、哲学气质等综合素质要求相当高，这就带来了哪些人适合人本治疗的模式选择上的困难，以及进行人本治疗究竟有多大的全面持久彻底有效的疗效？

iv.如果采用多种治疗模式综合治疗，似乎更合乎生活实际，更能收到疗效，但是，这样子就没有自己的专业权威和体系特色了。这是一个悖论。

（二）、个案社会工作的伦理要求尊重案主的隐私权，强调保密性，但这在实际操作中与目标任务在某些方面、在一定程度上造成了冲突、矛盾，此乃社会工作的伦理难题。

心理案例分析范文第2篇

关键词：严重心理问题；心理咨询；认知行为疗法；大学生

一、一般资料

1.人口学资料

张某，女，20岁，汉族，经济管理系会计专业大三年级学生，无。

2.个人成长史

求助者性格内向、文静。家中还有三个妹妹，后有一妹妹被送给他人。她是家中的第一个孩子，母亲身体健康，孕产及哺乳期未服用任何特殊药物，足月顺产。6岁上小学，小学成绩优秀，深得老师和学生的好评。从初二开始成绩急剧下滑，高中上的是寄宿学校，高中成绩一般，高考后成绩不理想，想复读，父母不允许复读，后进入邢台职业技术学院学习。与父母同住，父亲为本科学历，母亲为高中学历，父亲是位海员，工作较忙，一工作就连着几个月，对子女缺乏管教。母亲是位小学教师，对孩子管理非常严格，家庭经济条件一般。经调查询问，父母无人格障碍或其他神经症障碍，家族无精神病史。

母亲生她的时候，父亲正在大学上学，生活较为艰难。母亲对她经常动不动就打。据求助者说，邻居甚至怀疑她不是母亲亲生的。小学时期父母关系良好，她认为那时候家庭很温暖。在初二时期，她意外发现父亲与邻居的阿姨关系暧昧，后未告知其他人。过段时间后母亲也发生了外遇，父母之间互知此事，但未离婚，仍居住在一起。求助者无异性朋友，认为异性朋友都不可靠。

首次来访时精神行为状况：来访者面貌清秀，衣着干净整齐，头发梳理少见凌乱，低头含胸，精神萎靡；声音比常人略小，善言谈，言语符合逻辑，精神状态良好。

3.精神状态

意识清醒，注意力稍差，记忆力良好，思维正常，言语表达清晰。

4.身体状态

身体健康。

5.社会功能

人际关系紧张，与异性朋友无交往。学习易分心。

6.心理测验结果

（1）SCL―90症状自评量表测验结果显示：躯体化，强迫，抑郁，焦虑，人际关系敏感因子得分都高于常模，其中焦虑因子明显偏高，强迫因子次之。

（2）抑郁自评量表（SAS）测验结果显示，有中度抑郁。

（3）焦虑自评量表（SDS）测验结果显示，有重度焦虑。

二、主诉与个人陈述

1.求助者主述

一直在准备专升本考试，但复习时候看不进去书，看书的时候一个字一个字地点读，没有办法和其他人一样正常阅读。主要想降低考试压力而求助于心理咨询。

2.求助者个人陈述

“再过一个月就要专升本了，很希望自己可以考上本科院校。但是看书的时候怎么也看不进去。让自己静下心看，看一页书要花上一个小时的时间，而且还是一个字一个字读的。家人对我期望很高，自己没有办法学下去还强迫自己使劲去看书，头很痛，另外，害怕别人超过自己。终日无精打采，什么也干不了，整夜睡不着觉，大脑浑浑噩噩，复习也不安心，上课效果也不好，思维不连贯，非常影响学习。宿舍的其他人都在找工作，好几个找的都不错，我也接到了一个不错企业的面试邀请，听到消息后，我更是紧张害怕，犹豫不决，担心专升本升不上去，会失去现有的工作机会，并且更怀疑自己的能力，害怕自己学不好，升不上本科学校而被别人笑话，工作也没着落。虽然我多次试图使自己的注意力转移，可是怎么也办不到，近来反而越来越重，内心十分痛苦。有时感觉胸闷气短、心慌，甚至双手还会不由自主地颤抖。”

三、咨询师观察的情况

求助者是自己单独过来咨询的，举止得体，衣着整洁，说话温柔，主动吐露自己半年来学习时候遇到的压力，表现出了明显的改变动机。同时也不避讳地谈论自己的一些焦虑。坦然的态度容易获得咨询师的好感。张某想改变自己在学习上的焦虑，想可以静下心来学习，增强应对学习压力的能力。随着几次咨询的进行，咨询师对张某的情况有了更深入的了解，发现张某的焦虑其实并不是表面上的对学业压力的焦虑那么简单，这种焦虑有很深的根源，为应对这种焦虑而产生了一些躯体行为。

四、评估与诊断

1.评估：严重心理问题

评估依据：由强烈的对个体刺激较大的现实刺激引发；时程达两个多月；反映强烈，痛苦无法自行解决；内容泛化，求助者在其他方面也出现类似的情绪反应；社会功能受损明晰；经医院检查排除器质性病变。

2.鉴别诊断

（1）与精神病相鉴别：根据郭念峰病与非病的三原则，求助者的知情意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，主动求医，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，由此可以排除精神病。

（2）与神经症相鉴别：求助者心理冲突为常形，带有明显的道德色彩，持续病程只有两个多月，因此暂不考虑神经症。

（3）与一般心理问题相鉴别：本案例中诱发心理行为问题的生活事件，对求助者来说，刺激强度较大，反应较为强烈，病程大，两个多月，社会功能明显受损，因此排除一般心理问题。

五、原因分析

1.生物学原因

求助者张某现年20岁，处于成年初期，女，无器质性病变基础，无中枢神经系统疾病史，无家族精神病遗传史。

2.社会原因

父母一直希望有个男孩，但是生了4个女孩。她是家里的最大的孩子。小学时候，家庭比较和谐。成绩很优秀，父母以她为傲。成绩成为她自我认可的一个重要途径。父母均有外遇，父亲对孩子们都不怎么管，母亲对她们过于严厉。在她发现父母外遇后，焦虑与强迫症状出现，学习极度下落。

3.心理原因

张某自幼性格好强、自尊心强。她认为父母重男轻女，自己作为老大，想证明女的不比男的差，所以很要强，从小成绩就非常好。尤其当一个妹妹被送出去后，自己觉得是自己的过错，认为是自己没有能力去保护妹妹。在父母亲外遇后，家庭出现状况，自己学习成绩也一落千丈。

六、咨询目标的制定

经双方共同协商，确定一下咨询目标：

1.具体目标

对现实家庭有个具体的分析，采用正确的态度认识到家庭不会因为她的优秀而和睦，即使她考上本科后，还是没有办法改变家庭结构，纠正其错误认知；减少焦虑。

2.最终目标

促进求助者的心理健康与发展，使来访者形成正确的自我认识，增强自信心和社会适应能力，从而最终达到人格完善的目的。

七、咨询方案的制定

1.主要咨询方法

本例采用认知行为疗法。

2.使用原理和技术

认知行为疗法：求助者心理问题的外在表现是对考试的担心，担心自己无法考上本科。内在原因则是把家庭关系与自己的表现联系起来。认为只有自己表现得好，父母才会和睦，家庭才会和谐，自己的无能会导致家庭的破裂。自己也清楚自己不是上本科的料子，学习上很焦虑、头疼，并出现反复洗漱和洗澡反复搓洗的强迫。

3.双方的责任、权利与义务

咨询过程中，求助者的责任、权利与义务：

（1）求助者应该如实地向咨询师提供与心理问题相关的真实

资料。

（2）在心理咨询中，求助者可以自由退出或更换心理咨询师。

（3）对咨询费用、咨询时间有知情权、协商权和选择权。

（4）遵守咨询结构其他的相关规定。

咨询过程中，咨询师的责任、权利和义务：

（1）遵守咨询机构的相关规定，遵守职业道德，遵守国家法律规定。

（2）严格遵守保密原则，并说明保密例外的情况。

（3）了解求助者心理问题有关的个人资料。

（4）向求助者介绍自己的相关背景。

（5）心理咨询师与求助者之间能产生和建立咨询以外的任何关系，尽量不与熟人、亲友、同事建立咨询关系，更不得利用求助者对咨询师的信任谋取私利。

4.咨询时间

每周一次，每次1小时。

八、咨询过程

1.咨询阶段

第一次和第二次咨询

目的：收集基本资料；通过会谈和观察，了解求助者的主要症状和问题发展过程及原因，通过尊重、热情、共情、真诚、积极关注和中立性态度等建立良好的咨询关系。

第二次和第三次咨询

目的：帮助求助者对自己现状进行分析；更深入地了解求助者的焦虑症状，以及焦虑产生的根源。

方法：（1）采用会谈法。通过开放性问题、倾听、共情等，与求助者探讨家庭结构与焦虑行为之间的关系，使她意识到自己认知的不合理性。学习的优异与家庭没有任何关系，不管她如何表现，家庭也不会有什么变化。（2）张某讲了很多关于自己和家庭方面的情况，让咨询师认识到张某家庭结构的复杂性。

家庭作业：认真思考咨询师的谈话并写出体会。

第三次和第四次咨询

目的：改变求助者的认知及错误观念，使之改变为正确的认知方式。

方法：采用提问和自我审查的技术，要求张某集中注意到那些具体的问题和观察到的事实，适当引导张某对认知观念进行体验和反省。咨询师很肯定地告诉张某，不管如何努力，最后父母还是关系冷淡。然后和张某一起分析错误的认知观念与焦虑之间的关系；布置家庭作业。

第五次咨询

目的：坚持咨询的效果，并针对某些情况进行相应的调整。

方法：与张某进行交谈，了解她这几周的内心体验；检查作业情况，评估效果；通过谈话发现，张某有些改变，但是仍不很大，仍难以控制自己。对张某这几周的努力提出表扬，希望她继续保持与巩固。

家庭作业：（1）继续橡圈疗法。（2）鼓励她从与舍友之间做起，每天同一个同学讲话，哪怕只是一个招呼，增强自己的人际交往能力。（3）试着和父母表达自己对家庭的看法，看父母的回应。（4）继续每天表扬自己。

第六次咨询

目的：了解求助者这几周的表现，同时检查咨询的效果。

方法：与张某交谈，发现张某在焦虑上有了进步。她自己叙述在逼迫自己与同学必须交谈的过程中意外发现同学们的友善。与父母的沟通也让她觉得该试着从父母的角度来思考问题，认为父母也有他们自己的道理。

第七次到第九次咨询

继续发展期阶段，与张某一起讨论家庭作业，引导张某形成正确的认知观念。

家庭作业：写出自己这些天的感觉；开始和陌生人打招呼；继续表扬自己；她回忆以前的成功经历，促使她体验到更多、更深的愉快情绪。

2.巩固与结束阶段

（1）通过交谈了解到，张某有了很大的改变，认为自己努力学习并不会对家庭改变多少，希望通过成人的方式来看待自己的

家庭。

（2）他人反馈：情绪明显好转，愿意和大家交流了，脸上重新出现笑容。上课注意力比以前集中了，脸色和气色明显变好。

（3）咨询师评估：焦虑和抑郁情绪得到缓解，情绪基本稳定，注意力稳定性改善，精神疲惫减少，对继续完成学业充满信心。

（4）心理测验：SAS：标准分47；SDS：标准分50；SCL-90：总分

146，焦虑1.8。

九、总结

求助者的焦虑心理是因为其认知上存在错误的观念：只要自己学习好，父母关系就会变好。这种错误认知导致心情压抑，人际关系变差。该案例诊断为严重心理问题。采用认知行为疗法，并辅以家庭作业，求助者的焦虑与强迫情绪有很大改善，人际能力、社会适应能力和心理承受力均有进一步提高，进一步完善了人格。虽然咨询取得一定的效果，但由于焦虑有一定的复发的可能性，需要继续追踪观察。

参考文献：

[1]中国就业培训指导中心，中国心理卫生协会组织.心理咨询师（二级）[C].1版.民族出版社，2005-08.

[2]中国就业培训指导中心，中国心理卫生协会组织.心理咨询师（三级）[C].1版.民族出版社，2005-08.

[3]郑小边.心理变态与健康.1版.安徽人民出版社，2001-06.

心理案例分析范文第3篇

关键词：高中学生;心理健康;案例分析

随着社会的进步，人们已经普遍认识到健康不仅是指强健的身体，还包括有良好的心理素质即健康的心理。近年来我国有关调查表明，心理疾患的高发病率已经成为当前危害我国青少年身心健康的一大突出问题。我国青少年中约有35%左右的人存在着障碍性心理表现。目前我国青少年的心理健康问题已经引起了社会的普遍关注，加强对青少年进行心理健康教育势在必行。

心理健康，是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。具体表现为：身体、智力、情绪十分协调;适应环境，人际关系中彼此能谦让;有幸福感;在工作和学习中，能充分发挥自己的能力，过有效率的生活。青少年的心理健康标准是：1.智力正常。2.情绪适中3.意志健全。4.人格统一。5.人际关系和谐。6.与社会协调一致。7.心理特点符合年龄性。

现将本班学生具体案例进行分析

一、具体案例

我班学生李某，男，高一入校表现较好，学习成绩优秀，积极上进，爱好广泛，性格开朗，乐于助人，深的同学喜爱。担任我班副班长，主管学习和纪律，起到好的带头作用。

可是在高一第一学期期末时，他突然变得无精打采，整天趴在课桌上，无心学习，交流几次，不明原因，只说最近身体不舒服，与其家长交流，也说最近可能身体出了问题。我也没有太在意。没几天，李某一大早着急到我办公室说耳朵很疼，这几天突然听不到了。这是一个学音乐的孩子，耳朵对于他来说实在是太重要了，急忙送往医院，医生说是有感冒引起，并非大问题，休息一周后就应该没事。而且也没有李某说的那么严重。只有一点发炎，不至于听不着。休息两周后，李某来到班里，还是无精打采，很快进行了期末考试，成绩很不理想。我也只能鼓励他，尽快养好身体，下学期能有一个全新的面貌。然而、放假后的某一天，李某的妈妈打来电话，还带着哭腔。说是李某离家出走两天了，一点音信都没有。看看其他同学能否联系上。怎么会呢？马上快过年了，其他同学也都无法联系上。最后发动了全班同学寻找，终于在网上找到了。但李某什么也不说，只是说想透透气、答应过两天就回家。这到底是怎么了？我不停地在网上与他交流，他始终不回答原因。三天后、一脸憔悴的李某说想和我谈谈。这时已经是年二十八了。他穿得很单薄、一脸沧桑，他到底经历了什么？我将他带到家里，沉默、而后流着眼泪告诉我说：“实在是受不了了”“烦透了”之类的话，听着他的话我头脑一片空白。这就是我们班的副班长吗？如此大的变化，我不知该如何面对。虽然从教十余年，也对心理学很感兴趣，但如此复杂的心理变化，我还是头次遇到。但他既然能来我这，我就一定要搞清原因。沉默之后，他抬起头说道：“老师，我实在很痛苦，自从得病后，我觉得在专业学习方面力不从心。我很热爱专业。但是，我看我是毁了。”我说明我的观点“医生说只要休息，应该恢复了。没有严重到如此程度。”“但是我就是不舒服，从小父母严格要求，我知道凡事没有最好，只有更好。如今、我做不到更好，父母也经常埋怨我。见到他们就讨厌。我觉得就是耳朵不好，就是没有以前有感觉了，我该怎么办？”“除了这些，还有别的吗？”“我不想见同学，同学们也都用异样眼光看我，我不想上了。我要烦死了。”是呀，他是心理出了问题，我要慎重对待。

二、案例分析

这样的例子还是很多的，现在有一些学生到底是怎么了呢？为什么会表现出自责、逆反、忧郁、疑虑的心理，我在教学中经常遇到这样的问题，那就是学生经常表现出不良的思想和心理。我认为导致李心理问题的主要原因有以下几个：

（一）青少年自身因素使然。青春期心理危机。青春期心理危机是指发生于14-18岁左右的青少年中的一种心理障碍。这一时期的青少年，有的突然会一反常态，变得孤僻古怪，脾气暴躁，不合群，常常顶撞父母和老师，甚至逃学拒读、离家出走，有轻微心理失调。如有畏难心理，逆反心理情绪波动，情感脆弱;自卑烦恼，多思多虑;难以自控;过分紧张，焦虑而引起学习困难，他们阅历浅，知识和经验不足，认识力、理解力、思维力和亲情力都远远落后于成年人。这种生理发育与心理发展的不平使青少年出现许多困惑、烦恼和躁动不安，产生心理问题。

（二）家庭教育的误区。过度期望值过高，使家庭教育普遍存在忽视品德发展、人格教育、实践能力和社会责任感等社会性教育的倾向。家长的高期望值与孩子自身需求不一致时，家长的一厢情愿便会使青少年感到压抑和不满，给孩子造成疑虑、忧郁等心理疾患，导致孩子心理不健全。

（三）学校教育的误区。一些学校和教师迫于压力不得不使出浑身解数，追求升学率、打造名牌效应，成绩成为评价学生能力高低的唯一标准，学生情感上的苦恼不能及时向老师和家长诉说，就会造成心理压力，形成心理障碍。

（四）社会环境的影响。学校教育展示给学生的是正面教育;而当今各种思潮冲击着我们的社会，纯洁的教育内容与复杂的社会生活之间形成强烈反差，致使青少年陷入无以参照、无以归附的境地，学生思想的混乱、情绪的波动，也是心理障碍形成的原因之一。

二、对策建议

学生的过错行为和不良品德行为都属问题行为。从学生的成长经历来看，他们始终伴随“试误”活动而发展。由于家庭、社会和学校教育等等影响，学生难免出现这样那样的问题行为。作为教育者，我们怎样做到用情去感化，用心去引导，用脑去处理，根据问题行为的轻重大小对症下药，这是摆在我们每一位教育工作者面前的一个课题。处理问题行为的策略、方法、手段不一样，其结果就可能是天壤之别。

（一）提前预防

事实上，每个学生都不希望出现问题行为。要做到少出或者不出问题行为，我们就得治本。要进行前瞻性的思考，要根据人地时空作出有预见性地分析，要制定计划，预期落实。我们不但要有问题行为的意识，更要有预防问题行为的行动，这样才能将问题行为扼杀在萌芽之前。嘱咐等都是可取的办法。

（二）保持冷静

冷静是处理问题行为的关键。学生问题行为出现以后，一般我们都要进行冷处理（如：等一下，我马上来处理;你们先想一想，等一会儿我就来处理），让时间向后延一延，使心态静一静，做到保持平常心，见怪不怪。这样，既可以让学生自省自悟，又利于老师摸清问题行为发生的原因，从而选准处理问题行为的最佳办法。同时还可以避免简单粗暴

（三）积极转移

当人受到不平等待遇或者遭受意外伤害憋了一肚子气后，往往会把心中的怒火转嫁给别人，而且会“转移攻击目标”。医学界将其定义为“心理转移”。学生的问题行为大多都是由“消极心理转移”产生的。如果我们每一位教育工作者都明白这一点，并尽可能地寻求“积极心理转移”，学生的问题行为就可减少或者遏制。在教学实践中，我们可以根据具体情况对其进行相关训练。如倾注爱心、担负责任、磨炼毅力、锤炼意志等活动都可收到很好的效果。

（四）以爱换德

在教育教学活动中，面对学生的问题行为，教师要真诚地帮助他们，关心他们，体贴他们。站在学生的角度去看问题、想问题、对待问题、处理问题，而且顾及学生的合理要求，再调皮的学生也是会被老师的关爱唤醒良知的。爱是教育的灵魂，用好了它，不仅对处理学生问题行为作用很大，而且其综合效力也是巨大的。

（五）活动补偿

由于课程、设备和师资的限制，现在的学校大多都只重视理性活动，重视室内活动。学生的活动空间几乎只有教室，差不多整天都是关在教室里死啃书本。形式单调呆板，内容枯燥乏味，学生的成人感和独立意识得不到满足，学生的肢体力量得不到释放，于是产生不满、焦虑、烦躁和反抗，进而出现各种问题行为。尤其是学困生根本找不到一点儿成功的乐趣。对此，我们要想办法，挤时间组织一些肢体活动、户外活动，并且做到内容丰富，形式多样。这样，学生的心理欲望得到了满足，学生的肢体力量得到了释放，当然，这方面的问题行为也就自然地减少了。

（六）引发宣泄

在生活中我们常常见到这样的例子：吃败仗的篮球队员为了表示不满，往往把篮球狠狠地向地上一扔。受老师批评后的学生痛哭一场后，倒显得很平静，而且有可能行为更规范。篮球队员为什么要这样做？受批评后的学生为什么会有如此表现？这就是发泄的作用。心理学研究表明，挫折引发的发泄形式多数表现为攻击。因此，当学生内心有积愤时，我们要引导其发泄;当学生情绪不满时，找机会让其倾述，学生的攻击行为就可得到控制，甚至得到利用。

（七）自我教育

加强自我意识的培养，让学生增强自我胜任感和责任感，提高自我管理能力，实现自我约束、自我控制，才是我们治理问题行为的最有效的办法，也是最更本的目的。让学生通过不断内化，明白自己进步强化自己的责任，达到自我教育的目的。

（八）相互帮助

随着社会的进步和发展，组织精神、团队作用、个人的协调能力、合作能力越来越引起人们的高度重视。因为在我们今后的生活、学习和工作中，全凭自己个人的能耐是很难做成大事的。当然，对一个班级，不管是从现实管理还是从教育的未来意识来说，都应该重视这方面能力的锻炼和培养。尤其是矫正学生的问题行为，如果老师只凭自己一盯一，将收效甚微。因此，我们对学生除了要重视自律意识的培养外，还要教给学生一些相互提醒、相互照顾的策略和方法，以通过互相帮助的途径，达到全班协调、整合，实现自主管理的目的。

心理案例分析范文第4篇

关键词： 就业迷茫 心理指导 高校大学生

一、案例背景

随着高校扩招，大学毕业生总数增大，而大学毕业生的初次就业率却逐年下降，就业层次明显降低，“人才高消费”与“零工资就业”等就业不充分现象越来越多。这些情况充分体现当代大学生面对日趋严峻的就业形势，出现较严重的迷茫心理，而迷茫原因来自多个方面，从社会大背景看，高校扩招导致我国高等教育已从“精英教育”进入“大众教育”，在供给与需求的关系上，出现“供大于求”的现象，造成严重的就业压力;从高校角度看，专业设置和培养方案无法适应社会人力资源需求，与社会脱节严重。整个大学中，“重理论，轻实践”导致学生有较强的专业功底，但缺乏职业能力;从学生自身角度看，大学生多数对学习懈怠，并缺乏创业精神，就业观念陈旧，不愿吃苦，一味追求“好单位”。心智尚未成熟的他们面对日趋激烈的学习及就业竞争压力时，感觉像只无头苍蝇，没有头绪。为帮助学生明确方向，辅导员需要在充分了解学生情况的基础上，对学生进行科学的就业指导，引导学生及早做好职业规划，帮助他们解决面临的困惑与难题。

二、案例事件

学生张某，女，外地农村家庭，法学专业大四学生，性格较为内向，少有朋友，人际关系不佳。刚入学时成绩处于专业中等水平，随着专业课的开设及专业课内容不断加深，发现自己对这个专业不是很感兴趣。曾向已毕业的学长咨询就业方向和未来发展，但发现专业对口工作竞争激烈，外地人在上海就业形势严峻，很多毕业生签约工作和专业方向大相径庭，于是对是否要学习产生怀疑，对未来发展感到迷茫。经常假想如果毕业以后找不到合适的工作该怎么办，自己到底要做什么工作，在剩余的大学时光里，该顺其自然还是应该做些准备。这种对未来的迷茫使该生思想进入不稳定期，焦虑不安，处于进退两难的抉择中，不知路在何方。

三、案例分析

1.学生对当前就业、考研没有充分了解，存在跟风现象。

在选择考研和直接工作的问题上，不少同学有一定的盲从性。由于对就业、考研、出国等毕业去向不够了解，导致很多人盲目跟风，或者提出暂时性想法，结果花费大量时间和精力，影响其他方面发展。

2.学生对职业生涯规划的重视度不够。

当前大学生职业规划意识薄弱、规划水平较低。多数学生对自己的职业没有规划，少数进行了职业规划的学生中，职业规划时间较晚，多在最后一年才规划。

3.家长没有给予正确指导。

相当多的家长不但没有结合具体情况给予指导，而且观念陈旧，过度干涉孩子的毕业、择业选择。有的家长甚至放任孩子逃避就业，态度上给予孩子不良影响。

四、解决方法及结果

1.了解并帮助学生分析当前问题，给以相应的解决方法指导。

学生遇到困难时，因缺乏经验和全局观念，常常出现如自暴自弃等较为极端的行为。这时，辅导员应通过恰当方式与学生深入沟通。只有切实了解到学生的情况，才能采取更好的应对措施。学生寻求帮助时，通过谈心，了解到该生有“找不到努力的方向”、“没有动力”等迷茫想法，对此，我以曾经是法学专业毕业生的身份就就业去向和就业形势与该生进行了深层次讨论，对就业、考研、出国等学生毕业去向逐一分析，并结合该生实际情况，提出个人建议。此外，我向该生介绍多名优秀学长、学姐的案例，让学生看到希望，并朝之努力，带给学生正能量。

2.指导学生科学合理地进行职业生涯规划。

大学生职业规划应包括评估自我、确定短期和长期目标、制订行动计划和内容、选择需要采取的方式和途径四个阶段。按照这一步骤，我借助职业兴趣测验和性格测验等鼓励学生进行自我评估，使学生更好地了解自己，做好职业定位，根据评估结果，指导学生确定短期目标及长期目标，并制订行动计划及内容，最终监督其按计划实施。

3.积极正确地联合周围同学和学生家长的力量。

在处理该名学生案例的过程中，积极与家长保持沟通。当发现学生极度迷茫、自暴自弃时，与其家长交流反映孩子的表现和心理状态，并积极动员家长给孩子加油打气，指导孩子做好未来规划，联合家长一起给予孩子正面鼓励;校园生活中，同学之间的关系比较密切。当同学出现问题时，身边同学的态度很重要。积极发动乐观、积极的同学，尤其班级干部和该生室友，给予他正面影响，鼓励他认真学习，提升自身专业技能。

4.解决效果。

通过与辅导员的深入沟通，家长的积极鼓励及同学的有效帮扶，该名学生现已明确学习目的并确立自身目标，科学规划剩余大学学习和生活，在日常交往中比较积极主动，逐渐和同学打成一片，参与活动热情增加，同时该生在复习和巩固专业课程的基础上，已准备参加国家司法考试。同时随着招聘季的来临，该生也在积极完善简历，锻炼求职技能。

五、经验与启示

1.用爱创造良好的环境，促进学生健康发展。

在一个充满爱的大家庭中，每位成员的身心健康定能得到最大发展。辅导员作为这个大家庭的家长，必然起到凝聚每位成员、带领大家营造和谐氛围的作用。由于大多数辅导员与学生的年龄相差不大，沟通并不是太大的问题，而情感投入和方法选择等因素更为重要。班级内部可以通过组织丰富多彩的文化娱乐活动，开展各种形式的教育活动，如主题班会、心理健康专栏、就业指导讲座、公益劳动等，使学生在生动活泼的学习生活中克服不良心理障碍，重新认识自我，培养健康心理素质，使学生在轻松愉快的氛围中成长，在活动中培养兴趣、发展特长、陶冶情操、开阔眼界，最大限度满足他们的心理需要，为学生健康成长和个人发展提供广阔空间。

2.指导学生做好职业生涯规划，对自己的学生抱有希望。

有的学生一入学就定下报考研究生的志向，也有一大部分同学根本没有明确目标，不知所从，需要有人帮助其制订个性化长远的人生规划，进行正面引导。面对日益激烈的竞争压力，大学生的就业心态问题越来越突显，辅导员应该在为人处世、学业、个人生活、就业诸方面提供指导和帮助。帮助学生正确评价自己，丰富所学知识，获得就业信息，拓宽就业渠道，最终帮助学生获得满意的工作机会，指导学生参加实习、社会实践，开设就业指导课，传授求职技巧，推荐学生参加职业交流洽谈会，组织校园招聘与面试活动，指导学生通过多种渠道就业。辅导员是学生的老师，同时是学生的朋友，大学四年时间里，应时刻对学生抱有希望，帮助学生迷茫时走出困境、克服困难，通过自身工作和服务使学生健康成长，对学生影响意义深远，是辅导员最大的成就。

3.理性看待现今就业形势，努力提升学生就业实力。

心理案例分析范文第5篇

【关键词】大学生心理健康；分析；思考

一、案例背景

张某，女，广西人，家庭成员结构相对复杂，系离异再重组家庭。在张某很小的时候，母亲便带着她改嫁到了另一个离异家庭。该生体型瘦小，性格非常的内向，在同学中朋友较少，是一个专业成绩不错，但不爱说话的同学。

二、案例简介

在大学入学后，同宿舍的同学反映，张某在宿舍生活中，总是不敢一个人走出宿舍阳台的现象。刚开始同学们并没有特别在意，认为张某只是不适应大学的生活。但在接下来的两个月里，张某身边的同学渐渐发现，张某不仅是不敢走出阳台，就是进入食堂或与同学共同参加在室内举行的众人活动这些人多的场合，她也会表现出不适应的状态。渐渐的，同学们都觉得奇怪，也就和她越走越远。但在班上，还有班长和小菊两位热心的同学，还总能出现在她身边，和她在一起。

有一天，张某终于和小菊说出了自己在生活上，有这些不适的原因：因为她总是感到有人在说自己的坏话，特别在男生多的场合，总会感到有男生在议论她，说她笑起来很傻；自己在阳台洗漱的时候，会感觉到有人在偷看她，并安装摄像头拍摄她，上传至网上，让她出丑。

辅导员通过同学了解到这一情况后，立即与其进行了谈话，在谈话中，辅导员并没有感觉到该生的任何异常。相反的是，感觉到张某特别的有礼貌。与此同时，张某在生活上，朋友却越来越少，小菊成了那极少中的一个。“小菊，我又听到那种声音了”，张某对小菊说。张某说的那种声音，指的就是感觉到有人在骂她了。

又有一次，张某坐班车回家，在张某的后排，坐着一位与张某并不认识的先生，张某感觉到这位先生也在骂自己，并且从上车骂到了下车。回到学校，她把这件事情告诉了小菊。小菊也感到很不理解，却没有办法与她沟通。

三、解决方案

（一）案例分析

案例中张某的心理症状属于偏执性精神病症状。偏执状态以突出偏执妄想而无幻觉为特点。它既无偏执狂那样的系统性妄想，又与偏执型精神分裂症的妄想分散和荒诞离奇、伴有幻觉，且发生人格衰退等不同。有学者认为偏执状态似乎是介于偏执狂和偏执型精神分裂症之间的一种状态。

偏执状态的患病率比偏执型精神分裂症少，而比偏执狂多，目前尚没有该病的确切发病率。该病病人可照常工作，甚至可圆满完成任务，往往不去求医。

偏执状态的病因，是在一定个性缺陷的基础上由长期持久的精神紧张所引起。急性精神创伤可作为诱发因素。 偏执状态的诊断和鉴别诊断与偏执狂类似，本病的妄想虽多呈持续慢性形式，但也有短期内消失的。

案例中的张某之所以出现偏执性精神病症状，是由多种原因导致的。就辅导员所了解到的，主要由以下几个方面的原因：

第一，该生家庭系离异再重组家庭，成员构成较为复杂，其继父子女较多，据其继父称，儿女中既有副厅、正处级的干部，也有某高校的副教授。其母亲早年做生意，人生经历较为丰富，有重大交通事故史。复杂的家庭组成情况，在生活中，就难免有相对一般家庭更加容易产生口角等家庭矛盾，极易在该生成长的过程中形成一些影响，这时小孩一旦出现情绪管理方面的问题，就极易形成一些不利于成长的复合情绪。

第二，张某在高三的时候，曾经因为有男生向其示爱，由于示爱的方式比较猛烈，因而受到了一些惊吓。因此在男生多的环境下，容易产生对示爱场景的回想和幻想。

第三，个性自卑，遇事较为敏感。研究表明，心理敏感的人往往害怕与别人交往，害怕暴露自己真实的想法而受到别人的嘲笑，此例中，张某甚至不敢在别人面前笑，害怕别人看到自己笑的样子很傻，害怕被别人拍成视频放到网上去。

（二）解决方法

结合该生日常生活表现及辅导员所了解的情况，辅导员主要开展了以下几项工作：

第一，把握事件发展态势，理清事件发展脉络，有条理的将事件上报学校相关职能部门及分管领导，同时安排与其关系较好的同学细心的观察她的日常行为，并做好记录，为日后辨别其心理健康状态作依据。

第二，积极联系其家长，将该生的情况与其家长作通报，了解其以往的心理情况并告知其在校表现的具体情况，争取家长对处理此事的配合。此案中，辅导员虽然积极联系了其家长，但其家长开始矢口否认一切不利于小孩的事实，并隐瞒该生过往的一些经历，这为事情的解决增加了很大的难度。经过一段时间的沟通与交谈，告知了学校对该生的关心，其家长才放下包袱，来到了学校，试探性的配合了学校的工作。

第三，在符合相关法律法规有关条款的前提下，寻求正规医疗机构的帮助与诊断。心理疾病的诊断往往需要患者敞开胸怀的配合治疗，才能得出较为准确的诊断。在此案中，张某在心理出现异常初期（寒假前）及寒假结束后在家人和老师的陪同下，在专业的脑科医院分别做了两次针对偏执型精神病的治疗。然而，初次治疗和第二次治疗的结果却相差甚远。初次治疗，张某就医生的提问，都能够认真的回答，从整个心理咨询过程及各项数据的综合反映来看，医生给出了疑似偏执性精神病的诊断，希望张某能去其它三甲医院的专科门诊进行复查。第二次治疗是该生希望能回到学校学习时，再次做的诊断治疗，但第二次的各项数据，却均显示一切正常，整个心理咨询过程，她也回避了（下转第151页）医生的大部分提问。究其原因，是因为第二次的治疗，张某开始有意识的封闭了自己，所有的选项都选择了否定的答案，在答题时间上，也比第一次减少了很多。

四、处理结果

经过一段时间细致而有节奏的工作，最终该生家长同意了学校的休学建议，并在一年的休学调整后，和学校协商，让该生采用在家自主学习，相关指导老师视频指导的方式，完成了余下的学业。

在此案例的处理中，虽然因辅导员心理健康知识欠缺，在处理中略显力不从心；学生家长对事情的处理也未能充分理解和配合，但在学校相关部门、心理健康教育中心及系部的合理分工，通力合作，密切配合下，还是取得了双方较为满意的工作效果。

五、思考

大多数的辅导员毕竟不是专业学习心理学的，在学生的心理健康教育及学生心理问题处理上，只能做到发现与关注，更深层次的心理问题的判断及处理，还有待专业的心理临床咨询师或心理医生指导、执行。因此，大力发展校内的心理健康教育机构，形成一定的层级机构，明确每个层级的责权及所扮演的角色，通力协作，才是处理好学生的心理问题，促进学生心理健康的正确渠道。但是辅导员作为学生工作的一线队伍，对学生有着深入的了解，在学生心理健康出现偏差初期，还是大有可为的：

第一，加强宿舍长、班级心理委员、辅导员的三级防控机制建设，制定适合自己所带班级的信息反馈机制，并通过学校心理健康教育部门，对心理方面的学生干部进行系统的培训，使学生骨干真正起到辅导员眼线的作用。

第二，对出现异常行为的同学，要加强对其日常的言行的记录，找专人对其进行跟踪与反馈，了解其心理变化规律，更好的为其总结出行为规律，为日后的工作作依据。这对后期争取学生家长的配合，也是颇有裨益。

第三， 一旦启动事件的处理程序，辅导员一定要有耐心，因为此类疑似病例的确认和处理，注定是漫长而又充满挑战的，保持良好的心态，是解决此类事件的关键。