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这个世界之所以灿烂,不是因为阳光而是因为你的微笑。
成为文法学院青年志愿者已经一年多了,这一年来我参加了青协组织的多项志愿活动,并因也认识了许多以前素不相识的人。作为一名志愿者让我感到无比荣幸和快乐。当我用心付出,用心感受时,便发现:其实,爱,无处不在。
还记得,2010年的秋天,我加入了关爱留守儿童的团队。我们文法青协与建工青协联手组织志愿者们去**十一小开展关爱留守儿童的爱心之旅。
爱的旅程,让我发现,使人成熟的不是岁月而是经历。在去的途中,我们志愿者在车上一起折爱心纸鹤、飞机等,还一起练习要表演的歌唱节目。这令我顿感人生的温暖,因为,心灵有了温度。一小时车程后,我们到达目的地,找到了各自要关爱的对象。我关爱的小朋友是五年级的小国慧,她非常懂事活泼。那天,我们一起玩游戏、赢奖品、包饺子……当我去到国慧家里时,她向我敞开心扉,讲诉了她的生活。倾听她得内心世界,看着她晶莹剔透的瞳孔,爱的泪水强行滑过脸颊。看着她那可爱的脸庞,我心里默默地感谢她教会了我成长。
带着不舍与她们再见,在回来途中,一路上,视力所及是湛蓝的天、洁白的**满眼的绿。这也许是因为我们都为这次志愿行动付出了自己的真心、爱心和汗水吧。
护士长工作心得体会:用爱心守护生命
十几年前,在我选择职业的时候,母亲跟我说:"孩子,去当护士吧,那是一个崇高的职业"。十几年过来了,我从没后悔过自己的选择。因为我时刻在用爱心守护着患者的生命。
护理工作是在苦和累中描绘着高尚、铸造着辉煌。虽然护理工作需要经常加班加点、经常遭受白眼,但是,每当患者用期盼的眼神把生命托付给我们的时候,在我们用百倍的努力把一个生命垂危的患者从死亡线上拉回来的时候,那些来之不易的欢笑,让我感到无比的欣慰与无憾无悔。
人生要有意义有价值,必需要有精神来支撑。护理工作需要的是奉献的精神。当我守候在一个个痛苦的患者身边,不能按时下班、不能按时吃饭休息,在节假日不能陪伴在家人身边的时候,强烈的使命感和责任感使驱动着自己,用爱心来守候、呵护生命,用行动来诠释选择这个职业时所立下的誓言的时候,一定能得到的家人的支持与理解。
岁月荏苒。当我从一名普通的护士成长为病区的护士长,身上的担子更重了。浓浓的爱心,让我不吝自己的汗水,不吝自己的辛劳,我将团结每一位姐妹们,在取得守护生命的收获时,让每一个人都在平凡的岗位上绽放出最美丽的花朵!(谢杨梅)
目的 探讨喉癌患者围手术期护理。方法 选取2009年以来60例手术治疗的喉癌患者的资料进行回顾性分析。结果 所有喉癌患者经治疗均全部治愈。结论 通过积极的护理措施保证喉癌患者的手术治疗效果,提高病人生存质量的有效措施。
【关键词】喉癌 手术前 手术后 护理
喉癌是起源于喉黏膜上皮组织的恶性肿瘤,最常见的为喉鳞状上皮癌。肿瘤发生于呼吸道狭窄部位,容易堵塞气道,使病人窒息死亡,肿瘤常向颈部转移,晚期还可转移至骨髓、肝、脑等脏器,危险性甚大。手术疗法目前为治疗喉癌的主要措施。选取2009年1月至2010年12月收治的喉癌患者60例采用手术治疗,现对临床手术前后的临床护理措施分析如下。
1. 临床资料
本组采用病人6O例,男56例,女4例;年龄34~82岁,平均6l岁;其中喉部分切除l4例,喉全部切除41例,单纯全喉切除5例。其中鳞癌47例,腺癌4例,状瘤癌变8例,肉瘤1例;其余均于术后10~l5d改经口进食,全部恢复吞咽功能。所有喉癌患者经手术治疗及积极护理配合均全部治愈。
2. 护理
2.1 手术前护理向患者及家属解释本病的相关知识,说明目前国内外治疗的方法及治疗效果。说明只要是早期发现,经过合理手术切除,绝大多数患者可以长期生存,并解释放射治疗、手术治疗的重要性和必要性,以及放射治疗、手术治疗的优点和缺点,使其减轻焦虑、恐惧心理,积极配合治疗及护理。术前做好心理护理、营养支持、呼吸道准备、完善相关检查、常规备皮外,还应特别注意口腔的清洁。要求术前2d开始用漱口液漱口,进食清淡的食物,禁吸烟、饮酒;必要时行胃肠道清洁。术前向患者解释术后近期会失去发音功能,教会患者用口形和手语进行沟通的方法,并准备好纸和笔,用于较复杂的语言交流。向患者说明术前、术中、术后需注意的问题等。
2.2 手术后护理2.2.1 护理 术后的保护性头位,是防止喉咽腔裂开造成严重并发症的治疗措施之一。由于手术切除了大部分喉体,使新形成的喉咽腔变短,不当的头位会引起吻合处断离,因此,术后的及喉部的制动非常重要。术后给予半卧位,头下垫高枕,保持头前倾位、防止头部的仰伸动作l0d左右,以减轻吻合口的张力,促进伤口愈合。半坐卧位也便于充分引流,预防切口水肿,还可以防止鼻饲时食物反流,因患者环咽肌关闭功能受损,食管和胃内食物易于反流。
2.2.2 呼吸道护理 喉功能保全手术后,患者的正常呼吸通道被改变,颈部的气管造13即成为呼吸、排痰的唯一通道,使下呼吸道直接与外界相通,吸入的空气失去上呼吸道的加温、湿化、净化屏障等保护作用,容易发生气管套管堵塞、呼吸道感染等并发症医学|教育网整理搜集。临床上可根据病房设施、患者的病情和需要进行具体的选择,为达到充分的气道湿化,最好是多种方法混合使用。为保持呼吸道通畅,吸痰是呼吸道护理的另一个重点。目前提倡适时吸痰,目的是充分保护和调动患者的主动排痰能力,减少对气道的刺激,促进伤13愈合。对恢复良好的患者,术后10d左右以鼓励和指导患者以自行咳痰为主,尽量减少吸痰,能有效减少下呼吸道感染。
2.2.3 饮食护理 术后创面来愈合前,给予鼻饲供给营养者,鼻饲管按鼻饲护理常规进行护理。鼻饲期间做好口腔护理。鼻饲管一般于术后2~3周拔除,拔管前先试进温开水,如无咽瘘、呛咳等情况时,则可拔除鼻饲管改进半流质饮食。若行喉再造术者,术后须做吞咽训练,术后2~3周患者若误咽减少,可试进糊状食物,并逐渐改进半流质饮食,若呛咳基本控制后,大部分饮食能下咽时,可考虑拔除鼻饲管。
2.2.4 气管套管的护理 术后患者全堵管后暂不拔管,需观察1~3个月,以防止喉狭窄;需补充放疗的行带管放疗,放疗结束一段时间后再行气管套管拔除,防止放疗喉水肿带来的问题。
对带管出院的患者,应重点教会气管内套管的消毒方法:根据分泌物的多少、黏稠度及呼吸情况,每日清洗消毒1~2次,采用煮沸消毒,也可用3%过氧化氢溶液浸泡消毒3~5min,有条件的可在清洗后用乙醇、戊二醛浸泡5~lOmin,然后用生理盐水彻底冲洗干净。内套管取出后应尽快清洗干净,及时放回,以避免痰痂堵塞外套管造成呼吸不畅。拔管应由医师根据病情决定,并到医院完成,绝对不能自行拔除套管,以免发生呼吸困难导致生命危险。
2.2.5 发音训练 全喉截除者于拔除鼻饲管后,即可做发音的训练。半喉截除者于拔除喉腔水囊后,若堵住套管口,即能发音。喉再造者,于术后3~4周,即可开始发音训练。向患者讲解发音原理,掌握吸气及排气的控制量及发音的主要方法。为每一位患者,因人而异地制订发音训练计划,如根据患者的年龄、性格、体力、心理素质、文化程度等特点,制订符合本人特点的训练计划,计划要尊重患者的意见、人格、自尊等,循序渐进,一般情况下,出院时能发出“啊”的音节,在练习饮水时能听到从喉中发出的“咕噜”声。控制腹压训练。指导患者使用腹式呼吸,如吸气时尽量放松使腹部隆起,呼气时收腹,练习控制腹压的方法可让患者吹长方形薄纸袋或用塑料管吹杯里的水等。
关爱留守儿童心得体会(2021)
改革开放以来,随着农民工规模的扩大,农民工跨省,跨地区流动已经成为普遍现象。由于父母外出务工,农村留守儿童家庭教育处于普遍缺失的状态之中。而月塘中学,正地处偏远的革命老区,经济非常落后,老百姓为了生活,不得不进城打工。这对于经济的发展是个可喜的表现,但对于教育,却引人深思,那么多家长远离家乡外出务工,把打工地作为他们的第二故乡,而他们的子女由于无法就近上学,只好留在家里,教育子女的重担由谁来承担?这就出现了亟需全社会给予关爱的特殊群体——农村留守儿童。
留守儿童作为一个弱势群体,因长期与父母分离,再加上代管人多为家中老人,隔代教育中的溺爱现象比较严重,学习上、思想上与孩子进行交流较差,因此,这些孩子在学习上、思想上、行为上、心理上容易发生偏差。作为这些的教育管理者之一——班主任,如何作好这些留守学生的教育工作,关爱他们,帮助他们,让他们能健康快乐成长,我个人是从以下几个方面入手进行教育的。
首先,建立好留守儿童个人档案。我班有留守儿童10名,为作好留守儿童的教育工作,我通过多方了解,掌握每名留守儿童学生的家庭情况,监护人的情况,并根据平时的观察、了解,掌握留守学生的性格习惯,建立好个人档案。通过观察总结,我班留守学生性格有以下几种类型:沉默寡言型、过渡活泼型、无拘无束型。对于沉默寡言型的学生,大多是寄养在亲戚家中或从小就是家中老人看管,缺少与他人交流的机会,从而养成沉默寡言的.性格,即不和同学老师交流,上课回答问题也胆小,不敢举手发言,针对这一情况,我就经常上课时鼓励他们发言,锻炼他们的胆量,并利用每周班会活动时间,开展活动,让他多与同学交流,这样他就慢慢学会与同学交流了;对于过渡活泼型的学生,由于是隔代教育,往往是溺爱现象相当突出、严重所引起,常常“自以为是”,爱排异同学,针对这类学生,我不是一味的批评,我常有意识安排他们为集体作力所能及的事,帮助他人,让他在帮助中体会快乐,改掉了“自以为是”的坏习惯;对于无拘无束型的学生,这类学生大多缺乏组织纪律性,无组织无纪律,想干啥就干啥,针对这类学生,我“抓住”他们犯错的机会,进行当面全班性批评、教育,课后进行个别交流,告诉他们,只有学习上、纪律上进步了,就会受到同学的尊重,并选他们当纪律委员,用以约束自己的不良行为。
其次,组建学习共同体,主动与留守儿童经常性地进行交流,帮助他们解决学习生活中遇到的困难;并且,我还经常与这些留守儿童的父母,通过电话进行交流和沟通,及时反馈这些留守儿童在学校的学习、生活和性格等方面情况,并督促留守儿童的父母平时应多与孩子联系和沟通,要求他们经常与自己的孩子通电话,了解孩子在学校的学习、生活和性格等方面情况。以使学校家庭对留守儿童的影响产生合力,尽量减少由于“留守”而给孩子带来的不利影响。目前,我班的10名留守儿童与其他学生相处融洽,学习、生活能力、性格发展等方面都呈现较好的发展趋势。
第三,留守儿童的情感波动性较大,对周围的反应比较敏感,他们需要平等友善、关心、理解和尊重。由于父母不在身边,他们更容易被宠坏、更容易形成娇气的不好习惯、也更容易在自尊心上受到伤害。作为主任应当采取措施,使留守儿童经常保持乐观、稳定、愉快的积极情结,使他们获得爱的互需、爱的激励,从而促进其在学校、家庭的学习与生活。并引发全体同学对留守儿童的关心和帮助。比如:我利用写家信的方式,让全班的同学都写一封给父母亲的信,往往写得感情最真挚的是那些留守儿童,因为他们的心中是那么的思念父母。而后将好的作文展出或诵读,让全体同学都感受一个孩子对父母的真挚的心。这样所有的同学都深受感染,他们都会用一颗诚挚的心关心身边的留守儿童,认为自己应当帮助,体贴父母不在身边的同学,那么,我班留守儿童也不再觉得自卑、孤独、可怜。他们要与同学、与教师、与社会上关爱他们的人亲切可以的交流。我班同学也相处融洽,形成了一个和谐的班集体。
总之,对留守儿童的教育作为班主任,更要具有一颗爱心,还要具有耐心。
关爱留守儿童心得体会(2021)
留守儿童作为1个弱势群体,因长期与父母分离,再加上代管人多为家中老人,隔代教育中的溺爱现象比较严重,学习上、思想上与孩子进行交流较差,因此,这些孩子在学习上、思想上、行为上、心理上容易发生偏差。作为一名教师,如何作好这些留守学生的教育工作,关爱他们,帮助他们,让他们能健康开心成长。对关爱留守儿童工作体会很深,我认为主要应注意以下几点。
一、关注留守儿童心理健康教育
我与五(1)班XX同学结了对子,她是1个学习成绩中等,性格很内向的小女孩,很少与他人交流,从而养成沉默寡言的性格,上课回答问题也胆小,不敢举手发言,针对这一情况,我就经常请班上活泼开朗的同学跟他一起玩,在班级集体活动时,让他多与同学交流,在课堂上经常鼓励他,我也经常与他交流,这样他就慢慢学会与同学交流了。
二、关心留守儿童的学习
XX同学学习成绩中等,完成作业时常会遇到困难。我找到班主任和课任老师,针对她的情况,专门拿出方案,进行补课。她的成绩稳步提高了,在外打工的家长也放心了,还经常打电话和我交流。
三、关爱留守儿童的生活
心理学研究表明,“健康积极的情感对主体有积极的发动和促进作用。”遵循上述规律,倾注爱心,培养并强化积极情感:少训斥惩罚,多激励表扬;少理性说教,多情感投入。学生不听话时,往往一“骂”即“静”,一“训””就“乖”。频用此法,表面上制止了学生的不良行为,实质上会带给学生深深的伤害,甚至留下心理障碍。相反,爱心——充满科学精神的伟大教育之爱,却似春风化雨,润物无声。它增强学生自信,激活其潜能,形成直接推动学生进步的巨大动力。这种爱直接表现在:对学生深入细致地了解,真心诚意地关心,充分地尊重和信任,适时地表扬和鼓励,严格地要求,科学地管理……成功时一个赞许的目光,失败时一个鼓励的眼神,困难时一个小小的帮助,都会叩开学生情感的心扉,拉近彼此之间的距离,形成情感共鸣,实现以情动情,情感共鸣。
春风化雨、润物无声。也许就是老师不经意的一句话、一个眼神、一个微笑,就能在不经意间与学生建立良好的亲和关系,达到心灵的沟通,从而收到意想不到的教育效果。我觉得以下这三种方法比较有效:
方法一:表扬
当我们批评学生的一个缺点时不妨先表扬他的两个优点,这样使学生在情感上比较容易接受批评。前苏联著名的教育家马卡连科曾经有这样一句话:“用放大镜看学生优点,用缩小镜看学生的缺点。”学生是渴望赏识的,因为它就像生命中的阳光、空气和水一样,是必不可少的。很难想象一个成天被挑剔的人,会有成就感,会充满信心。我们要培养的是热爱生活,勇于实现自我的人才。我想,还是多给一点笑脸,多给一点赞扬吧。
我现在教的一个学生叫许松浩,上课迟到,不完成作业,爱说谎……有好多小毛病,很让人头疼。一天,班里进行一次朗读比赛,许松浩读得出乎意料的好,声音洪亮,感情饱满。我带头给他鼓起了掌,并微笑地向全班表扬了他。我看到他脸上露出了久违的微笑,在以后的日子里,他像变了个人,对同学也有礼貌了,上课也积极了,也不再迟到,也按时完成作业了。他告诉我,老师,你知道我为什么变的吗?是你的表扬让我找到自信了。
这个学生的转变,让我深深感悟到:表扬,好比生活中的阳光一样重要。
鼓励学生的每一个优点和长处,让学生充满自信,自我觉醒。一个信赖的眼神,一个鼓励的微笑,都可能带来巨大的效应。我们应当时时提醒自己,不要嘲讽讥笑学生,尊重学生的任何一点成果,这也是对他的一种无形的鞭策,我们在工作中应及时地发现学生的闪光点予以赏识、鼓励,使他充满自信,激起他学习的兴趣,让表扬和鼓励成为走向成功的催化剂。
方法二:一帮一
每个班级里肯定会存在一些不良行为的学生,关键是如何使这些不良行为学生转变过来,这对于班级的稳定非常重要。在班级里让学生找一个学习上和行为习惯差不多的同学进行比赛,每隔一个星期进行评比,每周评选出行为习惯和学习上进步最明显的三名,并对这些学生进行奖励,同时也在班级里开展“一帮一”活动和“多帮一”活动,让班干部帮助一些行为上有些不良习惯的同学,每周汇报,在班会上对他们的点滴进步进行表扬。
班上一个叫徐锦的学生,上课爱说话,不专心听讲,谁也不和他同桌。徐锦变得不喜欢上学,经常找我请假回家,这时,我考虑到,是不是这孩子太孤单了,就动员学生们,谁能帮徐锦一把,和他同桌,并帮他改掉上课不专心听讲的恶习。这时候,一位叫韩朋朋的学生主动要求和徐锦一张桌,一帮一。几天后,我看到了两个学生都有不同程度的改变,都变得越来越优秀。
一帮一活动,让学生们感觉到集体的温暖,集体的积极向上的力量。
开展一帮一活动以来班级里班风纯正,学风浓厚,班上基本上形成一个互帮互助互比的良好局面。
方法三:缩短师生之间的心理距离