乳腺纤维瘤手术

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乳腺纤维瘤手术范文第1篇

小敏刚做完了手术，几个密闺就忙着来探望她了。见到略显虚弱的小敏，忍不住责怪道：“早就让你不要拼命了吧，医生说这乳腺纤维瘤和你的高强度工作有关，经常开夜车，加班加点，把内分泌都弄得失调了。病好了后，可不许这样了！还有那些化妆品也少用点，医生说好多化妆品都含激素的，这个对你的病估计也有影响。”

原来年初，小敏无意间就摸到自己乳房处有肿块，到医院B超检查后发现，左边乳房有3个瘤子，最大的一个接近3厘米，初步诊断为乳腺纤维瘤。小敏接受了医生的建议，通过微创手术取掉了瘤子，病理检查结果为良性纤维瘤。

乳腺纤维瘤是年轻女性常见的良性肿瘤，好发于15～35岁。纤维瘤在乳腺各个部位均可发生，尤其好发于外上部位。乳腺纤维瘤常为单发，肿块多为患者无意间发现，呈圆形或卵圆形，直径以1～3厘米者较为多见，偶可见巨大者。表面光滑，质地坚韧，边界清楚，与皮肤和周围组织无粘连，活动度大，腋下淋巴结无肿大。肿块多无痛感，亦无触痛。其大小性状一般不随月经周期而变化。

虽然病因尚不完全清楚，但可以肯定地说，雌激素是导致乳腺纤维瘤的罪魁祸首之一。一方面，环境中的类雌激素物质水平在上升，如环境污染的加重、反季节食物的增多、肉类食品中雌激素的升高都对女性的激素平衡产生影响；另一方面，就是女性生活工作中的持续高压状态，长时间工作、值夜班、高强度脑力劳动、不合理的饮食习惯，均容易导致内分泌出现紊乱，雌激素上升，乳腺纤维瘤就会不期而至。

乳腺纤维瘤恶化几率不到l%，因此患者不必过于担心。不过乳腺纤维瘤一旦形成，依靠药物是不能消除的。如果不加以处理，一些纤维瘤肿块会继续生长，因此，目前多建议：20岁左右未婚女性或小于35岁的已婚女性，如瘤体小于1厘米，以临床观察为主，或给予中药治疗；瘤体达到1.5厘米以上应考虑手术切除。

手术切除应严格掌握手术时机及手术适应证：①对诊断明确的未婚妇女，可考虑择期手术，以婚前切除为宜；②对婚后未孕的患者，宜在计划怀孕前手术，因怀孕和哺乳或可使肿瘤生长加快：③孕期内发现肿瘤者宜在怀孕3～6个月间行手术切除；④对在无妊娠、哺乳、外伤等促使肿瘤生长的情况下，肿瘤短期内突然生长加快，应立即手术。

目前，乳腺纤维瘤多采用微创手术切除。即在超声或钼靶引导下应用旋切针将乳腺肿物旋切出来；患者痛苦小，术后只留下一个3毫米左右大小的印痕，恢复快，不需住院，不用拆线；而且可以通过一个切口一次性同时切除多个肿瘤。

乳腺纤维瘤切除后，一般乳腺纤维瘤切除的部位不会再长出新的瘤子，但其他有乳腺腺体的地方，还会有长瘤子的可能。因此，预防工作还得做好。

不能忽视情绪与压力给身体所造成的一些负面影响，消极的心态是十分容易导致内分泌失调的，这样就会增加患上乳腺纤维瘤的机会。建议女性朋友要学会保持良好的心态，保持健康的生活节奏。

日常饮食宜清淡，多食含维生素A、C、E的绿色蔬菜和水果；多吃粗粮杂粮，常吃富有营养的干果种籽类食物等。

少穿束胸或紧身衣，合理使用文胸。型号合适的文胸对乳房健康很重要，最好能选用柔软、透气、吸水性强的棉制文胸。平时能不带文胸时尽量不带。

慎用含雌激素类药物和保健品；慎用丰胸产品；洗澡时避免长时间用热水刺激乳房，更不要在热水中长时间浸泡。

乳腺纤维瘤手术范文第2篇

【关键词】护理干预；乳腺纤维瘤；手术；应用

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.447文章编号：1004-7484（2014）-04-2160-02乳腺纤维瘤属于临床中常见良性的肿瘤疾病，手术是其临床治疗主要的手段，但是患者皆担心术后效果以及瘢痕[1]。而在乳腺纤维瘤手术中应用护理干预可以提高手术治疗效果以及患者依从性，减少术后不良反应的发生。我院在乳腺纤维瘤手术中应用护理干预取得较好临床疗效，现报道如下。1资料与方法

1.1一般资料资料选自2011年3月――2013年3月在我院就诊的乳腺纤维瘤患者82例，年龄为21-49岁，平均年龄为（27.1±0.3）岁，单发50例，多发32例，病灶的平均直径是（1.2±0.4）cm，哺乳期15例，既往有手术史17例。将82例患者分为两组，每组41例。两组患者的年龄、病程等一般资料无显著差异（P0.05）。

1.2方法两组患者皆实行乳腺纤维瘤切除术，对照组予以护理、麻醉护理、切口护理等常规护理，研究组在对照组常规护理的基础上予以护理干预。

1.2.1术前的护理干预因为乳腺纤维瘤手术部位以及病变部位具有特殊性，导致多数患者对手术切口产生的疼痛感以及手术影响美观等具有恐惧以及排斥心理。因此，实施手术之前，护理人员应该耐心倾听患者内心需求和想法，运用自身较为丰富心理学知识以及护理经验，将术后疤痕的恢复状况、手术治疗的重要性与流程对患者进行详细讲解，帮助其消除手术治疗的恐惧感与紧张感，使其树立面对疾病乐观的心态以及积极的生活态度，对医务人员的工作进行配合。

1.2.2术中的护理干预当患者进行治疗时护理人员应该全程跟随，进入手术室后交由手术室的责任护士进行疏导。当患者进入手术室之后要立即将患者静脉通道开通，用于药物输注。对合适的切口进行选择时要依据患者纤维瘤的位置与大小，与此同时应做好引流的准备。在操作的过程中要一步到位且动作温柔。此外，要将术中腹式呼吸方法教给患者，尤其对于一些病灶较深患者，因为腹式呼吸具有降低呼吸的幅度，将术中对胸大肌的损伤减少的作用。

1.2.3术后的护理干预当患者麻醉苏醒后护理人员进入病房要对患者的脉搏、神智、呼吸、心电图、体温以及血压情况进行密切的观察。对术后伤口较为严重且难忍患者，护理人员应予以镇痛或者止痛药治疗。要指导患者对高维生素、高蛋白、高热量食物进行食用，并且禁食辛辣、油腻的食物。此外，指导患者对进行自我检查，检查主要内容包括及两侧塌陷与否，检查时间为月经干净后一个星期之内。

乳腺纤维瘤手术范文第3篇

【关键词】 临床护理干预；乳腺纤维瘤手术；应用效果

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.10.185

乳腺纤维瘤属于较为普遍的一种良性肿瘤， 以青年女性较为常见。此种病症的发病几率表现为单次病发的特点， 但是仍存在少部分患者出现多次发病的情况。针对乳腺纤维瘤患者在实施临床治疗过程中， 主要选择手术切除的方法[1]。为了研究有效方法对乳腺纤维瘤患者进行干预， 本文主要针对本院收治的乳腺纤维瘤手术患者， 临床研究有效方法给予护理干预， 最终获得显著的护理效果以及护理满意度， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择本院2010年9月～2015年9月收治的乳腺纤维瘤患者104例， 通过抽签法分为D1组及D2组， 各52例。D1组年龄20～32岁， 平均年龄（23.6±3.3）岁；表现出单侧发病患者50例， 双侧发病患者2例。高中及以下学历患者12例， 本科学历患者32例， 研究生学历患者8例。D2组年龄21～33岁， 平均年龄（23.5±3.6）岁；表现出单侧发病患者51例， 双侧发病患者1例；高中及以下学历患者13例， 本科学历患者33例， 研究生学历患者6例。两组患者年龄、文化程度等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 选择与排除标准 选择标准：①所有患者全部满足乳腺纤维瘤疾病的诊断标准， 对患者实施乳腺B超检查以及实施乳腺钼靶X线检查最终有效确诊， 所有患者全部选择手术治疗的方法；②患者以及患者家属全部签署知情同意书， 患者表现出较高的治疗依从性， 所有患者全部能够有效配合医护人员的相关工作。排除标准[2]：①将手术过程中冷冻切片显示属于乳腺癌早期的患者进行排除；②将患有对治疗效果造成影响疾病的患者进行排除， 例如患有严重心血管疾病以及体弱无法耐受的患者；③将因为自身原因最终退出研究的患者进行排除。

1. 3 方法 针对两组乳腺纤维瘤手术患者， 均选择手术切除乳腺纤维瘤的方法进行治疗。在准备实施手术前， 对患者实施血尿常规、心电图以及肝肾功能检查等， 此外还对患者实施病理组织、CT以及B超等检查。针对患者纤维瘤块的大小以及具置进行有效明确， 针对临床有关检查进行有效完善， 完成后准备对患者实施手术治疗。选择2%利多卡因对患者实施局部麻醉， 在对患者实施手术过程中， 针对手术过程中切除纤维瘤组织实施冷冻切片处理[3]。

1. 4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

护理后， D1组患者术后出现切口感染患者1例（1.92%）， 不良反应患者1例（1.92%）， 血肿感染患者1例（1.92%）， 切口一期愈合患者51例（98.08%）；D2组患者术后出现切口感染患者16例（30.77%）， 不良反应患者25例（48.08%）， 血肿感染患者15例（28.85%）， 切口一期愈合患者41例（78.85%）；在术后切口感染率、不良反应发生率、血肿感染率以及切口一期愈合率方面， D1组优于D2组， 差异有统计学意义（P

3 讨论

针对乳腺纤维瘤患者在实施临床治疗过程中配合给予临床护理干预， 效果明显。具体步骤为：针对D2组患者临床选择常规护理的方法， 例如对患者实施术前指导， 患者在进入到手术室后， 护理人员指导患者合理进行选择， 将患者术中疼痛感以及压迫感有效缓解。与此同时指导患者认真完成相关麻醉， 为患者准备良好的手术环境以及病房， 完成手术后对患者实施切口护理， 针对患者的日常生活进行正确指导。针对D1组患者， 选择临床护理干预的方法， 在对患者实施手术过程中， 针对患者的生命体征进行认真观察， 护理人员配合临床医师对患者认真进行手术， 如果表现出紧急情况， 需要对患者进行认真处理， 针对需要实施引流管放置的患者， 需要保证动作轻柔， 在放置引流管的过程中做到一次成功[4-8]。

综上所述， 针对乳腺纤维瘤患者， 临床给予护理干预后， 患者出现系列并发症的几率获得显著降低， 最终显著提高乳腺纤维瘤患者的生活质量。

参考文献

[1] 邹玲.护理干预对术后乳腺纤维瘤患者心理状态的影响.保健医学研究与实践， 2015， 12（2）：73-74.

[2] 朱秀竹.乳腺纤维瘤患者实施系统临床护理的价值评析.中国现代药物应用， 2015， 9（17）：195-196.

[3] 沈晓敏.疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后患者中的应用效果.临床合理用药杂志， 2015（21）：155-157.

[4] 陈芬芬.临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用.中外医疗， 2013， 32（20）：153-154.

[5] 王梅华.临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用.中国保健营养（旬刊）， 2013， 23（2）：153-154.

[6] 王凤兰. 乳腺纤维瘤手术的临床护理干预. 基层医学论坛， 2014，18（21）：2875-2876.

[7] 金奇. 临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用. 按摩与康复医学旬刊， 2012，3（32）：282.

乳腺纤维瘤手术范文第4篇

【摘要】　目的 探讨不同手术切口切除乳腺纤维腺瘤的临床效果。方法 采用回顾性分析的方法，分析我院收治的乳腺纤维瘤患者80例临床手术情况，依据不同手术切口将其分为观察组50例和对照组30例,对两组治疗效果进行对比。结果 观察组乳腺纤维瘤患者切口感染、皮下血肿、皮下瘀斑等术后并发症和复发率均低于对照组，P

【关键词】　手术切口；乳腺纤维腺瘤Comparative analysis of different surgical incision breast fibroadenoma clinical effectChen PingWen Jiang people’s hospital

【Abstract】　Objective To investigate the clinical effects of different surgical incision breast fibroadenoma. Methods A retrospective analysis of the methods, analysis of our hospital adenofibroma of 80 patients with clinical operations, 50 cases divided into two groups according to different surgical incision and the control group (n = 30) compared two groups of treatment. The results of the observation group the adenofibroma patients incision infection, subcutaneous hematoma, ecchymosis, postoperative complications and recurrence rate is lower than the control group (P

【Key words】　surgical incision; breast fibroadenoma

乳腺纤维腺瘤是普外科常见的乳腺良性肿瘤，其大多发生于小于30的女性，特别是20岁左右女性最为常见[1 2]。由于患者的年纪轻，对于美观的要求相对较高，有效的手术和美观的切口成为我科室研究的热点问题[3 4]。本研究通过对我院收治的乳腺纤维腺瘤患者临床治疗效果进行观察和分析，现报告如下：1　 资料与方法1.1 　临床资料 选取我院2009年1月-2011年3月普外科收治的乳腺纤维瘤患者80例作为本次观察对象，患者均为女性，年龄18岁-45岁，平均年龄33.5±10.2岁，单侧60例，双侧20例，肿瘤直径0.6cm-4.8cm，平均直径2.6±2.0cm，80例乳腺纤维瘤患者均通过高频彩超进行检查，对患者纤维腺瘤的大小、包膜、血液供应情况及钙化情况进行确认，再确认的同时在表面做好定位标记。80例乳腺纤维瘤患者在知情同意下，依据不同手术切口将其分为观察组50例和对照组30例。1.2 　方法　对照组 采用常规手术切口，对切口到肿瘤采用菱形局部浸润麻醉，形成放射状切口，从切口皮肤开始，对皮下组织。乳腺组织依次进行分离，直到显露肿瘤，沿着肿瘤包膜外用组织剪进行游离，切除肿瘤，进行彻底止血。用4-0可吸收线进行间断性缝合，在皮内进行连续缝合，用弹力绷带进行加压包扎。

乳腺纤维瘤手术范文第5篇

关键词 垂体腺瘤 显微外科手术 经单鼻孔入路

垂体腺瘤是鞍区最常见的良性肿瘤近年来有增多的趋势自从Griffith和Veerapen[1]1987年详细报道经单鼻孔入路切除垂体腺瘤技术后近年来经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤已为国内的学者广泛应用我院自年月～8年6月成功开展此类显微手术8例现报告如下。

资料与方法

一般资料:垂体腺瘤患者8例男例女8例。年龄18～6岁平均8岁。头痛18例头晕1例泌乳1例月经不规律或停经例视力下降或视野缺损5例男性下降1例肢端肥大1例。所有患者均行头颅CT、MRI检查肿瘤最大直径1～55mm。其中:巨大腺瘤直径≥mm17例大腺瘤直径1～mm18例微腺瘤直径≤1mm1例。卵泡刺激素SH降低11例生长激素增高GH例泌乳素增高PR例促甲状腺素降低TSH1例。

手术方法:术前天用抗生素摘鼻液摘鼻每天～次术前1天剪鼻毛。全麻成功后病人取仰卧位颈部过伸15～碘伏常规面部鼻腔消毒双侧鼻腔置入1:1肾上腺素棉条1～分钟以减少鼻腔出血。口腔内置入纱布以防止出血沿鼻后孔流至咽部。将鼻腔牵开器置入中鼻道观察中鼻甲和嗅裂情况用剥离子向前上方探查蝶窦下壁及前壁向上方调整牵开器位置至对准中鼻甲后上部在蝶窦前壁的中线外侧寻找蝶窦开口。沿此方向略偏下伸入扩张器在鼻中隔黏膜和蝶窦腹侧壁黏膜下注射盐水～ml切开黏膜用剥离子分离后用牵开器前端自鼻中隔根部将其折断推向对侧。调整牵开器将黏膜推向外侧撑开扩张器扩大术野。咬除犁骨和蝶窦前壁进入蝶窦骨窗应尽量扩大直径至少为15cm。寻找鞍底咬开或凿开鞍底骨质开窗直径至少为8cm。硬膜穿刺、切开、逐步切除肿瘤鞍内病变基本切除干净后通过麻醉师配合增加颅内压待鞍上肿瘤降入鞍内术野后继续切除。必要时可以直接搔刮肿瘤组织直至鞍隔满意下沉若有蛛网膜囊膨出于手术野内小心用棉片推压避免损伤同时继续在其周围切除肿瘤残余部分手术中一般均可发现正常的垂体组织有时在鞍隔下面也可在鞍底硬膜内面要注意辨别保护确认没有肿瘤残留后即用明胶海棉和生物胶封闭。退出扩张器后检查确认无活动性出血、复位鼻中隔、双鼻腔油纱条堵塞～天。

结 果

所有患者术后随访个月～1年。于术后个月常规复查CT或MRI。肿瘤全切除例6875%次全切除7例158%大部切除5例11%部分切除例65%。SH、GH、TSH、PR改善见表1。例患者视力明显好转例无明显变化;头痛减轻或消失17例无变化1例;好转6例无变化例;泌乳消失1例1年内来月经1例。由切除程度可知肿瘤体积越大全切除病例数越少表。术后出现尿崩者1例经治疗1个月内均愈。5例出现脑脊液鼻漏除1例行再次手术修补外均头高卧位休息后自愈且行手术修补患者1个月后出现垂体功能低下过敏性紫癜行激素替代疗法后缓解。

讨 论

垂体腺瘤切除手术方式的变迁及优缺点:显微手术切除垂体腺瘤是将切口移到后鼻中隔符合正常的生理解剖特点[]术后病人痛苦小恢复快。