抗疫第一课

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抗疫第一课范文第1篇

学习兴趣

因好玩、爱美而参加体育学习是一种简单、直接的动机,教师应该重视,教学中应采用丰富多彩、生动活泼的趣味性、游戏化的教学形式,使学生在学习中感到快乐,形成乐学、乐练氛围。

1.1 注意创设宽松环境,营造良好氛围

精心设计,布置一个宽松的练习环境和良好的锻炼氛围,能够诱发学生对学习产生极大的兴趣,引导学生较快地进入角色。比如在形体房里练习垫上动作,用多媒体播放健美操教学片,学生很快会进入角色,大方地投入地练习。

1.2 注意循序渐进,由浅入深

在教学中,必须遵循由浅到深,由低到高,由易到难的要求。在教授健美操的时候要从简单的原地的动作到跳跃的、行进间的动作,运动量也要由小到大。

1.3 注意榜样的运用

多让动作到位、姿态优美的学生做示范。特别是把进行锻炼后有明显效果的同学作为例子、榜样在学生中进行宣传。

1.4 给学生充分的自由空间

教学中不要把学生限制住,而要让学生有自己的活动空间。如固定的队形、同一个教材等,固定的队形不利于同学之间的自由组合,同一个教材不利于学生个体的发展,这些因素都有可能导致学习兴趣的下降。可以让学生自己组合动作,自己创编动作,让学生的创造性、创新性得到发展。

2 进行分层教学

2.1 备课

对第一层的学生,偏重于运动技能与理论的讲解,突出身体素质的练习和体育特长的培养。对第二层的学生,侧重于教材内容的学习,同时适当增加自由选项,自由拓宽体育爱好,设计不同的练习方法,提高学生的兴趣。对第三层的学生,采用低一层次的教材,侧重于基本身体素质练习,多选择(或让学生自主选择)学生喜爱的项目和能够接受的项目进行练习,变换练习方法,提高学生的练习兴趣,让学生获得成功的体验。

2.2 授课

第一层的学生对运动技能与理论理解较快,教师可在学生掌握规范性技术的基础上鼓励学生对个人的特点进行发挥,同时要定期进行体育特长的练习,加大练习难度,提高技术含量。第二层的学生体育素养一般,教师应加大基本素质的练习,并努力将技术与趣味性结合起来,发展体育爱好。第三层的学生体育素养较差,教师除应加大基本素质的练习外,还应注意体育兴趣的培养,顺应学生爱好,培养体育锻炼习惯。根据学生的兴趣开设乒乓球、排球、篮球、足球、羽毛球等科目。学生可以自主选择内容、时间、教师。

2.3 考核

第一、二层的学生对体育达标及体育成绩没有多大的压力,第三层的学生却顾虑重重,针对这种现象,应降低技术考核标准,体育达标测试增加一个“进步系数”,只要学生在原有基础上有了进步,就给予鼓励,增加一点分数,这样就调动第三层学生练习的积极性和自觉性。另外,帮助他们找出自身的“闪光点”,鼓励他们在自己较强的项目上下工夫,以弥补其他的不足,从而提高整体素质。

总之,体育课分层教学的实施使体育教师和学生都体会到体育的乐趣,体验到体育教学的魅力,感受到体育教学的艺术性。它的成功会激励广大体育教师继续努力,不断改革,把职高体育教学工作开展得更好。

3 寻找自尊,为学生重树自信心

职高学生的另一个特点是缺少自尊,对什么都不在乎。所以在教学时,选择的教学内容都要是绝大部分学生学习过的,但必须要付出一定的努力才能够完成的。如篮球的行进间投篮、足球的绕杆练习。对于那些动作做得较好,学习掌握较快的同学,抓住时机,立即随意地夸奖几句,如“动作做得不错”。这些学生当时听了虽然不沾沾自喜,但下一节课他的表现就不一样了,变得积极、认真。对于动作掌握慢的学生,要手把手地去教,让他们由“不会做”到“会做”,从而缩小差距。马斯洛的需要层次论,“每一个人都有自我实现的需要”,在这个时候得到实践,他们的自尊心有了,自信心也有了。

4 关注每一个学生,调控上课节奏

抗疫第一课范文第2篇

冠心病的介入治疗自20世纪80年代第一例经皮经腔冠状动脉成形术(PTCA)成功，打破了药物和外科手术的治疗格局，至今仍处在上升势头。我国的冠脉介入诊治技术也得到了长足的发展，为广大冠心病患者带来了福音。但是仍然有些病变是介入领域中的难关，分叉病变就是其中之一。

分叉病变介入治疗成功率低，术后支架内血栓发生率、再狭窄率及靶病变重建率高，是冠脉病变中处理起来最复杂、最具挑战性的一种病变。因此20世纪80年代是属于外科冠状动脉搭桥的适应征。就其复杂的特性，医生需要积累到一定的经验才可以做这项手术。近年来。随着手术器械的改进和手术者技术和经验的增加，分叉病变的手术成功率不断提高，但在该领域仍有许多问题函待解决，如左主干末端的分叉病变策略、分支开口再狭窄率高等问题。

冠心病介入治疗在中国的现状和不足

――高润霖

我国的冠脉介入诊治技术得到了长足的发展，PCI手术例数逐年增多，能够进行介入手术的医师队伍不断壮大，新技术层出不穷，器材研发领域不断革新，为广大冠心病患者带来了福音。

然而我们也应该看到，我国的冠心病介入治疗事业仍然存在着种种不足：首先是有些特殊病变仍然是介入领域中的难关，分叉病变就是其中之一。第二是介入治疗的水平在不同的地区发展不平衡，甚至在相同的地区，　不同的医院之间也存在着水平参差不齐。三是多中心的前瞻性临床研究相对于发达国家还做得较少，学术水平需要进一步提升。cIT已经成为亚太地区规模最大，影响深远的心血管介入专业学术大会，这个会议的召开表明中国在该领域处于世界先进行列，为亚洲分叉病变俱乐部在中国的成立奠定了基础。

世界上第一例分叉病变手术是1977年在瑞士做的，我们国家是1985年在西安军医大学做的第一例。在30多年的发展过程中，技术不断在进步，社会不断在发展，就使这个PGC经历了几个阶段，第一个是简单的胸部扩张，另外某些病变不能很好地治疗，就发明了金属支架，发现了很多问题但是仍然有25％的病人要再生，为了解决问题，又出现了药物支架。药物支架是我们冠心病介入治疗的第三步。但是我们知道在处理病变的时候，碰到的最棘手的一个是CTO，慢性病变，成功率比较低。近几年有了比较大的进展，今天我们看到很多CTO的病变，用各种不同的方式来完成，中国也成立了CTO俱乐部，目的就是为了提高对CTO病变的治疗。除了刚才讲的CTO是我们冠心病介入治疗的挑战，第二个就是分叉病变，这个我们在PCI治疗的时候战占相当大的比例，分叉病变处理上有一定的难度，并且分叉病变达到很好的远期效果就更难了，应该说分叉病变是我们面临的在PCI技术上另外一个难题，大家都在研究不同的处理技术，这方面我们国家研究是有前瞻性的。

为了提高我们国内在分叉病变处理上的水平，陈绍良等教授的建议下，成立了一个亚洲的分叉病变的俱乐部，俱乐部的宗旨主要是要经过大家的讨论，经过跟国外交流，学习国外的先进经验，通过自己的摸索提高。所以我希望我们这个俱乐部不光是中国的医生也能够吸引周边国家的医生来参加这个活动。共同学习，共同进步。

为什么在中国成立亚洲分叉病变俱乐部

――陈绍良

成立跨国界的分叉病变俱乐部有助于深入，全景式地解析冠状动脉分叉病变介入治疗的难题，更好地解决临床实践中遇到的各种复杂分叉病变，进一步提高我国乃至亚洲地区冠状动脉分叉病变介入治疗在国际心脏介入界的地位。欧洲就是一个很好的例子。欧洲国家在分叉病变介入治疗中是业界的先行者，提出了C rush技术等许多新技术，这些成功与欧洲分叉病变俱乐部对学术交流的促进不无关系。

同时，在亚洲，中国是最适合成立亚洲分叉病变俱乐部的国家。日本介入治疗界大部分的精力都集中在慢性完全闭塞病变(CTO)的研究当中，　而韩国虽然在介入治疗领域起步比中国早，却缺乏属于自己的技术创新，介入手术的数量和医生队伍也比中国小得多。中国不仅PCI手术例数逐年增多，介入医师队伍不断壮大，近年来，中国的心血管介入专家们在分叉病变的治疗策略和手术技巧上进行了一系列的前瞻性研究，取得了丰硕的研究成果，为推动分叉病变的介入治疗做出了贡献。

尤为重要的是，在高润霖院士的领导下，CIT会议的连续召开，标志着中国介入心脏病学团队已经处于世界先进行列，这为亚洲分叉病变俱乐部的成立提供了前提。

欧洲在分叉病变领域做了非常突出的工作。尤其在分叉病变介入治疗的机械如支架和形状的设计上。因此欧洲首先成立了俱乐部。去年9月份我们去参加了。第一次参加这个俱乐部我本人也是受益匪浅。他们整合了欧洲在冠状领域最先进的资源，包括技术力量和物质的资源。回来后我跟高院士和教授汇报，我们也应该成立亚洲分叉病变俱乐部。在中国成立亚洲分叉病变俱乐部，我觉得是时间很成熟的，经过这几年在高院士的带领下，在这个领域里面同样取得了成绩，咱们中国医生也做出了一定的探索，起步是刚刚起步，经验比较浅，但是毕竟在努力地向前。尤其重要的是我们现在有CIT亚太最大的心脏介入的平台，给我们中国的医生提供了一个先进的思想，宣传咱们自己的学习和研究的成果最重要的平台，通过这个交流，对亚洲乃至世界分叉病变的领域也是一个方向，非常清楚地明确了责任。在亚洲这个区域内，我想高院士已经简明扼要介绍了咱们中国所处的地位，数量和质量都是在同步地增加。分叉病变占我们整个PCI的15％～20％，也是比例很高的。在这样几个前提下，我想我们今后会做出更大的成绩和进一步的努力。

在中国成立分叉病变俱乐部的基础和条件

――吕树铮

首先，中国有大量的PCI手术例数和不断壮大的介入医师队伍，积累了很多新的手术经验和技术，同时还自主研发出了新的专用于冠状动脉分叉病变的医疗器材。

其次，在中国有一个心血管介入专家群体，多年来孜孜不倦地致力于研究改善分叉病变的治疗策略和手术技巧。目前已经完成的多中心前瞻性临床研究就有3个，取得的研究成果得到了国际公认。这样的一个专家群体，通过建立一个国内外专家进行冠状动脉分叉病变介入治疗的学术交流平台，聚焦分叉病变俱乐部介入治疗中的热点和疑点问题，将能带动我国乃至整个亚洲冠状动脉分叉病变介入治疗学术水平的提高。亚洲分叉病变俱乐部的成立，本身就代表着中国在冠状动脉分叉病变介入治疗领域已经走在了世界前列。

亚洲分叉病变俱乐部下一步的发展方向

亚洲分叉病变俱乐部将与欧洲分叉病变俱乐部通力合作，建立一个国内外专家进行冠状动脉分叉病变介入治疗的学术交流平台，聚焦各类热点和疑点问题，邀请海内外著名专家学者，进行病例演示和学术交流。提高中国乃至亚洲地区心脏介入医生在冠状动脉分叉病变方面的治疗策略、手术技巧，进一步提升中国以及亚洲地区心脏介入界在分叉病变治疗上的国际学术地位。

在医疗器械方面，亚洲分叉病变俱乐部将致力于产，学，研相结合，努力开发适合于冠状动脉分叉病变介入治疗的支架平台。亚洲分叉病变俱乐部将会进一步研究影像学设备，包括血管内超声，内窥镜，OCT等，在冠状动脉分叉病变中的应用，为规范化介入治疗分叉病变提供理论和技术保障。

抗疫第一课范文第3篇

【摘要】 目的：探讨糖耐康颗粒对胰岛素抵抗3T3–L1 脂肪细胞炎症因子的影响。方法：通过地塞米松与胰岛素共同诱导3T3–L1 脂肪细胞建立胰岛素抵抗模型，检测中药糖耐康对细胞上清中TNF–α、IL–6、CRP 水平的影响。结果：与正常组比较，模型组TNF–α、IL–6、CRP 水平明显升高；经中药糖耐康以及西药吡格列酮干预后，TNF–α、IL–6、CRP 水平显著下降，与模型组比较有显著差异。结论：TNF–α、IL–6、CRP 参与胰岛素抵抗的发生，中药糖耐康可能通过降低炎症因子的水平发挥改善胰岛素抵抗的作用。

【关键词】 糖耐康；3T3–L1 脂肪细胞；胰岛素抵抗；炎症

〔Abstract〕 Objective To study the effect of Tangnaikang granule on inflammatory factor of insulin-resistant3T3-L1 adiopocytes. Methods After utilizing dexamethasone and insulin to establish insulin-resistant modle byinduced 3T3–L1 adipocyte， the levels of tumor necrosis-alpha(TNF–α)，interleukin–6(IL–6) and C–reactive protein(CRP) of cell supernatant were detected. Results The levels of TNF–α， IL-6 and CRP of model group weresignificantly increased compared with those of normal group.After intervention of Tangnaikang and Pioglitazone， thelevels of TNF–α， IL–6 and CRP were obviously decreased compared with those of model group. Conclusion Theinflammatory factor of TNF–α， IL–6 and CRP participated the formation of insulin resistance，Tangnaikang coulddegrade the inflammatory factor levels to improve the insulin resistance.

〔Key Words〕 Tangnaikang; 3T3–L1 adipocyte; Insulin Resistance; Inflammation

胰岛素抵抗（Insulin Resistance， IR）是2 型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus，T2DM）发病中的主要环节，其形成机制复杂，近年来研究提示IR 是个慢性非特异性炎症过程，慢性炎症参与了IR 的发生与发展[1]。因此，干预炎症过程，改善IR 将成为防治T2DM 的新趋势。故本实验以炎症–IR 为切入点，通过观察中药复方糖耐康对胰岛素抵抗3T3–L1脂肪细胞中炎症因子水平的影响，为其防治IR 及T2DM 提供可靠依据。

1 材料与方法

1.1 主要材料

3T3–L1 前脂肪细胞株购自ATCC；DMEM 高糖培养基，新生牛血清均购自GIBCO 公司；牛胰岛素，3– 异丁基–1– 甲基黄嘌呤（IBMX），地塞米松（DEX），油红“O”染剂均购自Sigma 公司；葡萄糖检测试剂盒购自国药集团化学试剂北京有限公司；TNF–α 抗体试剂盒，IL–6 抗体试剂盒，CRP 抗体试剂盒均购自美国RB 公司。

1.2 实验药品

糖耐康颗粒（人参、夏枯草、女贞子、番石榴叶、三白草组成）：9 g/ 袋，由四川美大康佳乐药业有限公司生产提供；盐酸吡格列酮片（艾汀）：15 mg/ 片，购自北京太洋药业有限公司。

1.3 主要仪器

CO2 孵育箱：BB16/BB5060 型， 德国Heraeus公司；超净工作台：半导体设备一厂生产；台式高速冷冻离心机：ST–21 型，美国索福公司；高压蒸汽消毒器：HVE–50 型， 日本HIRAYAMA 公司；电热恒温培养箱：HHB11420 型，天津实验仪器厂生产；低速自动平衡微量离心机：LDZ4–0.8 型，北京医用离心机厂生产；倒置显微镜：日本Nikon 公司；酶标仪：Multiscan MK3 型；实验耗材：美国COSTAR 公司。

1.4 方法

1.4.1 3T3–L1 前脂肪细胞诱导分化[2] 将3T3–L1 前脂肪细胞置于含10% 新生牛血清的DMEM 高糖培养基中，37℃，5%CO2 饱和湿度下培养。细胞状态良好时接种于培养板，待细胞融合2 d 后，换用含10% 新生牛血清、0.5 mmol/L IBMX、10 μg/mL 胰岛素、0.25 μmol/L DEX 的DMEM 高糖培养基（即诱导溶液1）培养48 h，后换用含10% 新生牛血清、10 μg/mL 胰岛素（即诱导溶液2）再培养48 h，随后以10% 新生牛血清的DMEM 高糖培养基继续培养，2 d 换1 次培养液，诱导分化8~12 d 的3T3–L1前脂肪细胞90% 以上可分化为成熟的脂肪细胞，进行油红“O”染色鉴定为脂肪细胞后，方可用于实验。

1.4.2 脂肪细胞鉴定 采用油红“O”染色法，具体过程如下：将诱导分化结束的脂肪细胞，先用PBS 洗3 次以除去培养基；中性甲醛固定10 min，然后水洗，将细胞晾干20 min；加入油红“O”染液染色30 min（密封）；再用60% 异丙醇冲洗，以除去多余的染料，然后水洗；加入苏木素复染细胞核2 min，用水冲洗；稍干后以甘油明胶封固；在倒置显微镜下观察。

1.4.3 3T3–L1 胰岛素抵抗细胞模型的建立[3，4] 将成熟的3T3–L1 脂肪细胞用含DEX 1 μmol/L、Insulin10 nmol/L 及10% 新生牛血清的DMEM 培养基孵育96 h，后取培养液上清，采用葡萄糖氧化酶法，以培养基中的葡萄糖的消耗量反映胰岛素抵抗情况，建立胰岛素抵抗细胞模型。1.4.4 含药血清的制备 健康雄性Wistar 大鼠（购自北京维通利华实验动物技术有限公司）60 只，体重230~250 g，适应性喂养2 d 后，随机分为空白组、中药糖耐康（TNK）组、西药吡格列酮（BG）组，根据人和动物间按体表面积折算的等效剂量比值，换算不同药物灌胃剂量[5]，然后在等效剂量10倍基础上灌胃，空白组给予相同体积的生理盐水，TNK 组按8.1 g/kg 剂量灌胃（在等效剂量10 倍基础上），BG 组则按4.05 mg/kg 灌胃，连续给药5 次，每日相同时间分别给药2 次，在第4 次灌胃后禁食不禁水12 h 后给予最后1 次给药，1 h 后，10% 水合氯醛腹腔麻醉，无菌条件下腹主动脉取血，常温静置2 h 后， 低温离心3 000 r/min×20 min，0.22μm 滤膜过滤除菌，用1.8 mL 冻存管分装（每支1.5mL），－ 20℃保存备用。

1.4.5 分组方法及给药 分为7 组，分别为正常脂肪细胞组、胰岛素抵抗组、空白组、TNK 低剂量组、TNK 中剂量组、TNK 高剂量组以及BG 组。其中，空白组给予对应血清浓度为6.4%；TNK 低、中、高剂量组组给予对应血清浓度分别为2.56%、6.4% 及16%；西药BG 组给予血清浓度为6.4%。

1.4.6 观察指标 ① 3T3–L1 前脂肪细胞及诱导分化后的形态学观察；② TNF–α、IL–6、CRP 的ELISA 检测：按照试剂盒说明书操作。

1.5 统计方法

采用SPSS 12.0 统计软件，计量资料用均数±标准差（ ）表示，计量资料两组间比较采用t 检验，多组比较，如方差齐时，可采用单因素方差分析，如方差不齐时，可采用非参数检验（秩变换分析方法），P ＜ 0.05 有统计学意义。

2 结 果

2.1 3T3–L1 前脂肪细胞及诱导分化后的形态学

3T3–L1 前脂肪细胞呈梭形，胞浆中无脂滴，形态类似于成纤维细胞。诱导分化后，细胞逐渐变圆，胞浆中有脂滴，当分化到8~12 d 时，3T3–L1前脂肪细胞90% 以上可分化为成熟的脂肪细胞，表现为胞浆丰富，含有大量的脂滴，脂滴分布于核周围，形成“戒环样”结构，为典型的成熟脂肪细胞形态，经油红染色后观察到脂滴着红色，细胞核着蓝色。

2.2 各组含药血清对胰岛素抵抗3T3–L1 细胞TNF–α、IL–6、CRP 水平的影响见表1，图1~3。表1 各组细胞上清中TNF–α、IL–6、CRP 水平从表1 及图1~3 可看出，与正常脂肪细胞相比，IR 细胞模型上清中TNF–α、IL–6、CRP 水平明显升高，统计学上有明显差异。与模型组比较，TNK 各剂量组以及BG 组均有不同程度改善，其中，TNKM 组、TNKH 组以及BG 组改善最为明显。TNKH 组可显著降低IR 细胞上清中TNF–α 的含量，与BG 组比较有统计学差异。TNKM 组可明显降低细胞上清中IL–6 的水平，与BG 组比较无统计学差异。与中药TNK 各剂量组比较，BG 组可明显降低细胞上清中CRP 的水平，统计学上有显著差异。

3 讨 论

越来越多的研究表明炎症因子在T2DM 及IR的发生中扮演着重要的角色，主要包括TNF–α、CRP、IL–6、抵抗素、瘦素等，这些炎症因子相互联系、相互作用，形成一个复杂的调控网络，启动炎症信号通路，从而干扰正常的胰岛素信号传导，最终导致IR 的发生。其中，TNF–α、CRP、IL–6 与IR 形成关系密切。有报道称，在肥胖与IR 的啮齿动物模型中，脂肪组织中的TNF–α 水平是升高的，存在有TNF–α 信号遗传缺陷的小鼠或通过抗TNF–α 免疫球蛋白来中和TNF–α 均可改善胰岛素敏感性[6，7]。在IR 的研究中，表明CRP 水平与体重指数、空腹胰岛素及胰岛素原呈正相关，与胰岛素敏感性呈负相关，说明CRP 参与IR 的发病过程[8]。在T2DM 肥胖组中，存在着严重的IR，IL–6 水平是显著升高的，IL–6 与胰岛素抵抗指数、体重指数成正相关，经治疗后，患者中胰岛素抵抗指数、IL–6 水平明显改善，同样表明IL–6 参与了T2DM 胰岛素抵抗的发生[9]。本实验结果显示，IR 细胞模型上清中TNF–α、IL–6 及CRP的含量明显升高，证实三者参与IR 的发生，这与之前报道是一致的。中药复方糖耐康是以“清热生津、益气养阴”为组方原则，主要由人参、女贞子、夏枯草、番石榴叶、三白草5 味药组成，可明显降低血糖，改善IR，增加胰岛素敏感性[10，11]。现代研究也表明，人参皂甙可显著降低血糖以及胰岛素水平，并通过降低血清中CRP、MMP–9 水平而改善T2DM 及其并发症[12-14]。番石榴叶提取物有明显降低血糖及提高胰岛素敏感性的作用[15]。本实验结果显示，中药糖耐康可明显降低IR 细胞上清中TNF–α、IL–6及CRP 的含量。其中，中药糖耐康高剂量组在降低TNF–α 方面优于西药吡格列酮；中剂量组在降低IL–6 方面类似于西药吡格列酮。结合前期资料，推测中药糖耐康可通过降低炎症因子的水平来改善IR的作用。综上所述， 脂肪组织分泌的TNF–α、IL–6、CRP 炎症因子可降低胰岛素的敏感性，参与IR 的发生，中药糖耐康能降低炎症因子的水平从而改善IR。在3T3–L1 脂肪细胞中，这些炎症因子启动哪条炎症信号通路导致IR 的形成；中药糖耐康具有西药吡格列酮相似的作用，是否通过发挥激活PPARγ来改善IR，尚有待进一步深入研究。

【参考文献】

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抗疫第一课范文第4篇

关键词 外科病历 抗生素 合理用药

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.017

资料与方法

采集我院外科2009年第一季度550份住院病历,其中男312例,女238例;年龄3～71岁,平均年龄39.8岁。

方法:根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》[1]以及我院抗生素合理使用督查组制定的抗菌药物使用标准,参考药品使用说明书,对536份外科住院病历中使用的抗菌药物的名称、用法用量、用药时间、不同手术类型药物联用等内容进行登记,并进行分析。

结 果

抗菌药物的使用情况:外科550份病历,使用抗菌药物536份,占97.5%,其中合理用药429份,占77.4%;不合理用药121份,占22.6%。抗生素不合理应用主要表现为无指征用药、用法用量不当、经验用药较多以及用药时间偏长,结果见表1。

不同手术类型抗菌药物联合使用情况,见表2。

讨 论

目前,抗菌药物特别是抗生素,是临床治疗各种感染不可缺少的手段,但是随着抗生素的升级换代及各种耐药菌株的不断出现,临床医生不合理使用抗生素的现象十分严重。抗菌药在外科系统的应用主要是预防和控制开放性伤口的感染,对于清洁伤口及无菌操作的部分手术,可以避免使用[2]。国内有文献报道[3],外科手术感染发生率与手术本身清洁程度有关,清洁手术后感染发生率仅为2%,故一般不主张使用抗菌药物预防感染。

本文综合统计用法用量不当,共69份病历,占不合理用药病历的57.02%,所占比例最大,主要表现在给药途径、给药剂量、给药次数等方面。调查中发现外科病历中普遍存在着给药剂量大、给药次数多、用药时间长的问题,并且无论病情轻重、手术大小均喜欢静脉用药,只有2例患者给予单药口服,静脉用药比例远高于口服用药,忽视了静脉用药更易引起药物的不良反应。其原因我们分析主要与外科医生未能完全按照药效学和药代动力学合理使用抗生素有关。

总之,对于外科抗生素的合理应用的管理是一项长期艰巨的任务,应由医疗管理部门制定一套切实可行的抗菌药物使用合法制度、质量评价标准,定期进行质量考核;其次,加强对抗菌药物的销售管理,避免不正当的竞争,使药品招标更加合法;应经常对临床医师进行培训,提高医师的医学道德观和药物理论,合理使用抗菌药物。

参考文献

1 卫生部.抗菌药物临床应用指导原则.北京:中华人民共和国卫生部,2004.10.9.

抗疫第一课范文第5篇

时间飞速，转眼已到九月，如今的疫情已经得到控制，新一年的《开学第一课》也是正式播出，而今年的主题：“少年强，中国强。”那你知道开学第一课2020观后感600字范文都有那些吗?下面是小编为大家收集的关于开学第一课2020观后感600字范文_2020开学第一课少年强中国强主题观后感心得。希望可以帮助大家。

开学第一课2020观后感600字范文1读书破万卷，下笔如有神。时间就是生命，少年易学老难成，一寸光阴不可轻。漫长的暑假即将结束，换来的是新知识的孕养，为此相信很多同学们的心灵还沉浸在暑假里，然而我们却该收下心，全心意投入学习当中，正如书中自有黄金屋，一个人的强大不应该是外在呈现出来，而是内在的育养，只有知识才能提升当代青少年灵魂的升华，更上一层楼。

而在开学前，都会安排给我们上一节意义非凡的课便是《开学第一课》了，为什么说是意义非凡的课呢，因为《开学第一课》这大型公益节目是根据历代往年所发生最有意义的事而进行改编，只是换另一种方式给广大学生进行补给，触使他们更加全方面去认识祖国的真实面貌和英雄事迹，要从小教育着，灌输着爱国情怀心，让他们明白着青少年是祖国未来的希望，强大的后盾，而当今之下作为学生的我们主要以学业上为主，只有不断通过课本上的知识来补育我们的成长，才能未来站在顶尖上为祖国做出贡献。这就是《开学第一课》为什么要开放的原因吧!身为祖国的子民们，而且还是未来最具有代表的希望一批，所以我们平时不当当为自身未来事业的着想还要时时刻刻准备着为祖国捐躯的精神，强大的背后往往都是有着一颗团结爱国的心。正因为如此这个公益节目才值得我们广大的学生和家长们观看吧!

而今年的主题是关于防疫知识、弘扬抗疫精神，2020年注定了不平常的一年，因疫情的影响而导致了全球恐惧不慌，但在面对疫情时，祖国英雄站出来了那些奋战在一线的医护人员这种无微不至的抗疫精神深深的植入我们心中，弘扬伟大抗疫精神，需要坚定必胜信念，敢于对抗困难，越是艰险越向前这使得今年为祖国加油而奋斗，

现在的我们只需要每天进步一点，就是要付诸行动。光有进步一点的想法，而不付诸行动，那么这种想法只是空想，是永远也不会有进步的。路行之而成，路是人走出来的，进步也是人们用行动争取得来的。而我们作为当代的学生不应该有嘴头上的说法，要用实际的行动来证明，不要当口头上的小人，应当行动上的巨人!《开学第一课》一部值得我们学习而奋斗的目标!

开学第一课2020观后感600字范文2转眼间，这个暑假已经结束了，我们迎来了又一开学日子，可以说心情非常激动。在2020年9月1日晚8点，我准时观看了开学第一课，今年的《开学第一课》主题是“少年强，中国强”。不得不说，今年的开学第一课的主题都让人印象深刻，值得深深地思考，好好感悟自己的人生，勇敢地追逐自己的梦想。

当看完今年的开学第一课后，我的心情久久不能平静，感触良多，脑海里浮现的都是该节目中的一个又一个感人的画面，以及一个又一个励志的故事。在战疫中，是他们用执着和坚守诠释着“爱的奉献”，诠释着“大医精诚”，致敬最美逆行者!让我深深地感受到了一股震撼的力量，为自己生在这样一个充满爱和正能量的社会而感到幸运。

虽然我深深地明白作为一名学生，自身还不够强大，但是我一定会努力学习，积累更多的科学知识文化，争取将来能够为社会贡献自己的一份力量。从现在起树立正确的学习观念，明确自己新学期的学习目标，并制定相应的学习计划，然后一步一步地向自己的目标靠近。在学校里，紧跟老师们的脚步，学习更多知识，与同学们和谐相处，共同进步!

非常深刻的一句话，有梦就能出彩，有梦就要拼搏，有梦就要坚持。新学期到来之际，大家要努力争当勤奋学习的好学生，争当全面发展的新时代少年。毕竟“恰同学少年，风华正茂，书生意气，挥斥方遒。”，这昭示着一代伟人奋斗的青春。而如今，青春就在我们手中，我们不能在叹息声中虚度光阴，要抓紧时间好好学习，天天向上，为美好的明天而奋斗!

开学第一课2020观后感600字范文3学者苏霍姆林斯基曾经说过，“只有能够激发学生去进行自我教育的教育，才是真正的教育。”观看了央视《开学第一课》专题节目之后，我才真正懂得了这句话的涵义。

《开学第一课》作为一档有着12年历史的老节目，历年来一直秉承着“教育”的宗旨，教育全国青少年，让我们学生在这堂“开学之课”中尽情学习，在九月份这个新的节点领悟新知识，带着希冀重新出发。

2020年是《开学第一课》播出的第十三个年头，2008年开始，一年举办一次，足以说明国家对开学第一课的重视程度，可见这档节目对于我们的重大意义。“百年大计，教育为本”，教育决定了一个国家和民族的未来。作为国家教育事业中的一份子，我们应该从自身出发，积极主动地投身教育，学习好《开学第一课》，并从中进行思考，思考它有什么?它教会了我什么?我又学到了什么?

“它有什么?”

首先，《开学第一课》有着特定的教育目的，旨在传递出积极健康正能量的观念，从而正确引导孩子们树立人生观和价值观。节目邀请了主持人和嘉宾，知名学者以及有着重要贡献的人物……共同演绎了这一堂属于学生们的“开学一课”，这也是属于大人们人生的“开学一课”。

“它教会了我什么?”

在老师的要求下，在爸妈的陪同下，我观看了《开学第一课》。我想，我明白了苏霍姆林斯基“自我教育的教育，才是教育”话里的含义。今年的主题是“少年强，中国强”，与国家正在经历的大事息息相关。

亲自看了节目，亲身体验到嘉宾带来的爱国情怀，在民族大义面前，舍己为国。在苦难面前，全国人民永远在一起，共同抗击疫情，我们应该学习这种抗疫精神。

“我又学到了什么?”

《开学第一课》让我学到了理论知识外的东西，它没有生搬硬套的公式和死记硬背的古诗词，有的只是处于当前国家背景下，做好自身，投身学习教育，普及放疫知识，向所有优秀人物学习抗疫精神。

开学第一课2020观后感600字范文4今天是《开学第一课》播放的日子，在家人的陪同下，晚上八点我跟往年一样准时收看了这档节目。今年的《开学第一课》带给我的触动很大，不同于往年，今年的《开学第一课》的主题是“少年强，中国强”，而这主题也让我明白什么叫做“美”。

世人的美大多都很肤浅，他们认为一个人长得好看便是美。其实这是不对的，一个人的美，应该是心灵上、道德上的美。只有这种美存在在我们每个人的身上，我们这个世界才能变得美好起来。

今年疫情最严重的时候，无数的医疗人员逆流而行，奔赴疫情最为严重的地方，为世人筑起最为坚实的城墙。对于我们来说，难道他们不美吗?正是因为他们身上舍己为人的美德，疫情才能在短短几个月的时间刹住了势头。

对于一个母亲来说，孩子是她在这个世界上最为珍贵的宝物，甚至为了自己的孩子，母亲甚至连自己的命都可以不要。而在日常生活中，母亲对于我们的爱护，又何尝不美呢?看着母亲整理自家杂事，为自己的事情牵肠挂肚的时候，这样子的母爱，难道它不美吗?

同理还有父爱，当一位父亲每天起早贪黑，为一个家庭的生存而努力工作的时候，父爱的责任依然让这个普普通通的男人美得“不可方物”。

而对于我们自己来说，当我们努力学习，最后取得了自己的好成绩的时候，我们也是最美的存在。所谓的美，它是一种精神上的美德，绝对不是肤浅的外表上的美。

正是因为有了美的存在，世界和平才有可能到来;正是因为有了美的存在我们的社会才能安稳下来;正是因为有了美的存在，所以我么每个人才能这么幸福的生活着。所以为了让这个世界更美好，让我们把美传播出去吧!

开学第一课2020观后感600字范文5愉快的暑假结束了，新的学期开始了，一年一度的开学第一课开始了，吃过晚饭之后，我跟爸爸妈妈坐在客厅一守着。每一年的开学第一课我都会有很大的收获，今年也不例外。因为它陪伴了我很多年，从小学一年级到现在，每一次都学到不少新的知识，所以，每一年九月一日我都非常期待，总会早早吃完晚饭，守在电视面前等着它开始。也正因为如此，爸爸妈妈都会夸我是一个爱好学习的三好学生。

今年也不例外，今年的开学第一课主题是少年强，中国强，拉上爸妈跟我一起看，有时候我还会拉上比我的妹妹一起看，我会一边看一边跟她讲里面的人物，跟爸妈一起讨论我学到什么新的知识点等等。这个节日一直陪伴我从小学到现在，一直都没有停过，随后我会按照老师的要求，看完之后把自己的学到的东西记下来，然后把自己的感受写下来，跟同学一起互相分享彼此的观后感心得。老师说这样的话，我们会记得更加清楚，更加深刻，再往后的生活中不会轻易忘记在开学第一课里学过的内容。