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医学论文是医学科研工作的最后阶段,通过文字形式记录医学研究的最新结果。因此,撰写医学论文要把握医学论文的基本要求、选题方法及一般体裁,从而达到主题和形式的和谐统一。
1 医学论文的基本要求
1.1 创新性 医学论文的创新性是指文章要有新意,要发展医学成就,破解医学问题。医学论文有无创新,选题是关键。选题创新是医学论文写作的灵魂,是衡量医学论文价值的重要标准。可体现在:①理论方面的选题应有创新见解,既要反映作者在某些理论方面的独创见解,又要提出这些见解的依据;②应用方面的选题应有创新技术等,也就是要写出新发明、新技术、新产品、新设备的关键,或揭示原有技术移植到新的医学领域中的效果;③创新性还包括研究方法方面的改进或突破。
1.2 可行性 所谓选题的可行性,是指能够充分发挥作者的综合条件和可以胜任及如期完成医学论文写作的把握程度。选题切忌好高鹜远,脱离实际,但也不应过低,影响主客观的正常发挥,降低了医学论文的水平。影响选题的可行性因素有:①主观条件,包括作者知识素质结构、研究能力、技术水平及特长和兴趣等;②客观条件,包括经费、资料、时间、设备等。
1.3 实用性 撰写医学论文的目的是为了交流及应用。要从实际出发,选择够指导科研、指导临床、造福人类的主题,因此,选题的实用性尤为重要。
1.4 科学性 医学论文是临床和医学科学研究工作的客观反映,其写作的具体内容应该是取材客观真实、主题揭示本质、科研设计合理、论证科学严谨、表达逻辑性强、经过实践检验。所以,严格遵守选题的科学性原则,是医学论文写作的生命。
1.5 前瞻性 要选择有研究价值及发展前途的主题,应积极开发研究新领域、新学科和新理论。
2 选题的基本方法
2.1 根据课题研究的结论来确定主题 这是常用的方法,可分为:①以科研的结论或部分结论作为医学论文的主题;②科研结果与开题时预测不一致,待查出原因后,再寻找主题;③科研达不到预期结果,可总结经验,从反面挖掘主题。
【关键词】 医学论文;选题;类型;体裁
撰写医学论文前,第一步首先是如何进行选题的问题。在选择研究主题时,应遵循现阶段我国经济建设必须依靠科学技术,科学技术必须面向经济建设,坚持医学科研选题是为了防病治病,保障人民身心健康这个方针。第二步就是实验研究。第三步便是对实验研究的材料进行收集、整理、拟定提纲。第四步,也就是论文的起草、修改、完成的过程了。下面对撰写医学论文的基本步骤、过程、方法进行简略的讲述。
1 研究主题的选择
1.1 选题的方法
1.1.1 根据国家经济发展选题[1] 国家在不同的时期,会根据国民经济发展,或社会重大突发事件的需要,制定相应的科研计划,下达研究项目。各部委、各省市、各部门同样也会根据本地、本部门、本系统、本专业的实际情况或专业发展,制定相应的科研计划,下达研究项目。这些计划、项目,基本代表了国家、地区、系统、专业的科研重点,也是科技期刊年度刊发计划的重点。所以,在选题时应特别的给予关注。
1.1.2 根据学科发展选题 当前,国内外医学科学的发展正处于"挑战"时期,学科的分类和划分越来越细,也越来越专。然而,正是由于各学科间不断的分裂-发展-重组,使得固有学科间的内在关联性不断地被分裂、演化,从而孕育出新的学科、新的理论。所以,扎实的专业知识积累和学科发展动态信息的把握,对选题的科学性、先进性、创新性,特别是选题的前沿性具有重要意义。
1.1.3 根据课题研究选题 根据科研的结论或部分结论进行选题,包括科研结果与开题预测不一致或达不到预测结果。可总结经验,待查出原因后再进行选题。
1.1.4 根据临床实践选题 临床工作是医学科研选题取之不尽,用之不竭的源泉,只要努力从本学科实际出发,积极主动去用心观察和思考,会发现许多新的好的选题。
1.1.5 根据文献资料选题 医学文献是人们长期积累的宝贵财富,是医学科研选题的重要来源。阅读最新文献资料,可以了解当前医学科学研究的进展情况,开拓思路、激发灵感,从而挖掘、提炼出好的医学科研选题。
1.1.6 注意选题范围的把握 在选题的设计、论证过程中,要掌握正确的思维方式,提高判断能力,经常自觉地变换思维方向、角度、层面,避免囿于既定的思维方法。特别需要注意的是,在选题的论证中,切莫求大求全,包罗万象。如此内容庞博、规模宏大的选题乍一听一看非常激动人心,但仔细一想,或在进行实际操作的过程中,难题、问题百出,难以实现,甚至主题被千丝万缕的大而无当的问题所淹没而无从着手。这一类选题,如果仍要硬着头皮去实施,其结果顶多是个巨人帽子下的"拇指姑娘"[2],题目大,内容贫乏枯燥。所以,不可忘记在选题的过程中,一定要充分了解和把握本专业或相关专业的发展状况、最新成就。
1.2 选题的种类
1.2.1 调查研究性选题 在医学科学方面,这类选题多运用筛查的研究方法和手段,有目的、有选择地对被调查对象的事实材料进行收集,并通过整理、综合、对比分析、判断推理,概括出具有普遍性、特异性的结论。例如流行病学调查、卫生学调查等。
1.2.2 实验研究性选题 这一类的研究是利用某种特定的场所、仪器设备、药物试剂、实验对象,进行某种常规的,或特定的、既定的操作。观察实验对象产生的物理或化学效应,从而揭示某种事物或现象的本质,阐明某种事物的规律及其机理,获得科学的、理性的认识。例如药理实验、病理实验、临床实验等。
1.2.3 文献综述性选题 在某一领域、某一专业,或某一疾病、某一药物的研究基础上,对国内外这一领域、专业,或某一疾病、某一药物已在国内外合法传媒上发表的有关该问题的文献的论点进行系统的复习和归纳、分析、比较,并提出自己的观点、见解与推理。
1.3 选题的步骤
1.3.1 提出问题,形成意念 信息是科研选题的成功之母,创新是科学研究的灵魂,科学性是科研选题成败的关键。在临床医疗、预防、科研、教学实践中,要围绕社会发展、经济建设这个中心,根据医学科学技术发展趋势和当前急需解决的问题,结合实际工作中遇到的相关问题、难题和无法解释或无法解决的问题,勤于观察,善于总结,在反思中不断自觉形成一种探讨问题的欲望和意念。也可根据医学科学技术发展趋势,抓住当前研究的热点、难点、重点,并结合自己的专长选择研究课题。
1.3.2 查阅信息,圈定选题 当初始意念形成和建立后,及时、准确地把握医学信息是正确确立科研选题的基础和前提。如何才能及时、准确地获取最新的医学科学信息呢?(1)要带着问题广泛查阅医学书、报、杂志等,获取有关文献资料;(2)经常性地通过医学信息网查询和了解最新医学信息,把握学科最新进展;(3)经常与科研、临床、教学单位和部门联系,获取第一手信息资料;(4)加强与本学科、本专业学术组织的经常联系,迎取高、精、尖医学专家的帮助和支持,获得正确的选题方向,圈定选题。
1.3.3 提出设想,建立假说 当充分了解和把握了本学科或本专业的最新科研信息,且在对拥有的大量资料进行全面、综合的分析与评价后,便可以对得出的结论和/或问题提出解决的设想,建立科学假说。建立科学假说,必须具备四个条件[3]:一是符合自然科学的基本原理;二是基于以往的科学;三是具有个人的实践经验;四是可被重复验证。
1.3.4 精心构思,确立题目 课题题目是整个科研课题研究内容的全部概括,是指导课题研究的主题,贯穿于全部科研工作的主线。一个好的科研题目要体现出科研的三个要素[4],即研究因素、研究对象、研究效应。所以,拟定科研题目要简明扼要、新颖具体,更要突出先进性、创造性,避免重复性和无效劳动。
总之,选题的途径很多、角度很广、方法各异,但一定要把握好选题宜小不宜大、宜简不宜繁。尤其是缺少经验的初学者,更应避免选择难度大的课题,应先易后难,循序渐进。小课题易操作,见效快,易出成果。只要耐得寂寞,潜心积累,不放弃闪现的灵感,一定会获得理想的选题。
2 医学论文的类型
根据医学研究采用资料的来源,可分为原著与编著两大类。
2.1 原著 据临床研究性质的不同,又可将原著分为前瞻性研究和回顾性研究。
2.1.1 前瞻性研究 前瞻性研究亦称为实验性研究。它是研究者按照自己选定的方式方法,以动物或人体为研究对象,应用精密仪器或先进的检验技术为手段,以症状和体征为观察指标的临床实验性研究,是作者应用临床掌握的第一手资料撰写出的论文。
2.1.2 回顾性研究 回顾性研究也称临床病例讨论或分析,是就一定数量单个的病例,在经过了一定的观察时间后,对其观察的指标或结果所进行的综合分析。
2.2 编著 是指通过已发表的间接资料,结合自己的研究资料和见解,把许多来源不同、分散、重复的,甚至相互矛盾的材料,按照自己的体系编排成的文稿。编著可以使读者花费较短的时间,了解某一领域或某一专题的发展水平。
3 医学论文的体裁
3.1 原著体裁
3.1.1 实验性研究论著 包括各种动物的研究;新技术新方法的研究;某种新药的药理、毒理、药代动力学的实验研究;实验外科手术研究;肿瘤实验研究;疾病病因或病原学实验研究;免疫学实验研究;卫生学实验研究;消毒、灭菌的实验研究等。
3.1.2 临床分析 是对临床上某种疾病病例的发病原因、临床表现、发病机理、治疗方法和疗效观察等进行分析、讨论,提出新的意见和建议;或是对一组相同疾病进行分析、对照,寻找共同规律。需要指出的是,作者在选择样本时一定要选择足够数量的、具有代表意义的病例,并且使这些病例的抽样误差尽量缩小。样本统计指标越多,则离总体统计指标越近,抽样误差就越小。因此,统计样本越多,越能较准确地反映客观规律的真实情况。
3.1.3 疗效观察 是应用某种新药、新疗法治疗某种疾病,对治疗效果、不良反应进行观察、分析、研究。包括某一疾病的流行病学调查研究报告、微量元素与疾病的调查研究报告、新的疾病病种的调查研究报告。
3.1.4 病例讨论 主要是对某些疑难、复杂、易于误诊误治或某些罕见的疾病,以及发表过少数类似报道但尚未有重复验证的疾病进行的临床报道,以引起大家对这个问题的重视,并通过讨论,提请临床医生吸取经验、接受教训,提高临床分析问题、解决问题、建立正确思维的能力。
3.1.5 技术报告 主要是介绍医药卫生工作中的某些新的实用方法、新的技术革新、新的实验程序或器械的改进等。文稿的实用性、技术性、先进性都比较强,对临床的实际工作具有现实的指导意义。
3.2 编著体裁 在医学图书中编著占的比重较大,例如教科书、参考书、专题书或手册等;而在医学期刊中的体裁主要有:专题讲座、专题讨论、文献综述等。
3.2.1 专题讲座、讨论 是围绕某个专题或学科,在大量收集所需情报资料后经综合分析撰写成的一种专题学术论文。这类文稿虽然不全是或不是作者亲自所做的工作,但他可以帮助医药卫生技术人员在短时间内了解医学发展新动向、研究新概貌,以及存在的问题和今后的展望;可以及时传播医学科研和临床实用的新理论、新知识、新技术、新方法,在一定程度上更新医药卫生技术人员传统的理论、知识和技术,改善医药卫生技术人员的知识结构,推动医学科技的进步与发展。
3.2.2 文献综述 主要以某一专题为中心,查阅、收集大量国内外近期的原始医学文献,经过理解、分析、归纳、整理而写出的一种文献综述文章。以反映当前某一领域中某一分支学科或重要专题的历史、现状、最新进展、发展趋势,并做出相应的学术见解和建议等。
参考文献
[1] 陈映霞.浅谈科技期刊的选题[J].中国科技期刊研究,1996,7(2):56
[2] 卢福成.选题设计需避盲点[J].编辑之友,1995,4:43
一般医学刊物中刊用的文章,大致可分为以下几种类型:述评、论着(论着摘要、实验研究、诊断技术等),病(例)现报告,临床病(例)理讨论、学术交流、综述、专题笔谈、经验介绍、讲座、简讯等。
医学SCI是针对医学领域,医学工作者、医生和医学生对人们健康疾病生活的一类探究。医学论文的写作对医学知识有传承的作用,对医者也有着晋升加薪的作用。这也是为什么医者注重医学论文的缘由。
(1)预备工作摘要:
搜索和积累资料,包括文献资料摘录,实验室的观察数据,各种记录,调查探究所得的各种结果等。所搜集的资料越多、越丰富,观察的新问题就越全面,对分析、探究的新问题就越有利。
(2)命题摘要:
①确定探究方向摘要:由于学科种类繁多,内容广泛,只有集中探究院某一学科领域中的某一方面的新问题,才能选出合适的题目;②创新性摘要:是医学论文的宗旨。提出新的见解、新的观点,作出新的结论。总之要有自己的独到高见;③要重视命题的必要性和可能性,防止盲目性;④标题是论文的题目摘要:通常是探究的课题,起到画龙点睛的功能;⑤标题必须名副其实摘要:充分体现文章的内容,使题目和内容一致,鲜明醒目,简短新奇,使人一目了然,易读易记。
(3)拟提纲摘要:
提纲是论文写作的设计图,是全文骨架,起到疏通思路,布置材料,形成结构的功能。①把初步酝酿形成的思路、观点和想法用文字记录下来,依据提纲行文,随灵感、思路的深入会有新的想法、新的发现,使原来的设想得以修改、补充;②拟提纲一定要项目齐全,初步构出文章的大体轮廓;③医学论文序论部分的主要内容是不什么要探究这个题目,解释探究和探索这一题目的现实意义。
(4)初稿摘要:
①在基本观点已经明确,参考或引用文献资料业已预备妥当时,可按提纲的顺序分段进行;②初稿一定要定得扎实、圆满,令自己感到十分满足。
(5)初稿修改及定稿摘要:
一、选题
选题是论文写作关键的第一步,直接关系论文的质量。
常言说:“题好文一半”。对于临床护理人员来说,选择论文题目要注意以下几点:(1)要结合学习与工作实际,根据自己所熟悉的专业和研究兴趣,适当选择有理论和实践意义的课题;(2)选题宜小不宜大,只要在学术的某一领域或某一点上,有自己的一得之见,或成功的经验.或失败的教训,或新的观点和认识,言之有物,读之有益,就可以作为选题;(3)选题时要查看文献资料,既可了解别人对这个问题的研究达到什么程度,也可以借鉴人家对这个问题的研究成果。
需要指出,选题与论文的标题既有关系又不是一回事。标题是在选题基础上拟定的,是选题的高度概括,但选题及写作不应受标题的限制,有时在写作过程中,选题未变,标题却几经修改变动。
二、设计
设计是在选题确定之后,进一步提出问题并计划出解决问题的初步方案,以便使科研和写作顺利进行。护理论文设计应包括以下几方面:(1)专业设计:是根据选题的需要及现有的技术条件所提出的研究方案;(2)统计学设计:是运用卫生统计学的方法所提出的统计学处理方案,这种设计对含有实验对比样本的护理论文的写作尤为重要;(
3)写作设计:是为拟定提纲与执笔写作所考虑的初步方案。总之,设计是护理科研和论文写作的蓝图,没有“蓝图”就无法工作。
三、实验与观察
从事基础或临床护理科学研究与撰写论文,进行必要的动物实验或临床观察是极重要的一步,既是获得客观结果以引出正确结论的基本过程,也是积累论文资料准备写作的重要途径。实验是根据研究目的,利用各种物质手段(实验仪器、动物等),探索客观规律的方法;观察则是为了揭示现象背后的原因及其规律而有意识地对自然现象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科学事实,获得科研的感性材料,发展和检验科学理论。二者的区别在于“观察是搜集自然现象所提供的东酉,而实验则是从自然现象中提取它所愿望的东西。”(巴甫洛夫语)因此,不管进行动物实验还是临床观察,都要详细认真.以各种事实为依据,并在工作中做好各种记录。
有些护理论文的撰写并不一定要进行动物实验或临床观察,如护理管理论文或护理综述等,但必要的社会实践活动仍是不可缺少的,只有将实践中得来的素材上升到理论,才有可能获得有价值的成果。
四、资料搜集与处理
资料是构成论文的基础。在确定选题、进行设计以
“辩论”与议论文教学的关系非常密切,“辩论”的顺利进行是以辩论者具备一定的议论文写作知识与技能为前提的,而辩论反过来又能促进议论文的写作,提高议论文写作教学水平。
―、辩论中的正反交锋,可以磨砺思想,帮助学生养成良好的思维习惯
与议论文中静态的“写”不同,辩论是动态的“说”,是辩论双方兵来将挡的思想交锋。心理学的研究证明,在争论中,人的思维处于最积极的状态,思想的火花在争辩中不断闪现,因而经常开展辩论,对磨砺思想,养成良好的思维习惯,是大有裨益的。
如我们开展了一次以“不想当将军的士兵不是好士兵”为题的辩论,正方的同学围绕“树立远大理想的重要性”这一观点立论,在辩论中,这一观点受到质疑。远大理想与做一个好兵有必然联系吗?一个好高鹜远的人能做好普通士兵吗?只有想当将军才是远大理想吗?在反方毫不留情的诘难面前,正方的思想被激活了。所以,自觉地利用辩论来提高学生思维的广度与深度,对于克服学生写议论文普遍存在的“无事可论”“观点肤浅”等毛病,意义重大。
二、辩论中的思想交锋,有利于学生发现立论中的错误与漏洞,帮助其正确立论
在议论文写作中,学生往往考虑深度不够,因而习作中每每出现“观点立不起,道理说不透,结论推不出”等毛病。而在动态的辩论中,这些错误一经说出,便立即成为对方攻击的靶子。这便逼着立论主角重新审视自己的论点、论据、论证过程,认清自己立论的逻辑漏洞,从不断的尝试中学会正确立论。
仍以上述提到的那次辩论为例。正方的同学觉得以拿破仑的名言为己方观点,可以稳操胜券。待到正式辩论时,反方以雷锋为例证,提出“不想当将军的士兵也可以是好士兵”的观点,正方才意识到自己立场的困难所在。事后,我让每个学生列三篇文章的学作提纲:(1)不想当将军的士兵不是好士兵;(2)不想当将军的士兵不一定不是好士兵;(3)不想当将军的士兵才是好士兵。引导学生对辩题进行“必不然,不必然,必然”的逻辑推理,从而认识到正方观点的逻辑困难在于绝对化。在此基础上,再让学生以“也说不想当将军的士兵不是好士兵”为题作文,不少同学都能辩证立论,既肯定这句名言能激励人们树立远大的理想的积极作用,又指出其片面性、绝对化的偏颇及其在现实生活中可能产生的消极影响,并进而得出“只有把远大理想与务实的态度结合起来,方能取得成绩”的结论。
三、辩论中竞争的情境,及时反馈,有利于培养积极的态度,使学生乐于议论