冬至安康

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇冬至安康范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

冬至安康范文第1篇

活动目标：

1、学习防溺水、防踩踏、交通安全、食物中毒等安全知识。

2、提高孩子的安全意识。活动准备：交通安全图片、及踩踏图片。

活动过程：

一、活动开始。

教师：刘老师今天带来了一些图片，我们看看!(教师让幼儿观看图片)

教师：看完了图片，你从图片中看到了什么?你感觉怎么样?(请幼儿说说自己看完图片后的感受。)

教师小结：这些图片都是小朋友受伤的图片，看完后感觉特别的难过，就是因为许多的不小心，所以发生了事故。我们要从小学会保护自己。

二、了解安全知识，教育幼儿平时需要注意的事项。

1、了解预防踩踏的方法。

(1)教师：(出示拥挤的图片)这张图片上的人怎样?(挤在一起)这样挤在一起会有什么样的后果呢?(出示受伤的图片)那他们怎么会受伤?我们应该怎么做呢?当有拥挤人群时该怎么做呢?

教师小结：发觉拥挤的人群向着自己行走的方向拥来时，应该马上避到一旁，不要奔跑，以免摔倒;如果路边有超市、理发店等可以暂时躲避的地方，可以暂避一时。记住不要逆着人流前进，那样非常容易被推倒在地;若已经陷入人群之中，一定要先稳住双脚;遭遇拥挤的人流时，一定不要采用前倾或者低重心的姿势，即便鞋子被踩掉，也不要贸然弯腰提鞋或系鞋带;如有可能，抓住一样坚固牢靠的东西，例如路灯柱之类，待人群过去后，迅速而镇静地离开现场。

(2)教师：出现混乱局面后怎么办?

教师小结：在拥挤的人群中，要时刻保持警惕，当发现有人情绪不对，或人群开始骚动时，就要做好准备保护自己;当发现自己前面有人突然摔倒了，马上要停下脚步，同时大声呼救，告知后面的人不要向前靠近。

(3)教师：平时我们上下楼梯该注意什么呢?

教师：平时我们在上下楼梯时候，小手扶好扶手，靠右行，不推不挤。

2、出示交通安全标志。

教师：这些图片你们还记得吗?都是什么标志?我们一起来看看。平时我们在出门的时候看见这些标志应该怎么做呢?(按标志的行驶)平时你们都是乘坐什么交通工具出门呢?我们乘坐这些交通工具的时候要注意什么?

教师小结：平时我们在过马路的时候要按交通标志来行驶，在做公交车的时候一定要抓好把手，要和大人一起;还要系好安全带，不在车厢内乱走，不把头探出窗外。

3、防溺水的安全知识。

教师：夏天的时候，你们最喜欢什么活动?(游泳)游泳时候我们要注意什么呢?

教师小结：夏天快到了，热的时候我们都会想到水，平时在游泳的时候一定跟着大人，在大人的看护下才能去玩，并且玩的时候要带好救生圈。平时我们在家里浴缸里洗澡的时候，不能独自躲在浴缸里玩水。

4、食物中毒安全知识。

教师：现在是春季了，春季是细菌繁盛的季节，春季像土豆发了芽就不能吃了，发了芽的土豆有毒。生吃的蔬菜、瓜果、梨桃之类的食物一定要洗净皮，最好在开水里烫3-5分钟再食用。选择食品时一定要新鲜、干净，不要吃隔夜变味的饭菜。绝对不能食用腐烂变质的食物和病死的禽、畜肉。剩饭菜要放在阴凉通风的地方，食用时一定要再蒸熟、煮透，夏季气候炎热一定要喝开水。生水中含有大量矿物质和细菌，未经煮沸饮用也会发生中毒。外出参观、实习、旅游购买饮料、食品时，一定要购买有注册商标、厂家、产地、近期出厂的商品。最好不到没有卫生合格证、经营许可证的个体摊点购买食品，以防上当受骗引起食物中毒。另外认不准的野菜、磨菇等不要乱吃。

冬至安康范文第2篇

“针对消费者和企业市场，公司的目标是研究、开发、生产、营销、销售和提品，软件和服务。这些产品、软件和服务涉及了针对电信运营商和其他企业的网络基础构架、物联网、人体健康和运动、多媒体、大数据和分析、移动设备、消费类可穿戴设备以及其他电子产品。

公司还可以开发、收购、授权知识产权和软件，从而参与其他行业和商业运行，其中包括证券交易和其他投资活动。另外，公司有可能直接从事业务运营，或者通过子公司，关联公司和合资公司。”

另外，在诺基亚的招聘中也出现相关的字眼。诺基亚表示，可穿戴设备能够收集各项数据，并通过算法帮助用户了解自己的身体。在这里，我们也不难猜到这款设备是智能手表或者手环。

冬至安康范文第3篇

【关键词】　冠心病；心房颤动；抗凝治疗

冠心病合并心房颤动是一种致死率和致残率非常高的一种疾病，两种疾病间互相导致病情的加重，使得死亡的风险更加大。经过临床证明，一般冠心病是依靠抗血小板的药物来减少心血管事件，而心房颤动患者则要依靠抗凝药物来降低脑卒中发生［1］。而冠心病合并心房颤动抗凝的难点则是这两种药物无法被完全的替代，而两种药物联用则又增加了出血的风险。如何在降低出血风险的同时又取得最大的疗效是冠心病合并心房颤动抗凝治疗方案的关键。

1　比较稳定的冠心病患者的抗凝治疗

如果是应用药物保守治疗的冠心病患者，且病情比较稳定，当房颤的血栓栓塞的风险达到高危级别时，建议单独使用维生素K拮抗剂INR2.0-3.0治疗；当房颤的血栓栓塞的风险达到中、高危风险，但是又不适合维生素K拮抗剂治疗时，可以考虑阿司匹林75-100mg/d+氯吡格雷75mg/d，这样就可以比单用阿司匹林大大减低了出血的风险［2］。

如果是行经皮冠状动脉介入治疗（PCI），且病情比较稳定，当房颤的血栓栓塞的风险达到高危级别时，应尽量地选用金属裸支架（BMS），术后应用维生素K拮抗剂INR2.0-3.0+阿司匹林75-100mg/d+氯吡格雷75mg/d三种药物联合治疗一个月，为了防止消化道出血，可以加用质子泵抑制剂治疗，一个月之后长期应用维生素K拮抗剂治疗。或者应用维生素K拮抗剂INR2.0-3.0+阿司匹林75-100mg/d或者维生素K拮抗剂+氯吡格雷75mg/d两种药物联合治疗一年，之后长期应用维生素K拮抗剂治疗。而血栓栓塞的风险比较低的患者在行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后只需进行常规的抗凝治疗即可。

2　急性冠脉综合征的抗凝治疗

若是急性冠脉综合征合并心房颤动患者采用药物保守治疗时，建议使用维生素K拮抗剂INR2.0-3.0+阿司匹林75-100mg/d+氯吡格雷75mg/d三种药物联合抗凝治疗3个月-6个月，出血风险比较低的患者则可适当地延长治疗时间。然后维生素K拮抗剂INR2.0-3.0+阿司匹林75-100mg/d或者维生素K拮抗剂+氯吡格雷75mg/d两种药物联合抗凝治疗一年，当应用阿司匹林治疗时可酌情应用质子泵抑制剂。之后长期单独应用维生素K拮抗剂INR2.0-3.0治疗。

正在应用华法林治疗的房颤患者，当发生非ST段抬高ACS并要行PCI治疗的，建议介入为首期手术为其选择华法林继续抗凝治疗。术后建议使用维生素K拮抗剂INR2.0-3.0+阿司匹林75-100mg/d+氯吡格雷75mg/d三种药物联合抗凝治疗，若出血风险高的患者则三种药物联合抗凝1个月之后然后维生素K拮抗剂INR2.0-3.0+阿司匹林75-100mg/d或者维生素K拮抗剂+氯吡格雷75mg/d两种药物联合抗凝治疗一年，之后长期单独应用维生素K拮抗剂INR2.0-3.0治疗。若出血风险低的患者则三种药物联合治疗6个月或者更长［3］，之后长期单独应用维生素K拮抗剂INR2.0-3.0治疗。

3　经皮冠状动脉介入治疗围手术期抗凝治疗

PCI围手术期在出血风险的基础上又增加了穿刺部位的出血以及跟导管相关的血栓风险，使得治疗更加的困难。对于血栓栓塞风险低的房颤患者在PCI围手术期可以进行常规的抗凝治疗，但是对于长期使用抗凝药物的患者在PCI手术期则需要进行抗凝方案的调整。对于血栓栓塞风险比较高的患者，需要暂停抗凝药物，在此期间可应用低分子肝素（LMWH）或者普通的肝素进行“桥连”治疗。另外，还可以在继续口服抗凝药物的同时加用阿司匹林以及氯吡格雷治疗，同时为了防止消化道出血还需要加用质子泵抑制剂治疗。

4　冠状动脉旁路移植术围手术期抗凝治疗

如果进行口服抗凝药物治疗时需要进行冠状动脉旁路移植术围手术，术前需要停用华法林至少7天，停用氯吡格雷至少5天［4］，而阿司匹林则需要根据患者出血风险以及血栓情况判断是否停用，同时需要加用低分子肝素（LMWH）或者普通的肝素进行“桥连”治疗。

5　冠心病伴心力衰竭的抗凝治疗

冠心病伴心力衰竭的房颤患者属于卒中高危人群，应采用长期的口服抗凝药物INR2.0-3.0治疗，尽量不要采用阿司匹林治疗，否则将增加心力衰竭再次发病以及出血的危险性。冠心病合并房颤又发生心力衰竭的患者如果出现左室腹壁血栓则出现血栓栓塞的风险进一步增加，因此，必须长期服用华法林进行长期的抗凝。

总之，在进行冠心病合并心房颤动患者抗凝治疗前首先要进行出血以及血栓栓塞的评估，然后根据患者具体的冠心病类型来选择合适的抗凝治疗方案。

参考文献

［1］　陈纪林，郭远林.冠心病合并心房颤动患者抗凝治疗方案的选择［J］.中国循环杂志，2011，26（2）：84-86.

［2］　常连芳，卢长林，许毓申等.心房颤动合并冠心病患者抗栓治疗分析［J］.中国心血管杂志，2011，16（6）：418-420.

冬至安康范文第4篇

【关键词】 心房颤动；华法林；高危患者；负荷剂量

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.01.148

心房颤动是临床中较为常见的心律失常， 其主要特点是人体心房快速失去有序的活动， 严重影响到患者的生活质量。据研究显示， 随着年龄的不断增加， 心房颤动的患病率也随之增加， 尤其是80岁以上的高龄人群， 是心房颤动病的高发人群[1]。患者中还常伴随有血栓栓塞性疾病等多种并发症， 加大了患者的治愈难度， 且有着较高的致残、致死率。有效的预防心房颤动患者， 心源性血栓形成， 降低心源性缺血性脑卒中的发生率。近些年来， 医学研究发现阿司匹林在疾病的治疗方面有一定的积极作用[2]。本文主要选取本院2013年6月～2015年6月收治的84例心房颤动患者为主要研究对象， 分析老年心房颤动高危患者抗凝性药物的选择对患者缺血性脑卒中及出血风险率情况。具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年6月～2015年6月来本院就诊的84例老年心房颤动高危患者， 询问患者患病史并根据心电图诊断均被确诊为心房颤动， 患者不同程度伴随有高血压、心脏病等高危因素。将患者随机分为观察组（45例）和对照组（39例）。观察组中男28例， 女17例， 平均年龄（70.25±8.13）岁；对照组中男25例， 女14例， 平均年龄（69.23±9.27）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者采用负荷剂量治疗， 观察组患者采用不同剂量的华法林治疗， 华法林起始剂量为2.5 mg/d， 并根据患者临床症状变化， 调整剂量， 每7～11天， 给予患者华法林（3.2±0.5） mg。

1. 3 观察指标 分别观察和记录两组患者缺血性脑卒中及出血事件发生的例数， 并分析对比两组患者的平均住院时间及治疗达标时间。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组患者的缺血性脑卒中和出血事件发生率比较 观察组患者缺血性脑卒中发生率与出血事件发生率分别为4.44%、11.11%， 均明显低于对照组的12.82%、28.21%， 差异具有统计学意义（P

2. 2 两组患者的平均住院时间和达标时间比较 观察组患者的平均住院时间及达标时间明显低于对照组， 两组比较差异具有统计学意义（P

3 讨论

心房颤动又称房颤， 作为最常见的心律失常疾病， 其主要是心房受损引起房律紊乱， 常会因慢性缩窄性心包炎、先天性心脏病等导致心房局部灶起， 并且以阵发性或者持久性的特征导致心房颤动， 从人体机理来讲， 主要是肺静脉等部分微折机制受损所引起的[3]。目前， 研究证明的易引起该疾病发生的主要有冠心病、高血压等， 也有一些因劳累、疾病感染、长期饮酒吸烟等造成心功能失常机制。主要临床表现为心绞痛、乏力、心悸和心率加快等， 患病期间易诱发多种并发症， 临床治疗难度大， 且易反复持久， 严重影响到患者的生活质量[4]。研究表明， 心房颤动是缺血性脑卒中最核心的独立危险因素， 随着年龄的不断增加， 其患病的风险和几率也就越大， 老年人群也就成了心房颤动疾病发病的重灾区。

心房颤动栓死发生的可能性较高， 目前抗凝治疗是临床中主要的治疗方法， 主要以口服抗凝药物为主， 根据患者的不同症状特征， 调整不同剂量的华法林， 在一定程度上能降低疾病的危险性， 较传统的双联抗血小板治疗方法效果更佳[5]。华法林是临床中最为常见的抗凝药物， 主要特点为吸收好， 药物作用时间是可预测的， 并且可以通过国际标准化比值来了解抗凝的强度， 这对患者的临床治疗都是具有积极意义的[6]。多年临床试验证明， 老年心房颤动给予抗凝治疗具有较好的疗效和较强的安全性， 既能有效预防患者卒中事件发生的几率， 又可以减少脑出血的风险。近些年来， 医学研究也在不断探索更好的治疗老年心房颤动疾病的方法， 但是对很多方法的效果并未有一致的结论， 很多尚在研究和证明阶段， 华法林的使用能大大降低缺血性脑卒中的发生， 缩短患者临床治疗时间， 可有效降低患者的致残率和致死率， 这对患者的生存和生活质量都具有积极意义。

本组研究显示， 观察组在采用不同剂量的华法林治疗心房颤动高危患者的临床治疗中， 其缺血性脑卒中发生率与出血事件发生率分别为4.44%、11.11%， 均明显低于对照组的12.82%、28.82%（P

在老年心房颤动高危患者的临床治疗中， 常会出现如肺血栓、心脏性猝死、脑动脉栓塞等多种并发症， 这就要求在治疗的过程中， 需要对患者的临床症状进行密切观察， 及时了解患者出现的症状， 了解高危患者的联合用药情况， 认真分析患者的临床资料， 并对患者的生活习惯、患病史等资料进行搜集， 增加临床治疗的安全性， 从而提高患者的用药依从性， 最大限度地提高患者的生活质量， 降低死亡率。

综上所述， 采用定量华法林治疗老年心房颤动高危患者， 在临床治疗中能有效减少患者缺血性脑卒中发生率和出血事件的发生， 同时减少死亡率， 具有较高的临床价值。

参考文献

[1] 李小鹰， 丁文惠， 华琦， 等.老年人心房颤动诊治中国专家建议（2011）.中国实用内科杂志， 2012， 4（13）：269-270.

[2] 龚玮琦， 陈巍， 刘h.老年心房颤动高危患者抗凝治疗的药物选择及安全性. 中华老年心脑血管病杂志， 2012， 8（11）：817-820.

[3] 李祖福.老年心房颤动高危人群抗凝药物选择及其安全性研究. 临床合理用药杂志， 2014， 8（9）：41.

[4] 李娟， 李曙平， 吴娜.老年心房颤动患者80例抗凝治疗现状分析. 疑难病杂志， 2011， 2（15）：133-135.

[5] 张瑞雷.老年房颤及合并脑梗塞住院患者抗栓治疗现状分析. 安徽医科大学， 2014.

冬至安康范文第5篇

（一）继续深入开展饮用水源保护区的环境整治工作。依据《饮用水水源保护区划分技术规范》（Hj/T338—2007）的要求，于2007年7月底前，依法对饮用水源保护区进行调整和划定，设立标示牌，将饮用水水源保护区管理工作制度化、规范化，完成后向社会公布。要以排除饮用水源安全隐患为中心，依法取缔饮用水源地内违法排污口和清理违法排污企业，确保人民群众喝上放心水、健康水。对重点排污企业和单位，要检查应急预案制定情况、事故状态下“清净下水”收集、处置设施建设情况，做到防患于未然；严禁在饮用水源二级保护区内新建或扩建建设项目，对2000年以来新、扩建的建设项目，要在8月底前限期取缔或清除。

（二）继续深入开展工业园区环境违法问题的整治。一是要彻底清理、纠正阻碍环境执法的“土政策”。按照国家监察部、环保总局下发的《关于进一步清理违反国家环境保护法律法规的错误做法和规范性文件的通知》及省、州政府的要求，对县各相关部门及各乡镇人民政府实施的违反环保法律法规的各种规章制度和规范性文件，进行全面清理。8月底前列出清单，9月底前彻底纠正和废止，并于县政务公开网公示。二要切实加强工业园区及园区内工业企业的环境监管，加大监督监察力度。对园区内工业企业的环境违法事件，要依法从严处理；提高工业园区建设项目环评和“三同时”执行合格率，对长期以“试生产”为借口，不申请环保验收、验收不合格或治污设施不配套，超标排污的企业，必须责令其停产整治。

（三）加大县内污染源的监测、监管力度，对突出环境问题实行挂牌督办制。要切实加强对县内重点污染企业的日常监督管理工作。对群众反映强烈、危害群众健康的环境热点、难点问题，要挂牌督办、落实领导、落实责任、跟踪督察，做到事事有结果，件件有落实。今年，县环保专项领导小组决定将无源洞所有的煤炭码头经营企业列为县级挂牌督办名单。新城云沱污水处理厂已被纳入国控管理企业，按要求，必须在10月底前安装、启动在线监测设备，并与环保部门的监控平网。要加大重点污染源的监测力度，对重点污染企业，每年至少定期监测两次以上。

（四）按照省、州政府的要求，抓好我县的三个专项治理。省政府在全省实施环境保护的五个专项治理工程，涉及到我县的有三个。一是由商务部门牵头的小水电专项治理，年内必须启动脱硫设施的建设，2008年6月底完成治理任务，年内未启动的将在丰水期实行限产措施；二是由环保部门牵头的小造纸企业的专项治理。目前，我县的小造纸企业只有清太坪镇的青龙造纸厂，该厂已由环保、工商等相关部门于2006年关停。为防其死灰复燃，相关部门必须再次检查，确保其关闭彻底。三是由建设部门牵头的城市污水专项治理，对我县已建成的污水处理厂，要保证污水处理设施稳定运行，实现污水的达标排放。要全面开征污水处理费，在2008年底前要达到0.8元/吨。

（五）要努力完成与州人民政府签定的环境保护目标责任状。2007年3月，我县与州人民政府签定了《“十一五”主要污染物总量削减目标责任书》，并椐此编写了《巴东县“十一五”主要污染物总量削减目标》，各县直相关部门、乡镇人民政府要根据责任书及削减目标的内容逐一分解，制定工作措施加以落实。2007年，我县的主要污染物削减指标（SO2和COD）要不折不扣的完成。

二、工作措施

（一）加强组织领导。切实加强对环保专项行动的组织领导，将环保专项行动纳入重要议事议程，严格按照国务院召开的环保专项行动电视电话会议要求及省、州的安排，突出重点，明确责任，全面开展整治工作。为加强对专项行动的组织领导，县政府决定成立专项行动领导小组，副县长张渊平任组长，县政府办公室副主任谭文通、县环保局局长王昌哲任副组长，县发改局副局长谭本华、县监察局副局长冯国权、县司法局副局长王雄祚、县工商局副局长向东、县安监局副局长余先华、县电力公司副经理黄家国、县环保局副局长王崇俊为成员，领导小组下设办公室，在县环保局办公，王崇俊同志兼任办公室主任。环保局监察大队负责全县环保专项行动情况的收集、汇总、统计工作，并负责指导各乡镇环保专项行动工作的开展。

各乡镇也要成立环保专项行动领导小组，建立工作制度，精心组织、周密部署，确保环保专项行动取得成效。

（二）实行严格的环保准入制度。严格遵照执行州政府制定的“八不批”制度，即不符合国家产业政策的项目不批；列入国务院和省政府清理整顿范围规定的项目不批；州级旅游核心景区的建设项目不批；对水利水电开发项目未作流域规划环评且开发总量以超过60%的县市不批；凡SO2、COD控制指标没有按削减目标完成的县市，新上项目一律不批；县政府环境保护目标责任书中指标任务未完成的，新上项目一律不批；凡是超过环境总量控制目标的县市，新上项目一律不批；凡是环境污染严重，产品质量低劣，高能耗、高物耗、高水耗、污染物不能达标排放的项目不批。

（三）建立部门联动机制，严格考核制度。各相关部门要依据各自的职能认真履行职责，加强协调配合，建立定期协商、联合办案制度和环境违法案件移交、移送、移办制度，协同作战，严厉打击环境违法行为。同时，为确保环保专项行动各项工作落实到实处，县环保专项行动领导小组将从组织领导、挂牌企业、案件督办、环境执法等方面对各乡镇及有关部门开展环保专项行动的情况进行严格的考核。

（四）加大落实环境保护行政责任追究制度。要下大力气纠正损害群众环境权益的不正之风。这次环保专项行动，各乡镇人民政府和县直有关部门要认真落实全国纠风工作会议精神，坚决执行《环境保护违法违纪行为处分暂行规定》。对环境违法查处不力，甚至包庇纵容企业违法排污的，对不履行环境监管职责，造成严重后果的，要依据有关法律政策严肃处理。

（五）加强舆论宣传和社会监督。要充分利用电视、广播、报纸等新闻媒体加大对环保法律、法规的宣传力度。组织新闻媒体对环保专项行动进行跟踪报道，及时公布违法排污企业名单和环境违法案件查处情况，做到违法事实公开，查处过程公开，查处结果公开，充分保障人民群众知情权和监督权。广泛发动、引导公众参与，努力营造群众积极参与环保专项行动、监督环保专项行动的良好社会氛围。

三、实施步骤

（一）动员部署阶段（5月20日前）。各乡镇人民政府、县直相关部门要根据实际情况，制定细化方案，召开专门会议进行动员部署，并将有关情况报县环保专项行动领导小组办公室。

（二）自查清理登记造册阶段（6月30日前）。调查摸清饮用水源地保护区内污染源的基本情况，对全县工业企业进行清理，逐一登记造册，对举报的环境违法问题进行认真梳理，确定挂牌督办名单，并于6月30日前将清理情况和挂牌督办名单报州环保专项行动领导小组办公室。