甩甩尾巴

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇甩甩尾巴范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

甩甩尾巴范文第1篇

米老鼠不只是迪斯尼那一只，寻常人家屋顶上跑过的老鼠，也是米老鼠;钢琴发明的最初目的不是为了炫技和划分社会等级，每一个人都可以拥有享受音乐的权利。

90后张印帅说，快乐是人类能被赋予的最基本情感，但在现代社会却被无情地人为壁垒化了。“我的目标就是砍掉这样的人为壁垒，让更多的人能够将音乐玩起来。”

载誉归来，在红点2015概念设计大奖的颁奖典礼上，这位1993年出生的年轻人凭借“智能投影乐谱”从来自61个国家的4680件作品中脱颖而出，获得被誉为“设计界奥斯卡”的红点奖。

他打破了钢琴演奏的技术壁垒，让所有人可以零起点弹钢琴！中国的90后们，开始在国际性大赛中崭露头角，用创新书写着传奇。

米老鼠不只是迪斯尼那一只

张印帅的设计灵感来自于一位巴西设计师的作品，那是一幅黑白底色的照片，画面中是贫瘠的巴西平民窟，居民的房顶上偶有老鼠经过。

这位巴西设计师痛心地说：“米老鼠并不应该只是迪斯尼里那一只。贫民窟中房顶爬过的一只老鼠，对于孩子来说，就是米老鼠。”在这个世界的很多角落，孩子们都知道米老鼠，喜欢米老鼠，但家长却可能一辈子无力负担带孩子去迪斯尼乐园玩一圈的成本。

“快乐应该是零成本的，所有人都可以拿得到。但现在连快乐都被商业化了。”如何改变这种现状？张印帅陷入了思考。那时候《中国好声音》正在热播，他马上想到可以从音乐着手。

“我身边有很多朋友，他们非常喜欢钢琴，喜欢听歌，但唱歌却经常跑调，或者不会弹奏钢琴。对于他们而言，音乐事实上也被壁垒化了。”为什么不去做一些改变呢？我要让每一个人都可以弹钢琴！这个想法让张印帅兴奋得睡不着觉。

他将这个点子记在本子上，随后开始“折磨”他周边的创客们。“我将设计方案可能涉及到的问题列了三百多条，和朋友们一起探讨。刚开始还有人听，到了最后只有几个人还在坚持了”，张印帅笑着说。

头脑风暴，是张印帅在每一个创意产生之时必经的过程，“我会选择所谓的‘十六型人格’中带有批判性人格的朋友一起探讨，因为他们更加尖锐，能够一针见血地指出创意中需要改进的地方。”

凭借激光投影键盘和镭射技术，演奏者可以通过投射在钢琴键盘上的指示进行音乐的演奏，完全实现了零门槛的目标。利用这些相对智能的设备设计的投影乐谱，能够让追求音乐的过程更为纯粹，让作曲更加自由，也是激发好作品产生的一次努力尝试”，张印帅说。

很多人在生活中还有这样的体验，有一段旋律飘过脑海，能够哼出来，但就是不知道怎么用乐符将它永久保留。那么，如果可以将哼唱的内容直接生成乐谱呢？

这一次，张印帅的创意则得益于他为“唱吧APP”设计产品的经历。“我曾经在洛可可设计公司实习，其中一个工作就是为唱吧设计小麦克风。这让我学习到了麦克风识别人声技术，我就自然地将这个成熟的技术加到作品中来。”

通过哼唱自动生成乐谱功能，张印帅的作品再次让红点设计奖的评委眼前一亮。“作品的设计理念是通过扫描、折叠、投影等物理人机交互接口，为钢琴演奏者创造一个流畅的体验流程，打破了乐器演奏的技术门槛。”

从最初创意到最后完成，他用了小半年时间，“当真的投入到设计作品之后，我会把这件东西当作是我自己，甚至会假装我就是这件产品，来尝试着与用户交互，只有全身心地投入才能换来打动使用者的作品”。张印帅说没有随随便便的成功，拥有一个好的创意只是开始，努力过程中的永不言弃，并且灵活利用身边70后、80后为我们无私提供的资源来解决问题才是90后不能改变的品质。

一个创意总是来源于生活，但一个好的创意却往往高于生活，因为它总是与社会时代紧密结合。“创意的产生需要通过观察生活，生活的经历会告诉你，什么才是人们真正需要的创意。”

张印帅笑着说，自己算是一个有情怀的人。让每个人都能弹钢琴，是他对社会生活中人们追求快乐权利的表达。是啊，米老鼠不只是迪斯尼那一只，钢琴也不只是炫技的浮夸。

将生活中的“痛点”转化为“兴奋点”

你是否有这样的经历？家中电器的电池需要更换，你费劲地扒拉着电池槽中的电池，要不弄伤了手，要不花了好大的劲儿？

但，谁想过改变？你学会了安慰自己，“反正大家都是如此，就这样吧”。但张印帅却不想这样过一辈子，他对这样的“生活痛点”选择零容忍。

只需要稍稍改变电池的形状，将一头的面积缩小，就能轻松将电池推出电池槽。8度电池（8degreesbattery）的设计通过对生活的细致观察，解决了干电池在日常使用中困扰用户多年的设计问题。在大三，张印帅通过这件作品在竞争激烈的参赛作品中脱颖而出，获得IF概念奖，这是德国历史最悠久的工业设计机构――汉诺威工业设计论坛评出的奖项，是对年轻设计者的充分肯定。

将生活中的“痛点”转变为“兴奋点”，张印帅认为这得益于自己对于生活的细致观察和向任何具有生活经验之人的请教。“从小到大，我特别喜欢观察这个世界。身边的人经过，我会通过他的穿衣打扮，行为谈吐，分析他从事怎样的职业，属于怎样的性格。观察之细致甚至到了看到汽车的一个门把手或者后视镜就能说出汽车品牌和款式的程度。并且经常和朋友同行们比试，看谁正确率更高。”

善于观察的同时，他还勤于发问。“任何有生活经验的人对于我都是可以学习的对象，他可能就是门口修车的大爷，也有可能是路口卖早点的阿姨”。在张印帅的眼中，可以请教的人不一定是科学家或者学者，生活中的人和事就已经给出了太多的答案。

而这恰恰是成为一名设计师的核心素养。“日常生活接触的不同人群实际上就代表了不同的用户，通过观察就能实现对不同用户的划分，虽然不一定准确，但有助于最初创意的形成”。

然而，他又不赞成创意的出发点完全以用户出发。“我们是需要研究用户，但一个优秀设计师本身应该要有一种不需要研究就能捕捉到市场动向的能力。”在联想用户研究院实习的两年，他通过不断地学习实践深入了解了更多关于用户研究的知识和操作方法，也深知了用户研究的局限性所在。

和张印帅聊天，一个小时的时间足足可以有两小时的容量，他总是精力无限。现在他正在担任青橙创客教育公司的CPO，首席产品官。“人生就是不断与自己赛跑。生活的痛点，完全可以转换为兴奋点。重要的是，你是否留心观察。”

甩甩尾巴范文第2篇

关键词拔管失败机械通气无创性通气呼吸衰竭撤机护理

计划拔管后48～72小时内有6%～23%的患者需要重新插管，这一状态则可认为是拔管后继发呼吸衰竭。拔管后呼吸衰竭的病理生理机制包括上呼吸道阻塞、咳嗽无力、呼吸道分泌物过多、脑病、心脏功能障碍等。其他如神经肌肉病变、老年、重症疾病、心力衰竭、贫血、镇静应用等均可增加拔管后呼吸衰竭危险。重复插管不仅增加患者痛苦，还可引起医院感染机会增加，死亡率和住院时间增加。有研究表明无创性通气(NIV)是拔管后呼吸衰竭最有前途的治疗方法，但是，早期应用NIV是否对于预防高危险患者拔管后呼吸衰竭有益尚无定论。本研究的目的在于探讨无创通气在预防支气管插管失败危险患者的作用和护理。

资料与方法

研究对象为机械通气患者，预计插管时间≥48小时，患者疾病好转后可耐受自主性呼吸试验，且具有拔管后呼吸衰竭危险因素之一：1年龄≥65岁；2心力衰竭；3拔管当天急性生理和慢性健康评价(APACHE-Ⅱ)≥12分。

排除标准：1面部或颅脑外伤或手术；2胃或食管手术；3活动性上消化道出血；4呼吸道分泌过多；5不能配合医疗或护理。

研究设计：患者试撤机试验30～120分钟后无自主呼吸失败指征者即行拔管，随机分组，A组接受NIV，B组进行常规管理。A组在拔管后立即行NIV(BiPAP Vision；Respironics，Inc Murraysville，PA)24小时，此后撤离NIV进行面罩给氧。B组在拔管后给予面罩吸氧。

拔管后呼吸衰竭和重新插管标准：出现下列情况之一则需要立即重复插管：1呼吸或心跳停止；2呼吸停顿伴意识丧失；3镇静剂不能控制的躁动；4大量的呼吸道分泌物难以清除；5心率＜50次/分；⑥严重血液动力学异常且对输液和血管活性药物无效。拔管后呼吸衰竭是指拔管后72小时内出现下列两项：1呼吸性酸中毒(动脉pH≤7.35伴PaCO2≥5mmHg)；2动脉O2饱和度(脉氧仪)≤90%或PaO2≤60mmHg(吸入氧分数≥0.5)；3呼吸≥35次/分；4意识降低，烦躁，或多汗；5呼吸肌无力和(或)呼吸功增加。

数据收集和观察：入组和研究结束时患者的临床记录和监护数据收集，拔管后呼吸衰竭原因确定根据文献。住院获得性肺炎、化脓性气管支气管炎、败血病休克、多器官衰竭根据相关定义确定。记录相关的并发症。

统计学处理：定性或分级变量比较采用 X 2检验或Fisher''s精确检验。定量连续变量比较采用非配对SPSS13.0检验或Mann-Whitney非参数检验。Kaplan-Meier生存估计曲线用以确定累积90天生存概率；两组间生存曲线比较采用时序检验。取P＜0.05。

结果

2008～2010年纳入研究患者54例，A组30例，B组24例，两组间比较基本情况无显著差异。A组NIV治疗时间19±8小时，吸气和呼气正压分别为14±2cmH2O和5±1cmH2O。与B组相比，A组拔管后呼吸衰竭发生率较低(5例比11例，P＜0.05)，以拔管后1天最明显，此后两组呼吸衰竭率相似。需要重新插管A组2例，B组8例(P＜0.05)。两组患者ICU和总住院时间无显著差异(P＞0.05)。ICU获得性感染A组8例，B组10例(P＞0.05)；多为肺炎和化脓性气管支气管炎。A组鼻梁损伤2例，胃胀气1例。

ICU死亡率A组5例低于B组9例(P＜0.05)，但总住院死亡率和90天生存两组间比较无显著差异。自主呼吸试验期间高碳酸血症患者ICU死亡率和住院死亡率及90天生存A组显著改善，而无高碳酸血症患者两组间比较差异无统计学意义。

讨论

本研究结果显示，NIV治疗预防拔管后呼吸衰竭具有一定效果，其发生呼吸衰竭的机率显著降低，尤其是拔管后第1天更为明显，需要重新插管者出呈下降趋势，ICU死亡率降低，伴高碳酸血症患者预后改善。研究初步证实部分呼吸疾病患者可从拔管后无创性通气中更多获益，具有重要的临床意义。

加强拔管后无创通气的护理是提高医疗质量的重要保证。拔管时应向患者讲清拔管程序及要求，患者的积极配合对于拔管成功有重要意义，拔管前需要进行人工气道的湿化，吸尽呼吸道分泌物，气囊排气并充分清除滞留物，轻轻拔出插管。为防止继发感染，除根据医嘱使用抗生素外，重要的是各个护理和操作环节的严格无菌，认真的口腔护理和留置导管护理和维护；按时翻身拍背和鼓励患者用力咳嗽和排痰，减少不必要的探视，保持环境卫生和通风换气。面罩使用应合适，保证面罩的良好密闭性和舒适度，防止漏气和面部皮肤磨损，保证有效通气量，定期清洗面罩及面膜。选择合适的通气模式和参数对于无创通气治疗十分重要，本组NIV患者均应用S/T模式，根据需要调整呼吸末正压，每天下降IPAP 1～2cmH2O，，同时监测各项指标，及时抽查血气分析，以便动态了解患者的病情变化。加强营养和其他支持性治疗和护理，促进患者康复。

参考文献

1陈泽芬,陈绍会.无创呼吸机治疗中护理问题分析与干预对策［J］.重庆医学,2010,39(6):758-759.

甩甩尾巴范文第3篇

【关键词】微量泵 心力衰竭 顽固性 硝普钠 多巴胺

【Abstract】Objective Observe trace pump continuous pump into the denitration prachanda sodium， dopamine in chronic heart failure of treatment effect. Methods Select our July 2008 until 2010 March in our hospitalization 39 cases intractable hf patients in routine to oxygen， the radix rehmanniae， diuretics， captopril， times his joy grams and remove incentive， correct electrolyte disorders such as treatment on the basis of， be trace pump continuous pump into the denitration prachanda sodium and dopamine. The patients were observed before and after the treatment to improve cardiac function and heart rate， blood pressure， respiratory changes. Results Trace pump continuous pump into the denitration prachanda sodium and dopamine total effective treatment resistant heart failure， heart rate， respiration 94.8% have satisfactory cosmetic were markedly improved (P

【Key words】Trace pump Heart failure Intractable Sodium nitroprusside Dopamine

顽固性心衰又称难治性心衰，是指经各种常规治疗，心衰不见好转，甚至还有进展者，是心血管病中主要致死、致残的病因之一，但并非心脏情况已至终末期不可逆转， 对这类患者应努力寻找潜在原因，或调整心衰用药常使心衰好转。从2008年7月至2010年3月，我院应用微量泵持续泵入硝普钠、多巴胺治疗顽固性心衰39例，取得了满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2008年7月至2010年3月我院收治顽固性心力衰竭39例，均符合顽固性心衰诊断标准[1]，其中男性23例，女性16例，年龄48~84岁，平均64.1岁，其中扩张型心肌病10例，缺血型心肌病14例，风湿性心脏病10例，高血压心脏病4例，酒精性心肌病1例。心功能按照NYHA分级，III级12例，IV级27例。

1.2 方法 所有患者均予以吸氧、镇静，给予常规药物洋地黄、利尿剂、卡托普利、倍他乐克等治疗，并去除诱因、纠正电解质紊乱，在此基础上给予微量泵持续泵入硝普钠及多巴胺治疗。具体方法：每位患者同时应用两个输液泵，一个持续泵入硝普钠，另一个泵入多巴胺。硝普钠50mg加入50ml液体中，避光，一般按1-4ml/h持续泵入，每6小时更换一组硝普钠，多巴胺100mg加入40ml液体中，一般按2-6ml/h泵入，用药后每5分钟测定1次血压，据血压情况随时调整泵入量，至0.5-1小时，血压平稳后改为每小时测定1次血压，直至病情稳定，患者临床症状改善、紫绀和颈静脉怒张明显减轻或消失、肝肿大回缩、尿量增加、下肢水肿减轻或消失、心力衰竭症状基本控制后减量，一般48-72小时后开始减量，减量过程中如出现心衰加重后立即停止减药，多巴胺可一次停药。用药前后严密监测血压、心率、呼吸、尿量。

1.3 护理体会 除做常规护理外，还应注意以下几点：①应用微量泵要严格无菌操作，避光保存；②各环节连结要严密；③泵内药液浓度要适当，以每次配制应用4-6h左右为宜；④硝普钠用量一定要从小剂量开始，增加剂量时要密切观察血压，一旦出现血压下降，患者有心悸、胸闷等症状立即减量；⑤减药时间根据临床疗效而定，一般等病情稳定48-72h后开始减量，每次减6.25ug/min，每日减2次。减量要慢，减药过程中如出现心衰加重立即停止减药。多巴胺可一次停药；⑥准确记录尿量，及时减少利尿药用量，因持续泵入两种药物后，可使患者尿量明显增加。

1.4 疗效判定 显效:能达到心功能完全缓解的标准或临床心功能改善2级以上；有效：心功能达到部分缓解，心功能改善1级；无效：心功能改善不足1级或心功能无改善甚至加重。

1.5 统计学处理 应用SPSS10.0统计软件，相关数据以 ±s表示，用药前后差别比较采用t检验，用药前后以P

2 结果

2.1疗效 经上述治疗，39例顽固性心衰患者中显效27例，占69.2%，有效10例，占25.6%，无效2例，占5.1%。总有效率达94.8%，有效的37例患者在联合治疗中症状明显改善，无效的2例患者均为风湿性心瓣膜病，二尖瓣重度狭窄，心功IV级，其中1例患者自治疗初即对药物无反应，因心脏骤停抢救无效死亡，另1例患者合并严重低蛋白血症，中度贫血，肺部二重感染，全身衰竭，治疗无效。

2.2心功能变化 心功由IV级转为III级3例，转为II级21例，转为I级1例，无效2例。由III级转为II级7例，转为I级5例。见表1。

总有效率94.8%（其中显效率69.2%，有效率25.6%，无效5.1%）

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2.3生命体征监测变化 用药前后患者心率及收缩压变化经t检查P

表2 用药前后患者心率、血压、呼吸比较（x-±s）

3 讨论

顽固性心力衰竭时因心肌长期受累造成心肌大面积损害以及瓣膜功能异常，缺氧、感染、恶性心律失常以及电解质紊乱，均可以使心力衰竭反复发作。由于心肌收缩力受损，故对洋地黄类药物不敏感而导致洋地黄类药物过量甚至中毒。其次慢性心力衰竭是静脉淤血，动脉缺血，肾脏长期缺氧，肾功能减退，导致利尿剂利尿效果差。因此改善心力衰竭症状的关键是减低心脏负荷，增加心肌收缩力、增加心输出量。

硝普钠是一种强效、速效、短效、低毒的均衡型血管扩张剂，它可直接作用于血管平滑肌，使动脉和静脉松弛扩张，因而产生降低外周动脉阻抗和静脉贮血作用，可减轻心脏前、后负荷。硝普钠还可降低肾血管阻力，从而增加肾血流量，故有利尿作用，所须利尿剂用量减少，降低心脏前后负荷使心输出量增多，故无须再用较多量洋地黄，不仅使心肾功能改善，而且不易造成洋地黄中毒。适当剂量的硝普钠用于多种类型的心力衰竭均可获得良好效果[2]。但既往采用的常规静脉滴注，单位时间剂量只能靠估计，很难控制和调节，医护人员心有余而力不足，限制了临床应用。应用微量泵后，根据配制浓度能准确计算出每分钟剂量，医护人员增、减速硝普钠剂量时方便、快捷、准确，可使医护人员将硝普钠放心用于顽固性心力衰竭患者，解除了医护人员的后顾之忧。

硝普钠在体内产生的氰离子在肝脏中被转化为硫氰酸根离子，此结构共价键牢固，不会再分解为氰离子，后者基本无毒，经肾排泄，因此肝肾功能正常时不易发生氰化物中毒，而顽固性心衰患者，尤其是老年人，可能潜在肝肾功能不全，应密切观察，监测肝肾功能，以免中毒，如有肝肾功能不全，应避免应用。

多巴胺是去甲肾上腺素的前体，它主要兴奋β1受体，可增加心肌收缩力，增加心搏出量，使内脏血管扩张，尤其肾入球小动脉扩张，使肾血流量增加，肾小球滤过率增加50%[3]，尿量增加，减轻浮肿及心脏负荷从而改善心功能[4]，同时多巴胺也能改善肝脏的血流灌注，纠正肝脏的缺血、缺氧，改善肝淤血，使肝脏体积缩小。

硝普钠与多巴胺合用治疗顽固性心力衰竭，既可加强心肌收缩力，增加心输出量，且不过多影响血压，血流动力学证实，在心力衰竭患者两药合用，心排血量超过单用任何一种药物[5]，同时还能减轻心脏前、后负荷，增加肾血流量，改善肾缺血，对改善心力衰竭起到良好作用。笔者应用微量泵持续泵入硝普钠及多巴胺治疗顽固性心力衰竭39例，临床疗效较显著。故建议临床推广应用。

参 考 文 献

[1] 叶任高，陆再英.内科学.人民卫生出版社，2000:169.

[2] 张子彬，Tsung O.Cheng，M.D.充血性心力衰竭.科学技术文献出版社，1997:241.

[3] 陈灏珠.心脏病学.人民卫生出版社，2001:444.

甩甩尾巴范文第4篇

黑熊当爸爸了，可是它一门本领都没有，连基本的捕食都不会。所以，它决定去找它的朋友们学习捕食。

黑熊首先找到了小乌龟，问问它们是怎么捕食的。小乌龟说：“只要会游泳就能捕食了。”于是黑熊开始学游泳。“咳、咳、咳！”水呛得黑熊喘不过气来了。黑熊只好放弃了游泳捕食。

然后，黑熊又找到了小青蛇，小青蛇说：“只要会在地上窜来窜去，就能捕食了。”于是，黑熊就开始在地上窜来窜去。“呀，好疼呀！”原来，黑熊的肚皮被磨破了，黑熊只好又放弃了。

接着，黑熊又去找小鳄鱼，小鳄鱼说：“只要会甩尾巴，就能捕食了。”黑熊想：我的尾巴太短了，不能甩。所以，它告别了小鳄鱼，准备去沙漠找小鸵鸟。

黑熊好不容易到了沙漠。可是火辣辣的太阳烤着它，喉咙直冒烟，黑熊实在受不了了，所以只好“空着本领”回家了。

甩甩尾巴范文第5篇

1、海豚的寓意是爱，同时海豚也是爱、智慧和美好的象征。情侣之间赠送海豚玩偶或摆件，寓意是长期且专一的陪伴;朋友之间赠送海豚玩偶或摆件，象征着彼此牢固的友谊关系。

2、海豚是爱的象征，因为人们把海豚当作是爱情的守护神。如果男生送给女生海豚样式的礼物，代表男生会好好保护女生;女生送男生海豚样子的礼物，表示女生会—直爱男生。

3、海豚是智慧的象征。每当海豚狩猎的时候，它们都会甩甩尾巴，成为驰骋大海的非凡猎手。它们集智慧、狡猾、老道、凶猛为一身，是不可小觑的非凡猎手，海豚能够轻易将猎物玩弄于股掌之间，在海洋大猎场中尽情撒欢。所以人们常说海豚天性善良、聪明，是智慧的象征。

（来源：文章屋网 ）