全科医生团队工作计划

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全科医生团队工作计划范文第1篇

高血压因其较高的患病率和对心脑血管系统的严重损害而成为世界范围内的公共卫生问题，是最重要的心脑血管疾病危险因素，我国因高血压及相关疾病导致的死亡居死因的首位[1]。高血压及相关疾病的负担巨大，据2003年统计，我国高血压直接医疗费为300亿元人民币，脑血管病为263亿元，心脏病为288亿元，我国因心脑血管病所花费的直接和间接费用约3000亿元人民币[1]。而我国高血压的防治仍处于较低水平。本文将无锡市滨湖区高血压管理方法介绍如下：

1 健全基层全科服务团队，实行双向转诊

根据各社区卫生服务中心、社区服务站市级情况组建全科服务团队（由临床医生、护士、防保医生、村医组成）。实行网络化户籍制家庭保健管理，推行全科医生负责制管理模式。依据地域现状建立双向转诊制度，利用区域社区卫生服务平台，积极探索电脑化、信息化管理模式（罡正系统、东软系统），实现信息化管理，与上级医院构建绿色通道 。充分利用上级医疗机构的技术优势，建立专家门诊、健康宣讲团，使社区居民能就近享受到优质、便捷的社区卫生服务。

2 实行规范化管理，实施效果评估

我区要求各社区卫生服务中心在门诊随访的基础上，对所有患者每季度进行电话随访，每月对本组高危患者进行1次人户随访，每3个月请相关专家进行 1次专题讲座，每3个月办1期健康教育宣传板报，为高血压患者提供日常医疗咨询并发放健康处方等。在随访中监测患者血压、心率、BMI、腰围等，半年进行一次阶段性评估，一年对实施效果进行综合评价。

3 建立团队绩效考核机制，强化服务意识

依据基本公共卫生服务项目考核内容进行细化，推动团队绩效考核。切实将社区卫生服务数量、质量、居民满意度纳入考核中来，实现团队成绩与奖金切实挂钩，以提高团队人员的工作积极性和服务热情。提升团队人员素质。服务站将人才的培养作为自身发展的基础，积极鼓励在职医务人员参加学历教育、职称教育、全科医生、全科护士培训以及健康管理师培训。通过各种学习培训，全科服务团队的服务意识和水平得到了巩固和提高。

4 加强健康教育，提高防治效果

要求各单位充分利用宣传日、讲座、展板、咨询、折页、电视媒体等形式，开展形式多样的健康教育工作。鉴于社区卫生服务中心的高血压专业人员相对不足，很难对每一位患者进行持久的规范化管理，并且大多数高血压患者不具有自我管理的能力。因此对高血压患者进行社区管理、药物治疗的同时，采取健康促进和健康教育等干预措施，可显著提高高血压的防治效果[2-3]。

5 防治管理工作体会

通过多年的探索实践，高血压患者得到规范管理，依从性明显提高，自我保健意识有所增强。对辖区内高血压患者，利用信息软件进行动态管理，定期测压、随访，并对控制不良对象进行个体干预、针对性指导。通过努力，居民测压率和知晓率有明显上升。对社区居民建立健康档案，利用现代信息化管理，制定完善的工作计划及预警方案，对居民定期随访、正常干预、健康教育、使其树立健康意识等是防治高血压的重要措施。

参考文献

[1] 刘力生，王文，姚崇华，等.中国高血压防治指南（2009年基层版）[J].中华高血压杂志，2010，18（1）：11-30.

全科医生团队工作计划范文第2篇

内科教研室工作计划

内二科将严格遵守临床医疗管理制度，加强医疗质量安 全管理，加强医保管理，领会和贯彻、实施二级医院精髓，努力提高 科室医护人员素质，以安全、优质、高效的服务，打造一流、人性化 的临床科室。今年工作计划如下

一、认清形势，统一思想，坚定信心努力完成各项工作 新年要有新气象，我院要有新特色，面对我院现状，无论从管理、 服务、还是追求质量均给我们提出更高更严要求，科室召开全科人员 会议，认清形势，统一思想，树科室形象，树新院品牌，从自身做起， 高标准、严要求，树立“院兴我荣，院衰我耻”思想。虽然我们科室 目前面临困难较大，但也给我们带来新的机遇和挑战，依托精湛的技 术和优质的服务来赢得患者，争创“双赢” 。全科上下团结一心，增 强凝聚力，坚定信心，努力完成各项工作任务。

加强科室的团结，增强科室的凝聚力、向心力，使本科室的工作 取得更好的成绩。认真组织科室人员学习《中华人民共和国医务人员 医德规范》 、 《执业医师法》 、 《传染病防治法》 、 《医疗事故处理条例》 、 《护士管理条例》等相关的医疗法律法规，使全科医务人员做到依法 执业，有效遏制医疗隐患。认真贯彻执行十七项核心制度，尤其是首 诊负责制、病历书写制定、三级医师查房制度、科室间会诊制度、患 者转诊制度等。在科室开展诚信服务，坚持以构建和谐的医患关系为 原则，争创平安、文明科室。

二、转变服务理念，强化服务意识1、人性化管理

科室管理不能停留在原有管理模式和水平上，首先要转变观念，不 断学习管理经验，提高自身管理水平，反对一言堂，提倡以人为本管 理方式，开展人性化服务，人性化管理，根据不同层次患者，应用不 同服务方式。加强同事间沟通，加强医患、护患、医护之间沟通。各 级医护人员敢抓敢管，不做老好人，科室弘扬正气，使科室成为一个 团结拼搏积极向上的团队。

2、改进服务措施：做到以下内容

①新入院病人热情接待；

②宣教认真仔细；

③及时处置新病人，力争 较短时间内正确处置；

④危重病人立刻处理， 沟通到位；

⑤主管医生， 主管护士负责护送危重病人检查 ；

⑥医护人员必须保持病区干净、 明亮适舒 ；

⑦彻底转变观念，彻底消除生、冷、硬现象及无人应答 现象； 加强人文关怀，确保医疗安全，提高病人满意度。要求医生护士 少坐办公室，多深入病房，多向病人及家属询问意见和要求，将可能 发生的摩擦纠纷消灭在萌芽状态。我们在内部提出要有“随时准备与 每一个病人对簿公堂”的风险意识，把医疗护理安全意识贯彻始终， 把医疗护理规章制度、法规条例落实到每一个环节。

三、完善各种规章制度，成立各种管理组织 按照医院管理标准化活动要求及医院安排，熟悉核心制度，核心制 度做到人手一册。

科室成立

①医疗质量管理小组；

②医疗安全小组；

③合疗管理小组；

④急救应急小组；

⑤病案管理小组；

⑥院感控制小组；

⑦单病种质量管理小组。科主任全盘负责，护士长积极配合，人 人尽职尽责，做好各自工作。

加大科室医院感染控制力度。严格执行消毒隔离制度，作好病区环 境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、 日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要 求管理、 使用、 处理。

每月进行严格的消毒隔离培训， 加强无菌观念； 医务人员严格执行手卫生标准和措施； 严格职业暴露防范措施及执行 职业暴露上报制度。护士长、质控护士等人做好监督工作。

四、医疗质量 医院质量是重中之重，是立院之本。是医院生存生命线，重点抓内 涵建设。

1、从基本素质抓起，培养良好素质、美好的医德，杜绝娇生惯养、 心理素质差、爱发脾气、工作责任心不强，科室重点监督。

2、 抓基层质量， 培养医生综合能力， 提高全科医生跨专业诊疗能力。

3、抓医疗文件书写，从病历抓起，以卫生厅病历书册为准则， 对所管的病人做到心中有数，查房后及时书写并签字。

4、抓危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗，危重病人抢救及疑难病 人诊断治疗做到每周一次全科讨论学习，诊断不清者一日内科内讨 论，三日诊断不清，请院内讨论。

5、加强环节质量管理，首诊医生负责制，责任划分明确，既有分工 又有协作，坚持每日查房制度，对每日危重病人心中有数，新入院病 人一一过目，消除潜在隐患，严格各种操作制度及会诊制度，加强与患者沟通，签写好每一份知情同意书及特殊检查、治疗协议书，上对 科室负责，下对自己负责。

五、抓医疗安全不放松 加强医护人员医疗安全意识教育，树立医疗安全第一的思想，做 到全年无重大医疗事故；要深刻认识医患沟通的重要意义，切实把医 患沟通落到实处，有效防范和减少医疗纠纷。

科主任为科室安全责任人，上对院长负责，下对科室同志负责。安全 措施到位，增强防范意识，认真落实医疗制度和诊疗规范、知情同意 书等各种程序执行到位。贵重药品，毒麻特殊药品及财产专人保管。

特别要加强医患沟通， 每月对医疗安全进行一次自查， 将不安全因素， 消灭在萌芽状态，杜绝医疗事故发生。减少和避免一般差错及误诊纠 纷。

六、加快人材培养 随着社会进步与发展，疾病也在不断变化，知识更新较快，我专 业前沿性知识很多，但由于自身处基层，外出学习机会太少，知识更 新较慢，科室人员应积极参加院内、院外学习或培训，了解前沿性知 识，开展新业务，才能做好学科工作，跟上前沿步伐。各级医生均需 加强自身学习，狠抓三基训练，规范医疗行为；业务学习、三基三严 学习培训、人才培养、教学培训方面每月至少有一次业务学习。人人 掌握心肺复苏急救技术。在学习专业技术的同时以最新、急用、实用 知识为主。每季度组织一次专科操作技能的训练与考核。住院医师在 科室，以老带新，以床边教学、个人自学以及查房、业务学习的形式培养独立工作能力，提高专业知识水平。三基三严学习每季度一次。

三基：基本理论、基本知识、基本技能。发扬三严工作作风。三严

全科医生团队工作计划范文第3篇

关键词：社区居民 健康教育 健康促进 探索 实践

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)06-0207-01

健康教育做为社区卫生服务中六位一体的重要组成部分，其承担着普及医学科学知识、引导居民建立健康的生活方式，提高健康水平的重要任务。其贯穿于居民生命保护的全过程，并针对社区居民主要健康危险因素实施行为综合干预［1］，是提高社区居民健康水平的一项最经济、最有效的措施［2］。健康促进是运用行政手段，动员和协调社会有关单位、个人履行各自对健康和环境的责任，培育促进健康的因素，消除不健康的因素，以促进人人健康［3］。社区居民通过有效的健康教育和健康促进，获得卫生保健知识，树立健康的生活和行为方式，是一项减少疾病、促进健康和提高生活质量的社会性策略。

我中心成立以来，以辖区社区居民为研究对象，积极探索一条适合辖区社区居民健康教育的管理模式，建立了辖区社区居民一级、二级和三级疾病预防和控制的规范管理体系，摸清了影响居民的主要健康问题，并针对这些问题开展健康教育和行为干预。

1 组织形式

中心设健康教育组织机构和社区健康教育专职负责人，制定了相关制度并针对不同人群制定教育计划，建立了由全科医师、社区护士和公共卫生医师组成的健康教育工作团队，并明确职责，严密组织，认真实施。

2 健康教育的开展

2.1 主要做法。

2.1.1 建立健全社区健康教育网络。依靠全社区医师团队、兼职卫生专业技术人员和志愿者为主体的适应社区健康教育的队伍开展工作。

2.1.2 制定了总体工作目标，要求居民健康教育普及率≥95%，居民健康知识知晓率≥90%，居民健康行为形成率和健康基本技能掌握率≥85%。

2.1.3 制定详细的健康教育和健康促进工作计划，有针对性开展健康教育和行为干预。中心成立后即对辖区居民进行了健康基线调查和建立了居民健康档案，摸清了影响居民的主要健康问题，并有针对性地人户提供健康处方，进行健康行为指导和行为干预。把健康教育融入日常工作之中，耐心细致地向患者、居民传播预防有关疾病的知识，通过开展有针对性的健康教育，中心赢得了患者的信任。

2.1.4 加强对专兼职人员综合能力培训。①中心成立前，即有计划的对相关专业技术人员分别送上级医院及上级行政部门举办的培训班进行业务培训如：社区全科医师、中医康复等。②有计划的进行在职培训和岗前培训、组织到各地参观学习考察等。③加强与居民沟通能力的培训。要求社区专兼职医护人员必须掌握社会学、心理学及沟通技巧方面的知识，能与社区居民进行良好的沟通与交往。④加强组织管理能力的培养。使社区健康教育工作者不仅能向社区居民提供健康教育服务，而且还可以大力开展多样化的健康促进活动等。

2.1.5 把对社区健康教育列为工作职责，并理顺管理体制和考核机制。

2.2 具体措施。

2.2.1 有针对性地编写健康教育传播材料，免费发放。

2.2.2 责任医师团队深入社区开展面对面和多媒体健康教育知识讲座，公布健康教育主讲人、时间、地点，有计划的向社区居民传播预防相关疾病的识。

2.2.3 办卫生宣传栏、健康教育活动室等。中心在社区设有较大面积的固定的卫生宣传栏，定期更换内容；健康教育室可随时播放卫生知识录像带；候诊室设有健康教育材料取阅架，免费向社区群众发放等。

2.2.4 将健康教育融入预防、医疗、保健、康复和计划生育技术指导工作中，形成了有社区健康诊断、有针对性的干预计划、有实施效果评价的社区健康教育模式。

2.2.5 对重点目标人群开展普查普治。

2.2.6 建立家庭健康档案，有针对性地人户进行健康行为指导等。

3 问题与建议

3.1 社区医师团队、兼职卫生专业技术人员和志愿者进入社区卫生服务中心后，虽然进行了在职培训、岗前培训、考察学习及进修学习，但由于培训和学习时间较短，对健康教育的基本知识和传播技巧学习不够。医师团队工作人员，特别是兼职健康教育的医务人员和志愿者，专业知识面较窄，他们习惯于原来在医院看专科疾病、做专业护理的一套做法，尚不具备全科医生的素质，如进行社区健康诊断，制定有针对性的社区健康教育计划，对社区人员不良行为进行干预，开展社区健康教育效果评价等，这些基本知识和技能都还有待进一步提高，这些也是我们今后社区健康教育要解决的首要问题。

3.2 工作中有许多医师团队人员及志愿者反映：他们很想做好健康教育工作，但由于没有相应的规范和标准，不知应该怎样去做会更好，目前虽然在按要求做，但从内容、形式、质量和覆盖范围等方面还不够深入，希望能有相关的专业书籍、规范和标准让他们学习提高。目前此项工作的开展只能在实践中探索，不断总结经验，摸索适应城市社区居民的健康教育和健康促进手段。

参考文献

[1] 魏荃，米光明.我国城市社区健康教育可持续发展的对策与建议[J].中国全科医学，2002，5(8)：589-591

全科医生团队工作计划范文第4篇

根据医院的工作目标和发展思路，结合护理部20xx年部署护理工作的主要任务和计划，特制定20xx年护理工作计划如下：

1、加强病区护理管理，在我院护理部的领导下以创二甲医院护理要求为目标，保障护理安全，为病人提供优质的护理服务，同时积极配合护理部加快专科人才的培养，并做好我科护士的量化和绩效考核工作，加强增收节支，创造护理经济价值。

2、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

3、将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。

4、加强重危病人的管理,把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。

5、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

6、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科护理的特殊性，使护理文件标准化和规范化。

7、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

8、以病人为中心，提倡人性化服务，每月组织病人召开工休座谈会，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

9、加强管床护士与病人及家属沟通，包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。护理部工作计划10、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进，充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理，不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。

11、护士长定期与不定期进行质量检查，不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识，每月对质控小组检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。

12、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质，按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作，重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，加强专科技能的培训，强化她们的学习意识。

具体措施：

1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。

2)、制定我科常见病中医护理常规并组织学习，完成中医自学笔记一万字。

3)、制定中医业务学习计划，中医技能操作计划，基础理论和技能操作计划，并准备好课件，组织全科护理人员学习并进行考核，记录成绩。

4)、护理查房时提问护士，内容为中医护理常规，基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

5)、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规，使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。

6)、每周进行中医护理质量进行自查，内容包涵(病房管理，危重病人管理，护理文件的书写，护理安全)并提出整改措施，总结并持续改进。

7)、每月举行一次中医护理查房，指导做好危重病人的中医护理，提高护士的业务能力。

8)、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练，提高护士应急能力。

9)、熟练掌握急救器材及仪器的使用，加强急救设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

13、抓好实习生的带教工作：对进入的每一批实习同学，都要给予科室的岗前培训，并制定实习生带教计划，予以专科知识讲课，进行专科理论和操作考核，护理体温单的绘制及护理记录的书写，合格后方可离科。带教老师必须认真带教，注意言传身教的影响。

14、加强护理员，清洁工的管理，抓好病区清洁卫生工作，保持病房干净，厕所无臭。

总之，我们要在医院护理部的正确领导下，团结一心，扎实工作，以创二甲为目标，使各项护理工作质量和服务水平不断提高，以便更好的为患者服务。

护理工作计划范文二

20xx年优质护理服务工作是在20xx年开展优质护理服务活动的基础上，为进一步深化优质护理服务工作内涵，以提升职业素质、优化护理服务为主题，以创建二级甲等中医医院为契机，提升服务水平，持续改进护理质量，在总结上一年度开展优质护理服务活动经验的基础上，特制定 20xx年优质护理服务工作计划。

1、修订各种制度、标准

继续完善修订各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质量检查标准与方法，完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。严格落实《护士条例》，严格执行护士执业准入制度，单独上岗护士有执业证并注册。

2、全面提升职业素质、优化护理服务

严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质，按护 士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作，重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，加强专科技能的培训，强化她们的学习意识。

具体措施：

1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。

2)、制定我科常见病中医护理常规并组织学习。

3)、制定中医业务学习计划，中医技能操作计划，基础理论和技能操作计划，并准备好课件，组织全科护理人员学习并进行考核，记录成绩。

4)、护理查房时提问护士，内容为中医护理常规，基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

5)、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规，使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。

6)、每周进行中医护理质量进行自查，内容包涵(病房管理，危重病人管理，护理文件的书写，护理安全)并提出整改措施，总结并持续改进。

7)、每月举行一次中医护理查房，指导做好危重病人的中医护理，提高护士的业务能力。

8)、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练，提高护士应急能力。

9)、熟练掌握急救器材及仪器的使用，加强急救设施的常规检 查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

3、落实责任制整体护理

根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工、分层管

理，体现能级对应。明确岗位职责，小组内不同层级护士能力互补，满足患者的需求，护士之间相互合作，低年资护士在高年资护士的指导下工作。每个护士分管一定数量的患者，每名患者有相对固定的责任护士对其提供全程全面整体护理服务，履行基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作职责，提供连续、全程的护理服务，责任护士不在班时交由本组其他护士分管，保证同一组病人护理的延续性。常态情况下，护士在病房或病人身边，把工作站前移到病房，配置流动治疗车，车上有病人需要的护理用具，减少来回走动时间，定时巡视，密切观察患者生命体征和病情变化，认真执行床边交接班。

4、加强管理，确保护理安全

1)、加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节，加强护理管理确保目标实现。

2)、加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投诉的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。

3)、加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、分级护理、消毒隔离、中医护理等进行检查，每月组织科室护理人员开会讨论，分析原因，提出改进措施并实施。

5、夯实基础护理

切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病人，发现问题及时解决。满足住院患者的基础护理和基本生活照顾需要，增加晨晚间护理时段的护理人员，主动帮助患者进食、饮水、服药、翻身、拍背等，实行关爱式的基本生活照顾，切实让患者体会到优质服务。

6、落实健康教育

健康教育贯穿患者入院、出院的全过程，在治疗护理过程中讲述疾病相关知识，教会患者适合的康复训练，让健康教育落到实处，促进患者早日康复，提高患者满意度。

7、开展满意度调查，促进优质护理服务持续改进

大力开展满意度调查，每月召开护患沟通会，并进行优质护理服务满意度调查，以了解优质护理工作的落实情况以及患者对服务的感受，对患者提出的有待改进的方面科室及时进行分析整改，使薄弱环节得以及时纠正，以促进优质护理服务持续改进。

护理工作计划范文三

手术室工作涉及的知识面广，技术操作性强，要求手术室护士有扎实的理论基础及熟悉的操作技能。手术室的医护合作是处于手术时紧张，焦虑的应激状态下跨科室的医护合作，手术室护士要做到准确而默契的与医生配合，不但要求护士应有对此种特殊合作关系的经验，而且要熟悉医生的工作习惯，且手术室护理工作专业性强，技术更新快，是一个需要不断学习的过程。我要加强常规手术器械准备和配合，我在术前准备常规器械时，要善于观察，配合手术时注意总结和记录医生在手术中对使用器械的特殊要求，力求掌握一些特殊器械的具体使用方法。我制定了适合本手术室特点的下半年的工作计划如下：

一、思想政治方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过早会、报纸、网络积极学习政治理论，遵纪守法，爱岗敬业，积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度，一切以病人为中心，严格以一名优秀护士的标准要求自己，坚持以医疗服务质量为核心，以病人的满意度为标准，牢固树立团队合作精神。

二、工作态度方面

作为一名手术室护士，我要做到在工作中严格执行各项操作规程和流程，遵守医院、科室的规章制度，时刻注意保持消毒无菌观念，做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感，团结同事，以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务，与手术医师密切配合，积极协作，打造和谐融洽的工作氛围 , 保证手术顺利进行和完成。

三、专业技能方面

在工作中能积极参加危重病人的抢救工作，熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对，严谨细致，杜绝细小差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自己的操作水平，积极参加各项新业务的开展。

全科医生团队工作计划范文第5篇

【关键词】社区卫生服务；慢性病；管理

近年来，基层社区卫生服务慢性病的干预水平和管理明显提升，但慢性病发病率却随着生活方式的改变而呈逐年升高的趋势，其中65岁以上老人高血压、糖尿病问题更是严重影响老人的健康问题，需依据基层社区卫生服务的特点，分析影响65岁以上老人血压、血糖的诸多因素，制定解决的方案，以达到提高老人生存质量和健康水平的目标[1]。本次研究针对辖区65岁以上老人高血压病、糖尿病的慢性病人群疾病进行动态监测，并实施相应管理措施，现对其操作过程回顾性分析如下。

1 社区65岁以上老人慢性病的管理现状分析

1.1数据来源 西陵街道办事处及辖区13个社区居委会收集的本地经济状况、社会发展、卫生政策、环境地理、群团组织、民俗文化、生活习惯及65岁以上老人疾病谱特点。

1.2 管理问题分析 政府的宣传力度和重视度不够，造成一大部分人群不信任；缺乏社会调查和社区资料，社区（居委会）的敷衍和不配合，导致资料缺乏，仅为接触的相对固定的老人，管理范围相对狭窄；只注意了65岁以上老人人群，对健康人群的健康管理和教育的忽略，慢性病发病率不能从根本上控制；缺乏对慢性病患者的持续随访；管理专业队伍的缺乏，特别是缺乏全科医生的参与；社区人群健康意识、文化素质健康知识知晓率低。

2 针对管理问题制定相应管理措施

2.1社区卫生服务管理的干预措施①掌握社区卫生资源状况，以社区卫生服务中心的自然区域和人群为范围开展；②建立65岁以上老人慢病技术指导小组和防治小组，强化慢性病防治的力度；③建立居民家庭健康档案，掌握各家庭成员疾病史；④制定慢性病三级预防工作计划，在防治小组的领导下对慢性病管理措施进行评价。社区针对65岁以上老人慢病的不同情况进行针对性的分级管理，并且以对患者进行用药指导和健康教育为主要措施。有效进行一级预防，一旦发病就应及早进行诊断、治疗并采用一定的措施进行病情稳定，防止患者病情继续恶化。

2.2 组织管理流程 依据社区情况对65岁以上老人慢性病管理实施方案进行制定，组织成立65岁以上老人慢性病管理小组，相关工作由公共卫生科慢性病管理办公室负责落实，在65岁以上老人慢性病管理工作中对社区医生进行指导。在65岁以上老人慢性病管理工作中，全科医生起着重要的作用。为加强对65岁以上老人慢性病患者的管理工作，对社区医生实施分片包干和责任到人。

2.3 操作技术流程 要求社区卫生服务的工作量社区责任医生每日做好登记工作，如建立家庭健康档案、诊断、健康教育、慢性病随访等，以备查询时应用[2]。①准确评估病情。②及时登记随访。③真实可靠的记录。

2.4 督导监管流程 对社区医护人员的工作记录本、居民信息管理登记本以及家庭健康档案，社区卫生服务质量管理小组需定期检查，随机抽取管理信息，对其准确性、及时性和真实性进行核查。并将社区卫生服务工作人员的工资奖金与工作的质量和量挂钩，针对问题进行培训和整改，落实奖惩制度。

2.5 信息收集流程 在对居民健康档案真实性和完整性进行管理方面，存在一定难度，相关工作人员的责任心、工作态度和敬业精神，对档案信息管理的真实性和及时性起到重要作用。工作人员需对健康档案信息管理工作流程严格执行，才能完成居民健康档案动态管理工作。了解社区居民基本资料 在居民健康档案信息管理中家庭责任医生和责任护士起着关键性的作用，社区其他护理人员应对家庭责任医生和责任护士的社区卫生服务工作积极配合，医护人员需对社区居民的基本信息进行娴熟掌握，对重点人群积极干预[3]。

3 结论

近年来，社区卫生服务以全科医生服务团队为主体，充分发挥其有效、综合、便捷、连续的特点，在65岁以上老人慢性病的健康教育、检出、预防和管理方面起到了关键性的作用。尽管实施中尚存在一定困难.若利用卫生系统改革的机遇，将社区卫生服务、初级卫生保健、区域卫生规划、医疗保险制度改革等与慢性非传染性疾病防治相结合，把慢性病防治在社会系统工程中纳入，与新型医学模式相结合，采取群体健康干预策略，可从根本上解决日益膨胀的医疗费用问题，降低人群慢性病发病率。65岁以上老人慢性病管理是一项长期、反复的工作，不仅需要有专人负责患者的健康管理，还需要对患者的资料进行比较系统和完整的收集、记录、汇总，为病患的管理和治疗及健康教育提供准确的依据和参考，在医院中开展难度较大。而社区卫生服务机构，则是在社区内以家庭为单位、健康需求为中心，以老弱病残等弱势群体为重点，将预防、保健、医疗、康复及健康教育等融为一体的综合性基层服务单位，在65岁以上老人慢性病管理的开展方面具有无可比拟的优势。因此，充分发挥基层社区卫生服务作用，将65岁以上老人慢性病人纳入系统、正规的管理，将产生巨大的社会效益和经济效益。

参考文献：

[1] 叶金朝，马志华.社区慢性病规范化管理的实践探讨[J].中华现代医学与临床，2006，5（5）：74-75.