甘蔗种植技术

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甘蔗种植技术范文第1篇

关键词：甘蔗；产业化；种植技术；集成；研究

中图分类号：S566.1 文献标识码：A

前言

广西是我国所有省市规模最大的蔗糖生产基地，甘蔗是广西农业的主产业，以柳城县为例，柳城县目前已有4.12万hm2甘蔗种植面积，是名副其实的甘蔗种植大县。进一步加强甘蔗产业化种植技术集成研究，能够全面提高蔗糖业的整体经济效益和科技水平，降低加工成本，增加收入，能够实现甘蔗业的可持续性发展。

1 加快甘蔗机械化种植推广应用

发展甘蔗种植全程机械化，是加快推进甘蔗产业化种植技术发展的一个重要抓手。同时，也是降低生产成本，提高土地产出率、生产效率和经营效益的需要，是促进传统农业向现代农业生产方式转变的需要，也是促进农村土地流转，发展农业现代化的需要。例如柳城县在四塘建立8hm2甘蔗全程机械化生产核心示范区，甘蔗种植机由73.55kW以上拖拉机带动，1人驾驶拖拉机、4人喂蔗种、1人跟机换膜，能一次性完成开行、运种、切种、摆放、施肥、打药、覆土、盖膜八道工序，一天可种植1.33hm2左右，并具有效率高、减少肥料损失和对大气污染、减少水分损失、减少劳力投入，降低劳动强度、节本增效等五大优点。通过在示范甘蔗机械现场演示作业，直观地让广大甘蔗种植户见识甘蔗机械化生产的好处，用试验效果引导农民改变甘蔗种植模式，发展甘蔗机械化生产。

2 提高甘蔗产业化种植科技含量

柳城县已建立高产高糖甘蔗示范基地16个、甘蔗良种繁育基地1个，总面积733.3hm2，自主培育出高产高糖甘蔗新品种桂柳1号、2号；实现糖厂锅炉和汽机集中自动控制，年节约标煤4.12万t；利用滤泥、酒精废液、锅炉灰等副产品生产有机肥返还蔗田，实现有机质循环利用；2010/2011年榨季白糖一级品率由原来的平均86%上升为97.3%，产糖率提高0.32%，农民人均甘蔗收入1181元，同比增长19.9%。

3 合理节水灌溉

甘蔗是一种水分需求较大、生物产量较高的经济作物，成熟期、分蘖期、萌芽期需水量少，而伸长期需水量大，可以将此概况为“中间大、两头小”。所以，为了提高甘蔗的质量和产量，应该合理节水灌溉，只有这样，才能够使得灌溉的增产优势在最大限度上进行发挥。同时，还应该大力建设和投入蔗地农田水利设施，提高水资源利用率，保证旱地甘蔗实现稳产高产的目标，最大限度地满足甘蔗对水分的需要。

4 病虫害综合防治技术

病虫害综合防治技术的基本原则就是“防治结合、预防为主”，应该建立起较为完善的病虫害监测防控体系来对病虫害消长情况进行定点监测、预警和巡查，一旦发现病虫害有扩散和蔓延的势头，那么应该在第一时间内进行扑杀，以此来保障甘蔗的高产稳产。

要切实做好甘蔗种茎消毒工作，广西处于高湿、高温的自然环境，病虫滋生繁殖速度较快，虫口密度大、病源多，切忌不能麻痹大意，否则很容易出现凤梨病之类的病虫害。甘蔗钻心虫（螟虫）是甘蔗种植过程中最为严重的害虫，它通常会直接钻入到甘蔗的蔗茎和幼苗进行危害，影响单茎重和有效茎，造成枯心苗和虫孔节，使得蔗糖含量和甘蔗的产量出现较为明显的下降。正是由于螟虫对甘蔗种植造成的危害较大，才使得务必要在最佳的防治时期进行病虫害综合防治，如此这样，才能够取得最佳的防治效果，杀虫剂选用氯虫苯甲酰胺制剂。

开展频振式杀虫灯、释放赤眼蜂防治螟虫、降低虫源、清洁蔗地、选用无虫种茎留种等方法都能够保持农田处于基本生态平衡，降低农业生产污染。

5 科学合理施肥

众所周知，甘蔗的消耗养分多、产量高、生长期长。按照亩产5t甘蔗，平均生长期为11个月来计算，大概需要10～14kg钾（K2O），4.0～9.0kg磷（P2O5），8.0～12.0kg氮（N）。可以按照农田基本条件、耕地目标产量、肥力状况、土壤类型，通过测土配方施肥的方式来进行施肥，达到降本增效的效果，确保甘蔗正常生长，也不会造成肥料的浪费，以此来取得较好的生态效益和经济效益。甘蔗施肥的原则是：培土施肥，能够防止雨水冲刷和肥分挥发造成的养分流失，避免甘蔗种茎受到化肥的危害；合理配比钾、磷、氮的施用比例，一般将其控制在1.2∶0.7∶1；分次施放K肥、N肥，而应该一次施完P肥和有机肥，如此做到适时追肥、施足基肥的目的。

参考文献

[1] 黄贤帅.广西种桑养蚕与种植甘蔗和木薯的比较效益分析[J].广西蚕业，2010（01）.

[2] 陈业强.地膜覆盖冬植蔗栽培技术[J].甘蔗糖业，2006（08）.

甘蔗种植技术范文第2篇

关键词 甘蔗；桂糖32号；种植表现；栽培技术

中图分类号 S435.661.04+.7 文献标识码 B 文章编号 1007-5739（2014）13-0103-02

广西壮族自治区贵港市是甘蔗老产区，年种植面积3万hm2，但由于近年来甘蔗品种更新缓慢，阻碍了当地甘蔗产业的发展。为此，贵港市农科所（国家现代农业产业技术体系广西甘蔗创新团队贵港综合试验站依托单位）根据产业发展需要和试验任务书，引进种植甘蔗新品种10余个，通过筛选试验、栽培示范等试验示范，以期优选出综合性状优良的品种（品系）在当地大面积推广[1]。目前，桂糖32号种植表现较为突出，桂糖32号（桂糖02-208）是广西甘蔗研究所培育的新品种，其亲本组合为粤糖91-976×ROC1，在2011年6月通过广西区品种审定。

1 种植表现

1.1 农艺性状

桂糖32号植株高，直立，中茎，节间长，节间圆筒形，茎实心或小空。茎皮曝光前后均为黄绿色。蜡粉少，表皮光滑，无芽沟或芽沟浅；芽卵形，芽基离叶痕，芽尖超过生长带；叶鞘绿色，边缘杂紫红色，57号毛群不发达。外叶耳退化，内叶耳披针形；叶片浓绿色，狭长，叶尾弯曲。成熟期剥叶性好，有时可自动脱叶。桂糖32号高产，稳产，早熟，高糖，萌芽率高，萌芽势强，整齐，分蘖率高，早生快发，中期生长旺盛，后期不早衰；有效茎数多，宿根性好，宿根发株率高。抗病、抗虫、抗寒能力较强，适应性强。

1.2 经济性状

1.3 工艺成熟期蔗糖分

新植蔗11 月、12 月、翌年1月的糖分，桂糖32号分别为14.54%、15.27%、15.92%，新台糖22号分别13.91%、14.88%、15.54%，桂糖32号比新台糖22号分别提高0.63、0.39、0.38个百分点（绝对值，下同）。11月至翌年1月平均15.24%，比新台糖22号的14.78%提高0.46个百分点，表明新植桂糖32号比新台糖22号蔗糖分含量高（表2）。宿根蔗11月、12月、翌年1月的糖分，桂糖32号分别为14.82%、15.49%、16.04%，新台糖22号分别14.03%、14.92%、15.66%，桂糖32号比新台糖22号分别提高0.79、0.57、0.38个百分点（绝对值，下同）。11月至翌年1月平均15.45%，比新台糖22号的14.87%提高0.58个百分点。表明宿根桂糖32号也比新台糖22号蔗糖分含量高。

2 栽培技术

2.1 选地与整地

选择土壤疏松、肥力中上等的地块作为桂糖32号的种植地块。为满足日后根系生长和保水保肥，整地要求达到深、松、平、细、碎。种植沟深30 cm，底部细碎疏松。种植行距以1.1 m左右为宜。

2.2 选种与预处理

选择蔗茎均匀、蔗芽饱满、不带病虫害的60～80 cm的梢头苗，也可以选择第1年新植的全茎种苗，种茎一般砍成双芽段，并尽可能砍成基部节留2/3，上部节留1/3。为了防止砍口被病菌感染，造成烂芽烂种，种茎消毒可用50%多菌灵或甲基托布津1 000倍液浸种10 min，或者使用石灰粉、新鲜草木灰蘸砍口[1-2]。

2.3 施足基肥

桂糖32号前期长势旺盛，栽培时要施足基肥，施腐熟堆沤肥45 t/hm2，或复合肥（15-15-15）750 kg/hm2、钙镁磷肥1 500 kg/hm2，并与底土拌匀。

2.4 及早定植

桂糖32号萌芽性好，分蘖早而且强，春植蔗的栽培时间宜早，2月下旬至3月中旬是适宜的种植时间。定植时下种量为10.8万芽/hm2，即活芽量为11～12芽/m，种茎以双行“品”字形排列，喷施氯虫・噻虫嗪后盖土3～5 cm厚[3-4]。

2.5 田间管理

2.6 病虫害防治

苗期要注意防治蓟马和螟虫为害，用48%毒死蜱等农药对水1 000倍喷施。防治绵蚜虫：在5―9月注意防治[5]。常用40%乐果1 000倍溶液，或用50%霹蚜雾300～450 g/hm2对水600 kg/hm2左右喷雾。5―9月注意鼠害防治。遇台风甘蔗倒伏时，必须在2 d内扶正加固。

2.7 采收

桂糖32号为早熟品种，达到工艺成熟期后适时砍收，才能保证质量和产量，过熟砍收，蔗茎产生中空，产量下降。

3 参考文献

[1] 吕以志.甘蔗新品种湛引8号的种植表现及配套栽培技术[J].福建热作科技，2010（1）：24-25.

[2] 黎焕光，谭裕模，谭芳，等.甘蔗新品种桂糖32号的种性分析[J].作物杂志，2011（4）：129-130.

[3] 覃凤茉.甘蔗栽培技术[J].现代农业科技，2009（12）：170.

甘蔗种植技术范文第3篇

关键词：肠埃希菌感染；护理；胆管支架植入术

原发性肝癌、胰头肿瘤及转移癌容等肿瘤患者易压迫胆管导致胆管梗阻，胆管梗阻发生后多数患者没有手术机会，而选择胆管支架植入术。胆管支架植入术后肠埃希菌感染比较常见，不仅加重患者的心理负担，引起水电解质紊乱、食欲下降、乏力等，而且使患者抵抗力低、促进肿瘤发展、导致恶病质的出现，如果处理不及时就会发展成败血症，是致死的主要原因[1-3]。2005年1月～2012年12月，我科收治梗阻性黄疸胆管支架植入的肿瘤患者10名，均表现为间断高热，体温最高达39.7℃，现就其发热原因及护理对策报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 男性8例，女性2例，年龄31～74岁，中位年龄52岁。梗阻原因：肝脏肿瘤7例，胰腺癌2例，胃癌术后复发1例，均为晚期肿瘤患者，不能手术而行ERCP治疗。肠埃希菌感染距支架植入术后时间间隔不等，一般在3个月左右，最短的1w即出现发热，但距离最长的不超过5个月。临床表现：间断发热，最高时可达39.7℃。患者发热前伴寒战，血培养均发现大肠埃希菌，血常规检查：白细胞均在1.5×109/L以上，中性粒细胞百分比85%以上。

1.2 方法

1.2.1 抗感染治疗 高热患者，血象增高，均给予抗感染治疗，根据药敏试验和临床经验一般选用头孢三代联合左氧氟沙星，同时给予营养支持治疗，提高患者抵抗力。

1.2.2增强胃肠蠕动 给予加斯清、胃复安或吗丁啉增强胃肠蠕动，防治恶心呕吐。

1.2.3加强护理 密切注意体温变化，加强病房巡视，及时更换衣服及被褥，嘱咐患者多喝温水，补充水分。注重心理疏导和营养指导。

2 结果

7例发热控制，2例发热有反复，但发热间隔时间延长，1例抗生素停止治疗后2w再次出现发热，另1例距治疗后3w以上。1例发热控制不理想迅速出现恶病质死亡。

3 讨论

3.1 发热原因分析 大肠埃希菌是人体正常菌群，对侵入人肠道的少量致病菌可起到拮抗作用，能维持肠道正常菌群的生态平衡[4]。正常情况下，Oddi氏括约肌收缩，胆道是无菌的[5]。但植入胆道支架以后，Oddi氏括约肌作用减弱或消失，肠道细菌可以逆行进入胆管。ERCP治疗后，胆管内压力较大，肠道菌群逆行有阻力；随着引流持续，胆管内与肠道压力逐渐平衡，肠道菌群逆流入胆管的条件成熟，如果此时患者纳差，胃肠蠕动减慢，甚至出现恶心，呕吐，肠道菌群必然进入胆管；加上晚期肿瘤患者身体虚弱，机体免疫力低下，这样细菌进一步进入肝内胆管，再经肝窦入血，出现菌血症和败血症，伴随着寒战、高热等症状。

肿瘤热与感染性发热需要鉴别，肿瘤热体温一般在38.0℃左右，表现为弛张热和持续性发热，午后发热较多见，但无盗汗等症状。发热是肿瘤晚期常见的并发症[6]。

3.2 治疗上可以根据药敏实验选择对致病菌敏感的抗生素。但是患者出现发热，然后抽血、培养、药敏试验需要3～5d。根据2009年卫生部全国细菌耐药监测网统计，大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低，为7.1%[7]。所以抗感染治疗一般选用此药，为了增强抗感染力度，有必要增加左氧氟沙星治疗。

3.3 护理措施总结 胆管支架植入术着重于胆管的再通，起到解决黄疸的作用，对肿瘤本身不起作用。如果再合并大肠埃希氏菌感染，必将进一步削弱肿瘤患者的抵抗力。

3.3.1 必须掌握肿瘤发热与肠埃希氏菌感染发热的特点。肿瘤发热是由肿瘤坏死组织和代谢产物自体吸收引起的，体温多在39.0℃以下，偶见高热，多数患者有规律地在午后或傍晚开始发热，可自行缓解。本组10例患者血培养均发现大肠埃希菌，临床表现为寒战、高热，体温高达39.7℃，且反复发作，抗感染治疗有效。

肿瘤患者本身就处于高代谢状态，消耗大量的能量，如果合并持续发热，将很快导致恶病质的出现，无论是对抗肿瘤治疗还是抗感染治疗都将不利。所以密切观察体温变化，精心的护理并掌握肿瘤患者支架植入术后发热的特点有助于早期诊断和早期治疗。

3.3.2 营养支持治疗和水电解质的平衡是患者发热缓解的基础。恶性肿瘤患者本身可导致自身蛋白质和脂肪分解加速，营养消耗较多，食欲减退，消化功能较差，营养物质吸收减少，如果出现反复发热，将进一步使体重减轻，消瘦，身体抗病能力减弱[8]。而良好的营养不单纯是维持生命，而且能改进健康状况、增加身体的抗病能力，改善原有的营养状况。补充的营养素应包括碳水化合物、脂肪、蛋白质、矿物质和维生素等。当患者的食欲极度低下或不能进食时，可采用空肠营养的方法来补充营养。若患者不能经口进食时，可经静脉营养输液。高热患者给予温水或乙醇擦浴等物理方法降温，遵医嘱药物降温后需要加强体温，血压，脉搏的观察，防止大量出汗导致虚脱。

3.3.3加强心理疏导是发热患者护理必须的方法。间断发热的肿瘤晚期患者可能会感到焦虑，担心肿瘤细胞扩散，身体虚弱者甚至出现频死感觉 [9]。针对上述情况需要我们护士加强心理抚慰：①当护士发现患者寒战等发热前兆，要急患者所急，可以和患者一起分析发热的原因，树立患者的信心；②满足患者需求，当患者寒战发冷时及时添盖被子，手足给予热水袋保暖，并及时联系医生；当患者退热出汗时，要及时更换衣服和被褥；③发热患者可能伴有口干、头昏等症状，此时需要提供温热的糖盐水，鼓励患者多饮水，防止患者出现虚脱或休克，及时解除患者烦渴症状；④经常巡视病房，寒战高热时要在床边守护，除能及时发现问题，及时反应外，还能消除患者孤独、烦躁的心情。

3.3.4，加强健康指导是发热患者康复的条件。肿瘤患者合并发热要注意保暖以及加强其他护理工作，如保证室内空气流通性良好；嘱咐、协助肝癌发热患者多喝开水、勤换衣裤（保持衣物的干燥、清洁）；饮食以清淡半流食为主，荤素搭配，粗精搭配，以易消化吸收为宜；等等。发热患者要加强口腔护理及预防呼吸道感染。以免其他原因再次导致发热。

参考文献：

[1]牛应林，张澍田，于中麟，等. 诊断和治疗梗阻性胰胆管造影并发胆道感染的危险因素和防治[J]. 临床内科杂志，2006，23（7）： 455-457.

[2]李兆申， 许国名， 孙振兴，等. 诊断性与治疗性ERCP早期并发症与处理[J].中华消化内镜杂志，2002，19（2）： 77-80.

[3]王茂春， 李澍， 朱继业，等. 门脉高压症患者脾切除术后持续性发热原因的探讨及处理[J].中华普通外科杂志， 2003，18（1）： 25-27.

[4]楼玲莉， 杨莹， 潘金波. ICU大肠埃希菌的感染现状及耐药分析[J].中华医院感染学杂志，2012，22（2）： 395-396.

[5]郭宝俊， 张丽萍， 曹小燕. 产超超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌致胆管炎、脓毒血症1例[J].中国感染控制杂志，2012， 11（2）： 152-153.

[6]詹冬梅， 江敏霞， 洪伟英，等.肿瘤患者放、化疗期间发热反应的护理[J].医学信息，2011，24（1）：192-193 .

[7]汪复， 妹， 胡付品，等. 2009年中国CHINET细菌耐药性监测[J].中国感染与化疗杂志， 2010，10（5）： 325-334.

甘蔗种植技术范文第4篇

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2010年12月～2012年12月在本院进行治疗的下肢开放性骨折感染患者92例作为研究对象， 所有创面均有污染， 均在受伤后6 h内来院治疗， 按照数字表法随机分为两组， 观察组46例， 其中男27例， 女19例， 年龄15～65岁， 平均年龄（46.2±6.1）岁；受伤原因：车祸伤24例， 高处坠落伤13例， 重物压榨伤9例；骨折类型：Ⅱ型26例， ⅢA型12例， ⅢB型5例， ⅢC型3例。对照组46例， 其中男25例， 女21例， 年龄18～67岁， 平均年龄（47.1±6.4）岁；受伤原因：车祸伤22例， 高处坠落伤16例， 重物压榨伤8例；骨折类型：Ⅱ型29例， ⅢA型11例， ⅢB型4例， Ⅲc型2例。两组患者性别、年龄、骨折类型等比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。本研究征得医院医学伦理委员会批准， 并与患者签署知情同意书。

1. 2 手术方法 观察组患者进行VSD治疗， 常规对患者进行清创手术， 进行覆盖VSD敷面。当患者存在较深的创伤面时， 对创伤面底部进行填充即采取VSD敷面填料， 空腔完全填充后， 创伤面采取半透明薄膜封闭。然后给予负压吸引， 保持在-125～450 mmHg开放负压之下。负压有效表现为VSD敷面出现凹陷。创伤面予敏感抗生素冲洗。在术后5～7 d， 取出术中敷料进行创伤面病原学检测。观察肉芽是否出现， 当患者呈现较多鲜红嫩活肉芽时可行手术缝合。对软组织损伤较多患者可以给予再次VSD敷料填充覆盖。当出现新鲜肉芽后， 可以进行创伤面修复。根据具体情况行骨科创伤、植皮等治疗。对照组患者采用常规引流治疗， 敷料更换根据患者创伤面的程度， 维持1～2 d更换1次， 对创伤面较大的患者放置引流条， 并采用敏感抗生素进行抗感染治疗。5～7 d后进行病原学检测。患者出现新鲜肉芽后， 可以进行创伤面修复。根据具体情况行骨科创伤、植皮等治疗。

1. 3 观察指标 观察两组患者创面清洁时间、创面植皮时间、抗生素使用时间、住院费用等方面。随访期间观察患者植皮成功率， 骨折愈合情况和骨髓炎的发生情况。

1. 4 统计学方法 统计学数据处理采用SPSS10.0统计分析软件。计数资料的比较采用秩和检验。计量资料采用均数±标准差（ x-±s）表示， 采用q检验进行组内比较、组间比较， P

2 结果

2. 1 两组住院期间情况的比较 经比较， 观察组在创面清洁时间、创面植皮时间、抗生素使用时间、住院费用等方面均少于对照组（P

表1 两组住院期间情况的比较（ x-±s）

组别 例数 创面清洁时间（d） 创面植皮时间（d） 抗生素使用时间（d） 住院费用（元）

观察组

对照组 46

46 7.3±2.5

21.5±5.2 25.1±7.1

53.7±9.6 15.2±3.4

35.2±6.1 10547±263

16078±524

2. 2 两组随访情况的比较 术后平均随访12月， 观察组植皮手术42例， 成功41例， 成功率97.6%， 对照组植皮手术40例， 成功35例， 成功率87.5%；观察组植皮成功率明显高于对照组（P

3 讨论

目前在外科临床治疗过程中， 一种作比较常见的病情是骨科创伤感染。对于创面的治疗传统的方法都是定期换药或是加强引流等， 可以将创面内坏死组织或脓液排除， 这些方法在外科创面的治疗中取得较好的效果， 但是也存在治疗时间长， 愈合时间长的缺点。开放性骨折术后多并发感染， 其主要原因有：受伤后治疗不及时， 未及时有效清除坏死组织， 机体吸收坏死组织后， 增加了感染的发生率；止血不充分， 橡胶引流管引流不彻底， 使得在体内有淤血积聚， 提供了良好的细菌繁殖环境；清创不够彻底， 由于开放性骨折伤口大， 污染严重， 一般为高能量所致， 大量微小颗粒异物、细菌在常规清创后仍然存在， 增加感染机会[3]。因此， 发现更好的清创方式， 减少感染机会， 加速患者愈合一直是临床研究的热点。

本研究显示， 观察组在创面清洁时间、创面植皮时间、抗生素使用时间、住院费用等方面均少于对照组（P

参考文献

[1] 董红华， 周丽娜， 孙焕健， 等.负压封闭引流在骨科的应用.实用骨科杂志， 2011， 17（2）：137-139.

甘蔗种植技术范文第5篇

[关键词] 内毒素；体质指数；妊娠期糖尿病

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）06（b）-0073-02

临床上妊娠期糖尿病（GDM）每年的发病率逐渐升高，同时使大多数的母胎引起了严重的并发症，严重威胁其生命安全。目前，关于妊娠期糖尿病的炎症免疫学说发生机制成为当今相关学者的研究热点[1]，一些学者认为是由多种的炎症信号刺激，使其微炎症状态发生了变化。甘露糖结合凝集素（MBL）属于一种特异性的免疫系统的模式分子，一般在炎症调节与免疫上发挥着不可缺少的作用。根据相关报道[2]，在小肠道等多处的菌群失调后，机体内部的内毒素（LPS）将会是激活炎症通路的唯一物质，甚至在免疫炎症发病的方面上均起着重要的作用。该研究选择2014年12月―2015年12月之间，在该院妇产科正规产检的孕妇104例作为样本，分成妊娠期孕妇（GDM组）和正常孕妇（健康组），均检测体内血浆MBL、LPS水平，并进行比较分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年12月―2015年12月之间，在该院妇产科正规产检的孕妇104例，年龄26～34岁，孕周24～28周。给予104例孕妇行葡萄糖耐量试验，分成妊娠期孕妇（GDM组）和正常孕妇（健康组）。GDM组患者共54例，平均（30.58±4.16）岁，平均孕周（26.87±2.29）周；健康组共50例，平均（29.89±4.19）岁，平均孕周（26.12±2.26）周，两组研究对象在年龄、孕周等资料上差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。采用1998年世界卫生组织（WHO）定制的亚太地区肥胖诊断标准，且计算每个研究对象的BMI（kg/m2），在把两组均分成：肥胖亚组和非肥胖亚组，。该研究得到该院医学伦理委员会审批通过，同意进行该研究。

1.2 患者入组标准与排除标准

入选标准[3]：GDM组患者均符合美国糖尿病协会制定的糖尿病诊疗指南；研究对象精神状态正常，可以积极配合工作人员；患者及家属同意入选此研究且签署协议书。

排除标准：排除研究对象伴有胎膜破裂、先兆早产等；排除患有妊娠期糖尿病的高危因素；患者及家属不同意入选此研究。

1.3 生化指标检测

该研究应用鲎变形细胞溶解物试验法，给予两组患者检测LPS的水平浓度；采用酶联免疫附试验检测患者的血清MBL水平，试剂盒购于上海诺泰中国生物。给予患者口服75 g的葡萄糖，进行耐量试验，在分别测出0、1、2 h三个时间段的血糖值。研究对患者的血糖检测使用己糖激酶比色法进行检测，试剂盒购于南京安培化工科技有限公司。

1.4 观察指标

观察指标[4]：①观察GDM组与正常组的血浆MBL、LPS水平对比。②观察两组研究对象中的肥胖者亚组与费肥胖亚组的MBL、LPS水平。

1.5 统计方法

采用SPSS18.0统计学软件，患者的血浆MBL、LPS水平采用均数±标准差（x±s）表示，均数之间比较采用t检验，以P

2 结果

GDM组患者检测而的BMI水平显著高于健康组（t=-4.698，P=0.029），MBL水平显著小于健康组（t=7.859，P=0.014）；LPS的水平显著高于健康组（t=-9.829，P=0.001），两组结果差异有统计学意义（P

健康组张的非肥胖亚组和肥胖亚组的MBL、LPS检测水平差异无统计学意义（P>0.05），在 GDM组患者中，肥胖亚组的MBL水平显著低于非肥胖亚组（t=-7.652，P

3 讨论

关于GDM发病机制中的“免疫炎症学说”现如今已经成为了研究者的讨论的热点，一些认则认为这种慢性低度炎症异于不同于常规性质的炎症[5]。但是相关文献报道[6]：前者可以通过诱发特异性的始动因子，则会引起一系列和传统炎症具有相同意义的分子或者分泌的信号激素等，这些因素足以引起其病理过程。而内毒素则被认为当今最具有代表性的诱发因子之一，是很好的炎症通路启动因子，其一般是通过刺激巨噬细胞和脂肪细胞表面的TLR4受体的机理[7]，进而促进下游的炎症信号进行相应的表达，同时形成低度炎症的状态，而是机体的胰岛素进行抵抗。一般来讲妊娠期糖尿病属于一种多发、多因素性的疾病，世界范围的各研究者对其发病机制以及因素均进行可探讨。而糖尿病家族史、肥胖、高龄是目前公认的高危的几个因素[8]。

结合该研究结果表1，可以看出GDM组患者检测而的BMI水平显著高于健康组（t=-4.698，P=0.029），MBL水平显著小于健康组（t=7.859，P=0.014）；LPS的水平显著高于健康组（t=-9.829，P=0.001），两组结果差别显著，说明了GDM患者机体的具有较高水平的内毒素，而内毒素血症最有可能是GDM发病的直接病理状态，而LPS水平的高低有可能是成为监测糖代谢异常一个重要指标。LPS作用于单核细胞上的TLR4受体，激活了通道，致使胎盘的炎症基因和慢性应激可以表达，进而严重损伤胰岛功能。表2中可以看出，健康组张的非肥胖亚组和肥胖亚组的MBL、LPS检测水平差别不大，肥胖亚组的MBL水平显著低于非肥胖亚组（t=-7.652，P

综上所述，在临床上，LPS和MBL能够作为孕妇GDM发病的两个高危因素，而BMI增长过快可能是GDM发病的独立因素，这三项水平指标是对GDM防治最有意义的指标。

[参考文献]

[1] 李从青， 姚洁.内毒素对妊娠期糖尿病患者外周血单核细胞TLR4mRNA及NF-kB mRNA[J]. 安徽医科大学学报， 2011， 46（3）：257-258.

[2] 袁静， 丛林， 姚洁， 等.孕妇体质指数与妊娠期糖尿病关系[J].中国公共卫生， 2014， 32（13）：1476-1477.

[3] 侯美芹，王治洁，周玲，等.新诊断标准下妊娠期糖尿病高危因素研究[J].现代生物医学进展，2012（10）：1916-1917.

[4] 李琴， 袁静.妊娠期糖尿病孕妇血浆凝集素和内毒素水平与体质指数的相关性[J].实用医学杂志， 2015（20）：3326-3327.

[5] 张眉花，杨慧霞，孙伟杰糖尿病家族史与妊娠糖代谢异常发病相关性的前瞻性对照研究[J].中华糖尿病杂志，2015，13（3）：163-164.

[6] 董砚虎，孙黎明，李利.肥胖的新定义及亚太地区肥胖诊断的重新评估与探讨[J].辽宁实用糖尿病杂志，2013，2（9）：3-5.

[7] 乐杰.妇产科学[M].6版.北京：人民卫生出版社，2010：159.