妇产科护理措施
前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇妇产科护理措施范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。
妇产科护理措施范文第1篇
【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0186-01
本文将通过对2010-2012年妇产科39例已存档的出现护理服务问题的典型案例进行分析，找出造成妇产科护理缺陷的主要原因，并对如何加强优质护理服务水平给出一定的措施。在提高妇产科护理服务的质量和水平的过程中，强化制度管理、抓好环节质量管理、提高专业护理水平等都起到着重要的促进作用。
1 资料与方法
本次调查的主要对象是2010-2012年妇产科39例已存档的出现护理服务问题的典型案例，并对造成护理缺陷的问题进行分析，计算出相应的百分比。
2 结果与分析
39例发生护理缺陷原因分类情况如下表所示：
尽管近年来我国医院的总体的护理服务水平有了明显的提高，但是在一些小的方面的错误在妇产科还在所难免，究其影响因素是多方面的，但是主要还是由于妇产科繁忙、嘈杂的外界环境的影响以及受到护理管理制度不完善、护理人员责任心不强、护理人员经验不足等方面的影响，这些都是提升妇产科优质护理服务水平不可忽视的因素。护理服务作为一项服务性很强的工作，护理人员必须遵守相关的服务操作流程，严格做到操作前、操作中、操作后的审查，确保姓名、床号、药名、浓度、剂量、时间、方法等在护理工作中的准确落实[1]。
通过对于调查结果的分析和研究，护理缺陷中错注、漏注、多注、接错液体的误操作占据最高，约占30.76%，它与发错口服液、核对医嘱不认真所占比例之和所占比例高达61.53%，而这些误操作的主要还是由护理人员的责任心不强，工作不认真，对于“三查七对”的实施不到位等引起的，所以强化妇产科的制度管理，加强护理人员的业务学习工作显得尤为重要。同时护理服务作为一项专业性强、风险性高的工作，对于护理人员的工作素质、专业素养、临床经验等要求都比较高，因此加强对于新参加工作的护理人员的综合素质培养尤为重要[2]。
3 全面提高妇产科优质护理服务水平
3.1 强化制度管理
护理缺陷的产生和护理人员的专业素养、技术水平有着很大的关系，但是究其本质，还是由于当前的妇产科的护理管理制度缺陷引起的，科室部门的管理不到位，责任不明确等都会造成护理人员的工作性不高，责任心不强，直接引起护理缺陷的产生。为了最大程度的降低护理风险，提高护理的质量水平，首先要不断的建立健全护理管理的相关制度和机制，贯彻落实“三查七对工作”。在妇产科的日常护理管理中，要在现有的管理制度的基础之上，增加更多的合理有效的相关制度保障细则，从而使每一项的护理活动都有章可循。同时还要不断完善护理人员的绩效考核制度和相关的激励机制，不断提高护理人员的工作积极性和责任心[3]。
3.2 抓好环节质量管理
妇产科的护理本身就是一项复杂性高、琐碎性强的工作，这就需要不断的加强每一个护理环节的质量管理，找出护理服务工作中的缺陷和不足，根据实际情况寻求更好的解决方法，规范服务流程，做好细节工作。比如护理服务工作中的病人的日常药物分配和身体基本情况检查工作，要准时准点，从备药、配药、分药的每个细节出发，保证准确无误，平时的检查工作需要符合相关规定和标准，并认真做好病人的日常检查结果的记录工作，以严谨科学的态度为病人创造一流的服务，每一个环节，每一项注意点，都会对病人的护理和健康带来重要的影响，护理人员绝不能马虎大意，在做好本职工作的同时一定要保证每一个护理环节的质量[4]。
3.3 加强业务学习，不断提高护理人员的综合素养
护理人员的综合素质直接决定着妇产科护理服务的质量和水平，过硬的综合素质是提高护理服务质量的前提和基础。护理人员既是护理的主要执行者也是护理的监督者，只有不断的加强对他们的业务学习，提高他们的综合素养，才能保证护理工作的正常有序开展，减少工作的失误，提高护理的质量和水准。对于一些新参加到妇产科工作的护理人员，往往工作积极性都特别高，但是经验却很缺乏，他们渴望进步与发展，因此科室应该加强对于他们基本知识培训，坚持“以老促新”的人员培养机制，争取在最短的时间内最大限度的提高他们的综合素养和实践能力。加强对于新的护理人员的培训，还可以让他们更快的了解和适应妇产科的护理工作，给他们提供一个沟通交流的机会和平台，通过彼此之间相互学习，促使他们共同进步[5]。
4 结语
妇产科的护理工作对于病人的调养和后期治疗起到至关重要的作用，为了让病人更舒心、放心，护理人员就得服务的更专业、更严谨，不断的提高自身的业务水平，降低护理风险，避免护理缺陷，将加强优质护理服务工作的措施落实到位，保证护理服务的质量和水平。
参考文献
[1] 陈艳，陈红宇，付沫，等.我院开展优质护理服务现场会的实践与探讨[J].护理管理杂志. 2007（07）.
[2] 李平，田晓丽，高艳红，等.我院规范聘用护士管理的实施方法与效果[J]. 护理管理杂志. 2006（04）.
[3] 张健，陆晓彤，卜书红，胡松浩，杨传敏，李方. 建立绩效管理平台，提高人力资源效率[J]. 药学服务与研究. 2008（01） .
妇产科护理措施范文第2篇
【关键词】 妇产科； 护理； 风险； 对策
中图分类号 R256 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）14-0112-03
随着人们生活水平的提高和卫生事业的发展，对护理工作的要求越来越高，妇产科护理是医学治疗中比较特殊的科目，关系着两个人的安危，牵动着几代人的心。妇产科护理中隐藏着许多风险和不确定因素，一旦出现问题不仅会给患者带来身体上的伤害，还会带来心理阴影，甚至发生医疗纠纷。因此，妇产科护理人员要不断提高自身技术水平和服务意识，做好护理工作中的各个环节，实施微笑服务，人性化服务。为了提高妇产科的护理质量和服务水平，对笔者所在医院近几年来工作中存在的安全隐患进行排查分析，针对隐患采取防范措施，效果明显，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者所在医院共有4个妇产科，护理人员52名，女52名，年龄18～45岁，平均（28.6±1.3）岁；学历：研究生1名，本科学历39名，专科学历8名，中专学历4名；职称：副主任护师3名，主管护师28名，护师、护士21名。
1.2 护理工作中的安全隐患
1.2.1 孕产妇不配合 多数孕妇对医疗知识有所了解，但对医疗过程中存在的风险往往没有足够的认识，在住院待产过程中，身体和生理一旦发生异常，容易引起情绪的波动，导致风险的发生；每个孕妇存在的危险性和复杂性不同，要求护理工作要因人而异做好风险防范。大多数人认为女人生孩子是人生正常阶段，孕妇及亲属认为在医院分娩是十分安全的过程，因此部分孕妇在住院待产期间，不遵守医院的规章制度，一旦发生意外事件，会造成孕妇的情绪激动，就有可能导致胎盘早剥的发生，只有剖宫产终止妊娠，如果产后发生并发症，极易导致医疗纠纷的发生。
1.2.2 护理技术方面 部分年轻护士专业知识不扎实，操作技术不娴熟，临床经验缺乏，技术水平不到位，容易引发护理风险。如对重症妊高症孕妇的症状观察不准确，不到位，导致孕妇发生子痫。如助产士的经验不足，对子宫收缩不强的孕妇，未按医嘱正确使用缩宫素，影响产程。对宫缩及产程观测不仔细、不准确，异常情况得不到及时处理，导致新生儿窒息，严重的会导致脑瘫的发生，给社会和家庭带来不可挽回的伤害。在分娩过程中，责任心不强，会阴保护不到位有可能造成会严重裂伤。
1.2.3 护理人员工作失职 医院每天收住入院孕妇30～80例，但护理工作人员有限，入院人次多时，如果值班护理人员安全意识淡薄，一旦工作疏忽极易发生事故和纠纷。如孕妇检查不全面，导致漏诊，有可能因未知疾病危及到产妇或婴儿的生命健康。值班护士责任心不强，产程观察不认真不到位，可能会导致孕妇在无人护理的情况下分娩在床上或厕所，危及到母婴的生命安全。产妇子宫按摩不及时，子宫收缩不良，导致产后出血。当产妇出现产后大出血、羊水栓塞等症状时，医疗设备、急救药物准备不妥当，延误急救时机，极易导致纠纷的发生。
1.2.4 药品及医疗设备方面 治疗中用药量不正确或药物过期会给孕妇带来无法挽回的危险。如常用缩宫素，如果用量不够或药品过期，子宫收缩不良，导致产后出血量加大，出血不止还会危及到产妇生命；催产的过程中滴速过快，宫缩过强，导致子宫破裂。如应用硫酸镁，要严格掌握它的适应证，超量使用容易引起中毒，导致孕妇膝反射消失。医疗设备不全，如抢救新生儿窒息用的喉镜，容易出现灯不亮的情况而延误抢救时间；一次性吸痰器，容易受气温的影响造成塑料管软硬不均而延误急；氧气瓶的氧气不足，监护仪的电池电量不足也属于设备隐患[1]。
1.2.5 医患沟通方面 治疗护理过程中，部分护理人员缺乏对患者和家属的沟通技巧及方法，对孕产妇及家属所提问题反感，或生硬、简单回答，在潜意识里认为护理是单纯的打针、吃药[2]。
1.3 妇产科护理工作中风险预防措施
1.3.1 加强护理安全教育 有计划的定期对妇产科全体护理人员进行安全教育和法律知识培训，提高她们的安全防范和法律保护意识。工作中要严格执行妇产科护理操作规程，即是提高护理质量的有效保障，也是保证护理工作安全有序的重要方法，降低护理风险的发生。针对容易发生差错的环节、岗位，要强化责任，做到专人负责。护士长每天要不定时的巡视护理安全情况，发现问题及时解决，并当场分析原因，避免同样的问题重复出现。在临床护理教学中，安全教育要贯穿始终。平时要加强对年轻护士的全方位培训工作，提高护理人员与孕产妇及家属沟通交流的技巧。产生纠纷时，护理人员要通过法律手段来保护自己。
1.3.2 提高护理人员的专业技术水平 妇产科护理工作是一项要求责任心强、技术性高的工作，要有扎实的理论知识和精湛的护理技术，熟练的操作技能以及高质量的服务水平。随着现在医疗新技术的不断开展，要求妇产科护理人员要加强业务学习，经常参加培训和学习，及时的掌握现代护理知识，提高自身的专业素质、敏锐观察力以及对突发事件的应急处理能力。工作中重视“四关键”管理，即关键（值班，交接班，查对，消毒隔离，抢救）制度；关键（新参加工作，进修实习，责任心不强，技术较差）人员；关键（急危重，手术，接受新技术治疗）患者；关键（节假日，夜班，交接班）时间的管理[3]。
1.3.3 加强医疗设备、药品的管理制度 必须保证医疗设备完好，做到定期检修，保证随到随用，对急救药品要严格管理，避免过期、失效药品用到临床，最好指定专人管理。
1.3.4 加强护患沟通 护理人员要树立全心全意为患者服务的意识，对患者和家属多采用鼓励性和安慰性的语言；行动上要主动给予患者帮助、关心及体贴；语言行为要做到讲感情、讲原则、讲场合；尊重患者的隐私权、知情权以及消费同意权。尽量让患者能够产生安全感和信任，建立融洽的护患关系，使患者及家属不满而引发的纠纷得到最大程度的减少[4]。
1.3.5 入院微笑服务、住院细心治疗、出院精心关怀 孕妇入院时，接诊护士代表医院形象，首要任务是微笑服务，服务既要热情又要周到，营造一个温馨的氛围，让孕妇感到医院就象家一样；并在不经意中，详细询问孕妇的经产史、既往史等情况。入院后护士要给孕妇详细介绍注意事项，及时进行宣教工作，耐心回答孕妇及亲属提出的各种疑问，温馨待产。对分娩的产妇，要及时和家属一起做好产妇的护理，让产妇感受到人性化服务，确保产妇和新生儿的健康。出院时，详细告知出院后应注意的问题，协助家属办好各种出院手续，给产妇发放产后注意事项手册[5]。
1.4 观察指标
（1）患者满意度调查，采用医院自制的满意度问卷1月1次进行调查，95分以上为满意，（2）护理质量评分，包括基础护理、护理文书、护理操作、护理风险、专科护理等。
1.5 统计学处理
采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P
2 结果
实施防范措施后护理质量和患者满意度评分明显高实施前，差异均有统计学意义（P
表1 实施防范措施前、后护理质量和患者满意度比较
时间 护理质量（分） 满意度（%）
实施前（2012年） 92.36±0.68 93.19（3615/3879）
实施后（2013年） 97.57±1.08 95.95（3957/4124）
t或字2值 -13.56 29.27
P值 0.000 0.000
3 讨论
妇产科护理是一项复杂而又特殊的的工作，牵动着千家万户，给产妇及亲属带来的是欢乐和希望；安全隐患的存在就像个定时炸弹，处理不好随时就会带来灾难，这是谁都不愿看到和发生的。降低妇产科不良事件的发生率对维持家庭和谐和社会和谐有十分重要的现实意义，诸多因素会引发安全隐患的发生，患者及家属对护理事故较难理解[6]。实际护理工作中，护理工作人员必须熟知各个环节存在的风险，并熟练掌握预防、规避及处理风险的有效方法。护理人员必须从患者的利益出发，积极、耐心、负责任的工作，重视细节，加强慎独精神，提高观察的敏锐性和临床操作水平，对降低安全隐患的发生具有十分重要的意义[7-8]。
本文通过总结妇产科护理工作中安全隐患并实施针对性的防范措施，发现实施防范措施后护理质量评分和满意度调查明显高于实施前，差异均有统计学意义（P
参考文献
[1]张喜晶，鲁丽君，李红景，等.当前妇产科护理的安全隐患及解决对策[J].中外医疗，2012，32（4）：164.
[2]孙玉香.妇产科护理安全隐患的原因分析及防范措施[J].吉林医学，2012，33（10）：2222-2223.
[3]孙海英.探讨产科护理存在的不安全性及其防范[J].中国医疗前沿，2009，4（21）：111-112.
[4]李旭，杨家林.国内外护理新进展[M].长春：吉林人民出版社，2007：139-140.
[5]孔萍萍.妇产科护理工作中的易发问题及对策[J].全科护理，2012，10（12）：3424-3425.
[6]李亚洁.风险管理在护理管理中的应用[J].中华护理杂志，2004，39（12）：918.
[7]刘芳.350例妇产科护理安全隐患分析及防范管理[J].中国医学工程，2012，20（10）：128.
妇产科护理措施范文第3篇
【关键词】心理护理；妇产科；术后；疼痛
临床上心理护理目的在于协调患者身心的关系，消除患者不良的心理状态，促进患者的心理健康与康复[1]。因妇产科的患者为女性，在其特有心理状态之下[2]，情绪不稳定患者较多，因此，护理人员要在护理工作中采用个性化心理疏导的方式，缓解患者的不良情绪。本文选取2010年1月——2012年1月妇产科手术患者240例，将其按双盲随机方法分为两组，观察组120例与对照组120例，对照组患者采用常规的护理方法进行临床护理，观察组患者在常规的护理基础上加用心理护理干预，两组患者治疗结束后，将其疼痛效果及患者对护理工作的满意度进行对比，观察组取得了比较满意的效果，现将具体内容汇报如下：
1资料与方法
1.1一般资料我们选取2010年1月——2012年1月妇产科手术患者240例，将其按双盲随机方法分为两组，观察组120例与对照组120例。120例对照组患者，其中年龄在21-62岁，平均年龄为29.1±11.2岁；疾病类型分为：剖宫产患者72例，子宫次全切、子宫全切术患者19例，异位妊娠患者3例，其他类型的手术患者26例。120例观察组患者，其中年龄在23-64岁，平均年龄为29.8±10.7岁；疾病类型分为：剖宫产患者75例，子宫次全切、子宫全切术患者21例，异位妊娠患者4例，其他类型的手术患者20例。两组患者均自愿参加本次实验，并同院方签订了知情同意书。两组患者因是双盲随机抽取，所以无论在年龄、疾病类型等方面均无明显的差异（P>0.05），相关数据与资料具有可比性。
1.2方法对照组患者采用常规的护理方法进行临床护理。观察组患者在常规的护理基础上加用心理护理干预，具体方法为：①术前心理干预：护理人员要以和蔼、热情的态度迎接患者，为其营造舒适、温馨、安静的环境，术前产妇会表现出焦虑与紧张的状态，护理人员要主动与其沟通，耐心解答患者及其家属提出的问题，了解患者心理存在的障碍，采取针对性措施进行疏导[5]。向患者及其家属介绍手术医生、麻醉医生的相关资料，增加其安全感，在对患者交待术中可能会出现的危险时，护理人员措辞要谨慎，在说明实际情况时不能给患者增加心理的负担。向其讲解术后可能出现的症状、所持续的时间、应对的方法，强调患者主观因素在术中和术后发挥的作用，使每位患者均能够以较好心理状态接受手术治疗。②行为上的辅导。在术前对患者讲解减轻疼痛的方法：肌肉放松疗法、呼吸调整法、想象法等，并且要耐心地解答患者提出的问题。③术后的心理支持。术后让患者家属多陪伴在患者的身边，给予心理的安慰与支持，术后护理是防止并发症发生的关键，护理人员要向患者及家属讲解术后应注意的事项，如饮食、、早期活动的重要性以及保暖等，增加患者的信任度，让患者保持较好的心态，患者在术后体质比较虚弱，易产生焦虑的不良情绪，担心切口裂开，不敢下床活动等，护理人员对此要表现出理解与关心，针对患者的焦虑与恐惧情绪进行疏导，转移其注意力，增加战胜疾病的信心。④心理咨询。如果术后患者的疼痛较严重，可以让专业的心理咨询师给予指导。
1.3评价指标手术后第3日，患者依据自身对护理工作的满意度及疼痛情况进行评分。
0级：患者的疼痛感不明显；Ⅰ级：有轻微疼痛感；Ⅱ级：有比较明显疼痛感，可以忍受；Ⅲ级：有剧烈的疼痛感，且不能耐受。
将院内自编的护理工作满意度调查表发放给患者，由患者本人填写采用无记名的方式，调查表分五个项目：非常满意、满意、较满意、不满意、很不满意。
1.4统计学处理采用SPSS13.0软件进行数据与资料的分析，进行t检验，以P
2结果
2.1两组患者治疗结束后，将其疼痛评分进行对比，观察组评分明显优于对照组（P
2.2两组患者治疗结束后，将其对护理的满意程度评分进行对比，观察组明显优于对照组（P
3讨论
现代的医学模式已从生物医学模式转向社会、心理、生物的医学模式[3]。在日常的护理工作中，护理人员要运用医学知识对患者进行护理技术指导，而且还需要运用心理护理给予患者心理上的安慰、支持及疏导。缓解患者的不良情绪，使其达到康复与治疗的最佳身心状态[4]。当患者得知自己需要手术时，容易产生恐惧与紧张心理，此时采用有针对性的心理护理，对其讲解与疾病相关的知识，能够缓解患者在思想上的负担，并且在良好的护患关系基础上，给予患者解决不治疗的后果与生活上的实际问题，可以使患者的植物神经功能趋向正常，所以会减轻患者的疼痛感。从本次研究结果可以看出，观察组患者术后的疼痛程度明显低于对照组，且患者对护理工作的满意度也明显高于对照组。这说明了将心理护理干预应用于妇产科患者术后的护理中，能够有效降低患者术后的疼痛程度及术后并发症发生几率，缓解患者恐惧、紧张的不良情绪，提高患者康复速度，应该在临床推广与应用。
参考文献
[1]解红珍，崔俐.妇产科患者术后疼痛的评估与心理护理[J].中国社区医师（医学专业），2011（35）：214-215.
[2]何丽敏，付爱凤，兰秀丽，邓忆红，李小容，吴广平，唐雅莉.护理干预在减轻妇科腹部术后疼痛中的应用效果观察[J].护理实践与研究，2011（11）：1106-1108.
[3]张爽.妇产科患者术后疼痛护理体会[J].医学信息（中旬刊），2011（04）：29.
妇产科护理措施范文第4篇
【关键词】 妇产科；护理；问题；措施
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0434-01
近年来，妇产科护理学成为各大医学院的热门专业，究其原因，是因为妇产科护理学是一门专业性和实践性都很强的学科。妇产科职责主要是为生育女性和新生儿童服务的，在实际情况下，生产后的女性无论是身体上还是心灵上都十分脆弱，同时，有很多年轻的爸爸妈妈对新生儿护理和照料方面没有经验。这就对医院妇产科护理工作提出了更高的要求，护理人员在工作中不仅要有足够的耐心，更要对患者和新生儿细心。本文首先对妇产科护理工作常见的一些问题进行分析和研究，然后对妇产科护理工作管理，提高护理人员职业素养等方面提出了相应的改进措施。
在医院妇产科的护理工作中，护理质量是十分重要的，它的好坏直接影响护理人员的专业形象、护理对象的生命质量以及护理工作是否有成效。良好的护理管理有益于提高生育妈妈和新生儿的健康水平，但是，目前医院妇产科传统的护理质量评价标准已经不能适应现代医疗模式的发展，所以，我们必须进行持续的质量改进，这样才能使妇产科的护理工作越来越好，才能更好地为生育妈妈和新生儿服务，这是妇产科护理工作的一个永恒的目标。
1 妇产科护理工作中的瓶颈
（1）工作中缺乏责任心的培养。无论是任何工作，责任心的培养是极其重要的，尤其是妇产科护理工作，它要求医务人员拥有相当专业的技术、足够的责任心及完善的医疗设备。其中，责任心是作为医务人员最基本的素质，一个好的护理医务工作者，不会受到任何外界的干扰，不会受自己的情绪的控制，无论遇到任何事情，都会耐心对待，细心解决。另外，在医务人员的工作中，随着工作时间的不断增长，我们会认为老医生经验丰富，水平颇高，但是有些年龄大的医生在处理医疗问题时会有惯性思维，在解决突发事件的时候会将经验作为首要基础，而往往忽略了实际判断的准确性。这些都意味着医务人员在护理工作中责任心的缺失。
（2）护理人员的专业水平有待提高。
妇产科护理工作是一项服务性很强的工作，它需要工作人员拥有极强的专业基础和过硬的技术水平，本着以服务为目的的基本要求提高自身的专业素质，是每一位妇产科护理工作者所必备的。目前，有很多医疗差错都源于护理人员专业素质不强，技术不过硬所造成的。在护理过程中，经常会有一些病人投诉护理人员的技术和素质欠佳，给医院造成了极其负面的影响，同时也对病人和家属造成了心理上的伤害。
（3） 医院妇产科制度管理不严谨。妇产科护理工作是十分神圣的职业，它迎接着无数新生命的诞生，承担着每一对父母对其的寄托，因此，作为护理工作者一定要恪尽职守，认真对待每一对父母，细心呵护每一个问世的新生儿，但是在目前来看，有很多护理人员在护理过程中没有严格执行医嘱和查对制度，管理药品不按规定，疏于职守，违规操作，对病人病情观察时不仔细，结果造成了很多不必要纠纷的发生。
（4）妇产科护理人员法律意识还需增强。妇产科护理人员在端正态度，严格操守，不断提高专业水平及技术的同时，也得提高其法律意识，将陈旧的观念抛开，培养自身的危机意识，对于护理工作中出现的危机情况能够准确把握，及时快速的采取应对措施，并对潜在的隐患有着敏锐的洞察力。但是目前很多护理人员只能做好最基本的护理工作，并没有将思路打开，将忧患意识放在提高专业水平的内容中，甚至有一些护理工作者无法准确判断哪些危机应该是由自身可以快速解决的，遇到危机事情该如何妥善处理等。久而久之，造成了护理人员的被动情绪。
2 医院妇产科护理工作的改进措施
（1）强化妇产科医护人员的法律意识，加强护理工作的安全管理。医院相关部门应该定期对妇产科医护人员进行法制教育，逐渐培养妇产科护理人员学习法律知识、提高法律意识，更好地利用法律手段维护生育女性与医护人员的合法权益。通过对医护人员进行法制教育，能让他们自觉地知法、懂法、守法，切实有效地按照医院妇产科相关护理流程操作进行工作，充分做到每一个医护人员都是依法行医。同时，医院的相关部门也要成立检查小组，主要负责对相关科室的检查，这包括妇产科在内的全院各科室的日常工作，设立月查制度、周查制度等措施。
（2）加强医院妇产科的制度管理体系。妇产科人员在护理工作中之所以会出现很多问题，是因为护理工作制度的不完善，要想提高护理人员的整体素质，就要首先加强护理工作管理制度的实施，切实将每一项制度应用到护理工作中，使得每一个工作人员在操作任何护理行为的同时都能有章可循。另外，我们要为护理人员开展奖惩分明的制度，针对优秀的护理工作者，我们要给予奖赏，对于工作上尚有欠缺的护理人员，我们要对其进行定期培训及考核。
（3）加强护理人员业务水平的培养。随着时代的不断进步，人们对医护工作者的要求也在逐渐增加，因此，需要护理工作者拥有过硬的专业水平，对待突发事件能够妥善解决，我们应该针对不同岗位上的护理人员，结合他们的工作职能，开展各种各样的培训活动，应用专题讲座、外出进修、技术研究、心理辅导等方式提高护理人员的整体素质，提高其专业水平，同时提高工作的效率及质量。
（4）加强护理工作人员的责任心。作为一个妇产科护理人员，应该拥有比其他人更强的责任心及耐心，对待新生儿的诞生及每一位产妇都应该细心呵护，像对待家人一样对待他们，另外，还要加强护理人员的工作素养，增强护理人员的职业道德，这些都源于对工作的热爱。医院应该加强对妇产科护理人员的敬业精神教育，工作中本着对患者负责的态度，严格按照护理工作操作流程，认真做好护理工作。
参考文献
[1]王群.护理安全管理的实践与体会[J].中国实用护理杂志，2006，2（6A） ： 74 - 75.
[2]吕军，陈刚. 对医院安全卫生管理的思考[J].中华医院管理杂志，2003，19： 4541.
[3] 徐晓斌，赵晓琴.运用法律武器正确处理一起医疗纠纷的体会[J].中国医院管理，1999，19（ 5） ： 280.
[4]甄丽基.防范医疗护理事故的临床实践与成效[J].现代临床护理，2004，3（ 4） ： 50.
[5]邓坊非.医疗护理隐患自查报告制度的建立与实施. 护理研究，2000，14（ 4） ： 174.
[6]安立彬. 实用妇科护理学[M]. 北京人民军医出版社，2009. 5.
妇产科护理措施范文第5篇
关键词：梳理护理风险防范措施实施
中图分类号：R471 文献标识码：A 文章编号：1004-7484（2012）04-0157-02
护理行业是具有高度责任、高度风险的服务行业，随着病人维权意识的增强和《医疗事故处理条例》的颁布实施，护理人员在工作中面临的责任和风险逐渐增多。如果风险防范没有被认知并加以预防，将产生难以避免的护理纠纷[1]。妇产科的医疗纠纷在全国各地、各医院、各科室中均排前几位，为此，我院于2010年7月~2011年7月启动“提高服务质量，防范医疗纠纷，构建和谐医患关系”的活动，并以此活动为契机，提高医疗护理质量，缓解医护患紧张关系，最大限度地防范和减少医疗护理纠纷，为患者提供安全、优质、高效服务，维护医院声誉。并通过自制的满意度调查表随机抽取256名患者对护士的服务满意度进行调查，其中，满意250人，占98%，基本满意4人，占1.7%，不满意2人，占0.3%。现将这一年来妇产科实施“护理风险防范措施”体会总结如下：
1风险环节的梳理
1.1医患关系：随着我国社会经济的发展，人们物质生活水平的提高，维护自身权益意识明显增强。在就医中，医护人员不经意的一句话或过去的一些约定俗成的做法，现在就会被家属看作是无法忍受的侵权行为。而妇产科住院病人入院时常常是状态良好，患者及家属期望值高，对医学的高风险性不理解，一旦感觉不满意，就立即会想到自身权益是否受到侵害并投诉，而医护人员则认为是患者无理要求，导致医患关系紧张。随着物价上涨，医疗改制，看病费用上调，病人自付费用比例增加，出现群众看病难、看病贵等问题，患者发生疑议，也容易发生医疗护理纠纷。
1.2社会环境：新形势下，医疗保险的不断改革，及医疗法规的相继颁布使医护人员的工作受到社会强制性约束，而由于医疗事业的高科技、高风险、后果不可预测性等和医疗进展的局限性很难完全满足患者及家属的要求[1]，二者之间存在的差异，常使危机事件在医护人员毫无防备的情况下一触即发。
1.3服务态度：护理人员服务态度差，不注意说话方式，易产生误解。因责任心不强，“慎独”精神不够，不认真执行规章制度及诊疗常规，未很好地履行告知义务，让患者及家属对疾病没有充分的思想准备，一旦出现意外，常不能理解，认为是医务人员的工作失误导致的差错事故，甚至出现过激行为。
1.4服务质量：妇产科面对的是焦虑的孕妇，虚弱的产妇，稚嫩的新生儿，大量繁杂细致的工作较多，如果护理人员责任心不够，护理不到位，常常也易引发危机事件。如入院宣教不到位，护理人员未能主动听取病人主诉，未充分评估患者，主动关心、安慰患者，都会让患者感到急躁、恐惧、孤独、无助而对护理人员工作的不满。未行正确的专科指导，如服药的指导，数胎动的指导，术前准备的心理指导，医疗收费解释工作不够，或因粗心大意致婴儿性别弄错，或药液外渗致局部组织坏死，或告知不到位致新生儿窒息，或病房安全设施介绍不周致孕产妇摔倒等均能引发纠纷或法律诉讼。
1.5技术质量：护理是不断实践的过程。年轻护士经验不足，或协作技能不强，或观察不到位，常引起护患冲突，导致投诉，造成对护士的信任危机。
1.6组织管理：各项护理规章制度及工作流程落实不到位，业务技能培训不够，仪器的保管与使用不善，医疗安全防范措施不力等，均导致护患冲突时有发生。
2防范护患纠纷的措施及实施
2.1强化安全质量教育，提高护士安全意识，消除护理工作中的不安全隐患，是避免风险的保证[1]。定期组织护理人员进行法制教育，应用安全实例，增强法律法规意识，提升对护理不安全因素后果的认识和自我保护意识，避免和降低医疗护理风险。
2.2加强医德医风教育，改变护理理念：患者到医院不是“求医”而是享受“就医”权利，护理人员与患者之间是“平等合作型”的护患关系。加强科室团队建设，树立团队文化——温馨服务，用微笑面对患者及家属。坦诚的微笑对痛苦的患者富有感染力[2]。要求每位护士写出自己的护理格言，在工作中遵循自己的格言，为患者实施优质护理，耐心细致地解答患者提出的每一个疑难问题，把患者或家属提的要求当是在“寻求帮助”，而不是“找麻烦”，用我们的专业知识为患者及家属实施帮助，树立“患者的合理要求就是我们的工作目标”，协调好护患关系，缩短护患间的距离，减少和避免医疗护理纠纷的发生。
2.3规范各种流程，如上班流程，入院流程，执行医嘱流程，治疗护理流程，危重病人抢救流程，采血输血流程，新生儿护理流程，指导母乳喂养流程等，规范流程是规避风险的重要保障。规范文明用语，如迎接病人用语，接电话用语，进病房后同病人打招呼用语。做各种治疗、护理前后用语，护送病人用语等，良言一句三冬暖，恶语伤人夏日寒。
2.4沟通技巧的培训；定期行沟通技巧的培训，并督促用于临床。沟通技巧必须在遵循关注、真诚、尊重等伦理原则的基础上才会有效，同时必须将沟通技巧的运用与关爱、友好等情感的注入，以及与信任关系的建立结合起来[2]， 有效的沟通，将产生良好的护患关系，是降低护患纠纷的有效措施。在治疗、护理和沟通中注意五心的运用，即迎接病人热心、观察病情细心、解释疑问耐心、了解病痛关心和一视同仁公心。
2.5专业理论及技能的学习：培训良好的专业理论及护理技能是防范医疗护理纠纷和医疗事故的基础和保证。科室制定培训学习计划，分层次、分阶段进行，通过小讲课，每日护理查房，发现疑难、罕见病例及时组织查房，定期进行技能的操作考核和抽查，积极组织及开展新技术的学习；如输液泵、静脉置管等。规范护理文件的书写，让护理人员明确书写护理文件即在书写法律证据。严格查对制度，不能错误地执行医嘱，也不能执行错误的医嘱。
2.6加强院感知识的学习，防医院内感染及交叉感染，加强传染病知识的学习与防护，提高个人防护意识，严防职业暴露，保障自身及患者的安全。严格规范感染性医疗垃圾的分类管理，严防医疗垃圾的流失。
2.7制定完善的工作制度：完善的工作制度、工作流程及突发事件的应急预案，是降低护理风险的确实保证，制定临时护理工作中的突发事件应急预案并定期组织护士进行演练，以便在危机来临时提高应变和应急能力。对各种可能发生的事情做到尽早预防和有效救护。对重要操作前后制定相应的告知流程。如输血前的告知，保胎孕妇的治疗告知，计划生育引产用药前的告知等，做到知情同意并签字。同时规范护理物资，落实抢救仪器的管理保养制度，并定期组织科室护士培训，保障在抢救病人时能拉出技术过硬的护理队伍。
2.8正确处理护患冲突：面对护患冲突，护士应冷静分析冲突原因，即使原因最先主要来源自患者，护士作为护患关系的主导者，从责任与义务的角度体谅理解患者，切忌以受伤者的心态对待患者的不理智行为，如使用深呼吸法、换位思考法、转移注意力法、冷处理法等。同事间相互协调，缓解护患冲突 ，避免护患纠纷。
2.9信息反馈：护士长作为临床第一线的管理者，坚持每日查房与检查护理工作落实情况，倾听患者及家属意见及对护理工作的好的建议，协调护患关系。通过与患者及家属的有效沟通，及时发现护理工作中存在的不足和安全隐患，及时化解护患矛盾，杜绝可能发生的护理偏差。同时切实做好医疗费用的解释工作，制定费用明细账，征得患者及家属理解。用自制满意度调查表，收集患者及家属意见，行统计、分析，以达到对护理质量的持续整改，提高护理服务质量。
3 总结
通过护理风险的梳理，及防范措施的落实，增强了护理人员的责任意识和法律意识，提高了护士的风险识别能力及自身素质，加强专业知识与技能的学习与实践，增强了护士的综合素质，圆满完成“提高服务质量，防范医疗纠纷，构建和谐医患关系”的活动。再通过深入病房了解、收集患者及家属意见和建议，以及满意度调查表的统计、分析，收集来自同行、医生、上级等指导性建议，对护理工作进行持续改进，藉此建立良好的护患关系循环，用科学的管理理论、程序和方法——以工作质量保证过程质量，以过程质量保证服务质量[1]，尽量使护理服务达到优质、高效、低耗的无缺陷状态，从而促进护患关系和谐，最大限度地防范了护患纠纷，提高了护理人员的社会地位，消除社会对护理人员的偏见，树立护士新形象，为医院创造良好的社会效益和经济效益，为患者提供安全、放心、优质的就医环境。
参考文献
