惊蛰习俗

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惊蛰习俗范文第1篇

一、以园区建设为载体

以园区建设为载体，推进园区上规模、上档次、上水平，提高园区的核心竞争力，实现经济超常规、高速度、跨越式发展。苏、锡、宁、深等地在园区建设方面：一是坚持经济园区建设与结构调整紧密结合，着力培植发展特色园区。如苏州高新区是以电子企业为主，无锡新区是以电子、汽车零部件企业为主，南京高新区是以化工企业为主，深圳高新区是以电子、服装企业为主。二是坚持经济园区建设与推进城市化紧密结合，统筹城乡协调发展。如无锡城市改造向园区集中，老的企业要扩大生产必须到新园区；苏州原来每个乡镇都有工业小区，现在把几个乡镇集中成一个，进行调整、合并（如张家港市由26个乡镇调为8个），发挥整体功能作用，提高企业的综合效益，原来每个村都可办企业，现在却只能在工业园区里办，同时将高新区与虎丘区合并，使行政职能一体化；南京工业园区加大基础设施建设，合资建设学校、俱乐部等服务区，形成新的城区，花费成本少、城市扩容大。三是坚持经济园区建设与保护土地资源紧密结合，努力实现可持续发展。如无锡高新区对于三年没开发的土地将无条件收回，重新规划，保持土地资源的合理使用。通过近年的发展，苏、锡、宁、深等地的园区工业产值约占全市工业总产值的40%左右。

二、以高投入为前提

四地都抓住国际资本向亚洲转移的机会，创造环境，吸引各地投资。如2002年无锡对工业投入达271.5亿元，占全部投资的50%以上；苏州对工业投入达509.5亿元，占全部投资的62.7%，他们注意讲究投资效率，找准方向，重点吸收有发展前途、技术先进的产品。

三、以“亲商、富商”为理念

亲商理念简单地说，就是一切为投资商着想，一切为投资商服务；就是要革除等客上门的思想，主动接触外来投资者，真诚与外来投资者结交朋友，热情地向外来投资者宣传当地的优势、优惠政策和良好环境；同时，要树立“你赚钱我发展、你发展我繁荣”的意识，敢于舍弃眼前利益和局部利益，孜孜不倦地追求整体利益和长远利益。进入新时期，苏州市委市政府坚持两手抓，一手抓外向，一手抓民营，实行招商引资与扶持民营政策上同等对待，规定省级、市级开发区要把民营企业作为主要对象吸引进来，帮助传统企业实行技术改造，提高产品的科技含量，增强企业的竞争力。

四、以计划、规划为特色

园区的建设、外资的引入要有计划有规划，避免造成资源的浪费和重复投资。苏、锡、宁、深在规划和计划中抓住了五个重点：一是搞好园区的功能定位和规划。开发区的规划破除行政区域的概念，努力建成对区域经济发展有辐射力、有示范力的新区。二是突出规划出口区。充分利用园区的政策优势和条件，狠抓加工贸易出口，建立出口服务区，提高机电产品和高新技术产品的出口比重。三是招商引资有计划。重点抓住世界产业转移的机遇，吸引世界500强跨国公司来投资发展。四是规划招商方式，形成以政府为指导、专业队伍为骨干、中介组织为辅助、企业为主体的对外招商机制。五是规划技术创新和人才开发，创建产、学、研相结合的平台，构筑人才培养基地。

五、以产业配套为纽带

苏、锡、宁、深等地以形成主导产品为中心，搞好上下游产品的衔接；以产业为纽带，以配套促聚集，形成关联度紧密的产业链，形成产业优势，进而提高竞争优势。如无锡新区专门规划了与新区面积相当的高新配套区，为新区电子、汽车企业提供电子元器件、汽车配件等上下游产品，同时还为新区配套建立了三个污水处理厂、两个热电厂和一个出口加工区，为企业提供全方位的配套服务。

六、以政府服务为支撑

惊蛰习俗范文第2篇

胃镜检查正越来越多地被用于上消化道疾病的诊断，由于患者的个体差异及胃镜操作者的经验及熟练程度不同，在胃镜检查过程中，患者的耐受性有很大的差异，甚至出现并发症[1] 。本研究旨在探讨在胃镜检查时年龄、性别、职业、文化程度、胃镜检查次数、体重指数、检查前焦虑程度、操作医师等相关因素与患者的耐受性，以提高胃镜检查的质量，减少并发症的发生

1 资料与方法

1.1 研究对象 2004年1月~2004年12 月306 例资料完整、来自我院消化科门诊接受常规胃镜的患者纳入本研究，男性126例，女性180例。年龄13岁~76岁，平均年龄46.8岁。均取得患者的知情同意。

1.2 研究方法 胃镜操作者由2位有丰富内镜诊治经验的专家及2位消化科医生完成，使用PENTAX EG-2901电子胃镜。术前不用镇静剂。由专人在检查前询问患者的一般情况、胃镜检查的次数，测量身高体重、应用焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety SAS）[2] 测定患者的焦虑程度、观察检查时患者的耐受性并给予等级评分。耐受性参照Lavies、Ishido 根据干呕、咳嗽定范围为0-4分[3]，0为耐受性好，4为耐受性极差。

1.3 统计学分析 采用SPSS10.0软件包进行统计学处理。计数资料用方差分析，计量资料用Logistic回归分析。P＜0.05具有统计学意义。

2 结果

患者的性别与耐受性有差异，男性的耐受性明显较女性差（p＜0.01）；文化程度与耐受性呈正相关（p＜0.01），文化程度越高患者耐受性越好；胃镜操作医生的经验及熟练程度与耐受性呈正相关（p＜0.05)，以专家操作，患者耐受性好。

胃镜检查时患者的年龄与耐受性有明显的负相关系（r＝－0.2097，p＜0.01），年龄大者，耐受性差；检查前患者的焦虑状态与耐受性呈正相关（r＝0.1958，p＜0.01），焦虑明显者，耐受性差；胃镜检查次数与耐受性呈负相关（r＝0.8753，p＜0.01），检查次数越多，患者耐受性越差；患者的体重指数[体重（kg）/身高(cm)2]与耐受性呈负相关（r＝0.3526，p＜0.05），体重指数大（超重）者耐受性差。

3 讨论

胃镜检查是一项侵入性检查，在检查过程中患者可出现多种不适。国外研究，患者在内镜检查中的耐受性和安全性是肯定的，目前国内尚无大样本资料分析。

本研究通过对306例胃镜受检者分析，结果表明，男性患者的耐受性较女性患者差，胃镜检查次数越多患者耐受性越差，与张大真等报道不一致，其原因有待于进一步研究；文化程度以高中以下耐受性差，说明文化程度越高，对胃镜检查的目的、意义理解深，能积极配合检查；患者的体重指数越高，耐受性越差，这可能与肥胖有关。

胃镜检查前患者的焦虑状态直接影响检查的顺利进行及检查的质量。本组资料显示，焦虑状态明显的患者对胃镜检查产生恐惧心理，在检查时有的甚至自己拨出胃镜。因此，对于焦虑状态明显的患者，在胃镜检查前进行心理干预，消除患者的恐惧心理，理解胃镜检查的目的和意义，使其配合检查。另外，本组还表明，提高胃镜检查医生的操作技巧，是提高胃镜检查质量的重要内容。

总之，为提高胃镜检查的质量及减少并发症的发生，需加强对胃镜操作者的培训，加强术前对患者特别是情绪障碍、耐受性较差因素者予以充分的解释，必要时采用局部喷洒适量的麻醉剂或给予小剂量的镇静剂。

参考文献

[1] 上海内窥镜协作组.消化内镜操作引起的并发症.中华消化杂志[J].1993，13（3）：66.

惊蛰习俗范文第3篇

[关键词] 急诊；静脉输液；成功因素；分析

[中图分类号] R472 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2012）02（b）-0125-02

静脉穿刺是临床护理工作中最基本、应用最广泛的护理操作技术之一，其穿刺成功率是影响护理质量的关键因素之一。对于急诊患者，静脉穿刺成功率的重要意义则不言而喻。本院急诊科为了提高急救成功率，自2000年起特设各班次均为资历深的护士帮带资历浅的护士，工作中同时提高年轻护士的工作经验和工作技能，历练年轻护士的心理能力，帮助她们及早成为急救队伍中的骨干。尤其在单练基本功―急救患者静脉输液的过程中，总结部分心得如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性收集2009年2月~2010年1月本院急诊外伤患者234例，其中休克患者138例，急诊小儿患者96例。

1.2 方法

1.2.1 血管的选择 静脉血管的选择是穿刺成功的首要因素，根据患者的机体状况与静脉条件，胖瘦，有无脏器功能衰竭、脱水、休克等，清醒地判断适用的血管和进针方法。血管弹性好、粗且直的急诊患者：可按照常规输液法，照血管进针或从血管侧面进针入血管；血管弹性差、塌陷、细且瘪的休克患者：大胆心细，选好血管，掌握好进针角度，直接血管进针，但必须放慢进针速度，必要时凭借经验，左手挤捏针头软管，看见回血顺利，局部无渗出即视为成功[1]，笔者多采用颈外静脉进行穿刺，因颈外静脉在颈部表面，管径粗、血流量大且静脉走向直，具有操作方便快捷、易固定、创伤小、并发症少等优点[2]。

1.2.2 小儿急诊患者 小儿急诊患者的特点是：家属多、孩子闹、血管细等。血管好的患者，由年轻护士上手，选择有把握的的血管。血管条件差的小儿，尽量由资历深的护士进行操作。在操作之前，做好家属工作，尽量减少陪护，从而减少外界的干扰因素。

1.2.3 烦躁急诊患者 在选择穿刺血管时一定要避开关节、腕部等活动度大的部位。正确松放止血带，减少由于震动而导致穿刺失败。

1.2.4 穿刺成功后的固定方式 妥善熟练的固定方法能减少胶布脱落，减少针头脱出及漏液，减少重复穿刺率，有效提高静脉输液成功率[3]。急诊患者，因为多方面因素诸如疼痛、出血、紧张、神志不清、烦躁等，穿刺成功后的固定尤为重要。尤其是小儿的穿刺固定，因为穿刺部位的特殊性，选择稳妥的固定是保证穿刺成功率的重要措施之一。

1.2.5 健康教育 根据急诊患者的特点，健康教育应贯穿于整个输液过程。对于烦躁的患者，必要时的床旁固定，尤其是家属的陪护工作要做到位。尤其是小儿，紧张、恐惧时会使儿茶酚胺分泌增多而导致周围血管收缩[4]，而积极的情绪如愉快、兴奋或充满信心使其对伤害性刺激的敏感性下降，痛阈增高；相反，消极的情绪，如恐惧、失望等则使其痛阈降低[5-6]。

1.2.6 加强巡视工作 在完成静脉输液工作后，加强巡视工作也是保证成功率的一部分。在巡视过程中，及时发现和解决潜在的会导致针头松动、胶布松开等因素，保证了一定的成功率。

2 多次穿刺的原因分析

2.1 患者家属对输液知识掌握不全面

家属会单方面地认为自己来到医院，只要输上液体，剩下的就应全交由护士看护。

2.2 护理人员心理素质影响

资历较浅的护士遇到紧急状况，出现心理紧张，从而导致工作状况的不稳定。

2.3 护理人员技术因素的影响

资料显示：应用头皮针静脉穿刺成功率达95%的护士，在连续休假2周后，再行静脉穿刺时其一次性穿刺成功率又降至82%[7]。

2.4 固定技巧问题

急诊患者因为自身因素的特殊，简单的常规静脉输液固定方法不实用。

3 结果

234例外伤患者中，一次性穿刺成功率为90%，二次成功率为7%，二次以上穿刺成功率为3%。

4 讨论

4.1 加强输液知识的健康宣教

应贯穿于整个输液过程中，教会家属能够发现一些简单问题，们知道怎样能够帮助患者保护好输液部位等。

4.2 提高护理人员心理素质

多练习、多接触、多尝试、多经历，使资历较浅的护士尽快得到心理适应。

4.3 提高护理人员穿刺水平和固定技巧

利用多种机会，练习普通患者静脉穿刺技能，逐渐接触急症患者的抢救，并进行多方位的对比、总结，从而更快掌握积累急诊患者的穿刺经验。

[参考文献]

[1] 贾丽娟. 静脉输液穿刺的临床护理体会[J]. 现代护理，2008，16（20）：1011.

[2] 杨卫卫. 颈外静脉留置针在抢救危重老年患者中的临床意义[J]. 中国误诊学杂志，2008，8（32）：7905.

[3] 杨桂云，王瑜，王煜. 小儿头皮静脉穿刺两种固定方法的效果观察[J]. 全科护理，2009，7（8）：668-669.

[4] 李雪花，宋凌云，张奇. 静脉穿刺时患儿的心理干预[J]. 护理研究，2005，19（10）：2127.

[5] 孙影. 儿童静脉输液负性情绪和疼痛的影响与分析[J]. 现代护理，2005，11（11）：851.

[6] 黄亚娟. 门急诊输液室的人性化护理[J]. 齐鲁护理杂志，2010，16（4）：105-106.

惊蛰习俗范文第4篇

关键词：胫骨骨折；术后隐性感染；病原菌检测；感染因素

胫骨骨折术后隐性感染是一种比较常见的并发症之一，临床上又将隐性感染称为亚临床感染[1]，如果胫骨骨折患者本身免疫力比较强、病原菌数量相对比较少，且病原菌毒力比较弱时，侵入人体之后，对患者的危害性不是很大，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不会造成严重的组织损伤。因此，在临床上没有很明显的症状或体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现[2]。在临床上胫骨骨折多采用内固定治疗方法，一般发生感染多部分是骨折内固定术后的严重并发症，而隐性感染无症状，很容易出现误诊。本次研究的主要目的是探讨胫骨骨折术后隐性感染病原菌以及感染因素，我院临床研究具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本组选择我院于2011年1月～2013年1月收治胫骨骨折患者共100例，其中有60例发生术后隐性感染，男性患者38例，年龄15～63岁，平均年龄为（44.6±8.7）岁，女性患者22例，年龄11～65岁，平均年龄（45.2±7.9）岁。患者骨折类型：粉碎性胫骨骨折19例、横断性21例、螺旋形20例；胫骨骨折位置：中上段20例、中段25例、下段15例；内固定部位：前外侧35例、前内侧25例；其中20例合并其他脏器损伤，7例合并休克，10例闭合性骨折。

1.2方法 胫骨骨折术后隐性感染患者，从原手术切口处开刀，术中对炎性液体进行清理，做好炎性病理检查工作，分析隐性感染患者的病原菌。清除骨折处坏死的细胞，反复冲洗内固固定位置，对伤口合并困难的患者采用皮肤减张缝合治疗，为了避免在术后出现隐性感染，使用外固定架进行支持治疗。通过文献检阅和临床工作总结，收集可能导致胫骨骨折患者术后隐性感染的危险因素，主要包括年龄、性别、术后使用高效广谱抗菌药物、局部解剖特点、手术以及固定方法等方面因素的影响。

1.3统计学方法 应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，检验标准为α=0.05，P

2结果

2.1病原菌分布情况 本组选取的胫骨骨折患者共100例，通过对患者临床资料进行观察性回顾，发现病原菌共50株，其中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄糖菌、痤疮丙酸杆菌、类白喉杆菌、凝固酶阴性葡萄糖球菌分别占30.0%、24.0%、16.0%、16.0%和14.0%，差异有显著统计学意义（P

2.2危险因素对比分析 对可能导致胫骨骨折患者术后隐性感染的危险因素进行比较分析，发现术后用高效光谱抗菌药物、细菌数量少、局部解剖特点等方面患者感染发生率分别为：44.2%、27.6%和27.5%，差异有统计学意义，P

3结论

导致胫骨骨折的原因有很多，如交通意外、摔伤或者是因工受伤等，这种都是导致胫骨骨折的病因。目前，我国胫骨骨折发生率也在不断上升，在临床上治疗这种骨折的重要方法就是进行固定手术治疗，两种固定治疗方案[3]，一种是外固定治疗，另一种是内固定治疗。根据相关研究结果显示，不管是哪一种临床固定治疗方法，都存在后期的一些隐性感染问题。

经研究表明，胫骨骨折感染性骨折不愈合约占50%，一般都需要进行二次手术，采用外固定架固定术或转移肌皮瓣等方法进行治疗，本次研究结果显示，60例隐性感染胫骨骨折患者中，发现病原菌主要以金黄色葡萄球菌为主，同时，还伴有表皮葡萄糖菌、痤疮丙酸杆菌、类白喉杆菌以及凝固酶阴性葡萄糖球菌等病原菌，但是导致隐性感染的病原菌主要为致病能力较弱的表皮葡萄球菌。

综上所述，为了避免胫骨骨折患者术后发生隐性感染疾病，造成不良的后果，临床医护工作人员就应该要高度重视预防工作，保证手术在无菌情况下完成[4]。同时，还要合理使用抗菌药物预防术后隐性感染疾病，并且密切关注患者术后骨膜炎性反应情况。通过有针对性的控制与预防治疗，提高胫骨骨折患者手术治疗效果。

参考文献：

[1]王春利，柴素梅，姜明德，等.胫骨骨折术后隐性感染患者病原菌检测及感染因素分析[J].中华医院感染学杂志，2013（17）：43-44.

[2]蒋晖.外固定架联合带蒂皮瓣用于胫骨骨折术后感染并骨外露治疗的疗效分析[J].现代预防医学，2011（20）：74-76 .

惊蛰习俗范文第5篇

关键词：患者；睡眠障碍；护理

Analysis of Factors of Department of Neurosurgery Patients with Sleep Disorders and Nursing Research

DU Yao,LI Yuan-li,PANG Lu,YU Ji-ting,HAO Meng-ran

(Department of Neurosurgery,Affiliated Hospital of Hebei University,Baoding 071000,Hebei,China)

Abstract：Many life phenomena in the body has the inherent reasons, different sleep disorders, including physiological factors, psychological and pathological operation environment. ICU instrument alarm sound environmental noise. Reduced sleep time or quality decline, the individual can not meet the physiological needs, daytime social activities or quality of life. The timely discovery causes sleep disorders clinic, further define the non drug treatment and pay attention to sleep hygiene, combined with psychological intervention as the primary principle, targeted therapy and nursing, the effective nursing intervention, can improve the sleep quality of patients, and promote early rehabilitation of patients.

Key words：Patients; Sleep disorder; Nursing随着临床医学的不断发展，研究证明下丘脑前部的视交叉核上由此发出的信息控制机体行为和生理节律，包括运动、睡眠、体温，和许多内分泌等全身的节律变化。睡眠的重要性逐渐被人们所认同。WHO确定"睡得香"是健康的最重要客观标志之一。

1临床资料

自20013 年3月~9月份对80例患者进行调查。其中垂体瘤术后10例，脑外伤术后40例，动脉瘤术后15例，自发性脑出血术后15例，其他10例。90%的患者存在者睡眠障碍。

2导致睡眠障碍的相关因素

2.1手术 患者由于手术、外伤等不同的原因引起躯体疼痛.尿管的刺激.强迫。手术后长时间的卧床等导致的睡眠障碍，长时间将引起机体各功能的紊乱。患者的睡眠问题越多将给疾病带来恶化因素就越多。

2.2心理

2.2.1怒愤，急躁，忧虑 这些心理表现多见于青壮年患者，剧痛容易愤怒，不能控制自己的言行，表现得急躁不安,愤怒。

2.2.2焦虑、悲观、敏感 对手术信心不足.陌生的环境.陌生得病室，使得患者焦虑，有的患者由于外伤的原因暂时失语，医护不能正确理解患者的意图，表现得悲观失望，觉得自己永远不能说话了，有时听到他人小声说话，患者觉得别人在议论他，特别敏感。

2.2.3孤独、抑郁、反应淡漠 由于患者角色认知的冲突，对将来的工作及生活没有了信心，内心孤独无助。长时间的卧床，患者不能实现自己的价值，尤其是年轻人不和医护人员交谈反应淡漠。上述不良因素严重引影响了睡眠质量。

2.3个人生活习惯 据统计有60%的患者在睡前都有洗澡的习惯，由于病情不能进行擦浴，尤其是伴有多处皮擦伤的。有10%患者在睡前必须少量饮酒才能入睡。70%患者睡前散步等等，在监护室是做不到的使患者的睡眠质量降低。

2.4监护室环境 由于环境的改变有75%的患者不适应，尤其是老年人比较敏感。监护室仪器的报警声，其他患者的鼾声等环境噪音；医护人员夜晚的临床操作等等都影响了患者的睡眠。

3睡眠障碍患者的护理

3.1睡眠障碍的护理评估方法 护理评估方法包括：①睡眠不足的客观指标仍依赖多导睡眠图（PSG）。由于检查方式的限制常配合匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）。②护理心里学采用简易智力状态检查（MMSE）评价患者方向定位、执行、短时记忆、空间、模仿等。③向患者或家属了解其睡眠醒觉周期、性质、程度。

3.2心理干预 ①医护人员主动热情地接待患者，可以音乐干预，老年人使用缓慢的节拍。年青人根据自己的爱好。良好的心境提高患者对病痛耐受性。②护理人员做好卫生宣教工作即：做好疾病的发生，发展及愈后的宣教工作。护士态度严谨，要做到和蔼作衣着举止要得体大方患者会感觉到踏实、安全、就愿意配合治疗护理。③护理人员禁止把生活中的不良情绪带到工作中来。④技能操作中要镇定.娴熟，消除患者的焦虑.恐惧。⑤护患关系是正常的良性关系，保证患者在治疗过程中稳定良好的心态，达到身心健康,积极的护理干预起到了良好的效果。

3.3创造良好的睡眠环境 重症监护室定时开窗通风净化室内空气，患者携带诸多监测仪器，尽可能关闭仪器的声音，亮度调到最低。增加巡视次数，繁杂的护理工作有计划的执行治疗护理工作，操作过程中动作要轻柔，给患者创造一个良好的睡眠环境。

3.4做好基础护理 按护理计划3次/d口腔护理，根据病情选择漱口液，保持口腔清洁预防感染。两次温水擦浴同时另准备一套清洗会，用少量婴儿爽身粉，可以避免湿疹，清除异味儿。操作不慎床单位脏了立即更换。鼓励和帮助患者在床上适量活动，预防血栓的形成和肌肉萎缩。定时帮助患者摆舒适的，避免褥疮出现。

4体会

近年来临床医学虽然发展迅速但很多领域的研究尚不完善，睡眠障碍的原因各异，进一步确定非药物治疗和注重睡眠卫生，配合心理干预为首要原则的研究的重点方法之一。探索出一套科学性实用性的护理评估体系，对护理诊断和干预产生积极的影响。目前我国对护理人员进行有关睡眠不足的相关知识教育不足，加强这方面的继续在教育和培训是非常必要的。

参考文献：

[1]张鹏.赵忠新.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知障碍的研究进展[J].第二军医大学学报,2007,28(4):434-435.

[2]马丽,余丽君.我国运用音乐进行疼痛干预的护理研究现状[J].中华护理杂志,2008,43(2):268-270.

[3]杨亚娟,将珍珍,等.老年人睡眠障碍的原因及护理进展[J].中华护理杂志,2007,42（1）:75-77.