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一次失败的小实验
今天,韩老师要和我们做一个小实验,是什么实验呢?为什么韩老师这么神秘呢?
韩老师从讲台上拿了个杯子和一张白纸,大家一起喊道:“我知道,我知道,韩老师要把纸塞进杯子里。”韩老师说:“是吗?”韩老师把纸盖在了杯子上面,然后问道:“把这个杯子倒着,纸会掉吗?”有的同学说:“会掉。”也有的同学说:“不会掉。”韩老师笑了笑,问道“你们想知道答案吗?”同学们异口同声的喊到:“想知道。”韩老师说:“要想知道答案,我们必须来做一个小实验。”于是,我们瞪大了眼睛,一眨也不眨的看着韩老师。只见韩老师先用手把纸托着,然后慢慢的倒过杯子,把手一放,纸就像落叶一样掉了下来。刚才猜会掉的同学们大喊一声:“耶!”,猜不会掉的同学们叹了口气说:“唉!”。
这时候,韩老师在杯子里装满了一杯水,再次把杯子盖在上面,微笑着问同学们:“这回我把杯子倒过来,纸会掉吗?”,大家齐声喊到:“不会掉,不会掉。”韩老师把杯子倒了过来,手一松,水都洒了一讲台,纸也湿透了,可能是因为纸太薄用了双层的缘故吧。我们都以为实验会成功,结果失败了,我们非常的失望!我说:“这次实验太没有意义了。”然而韩老师却语重心长的对我说:“爱迪生在发明电灯时,不也是经过上千次的失败吗?我们要反复实验,要经得起失败的考验!”
虽然这次实验失败了,但他却给了我一次深刻的记忆,也使我坚信,我们一定会成功的,因为失败是成功之母呀!
【关键词】消防 演练 失败与成功 反思
中图分类号:[X947] 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2013)35-256-01
为了迎接上级领导检查,某施工单位组织了15名工人,在某建筑施工现场举行了一次消防演练活动,由于该施工单位项目领导重视不够,导致一场消防演练以失败而告终,受到上级领导和业主的严厉批评。
这次共进行二个内容的消防演练:扑灭油箱内燃烧的汽油;用消防水给火场乙炔瓶、氧气瓶降温并抢运。
一、演练现场场景回放:
(一)扑灭油箱内燃烧的汽油灭火演练:
第一个演练的是扑灭油箱内燃烧的汽油,由于用于盛汽油的油箱四周漏油,根本无法装汽油,原来计划先用消防水枪将油箱灌满后再将汽油倒在水面上,可是由于漏洞太多,始终无法将油箱内盛上水,只好将油箱底部放上二张报纸,将汽油直接到在报纸上。
当油箱内报纸上的汽油点燃后,顷刻间,油箱燃起了熊熊火焰,4名工人提起手提式干粉灭火器,对着熊熊火焰进行喷射,4具灭火器将油箱内的火焰扑灭后,火焰顺着油箱的漏洞流出来的汽油一起窜出来,预先准备的4具灭火器全部用完才将从油箱的漏洞流出来的汽油和火焰扑灭,演练现场没有多余的灭火器作为预备,倘若是汽油再多一些没有将火扑灭,差一点就造成人员伤亡,险些造成演练人员受伤。
由于事前没有对演练人员进行培训,灭火人员没有站在风向的上方或上侧风方向对着熊熊火焰进行灭火,其次是在演练过程中,有附近村民从演练场穿过,四周没有拉警戒绳。
(二)火场乙炔瓶、氧气瓶降温抢运:
在随后进行火场乙炔瓶、氧气瓶降温抢运的演练时,由于事前没有将消火栓专用扳手带到现场,而带到演练现场的一把活动扳手只能用来打开消火栓的水阀门,好在用活动扳手胡乱敲打一阵后勉强将消火栓水带接口打开。
将消防水带安装上消火栓后,水带与水带之间又扣不上,换了一根水带后,才勉强将2根水带接起来。将水带接好后,把消火栓阀门开至最大,消火栓没有水压,射程只有1米多远,根本没法将水喷射到预定的位置。
二、对演练失败的剖析
领导不重视
应急演练的组织与实施是一项非常复杂的任务,建立应急演练策划小组(或领导小组)是成功组织开展应急演练工作的关键。[1]该施工单位的领导没有把消防工作提到一个应有的高度,对此次演练不重视,施工现场的安全人员长期不到位,只有安监部部长一个专职安全员,而安监部部长演练前没有制定详细的演练方案。
准备仓促
因为上级领导第二天要来检查,没有时间进行人员、物资等方面充分的准备,如:油箱、汽油、临时消火栓、消防水带和水枪等器材准备不恰当,对消防设施检查不到位,消防水压力未检验,消防水带接口对接未检查,临时消火栓、消防水带等不能满足演练要求,更不能达到演练效果,完全是匆忙应付上级检查而已。
三、事前策划不到位
1.没有制定演练方案。由于事前没有制定成熟的演练方案,没有成立演练组织机构,各级人员职责不明确,就是安监部长一个人的想法,而且没有将其想法向参加演练的人员交底,使得演练过程中参加演练的人员不像是参加演练的人员,更像是旁观者。
2.准备工作不仔细。
参加演练的人员到现场后,没有警戒绳,专门派人回办公室去取;警戒放好后,没有人员进行警戒,在演练时有老乡从演练场穿过;
消火栓与水带的接口处防护盖扳手不对;
水带与水带之间对接口接不上;
临时消火栓水压不够,致使演练时消火栓根本就没有压力,射程只有1米左右。
(四)演练过程混乱
由于事前没有对演练人员进行培训和交底,参加演练的人员心里没数,不知道干什么,实战操演人员情绪不饱满,态度不严肃,松散不紧张,加上安监部长指挥不力,具体行动安排不到位,安监部长叫张三干啥,张三去干,李四就站在原处不动。
四、重新进行演练
演练结束后,上级检查组当场提出了严厉的批评。该单位领导意识到问题的严重性,连夜召开专题会,并重新制定方案。在次日中午,由项目部领导亲自挂帅,进行了预演练,在下午17:00时左右,在同样的地点,同样的演练内容,同一批参加演出的人员,进行了第二次消防演练,结果获得成功。
此次演练失败的教训是深刻的,一旦真正发生火险,会造成严重后果。好在该施工单位能够以此为鉴,从失败案例中吸取教训并改正,从以下几方面做了工作。
(一)领导高度重视,专门成立了演练组织机构,针对演练中存在的问题,结合现场实际制定了演练方案,方案针对性与操作性强,并且对演练方案逐级进行审批和完善。
(二)精心策划、周密部署,充分准备,所有参演人员(指挥、保卫、救护、物资、宣传、记录等)全部到岗到位,职责明确。
(三)加强演练安全技术交底。参演人员处理火情时动作准确,紧张有序,真正发挥演练在检验预案、锻炼队伍、磨合机制、教育员工的作用。
加强物资保障。对所有器材、物资提前检查,确保万无一失;
开展演练风险评估,做好应对风向变化或者出现其他以外造成演练人员伤害的各项安全防护措施。
五、这次演练的失败与成功的反思
剖析这次消防演练的失败和成功留给我们的很多思考,进行消防演练不仅能够强化员工的消防安全意识和员工的团队凝聚力,更能提升及锻炼应急领导小组在应对突发事故迅速做出应急应变反应的组织、协调能力,通过演练可以提高员工扑救初期火灾能力。
此次演练失败的教训深刻,好在这次失败仅仅是演练,不是真正的救火,我们要把这次演练失败当作镜子,以此为鉴,从失败案例中吸取教训,充分认识消防工作任务的重要性、艰巨性,把消防工作放在日常工作的突出位置,以达到防患未然的目的。
【关键词】小儿;头皮静脉穿刺;失败原因分析;对策
【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)04-0604-01
小儿头皮静脉穿刺是儿科基本技术操作之一,穿刺成功与失败,直接关系到患儿能否得到及时的治疗与抢救。我院是一所百万人口的大县,作为县级医院的儿科护士,肩负着全县几十万儿童的健康保护,所以,必须掌握熟练的头皮静脉穿刺及时,才能更好的为患儿服务。为了提高儿科护士的穿刺及时水平,我分析了工作中常见的穿刺失败的原因及采取的对策,如下所述。
1 头皮静脉穿刺失败的原因
1.1患儿头部固定不牢 家长宠爱孩子,舍不得用力固定, 或固定的人手不够,致使头部或身体固定不得力;患儿不配合,头部摇摆不定,难以固定穿刺部位的皮肤及血管,导致穿刺失败。
1.2患儿营养状况欠佳 患儿生病后食欲下降,或疾病本身使得患儿吐、泄,导致血管不充盈或者血管不清楚,穿刺难度大。
1.3 护士缺乏良好的心里素质和沟通技巧 护士缺乏与患儿及家长的沟通,家长心疼孩子,对护士期望值过高,都希望一针见血,影响了护士的操作情绪,护士因紧张、压力大、注意力不集中而影响了穿刺。
1.4穿刺室光线过强或过暗而影响护士对患儿血管的正确判断。
1.5 穿刺针本身的原因 穿刺针大小不合适、穿刺针本身带勾、堵塞、弯曲 。
1.6 选用血管不正确 如错将动脉血管判断成静脉血管而穿刺。
1.7 穿刺方法不正确 进针角度过大过小、进针深度过深过浅。
2 头皮静脉穿刺成功对策
2.1 操作者良好的情绪护士在选择静脉和穿刺时,都要集中精力,沉着冷静,耐心,同时尽量做好家长的思想工作,取得家长的主动配合。
2.2穿刺前的准备 嘱家长摁住患儿的膝关节,另一家长双手扶紧患儿的头部,轻压双臂,夹紧患儿双肩,使其相对固定,另备一条足够长的胶布。
2.3 选择穿刺静脉 穿刺前应仔细评估血管,尽量选择较直、弹性好的血管,争取一针见血。
2.4 选择合适的头皮针 小儿头皮穿刺,钢针一般选择5.5号针头,留置针选择22号针头,在穿刺前检查针头是否通畅、光滑、笔直、针斜面是否适宜。对于特别细的,诸如毛细血管之类的血管,可选择4.5号的针头进行穿刺。
2.5 穿刺的其他条件 穿刺时最好在适宜的自然光线下进行,因为光线暗,小静脉系数自然条件就差,所以穿刺的难度就大,光线太强,皮肤会反光,也会影响穿刺成功。另外,穿刺前要做好皮肤准备,穿刺点周围5*5的范围必须干净,如有毛发最好剃除,便于静脉更清楚的呈现和穿刺后的固定。
2.6 穿刺的方法 穿刺时持针必须稳,深浅适宜。一般情况下,针头与皮肤呈5°角,沿血管走向进入0.3cm左右,抬高针柄10°-15°,针头再进入0.1-0.2cm,有轻微突破感或有静脉血回流即可。对一些哭闹患儿,会使静脉血回流压力上升,头皮血管会有短暂的充盈,这时穿刺最易成功,见有回血即可。对于一些严重脱水、循环差的患儿,操作者感觉针头已在血管内,但没有回血,此时可轻轻挤压头皮针的细管,如有回血或局部不肿胀,证明穿刺成功。
2.7 固定方法 固定针头也是穿刺过程中的关键环节。穿刺成功后,要迅速固定针头,以免针头上下、左右摆动,以致针头穿破血管壁,或针头从血光内滑出造成穿刺失败。如针头与血管不在同一水平干线,可在针柄下垫一高度适宜的消毒干棉签(以免针头斜面贴在血管壁上),用胶布妥善固定。有的患儿因哭闹或应用退热药物引起头部多汗而影响胶布固定时,可用头部固定法固定与穿刺点所粘胶布之上,避免胶布脱落。
2.8 提供护士素质 要有高度的责任感,良好自制力和应变能力,克服急躁情绪,在操作时一定要保持平稳的心理状态,集中精力,沉着冷静,从容不迫,排除干扰,工作忙而不乱。
参考文献:
【关键词】 头皮静脉穿刺;失败;原因;护理
小儿头皮静脉穿刺是婴幼儿最普遍、最常用的给药和给药方法之一,且是儿科护理常用的技术操作之一。但是在临床上的实际工作中由于各种各样的原因会出现护士一次静脉穿刺失败的情况,本文就对临床中小儿头皮静脉穿刺失败的原因进行分析,并总结相应的护理措施。
1 临床资料
选取我院儿科门诊在2013年1月至2013年6月行头皮静脉输液的患儿75例,其中一次性静脉穿刺成功45例,占64.3%,失败30例,占40.0%,其中2次以上穿刺失败6例。
2 穿刺失败的原因与护理
2.1 穿刺失败的原因
2.1.1 患儿因素 ①患儿的头皮较细,分支较多且弯曲隐秘,尤其是肥胖患儿皮下脂肪较厚,静脉不明显,在穿刺时不易掌握血管的深浅度;②脱水及循环不良的患儿由于血容量不足,血流缓慢,在穿刺时不易回血等情况导致穿刺失败;③患儿在高热或营养不良时导致血管脆性增加;④患儿特有的哭闹动乱会加大静脉穿刺的困难,并且即使穿刺成功,有时也会因小儿的躁动不安出血针头滑脱等情况导致需重新穿刺。
2.1.2 护士因素 ①护士的基本功不熟练,对小儿头皮血管解剖和分布不熟悉以及缺乏经验等导致穿刺失败;②护士手法不稳定,血管选择不准确或进针角度选择不恰当导致刺破血管或见回血潜行过多;③操作前的准备工作不充分,如穿刺部位备皮效果较差,容易对较细的静脉辨别不清,同时患儿的头部和身体固定不理想,也易使进针失去平衡,导致穿刺失败;④有些护士的心理压力较大,若不能一次穿刺成功,可能会引起家长的不满,因而易出现紧张、焦虑的情绪,会较大的影响穿刺技术水平的发挥。
2.1.3 家长因素 患儿家长对护士的技术操作要求高,希望护士可以“一针见血”及对护士的不信任等,都加大了护士的心理压力,导致操作的失败。
2.1.4 客观因素 气温较低时,如冬季时血管收缩变细会加大穿刺难度;光线不足也易导致穿刺失败。
2.2 护理对策
2.2.1 加强护理人员心理素质的培训 目前越来越多的研究显示,护理人员的不良心理状态是导致小儿头皮静脉穿刺失败的重要原因,一切对护理人员产生心理压力的刺激都会影响穿刺成功率[1]。首先加强对儿科护士心理学知识的培训,目的可以使护士对自己的情绪进行正确的自我调节,并善于管理自己的情绪,舒缓心理压力;其次还应学会与患儿家长有效沟通的方法,以建立良好的护患关系,提高穿刺成功率。
2.2.2 加强护理人员的技能培训 由经验丰富和技术娴熟的资深护士对年轻的护士进行穿刺技能的培训,并使年轻护士在掌握头皮静脉穿刺技术的基础上,掌握穿刺技巧。主要包括:①选择静脉穿刺时首先要与动脉相鉴别,并选择血运良好的静脉,可采用指压法[2],在放指的瞬间注意观察血运是否良好和静脉走向,以保证穿刺成功;②在保证头皮针梗进入静脉三分之一的前提下,尽量缩短进针部位和穿刺血管的距离,以减少头皮针在皮下穿刺的时间,并尽可能的减少穿刺对患儿的刺激;③对待特殊患儿时,如皮下脂肪较厚的患儿的血管较深,此时可在手指的探摸下穿刺,用拇指或示指尖顺静脉血管的凹陷的方向进行探摸可提高穿刺成功率[3];对严重脱水的患儿,穿刺针尖进皮后,再沿血管方向缓慢进针,当针进入血管腔内稍等片刻后再行抽吸;对长期输液的患儿,在条件允许的情况下可选择静脉留置针,以减轻反复穿刺对患儿造成的痛苦;对血管能见度较低的患儿,可采用静脉穿刺引导仪对血管进行寻找和定位[4];③根据压力原理采用低瓶高调法对输液瓶的高度进行调整,可将液瓶高度与操作台保持平行,这样易于在两者之间形成压力差,可易见回血,提高穿刺的成功率[5]。④加强对客观环境的改善,充足的自然光是一种理想的光线,但是在自然光不理想时可置150w灯于穿刺者的左前方,且保持灯高距穿刺静脉45-50cm的距离,以改善光线,提高穿刺成功率。
2.2.3 穿刺后的固定 在静脉穿刺成功后应进行牢固的固定,可采用四条胶布固定法进行固定,第一条固定针柄,第二条交叉固定,第三条将塑料管盘曲后固定,第四条将头皮针塑料固定在患儿就近的耳廓上,这样的固定法不会因为患儿头部的转动而致针头拔除[6]。
3 讨 论
小儿头皮静脉穿刺是儿科临床的一项既简单又复杂的操作技能,本文通过对小儿头皮静脉穿刺失败的原因进行分析,并针对原因采取相应的护理措施,包括提高护理人员的穿刺技术、心理素质以及穿刺后的看护等,以提高穿刺的成功率,保证“一针见血”,使家属满意,并对和谐护患关系具有重要作用。
参考文献
[1] 高艳红,曹逸婵.社会因素与护理人员静脉穿刺成功率有关[J].山西护理杂志,2008,9(3):101-102.
[2] 佟文芝.提高小儿头皮静脉穿刺成功率的方法探讨究[J].现代预防医学,2008,35(12):2394-2395.
[3] 万莉,闫凯麟.小儿头皮静脉穿刺一次成功技巧[J].第四军医大学学报,2008,29(14):134-135.
[4] 张维珍,范力明,叶茜,等.不同人员应用静脉穿刺引导仪在小儿头皮静脉穿刺中的对比观察[J].护士进修杂志,2009,22(14):1331-1332.
中图分类号:R542.2 文献标识码:B 文章编号:1009_816X(2013)04_0330_02doi:10.3969/j.issn.1009_816X.2013.04.33
急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)尤其是急性下壁心肌梗死易并发缓慢型心律失常,这种并发症不仅增加患者疾病过程中的风险,而且增加急诊PCI手术过程中的风险,可造成严重后果。既往处理常首选植入心脏临时起搏器,或者术中临时予阿托品针静脉注射。但是临时起搏器在急性心肌梗死患者中容易导致心脏穿孔、诱发恶性心律失常,故限制了它在急诊PCI术中的应用。我院从2011年5月起在此类患者中,在行急诊PCI术患者冠状动脉造影前即常规给予阿托品针0.5mg,必要时再追加0.5mg,发现PCI术中出现低血压、再灌注心律失常(缓慢型心律失常、室性心律失常)、紧急心脏临时起搏器植入的发生率减少。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选择2010年I月至2011年5月在本院确诊为急性STEMI伴缓慢性心律失常(包括心率小于60次的窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞)的患者25例,男19例,女6例,年龄38~80(64.6±3.5)岁,作为对照组作回顾性分析;2011年6月至2012年7月在本院确诊为急性STEMI伴缓慢性心律失常的患者30例,男22例,女8例,年龄40~80(65.4±4.3)岁,作为干预组。两组患者在年龄、性别、危险因素、心肌梗死部位、Door_to_Bloon时间等差异均无统计学意义,均P>0.05。
1.2 方法:
1.2.1 入选急性心肌梗死标准均符合下列3项标准中的2项:(1)缺血性胸痛时间≥30min,含服硝酸甘油不缓解。(2)心电图ST段弓背向上抬高且ST_T动态演变。(3)血清心肌标记物肌酸激酶同工酶(CK_MB)或肌钙蛋白I(cTnI)超过正常值2倍。
1.2.2 急诊PCI的适应证:参照2009年中国经皮冠脉介入指南,1)心电图ST段在2个以上相邻胸前导联抬高≥0.2mV或在2个以上肢体导联抬高≥0.1mV;2)症状开始至入院时间≤12h。
1.2.3 围术期处理:术前嚼服阿司匹林肠溶片300mg,波利维300mg;术中用肝素针100ug/kg,血栓负荷明显者术中加用欣维宁,两组用药剂量及种类无统计学差异。
1.2.4 观察指标:冠脉慢血流或无复流及低血压,再灌注心律失常。
1.3 干预方法:
1.3.1 干预组冠状动脉造影开始前常规予阿托品针0.5mg,根据心率情况可再追加0.5mg,必要时紧急心脏临时起搏器植入;对照组冠脉造影开始前未用阿托品针,必要时术中加用阿托品针及紧急心脏临时起搏器植入。干预组术中无一例需要紧急植入心脏临时起搏器。对照组中有5例经药物治疗无效(术中静脉推注阿托品针0.5mg至1mg)术中需要紧急植入心脏临时起搏器,60次/分起搏,术后24至48小时停用,术后随访1月均无异常。
1.3.2 术前18导联心电图检查,术前、术中动态监测心率、呼吸及血压,观察血压、再灌注心律失常、TIMI血流分级与死亡的发生。所有患者均成功取桡动脉为冠状动脉造影及冠脉PCI径路,如需要主动脉内球囊反搏治疗者再经股动脉径路植入。干预组中无1例需要主动脉内球囊反搏治疗,对照组中有2例低血压经药物干预后无好转,予主动脉内球囊反搏治疗,术后48小时停用,随访1个月血压正常。采用Judkins法进行左右冠状动脉造影,对梗死相关动脉进行PCI治疗,包括单纯PTCA或PTCA及支架置入术(根据血栓情况决定是否行血栓抽吸治疗)。
1.4 观察指标:统计术中低血压、再灌注心律失常、TIMI血流分级、紧急心脏临时起搏器植入及死亡结果并进行分析。
1.5 统计学处理:采用SPSS13.0软件处理。计量资料用(x-±s)表示。计数资料以百分数表示,组间比较采用χ2检验,以P
2 结果
2.1 两组术中再灌注心律失常、低血压、紧急心脏临时起搏器植入、慢血流或无复流及死亡率比较:见表1。
2.2 干预组中无1例出现慢血流或无复流,对照组中有2例出现慢血流,占对照组病例数8%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组病例均未发生死亡,两组死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论早期再灌注治疗可以明显降低急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者病死率[1]。大量循证医学证据表明,直接介入治疗已经成为心肌血运重建治疗的重要方法之一[2]。但是急性心肌梗死常并发缓慢型心律失常,而缓慢型心律失常又增加急诊PCI手术风险。急性心肌梗死缓慢型心律失常主要包括窦性心动过缓、窦房阻滞及房室传导阻滞,多发生于急性下壁心肌梗死,可伴迷走神经张力高表现,前壁心肌梗死伴传导阻滞则常提示梗死面积大[3]。缓慢型心律失常是STEMI右冠状动脉闭塞直接PCI最常遇到的问题。许多术者最常采用的处理方法是右心室临时起搏,但是起搏导线常常诱发快速型心律失常,心室颤动发生率为35.3%,并且起搏导线还可导致心脏穿孔(2%)。阿托品是一种胆碱能受体阻滞剂,能拮抗迷走神经过度兴奋所致的传导阻滞和心律失常。与右心室临时起搏相比较,直接PCI时静脉注射阿托品同样可以有效地提高心率(其中部分恢复为窦性心律,更符合生理状况)和帮助稳定血压,同时可以避免右心室起搏诱发的心室颤动和潜在的心脏穿孔的危险。因此在STEMI直接PCI时,静脉注射阿托品应当是处理慢性心律失常首先采用的措施[4]。慢血流或无复流发生的机制尚不清楚,可能与微血管循环功能障碍等有关,与心率无明显相关性。故术前阿托品针使用后未明显减少慢血流及无复流的发生率。但是也有报道阿托品试验中可诱发急性心肌梗死、室性心律失常等[5],一般单次剂量在1mg及以上。但是我们应用阿托品时均为小剂量(每次0.5mg),缓慢静脉注射,未出现不良反应。故应用阿托品时应该小剂量、缓慢使用,使用过程中应严密监测心率、血压、心电图变化。急性心肌梗死合并缓慢型心律失常术前常规应用小剂量阿托品可避免紧急心脏临时起搏器的应用,提高手术安全性,减轻患者的经济负担。当然术前抗血小板、缩短门-球时间、血栓抽吸、IABP泵以及由经验丰富的术者及导管室等综合应用,都是明显提高PCI手术成功率的基础。
参考文献
[1]赵建伟,周旭晨,郑晓群.老龄急性ST段抬高性心肌梗死患者急诊介入治疗的临床分析[J].中国医师进修杂志,2006,29(12):52.
[2]马玉良,王伟民,刘健,等.急性ST段抬高心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗中的血栓处理策略[J].中国介入心脏病学杂志,2010,18(1)10.
[3]胡大一,主编,心血管内科学高级教程.第一版.北京:人民军医出版社,2009,158.
[4]卫生部心血管介入诊疗技术培训教材领导小组,卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材冠心病分册.2009,111.