妇科疾病的预防

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妇科疾病的预防范文第1篇

关键词：妇科疾病；治疗；疾病护理；心理辅导

1概论

1.1概念阐述 女性生殖系统的疾病即为妇科疾病，包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等。妇科疾病是女性常见病、多发病。但由于许多人对妇科疾病缺乏应有的认识，缺乏对身体的保健，加之各种不良生活习惯等，使生理健康每况愈下，导致一些女性疾病缠身，且久治不愈，给正常的生活、工作带来极大的不便。

1.2研究发展现状 近年来，我国在产科学、肿瘤学、子宫内膜异位症、盆底功能障碍性疾病、生殖道感染等方面取得了可喜的成绩。在全国第三届产科热点会议暨第二届产科主任论坛会上，提出了目前产科界面临的问题和挑战。特别是随着分子生物技术的发展以及人类基因组研究的不断深入，我们在先兆子痫、妊娠期糖尿病的病医学研究方面取得长足发展。

2妇产科常见的疾病

妇科病的种类有很的多，而且发病原因也不尽相同。就临床表现而言，目前比较常见的疾病主要有：手术腹部切口脂肪液化、产后大出血、恶性肿瘤以及产前抑郁症。其中手术腹部切口脂肪液化主要是指在进行手术后，手术切口部位的敷料变黄，会出现液体流出，这样一来切口愈合相对就会比较慢，影响皮下组织，严重的话常常会出现皮肤下陷，流出黄色的脓状液体。产后大出血是指患者术后出现大出血，采用常规的治疗和控制方法都无法有效治疗。此外，还会诱发各种凝血障碍，不及时控制的话可能会出现患者死亡。恶性肿瘤也是在一些地区比较多发的疾病，有些是因为居住地食物和饮水诱发的，一旦出现这种疾病，如果没有相应的医疗设备，患者就只能接受放化疗，生活质量会严重受到影响，痛苦不堪。当然，目前比较高发的还有产前抑郁症，这是一种心理性疾病，如果不及时接受针对性治疗，还会产生生理性问题，不利于胎儿的发育，特别是现在都市生活中压力比较大，这类病的发病率更是居高不下。

3常见妇科病治疗方法

3.1手术腹部切口脂肪液化治疗 患者手术之后，切口必须进行必要的护理。不然的话，很容易出现切口液体时渗出现象。那么这种情况下，我们应该检查是否存在感染的情况，如果发现有感染的迹象，应立即采取措施。如果治疗之后仍会出现黄色渗液，则应当拆除缝线，并用生理盐水进行消毒之后包扎，同时口服抗生素，并注意日常保健。

3.2产后大出血治疗 产后大出血是有标准的，特别是对于一些医疗条件不是很健全的社区医院或者乡镇医院，必须要根据标准进行诊断。一般情况下，判断产后大出血的标准是：患者在术后有超过1500 mL的出血量或者出血量大于1000 mL。这种大量出血导致的后果是十分严重的，不仅会危及患者的健康，还会诱发各种凝血功能障碍，严重的会导致患者死亡。在这一情况下，医生应该对患者给予极大的关注，并开展有效的治疗措施。

3.3恶性肿瘤治疗 由于资金方面的限制，很多社区医院或者乡镇医院缺乏治疗妇科恶性肿瘤的高新仪器等有效工具。医生可以考虑采用中医联合疗法，减少对医疗机器的依赖。中医联合疗法，可以在减轻患者痛苦的同时，达到较好的治疗效果。采用该种中医联合疗法治疗能够降低缺乏先进医学设备的不足，能够保证患者生命质量，避免其他并发症的发生。

3.4产前抑郁治疗 产前抑郁同患者的身心健康以及未来胎儿的健康息息相关，却常为医院所忽视。为此，医院可充分利用自身条件，帮助患者解决产前抑郁。医疗工作者应该认真地研究分析导致女性在妊娠期出现抑郁情况的原因，并结合临床实践摸索其病情发展规律，在此基础上，有针对性地制定各种防治措施。同时，医疗工作者还要结合目前掌握的医疗心理学方面的知识，对可能发病的人群进行积极的心理疏导，纠正患者对于分娩以及各种分娩方式的不正确认识，避免妊娠期妇女在一些不正确的无医学依据的猜测和臆想中产生悲观消极情绪。

4结论

妇科病一度成为困扰女性患者的常见疾病，对于患者本人来说经常会严重影响正常的工作和生活。作为医护人员，本着治病救人的理念，相信大家都想尽自己所能为患者减轻负担。笔者在此提出的防治措施旨在抛砖引玉，希望更多的医务人员能够深入研究，为以后的医疗事业做出应有的贡献。

参考文献：

[1]张素婷.浅谈妇产科常见的疾病与防治[J].中国卫生产业，2012（6）.

[2]刘海意.妇产科常见疾病与染色体核型异常的关系分析[J].中国优生与遗传杂志，2003（10）.

[3]王建六.全国妇产科感染、急症与并发症诊断及处理学术研讨会纪要[J].中华妇产科杂志，2007（6）.

[4]刘荷一.三维超声在妇产科常见疾病诊断中的应用[J].中国超生医学杂志，2004（5）.

[5]迟少珍.妇女保健及妇产科常见健康问题分析[J].临床合理用药杂志，2014（6）.

[6]何少杜.妇女保健及妇产科常见健康问题[J].中国保健营养，2013（1）.

[7]张文艳.妇女保健及妇产科常见健康问题的分析[J].中国医药指南，2014（6）.

妇科疾病的预防范文第2篇

【关键词】妇产科；病原体；手术感染；抗菌药物；合理应用

【中图分类号】R711 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0148-01

抗菌药物的广泛应用与社会、环境的变化，使病原微生物数量、种类、性状发生不同改变，随之对人体影响亦有所不同。适时掌握病原菌的分布特点、动态变化与致病性，是合理选择抗菌药物治疗和预防妇产科感染性疾病关键所在。

一妇产科病原菌分布特点和原因

近二年妇产科临床共分离4609株，其中18.17%革兰阴性杆菌，均为寄居人体生殖道、肠道的条件致病菌，如大肠埃希菌、摩氏摩根菌、拘椽酸杆菌，与肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、产气肠杆菌以及假单胞菌、不动杆菌等肠杆菌细菌；15.60%革兰阳性菌亦为寄居人体皮肤、口咽部的肠道葡萄球菌属、链球菌属、肠球菌等条件致病菌，1.58%厌氧菌，0.72%淋病奈瑟菌，16.49%酵母菌，47.13%支原体。二年检出菌种数值及所占比例无明显差异。检出率居前五位的为：解脉支原体、大肠埃希氏菌、白色念珠菌、粪肠球菌和人型支原体。解脉支原体达41.71%居首位，这与浙江省温州杜文君等报道的一致，而山东省章丘市李爱新报道的却妇产科患者病原微生物检出率以革兰阴性杆菌为居前，考虑是否存在地域差异，南方沿海地区相对开放，支原体是主要传播病原体。支原体为阴道内正常微生物群，在妇产

科患者中稳定存在，当无临床症状、体征出现时，表明菌群之间形成生态平衡，检出微生物不应做为临床应用抗菌素的唯一指标，如检出率最高的解脉支原体的致病力与浓度有关，解脉支原体

二不同年份病原菌变化趋势

2009年与2010年妇产科手术相关感染检出病原体第一位为革兰阴性杆菌，分别高达63.75%、55.45%；第二位为革兰阳性球菌，分别为21.25%、22.73%； 2009年第三位为厌氧菌6.88%，第四位为支原体6.25%；而2010年支原体显著上升至第三位为20.91，与2009年相比，数值及百分率有差异。厌氧菌下降至第四位为0.91。数据显示导致感染最主要为革兰阴性杆菌，达1/2以上，其次为革兰阳性球菌，目前第三位为支原体，厌氧菌仅占极少部分。因此妇产科感染性疾病治疗的目标菌主要为革兰阴性杆菌，兼顾革兰阳性球菌和支原体。这与以往经验性治疗较为重视厌氧菌有所不同，但不排除厌氧菌阳性率易受标本取样、环境、操作等影响而偏低的因素。2010年支原体检出率较2009年增长，但数值无明显差异。而2010年手术相关感染病原体支原体数率显著升高，表明不仅支原体感染妇女增多，且支原体致病

性增强，因此在经验性抗炎治疗时应酌情覆盖。具有病原微生物实验室的医院应每年统计公布细菌的种类、数量、分布情况，为临床治疗及预防用药提供参考，临床医生应根据细菌分布及耐药性及时调整药物，提高准确性、有效性，减少滥用、无效使用抗菌药物，延缓耐药

的发生。

三病原菌的致病力与围术期预防用药

妇产科患者检出率最高的病原体为解脉支原体，二年平均数达41.27%，大肠埃希氏菌为13.47%；而与手术相关感染细菌检出率最高的为大肠埃希氏菌达36.29%，解脉支原体12.04%。妇产科手术，如剖宫产术、妇科子宫切除术等手术，均与阴道相通，理论上手术相关感染细菌应为检出率最高的解脉支原体，而本组资料结果显示并非如此。与手术相关感染病原体检出率最高的为大肠埃希氏菌，明显高十解脉支原体，差异有统计学意义，考虑其易感可能与细菌致病力有关。大肠埃希氏菌致病力高十解脉支原体，当人体免疫力受到侵害时，大肠埃希氏菌成为优势菌，导致疾病的发生。本文分析显示：在不同部位检出的病原菌亦无区别，手术切口、阴道分泌物、阴道断端、尿液及其他部位检出大肠埃希氏菌均明显高十解脉支原体，差异有统计学意义。在临床围术期用药，选择抗菌药物时不应仅考虑针对检出率高的病原微生物，还应考虑其致病力强弱、患者的病理生理状态，当患者免疫力正常时应选择针对致病菌用药，免疫力受损时，应选择相对广谱的抗菌素。本文数据显示对十妇产科患者，其围术期用药主要目标菌为革兰阴性杆菌，特别是大肠埃希菌，兼顾革兰阳性球菌，选择第二代头饱菌素或头霉素类较为适当。第二代头饱菌素对革兰阳性菌作用同第一代，而对革兰阴性菌作用增强，肾毒性减低，可作为妇产科患者围术期用药。若本地区、本院监测显示细菌对第二代头饱菌素耐药性较高，可选用头霉素类药物，其抗菌谱和抗菌活性与第二代头饱菌素相同，抗厌氧菌作用强十所有第三代头饱菌素，并对革兰阴性菌的β-内酸胺酶稳定，可抗产β-内酸胺酶耐药菌。

最新研究表明多重耐药菌在同种菌中比例，产超广谱β-内酸胺酶（ESBLs）大肠埃希氏菌与肺炎克雷伯菌2010年虽略有降低，但仍分别为37.5%、21.82%，而耐甲氧西林金葡菌（MR5A）明显升高，为18.92%。多重耐药菌致病性强，使常用抗菌药物无效，给临床治疗带来极大困难，其产生与抗菌药物在临床上的广泛、不合理应用有关，应引起临床医师的警惕。临床医师应重视病原学检查与药敏结果，规范、合理使用抗菌药物。

参考文献

[1] 杜文君，孙庆丰，蔡微微等.妇幼保健院妇产科病原体分布特点及耐药性分析[J].中华医院感染学杂志.

[2] 李爱新.妇产科医院感染病原菌分布特点及耐药性分析田.中国现代药物应用.

妇科疾病的预防范文第3篇

【关键词】优质服务；内科病房管理；管理模式

【中图分类号】R197.32【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）19-0131-02

在长期的管理实践中，不断创新病房管理模式，优化整合人力资源，有利于提高患者对医疗服务的满意率[1]。为了分析基于优质服务下的内科病房管理模式创新成效，本院对收治的206例内科患者提供优质服务，实施创新内科病房管理模式，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年2月到2014年2月我院心内科收治的206例患者作为观察对象，其中男性患者104例，女性患者102例，年龄在35～84岁之间，平均年龄为（54.52±5.52）岁。心内科护理人员共14名，主管护师4名，护师有6名，护士4名。同时随机选取我院心内科实施创新管理模式前的206例患者作为对照，其中男性患者100例，女性患者106例，年龄在34～85岁之间，平均年龄为（54.36±5.44）岁。

1.2方法

1.2.1构建护士分层级管理模式在护士长的全面指导下，严格遵循卫生部门的标准，根据本科室实际情况，制定病房管理标准的考核制度。设立专业的优质的病房管理工作小组，主要由护士长、责任组长、责任护士组成，实行护士长领导下负责制分层管理模式[2]，加强各个部门之间的配合程度，定期组织各级病区护理人员召开会议，总结护理工作情况。

1.2.2护理文书管理模块在创新内科病房管理模式中，重新调整制订岗位职责，制定符合内科病房管理的护理文书范本，认真书写护理记录、护理评估单、交班报告。针对护理文书中出现的问题，采取及时的纠正对策。同时，指导科室理人员进行护理文书书写培训，定期进行考核等。

1.2.3科研教学管理模块病房管理人员制定规范化培训及岗位轮转，组织实习护士带教工作，根据不同科室护士工作年资，选择规范化培训措施，使每位管理人员都可以对病房管理工作职责和流程做到了如指掌。同时，充分利用院报、网站、橱窗、召开会议等方式，对各项管理工作制度的落实情况进行全方位的管理，及时消除存在的管理隐患。

1.2.4以“优质护理服务”为载体，促进病房管理工作建立科室、各级质控员、护理管理者的三级护理质控模式[3]，定期检查各项标准的落实，持续改进病房管理质量。病房管理人员妥善管理药品及特殊药物。在患者刚住院时，全面为患者介绍住院环境，为其安排床位，组织患者进行健康教育，增强患者对病房管理模式的理解和配合，保持清洁舒适的病房环境。针对住院病区情况，采取分时段封闭管理方式，促进病房的标准化建设。最后，落实物品外借制度、严格执行交接班制度、管理巡查制度等。同时，合理评估患者情况，从而制定个体化、针对性的病房管理方案。

1.2.5落实PDCA质控循环管理工作PDCA质控循环管理分为计划阶段、实施阶段、检查阶段和总结阶段。①计划阶段：在病房管理过程中，根据实际情况，及时调整护理计划，直到达到预期制定的效果；②实施阶段：定期组织全体管理人员召开会议，组织专业的质量管理小组，介绍每一步护理工作程序，在护理服务工作考核中纳入患者满意度等，为受到表彰的护士，提供经济上奖励以及晋级评优机会等，充分调动工作人员的积极性；③检查阶段：质量管理小组可定期进行查房，询问患者住院情况，并做好访问记录，每月进行考核专业管理知识，全面提高管理人员整体素质；④总结阶段：护理质量管理可全面整合管理中出现的各种问题，向患者发放满意评分调查表，总结出PDCA循环管理的优势与存在的缺陷。

1.3统计学方法使用SPSS17.0统计分析，用百分比表示计数资料，采用χ2检验，P

妇科疾病的预防范文第4篇

上海医院主任医师 梅长 林薛澄

治疗肾病，常需用激素类药物。谈到激素的副作用，许多病友往往为之色变。“满月脸”、“水牛背”、骨质疏松、血糖升高、消化道溃疡、电解质紊乱等等，常常让病友担心、烦心，甚至揪心。这里介绍几种方法，以助病友与激素巧妙“过招”。

1.豁达开朗心愉快

在肾病患者冲击治疗阶段，大剂量的激素副作用比较明显。但病友们可要知道，始终保持治疗康复的信心，保持乐观、开朗的心境，这是对抗激素副作用的首要条件。有了好的心境，才能处之泰然，才能主动积极地配合医生，寻求办法，正确应对激素的不良反应。

2.锻炼适度常补钙

骨质疏松、钙离子的流失是激素的一大杀手锏，病友在治疗期间要注意补钙。平时，还要坚持锻炼身体，但只能进行运动强度较小的活动，如散步、太极等。

3.胃部防线保护好

大量激素使用往往可诱发或加重溃疡病，引起烧心、腹痛、黑便等。因此保护胃黏膜的药物必须遵医嘱按时服用，如奥美拉唑等。饮食上需注意忌食酸辛冷辣的食物。

4.注意保健感染少

激素还是一种免疫抑制剂，使用期间可诱发或加重感染。病友要注意休息，清心寡欲，保持生活环境的卫生，少去人群密集的公共场所。还要注意驱寒保暖，严防感冒。一旦体内有感染症状，如上呼吸道感染、腹泻等，应当及时控制。

5.及早护肤防痤疮

激素，还经常让病友遇上一个头疼而又无奈的问题，那便是长痤疮。不过，它的出现只是暂时性的，随着药物的减量，痤疮会慢慢消失。

慢性咽炎的常见病因

江西省中医院副主任医师 梁启军

1.多语耗伤气阴，使得咽喉部免疫屏障受损，引起慢性感染，发展为咽炎。老师、播音员等以语言为职业人士的咽炎多于此有关。

2.长期吸烟者、久闻油烟者、油漆工人或其他长期遭受有害气体刺激者，咽部黏膜受损，易发咽炎。

3.嗜酒或夜生活过度，会耗损肺肾之阴，咽是肺之关，肾经走行咽喉壁，咽炎有时候成了肺肾阴虚首发症状。

4.有些人久受压抑、精神抑郁或遭较重生活挫折，会感到咽部有异物感，这就是中医所说的“梅核气”，也属慢性咽炎一种。

5.部分颈椎病患者，也会出现咽部异物感，患者会自以为患了咽炎，其实是颈椎病的一个症状。

40岁，膝痛高发 喝牛奶可预防

文/吴润果

人到中年，身体不少零件都开始老化。天天转来转去的膝关节首当其冲，免不了受到磨损。广州市第十二人民医院院长李斯明从1999年开始研究膝盖疼痛至今，他发现，一般人膝关节疼痛的发病高峰是在40岁以后，年龄越大，发病率越高。

李斯明认为，40-45岁的女性膝关节痛与绝经后雌性激素水平下降有很大关联，平时喝牛奶补钙是预防膝关节疼痛的关键。

欧洲的中老年人很少有骨质疏松的。李斯明说，他在瑞士给一个90岁老年人做手术，发现老人的骨头跟年轻人一样硬。他分析，这是因为欧洲人每天都会大量喝牛奶。

李斯明认为，牛奶中的钙质远比钙片中的钙有活性，基本可以被人体吸收，是很好的补钙方法，因此建议大家要天天喝牛奶。

妇科疾病的预防范文第5篇

【关键词】女童 妇科疾病

中图分类号：R711文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）1-102-02

小儿妇科疾病近年来越来越倍受人们的关注和重视。了解女童妇科疾病的发病病因、临床表现及治疗，可以加强对女童妇科疾病的认识和预防，降低女童妇科疾病的发生率。现对我院2006年1月至2010年9月在门诊和住院部诊治的286例10岁以下女童的妇科疾病发生情况分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 2006年1月至2010年9月，在本院门诊和住院部收治≤10岁女童妇科疾病共286例，年龄在2―10岁之间，平均年龄6.22岁，其中3岁以下（含3岁）28例，占9.8%；3岁~10岁258例，占90.2%。来自乡镇农村患儿185例，占64.7%，来自城区101例，占35.3%。

1.2 诊断方法

患儿均做妇科视诊，观察外阴、阴道口的外形、分泌物的性状及有无异常组织，了解有无腹痛、发热等症状，必要时做B超检查，常规做分泌物检查包括白细胞、清洁度、滴虫、霉菌等，同时取分泌物进行病原学检查。

1.3 疾病分类

以感染性疾病居多，共216例，占75.5%（表1），其中主要是外阴阴道炎居多，201例；出现小粘连15例。损伤42例，占14.7%，其中因骑跨等外伤原因所致不同程度损伤40例，犯致损伤2例。

另外，阴道异物21例，占7.3%；卵巢肿瘤、处女膜闭锁、假性性早熟各2例，分别占0.7%；先天性无阴道1例，占0.3%。

表1 12岁以下女童妇科疾病分类

对于感染性疾病进行病原学检查（表2），发现其中大肠埃希菌感染89例，白假丝酵母菌感染58例，蛲虫21例，金黄色葡萄球菌感染17例，阴道毛滴虫感染15例，表皮葡萄球菌感染14例，淋球菌2例。

表2病原菌感染分类

女童妇科感染性疾病中，其病因有多种，对本院接诊的216例感染性疾病患儿中主要以女童外阴、部位不清洁以及间接感染的诱因发病，见表3。

表3 感染性疾病病因分类

2 治疗

2.1 感染性疾病治疗

首先查找病因，进行病原学检查，再施以治疗。治疗以口服用药（严重者静脉给药）、局部（外阴）用药物清洗及抗感染药膏涂擦相结合，严重者予以静脉应用抗生素治疗，并要求家长保持患儿外清洁、干燥，尽量减少摩擦。对于小粘连患儿由于其年龄都小，所以多选用在麻醉下进行分离粘连，术后抗感染等巩固治疗。

2.2 损伤的治疗

患儿治疗以缝合、止血为主，均在麻醉下手术，缝合时要注意患儿解剖结构和日后的生理功能，尽可能保证让其完美无缺，来院就诊的损伤的患儿中有2例合并有严重的尿道断裂，无法修补，经紧急止血等处理后转往上级医院。

2.3 阴道异物治疗

本院接诊的21例阴道异物患儿年龄均偏小，6岁左右，对于此类患儿需详细检查询问，治疗时避免损坏其正常的生殖解剖结构，难以直接取出时，需辅以麻醉及鼻窥镜才能从阴道取出异物。

2.4 卵巢肿瘤治疗

2例卵巢肿瘤患儿中有1例为良性卵巢囊肿，术中完整剥出肿瘤组织，尽量保留其正常卵巢组织，减少对其日后生育功能的影响；1例为恶性肿瘤，转往上级医院进一步诊治。

2.5 生殖器发育畸形治疗

2例处女膜闭锁患儿10岁，因周期性下腹坠痛就诊，经详细检查发现为处女膜闭锁，其内生殖器官发育均正常，对其进行处女膜切开、整形等治疗，术后恢复正常。1例先天性无阴道转往上级医院进一步诊治。

3 讨论

小女孩在青春期发育以前，一是外阴发育差，不能遮盖尿道口及阴道前庭，细菌容易侵入[1]；二是其卵巢和阴道均未发育或发育不完善，雌激素水平低，外阴、阴道皮肤黏膜较薄且无弹性[2]，缺乏酸性杆菌，抵御外邪的能力差；二是不注意外清洁卫生，特别是在农村，比如不按时清洗外阴或清洗不彻底、尿布不干净、内裤太紧、擦大便方法不正确等。三是女童与母亲同住，家庭成员之间相互间接传染，衣物（特别是内衣、内裤）混在一起洗涤，未定期曝晒、消毒。这些都是女童外阴阴道感染性疾病中发病的重要原因。

在本院接诊治疗的感染性妇科疾病女童中多有外阴痒痛或不适感，尿频、尿痛，排尿时哭闹，内裤上有黄色分泌物或脓性分泌物，外红、肿和较多的凝乳状的分泌物，无全身感染或盆腔炎症发生，主要以局部症状表现突出。

由于女童年龄较小，故在询问病史、查体和治疗时，态度要和蔼，要有耐心。对于缝合等操作时最好在麻醉下进行，并注意小孩的生殖解剖结构。

综上所述，外阴阴道炎属感染性疾病，易复发，因此要注意防治结合，尤其预防疾病至关重要，警惕家庭成员间的相互间接传染，应注意衣物分开洗涤，被褥定期曝晒、坚持专用[3]，女童外清洗尤为主要，可适当用中性肥皂擦洗外阴，一定要保持外干净、干燥。加强女童的预防保健，积极宣传女童卫生保健知识，加强自我保护意识。防治女童妇科疾病在于防重于治，做到早预防、早发现、早治疗，注意女童外清洁卫生，有利于减少女童妇科疾病的发生，增强女童的身心健康。

参考文献

[1]乐杰主编.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2008.243