沟通的重要性

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沟通的重要性范文第1篇

提高护士综合素质，是护患沟通的基石

为了提高护士的综合素质，使广大护士真正具备与患者进行正确沟通的能力，我院下大力度开展了一系列工作。①鼓励在职护士进行专业知识更新充电。通过进入高等院校进行学历教育，学习护理专业及其他学科新知识，以增加护理专业及其他相关学科知识的知识储备，掌握护理专业及边缘学科知识的新进展；②走出去，分期分批选送临床护理骨干到外地进行培训，使广大护理骨干回院后在临床工作中对所在的团队起到传、帮、带作用；③加强对全院在职护理人员的继续教育工作，对全院各护理岗位的人员进行“护理与文化”、“护士礼仪”等专题的培训讲座，通过培训，使工作在一线的临床护士掌握了如何与患者进行沟通的理论知识和沟通技巧；④我院把护理工作中护士应具备的礼仪及各种规范行为自拍成电视宣传片，在广大护士中进行观看，利用护士节对护士自身进行教育。

经过以上诸项工作的开展，使全院护理人员进一步提高了护士自身的综合素质和职业水准，为护患之间能够进行良好的沟通奠定了基础。

语言沟通技巧

提前准备阶段：为了能够达到与患者交流成功的前提，护士首先要做好一定的准备工作。应熟知医院的各项规章制度、医院及病区的布局、生活设施、医院食堂的用餐质量、病区发生紧急状况时逃生的安全通道、各种辅助检查前需要对患者进行交待清楚的注意事项、各项生化检查的正常值、本科疾病的健康宣教知识、患者自身资料等列出提纲，并尽量创造和谐的谈话氛围与场合，以达到预期效果。在与患者进行交流时，语音要清晰、语义要准确、要向患者解释交待清楚，并能正确的传递各种相关信息。所以要求护士在与患者沟通时讲话尽量口语化、通俗化。

开始提问阶段：语言具有暗示和治疗功能。它是进行心理治疗和心理护理的主要工具。体贴入微的语言提问，可以缓解患者对疾病的加紧张心理，直接对患者的心理形成良好的反馈信息。提问阶段分为开放式和封闭式提问、直接和间接提问等。开放式提问有助于患者表达出对疾病真实的生理和心理感受，对所处新的外部环境的客观感受。如：“您今天感觉好些了吗？”“您病好了，就能正常下床活动了。”“您需要我的帮助吗？”几句话便能消除患者不安的心理，增强战胜疾病的信心。封闭式提问，主要用于事实的澄清，回答“是”与“不是”。如：“您哪不舒服？”“您感觉胸还闷吗？”常用于采集病史或获得诊断性信息。

沟通时语言技巧的应用：①原则性与灵活性：护士与患者交谈时既要根据不同对象、不同情境有一定的灵活性，又要掌握一定的原则性。讲求职业道德，维护患者隐私，尊重患者人格，以使患者愿意接受交流。②严肃性与亲切性：使患者在交谈中既感到的温暖又不乏医务人员的严肃，以保持护士自身的尊严。③既坦诚又谨慎：人与人之间的交往应以坦诚相待，只有护士对患者信守诺言，才能获得患者的信任，以配合护理全过程。但应注意，对患者疾病诊断及预后信息要区别对待。

交谈中综合因素的正确把握：与患者交谈时，尽量避开患者隐私。根据患者的理解能力做到语言简练明确，易懂。要善于应用礼貌性语言，边听边思考，理清头绪，并尽量采用重复式语言，重复是护患沟通的一种反馈机制，通过重复式语言，让患者把对疾病的恐惧和担忧全盘说出，多引导患者谈话，在与患者的交谈中认真倾听对方的讲述，以获得患者全面细致的信息，提高沟通的效率，为制定临床护理计划提供可靠依据。并能有针对性地开展心理护理工作。

其他技巧

表情的运用：人的面部表情，可以说是人内心的一面镜子，可以将人内心世界的变化迅速地表达出来。所以，在与患者进行沟通时，面部表情的变化在传达信息时时起着至关重要的作用。为了使患者在与护士交流时达到满意的效果，应尽力运用好面部表情。端庄中有微笑，严肃中有温情。朴实大方，不矫揉造作。

接触的运用：适当的接触会产生良好的临床护理效果，如轻轻地拍一下肩、自然地握手等。使患者感到自己被关怀，以帮助患者减轻焦虑不安的心理，起到安慰作用。适当的接触有时会比语言更能显示出其特殊的意义。

空间距离的运用：在与人沟通时，每个人都有一定的空间需求，保持着一定的空间距离。现在的整体护理工作是以患者为核心，在很大程度上缩短了护士与患者之间的距离，密切了护患交往，但当个人空间受到侵害时，患者会感到不安。所以，在与患者接触时，应以50cm左右为宜。

态势语言的运用：护士良好的站姿与优雅的步态，会产生一种无形的美，能传递给患者一种精神饱满的感觉和稳重踏实安全的心理。相反，护士在工作中，不注重自身的仪表，耷肩驼背、萎靡不振、头发零乱、着装不整洁，则会给患者带来极大的不安全和不信任感。所以，在临床护理工作中，护士要时刻注意自身的仪表，使患者感受到护士良好的精神风貌和职业的严肃性。

讨 论

在医院各个护理岗位工作的护士，随时都与患者有着交流与沟通，所以，掌握护患之间的沟通技巧，是十分重要的。这种沟通是围绕着患者的治疗、护理需要而展开的。与患者之间良好的沟通，对患者疾病的治疗、转归、康复整个过程都起着相当重要的作用，而交谈中语言的正确运用，非语言的恰当交流，都是护患沟通技巧中不可缺省的关键因素。所以，护士要认清护患之间沟通的重要性，掌握好护患间的沟通技巧，并在日常的工作实践中，因患者的个体情况不同，灵活机动，正确应用，不断积累经验，通过有效的沟通，配合医生治疗，制定科学的护理计划及心理护理对策，为患者营造一个良好的就医环境，使他们尽快康复，返回社会。

沟通的重要性范文第2篇

一、检验与临床沟通的现状

目前，检验新技术的飞速发展与应用，涉及多个领域，而绝大多数临床医生跟不上检验医学的快速发展的步伐，对新技术缺乏了解，不能有效地利用检验新技术、新项目。盲目求快已成为检验与临床在实际工作中不和谐的音符，临床医生往往过分强调快出结果，这也成为制约检验与临床和谐共进的一个因素。疾病的发生发展过程是复杂的，疾病发生的不同阶段其检验结果是不一样的。而目前常见的一种现象是，当检验结果与临床不符合时，不少临床医生首先考虑到怀疑是检验科的问题，甚至当着患者或患者家属的面指责检验科的结果不可靠，增加了医患纠纷的风险。

二、检验与临床沟通的重要性

卫生部《医院管理评价指南（试行）》对检验科管理要求体现在质量及服务满意上，要求患者、医师、护理人员对检验部门服务满意度大于90%，管理的核心就是沟通。实验室质量管理分为分析前、中、后三个阶段，由于实验室的向自动化、信息化、智能化的发展使得分析中的质量出差错的概率逐渐减少，相比之下分析前、后差错率较高。因此，为了提高分析前的质量控制，确保检验结果的准确性，加强检验与临床的沟通交流尤为重要。具体来说，检验医学通过与临床医学的有效沟通，可促进临床标本的正确采集以及检验结果的正确解释和应用，把实验室单方面的质量控制发展为全面质量控制，同时实验室也可从临床上获得许多有用的反馈信息，借此进一步综合评判实验室的方法学以及其临床价值，以便不断完善操作规程并推进新项目、新方法的开展、普及。

三、检验与临床沟通的具体措施

提供及时准确的报告是检验科的责任和义务，但一张报告单要经过标本采集、收集、离心、实验操作等诸多环节。检验结果准确性涉及很多方面：标本采集方法是否准确，采集标本是否符合检验要求，标本送检是否及时，临床使用药物影响等，都会影响检验结果的准确性。

1、送检标本是检验与临床沟通的第一环节

送检标本是否合格，直接影响到检验结果的准确性，此阶段是从临床医生选择检测项目提出检测申请单，直至检测标本送至实验室这一环节。这一阶段质量环节是临床实验室质量保证体系中最主要、最关键的环节之一，如这一环节得不到保证，就会使标本在未送到实验室之前就发生了变异，即使有最好的仪器、最好的方法，检测出的结果也不能真实客观地反映出病人当前的病情，甚至可能引起误导作用。

2、培养检验科工作人员的“临床意识”

“临床意识”是强调检验科工作必须与临床医疗工作相结合的检验医学发展建设的重要理念，检验工作人员不仅要具备基础医学知识和技能，还要学习临床医学知识，要不断提高自身的学术水平和完善知识结构。走出实验室，与医护人员合作，参加临床会诊与查房，共同探讨技能的病因特点发展规律，病情变化与实验指标的关系。根据质量控制情况分析结果的准确性，排除影响结果的各种因素后，给临床提供可靠的根据。临床提出的各种疑问要进行总结和改进，当临床对检验质量提出疑问时，应立即总结这方面的工作和有关职责进行审核，及时制定纠正措施。报告单上也可备注相关情况（如标本溶血、标本已复查、建议复查）对于不符合标注的标本（如凝血功能和血沉等抽血量不对），要及时通知临床重新留取。

3、检验科在引进新设备新项目前应认真听取临床意见，防止纠纷

在新的检测项目开展和新设备使用前，首先应征求临床医生的意见，通过举办讲座、编写“检验快讯”等形式向临床科宣传指导，将有关方法原理、影响因素、药物影响和临床意义等的相关信息传递到临床，使每一个检验项目都发挥其最大优势。医疗纠纷的发生是个系统工程，不是单纯局限在某个环节上面，一旦发生纠纷，各个科室的工作其实都是临床工作的一个基础，像检验科这些辅助科室工作的规范与否直接关系到医疗纠纷的举证是否得力。而恰恰是这些二线科室对于医疗纠纷的防范意识很淡漠。而检验报告在病历中占据很重要的地位，是做出诊断和治疗措施的客观依据。因此检验报告必须具备证据学的属性，即客观真实性，准确性，完整性，缺少任何一个都可能导致后续的诊断和治疗依据的丧失。准确性是指送检的标本符合检验要求，检验操作无误，数据准确。完整性是指检验报告完整，没有丢失或缺失。

4、临床医护人员要了解检验相关程序

沟通的重要性范文第3篇

【关键词】儿科；医患沟通；语言行为；重要性分析

在当前的医患关系中，存在着许多问题，其中因医患关系不协调而导致的医疗纠纷，是一个值得关注和思考的问题。这一问题不仅受到了医生和病人的关注，而且受到了媒体和司法的关注。医患问题的实质是信任危机，而信任危机主要是由于医患之间缺乏沟通。为探讨语言行为在儿科患者沟通中的重要性，笔者对近两年来我院儿科收治的200例患儿进行了研究。

1数据与方法

临床资料选择我院2013年5月-2015年5月收治的200例小儿患者，男102例，女98例，年龄0.5～12岁，平均年龄5.62岁（1.44±1.1）岁，住院治疗73例，住院治疗127例。根据平行对照法，将100例患者分为观察组和对照组，2组患儿的年龄、性别等均无显著性差异（P<0.05）。1.1方法参照组医生不接受语言、行为艺术训练，观察组医生接受语言、行为艺术训练。对2组患儿的诊疗情况进行统计分析，发生在医患纠纷、医疗差错等方面，在儿科患者中，患者家属出具了本人自制的治疗和护理满意度问卷，并主要内容包括治疗专业、医疗和生态优势、沟通效果及治疗效果等，为三岁以上的儿童，需与儿童进行沟通。1.2统计方法计量资料采用均值+标准差（）表示，通过t检验，计数资料采用卡方检验，对P<0.05的差异具有显著性，具有统计学意义。

2结果

观察组医疗差错发生率为2%，医疗纠纷发生率为3%，对照组为参照组，医疗纠纷的发生率分别为12%和15%，两组比较差异有统计学意义。

3讨论

医患沟通不畅的原因有很多，主要有以下几点：1）沟通主体的差异。医生具有一定的医学知识、专业能力和专业性，在医患沟通中占据主导地位。患者的话语权、儿科患者的交流主题为儿童和家属，医生诊断为家庭成员的疾病，儿童的检查和观察。儿科医患沟通，孩子的语言能力、表达能力、遣词造句的不成熟，同时儿童缺乏生活经验，所以在诊断要求，无法准确描述自己的症状，导致病情描述不准确，治疗失败。2）在交际语境中存在差异。孩子玩的需求比较旺盛，而医院环境则更为严重、奇怪，哭闹的现象常发生在儿童，而家属因担心病情较重，焦虑、焦虑等情绪，导致医疗纠纷的发生。3）交流的类型。儿科医患沟通更为复杂，而谈话类型也有较大差异，产生不均匀的现象。交际语言的差异。在儿科患者沟通中，医生需要尽量放慢速度，同时，温和的话，友好的脸，从而获得疾病信息。在这项研究中，观察组接受培训的语言和行为，具体分析如下：（1）与儿童的家庭成员进行沟通。良好的倾听：建立良好的医患关系，主要是倾听、倾听、倾听要赢得孩子们的信任。但在沟通中出现家属要告知医师，所有患儿的疾病，缺乏重点，在医院医生工作本身是复杂的，没有足够的耐心和时间去倾听，常在家庭中的孩子用言语打断。另一方面，现在医疗技术水平的不断发展，医疗辅助检查设备如窥镜和核磁共振（核磁共振）等，呈现出清晰的图像和医生，可以取代语篇交流，这不利于医患之间的沟通。因此，医护工作者应注意，在理解听力的重要性，同时注重倾听技巧，同时相互尊重和相互理解。医务人员应该对孩子的家庭心理进行换位思考和理解，认真听讲解，在讲话中，尊重说话者，及时加入他们的观点。同时，儿科医师应从患儿家属较为复杂的话语中理解其重点，并对其话语重点进行引导提问，从中了解到既完整又具有重点病史资料。另一种情况是，医师可能会遇到一些不讲理的患儿家属，他们对一些问题会表现出不耐烦，一直唠叨，会迁怒医师，此时医师应耐心倾听，对患者耐心解释，避免纠纷事件的发生。由于病情变化比较复杂，家属经常担心，由于对患儿的诊断和治疗很重视，有很多疑问，因为它不了解疾病，特别是在网络信息时代，孩子的家庭会得到各种信息，于是医生提出各种各样的问题，因此，在诊疗过程中，要根据自己的具体情况和治疗流程，详细解释，促进健康知识的认识，让孩子与他们的家庭成员充分的站在诊断过程中消除恐惧焦虑和心理，增强医生的信任，改善医患关系，让患儿家属与医生、儿童等疾病的异常及时通知医生。（2）与儿童的交流。保持童心：孩子容易因为服药、打针给孩子带来痛苦和抵抗，害怕，对医生的语言和行为都很敏感，所以和孩子交流，医生必须自己和孩子们平等的地位，用一颗孩子般的心观察和对待孩子。如通过与孩子的交流辐射，海绵宝宝，儿童动画或游戏的喜爱，关医生与病人的距离很容易，帮助孩子迅速的心理，使其能够冷静处理。要给孩子更多的尊重和照顾：因患儿年龄较小，传统观点认为其不懂事，但也往往忽略了自己的心理状态和表达的内容。事实上，孩子有发言权，最了解自己的疼痛和身体症状，所以医生和孩子之间的沟通，应注意给予足够的尊重和照顾。在孩子的实施过程中，要始终保持微笑，耐心倾听，讲话和蔼可亲，对给予适当指导，赞美，让孩子明白自己的重要性，增强孩子接受治疗的信心。同时，医生在沟通工作时，要注意树立良好的个人形象，提高自己的道德和专业形象，不仅要赢得尊重，也有利于信任和善意。加强工作技能和水平的提高，对治疗的成功有着非常重要的意义。研究结果显示，两组患儿治疗过程中出现的医疗差错、医疗纠纷发生率存在显著差异（P<0.05），观察组患儿家属的治疗及护理满意度评分均显著高于对照组。满意率显著高于对照组（P<0.05）。由此可以看出，在儿科的医患沟通中，医生应该熟悉儿童的生理和心理特点，并为使用高质量的语言、行为和孩子及其家属进行沟通，从而保证治疗和护理的顺利进行，减少护士与病人之间的纠纷，提高护患关系。

参考文献

[1]万智,郭霞,朱易萍.医患沟通在医疗行为中的重要性及在儿科实践中的体会[J].四川生理科学杂志,2015,04:223-225.

[2]丁宗蝉.医患沟通存在的问题及对策研究[D].云南大学,2015.

沟通的重要性范文第4篇

关键词：医患沟通；妇产科；尊重患者；知情同意权

随着社会的经济发展与精神文明，医疗改革工作开展的不断深入，人们对于健康越来越重视，而在医疗活动中的维权意识也越来越强，这使得医患关系发生了巨大的变化，从以往的协作关系，渐渐发展成为了紧张的甚至是对立的关系，并且，医疗纠纷事件的发生率呈逐年上升趋势。据不完全统计，在医疗纠纷中，有将近80％直接与医患双方沟通欠佳有关密切相关。妇产科作为一个具有一定特殊性的临床科室，在妇产科的临床工作中，充分、有效的医患沟通显得尤为重要。因此，相关的临床医务工作人员必须加强与患者的沟通能力，在临床工作中，适当运用沟通技巧，以保证临床工作的顺利开展与进行。就妇产科临床工作的特殊性及妇产科临床工作中医患沟通的重要性，进行了相关讨论。

1妇产科的特殊性

1．1妇产科学科本身的特殊性

妇产科本身就是一个具有高危风险的临床科室。该科室所接收的患者群体主要为患有妇科疾病的女性或者是将要进行分娩的待产妇或者是准备做流产的女性，与其他各个科室相比，该类患者的身体状况与疾病情况都较之一般情况要更加复杂。与此同时，妇产科患者疾病的病情发展速度也比其他的一般疾病要快，这些无疑都对妇产科医务工作人员的临床专业素养与临床经验提出了更高要求［1］。由于妇产科诊治疾病的特殊性，医务工作人员与患者建立良好的沟通关系变得更加重要。在对患者进行治疗的过程中，更需要随时与患者及患者家属进行及时有效的沟通。比如，在手术的过程中，出现突况，需要患者及患者家属觉得保孩子还是保产妇的时候，医务工作人员必须通过良好的沟通，以良好的表达方式把病情传达给患者家属或者患者本人，在令患者及患者家属充分了解病情严重程度及种种不良后果的基础上，做出相应的决定。不能在患者及患者家属不了解病情的情况下，贸然地强迫患者家属签字，进行相关的手术治疗，这会为医疗纠纷的发生埋下隐患。

1．2妇产科患者群的特殊性

妇产科所诊治的患者都是女性，与男性相比，女性在生理上更为复杂，在心理及情感方面也更为细腻，因此，在妇产科的临床工作中，对妇产科患者进行治疗的整个过程中，医务工作人员要更加注意自己的言行，避免因为自己的某些言论或者行为刺激到妇产科患者，使其产生不良的心理活动，进而影响到患者的正常治疗及对患者病情恢复产生负面影响。另外，很多妇产科疾病的病变部位位于比较隐私的身体部位，患有此类疾病的患者本身就比较敏感，情绪上容易出现自卑、消极等不良的心理变化，加之疾病带来的对正常生活与工作的严重的影响，都不利于对患者开展相关的临床治疗。这时，临床医务工作人员除了要对其进行医疗方面的治疗以外，还要对其进行相应的心理疏导及鼓励，帮助其勇敢地面对疾病、战胜疾病，这一过程的实现往往需要依靠更是有效的沟通。

1．3妇产科疾病的特殊性

众所周知，在妇产科疾病的检查与治疗过程中，难免需要患者阐述自己的某些隐私，甚至要暴露自己的某些私密部位，作为临床工作的医务人员，必须时刻谨记保护患者的个人隐私，进行相关检查时，要求无关人员退场，为患者提供一个相对比较隐秘的空间，来暴露隐私的部位，使患者在心理上能够充分的信任自己的主治医生。另外，在对患者的私密部位进行检查的过程中，要时刻关注患者的情绪变化，一定做好必要的保护措施，把暴露患者隐私的可能性尽量降到最低［2］。在对患者进行治疗的过程中，医务工作人员更要时刻注意自己的言行，整个过程中与患者保持良好的沟通关系，给与其最大限度的尊重，以赢得患者最大程度的信任与理解，医患双方共同营造和谐的治疗环境，保证医疗活动的顺利进行，保证患者疾病得到最好的诊治。

2建立良好医患关系的重要性

根据相关报道发现，绝大多数的医疗纠纷都与医患沟通欠佳、医患之间缺乏理解有着密不可分的关系；而良好的医患沟通是建立良好医患关系的基础。因此，事实证明，医患沟通已经逐步发展成为现代医务工作人员多必备的基本技能，医患沟通能力既有心理学的内容，又是临床技能，在整个医疗过程中，扮演着重要的角色，发挥着举足轻重的作用。良好的医患沟通不仅能够帮助患者以积极、正确的心态来面对疾病、接受治疗，也能够为医务工作人员开展临床诊疗活动创造出良好的条件。在医患沟通的过程中，恰到好处的沟通能够使患者对医护工作人员产生足够信任感，便于开展各项临床工作。除此之外，良好、有效的医患沟通实现，不仅要求医务工作人员具备扎实的专业知识、娴熟的临床操作技能、丰富的临床经验，还需要医务工作人员具备很好的心理学知识，这些高要求都会成为医务工作人员不断提高自身素质、拓展与加强自我能力的动力。因此，建立良好的医患沟通在妇产科临床工作中有着极为重要的作用，需要引起相关医护工作人员的重视［3］。

3加强妇产科医患沟通的措施

3．1充分尊重患者

在整个医疗活动中，要始终以患者为中心，一切行为都要从患者的角度进行考虑，充分尊重患者，时刻关注患者的心理变化。尤其是在对患者的私密部位进行检查与治疗的时候，必须设身处地的为患者着想，时刻提醒自己保护患者的隐私权，让患者真切地感受到来自医护工作人员的尊重与理解［4］。由于妇产科收治的患者均为女性，女性患者在心理上更为脆弱与敏感，也更容易产生紧张、焦虑、多疑等负面情绪，特别是处于特殊生理时期的女性，比如生产期、围绝经期及月经期，因此，临床工作的医护人员需要特意拿出一定的时间来安抚患者的情绪，对其进行必要的开导与疏导，帮助其建立起积极的、乐观的心态，便于开展医疗活动。总之，充分地尊重患者能够帮助建立良好的医患关系，在很大程度上有效避免医疗纠纷的发生。

3．2重视保护患者的知情同意权

在诊疗过程中，必须尊重与保护患者的知情同意权，医方必须为患者提供整个医疗过程中所涉及的各种诊断、检查以及用药情况等一系列的细节明细，为患者保留选择的权利［5］。在需要患者在知情同意书上签字的时候，医务工作人员必须对患者以及患者家属就其中多涉及的内容提供详实的、耐心的讲解。并且，在讲解的过程中，对于患者以及患者家属提出的疑问一一作出详细的解释。在整个过程中，医务工作人员要做到实事求是，不可夸大病情的严重程度，吓唬患者，令患者产生恐惧心理。也不可敷衍了事，轻描淡写，使患者对自己的病情没有一个真实的把握。

3．3加强培养医务人员的沟通能力

医院相关的管理部门和管理人员应该重视对医务工作人员沟通能力的培养，重视医患沟通在诊疗活动中的重要性［6］。医院可以组织相关的讲座，邀请该领域或者该方面的专家，对妇产科的医务人员进行培训。也可以通过制作沟通教材、网络学习、观看教学视频等多种形式，来提升医务人员的沟通能力。对于新入职的医务人员，可以进行岗前培训，也可以由高年资的临床工作人员来进行一段时间带教，帮助年轻工作人员快速掌握临床中的沟通技巧，整体提升医务工作人员的沟通水平，进而保证医疗品质的提升。

参考文献

［1］陈道荣，王丕龙．如何提高实习医生的医患沟通能力［J］．医学教育探索，2012，8（7）：823－824．

［2］许民，王建中，邹向红．谈谈与妇科肿瘤患者医惠沟通的环节［J］．齐齐哈尔医科大学学报，2013，29（21）：2688－2689．

［3］张克珍．妇产科医师医患沟通能力调查与培养方法探讨［J］．中医药管理杂志，2014，22（6）：973－974．

［4］张慧敏．加强基层卫生院妇产科的医患沟通［J］．中医药管理杂志，2014，22（7）：1164－1165．

［5］林以棠，林晓丹．妇产科医师医患沟通的培养［J］．中医药管理杂志，2014，22（10）：1742－1743．

沟通的重要性范文第5篇

麻醉作为部分患者必须经历的医疗环节，除了要求不痛以外，还要安全、舒适，以及延伸的人文关怀等，而这些都关系着医患沟通，关系着医患和谐，关系着社会的安宁。

1 医患沟通的重要性

1.1 解决信息不对称：医学信息认知上医患双方的存在不对称，绝大多数患者和家属对现代麻醉理解存在很大偏差，一旦发生意外及不良后果极难接受，甚至产生矛盾、医疗纠纷。过去“以疾病为中心”的医疗模式已经不适应医疗的需要。现代医学要求既重视致病因素对躯体健康的损害，又要重视心理、社会综合因素对患者健康的损害，做到“以患者为中心”。患者日益重视自己的就医权利，如隐私、知情、治疗方案同意权等，医务人员对此应尊重患者的权益，否则容易导致医患矛盾。

1.2 促进医院生存发展：医疗卫生体制、医疗保险改革的逐渐深入，医疗市场竞争日益加剧，医院要生存和发展，必须拥有患者和医疗市场。因此，提供优质、高效、便捷的医疗服务，使患者享受全程优质服务，而医患交流将起到极其重要的作用。

1.3 提高医疗服务质量：医患沟通是实现“以患者为中心”，减轻患者身心痛苦，创造最佳身心状态的需要，也是促进医患间理解与支持，提高治疗效果的需要。医师与患者及其家属就疾病的各种情况进行认真交流，才能赢得患者理解和配合，确保诊疗过程顺利完成。良好的麻醉前医患沟通可增加患者对现有麻醉技术局限性和高风险性的了解，增加对医师的信任感和治疗疾病的信心，减少恐惧，从而有利于疾病的救治和促进医学的发展。信任、和谐的医患关系是医患双方良好行为的基础，是减少医疗事故的最有效的办法，也是维护医院和广大医务人员权益的重要保证。以诚待患，通过沟通调节患者与家属对医疗效果过高期望值的反常心理，疏导其过激情绪与心理压力。通过沟通也能使医生可以更准确地判断患者问题所在；患者对他们所接受的治疗也会感到更满意;同时对他们自己的病情及检查治疗有更好的了解。

2 麻醉科医患交流的几种重要形式及其作用

2.1 麻醉前签定麻醉同意书：对麻醉科而言，术前签定麻醉同意书是一种极其重要的书面医患交流形式。麻醉过程中有可能会出现预想不到的意外，导致生命危险及并发症，所以，麻醉同意书就成了麻醉科必不可少的医患交流性的医疗文书。不能让患者或其家属认为手术同意书都签了，麻醉同意书是走过场。麻醉同意书主要是解决手术同意书中不能涉及到的内容。对于患者及其家属来说，知情同意是他们的权利，他们可能并不了解什么是麻醉意外和并发症，麻醉意外和并发症的后果是什么。麻醉医师可用多种形式向患者介绍、讲解术中可能出现的意外和并发症，并在麻醉同意书上写明，包括其它有关的麻醉信息，如不同麻醉方案的区别、全麻与非全麻的利弊、不同麻醉方案的可能结果、麻醉方案的更改、费用以及其它的相关知识。同时，患者参与决策可以改善医疗服务质量，解决医患之间因对医疗行为理解的差异而导致的矛盾，信任麻醉医师在术中对患者所承担的责任和义务。麻醉工作的重要性也在麻醉同意书中得到了充分体现，这对提高麻醉医师的地位和医疗技术，提高麻醉工作的安全性，减少麻醉意外，避免医疗纠纷具有十分重要的意义和作用。

2.2 麻醉前访视和病情评估：这是麻醉科医师在麻醉前与患者及其家属直接面对面的交流，它弥补了由于患者本人或部分直系亲属未到签麻醉同意书现场的缺陷，而且能够直接针对患者本人进行必要的病史追问及体格检查，根据患者的具体情况，进行分析和判断，以完善术前准备，制定合适的麻醉方案，还可以就麻醉的风险以及如何配合麻醉，回答他们的疑问，解除他们的焦虑、恐惧，增强战胜疾病的信心，取得他们的信任和理解，最大限度地防患于未然。

2.3 麻醉期间的交流：在当前的国情下，由于部分患者可能需要接受局部麻醉和基本监护时而意识清醒，难免对陌生的环境、麻醉和手术的操作、病情的转归、费用忧心忡忡，紧张、恐惧，麻醉医师就应安慰患者，进行有效的交流，合理地调控患者的应激水平，使他们顺利地完成治疗过程而不受到心理精神伤害。

2.4 麻醉后随访：这是临床麻醉工作中最后一次与患者的交流，主要是随访患者麻醉后的恢复情况，有无并发症，并积极协助主管医师进行处理，以及患者及其家属对麻醉效果的评价，以利于改进日后的工作。