小冰熊
前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇小冰熊范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。
小冰熊范文第1篇
小熊痛苦地大叫：“哎哟！疼死了！”
河马医生给小熊做了手术，把肚子里的肿块取了出来。
“小熊，你不要怕，很快就会痊愈的。”小鸭来看他，还带给他一束海棠花，放在病床旁，好香哦！
小蜜蜂带来一罐蜜，安慰小熊说：“你快点儿好起来吧，以后我酿的蜜都有你的一份。”
“谢谢小蜜蜂，我以后再也不偷你的蜜了。”小熊红着脸说。
小蜜蜂说：“没关系，吃点儿蜂蜜没什么的。”
小猴子提着一篮子水果来看望小熊，说：“小熊，你多吃点儿水果，早日好起来吧！”
时间一天天过去了，小熊依然没有出院，他愁眉苦脸，心里害怕极了，唉声叹气地说：“我是不是要死了？”
小伙伴们都很着急，大家在私下议论着同样的话题——小熊的病怎么还不好呢？
河马医生说：“小熊的病应该好了，可是不知道为什么，他还不能下地走路。”
“唉！我一下床就头晕，我的病还没好呢！”小熊说。
小伙伴们坐在医院的小花园里一起想办法。
小鸭说：“他总以为自己病得很严重，好久没有下床走动，所以身体很虚弱。”
小蜜蜂说：“我们送给他一个特别的礼物吧，也许能够帮助他早日康复。”
小猴子拿来一个小罐子，小鸭把一棵小苗种进土里。他们来到小熊的病房对他说：“小熊，这是一朵奇异花，等到它开花的那一天，你的病就好啦！”
小伙伴们走了以后，小熊自言自语道：“得给小苗儿浇水，花才能长出来。”
从那以后，小熊经常给小苗浇水、施肥，还带着小花盆去外面晒太阳，小苗每天都会长高一厘米，过了几天还长出了几片小叶子。小熊很高兴，他哼起小曲儿——“我的小苗快长高，开出花多美妙。小熊的病就要好啦，健康快乐要来到……”
一天早晨，小熊睁开眼睛，看到小苗开出了一朵粉色的花，小熊数了数，有五个花瓣呢！他高兴地大喊起来：“我的花开啦！”小熊抱起花盆跑出了医院的大门。
小伙伴们看到这个情况，都高兴地笑了，小熊的病终于好了。
小冰熊范文第2篇
现在他发现这个领域的发展前景非常好，而且利润丰厚，所以就问我，他是该突破一下，朝着升级网站规模的方向发展呢，还是该保守一点，先专注于目前的商业模式。
商业世界非常刺激，前方潜在的各种机会能让你头晕目眩。一些人从一个概念跳向另一个概念，为的就是寻找能让他们变得富有的那个想法，但这条路其实是条歧路：如果你做生意的唯一目的是赚钱，那你是赚不到钱的。
这位朋友的起步似乎很顺利。创业就是要寻找市场空白，然后提供让人们的生活变得更美好的产品或服务，而且一直以来都是如此。你似乎已经抓住了这一点，所以我要恭喜你！
现在你需要做一个重大的决定：是放弃旧的计划、快速实现规模扩张，还是继续保持稳健向前的步伐？在你最终下决心之前，有一点很重要：你从事这门生意的初衷是什么。
我一直很欣赏那些有梦想的人―他们推动世界向前发展。虽然企业家们应该有远大的抱负，但他们也应当意识到从细微之处入手的价值。
对你的产品充满激情，同时去实现那些虽然微小、但却重要的目标，能帮助你把远大的理想转化成为具有重大影响力的现实。
但是怎么才能让梦想成真呢？从小处入手不仅可以让企业家专注于提供尽可能最好的产品或服务，而且可以保证它拥有长久的价值。
它的价值得以证明之日，便是考虑扩大业务规模之时。
你的经历让我想到了Tradesy的故事―它是一家专门销售二手女装的网上交易平台。
很多年前，特蕾西・迪侬齐奥（Tracy DiNunzio）曾创建了一个网站，目的是让女性买卖二手结婚礼服变得更容易。
她对这个想法抱有很大的热情，认为这个网站会给这个领域带来重大变革。
创立之后不到半年，迪侬齐奥就实现了赢利，后来她发现了新的机会。她觉得自己需要快速扩大业务规模，于是她把一切资源都投到了一个转卖婴童用品的网站上。
此前就有人警告迪侬齐奥说，过早从核心业务上分心会有风险。但她没把这些话放在心上，认为自己能同时在两边取得成功。
不幸的是，虽然迪侬齐奥工作很努力，但她的新网站还是失败了。而且由于新网站消耗了她太多的时间和精力，她最初的那个网站也失败了。
迪侬齐奥当时继续创业的决心很足，所以她退了回来、继续专注于最一开始的结婚礼服业务。做了很多调研、听了很多人的意见后，她的礼服转卖网站再次实现了增长，并开始赢利。最后，她自信满满地创立了新的网站Tradesy。
现在，在自己曾经失败经历的激励下，迪侬齐奥的业务开始扩展，网站有了400多万用户，而且已经从包括我自己在内的风投资本家那里筹到了4000多万美元。对于那些想把业务做大并实现扩张的创业者，她有一条非常重要的建议：永远不要从公司的核心业务上分心。对此我表示完全赞同。
小冰熊范文第3篇
[关键词] 洛汀新;川芎嗪;高血压;糖尿病肾病
[中图分类号]R544.1 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2010)04(c)-081-03
The clinical effect of Norvasc and Tetramethylpyrazine in patients with hypertension and diabetic nephropathy
GONG Xun
(Health Center of Chongqing Daxin Pharmaceutical Co., Ltd., Chongqing 400700, China)
[Abstract] Objective: To evaluate the clinical application of Norvasc and Tetramethylpyrazine in patients with hypertension and diabetic nephropathy. Methods: From January 2006 to March 2009, 80 cases of hypertension and diabetic nephropathy patients in our department were treated with Norvasc and Tetramethylpyrazine, four weeks for a period, and provided diabetic comprehensive treatment. Clinical observation was implemented in renal function and proteinuria before and after the treatment of hypertension. The protection function of Tetramethylpyrazine Injection and Norvasc in hypertension and diabetic nephropathy was observed. Results: According to measurements, there were significant differences in blood pressure, creatinine and blood urea nitrogen after treatment compared with those before treatment (P
[Key words] Norvasc; Tetramethylpyrazine; Hypertension; Diabetic nephropathy
目前,糖尿病与高血压的患病率不断增加,而两者并存对心、脑、肾等靶器官损害远大于单纯发病,强制性控制血糖及有效降低血压可降低病死率。糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管病变,是糖尿病患者致死和致残的重要原因之一。由于严重的代谢紊乱和靶器官损害而使降压药疗效降低,寻求有效的降压方法及延缓肾功能损害有重要的临床意义。我院运用洛汀新联合川芎嗪(Tetramethylpyrazine,TMP)注射液治疗高血压合并糖尿病肾病患者,取得较好的疗效,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2006年1月～2009年3月门诊治疗的80例高血压合并糖尿病肾病患者,所有糖尿病的诊断符合1997年糖尿病协会(ADA)糖尿病诊断标准;高血压诊断符合1997年WHO/ISH的高血压标准。选择2型糖尿合并Ⅱ～Ⅲ级高血压患者80例。其中,男42例,女38例;年龄43～76岁,平均61.5岁;80例患者均有蛋白尿。排除标准:1型糖尿病,慢性肝肾疾病[丙氨酸转氨酸(ALT)>60 U/L,血清肌酐>177 μmol/L]、急慢性炎症及自身免疫性疾病者、严重脏器衰竭、继发性高血压者及ACEI类药物过敏者。两组患者年龄、性别及病种分布差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。观察期间无泌尿道感染、肾结石等病史。
1.2 治疗方法
采用自身对照,所有患者用药前后均保持稳定的总热量摄入和蛋白质、脂肪恒定的糖尿病饮食,降糖药物根据血糖升高程度采用不同的药物。洛汀新(北京诺华制药生产)5～10 mg,1次/d,川芎嗪注射液80 mg+生理盐水200 ml静滴,每天1次,治疗4周后观察疗效。
1.3 观察指标
治疗期间测血压,测前休息15 min,每天2次,于8∶00～10∶00及15∶00～16∶00由专人使用固定台式水银柱血压计,测坐位右臂肱动脉血压,舒张压以消失音为标准,同时询问病情和测心率。治疗前和治疗4周末行空腹血糖、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质、血脂和心电图检查。
1.4 疗效评定
显效:舒张压下降到正常范围或下降20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)以上但未达到正常水平,或收缩压下降30 mm Hg以上,糖尿病临床症状、体征基本消失,尿蛋白定量(UAE)
1.5 统计学方法
数据以均数±标准差(x±s)表示,采用SPSS 10.0软件进行分析,治疗前后及两组间比较用t检验,降压疗效比较用χ2检验,P
2 结果
2.1 治疗前后降压效果比较
治疗后血压均达标,与治疗前比较,差异有统计学意义(P
表1治疗前后血压变化(x±s,mm Hg)
与治疗前比较,*P
2.2 治疗前后肾功能及蛋白尿比较
治疗前后肾功能及蛋白尿比较,差异有统计学意义(P
表2治疗前后肾功能及蛋白尿的变化(x±s)
与治疗前比较,*P
2.3 不良反应
川芎嗪治疗时,1例输液过程中出现面红、头胀,症状轻微,能耐受,减慢滴速后症状缓解,不影响用药,且在用药过程中逐渐适应,能顺利完成疗程。
3 讨论
经典的糖尿病性肾病(diabetic nephropathy,DN)的定义是尿清蛋白排泄物增加,同时伴随血压增高,导致肾小球滤过率下降及最后发展到终末期肾衰竭。2001年,我国30个省、市及自治区24 000余例住院糖尿病患者的慢性并发症调查结果发现,糖尿病性肾病患病率为33%,其中,早期肾病18.0%,临床肾病13.2%,肾功能不全5.3%,尿毒症1.2%,部分发达地区糖尿病性肾病占总终末期肾病的15%[1],给患者带来巨大的社会和经济负担。
研究表明,20%～40%的糖尿病患者合并高血压,许多研究认为与胰岛素抵抗、高胰岛素血症有关。病程长者易并发肾脏损害,出现继发性高血压,发生不良事件的概率明显增加,积极、有效控制血压能明显减少此类患者靶器官损害及病死率[2-3],也可明显减少糖尿病性肾病的发生和发展,减少终末期肾病的发生。大量循证医学已证明,ACEI通过调节蛋白激酶C、肾素-血管紧张素系统活性减少糖尿病性肾病尿蛋白的排出,减慢肾病进展速度,其主要通过以下途径[4]:①血压依赖性血流动力学效应,降低系统高血压而间接降低肾小球内“三高”(高血压、高灌注、高通透性);②非血压依赖性血流动力学效应,扩张出球小动脉强于扩张入球小动脉而直接降低肾小球内“三高”;③非血流动力学效应,改善肾小球滤过膜的通透性及减少细胞外基质蓄积,从而有效减少尿蛋白及保护肾脏功能,达到保护糖尿病性肾病的作用。洛汀新(盐酸贝那普利)为长效ACEI,在抑制血管紧张素Ⅱ生成的同时,也降低了糖尿病大鼠尿中MCP-1的含量,说明它对糖尿病性肾病的保护作用可能与抑制MCP-1的产生及减少肾小球的炎症浸润有关,从而延缓肾小球硬化的发生[5]。对2型糖尿病合并高血压的患者应将血压控制在低于130/75 mm Hg,其主要目的是使蛋白尿减少到正常范围。本组患者血压均降至低于130/75 mm Hg。
糖尿病肾病的发生、发展与其内皮功能的损伤之间关系密切[6],脂质代谢紊乱可刺激和促进细胞外基质合成,促使肾小球硬化[7]。另外,最近提出氧化应激在发病中起重要作用。川芎嗪是伞形科植物川芎根茎中的主要化学成分之一,化学名为四甲基吡嗪,是从伞型草本科植物中提取的一种生物碱单体,为一种新型的钙离子拮抗剂。药理研究表明,川芎嗪具有抑制自由基产生、提高内源性超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性、清除氧自由基、改善血液流变学、抑制血小板聚集、调节脂质代谢、抗脂质过氧化作用等药理活性[8-11]。川芎嗪可有效调节糖尿病肾病伴高脂血症患者的血脂水平,改善内皮功能,降低尿蛋白,对糖尿病肾病有保护作用[12]。应用川芎嗪治疗糖尿病肾病是通过激活激肽系统,作用于肾小球动脉壁和毛细血管,使其扩张,从而改善肾小球微循环,另外尚能抑制肾小球系膜细胞增生,防止肾小球基底膜增厚。同时激活纤溶系统,抑制血小板聚集,预防肾毛细血管微血栓形成,从而达到减少小分子尿清蛋白漏出及延缓糖尿病肾病的作用。
糖尿病肾病病因是多方面的,单一靶点的药物很难取得满意的效果。本研究采用川芎嗪注射液联合洛汀新治疗高血压合并糖尿病肾病,经临床观察,血压均达标,肾功能改善,蛋白尿较治疗前均减少,差异有统计学意义(P
[参考文献]
[1]向红丁.1991-2000年全国住院糖尿病患者慢性并发症回顾性分析[J].中国糖尿病杂志,2002,10(增刊):30-32.
[2]高妍.糖尿病与高血压的治疗进展[J].中华内科杂志,1999,38(10):714-716.
[3]邢湘君,王芳英.洛汀新与施慧达联合治疗糖尿病合并高血压临床观察[J].山东医药,2008,48(9):83-84.
[4]苏宏业.糖尿病肾病治疗研究[J].医学综述,2008,14(9):1376-1379.
[5]陈晖,张小玲,邵风民,等.贝那普利对糖尿病肾病大鼠MCP-1的影响[J].中国糖尿病杂志,2003,11(5):336-337.
[6]Fang YH, Zhang JP, Zhou SX, et al. Clinical analysis of serum endothelin in type 2 diabetic patients with vascular complications [J]. Di Yi Jun Yi Da Xue Xue Bao,2005,25(8):1007.
[7]Cross ML, Dikow R, Ritz E. Diabetic nephropathy: recent insights into the pathophysiology and the progression of diabetic nephropathy [J]. Kidney Int Suppl,2005,67:S50-S53.
[8]胡国芬,王建平.川芎嗪的药理作用及临床应用进展[J].中国药物与临床,2006,6(10):773-774.
[9]张国清,赵江花.川芎嗪在心血管疾病中的药理作用研究进展[J].中国当代医药,2009,16(4):142.
[10]邱明生.川芎嗪联合黄芪注射液治疗原发性肾病综合征疗效观察[J].中国现代医生,2008,46(32):84-85.
[11]张旭东.科素亚、川芎嗪联合治疗糖尿病肾病疗效观察[J].中国现代医生,2007,45(7):69,79.
小冰熊范文第4篇
原文：
《纪行诗 其十六》朝代:元 作者:周伯琦
岭西通驿传，山尽见邮亭。
万灶闾阎聚，千辕骠骑营。
小冰熊范文第5篇
支气管哮喘为临床常见病、多发病，且发病率呈逐年上升趋势，并发自发性气胸时肺部基础疾病表现明显，常常掩盖气胸的症状和体征，临床误诊、漏诊率高。现将我科2001年5月—2006年5月收住院35例患者分析报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 35例患者中，男性20例，年龄28～60岁，平均42岁；女性15例，年龄30～65岁，平均年龄46岁。肺部基础疾病：支气管哮喘患者26例，男性15例，女性11例；慢性支气管炎并支气管哮喘患者9例，男性4例，女性5例。
1.2 诱发因素 呼吸道感染诱发哮喘发作、咳嗽剧烈22例（62.8％），异味刺激诱发哮喘发作6例（17.1％），劳累5例（14.2％），无明显诱因2例（5.7％）。
1.3 临床特点 呼吸困难、胸闷、喘憋加重30例（85.7％），咳嗽加重11例（31.4％），胸痛10例（28.5％），因哮喘急性发作入院30例（85.7％），有明显气管移位、患侧气胸体征（叩诊鼓音、患侧呼吸音减低或消失）26例（74.2％），无明显气胸体征9例（25.7％）。
1.4 胸部影像学检查特点 35例患者均经影像学检查确诊，气胸部位：左侧17例（48.5％），右侧13例（37.1％），双侧5例（14.2％）。肺组织压缩程度：小于20％少量气胸7例（20％），30%～60％中量气胸15例（42.8％），大于60％大量气胸13例（37.2％）。
1.5 气胸临床类型 闭合性气胸22例（62.8％），男13例（37.1％），女9例（25.7％）；交通性气胸13例（37.1％），男7例（20％），女6例（17.1％）。
1.6 并发症 并发少量胸腔积液20例，皮下气肿5例，纵隔气肿2例，呼吸衰竭2例。
1.7 治疗方法与疗效 所有患者均采取卧床休息、吸氧、抗感染、解痉、止咳、保持大便畅通等常规治疗方法，机体状况不良者予以加强支持治疗，同时根据肺组织压缩程度给与相应处理：7例少量气胸患者无呼吸困难和发绀，采用高流量持续吸氧（氧流量5 L/min），7～10 d痊愈。中量以上气胸患者均采用胸腔穿刺抽气，一次性抽气成功10例；11例交通型行持续胸腔闭式引流，在3～14 d内痊愈，平均7 d；3例交通型气胸引流失败转胸外科手术治疗；行胸膜固定术4例。
2 讨论
支气管哮喘与自发性气胸为呼吸科常见的相对独立的疾病，但二者可同时并存，通过本组资料观察，自发性气胸多继发与支气管哮喘急性发作期，占同期住院支气管哮喘患者的12.7%（我院同期住院患者276人）。由于在临床上支气管哮喘并发自发性气胸多数不典型，因哮喘急性发作而掩盖病情，临床上误诊、漏诊率高，出现以下情况应高度怀疑自发性气胸的存在，尽快行影像学检查明确诊断［1］:①突然出现病变侧胸痛，胸闷突然加重，平卧困难，而用原发病难以解释;②查体有气管移位，病变侧局限性或全部叩诊鼓音，呼吸音消失，双肺体征不对称;③短期内出现胸闷和紫绀加重、休克、昏迷，而不能用急性心脑血管病、肺栓塞等解释;④积极治疗原发病而效果不理想。 自发性气胸的发病机制目前基本明确，大多数为胸膜下肺大疱破裂所致，少数手术后复发者与胸膜漏孔存在有关。在支气管哮喘急性发作期，由于气管平滑肌痉孪，呼吸肌做功增加，肺内气压增加致发育欠完善的脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔形成气胸［2，3］。
因支气管哮喘急性发作入院患者应积极治疗原发病，可采取激素冲击疗法，持续泵人氨茶碱，加强镇咳等，尽快短时间内控制哮喘发作［4］。一旦合并自发性气胸诊断成立，应根据肺组织压缩的程度进行治疗：应采取各种措施立即排气，胸腔闭式引流4 d后肺脏仍未复张者，则应尽早采用胸膜粘连治疗法治疗。为避免刺激性胸痛，胸膜麻醉要充分，胸痛较剧者可加用镇痛药，对部分精神紧张患者，可适当应用镇静剂，引起发热体温较高者可给退热药物对症处理。
综上所述，哮喘合并气胸的病人，在诊断和治疗上都比特发性气胸难，易漏诊、误诊，疗程长、预后差，易复发。部分病人内科保守治疗效果不好，但又因为肺功能差而不能做外科手术。所以，及时行胸腔闭式引流术并适当延长置管时间，注意基础病的治疗及加强支持治疗都很重要。
参考文献
［1］ 王辰.呼吸学新进展［M］. 北京:中华医学电子音像出版社， 2005:6782，135158.
［2］ 滕维亚，毛宝龄．自发性气胸的发病机理和诊治［J］．中华结核和呼吸杂志，1995，18(6)：330．
