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【摘要】 从哲学的角度对中西医结合的主体即中西医理论体系的结合与统一作了浅析,通过哲学理论的分析研究提出了中西医结合的方法论,从而论证了中西医结合的可行性与必然性。
【关键词】 中西医结合;中医学;西医学;哲学理论
Abstract:The main body of combination of traditional Chinese and western medicine was simply analysed in this article from philosophic angle, namely combination and unification of Chinese and Western medical theory . This article advanced the methodology of combination of Chinese and Western medicine by means of research on philosophic theory and further proved the feasibility and necessity of combination of Chinese and Western medicine.
Key words:combination of Chinese and Western medicine;traditional Chinese medicine;Western medicine
“把中医中药的知识和西医西药的知识结合起来,创造中国统一的新医学新药学”。中西医结合的主体是两种理论体系的结合与统一,从哲学角度讲这种统一是必然的,由科学认识活动的客观规律决定着,即对于同一对象的认识最后要服从和统一于一元化的客观真理。
1 基本真理统一于客观真理
理论是科学认识的结晶,是对客观规律的正确反映,具有客观真理性。对于同一条客观规律,真理性认识只有一种,这就是科学真理的一元性。科学认识的真理性和科学真理的一元性决定着科学理论的一元性,这是学派争鸣最后一定要统一于一元化真理的客观规律。
随着科学的发展,在认识过程还没有最终完成的情况下,不同的人可能从不同的角度认识同一规律的不同方面,形成不同的认识,这些认识可能分别包含着真理的颗粒,但都不是关于该规律的完全的真理性认识,随着对该规律认识过程的完成,最终必定会统一于惟一的一种真理性认识,形成一元化的理论。
中医学与西医学的理论差异正是认识不充分、不完备的产物,要么分别研究了人的健康与疾病的不同规律,形成不同的理论;要么分别研究了同一规律的不同侧面,形成了不同的理论。两种不同的理论可以都包含着真理的成分,但都不全是真理或不是全部真理。两种不充分的真理性认识的进一步发展,当达到充分和完备的程度时,也就统一到一种完备的客观真理中。
追求真理是科学研究的原动力,服从真理、统一于真理是建立和发展科学理论的必由之路。中医学与西医学的进一步发展,在理论上必将服从于真理,统一于真理,这是不以人的主观意志为转移的客观规律,具有客观必然性。认识并遵循这种客观规律性,积极地开展中西医结合研究,促进中西医的基本理论统一于客观真理,这是中西医结合研究的必由之路[1]。
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2 单项理论统一于一元化真理
中医学与西医学在理论上的统一包括微观和宏观两个层次,所谓微观层次是指单项理论的统一。
每一项科学理论都专一地反映着一条特定的客观规律,对同一规律的真理性认识是一元的,在研究过程中形成的不同认识最终都要统一到这种一元化的真理中,这是中医学与西医学单项理论相统一的客观必然性。
中医学与西医学的许多差异是对于同一规律的不同认识,即分别研究和认识了同一规律的不同方面,形成了关于统一规律的不同理论,往往各自包含着真理成分,在生理学、病理学、治疗学等领域的许多差异属于这种情况。
中西医在理论上的统一,首先是单项理论的统一,即对于同一规律的不同认识统一于一元化的真理。其统一的方式应该是以现有的认识为基础,发展新的研究,充实新的认识,在更高的新水平上统一于更完备的真理性认识。有的理论可能中医学和西医学都掌握了相当多的真理成分,但都还不够充分;有的理论可能中医掌握的真理成分多一些,有的理论可能西医学掌握的真理成分多一些,具体情况是多样的,但统一的基本途径是相同的,就是要大力发展新的研究,把对于统一规律的认识提高到充分、完备的程度,真正达到了这一程度,也就逼近了真理,原来的两种理论也就统一于新的一元化理论[2]。
3 多项理论统一于一元化体系
中医学与西医学的理论在宏观层次上的统一,是指多项理论统一于一个一元化的理论体系。科学的每一个学科都有自己的理论体系,这个理论体系全面的反映着该学科的研究对象的所有规律。同一个学科研究对象包含着多条规律,一条规律由一项理论来反映,多条不同的规律由多项不同的理论来反映,有多少条客观规律,就有多少项理论来反映,由多项理论形成该学科的理论体系。
由于一个学科的研究对象是一元的,对于该对象的每一条规律的的真理性认识是一元的,所以,一个学科的理论体系必然是一元的。就是说,关于同一研究对象的各种规律的真理性认识统一为一个惟一的理论体系,不可能同时存在两个或多个理论体系,而每一个理论体系都包含了关于该研究对象的各种规律的所有真理性认识[3]。
中医学与西医学的理论差异更多地存在于宏观层次上,即在理论体系上的差异。也就是说,中医学与西医学虽然研究对象是统一的,但各自从不同的层次和方面认识了不同的规律,由此形成了不同的理论和理论体系。中医学和西医学的两个不同的理论体系又都是不完备的,只是分别反映了不同的规律,两个理论体系间相当大的部分是不重叠的,有些规律中医学认识了而西医学没有认识,有些规律西医学认识了而中医学没有认识,都没有全面的反映人的健康与疾病的所有规律,这种差异是理论体系的差异。
仔医学在朴素的系统论思维的引导下,较多的认识了这种思维方式的视野之内的一些规律,这些规律在还原论的视野之外,所以西医学没有研究、没有认识。例如,阴阳学说、经络学说、藏象学说等等,以此为主体形成的理论体系,真实反映着健康与疾病的一系列基本规律,指导临床治疗。这些理论是中医学特有的,西医学没有相关的理论能够与之直接相统一。
西医学在还原论思维的引导下,较多的认识了这种思维方式的视野之内的一些规律,而这些规律在中医学朴素系统论思维的视野之外,所以中医学没有研究与认识。例如,病理学、生理学、细胞学、分子生物学等等,这些理论是西医学所特有的,中医学没有相关的理论能够与之直接相统一。
中医学与西医学的理论体系统一,关键是要解决两个理论体系之间的“不重叠”问题,这不可能有两个不完备的理论体系直接“相加”、“合并”来解决。两个理论体系之间的“不重叠”部分,也就是中西医之间的学术“差异带”,只有大力发展在“差异带”上的研究,才能使中西医真正的统一起来[4]。
【参考文献】
[1]祝世纳.中西医结合临床研究思路与方法[M].北京:科学出版社,2002:98-99.
[2]季钟朴.中西医结合研究思路与方法学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:120-123.
【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0399-02
以传统西医解剖学及现代医学的生物力学来构建现代新针灸的理论体系固然是很好的发展方向,但一味以西医理论及研究方法来构建针灸理论可能会有失狭隘之忧。
事实上,所谓的针灸理论就是指中医的理论,并不是别有一套针灸理论游逸与中医理论之外。中医理论向来以整体观念为基,这就根本有异于西医分支蔓芜的理论,学科愈分愈细,研究愈加冗繁。正因为如此,才产生众多的边缘学科,力图加以学科整合。但边缘学科刚刚兴起,任重道远,协调各科尚有许多工作要做,但最终的归途可能与中医的整体观念不谋而合。
针灸向以“法于心生”为理则,此亦是整个中医理论的支点。《黄帝内经》开宗明义:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化与父母,生杀之本始,神明之府也。”何谓“神明之府”?即心也。即阴阳不可脱离“神明之府也”。何谓神明之府?即心也。阴阳不可脱离神明之府”独存。中医理论不是一般意义上的科学,如果以现代科学理论来衡量,它算不上科学理论。
现代科学是建立在实验基础之上的。实验对象是物质现象而不是心。刚起步的心理学,虽以“心理”为对象,亦处于相对原始的阶段。但它诞生之初却震撼世界。当时大部分医生视弗洛依德为“疯子”、“精神病患者”,可见西方医学对“心”的研究是多么苍白。
以心为支点,不可能像研究物质现象一样以实验基础来构建理论。所以整个思维方式与研究手段、诠释方法迥然不同。整个中医理论与中华文化意在言外的传统息息相通。中医分三种境界:第一、淳德全道,精神内守。第二、熊经鸟伸,效法自然。第三、应病与药,亡羊补牢。一般所谓的中医理论大都是指第三种境界而言,但这部分所谓的理论并不是重点,大多各人有各人的说法,以经验论,并不是严格意义上的理论。
理论的重心在第一境界上,实际就是儒道的哲学思想。所以所谓的中医理论就是一门哲学。而看儒道两家的代表经典《论语》、《道德经》全是一条条的格言录,哪个称得上西方意义的理论体系呢?可见中医的思维方式根本不同于西方。
不知现在是否有医学家研究哲学境界对人体生命各个方面的影响以及在临床的治疗意义。如果有,肯定是最前沿的医学了。但如果不借鉴中医理论那就是没“站在巨人的肩膀上”。科学发展到量子水平,碰到了“测不准原理”这个瓶颈,西方许多视野开阔的科学家纷纷向东方文化寻找灵感,并获得新突破。医学界不可固步自封,尤其针灸学界,在尽情吮吸西方智慧的同时,不要忽视中医内在思想的巨大价值,更不要固步于医学的范畴之内,真正领会中华文化的精髓而自如的运用与本科之内,寻找新灵感。
笔者以为中医针灸分三境界。一:患者接受医生针灸。二:医生引导患者锻炼传统的养生导引。三:向患者渗透中华文化的哲学观。即外在针灸;内在养生;哲性自调。根据患者自身条件,医生最好具有这三重立体针灸治疗观。
必须承认针灸有其内在缺陷,非常必要吸收西方智慧,构建新的理论体系。
而传统的养生导引在针灸上占有很重要的地位。但现在许多针灸学界的人士并未给予充分认识。甚至很迷惑:养生引导与针灸有何关系呢?实际上,在一定的条件下养生导引具有更好的疗效,而且具有长效性、持久性的特点。有些条件适宜的患者仅仅通过这一步的锻炼即可取得稳固的疗效。
【关键词】 全息理论 中医望诊 面诊 眼诊 舌诊 耳诊 手诊
近年来,科学技术日新月异,现代医学诊断技术日趋完善,全息理论这一新兴边缘学科也正逐步走进医学的殿堂。“全息”一词源于激光照相,利用激光感光后的底片形成的全息照片破碎成小块,而每一小块碎片仍能再现物体原来的完整影像。也就是说,每一碎片都是整体的缩影,贮存着整个物体的全息信息[1]。全息观点提示了生物体的部分与整体、部分与部分之间似乎有这样一种辨证关系:①任何一个相对独立的部分同整体都有对应关系;②在结构模式上整体相同,是整体的比例缩小;③两个相邻的相对独立的部分之间存在着对称关系[2]。
全息现象普遍存在,在中医学中有着广泛的应用。中医理论认为,人体是一个有机整体,内在脏腑与体表的形体官窍之间是密切相关的,任何疾病都或多或少的具有整体性的变化。在解剖和实验未充分开展的情况下,中医对身体内部疾患的诊断一贯是借助外部信息来推断,故有“望而知之谓之神”之说。这种“司外而揣内”“有诸内必形于外”的法则正是全息理论在中医望诊中的应用。
1 面诊全息观
“首为诸阳之会,百脉之宗”。中医认为面部能比较灵敏的反映全身的健康状况。《灵枢·邪气脏腑病形》曰:“十二经脉,三百六十五络,其气血皆上于面而走空窍。”中医将面部划分为若干区域,分属于不同的脏腑,据《内经》有关论述具体分候方法有两种:
1.1 《灵枢·五色》分候法
庭(额)—首面,阙上(眉心上)—咽喉,阙中(眉心)—肺,阙下(鼻根)—心,下极之下(鼻柱)—肝,肝部左右(鼻柱旁)—胆,准头(鼻尖)—脾,准头以下(鼻翼旁)—小肠,方上(鼻翼)—胃,中央(颧骨下)—大肠,挟大肠(颊)—肾,准头以下(人中)—膀胱、子处。
1.2 《素问·刺热》分候法
额头候心,鼻鄂候脾,左颊候肝,右颊候肺,亥页部候肾[3]。
中医面部与脏腑分属关系——“脏属于内,象属于外”恰与全息理论中“相对独立的部分能够不同程度的反映整体的变化信息”之论相似,也正是全息理论在中医望诊中的体现之一。
2 眼诊全息观
目为肝之窍,心之使,为肾精之所藏,为血之宗,“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精。”故眼与五脏六腑密切相联。古人将眼的不同部位分属于五脏,《灵枢·大惑论》曰:“精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑睛,血之精为络,其窠气之精为白精,肌肉之精为约束。”后世医家据此而归纳“五轮学说”,即瞳仁属肾,称水轮;黑睛属肝,称风轮;两眦血络属心,称血轮;白睛属肺,称气轮;眼睑属脾,称肉轮。古代医家认为,观察五轮的变化,可以诊察相应脏腑的疾病,这种以目诊而知脏腑的诊断观恰是全息理论的完美体现。
3 舌诊全息观
舌为心之苗。《素问·阴阳应象大论》曰:“心主舌……在窍为舌。”而舌虽为心之主,但与其余四脏皆有关。《世医得效方·舌之病能》曰:“心之本脉系于舌根,脾之络脉系于舌旁,肝脉循阴器系于舌本,肾之津液出于舌端,分布五脏,心实主之。”五脏通过经络与舌相系,在舌上亦有一定的代表位置。古籍有不同的划分记载,比较一致的说法是:舌尖多反映上焦心肺病变,舌中多反映中焦脾胃病变,舌根多反映下焦肾之病变,舌两侧多反映肝胆病变。另《伤寒指掌·查舌辨证法》有“舌尖候上脘,舌中候中脘,舌根候下脘”之说。故脏腑之病皆可显现于舌,临床上全息理论在舌诊上的应用也最为广泛。
4 耳诊全息观
肾开窍于耳,心寄窍于耳,手足少阴经络布于耳,手足太阳经和足阳明胃经也分布于耳或耳周。《灵枢·邪气脏腑病形》曰:“十二经脉,三百六十五络……其别气走于耳而为听”,故曰耳为“宗脉之所聚”。耳廓上的一些特定部位与全身各部有一定联系,其分布大致像一个在子宫内倒置的胎儿,头颅在下,臀足在上。其大致规律为:与头面相应的穴位在耳垂,与上肢相应的穴位在耳周,与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮体部和对耳轮上下脚,与内脏相应的穴位集中在耳甲[4]。当身体的某一局部发生病变时,在耳廓的相应部位可以出现变色、变形、丘疹、血管变化、脱屑等色泽或形态改变的“阳性反应物”。医者可以用肉眼或借助放大镜在自然光线下查找以助诊断。这种以耳廓诊断而知脏腑疾病的方法也正是全息理论在中医望诊中的体现之一。
5 手诊全息观
“手为人身一太极”,中医经典的手诊即为手象,具体分为指象和掌象。
5.1 指象
指象中脏腑的配置部位为:拇指左侧为胃,右侧为脾;食指左侧为胆,右侧为肝;中指左侧为小肠,右侧为心;无名指左侧为大肠,右侧为肺;小指左侧为膀胱,右侧为肾。
5.2 掌象
掌象的脏腑配置部位为:食指根部—起源区,中指根下方—头颈区,与之对应的腕部—性区,手掌心(头颈区与性区之间)—消化区,消化区桡侧大鱼际—心区,大鱼际下方(心区与性区之间)—下肢区,无名指及小指根—胸背区,小鱼际上部—腰腹区,小鱼际下部—生殖区[5]。
手诊在临床上应用颇为广泛,也充分体现了全息理论在中医望诊中的作用。
综上所述,中医理论体系虽未明确提出“全息”概念,但是,全息理论的精髓和实质却早已渗透到中医理论中,尤其在中医望诊中体现的淋漓尽致。临床上许多具有全息异常的患者大多还未有临床症状,这是现代诊断手段无法解决的问题。而现代检测手段诊断的阳性患者,大多数疾病已发展到中晚期阶段,尤其是肿瘤患者[6]。全面掌握全息理论的诊疗方法,相当于架起了直接观察疾病的桥梁,也是对中医望诊的更深领悟。因此,熟练而正确的把全息理论应用到中医望诊的诊断中,对疾病的早期预测、防治均有重要临床意义。透彻的把握全息理论,能使医者真正做到“望而知之”,成为“治未病”之“上工”。
【参考文献】
[1]李莱田,田道正,焦春荣,等.全息医学大全[M].北京:中国医药科技出版社,2000:1.
[2]蓝立群,刘良倚.全息思想在中医学中的应用[J].实用中西医结合临床,2003,12(6):28.
[3]朱文峰.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2005.
[4]孙国杰.针灸学[M].上海:上海科学出版社,2001:194-206.
关键词:独立学院大学生;传统医学理论体系;认知;影响因素
中图分类号:G64 文献标志码:A 文章编号:1002-2589(2013)05-0202-02
传统医学是研究人体生理、病理、疾病的诊断与防治,以及摄生康复的一门传统医学科学,它有独具特色的理论体系。传统医学理论体系是由传统医学的基本概念、基本原理,以及按照传统医学逻辑演绎程序从基本原理推导出来的科学结论,是以中国古代的唯物论和辩证法思想,即气一元论和阴阳五行学说为哲学基础,以整体观念为指导思想,以脏腑经络的生理和病理为核心,以辨证论治为诊疗特点的独特的医学理论体系。
近年来,中医药的发展十分迅速,科技的发展使得人们对古老中医的研究更为深入。但与此同时,批判中医、诽谤中医的行为也屡见不鲜。当代大学生群体知识结构相对全面,将是未来社会发展的中坚力量。独立学院是我国高等教育改革和发展的产物,而独立学院学生与普通高校学生相比有其自身诸多特点,是一个较为特殊的群体。为了解独立学院大学生传统医学理论体系认知影响因素,做好传统医学的继承、发扬和创新工作。探讨一下大学生传统医学理论体系认知影响因素。
一、客观因素
(一)基础知识贫乏对传统医学理论体系认知的影响
基础知识较弱,个体差异较大。从招生录取的情况来看,独立学院学生的录取分数线比普通高校第二批次录取的学生要低20~50分,因此,这些学生的基础知识普遍比较薄弱,所以,他们进校后在学习上往往显得比较吃力。与此同时,独立学院学生又参差不齐,个体差异较大。有不少学生进校后由于学习态度端正,刻苦努力,往往都能取得较好成绩。但是有相当比例的学生是得过且过,长期处于混时间、混文凭、然后混社会的“三混”状态。多数学生能够珍惜学习机会,少数学生并不怎么珍惜,学习被动。无法快速从中学时期手把手的教学模式转化成独立思考的学习模式[1]。大学的学习状态与中学有着明显的差别,学生对老师的依赖性明显降低,大部分学习时间主要由自己支配,缺乏学习的动力。对于传统医学来说,博闻强记内容多。中医理论体系的内容抽象,给初学者一种深奥难学的印象,更是很难引起学生学习的热情,传统医学是多门学科知识交互渗透的产物,多学科知识的引进,目前大学学生的知识结构,主要是建立在数、理、化等学科的基础之上,知识结构单薄,要想学习和真正认识传统医学理论体系就必须有扎实的基础知识以及丰富的知识结构。
(二)教育因素对传统医学理论体系的影响
1.教育的局限
对于传统的医学理论体系,我们的教育出现一定的局限性,非医院校的大学生基本不了解传统医学理论,医学院校的大学生自身并没有真正地做到认识传统医学理论,传统中医经典与中医古方古法不被重视和继承。进校后专注外语过级,古文基础训练不严格,导致许多学生基本上看不懂中医古籍著作,更谈不上熟读经典和灵活应用了。没有在中医理论基础及临床诊疗水平上下功夫,而是按照西医培养的思路重设备、重检验。学校要求硕士做到细胞水平、博士做到分子水平才能毕业。中医教育西化,可能动摇这些研究生的中医药职业观念[2]。一直以来,医学院校人文教育主要存在观念上的唯科学取向、内容上的唯知识取向、方法难输化和组织形式化等弊端[3],最终提高大学生的人文素养,这有助于传统中医理论体系的认知。
2.校园的氛围不够
人的行为往往受社会氛围的影响,与大学生最贴近的就是校园文化,它是育人和提升综合素质的重要载体。目前开展大学生校园文化的形式及途径单一,没有形成结合传统医学相关的学习氛围,没有体现独立学院大学生的思想性、知识性、趣味性等特点,也没能很好地广泛调动在校生积极参与,激发学生对传统医学的兴趣。
二、主观因素
(一)思维方法对传统医学理论体系认知的影响
传统医学方法论在思维科学领域有着独特,而传统医学方法论的思维形式首先是具象思维的基础上再形成抽象思维。而具象思维是感官对于事物的具体感知,直接面对具体感知反应的思维活动。抽象思维是高度理性的,完全抽象化、概念化的思维形式。因此遵循辩证逻辑(如类比、反证、以表知里等)这些传统医学方法论思想方法的根源是具象思维基础上形成的抽象思维,是抽象思维和形式逻辑的产物。
传统医学理论体系是建立在中国传统文化的世界观和方法论基础上的,它深受古代哲学思想的渗透,两种思维方式之间存在着的较大差异,妨碍了学生对传统医学思想的接纳和理解,致使在认知传统医学理论体系时易产生概念难记忆、基本理论难理解、基本技能难应用的认识,甚至产生厌学情绪。如传统医学概念具有较大的灵活性、歧义性和不确定性。因此,传统医学概念很难进行严格确切的定义,只能借用比喻、形容和象征等方式来表达[4]。如滑脉被描述为“往来流利,应指圆滑,如珠走盘”。传统医学许多核心概念,如阴阳概念既可指高度抽象的“天地之道,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始”,又可指具体的人的生理和病理,它在特定的关系中是确定的,但在整个理论体系中又是不确定的。又例如,自然界,树叶或树枝之所以会摆动,这是由于风吹动的缘故,风大猛烈更会将整棵树推倒。由此推之,人体出现不自主的振颤、摇动,甚或突然倒仆,半身不遂等亦是风引起。随着认识的加深,认为风有内外之分,自然界的气流动太快而为风,此风是外风,从外侵袭人体。而类比之,人体内的气动得太快亦会成风而使人得病,此谓内风。这是用比照类推法来探求病因的例子。
(二)传统文化对传统医学理论体系的认知影响
传统医学深受中国传统文化影响,特别是以中国儒家和道家为主的古代哲学的理论精华及思维方式解析天人合一整体观念,揭示人体生理病理以及诊疗规律,形成与西方医学完全不同的认知体系。要真正认知传统医学理论体系,就首先要学好中国传统文化。
1.传统文化对传统医学理论的深刻影响
传统医学是中国传统文化在医学领域的延展哲学是理论化、系统化的世界观,是自然知识、社会知识、思维知识的概括和总结,也是指导具体科学发展的世界观和方法论[5]。正是由于传统医学大量运用哲学概念来阐发中医医理,从而使其更加富有文化特征。作为中医理论奠基之作的《内经》,就通篇体现了古代文化特色。
2.文化特征促进了传统医学理论体系的形成
众所周知,整体观念和辨证论治是传统医学理论体系的主要特点,以此为理论基础和论理方式的传统医学,便产生了以“天人相应”、“形神相即”等思想为代表的整体观念。辨证论治,也是“观物取象”和“取象比类”方法在传统医学中的具体体现。如《内经·痿论》关于“肺热者色白而毛败,心热者色赤而络脉溢,肝热者色苍而爪枯,脾热者色黄而肉蠕动,肾热者色黑而齿槁”的记载,就生动说明了“观物取象”和“取象比类”方法在辨证论治中的应用[6]。
总之,由于独立学院大学生的特点是复杂多样的,同时由于影响传统医学理论体系认知涉及的相关因素丰富而复杂,因此我们着重从客观和主观两个方面来探讨独立学院大学生传统医学理论体系认知因素的研究,针对于客观因素,根据学生兴趣广泛,个性差异大等特点,结合中国传统医学理论体系的特点,加大理论知识的学习,我们应该充分挖掘独立学院学生的潜能。针对于主观因素,国家应从大局出发,正确引导传统医学的发展方向,使之成为大学生群体中的主流医学,制定相应的政策,迅速提高中医文化的社会影响力,普及中国传统医学。学校通过加大中国传统文化课程的教学,提高当代大学生的文化底蕴,着重培养思维方法。因此,通过对中国传统医学理论体系认知因素的研究有重要的现实意义。为好传统医学的继承、发扬和创新有深刻且长远的作用。
参考文献:
[1]房文娟,何如海.基于独立学院学生特点的教学管理研究[J].安徽农业大学学报,2009,18(2):92-93.
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[5]肖明.哲学原理[M].北京:经济科学出版社,1997:2-3.
[6]黄珊珊,杨振宁,刘颖.传统文化与中医学认知[J].山东中医药大学学报,2011,35(3):236-237.
【关键词】利益关系;协调;对策
利益是人类一切社会活动的动因,正如马克思曾经指出:“人们奋斗所争取的一切,都与他们的利益有关。”利益关系就是围绕着社会生活中各种利益而形成的一种人际社会关系的体现。随着我国社会主义现代化的不断发展,我国的社会结构和利益格局均发生了深刻的变化,利益关系呈现复杂化的趋势,社会矛盾和冲突也日益严重,能否协调好各方面的利益关系,实现利益格局的平衡,已经成为构建和谐社会主义和谐社会的关键。
一、利益关系出现的新变化
随着改革开放的推进,我国的利益关系发生了巨大的变化,利益主体从一元化到多元化、利益分配从均等化到差距扩大化、利益关系从简单化到复杂化的转变。
(一)利益主体多元化。在以市场经济为取向的改革中,利益主体单一化的趋势被打破,原有社会利益主体不断分化,新的利益主体不断产生,如:在工人阶层中,随着现代化的进行和科学技术的迅速发展,劳动者的综合素质普遍得到提高,知识分子在劳动者的比重越来越大,出现了越来越多的脑力劳动者,传统意义上的工人阶级已经发生重大变化;在农民阶层中,许多农民在宽松的政策下脱离了土地和身份的束缚,成了城市中的农民工,和传统意义上的农民已经完全不同;随着社会的发展,社会还逐渐产生了第三产业服务人员、乡镇企业职工、民营科技企业的创业人员和技术人员、受聘于外资企业的管理技术人员、企业家、个体户、中介组织人员、自由职业者等利益主体。
(二)贫富差距扩大化。改革开放以前,由于社会经济发展水平和价值观念的影响,社会上是不存在富人阶层的,改革开放之后,在允许一部分人先富起来的政策影响下,必然会造就一部分富人,出现贫富差距的情况。合理的贫富差距是有积极意义的,它可以调动人的积极性和主动性,激发人们的创造活力,有利于社会的发展,但这并不意味着对贫富差距扩大化可以听之任之,因为贫富差距过大损害了社会公平原则,放大了社会矛盾,对社会的发展有害无益。当前,我国城乡、区域、行业收入差距过大,例如:目前城镇最高与最低收入10%家庭间的人均收入差距在30倍以上,城乡合计全国最高与最低收入10%家庭间的人均收入差距约55倍以上。当前我国的基尼系数是0.474,超过了0.4的国际警戒线,如果不及时采取措施制止收入差距过大的现象,将会给社会主义和谐社会建设埋下安全隐患。
(三)利益矛盾复杂化。贫富差距过大,结果是造成强者恒强、弱者恒弱,弱势群体被逐渐边缘化。当前我国的弱势群体占有相当大的规模,他们社会地位低下,掌握的社会资源少,表达和维护自己基本利益的力量比较弱小,在承担改革成本与享有改革成果方面具有严重的不平衡性,容易使这些人产生一种被剥夺感和心理上的不平衡,这将会给社会和谐社会的构建带来极大的不稳定因素。目前由于收入差距过大使利益矛盾日益严重,利益关系日益复杂,如果任其发展下去,非对抗的利益矛盾极易转化成对抗性的矛盾。
二、利益关系协调对策
(一)完善市场经济体制,建立公正合理的市场经济体制。市场在资源配置过程中起基础性作用,但市场也有失灵的时候,最突出的变现就是垄断。垄断违背了党和政府提倡的公平正义理念,不利于社会和谐社会的构建,所以,完善市场经济体制,建立公正合理的市场秩序尤其重要,这就需要坚持以公平为原则,不断加大政府的调控力度,运用税收、金融、行政等调节干预手段,打击垄断和不公平收入,维护社会公正。
(二)加快城乡一体化建设。城乡分割的二元户籍制度,给广大农民带来了许多不公平的待遇,限制了农村劳动力向城镇与非农业的转移,不利于社会的发展,因此,打破城乡分割的二元户籍制度、加快城乡一体化建设成了当务之急。实现农村的发展,关键在于缩小城乡差距,打破各种不利于农村发展的制度限制,给农民和城镇居民一样的权利,包括平等的教育、就业、医疗、社保的权利,同时加大农村转移力度,大力发展农村社会事业。
(三)建立健全科学有效的利益调节机制。人民群众上学难、看病贵、房价高等问题之所以长期得不到解决,归根结底在于各种利益关系的协调机制还不够完善,因此,只有进一步加快建立健全科学有效的利益调节机制,才能更加有效地化解各种利益矛盾,并从根本上减少社会矛盾和冲突。科学有效的利益调节机制,主要包括以下几方面:
首先,调节收入分配差距是协调利益关系的关键。目前我国的收入差距过大,一些社会群体为改革所承担的代价与得到的补偿不对称,他们逐渐被弱势化、边缘化。调节收入分配差距就要采取抓中间,使中间大、两头小,正确处理效率与公平的关系,更加注重社会公平,努力做到增富减贫,最终实现全体人民共同富裕。
其次,建立健全合理的利益保障机制是协调利益关系的补充。要建立健全社会保障体系,不断提高失业保险、医疗保险、养老保险、最低生活保障水平,为广大人民群众提供一张全面的“安全网”,确保困难群众无后顾之忧,维护社会稳定和谐。
另外,畅通的利益诉求表达机制和及时有效的矛盾化解机制是协调利益关系的必要条件。要建立通畅的利益表达渠道,加大政府与群众的对话与沟通,听取群众呼声,重视群众合理的利益要求。及时化解社会矛盾,妥善协调不同群体间的利益关系,减少不同利益群体之间的不公平思想,对群众所反映的问题,要及时合理的做出处理。
参考文献
[1] 马克思恩格斯全集(第一卷)[M].人民出版社,1956年.
[2] 彭劲松.当代中国利益关系分析[M].人民出版社2007年.