童真趣事
前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇童真趣事范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。
童真趣事范文第1篇
在历经风雨之后，我终于站到了十五岁的阳光下，沐浴着它带给我的温暖的幸福的光芒，但是在幸福之中，我突然发现，我变了，变得不像以前那样天真烂漫了，现在的我无论生理上还是心理上都发生着巨大的变化，这一切的一切都证明了，童年时代结束了，我长大了，我不会再撒娇，也不会动不动就哭，也许我会去放风筝，但目的却不再为了开心，我依然会笑，但开怀的小却少了，而这些，正式我所失去的，那份童真。
当我和同龄人都在为自己的长大而欢呼时，我却感觉感到一丝丝的奇怪，总感到少了些什么……人生的六分之一已经度过，当十五岁的钟声敲响时，我才发现我的心灵不在是那么充满童趣了，做什么事情也有点瞻前顾后，是人变得成熟了呢还是变得……渐渐的渐渐的我开始渴望童年了，渴望那纯洁的心灵，渴望那天真烂漫的生活，渴望那时的一切。我不禁有了再次回到童年的想法，但是我不能再回到那时，因为时间总是向前的。故时的我，虽有了那份童真，但却无成长。现今的我，虽缺少了那份已逝去童真，但却拥有了成熟。现在的生活过的每日都充实，快乐，兴奋。也许，你会问我，以前的生活不充实、快乐、兴奋吗？我只能告诉你，曾经的我，虽有很多快乐，童趣，但却少了成熟。而如今的我多了份成熟必然少了分幼稚和童真。
同学们，我们曾经拥有过世界上最美好的童真，但我想世上万事都是有得必有失、有失必有得，我们现在不是又拥有了成熟吗？失去的并不一定要找回来，把握现在才最重要，同学们，让我们努力吧！
童真趣事范文第2篇
在今天这个急剧变化的网络时代，一个人在少儿时代接受什么样的教育，很可能决定他一生的品质和方向。今天向读者介绍大马美术活动基地，就是一所开启孩子智力和审美教育的殿堂，可以说：这里的老师充分尊重孩子的天性，想尽一切办法满足孩子无数的奇思妙想。
本期刊登的一组儿童画，就是大马美术基地和江苏师范大学美术学院教师及几位研究生，共同做的一次非常有文化意味的写生与交流活动。当孩子面对两千多年前古人创作的画像石，做一次穿越时空“对话”的时候，老师已悄悄的将美好的文明种子播撒在孩子心田中。当孩子用手中所掌握的材料，对所见和未知的一切，洋溢着热情、充满着好奇，在想象中创造、在自由中发挥的时候……，我想他们将会从这里打开一扇通往更辽阔的文化之门。
采访地点：大马美术活动基地 汉画像石艺术馆
受访人：李国栋、顾慧慧（大马美术活动基地负责人）
采访人：李英梅 （江苏师范大学美术学院副教授 硕士导师
美术教育研究所副所长） 美术教育研究生
大马基地的工作台上整齐的码着一块块黄河泥，我们的对话也从这透着醇香的自然材质开始……
SHMJ：这些泥手感很好，有韧性又可塑形，是从市面上买的吗？
李国栋：这是黄河故道河底的泥，让做花盆的朋友专门加工的，比卖的紫砂泥成型更好，带着泥土的芳香，黄河泥用了还能美容呢，哈哈……
SHMJ：徐州本土汉文化丰厚博大，可以提取传统文化元素在课程中整合，课程的提升与孩子美感与心智的成长互为生发。可以开发一系列汉文化主题课程。
李国栋：是的，孩子感受徐州传统文化的机会太少，我们准备把徐州汉画像石――汉墓――汉桥――黄河故道――古民居这些课程深挖，做成一个徐州本土的美术课程。
SHMJ：可以以绘本故事的形式，对汉文化中的信息符合进行解读。
李国栋：对，学会讲述图像故事的能力，将汉画像石艺术中的信息符号、图画符号内化为学生自己的，再通过美术创作去影响其他人，进而拓展和延伸，对孩子以后的成长都终身有益，也从侧面体现了艺术教育的目的，取得一个比较完美的结果。
顾慧慧：我们过汉画像石的专题，每年会有一段时间组织各类活动：宣传海报、讲故事、T-shit设计、帽子等材料的选择性比较高，各类材料也可以相结合，例如将丝网版、即时贴、剪纸相结合，一家三口一起制作家庭T恤，让孩子们和家长们体验美术学习的乐趣。
SHMJ：嗯，是的。让学生手绘汉画像石艺术馆的宣传单、手绘日记、手绘地图。还有新媒体定格动画，针对不同年龄进一步拓展。传统与现代视角相结合，开拓虚拟空间。利用汉文化的元素进行绘制“手绘大马美术培训机构的手提包”等。
SHMJ：对，我觉得还要进一步注意课程的整体考量，多注重传统文化对课程的充实。
李国栋：我们现在正整理一份二十四节气的传统课程。有些是借助民间趣事，比如我们春分有的地方有个传统“竖蛋”，只有这一天鸡蛋可以树立在桌子上。借助这个有趣的现象，我们的课程让孩子在鸡蛋上画画或是直接让孩子剥鸡蛋吃掉鸡蛋，用剩下的蛋壳拼贴。初衷想让2-4岁的孩子对自然节气的现象感兴趣，至于为什么我们不希望老师告诉原因。留一个问号伴随孩子成长，也是让孩子的好奇心留久一些。
SHMJ：这样课程可以分四季、节气、时节，让孩子以绘画的形式体验自然界节律变化。这些作品材料选取很丰富，注意到绘画语言表达与材料选择，不跨年龄教授孩子不适合的课程。
李国栋：我们会根据孩子不同的阶段的行为、认知、语言等能力设置相关的课程以及艺术表现形式。根据主题设定课程的绘画语言，然后选择绘画行为和材料。木炭、木块、卡片、白胶、树叶、纸盒、羽毛、乒乓球、报纸、棉线、胶带、硬纸板、橡皮、回形针、印章等，都是我们这里再常见不过的了。孩子极具创意的作品通过丰富多样的表现形式来体现，版画、油画、水墨、线描、剪贴、色粉、综合材料雕塑等，让每个孩子在孩童期就可以体验艺术家创作的条件和环境。
SHMJ：材料的丰富多彩为创意的实现提供了基础，把每个孩子的阶段性的学习过程记录进美术档案袋，从而能让家长和孩子都能看到自己的美术学习成长历程。还有开拓孩子的创造力，例如，思维导图、头脑风暴，激发孩子们的创意进行创作。
SHMJ：美术教育活动应随社会、艺术不断更新发展而完善，多为孩子准备一些美术材料、工具，多带领他们尝试不同的艺术创作的方式方法，满足他们越来越强烈的艺术学习和探索的需求。通过美术教育拓展孩子眼界，丰富文化视野，培养艺术审美能力和艺术表现力。
顾慧慧：大马美术既通过各种方法寻找、搜集、整理丰富多元的材料给孩子使用、尝试，激发孩子整合、创造的能力。也努力在传统艺术材料上挖掘新的使用方法和呈现方式。在教学过程中分析印刷图册、电子资料，设计欣赏等，组织孩子通过临摹、探究的方式了解汉画艺术。希望孩子们经过多年的艺术熏陶，成为乐观、豁达、有独特美感力、创造力的人，有一双发现美的眼睛。
4月21号中午，研究所师生和大马基地老师都没休息，吃完快餐在汉画像石馆厅里交谈起来，骤然降温天气很凉，但这里却暖意融融……
SHMJ：经过一天半的跟踪，大家都深有感触，通过画像石这个点进行拓展教学，强调孩子对文化的认识、对审美的认识。有了传统文化的根基，我们的课程会越来越深化。王晔，谈谈你的看法。
王晔：老师导览讲解的过程非常好，涉及了社会学、历史学、人文礼仪等多方面的背景知识，着重强调学的审美方面的能力也是非常重要的。
SHMJ：我觉得汉画的题材还可以进行主题式深入性研究。
顾慧慧：对，拓展的门路还需要多一点，呈现的作品的样式还可以再丰富。将在以后的课时安排中进行以汉画像石艺术为主的主题式美术教学，并且注重使用材料的丰富性。例如这次黄河泥的尝试，是我们第一次教学实施，教师和学生都感觉效果很好，虽然由于季节原因比较冷，但孩子们还是很愉快的完成了任务。
SHMJ：不是说一个课程结束了就结束了。需要大家的共同努力开发这种有地域文化底蕴特色的课程资源、教材、校本课程，并争取在全国做出地方美术资源开发的典范。带有文化特色的美术作品会更好一点。
顾慧慧：是，有些课程需要进行深层次的整合。也想借助艺术活动将徐州本地的乡土文化渗透给孩子，让他们将传统的艺术图形、图式渗透进血液里在他们的脑海里打下深深的烙印，这样中国传统文化的传承与创新才会有适合生长的种子和土壤。
SHMJ：我们根据这个题材进行深化研究，做出一定的成效来，可以在钱初熹教授的带领下，将我们的课程进行全国性的推广。对于汉画像石课程资源的开发我们应该是双方互动的，我们研究生可以制定课程教案，由大马基地的教师课堂实践，成果反馈，然后教案修改，这样反复的教案修改、课堂实践，整理出相关的材料。
李国栋：我们基地做过调查，50人中不超过10%的人知道徐州汉画像石艺术，5%以内对汉画像石艺术有所了解。汉化教育不受重视，当下家长支持这类学习的不到20%，我们的馆校结合不够完善，整个社会、教育者、文化部门等各个方面对徐州汉文化美术教育的关注程度都有待提高，发扬本土文化需要更多的人来努力，挖掘我们的汉文化之“根”。汉文化是抽象的，但将汉文化赋予在具体的汉画像石、汉画上却是具象的。所以，我们可以通过对汉画像石的研究来了解、关注、传播本民族的文化。
SHMJ：对，这方面需要重视。我们需要用我们自己的力量，来努力改善下这个环境，这方面可以挖掘的东西特别多。今天我们的团队力量越来越壮大，今年我们又招了七个研究生，将会有更多力量加入我们。我早上出来的时候，就跟他们说，有目的的、有意识的，或者说想做什么，跟踪的时候也要规划好，找一到两个孩子仔细的观察一下，包括孩子的情感反应，什么时间投入，什么时间走神。我让他们有意向的录音、拍照，包括对孩子的记录，等回去我们再整合一下，整理好以后，我们再给顾老师，其实，你们应该保留一些资料。
顾慧慧：我们还没有这么全方位的记录过，其实这也是帮助我们做的一些事情。在参加一些活动的时候做好准备，收获就会越多，如果只是抱着看一看的态度没有痕迹的就走了，因为来的时候就没有带着痕迹来。
SHMJ：今天早上，我们有五个同学跟着顾老师。袁，你上午主要跟的顾老师吗？
袁：上课形式很好，学生的兴趣点不同，有的喜欢绘画，彩色透明胶带透明度太强，在黑色卡纸上效果不明显。有的喜欢手工制作。但要注意学生的座次安排，将学生的学习资源分配好。
顾慧慧：对，这方面我也考虑过，我们需要将汉画像石基本元素描绘出来，将会做更好的延伸。因为今天是户外活动，材料有限，为了使孩子们可以手工制作选择了这种透明度相对低的彩色胶带，在以后的课堂教学中尽量完善材料，完善教学。我们将会对现有的课程进行整理，将其由点状的连成线状的以后构建网状的课程。
袁：教师的引导很好，激发学生的想象力，值得一提的是，与学生生活有着紧密联系的作品在学生中产生了极大的共鸣，“牛耕图”展现了一幅农民牵着健硕的耕牛在犁地的场景，耕牛夸张的造型吸引了学生的注意。与此成为鲜明对比的是老师在讲解关于“青龙白虎朱雀玄武”四神兽的时候学生似乎并不太感兴趣，可能这个年龄段的孩子的兴趣点与之不契合。
SHMJ：前期的导入和情境设置需要更充分一些，例如有些小故事等等，渲染一幅汉代生活的历史画面。申茹，来谈谈你的想法。
申茹：汉画像石资源应形成一系列的课程，例如，写生前的欣赏课，写生后的学生作品欣赏课。写生课结束后也应进行简单现场教学评价、并进行一节欣赏课教学。课堂教学中应关注到每一位学生。写生活动前给孩子们培训参观场馆的相关知识，而且需要与家长沟通。
顾慧慧：孩子们对于汉画像石的理解会需要一段时间的沉淀，小龄孩子的理解是需要反复的过程，是需要一个知识建构的过程。师大的学生对教学的理论知识更系统一些，大马的老师对孩子的了解更多一些，多观察老师与孩子的互动。
SHMJ：这次活动后，研究生回去创作作品。将研究生的作品与儿童的作品进行比较。
SHMJ：有个个子高的男孩，观察仔细，认真的去做了，刚开始他老是跟旁边的女孩说话。
顾慧慧：这个小孩有时候兴趣点非常多，有小女孩说说话就容易吸引到他。
SHMJ：前边的几个小女孩特别听话，照着老师说的去做，后面能很完整的做完，能看出性格。下午那个色粉是李老师带的吗？
李国栋：色粉是大一点的孩子，他们来过多次，会对他们做一些简单的要求，现在偏大一点的孩子，因为来的次数多，熟悉了，基本上有时候是讲知识，让他们自己去找，今天下午是一些大孩子，他自己具备了一定的能力，即使老师给他们安排一种形式，他们也自己说要画成另外一种形式，一般情况就是让学生按自己想的去画，以后在画室里，就像水墨画，他们的自主性就更大了，他们也愿意尝试。
李国栋：那边光线不是很好，回头带他们转一圈，重点还是放在两个偏厅，然后去找一找色粉的感觉，小的孩子，我们都会给3种，让他们自己去选，今天我们画的那个凤鸟，是正面。4-5岁的小孩特别好画的就是那个房子，基本上所有的小孩都能表现出来，房子的形象比较简单，5-6岁的小孩，画的都是房子。
SHMJ：还有房子里的人物。
李国栋：这个孩子我看他表现房子里的人物更强一些。
SHMJ：所以，我们都可以比对，比如说上午跟下午的画，绘画特征有哪些不同。李洁，你有什么收获吗？
李洁：我第一次接触，我以前学设计，平常没有和这些小孩子接触，我觉得还挺好，因为我小时候经常拿一些墨水、蜡烛、蜡笔什么的乱涂乱画，这些小孩的创作挺好的，以后争取多了解一些吧。
SHMJ：张成，你说说你有什么想法？
李国栋：这是小老乡。我跟李老师说了，张成是泰安人，我的祖籍也是泰安的。
张成：第一次参加，就觉着这种多样的教学形式比较接近生活，容易激发学生的兴趣。就觉着这样的活动很好。教师应挖掘学生身边的资源，让看得见、摸得着、体会深、形象化的资源走进课堂，让美术教学贴近自然、贴近生活，当学生的美术学习真正的与生活结合时，学生的美术学习兴趣度真的会大大提高。
李国栋：你觉着哪个最好玩啊？
张成：我觉着泥塑挺好玩的。
李国栋：那你玩了吗？
张成：没有，我一直在跟踪孩子。哈……
李国栋：那你下午玩一会，哈……
顾慧慧：有些课呢，是你觉着好玩了，做了，然后用来给孩子做，孩子也能玩，有时候是有这个初衷计划的，把材料准备的更完整一些相对成形的，就像爬坡一样，到了一个台阶，你给他再垫一个台子，让孩子上去，让他自己也能完成，因为有时候，现在很多艺术家，他的作品往往也是出于好玩，去做了，咱们给孩子也是这样，我们做这个也不单纯是老师了，有时候我们做一些部分作品，然后把部分作品拼在一起，成为一个大作品，其实也是在做另一个作品吧。
SHMJ：美术创作培养孩子的观察能力，能协调孩子的身心、情智、美感和态度。
李国栋：在活动的过程中，比如说汉画像石，孩子在画的过程中，对汉画像石有一个认识，也是对孩子的耐心、专注度的培养和提高，在这个过程中，很自然的都实现了，我说美术是很好的一种途径，一件事情，可以实现多种孩子成长的方式和方法，所以，新的美术教育的研究，后面可能会大有所为。
SHMJ：今天上午有个叫孙一可的女孩，她的妈妈认识到美术对孩子生活的帮助和影响。
李国栋：这个小女孩，也是很小的时候来的，4岁左右，她特别投入。其实她的妈妈也喜欢设计，她自己除了工作以外，也做一些设计，她对这一块的理解就更深入一些，每天晚上上完班以后还会帮朋友发一些照片，按照照片的颜色、整体做出一些像素的模版，加工出来，还为小孩做一些成长的资料，挺好的。
SHMJ：包括这种自然的素材，孩子喜欢了以后，包括在这个过程中，孩子的自信心、自己探索的能力其实都能实现。
李国栋：这种自然界的东西多了，想象的空间就更大了，电子产品接触的越多，空间就会越狭窄，那天我跟一个学生的家长讲，他说：“我们离死不远了。”我说：“这话怎么说啊？”家长说：“你现在看看这种科技的发展已经渗入到我们生活的方方面面了，当这种东西都被用起来的时候，我们就离死不远了。”
SHMJ：所以说，我们古代人很多拥有的，我们现在已经没有了。以汉画像石为题材，现代人与古人的生活有共鸣，通过孩子们的眼睛观察并创作绘画作品，还原古人的生活。
李国栋：还有就是什么，古代没有电视，古代人就可能有时间去做一些事情，干扰人的东西更少，其实有时候，我觉着我们研究生，其实不要关注的太多，关注美术教育就行了，或者某一阶段，能够做进去就相当好了，我们现在社会干扰太多，周边环境，比如说我今天没事干了，我可以去看电影、上网，也可以玩会游戏，甚至和朋友打个电话，电话打不通，我可以用微信就能联系上，我们有太多能打发时间的时候，所以说当没有打发时间的时候，时间都是零碎的，很少能有一个整的时间去做一件事情。
SHMJ：看古人，古代的艺人，他们所做的事情，其实我们想是不是和孩子的这种状态，也有这种不谋而合的交融。
李国栋：嗯，小孩见一个人的时候，他们是能看到你的内心的，你哪怕笑的再灿烂，但是你心里有事，孩子就能知道，所以在孩子面前，你要是真的难过，你就跟孩子说一下，也不需要去掩饰这个，所以说小孩对艺术这一块，也是让我们感觉比较特殊的，以前对这些东西不太信，后来跟孩子慢慢接触的多了，虽然说像玄学一样，能表达一些不能用科学来解释的东西。
SHMJ：对，孩子对古人的阐释，包括在图上去画一些人物喝茶，我觉着肯定和我们成人去看是不一样的，我们已经固定格式去看了，孩子能穿越时间空间，和古人进行对话。
李国栋：今天我们讲的那个二层楼的那个，有个人出来，我有时候就开玩笑说上面的人正在看你们，小孩就特别高兴，小孩能够跟古人进行互动，估计如果跟他们大学生这么讲的话，他们肯定会说：“真幼稚！”孩子们就是在某个情境中进去。小孩呢，有时候他们的爸爸妈妈来，孩子会和父母说：“你们看有个人，看到没有？那个人出来瞧我呢。”在我们看来，小孩子很可爱或者说想象力很丰富，其实他们的链接更紧密一些，我们跟孩子的链接是有距离的。
SHMJ：以后做活动的时候，都可以回问一下孩子，孩子做某个事情，他画的是什么？或者说当时是怎么想象的，其实孩子非常清晰，比如说房子，这间房子做什么，另一件房子做什么。画二层楼的有个男孩说，那个女孩被人欺负了，正向她爸爸说，下边仆人正在煮茶水。
李国栋：对，当孩子画了汉画像石以后，孩子自己的生活经验就会更多一些，以前也带过四五岁的小孩，他们来画汉画像的时候，房子也会按照上面的去画，而画的人穿的衣服就是现代的服装，旁边还放了一辆宝马的车、很现代的交通工具，我说：“为什么？”孩子会说：“他们要出门，马车多慢啊，我给在旁边放个宝马车，他们开着就能走了。”孩子就有这种穿越性的链接，有时候在跟他们沟通的时候，就觉着蛮好的。那边有个小孩在画鸟的时候，他就会想：“我得给他们弄点吃的。”你就发现，2-3年级的孩子有时候也会做这种事情。
SHMJ：这些孩子以质朴的内心赋予线条以灵动，是天生的艺术家，就像我们成人用线，很多都在描了，他们就好像内心感受到了。
李国栋：有时候我们会让老师讲东西的时候讲完主题，然后具体画法就不讲了，之后就是让老师去观察孩子，就是不去讲绘画的造型，也不去讲创作的方法，只讲主题，把主题的各个方面讲透了，然后坐在那，只要孩子不是水桶洒水了或者需要换水，老师就不要动，3次课下来以后，老师就会发现，原来孩子画画的这个情境会比我们想象的要优秀。那天有个老师跟我讲，有个小男孩，画的全是黑的、非常好看的黑条花纹，一个老师情不自禁的问了一下：“这是什么东西？”孩子回答：“斑马。”那个小孩画的花纹是所有孩子中画得最细致的一个。
SHMJ：他知道自己处理的过程。有时候孩子的脑中已经有一个完整的图像，只是我们不知道。
李国栋：韩国人拍的那个视频，就发现一个小男孩一直在把纸涂黑，先是老师发现的，发现以后，老师找他爸爸谈话，他们把孩子放到研究室里，一群人看着这个孩子说：“这个孩子完了。”因为给他一张纸，他就涂黑，一直在涂，突然有一个人发现了，说：“等等。”他发现孩子在涂黑的时候，每张纸会留出不同的空白，比如边缘等地方，研究人员把涂过的纸排列起来，发现是一条巨大的金鱼。这就说明，有时候，孩子可能看到的一个视角的东西，他可能不能通过语言来表现，孩子不像大人，孩子往往会通过其他的方式表达，我们要用足够的耐心去让孩子把这个事情讲完，孩子可能一天讲完，甚至一个月才能把事情讲完，在座的同学以后在学校里、或者在家里，一定要有足够的耐心，不能用我们理解一个事物的速度的标准来衡量孩子理解事物的速度，有时候，孩子可能慢的超乎你的想象，有时候会快的超乎你的想象，需要我们更有耐心的去等待孩子。
顾慧慧：我们跟孩子接触多了，就会感觉这个孩子是时代的产物，我们就是80年代的产物，他们90后的人就是90后未来世界的，别看这个小孩今天做的不好，不能着急，孩子现在不会做这个事情，是他现在不具备这样的功能，你就会发现这个年代需要孩子具备这样的功能，他会按照这个年代需要的去学。
SHMJ：就像汉画像石，其实我们上学的时候，对它也不是特别的了解，要给孩子讲授这方面的知识的时候，就去找更多的资料，做研究，去关注，听更多的人去讲这方面的知识，慢慢的也就记住了。
童真趣事范文第3篇
目的 观察口服曲马多缓释片与尼美舒利用于门诊手术后镇痛的效果分析及其应用的合理性。方法 将96 例门诊手术的病人分为曲马多组（48例）与尼美舒利组（48例）。术后曲马多组病人疼痛时服用曲马多缓释片100 mg/次，2次/d；尼美舒利组病人疼痛时服用尼美舒利片100 mg/次，3次/d。在服药后0.5 h、2 h、8 h和24 h用VAS评分法评定两组镇痛效果进行对比研究。结果 服药后0.5 h两组镇痛效果相似（P＞0.05），服药后2 h、8 h和24 h曲马多组的镇痛效果优于尼美舒利组（P＜0.01）。结论 曲马多缓释片用于门诊手术后镇痛安全有效。
【关键词】 曲马多;尼美舒利;术后镇痛;门诊手术
门诊手术后病人是一特殊的病人群体，病人的年龄、性别、健康状况、手术种类和手术创伤的大小均存在差异，再加上病人术后回家，脱离医生的管理，使得术后给予安全有效的镇痛药尤显重要。曲马多是近年来应用于缓解中重度疼痛的中枢性镇痛药，可用于各种急慢性疼痛、住院手术病人术后镇痛［1］，但尚未见用于门诊手术后镇痛的报道。本研究自2006年10月～2007年12月间予口服曲马多缓释片用于门诊手术后病人镇痛治疗48例，并与服用尼美舒利片的48例对比，结果报告如下。
资料与方法
1.一般资料
自本院2006年10月～2007年12月大约14个月期间，在门诊外科就诊的病例中选出96例患者为研究对象，其中男50例，女46例，年龄16～66岁，平均年龄38岁，但末满16岁患者、孕妇、哺乳期和有怀孕可能的妇女及有明显消化道、心血管、血液、肾病的患者除外。随机分为两组，曲马多组48例，乳腺纤维瘤11例，四肢及躯干皮脂腺瘤21例，包皮环切术8例，拔甲4例，切开排脓术4例；尼美舒利组48例，乳腺纤维瘤11例，四肢及躯干皮脂腺瘤21例，包皮环切术8例，拔甲4例，切开排脓术4例。两组病人的年龄、性别、健康状况、手术种类、局麻药的选择和手术创伤的大小差异无显著性，具有可比性。
2.方法
曲马多组术后疼痛时口服曲马多缓释片（格兰泰）100 mg/次，2次/d；尼美舒利组病人疼痛时服用尼美舒利片（天津药研院）100 mg/次，3次/d。在服药后0.5 h、2 h、8 h和24 h用VAS评分法评定两组镇痛效果进行对比研究。
3.疗效观察
用视觉模拟评分法(visual analog scale，VAS)作术后0.5 h、2 h、8 h和24 h的疼痛评分方法：使用一条长约10 cm的游动标尺，一面标有10个刻度，两端分别“0”分端和“10”分端，“0”分表示无痛，“10”分代表难以忍受的最剧烈的疼痛，另一面对应“0”端为浅暖色，颜色逐渐加深到黑红色的“10”分端，临床使用时将有刻度的一面背向病人，有颜色的一面面对病人，告诉病人直尺浅暖色的一端为无痛，黑红色的一端为难以忍受的最剧烈的疼痛，让病人在直尺上标出能代表自己疼痛程度的相应位置，医生根据病人标出的位置在直尺的刻度面找出对应的分值为其评出分数，疼痛分数量性转换为:0为无痛；＜3为微痛；3～4为明显疼痛，影响病人的情绪和睡眠，但能忍受；≥5疼痛加剧，影响病人的情绪和睡眠，伴心率快、出汗，难以忍受；10为剧痛不能忍受。一般门诊手术后病人初始评分在5～9分之间，应用镇痛药后分数降低［2］。
4.统计学处理
评分结果以均数±标准差表示，采用t检验进行统计学分析，P＜0.05为差异有显著性意义。结
果
1.镇痛效果比较 两组服药后0.5 h均优于服药前，但两组镇痛效果比较无显著性差异（P＞0.05），服药后2 h、8 h和24 h两组镇痛效果均优于服药前及给药后0.5 h(P＜0.05)，且曲马多组的镇痛效果优于尼美舒利组（P＜0.01），见表1。表1 两组服用镇痛药后VAS评分比较（略）
2.不良反应
服药期间严密观察病人的恶心、头晕、胃肠道不适、皮疹等不良反应的发生，曲马多组病人1例发生轻微头晕恶心，1例困倦；尼美舒利组病人2例恶心、胃部不适，1例四肢皮疹。
讨论
门诊手术后病人是一特殊的病人群体，术后合理的给予安全有效的镇痛药比住院病人术后镇痛更值得关注。曲马多是近年来应用于临床中重度疼痛的中枢性镇痛药，具有双重作用机制的协同镇痛作用［3］：①激动中枢神经系统突触前膜的阿片受体，减少P物质的释放，抑制疼痛的传导并改变疼痛的感受，产生阿片样的作用，但其对吗啡β受体的亲和力只是吗啡的1/6000。②抑制脊髓下行抑制系统突触前膜对神经递质5HT和NA的再摄取，使突触间隙5HT和NA的浓度增加，增强脊髓下行抑制系统对疼痛传导的抑制作用。双重作用机制的协同使得曲马多在适当的剂量下可以达到阿片类药的镇痛强度，本研究中曲马多与给药前和对照组比较均表现了显著的镇痛效果。曲马多有别于传统的阿片类和非甾体抗炎药物，它几乎不抑制呼吸，对血氧饱和度干扰小；不影响胃肠道功能产生便秘，不抑制前列腺素的合成，不直接刺激胃肠道，对正常和溃疡病人的胃肠道无损伤，不会引起消化道出血或溃疡等与前列腺素相关的各种不良反应；不产生阿司匹林样的哮喘和过敏反应；不影响凝血机制增加术后出血；它通过肾脏（15%）和肝脏（85%）的双重代谢，不损伤肝肾功能，临床上无肾毒性或肝损害的报道，只是在肝脏和肾脏损害的病人，其曲马多清除半衰期可增加二至三倍，需要减少曲马多的用量或延长这些病人的用药间隔；虽然国内把曲马多列为精神二类管理药物，但其成瘾性极低，没有医疗性成瘾的报道，较长期的医疗用药例如治疗慢性骨关节疾病亦无成瘾的报道，德国药物滥用警报系统14年的流行病学调查表明，尽管曲马多的使用患者远远大于其它药物，但它导致的药物滥用远远小于其它精神类药物。大部分滥用曲马多的患者之前均滥用其它的精神药物［3］。在美国进行一项上市后的研究，3年的研究数据表明曲马多滥用率低，滥用的发生率从研究前18个月最高峰的2/100 000下降到后18个月的1/100 000，大部分滥用的病人（97%）既往有药物滥用史［4］，提示应用曲马多术后镇痛是较安全的。值得说明的是个别患者可能出现恶心、呕吐和头晕等不良反应，这是因为曲马多和阿片类药物一样，初次应用兴奋了延髓的CTZ区域，是一种一过性反应，较长期应用可以耐受，应用胃复安或吗丁啉可以预防，本治疗过程中只见1例发生轻微头晕恶心，与尼美舒利组比较无增加趋势，尼美舒利组病人2例恶心、胃部不适，1例四肢皮疹，表现了非甾体抗炎药共有的不良反应。
本观察提示曲马多应用于门诊手术后镇痛，效果可靠，比较安全，是门诊手术后镇痛可选用药。
参考文献
［1］邵礼华，张文芸，楼 正.曲马多复合局麻药用于硬膜外病人自控镇痛的效果评价［J］.中国疼痛医学杂志，2004，10（6）：372.
［2］刘印忠，刘剑宇.舒敏胶囊对偏头痛急性发作的临床疗效［J］.中国疼痛医学杂志，2004，10（6）：367.
童真趣事范文第4篇
关键字：清水混凝土 模板设计制作 混凝土浇筑 质量控制深圳东方花园P1区为高尚豪宅区，由1＃、2＃、3＃、4＃楼组成，总建筑面积为9487m2，框架结构，其中1＃楼为一栋二层别墅，2＃楼为一栋二层双拼别墅，3＃楼为一栋六层带地下车库联体别墅，4＃楼为一栋四层带地下车库的联体别墅。该工程将3＃、4＃楼的楼梯间、电梯井的外墙均设计为清水混凝土（图一），要求混凝土结构一次成型，不进行二次饰面，着力展现混凝土的天然质感。
图一总平面布置图
1 清水混凝土设计概况
清水混凝土部位墙厚150mm，层高3.5m，局部4.5m，混凝土强度等级为C30。建筑师在墙体外表面设置10mm（宽）×10mm（深）的纵横分格缝，间距以900mm（纵向）×1830mm（横向）为主，沿分格缝两侧对称设计φ40mm×20mm（深）圆形小洞，以增强清水混凝土的立体感、层次感（图二）。
图二清水混凝土墙立面图
2 施工部署
（1）调集10名优秀技工，组成清水混凝土专业作业组，专门负责清水混凝土的各项工序施工。
（2）由于清水混凝土每层的立面形式不一，计划以楼层分段，每段专门制作一套大模板，采用塔吊整体吊装就位，在下一段混凝土浇完后，上一段的模板重新改制，为方便改制及保证模板的刚度，同时结合墙体分格缝的间距，决定采用钢木组合结构，即面板用优质1830mm×915mm优质光面胶合板，围楞及横楞用[6.3槽钢、竖向背楞用50mm×100mm硬杂木枋。
（3）施工缝留设在层间接头部位水平分格缝处，保证在混凝土成型后施工缝隐在水平分格缝内，不影响整体观感。
（4）墙体对拉螺杆以表面圆形小洞的位置作为设置点，采用专用组合式螺杆（图三）。
图三专用组合式螺杆
（5）采用预拌商品混凝土，塔吊吊运，分层浇筑，人工振捣。
3 工艺流程
绑扎墙钢筋水平、垂直控制点设定安装外侧模板放置专用穿墙螺杆安装里侧模板并加固浇筑混凝土拆模水平施工缝处理、混凝土养护重复以上工序。
4 主要施工技术
4.1模板工程
4.1.1模板设计
为保证混凝土表面的垂直、平整、光洁，首先选用深圳“光大”牌18mm厚优质胶合板，尺寸为1830 mm×915mm，经与建筑师协商，适当调整分格缝间距，使其最大间距不超过一张模板的模数，以保证每个分格块内为整张模板，使模板的拼接缝留在分格缝中，再在拼接缝上钉上用于成型分格缝的梯形（便于拆除）木线条，这样木线条就自然将模板拼缝隐蔽掉。每片大模板的四周边框及横楞均采用[6.3槽钢，紧贴木模板的竖向背楞采用质地良好的硬杂木枋，断面尺寸统一加工为50mm×90mm。
4.1.2模板制作
（1）胎模设置：在坚实平整的场地上搭设钢管排架，架高1500mm，立杆间距800mm，架体上平面须经水平仪抄平校正，确保平整度误差不超过2mm。
（2）配料：模板应经严格筛选，厚度偏差不得超过0.5mm，对角线长度≤1mm，板的表面应平整、光洁；木枋应刨平、刨直，尺寸一致；槽钢不得变形弯曲；木线条须加工成梯形断面；准备好足够数量的双面胶条。
（3）拼接和组装。先将竖向背楞及边框槽钢按设计尺寸放置在胎模上，经检查无误后，临时固定骨架焊接边框围楞，保证槽钢间连接牢固（图四）。
图四大模板拼接示意图
（4）在竖楞木方上钻眼，用Φ12丁字螺杆将竖楞木方与横楞槽钢连接牢固（图五）。
图五水平横楞与竖楞间连接固定示意图
（5）按照图纸设计要求拼制模板，完成后检查对角线尺寸，以保证四角方正，再用大钉将模板与竖楞木方连接牢固。在模板面上弹出分格缝、门窗洞口、电梯预留洞口位置线，经确认无误后，将分格缝线条、预留洞木盒钉上。
（6）在每片大模最上面一道分格缝的上口设置道长50mm×100mm木方，这样可使浇筑出的混凝土面形成企口，下次支模时，大模最下一道分格缝位置与企口相邻的分格缝位置重叠，这样就保证了新旧混凝土接浇痕迹隐蔽在分格缝内（图六）。
图六施工缝留置示意图
（7）每次在一片大模制作完后，均必须对照设计图纸及验收规范进行认真核对，对存在的缺陷及时修整，符合要求后，板面涂刷无色优质隔离剂，避免流坠。
4.1.3模板安装
模板安装前应在已浇筑混凝土墙上标记出垂直水平控制线，同时在大模板最下一道分格缝下口及模板竖向接缝处均粘贴双面胶条，用塔吊吊装，对照控制线确认无误后就位。安装专用穿墙螺杆，紧固模板，在模板外侧每隔1.5m～2m采用钢丝绳子及钢管顶撑拉撑牢靠，检查垂直度，经验收合格后方可浇筑混凝土。
4.1.4模板拆除
混凝土浇筑完毕24h后方可拆模，拆模顺序与安装顺序相反。当模板与混凝土墙面吸附或粘接不能分开时，可用撬棍轻轻撬动模板下口，不能在墙体上口撬模板或用大锤砸模板，保证拆模时混凝土不缺棱掉角及大模板完好无损。
4.2混凝土工程
4.2.1混凝土配制
为保证清水混凝土色泽一致，首先必须采用同一配合比，坍落度控制在120～140mm，其次要求预拌混凝土厂家针对清水混凝土结构部分所用混凝土必须优选各种原材料，保证每次所用的水泥、粗细骨料、粉煤灰以及外加剂的品牌、规格、性能等均相同，且为同一批次进货。
4.2.2混凝土浇筑
（1）混凝土浇筑前应确认墙槽内干净无杂物，混凝土由搅拌车放至料斗内再用塔吊吊运至浇筑点上方。
（2）在墙槽内先铺50mm～100mm厚与混凝土内砂浆成份相同的水泥砂浆，然后分四次下料混凝土，第一次下500mm高，用φ30mm小直径振捣棒振捣，在确认下段500mm高混凝土振捣密实后，开始第二、三、四次下料，每次下料高度控制在1000mm左右，每次均应认真振捣，振实后方可下下一段混凝土。特别强调的是每层振捣时要控制好振捣棒的插入深度，插入下段混凝土100mm～200mm即可，绝不可插入过深，否则很容易造成模板涨模。
（3）振捣时，要掌握好振捣时间，既要使混凝土气泡充分上浮消散，也不能过振，以保证混凝土成型后表面光洁、无蜂窝麻面、无气泡、无混凝土砂面。
4.2.3混凝土养护
混凝土在模板拆除后，由专人不间断浇水养护，保持混凝土湿润14天。不宜采用张挂麻袋覆盖浇水养护，因潮湿麻袋长时间覆盖在混凝土表面，会在混凝土上留下深色痕迹，影响混凝土观感。
5 质量控制要点
（1）在进行大模板设计时，应考虑模板下挂至下层已浇筑混凝土结构200mm，这样可利用下部墙体的螺栓来固定模板的下口，使新支设模板能更好地与已施工的墙体混凝土紧密接触，既保证了上下楼层施工缝接头平整，又能杜绝下脚漏浆。
（2）在模板的板块接缝处均应设置纵横向受力背楞，以保证模板的整体刚度。
（3）组合式穿墙螺杆应与模板垂直设置，使塑料堵头与模板面紧密贴合，以保证穿墙螺杆孔处不漏浆。
（4）模板拆除后，螺杆端头的塑料堵头应用专用扳手拧开，严禁敲打，以免破坏圆洞周边混凝土棱角。塑料堵头卸下后，由于埋在混凝土墙内的螺杆还有近10mm露在外面，为防止生锈，首先涂刷防锈漆，再在外面用聚合物水泥砂浆封填20mm深，砂浆表面应压实、压光，圆洞周边不得被污染。
童真趣事范文第5篇
——给气球打针
赵蕊
记得那年我五岁，有一次，正逢大集的日子。妈妈给我买了一个彩色的小狗气球，我高兴的欢蹦乱跳。
回到家，我拿着气球到处去玩。可是回来后，我的手都冻麻了，我想，小狗在外面冻了那么久，也一定冻坏了，别感冒了呀！正巧，妈妈的针线盒放在茶几上，我看到了缝衣针，何不给小狗打一次预防针啊！我便轻手轻脚的拿起缝衣针，对着小狗的屁股刺去。“砰！”的一声响，把我吓了个半死。我“哇哇”大哭起来，正在做饭的妈妈听到了我的哭声，不顾一切的跑过来。一把抱起了我，一边问我：“怎么啦？怎么啦？”我一边哭，一边指着气球说：“小狗死了，小狗死了！”妈妈看了我手中的气球，真是哭笑不得。我当时觉得妈妈太没有同情心了，小狗都没有了生命，她一点儿都不难过。妈妈语重心长的说：“孩子，不是妈妈心狠，气球本来是用气充起来的，里面都是空气，你拿针一扎，保护膜破了，空气跑没了，小狗不就瘪了吗？”我揉了揉眼睛，觉得有道理，就破涕为笑了。
