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裴多菲

前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇裴多菲范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。

裴多菲范文第1篇

因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至最终评定伤残的前一日。当事人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。

当事人无固定收入的,按照其最近3年的平均收入计算;当事人不能举证证明其最近3年的平均收入状况的,可以参照当地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。

法律依据:根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定:误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。

误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。

裴多菲范文第2篇

运费险增加赔款使用一次可增加1元赔款,该特权可在同一保单叠加使用,但每张保单限使用3张,也就是增加3元赔款。

1、运费险保险出单最近30天,生效中没有发起理赔申请的保单,没使用一次运费险增加赔款特权,可增加赔款1元,最多使用三次特权增加赔款。

2、上门取件服务不支持使用运费险增加赔款。比如选择天猫上门取件,运费理赔的金额是垫付给天猫,如果选择天猫取件,建议不要使用增加保额权益。

(来源:文章屋网 )

裴多菲范文第3篇

昨日,两人到武汉市大智街司法所进行调解。

三年前,家住武汉市大智街泰宁社区的刘某与前夫离婚后,与在证券公司工作的黄某

结婚,当时黄也刚离婚。双方约定:夫妻关系存续期间的财产各归各的。

婚后,黄某因经常忙于公司的业务,很少照顾家庭。家里的一切事情和体弱多病的公婆全由刘某一人照顾。刘某是一小学老师,工作本来就很紧张,短时间还“扛”得住,时间一长,就有点受不了了,便要和黄某离婚,还要黄给予其三年的“劳务补偿”。

裴多菲范文第4篇

关键词:沟叶结缕草;多效唑和磷钾肥;配施;抗寒性

中图分类号:S 143.8文献标识码:A文章编号:10095500(2014)05003207

随着我国草坪业迅猛发展,草坪科学得到独立与完善。草坪建成后,为了保证良好的景观,日常的定期管理是不可缺少。与此同时,人们对草坪草的要求也越来越高,不仅要求外型美观,而且要求绿色期长。沟叶结缕草是典型的暖季型草坪草、具有耐热、耐干旱、瘠薄等优良的坪用性状,被广泛应用于各种运动场所的绿化[1],是亚热带种植面积最广泛的草坪草之一。其最大缺陷就是不耐低温,冬季易枯黄,大大降低了草坪的景观价值。采用育种方法提高暖季型草坪草抗寒性,是防治冬季枯黄最佳途径,但成功的不多,通过施肥、喷施生长调节剂能取得良好效果,延缓暖季型草坪草冬季枯黄现象[2]。在低温来临前,增施P、K 肥,少施或不施速效氮肥,有助于植物抗寒性的提高[3]。

植物生长调节剂已广泛应用于促进农作物生长、改善品质和提高抗逆性等方面,诸多草坪工作者应用植物生长调节剂改变草坪色泽、降低草坪高度、减轻刈割强度等,但在如何提高暖季型草坪草的抗寒性上报道较少[4]。为延长草坪草的绿期,除了考虑N、P、K施肥量和比例控制外,植物生长调节剂的合理使用(可增强暖季型草的色度,并保持养分)也不可忽略[5]。

肥料与植物生长调节剂混施对抗寒性影响的研究多集中在粮食作物[6,7],但多效唑和磷、钾肥混施对沟叶结缕草(Zoysia matrella)抗性生理指标的影响报道较少。为此,以沟叶结缕草为材料,探讨多效唑和磷、钾肥配施对越冬期草坪草抗寒物质与总酚、类黄酮含量积累的影响,筛选提高草坪草综合质量的最优组合。

1材料和方法

1.1试验地概况

试验地位于福州市福建农林大学作物学院试验农场。地理位置N 26°03′,E 119°12′,海拔8 m,属亚热带海洋性季风气候,年均气温20.9 ℃,年降水量1 300 mm,全年无霜期326 d。年终日照数1 700~1 980 h,年均降水日130~170 d,年相对湿度77%,1月均温10.5 ℃,7月均温28.8 ℃。

试验地土壤经测定pH为5.09,有机质、全氮、全磷和全钾的含量分别10.102、0.794、0.497 和48.725 g/kg。速效氮、速效磷、速效钾含量分别为55.435、24.123和38.612 mg/kg。

1.2供试材料

供试草坪为沟叶结缕草(由福建绿美草业公司提供),供试肥料磷肥为过磷酸钙,钾肥为氯化钾,多效唑为15%可湿性粉剂(江苏省盐城市利民化工厂生产)。

1.3试验设计与处理

沟叶结缕草草皮块于2003年9月铺植,采用盆栽试验,盆高16.6 cm,上部面积1 609.92 cm2,下部面积1 168.5 cm2,每盆填满混合均匀的土壤有效成分。按裂裂区试验设计,设磷肥、钾肥和多效唑3个因素,其中P(P2O5 3个水平P1、P2、P3,分别为40,60和80 kg/hm2)为主区,K(K2O 3个水平K1、K2、K3,分别为60,80和140 kg/hm2)为副区,Y(多效唑浓度,3个水平Y1、Y2、Y3,分别为0,250和500 mg/L)为副副区,共设27个处理,重复3次。施肥分2次进行,11月12、18日分别进行2次施肥处理,2次施肥量相同(2次合计为总量)。42 d后取样进行生理生化指标测定。

1.4测定项目与方法

1.4.1蛋白质含量的测定参照文献[8]的方法进行。取1 mL酶液,不足用蒸馏水补至1 mL,用定量加样器给每支试管中加入5 mL甲液混匀,于30 ℃下放置10 min,再向试管中喷射0.5 mL乙液,立即振荡混匀,在30 ℃下准确保温30 min,根据吸光度查标准曲线,求出样品中的蛋白质含量。

1.4.2脯氨酸含量的测定参照文献[9]的方法略作了修改,称取0.3 g叶片至大试管,加5 mL 3%磺基水杨酸沸水浴10 min(提取过程中要经常摇动),冷却后过滤于试管中。吸2 mL提取液(含量高加蒸馏水补足2 mL)至带玻塞试管中,再加2 mL冰醋酸和4 mL 2.5%酸性茚三酮,摇匀后沸水浴60 min,显红色,冷却后再加4 mL 甲苯,充分摇荡30 s,静置片刻,取上层液 经3 000 r/min×g离心5 min,用吸管吸取上层红色甲苯溶液测D520 nm值,用甲苯为空白对照。根据标准曲线计算脯氨酸的含量。

1.4.3可溶性糖含量的测定用蒽酮比色法[10]略作修改测定。50 mg干粉用80%乙醇在80 ℃水浴中提取数次,合并上清液并定容至10 mL,取适量上述溶液进行可溶性总糖的测定。根据蔗糖的标准曲线计算可溶性糖的含量。

1.4.4丙二醛含量的测定参照文献[14]的方法。

1.4.5总酚和类黄酮含量的测定取0.3 g叶片用1%HCL的甲醇溶液于4 ℃浸提24 h,取200 μL浸提液加4.8 mL 80%的甲醇,测定D280 nm及D325 nm处的值。总酚含量以没食子酸标准曲线加以计算,类黄酮含量以D325 nm/g鲜重表示。

1.4.6综合评分的测定参照文献[15]的方法进行。

1.5数据处理

借助DPS软件和Excel 2003软件进行统计分析,采用SSR检验进行差异显著性比较。

2结果与分析

多效唑和磷、钾肥单因子及二因子(P×K互作、P×Y互作、K×Y互作)和P×K×Y 3因子互作对沟叶结缕草可溶性糖、脯氨酸、可溶性蛋白、丙二醛和总酚、类黄酮含量影响大部分达显著(P

表1不同生理指标方差分析F值

Table 1F value of analysis of variance of different physiology indexes

2.1多效唑和磷、钾肥配施对沟叶结缕草抗寒性单因素效应

结果表明,3因素不同水平处理对可溶性糖、脯氨酸、可溶性蛋白、丙二醛含量的影响差异不同(表2)。因此,磷、钾及多效唑合理施用对沟叶结缕草越冬期抗寒性的影响极大。3因素不同水平处理沟叶结缕草,可溶性糖、脯氨酸、可溶性蛋白物质影响的变化趋势一致。磷、钾处理分别呈P2>P3>P1、K3>K1>K2的变化规律,多效唑均以Y2处理最高,Y1次之,Y3处理最低,说明喷施多效唑Y2 (250 mg/L)处理与不喷多效唑Y1 (0,CK)处理相比,有利于沟叶结缕草抗寒物质积累,而浓度过高,则适得其反。综合作用的结果使MDA含量变化趋势正好相反,降低了细胞膜脂过氧化程度。

试验表明,P2、K3、Y2处理有利于越冬期沟叶结缕草的抗寒性相关物质可溶性糖、脯氨酸、可溶性蛋白的积累。而总酚、类黄酮与3种抗寒物质等生理指标却有相反的变化趋势。

表2不同施肥量与不同多效唑处理下沟叶结缕草的抗寒性指标

Table 2Effects of different fertilizer application rates and paclobutrazol levels on soluble sugar,proline,protein,

MDA,phenolics and flaviods contents

2.2多效唑和磷、钾肥配施对沟叶结缕草抗寒性的二因素互作效应分析

结果表明,各PK处理组合因施磷量与施钾量不同,3种抗寒物质有很大的差异。脯氨酸、可溶性蛋白含量均以P2K3组合最高,而膜脂过氧化产物(MDA)含量最低,说明降低了细胞膜受损程度,有利于低温逆境下草坪草顺利越冬。可溶性糖含量P2K3组合仅次于P3K2组合,2组合间差异不显著,但与其他组合间差异均极显著。大于单因子P2和K3效应(表3)。P2K3组合抗寒物质产生了最大的正互作效应,与可溶性糖、脯氨酸、可溶性蛋白含量均最低的组合P2K2相比,增加幅度分别达到84.195%,79.508%和24.061%。而P2K3组合总酚、类黄酮含量在所有组合中均最低,P2K2组合最高。

表3磷与钾互作组合下沟叶结缕草的抗寒性指标

Table 3Effects of phosphorus and potassium interactive combinations on soluble sugar,proline,protein,

MDA,phenolics and flaviods contents

不同磷与多效唑互作组合对抗寒性相关物质的影响程度不同(表4)。P2Y2组合脯氨酸和蛋白质含量在9个互作组合中最大,可溶性糖含量P2Y2组合仅次于P2Y1组合,但2组合间差异不显著,丙二醛含量积累最低。磷与多效唑互作组合对总酚含量的影响差异未达显著水平,9个互作组合类黄酮积累的差异达极显著水平。P2Y2组合与最低含量组合间差异不显著,可见P2Y2组合表现出有利于抗寒物质的积累,而总酚、类黄酮含量积累有下降的趋势。

K3Y2组合可溶性糖、脯氨酸含量在9个组合中均最大,可溶性蛋白含量也较高(表5),可溶性糖、脯氨酸、可溶性蛋白3种抗寒性物质含量分别为40.381 mg/g,199.318和9.694 mg/g FW,均大于单因子K3处理的可溶性糖36.593 mg/g、脯氨酸173.819 μg/g FW和可溶性蛋白9.273 mg/g FW的和Y2处理的可溶性糖37.424 mg/g、脯氨酸186.606 μg/g FW、可溶性蛋白9.363 mg/g FW,K2Y3组合则低于单因子处理。综合作用的结果使得膜脂过氧化产物大大降低,与MDA含量最高的组合相比,下降幅度达19.658%。KY配施对细胞膜脂过氧化程度影响极大,合理施用可明显减少低温逆境下细胞膜受损程度,有利于沟叶结缕草顺利越冬。而K3Y2组合总酚、类黄酮在9个组合中有积累低的趋势。可见钾与多效唑合理配施对沟叶结缕草抗性物质积累的影响不仅是单因素的线性累积,因素间还存在明显的正互作效应。但是配施不当则产生负互作效应,钾与多效唑要合理配施才能发挥最大效应。

综合上述分析,单因子以P2,K3和Y2处理有利于越冬期沟叶结缕草的抗寒物质的积累。而二因素互作组合中以P2K3,P2Y2和K3Y2有利于可溶性糖、脯氨酸、可溶性蛋白的积累、总酚和类黄酮含量与3种抗寒物质生理指标却有相反的变化趋势。

表4磷与多效唑互作组合下沟叶结缕草的抗寒性指标

Table 4Effects of phosphorus and paclobutrazol interactive combinations on soluble sugar,proline,

protein,MDA,phenolics and flaviods contents

表5钾与多效唑互作组合下沟叶结缕草的抗寒性指标

Table 5Effects of potassium and paclobutrazol interactive combinations on soluble sugar,proline,

protein,MDA,phenolics and flaviods,contents

2.3多效唑与磷、钾肥配施对沟叶结缕草抗寒性及综合评分影响的3因素互作效应分析

多效唑与磷、钾肥3因素配施对沟叶结缕草抗寒物质和总酚、类黄酮含量的影响均不同(表6)。处理组合P2K3Y2可溶性糖、脯氨酸、可溶性蛋白含量最高,而丙二醛含量维持了最低的水平,综合评分排名第1,可见在此次试验条件下以施磷60 kg/hm2、施钾140 kg/hm2、多效唑浓度250 mg/L对越冬期沟叶结缕草抗寒性相关物质可溶性糖、脯氨酸、可溶性蛋白的积累最为有利。

而总酚、类黄酮含量积累最低。表明同一品种的不同处理(处理组合)在低温条件下所受胁迫越大,总酚、类黄酮含量就积累的越多,可能是植物抵御逆境胁迫的一种适应性反应。

表6不同施肥量与不同浓度的多效唑处理组合下沟叶结缕草抗寒性指标及综合评分

Table 6Effects of different fertilizer application rates and paclobutrazol levels on soluble sugar,proline,

protein,MDA,phenolics and flaviods contents and comprehensive scores

3讨论与结论

冬季低温是沟叶结缕草最主要的胁迫因子。研究结果表明,磷、钾肥与多效唑合理配施,降低低温逆境下细胞膜受损程度,减轻了低温胁迫下沟叶结缕草所受的伤害,提高了抗寒性,这与其促进沟叶结缕草体内抗寒物质大量积累有关。分析原因可能:

(1)植物体内糖的积累与细胞渗透浓度的升高有直接的关系,糖分作为渗透因子而起作用,在草本植物中的作用更为重要[13]。杜利霞等[14]研究指出,可溶性糖是一种渗透调节物质,植物为了适应环境条件会主动积累一些可溶性糖。赖草受到盐逆境胁迫时可溶性糖浓度增加,表现出较强的渗透调节能力。植物的抗寒性高度依赖于细胞的持水力。糖还具有冰冻保护剂的作用。糖对植物抗寒性的作用不仅仅是提供能源,还可以通过提高细胞渗透浓度来启动ABA的形成,进而诱导蛋白质的合成以增加抗寒性。因此,植物体内可溶性糖水平的提高对其抵抗低温胁迫至关重要。施磷、钾肥及喷施多效唑能提高沟叶结缕草可溶性糖、脯氨酸、可溶性蛋白含量,必将对其抗寒力产生一定的影响。前人就可溶性糖、脯氨酸、可溶性蛋白与草坪草抗寒性相关方面已做了部分研究。杜永吉等[15]研究3个不同结缕草品种抗寒性差异指出,可溶性糖、游离脯氨酸含量和可溶性蛋白可较好地反映结缕草的抗寒性,低温胁迫下,草坪草叶片中其积累越多,品种抗寒性就较强。

(2)大量研究表明,植物在低温锻炼中,细胞内游离脯氨酸含量增加。游离脯氨酸与构成蛋白质的其他氨基酸不同,脯氨酸能促进蛋白质的水合作用,使蛋白质胶体亲水面积增大,可溶性蛋白质增多。因此,植物处于低温胁迫时,游离脯氨酸对植物具有一定的抗寒性和保护作用[16]。研究报道,结缕草在抗寒锻炼中脯氨酸含量明显增加[17],另有研究表明,低温条件下用适量浓度的B9喷施暖季型草坪草假俭草,可溶性糖、脯氨酸含量升高,电导率降低,从而表现出较强的抗寒性,延长草坪草的绿色期[18]。

(3)植物可溶性蛋白含量的增加与抗寒力的形成有关。可溶性蛋白质中的一部分是一些功能蛋白酶,在寒冷锻炼中还有专一性作用。肥料及多效唑能影响可溶性糖、脯氨酸、可溶性蛋白的代谢,在许多植物的研究中均有过相关报道。如邵玲等[19]研究报道,PP333与B、Mo肥联合处理细叶结缕草可提高其可溶性糖、脯氨酸、可溶性蛋白含量,显示出较强的抗寒能力。钾素能促进冬小麦体内可溶性蛋白积累[20]。胡宏友等[21]研究表明,植物生长调节剂和肥料混施,沟叶结缕草叶片游离脯氨酸、可溶性糖、可溶性蛋白含量均显著提高,提高了草坪草越冬期抗冷性能,使沟叶结缕草安全越冬。另外,由于不同磷、钾及多效唑处理(处理组合)对沟叶结缕草抗寒能力的差异决定了其受胁迫程度的大小。研究表明,低温胁迫下,沟叶结缕草总酚、类黄酮物质含量的变化趋势与游离脯氨酸、可溶性糖、可溶性蛋白的相反。陈晓亚等[22]报道,酚类物质的变化与植物抵御低温伤害的能力相关。 常丽等[23]研究报道,干旱逆境胁迫处理银杏,可溶性糖、可溶性蛋白质的积累增加,但抑制类黄酮的合成。邱志平等[24]研究纳米TiO2光催化处理水培过多茬生菜的营养液(含植物自毒物质、有效态Fe、Mn、Zn元素),表明纳米TiO2光催化处理可有效降低水培生菜营养液中的植物自毒物质,与对照比较可促进生菜的生长、显著提高生菜叶片中叶绿素、Vc及可溶性糖含量,而总酚及类黄酮含量则显著低于对照。玉米在紫外线逆境胁迫下,植株变矮、叶面积降低、叶绿素含量下降,而类黄酮含量却增加,是一种适应和保护机制[25]。

由此可见,此次研究与前人的研究结果一致,但是植物在低温逆境条件下的生理机制比较复杂,为进一步揭示草坪草的抗寒机理,还需更深入全面地分析与抗寒性有关的形态及逆境生理指标。笔者前期研究结果表明,入冬前施用适量的磷、钾肥及多效唑能明显提高沟叶结缕草SOD,POD和CAT酶活性,降低自由基含量,使抗寒性增强,同时对N、P、K养分的吸收增多,为沟叶结缕草越冬奠定了物质基础[26]。植物处于逆境条件下,自由基大量积累,造成细胞膜系统的伤害。细胞膜受损伤程度与保护酶系统(SOD、POD和CAT)调节能力有关[27]。因此不同植物抗氧化系统水平不同必然引起其抗逆能力差异,这可能是磷、钾与多效唑合理配施提高沟叶结缕草抗寒能力的生理基础。

综合分析,多效唑与磷、钾肥合理配施有利于沟叶结缕草抗寒物质积累,为沟叶结缕草越冬期奠定物质基础。试验最优组合为P2K3Y2(P2O5 60 kg/hm2、KCl 140 kg/hm2,多效唑 250 mg/L)。选用该组合不仅具有P2,K3和Y2单因素的平均效应,而且具有P2K3,P2Y2和K3Y2组合的正向互作效应。这与实际3因素最优组合结果一致,故在此基础上分析推导的磷、钾与多效唑3因素最佳组合方案具有一定的可靠性。

参考文献:

[1]王艳,李建龙.SA,H2O2和6BA预处理对沟叶结缕草耐寒性的影响[J].草业学报,2010,19(2):76-81.

[2]贾艳玲,谢寅峰.杨剑,等.暖季型草坪草冬季保绿研究进展[J].西南林学院学院,2010,30(1):87-91.

[3]程中倩,丁如月.尿素及EDTA铁对延长结缕草青绿期的影响[J].中国农学通报,2012,28(25):78-83.

[4]Miller G L,Dikens R.Plant growth regulators application related to cold resistance in bermudagrass[J].Crop Science,1996(5):1290-1295.

[5]McCullough P E,Liu H B,McCarty L B,et al.Bermudargrass putting green growth color and nutrient partitioning influenced by Nitrogen and trienexapacethyl[J].Crop Science,2006,46:1515-1525.

[6]史彦江,吴正保,哈地尔・依沙克,等.叶面喷施肥料和生长调节剂对阿克苏市骏枣的产量和品质的影响[J].中国土壤与肥料,2012(6):66-69.

[7]廖建良.不同调节剂和施肥量对惠州引种番木瓜生长的影响[J].黑龙江农业科学,2011(2):42-44.

[8]上海植物生理学会.现代植物生理学实验指南[M].北京:科学出版社,1999.

[9]张.作物生理研究法[M].北京:农业出版社,1992.

[10]张志良.植物生理学实验指导[M].北京:高等教育出版社,2003.

[11]朱广廉,钟诲文,张爱琴.植物生理学实验[M].北京:北京大学出版社,1990:245-248.

[12]韩烈保.草坪管理学[M].北京:北京农业大学出版社,1994.

[13]孔学成.钼提高冬小麦抗寒性的机理研究[D].武汉:华中农业大学,2000.

[14]杜利霞,董宽虎,乔志宏.NaCl胁迫对赖草幼苗生理特性的影响[J].草原与草坪,2013,33(1):1-4.

[15]杜永吉,于磊,孙吉雄,等.结缕草3个品种抗寒性的综合评价[J].草业学报,2008,17(3):6-16.

[16]孙若峥,姜国斌,吴祥云,等.2种杨树嫩茎质外体内源激素对盐胁迫的响应[J].甘肃农业大学学报,2013,48(2):62-66.

[17]Patton A J,Cunningham S M,Volenec J J,et al.Differences in freeze toleramce of zoysia grasses:Ⅱ.Carbohydrate and proline accumulation[J].Crop Science,2007,47:2170-2181.

[18]袁学军,郭爱桂,刘建秀.B9对假俭草抗寒性和绿期的影响[J].草原与草坪,2007(6):33-36.

[19]邵玲,梁广坚,钟镜波.施用硼、钼和PP333对细叶结缕草抗寒性的影响[J].园艺学报,2007,34(5):1273-1278.

[20]王旭东,于振兴.钾素对冬小麦品质和产量的影响[J].山东农业科学,2000(5):16-18.

[21]胡宏友,李雄.植物生长调节剂和肥料混施对沟叶结缕草越冬期生长和抗性生理的影响[J].中国生态农业学报,2009,17(6):1099-1105.

[22]陈晓亚,叶和春.植物次生代谢及其调控[M].北京:高等教育出版社,1998.

[23]常丽,周昕,汪贵斌.温度和干旱胁迫对银杏叶代谢物含量的影响[J].林业科技开发,2013,27(6):52-55.

[24]邱志平,杨其长,刘文科.纳米TiO2光催化处理对水培生菜产量及品质的影响[J].华北农学报,2013,28(2):103-107.

[25]张容刚,何雨红,郑肖红.UVB辐射增加对玉米生长发育和产量的影响[J].中国农业气象,2003,24(2):24-27.

裴多菲范文第5篇

【摘要】目的 探讨比特诺尔、培菲康与小量多虑平三联用药治疗肠易激综合征(腹泻型)的疗效。方法 选取98例腹泻型肠易激综合征患者,按就诊顺序随机分为对照组和观察组。对照组单用比物诺尔治疗,观察组给予比特诺尔、培菲康与小量多虑平三联治疗。结果 观察组总有效率明显高于对照组,两组差异有显著性(P>0.05)。结论 比特诺尔、培菲康与小量多虑平三联用药治疗肠易激综合征(腹泻型)优于单用比特诺尔治疗。

【关键词】比特诺尔;培菲康;多虑平;肠易激综合征

肠易激综合征(IBS)是一种常见的慢性非器质性肠功能紊乱性疾病,其临床特点是病程较长,以腹痛、腹胀、大便习惯改变和性状异常为主要症状,以肠道运动功能紊乱为主,而缺乏特异性形态学、生物化学和感染性原因的症侯群。到目前为止,尚无治疗IBS确切方案和疗法,作者应用比特诺尔、培菲康、多虑平三联治疗腹泻型IBS 取得较好疗效,现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集门诊病人98例,其中男41例,女57例,年龄15~70岁,平均年龄35.2岁。病程最短2年,最长达22年。诊断符合罗马诊断标准Ⅰ型,均为腹泻型,不包括便秘型和混合型。所有病人行血常规、血沉、尿常规、大便常规(至少3次) 、大便培养(至少3次) 、肝功能、血电解质、血糖测定。腹部B 超未见明显异常;全结肠镜示黏膜正常或轻度充血或有肠痉挛;X线钡剂灌肠呈阴性或有激惹象。剔除糖尿病、甲状腺功能亢进、结缔组织疾病、全身神经肌肉疾病和其他重要脏器疾病等病例。按就诊顺序随机分为对照组和观察组,各组在病程、年龄、性别等方面无显著差异。

1.2 治疗方法观察组50例用比特诺尔、培菲康与小量多虑平三联治疗,比特诺尔片(每粒含胶体酒石酸铋55mg)3粒/次,4次/d,餐前0.5h 及睡前各1 次;培菲康2粒/次,3次/d;多虑平12.5mg,3次/d,疗程4周。对照组48例,单用比特诺尔片(每粒含胶体酒石酸铋55mg) 3粒/次,4次/d,餐前0.5h 及睡前各1次疗程4 周。两组治疗前3d和治疗期间不服治疗本病其他药物。

1.3 疗效判定显效:症状(腹痛、腹泻、黏液便) 消失或基本消失;有效:症状明显改善;无效:症状无明显改变。

1.4 统计学处理采用χ2检验。

2 结 果

2.1 两组药物治疗IBS疗效比较,见表1。

2.2 疗效观察组50例,显效36例,有效13例,无效1例,总有效率98%;对照组48例,显效26例,有效14例,无效8例,总有效率83%。经统计学处理,观察组与对照组x2= 6.306,P

3.3 不良反应两组均未见不良反应。

3 讨 论

比特诺尔是治疗多种胃肠疾病的新药,主要成份为酒石酸与三价金属铋离子形成的酸式盐聚合程度不同的D-半乳糖醛酸等,其在碱性肠液中形成稳定的胶体,对肠黏膜产生保护作用。该药成分中还含有收敛吸附作用的基团和离子、以及抗毒素和产生胶体渗透压及解痉作用的活性基团,这些可大大降低肠道对外来刺激的反应[1],稳定肠道功能,有效保护受损的肠黏膜,促进炎症及溃疡修复。

培菲康系由双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌组成的人体肠道微生态三联活菌制剂。双歧杆菌通过磷壁酸与肠黏膜上皮相互作用,紧密结合,与其它厌氧菌一起共同占据肠黏膜表面,形成一个具有保护作用的生物学屏障,阻止致病菌的定植和入侵,形成一个具有保护作用的生物学屏障。此外,双歧杆菌产生的细胞外糖苷酶可以降解肠黏膜上皮的复杂多糖, 致使病菌不能在肠腔内定植[2]。总之,服用培菲康可直接补充肠道内双歧杆菌等肠内的有益生理菌群,抑制非肠道菌群的生长、繁殖和毒素产生,促使受破坏的肠道菌群迅速恢复,促进营养物质的消化、吸收,恢复正常肠蠕动,从而达到减少腹泻次数的作用[3]。

大量调查表明,IBS患者存在个性异学,焦虑、抑郁积分显著高于于正常人[4]。故认为IBS是一种心身疾病。其病因、发病机理尚未阐明。多虑平具有抗焦虑、抗抑郁作用,采用小剂量用药既起到抗焦、抗抑郁作用,使病人感到精神愉快,同时减轻嗜睡等副作用。

肠易激综合征虽病因和发病机制尚不清楚,但目前认为与胃肠动力学异常、内脏感觉异常、精神因素、感染等有一定关系。三联用药治疗从稳定胃肠功能、减少肠道外来刺激、纠正肠道微生物平衡、改善伴随症状等方面入手,对于治疗腹泻型肠易激综合征有较好效果。

【参考文献】

[1] 刘新光.肠易激综合征发病机制的研究现状.中华消化杂志,2001,12(7):391.

[2] 郝维善.人类肠道中的重要生理细菌―双歧杆菌. 中国微生态学杂志,1989,1:116-123.

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