正念的奇迹
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正念的奇迹范文第1篇
【关键词】 更年期女性;抑郁
进入更年期的女性体内雌激素水平骤然下降，以及其他生理功能的逐渐衰退和老化会引起一系列生理与心理方面的变化，如失眠、易怒、焦虑不安、抑郁等，并由此引发的情绪障碍和心理问题〔1〕，严重影响更年期女性的工作和生活质量。本文拟调查分析更年期女性伴抑郁不良情绪的状况，为提高更年期女性的生活质量提供对策。
1 对象与方法
1.1 研究对象 随机选取2008年1至12月在我院咨询门诊就诊女性患者260例，年龄45～60岁，平均年龄(54.87±3.69)岁。正常月经121名，月经紊乱54名，停经85名。所有患者既往和目前均无重度神经官能症及精神障碍性疾病，排除甲亢、高血压、低血压、冠心病、贫血等慢性病史;排除双侧卵巢切除、卵巢肿瘤或卵巢功能早衰者。
1.2 方法 由调查者采用统一解释语说明研究目的、意义，取得调查对象同意后进行填写。对于无阅读能力者由调查者向其宣读各个量表的项目并记录其选择的答案。仔细核查无漏项后，当场收回问卷。①采用改良Kupperman评分表评定更年期症状〔2〕：用于评定更年期的躯体症状，包括13种更年期症状，将更年期常见症状分别按4级评定：无症状为0分，偶尔有症状为1分，症状持续为2分，影响生活和工作者为3分。每个症状实际得分为症状轻重程度×该症状固定指数。总分为63分，按评分分为无更年期症状(0～4分)，轻度更年期症状(5～10分)，中度更年期症状(11～25分)和重度更年期症状(>25分)。②抑郁量表采用CESD表：该表共有20个条目，是美国目前应用的抑郁自评量表，具有只集中于抑郁心境而不包括抑郁躯体表现的优点，主要反映主观抑郁感受，代表抑郁症状的主要方面，该表能较好地反映病人躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐惧等症状。总分范围为0～60。根据症状发生的频率，每一项分为4级，0分为没有或几乎没有，1分为少有，2分为常有，3分为几乎一直都有。要求被调查者按自己过去1 w的实际情况作答。总分≤15分认为无抑郁感受;总分16～19分为可疑的抑郁症状;总分≥20分，为肯定的抑郁。
1.3 更年期诊断标准 年龄45～60岁妇女，除月经失调外，有潮热出汗症状，可伴有心悸失眠、疲倦、胸闷头痛，忧虑、抑郁、紧张、不安、烦躁易怒、情绪异常，思想不集中、记忆力减退，血压波动、关节痛、骨质疏松甚至骨折、萎缩性阴道炎、尿失禁等等症状。雌二醇(E2)降低，促卵泡激素(FSH)及促黄体生成激素(LH)增高。
1.4 统计学分析 采用SPSS13.0分析软件进行方差分析。
2 结 果
2.1 更年期女性CESD评分情况 无抑郁211人，占81.15%;可疑抑郁25人，占9.62%;抑郁24人，占9.23%。
2.2 更年期症状不同的女性其抑郁情况比较 更年期症状发生率为90.38%，症状不同的更年期女性在抑郁得分上存在显著差异(P
3 讨 论
更年期是妇女闭经的生理过程，是卵巢功能逐渐衰退的过渡时期〔3〕，一般在40～60岁。此时部分妇女出现以自主神经系统功能紊乱为主的症候群，并在心理上出现情绪变化。由于内分泌紊乱导致卵巢功能减退，血中雌孕激素水平降低，使正常的下丘脑垂体卵巢之间平衡失调，FSH和LH分泌增多，直接影响了自主神经中枢及其支配下的各脏器功能，从而出现一系列自主神经功能失调的症状，而血β2内啡肽及其自身抗体含量明显降低，也是引起神经内分泌调节功能紊乱原因之一。各种社会因素、家庭关系和夫妻性生活等都可以对其产生影响〔4，5〕。由于内分泌紊乱及自主神经功能紊乱，可造成心动过速、血压不稳定、潮热或畏寒、胸闷、烦躁不安、易激动等症状，以往性格温和、开朗乐观的人，到了更年期后却变得情绪不稳、性急易怒、喜怒无常，无端的心烦意乱，时而兴奋，时而伤感，与家人或周围人关系不协调，遇事容易急躁，甚至不近人情。身体和精力出现减退现象，随着年龄的增长其社会作用、家庭地位往往发生改变，有些人出现记忆力减退、思维零乱，情绪消沉，表现为抑郁、悲观、对人冷漠;常感到悲观失望，总感到身体不适，对自己的健康非常在意，造成紧张、焦虑、头痛、失眠、偏执、猜疑等，怀疑自己患有非常严重疾病。
本研究提示，随着更年期症状的加重，抑郁发生几率升高。因此加强更年期健康保健，对更年期女性身心健康有着重要的意义。首先，向其说明更年期是女性由中年向老年过渡的特殊时期，是每个人都必须经历的。要正确对待，解除精神负担，消除恐惧，不必要过分注意由此而产生的多种不适〔6〕。到了更年期的妇女要注意保持精神愉快，调整好自己的心态，加强自身养生，坚持自我认同，进行自我宣泄，学会自我辨病、善于自得其乐。处理好家庭、社会关系，与人为善，宽以待人，创造温馨氛围。注意营养饮食，合理膳食，食用低脂肪、高蛋白、维生素丰富、高钙食品以增强体质，还有利于对抗更年期综合征，包括补充优质蛋白(鱼类、奶类、豆类、瘦肉等)、多吃新鲜水果和绿叶菜、摄取足够的微量元素、不宜食用油腻食物、减少食盐量等。积极参加各种体育锻炼，坚持适宜的运动，多做户外活动，如散步、气功、太极拳、集体舞、慢跑等，改善机体血液循环。保持良好的睡眠，合理安排生活和环境，注意劳逸结合，避免重体力劳动和过度劳累，讲究更年期个人卫生。进入更年期，牙齿开始松动，咀嚼功能下降，应养成良好的口腔卫生习惯。要常洗澡，勤换内衣，应每天冲洗外，以保持清洁与舒适。对疾病的期待性焦虑，医务工作者应针对不同人群的实际需要，从膳食指导、体育锻炼指导、心理咨询、定期的健康教育讲座，以及针对对象所患疾病的防治等健康促进措施，采取不同形式的宣教。对焦虑者可指导患者使用放松技术，如:缓慢的深呼吸、全身肌肉放松、听音乐等。重视更年期女性身心健康，积极防治更年期的绝经后出血、子宫脱垂、尿失禁、阴道炎症等常见妇科疾病，合理应用雌激素替代疗法。积极防治绝经后妇女常见的骨质疏松、高血压、冠心病、糖尿病等老年疾病。通过多种服务形式，使更年期女性充分了解到自身可能出现的神经和内分泌系统变化，通过自身调节和适宜的保健服务保持健康的状态，多方位地满足更年期妇女的医疗和保健需求。提高更年期妇女的认知水平，消除无谓的恐惧与忧虑，帮助解决各种情绪障碍、心理矛盾、心理冲突等问题，避免她们对更年期存在误解和偏见，使广大妇女及其家庭成员都能了解更年期这一特殊的生理时期，以乐观和积极的态度对待更年期，使其养成健康的生活方式，避免抑郁情绪发生，使其平安、健康度过更年期。
参考文献
1 熊 庆，吴康敏.妇女保健学〔M〕.北京：人民卫生出版社，2007：249.
2 曹泽毅.中华妇产科学(下册)〔M〕.第2版.北京：人民卫生出版社，2005：252960.
3 王晓华，李 洁，李红梅.1200例门诊更年期妇女相关状况调查分析〔J〕.中国现代实用医学杂志，2007;6(8):4950.
4 Amore M，DiDonato P，Berti A，et al.Sexual and psychological symptoms in the climacteric years〔J〕.Maturitas，2007;56：30311.
正念的奇迹范文第2篇
七年级下学期是一个重要的时期，这一学期不仅时间短学习任务重，而且是学生身心的重要时期，也是学生良好习惯养成的重要时期。为此，本学期级部的政教工作在学校政教处的领导下，依靠全体老师和全体家长，以主题教育为教育主线，以养成教育为主要抓手，大力开展感恩教育、道德教育、理想教育、励志教育和常规教育，引领学生健康成长。
一、家校结合，齐心协力，共筑孩子成长之路
1、拟请教育专家为学生家长做家庭教育报告。
就“如何做一个优秀的家长”这一主题，请教育专家为学生家长做报告，让家庭教育与学校教育形成合力，成为学校教育的延伸，而不是学校教育的中和。
2、召开学生家长会。
在适当的时候召开学生家长，进一步加强学校与家庭，教师与家长的沟通，相互理解，相互沟通，共商教育的方法、措施。
二、扎实开展主题教育活动，引领学生健康成长
1、按照政教处的安排，扎实开展各个月的主题教育，要求规定的教育内容不能少，各班可根据本班的学生实际，有针对性地开展有特色的教育活动。让每一个学生都有正确人生观、价值观，让每一个学生都有理想，激励学生为了实现理想努力奋斗，享受奋斗的快乐。
2、开展感恩教育。要求各寄宿班在开学的第一天晚自习时，组织学生观看“XX年感动中国人物颁奖晚会”视频，或与个走读班一样，利用第一周周末回家观看择业内容。各班组织学生撰写观后感并组织评选，每班选送3篇到级部，基本将组织人员进行评选。
3、开展道德教育。本学期拟进行以遵守社会公德、尊重长辈、孝敬老人为内容的道德教育活动。
4、开展励志教育活动。本学期在上一学期励志班歌比赛的励志教育活动的基础上，拟开展励志凡语的征集评选活动。
5、开展理想教育。拟开展以“我的理想”为主题的演讲活动，对学生进行理想教育活动。
三、开展养成教育活动
1、继续扎实开展学生的仪表仪容的检查、纠正活动。仍每周三晨会课对全体学生进行仪表仪容专项检查纠正，让每一个学生衣着干净整洁、发型规范整齐、穿戴符合生份。杜绝烫发染发、穿金戴银、涂脂抹粉、背单肩包、不扣纽扣、半拉拉链、穿笔筒裤大筒裤、穿拖鞋背心等。
2、继续开展禁止携带电子产品进校园的活动。杜绝学生携带手机、照相机（不含特许情况）、平板电脑、mp345等电子产品进入校园。
3、开展学习习惯的养成教育活动。
4、开展文明礼仪教育活动。
5、开展良好的生活习惯的养成教育活动。
四、开展常规教育活动。
1、安全教育活动。开展交通安全、饮食安全、人际交往安全、课间活动安全、室外活动课安全、大型活动安全等安全教育活动。
2、卫生教育活动。开展以养成良好的卫生习惯为主要内容的卫生教育活动，开展春季传染病的预防活动。
3、防溺水、防雷击、防自然灾害等教育活动。
4、在学校的统一安排下，开展防空逃生演练活动。
正念的奇迹范文第3篇
孤独心理
多见于性格内向者，不善与人交流，自我封闭，可有较重的消极情绪，使本来已经出现的心理和生理紊乱更为严重，产生一种被遗弃的孤独、绝望和失落感。
护理措施：此类病人大多因其他疾病入院，治疗上除药物治疗外，可采用解释性心理治疗，护士应该用一颗博爱之心同情、理解、关心和宽容来接纳患者，主动了解患者的心理状态，在交谈中护理人员要以最甜美的笑容、最关爱的眼神、最体贴的语言面对病人。注意使用“您好”、“请”、“对不起”等礼貌用语。要以友善的态度，从理解患者的角度出发，说出的话语使患者感到欣慰。
焦虑心理
这是更年期常见的一种情绪反应，此类病人主要表现为对未来事件及结果的担忧，在家中觉得体力不如过去，不免焦虑、沮丧。常常因为很小的刺激而引起大的情绪波动，注意力分散难以集中。不少患者对自己的病态不认同，也对疾病的治疗没有信心，住院后因环境陌生、饮食起居、休息睡眠等常规生活受到扰乱，对疾病充满不安和恐惧，顾虑重重。
护理措施：创造一个温馨祥和的休养环境，以病人利益和需求为中心。关心病人，尊重病人，使病人感到家的温暖。护理人员工作责任感要强，与患者沟通技巧熟练，语言温柔，态度和蔼可亲。要有计划、有针对性的给病人讲解有关更年期身体各部位的生理特征。
悲观心理
情绪消沉，记忆力减退，思维零乱或者喜欢灰色的回忆。有些妇女在绝经后，想到卵巢功能的衰退会失去女性特有的魅力，因此常感到悲观失望。对疾病的恢复失去信心，总感到身体不适，表现为抑郁、悲观、对人冷漠。
护理措施：耐心解释疾病的相关知识，使病人正确认识更年期的心身反应，认识到更年期的到来是生命的自然规律，正确对待更年期的某些生理和心理变化，保持乐观的情绪和愉快的心境。出现了生理或心理方面的症状都应主动求医，积极配合治疗，以防生理症状和心理症状相互影响。提高自己的自我调节和自我控制能力。
敏感多疑
此类病人对自己的健康非常在意，任何一点不舒服就会惊惶失措，头痛、失眠。怀疑自己疾病非常严重。有的看到抢救别的病人或听到别人患了什么重病就会出现类似疾病症状。有时甚至把书上的症状想象成自己的症状，并十分注意观察家属和医护人员对其疾病的态度，怀疑对其隐瞒了疾病的严重程度，或者是担心医护人员能否给予精心治疗等，导致不必要的心理负担。
护理措施：由于患者的敏感多疑，这类患者对疾病惧怕，坚信自己有病而且很严重，护理上应采取支持性心理治疗，耐心解释和安慰，要特别注意态度和蔼，有问必答，使患者对疾病有正确了解，消除顾虑，配合治疗。所以，要注意语言艺术，在与病人交谈或解答病人提问时，避免使用让病人难以理解的成语、方言、比喻和医学术语，更不要使用容易让病人误解的简单语言。
烦躁心理
由于内分泌紊乱及植物神经功能紊乱，可造成心动过速、血压不稳定、潮热或畏寒、胸闷、烦躁不安、易激动等症状，不少人在年轻时性格温和，开朗乐观，但是到了更年期后却变得情绪不宁，性急易怒，与家人或周围人关系不协调，有时喜怒无常，遇事容易急躁，甚至不近人情。无端的心烦意乱，时而兴奋，时而伤感，尤其是对治疗和护理的某种要求未能如愿或未被理解时表现更为突出。
护理措施：创造良好的护理环境，为患者创造轻松的恢复环境。解决患者的实际问题，引导患者找出自己的心理问题及克服技能，以正确的方式宣泄自己的心理压力，缓解疾病的痛苦。主动倾听病人提出的问题，及时消除误会。
参考文献
正念的奇迹范文第4篇
近年来随着我国老龄化的不断进展，老年痴呆症患者迅速增加。有关资料统计显示，老年痴呆症已成为我国继心脑血管疾病和癌症之后，中老年人健康的“第三大杀手”。该病不仅给家庭和社会带来了沉重的负担，也给病人带来极大痛苦，而且目前尚无治疗或逆转该病的特效药。因此，预防和早期发现认识显得尤为重要。
1 老年痴呆症的预防
老年痴呆症预防应尽早开始，中年时就应从以下几个方面入手，做到防患未然。
1.1 勤动脑。人要活到老，学到老，用脑到老。就是要有意识地多看书，多学习，多接触新鲜事物，多注意智力训练，使脑细胞经常处于活跃状态，防止大脑老化。
1.2 精神好。忧郁是老年人患痴呆的危险因素，因此，要加强精神调养，注意保持乐观的情绪和良好的心态，尽量做到知足常乐，清心寡欲。另外维持家庭和睦，可以保持心情愉快，增强抗病能力。
1.3 预防动脉硬化，做到科学进餐。在膳食上要注意以下几点：a、做到“三定，三高，三低和二戒”即定时、定量、定质；高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素；低脂肪、低热量、低盐和戒烟、戒洒。b、经常吃些干果及一些健脾补肾类食品，如核桃、山药、大枣、薏米等，可以补充有益的矿物质、微量元素及维生素E。另外，要多吃鱼。鱼类含有丰富的卵磷脂，对防止大脑的衰老有很好的作用。c、避免使用铝制炊具。
1.4 适当体育锻炼。运动可降低中风几率，同时还可促进神经生长素的产生，预防大脑退化。实践证明，适当的体育锻炼有益于健康，如叩齿运动、散步、或慢跑都可增加脑部的血流量，激活脑细胞，对防止大脑衰老大有裨益。
1.5 生活规律。早睡早起，定时排便，注意保持大便通畅，防止便秘。便秘是引发老年痴呆的重要原因之一，因为经常便秘的人，其肠道产生的多种有毒物质会随着血液循环进入大脑，从而诱发老年痴呆症。
2 对老年痴呆症的早认识
老年痴呆症现阶段尚无根治办法，但老年痴呆症是有早期警示信号的，认识并知晓以下症状，可以及时通过相关一系列检查，确定是否已患上老年痴呆症，以便早期采取措施。
2.1 总是记不住日期。
2.2 相同的问题问完一次又一次。
2.3 一遍又一遍，逐字逐句重复念叨同样的故事。
2.4 对近事的遗忘，如对几小时前吃过的菜回忆不起来。
2.5 失去算帐能力。
2.6 在熟悉的环境中迷路，或经常忘记家里的东西放在何处。
正念的奇迹范文第5篇
【关键词】剖宫产率; 剖宫产指征
【中图分类号】R216.89【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2011）09-0128-02
剖宫产作为处理高危妊娠的方法之一，确实解决了不少产科问题，在一定范围内提高了母儿生存率。近年来，剖宫产率的上升已引起产科工作者的广泛关注。本次从我院10年来剖宫产指征以及剖宫产率的回顾性研究入手，分析剖宫产率升高的真正原因，为临床降低剖宫产率寻找切实可行的方法。
1 资料和方法
1.1 资料来源:我院产科自2001年1月至2010年12月住院产妇中所有剖宫产的产妇，对其剖宫产的指征、围生儿死亡率进行回顾性分析。
1.2 方法:对所选病历进行归纳总结，所有数据进行x2检验。
2 结果
10年间我院分娩总数为10621例，剖宫产4537例，平均剖宫产率为42.72%。
2.1 10年间剖宫产率及围生儿死亡率变化特点（见表1）：
剖宫产率逐渐增加，后5年与前5年相比，差异有显著性（p
表1 10年间剖宫产率及围生儿死亡率
2.2 剖宫产指征变化（见表2）
因为一个病历可能同时有几个手术指征，本次统计均以第一指征为准。将剖宫产指征主要分为：（1）难产：包括骨产道异常、头盆不称、巨大儿，头位不正、产程异常等。（2）前次剖宫产史。（3）胎儿窘迫。（4）妊娠合并症：包括妊娠高血压疾病，前置胎盘，妊娠合并内科疾病。（5）臀位。（6）社会因素：包括高龄初产、珍贵儿、家属或本人要求手术。（7）其它：包括胎膜早破、过期妊娠、羊水减少、脐绕颈等。
在剖宫产指征中，难产因素10年间一直位于第一位，社会因素2006年后逐渐增多，前5年比后5年有显著差异（p
表2 剖宫产指征变化（%）
3 讨论
本资料显示，剖宫产率呈逐年上升趋势，尤其是社会因素导致的剖宫产上升明显。其原因有科学进步的一面，也有社会人文因素的影响。
3.1 科学技术因素：一方面表现为剖宫产手术技术熟练及术式简化，使手术时间日趋缩短，不断改良的切开、分离技术使手术损伤和出血大幅度降低，以及腹部切口缝合技术的提高与新产品的应用使手术外表更美观等。另一方面由于产前胎儿监测手段的进步（如胎心电子监护系统、胎盘功能测定、四维彩超），可随时了解胎儿宫内的安危情况如胎儿窘迫、胎盘功能低下、脐绕颈等，使医生能及早发现分娩过程中的胎儿异常情况，选择剖宫产终止妊娠。
3.2 社会人文因素：本资料社会因素在剖宫产指征中逐年上升，其原因之一是出于社会压力、家属及产妇错误认为剖宫产较阴道分娩对胎儿安全，还有孕妇娇气不愿试产，再者既往有不良孕产史或胎儿为珍贵儿，为确保小儿安全选择了剖宫产，以及孕妇担心经阴道分娩后阴道变松弛，影响产后性生活质量，因此无论有无指征，均强烈要求行剖宫产术。其二是医疗纠纷逐年增多给医生带来的困扰，使产科医生对孕妇及家属的要求，采取了妥协的态度，面对不断增多的医患矛盾和医疗纠纷，医生担心拒绝手术、坚持阴道分娩而发生意外，引发纠纷难以承担后果。
3.3 剖宫产率升高的结果：剖宫产率的升高，在一定程度上标志着医疗技术的进步和人们文化素质的提高。作为高危妊娠的处理手段之一，剖宫产确实发挥了很大作用。国内外资料表明［1］，在一定范围内，剖宫产率的提高，降低了围生儿死亡率，同时也挽救了许多产妇的生命，但剖宫产率上升到一定水平后再盲目提高剖宫产率，围生儿死亡率并不随之下降。也有资料表明［2］ ，剖宫产术对母儿并不是绝对安全的分娩方式，剖宫产儿未经阴道挤压使肺液潴留，肺部并发症高于阴道分娩儿。因此，在保证母婴安全的前提下应尽量经阴道分娩，减低剖宫产率，增强孕妇自然分娩的信心，避免社会因素的剖宫产，同时医生也应提高责任感，严格掌握剖宫产指征，加强儿科、产科医生的合作，提高新生儿窒息复苏的抢救水平，减低围生儿死亡率
参考文献
