饮料机租赁

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饮料机租赁范文第1篇

【关键词】老年糖尿病足；发病因素；治疗方法

【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）02-0429-01

糖尿病足是糖尿病患者的常见并发症，具有很高的致残率，如果没有得到及时的治疗很容易导致截肢或死亡[1]，对患者的身体健康和生活质量造成了严重的影响。为了进一步分析老年糖尿病足患者的发病因素，并研究相关治疗方法，本文选取我院2011年3月～2012年7月间入院治疗的45例老年糖尿病足患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年3月～2012年7月间入院治疗的45例老年糖尿病足患者，糖尿病的诊断是根据1999 年 WHO 的临床诊断标准[2]，其中有28名为男性，17名为女性，最大年龄为75岁，最小年龄为34岁，平均年龄（55.63±5.63）岁；另选同期的45名非糖尿病足糖尿病患者进行对比分析，其中有29名为男性，16名为女性，最大年龄为73岁，最小年龄为35岁，平均年龄（50.24±5.39）岁。

1.2 方法

收集两组患者的临床资料，主要包括患者的性别、病程、年龄、体重指数（ BMI）、实验室检查结果、并发症情况等等，并将数据结果进行Logistic 回归分析[3]；给予老年糖尿病足患者西医治疗，观察患者治疗后的症状改善情况，具体治疗措施为：采用降糖药物或胰岛素治疗来控制血糖，抗菌药物抵抗感染，加强自身营养，及时清创处理。并在此基础上采用前列地尔治疗。将10μg前列地尔（凯时）加入到浓度为0.9%的250ml氯化钠溶液中，行静脉滴注治疗，2次/d，两周为一个疗程，行2个疗程治疗，观察评价2个疗程后的治疗效果。

1.3数据处理

将本次统计调查的实验数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学分析，计量资料以均数±标准差表示，计数资料以卡方检验，以P

2 结果

通过Logistic 回归分析发现，糖尿病足发病因素主要包括血纤维蛋白原、微血管形态发生变化、局部血管发生病变或感染、内分泌、新陈代谢紊乱、外周动脉粥样硬化闭塞症等。患者经西医综合治疗后取得良好的临床效果，其中有31例患者治疗效果显著，9例患者治疗有效，5例患者治疗无效，治疗总有效率为88.9%。

3 讨论

老年2型糖尿病患者并发糖尿病足的概率很高，据有关临床统计资料表明，我国的糖尿病足发病率大约为0.9%-1.7%。而糖尿病足的截肢率大约为非糖尿病足患者的 17 ～ 40 倍，病死率约为非糖尿病足患者的5-7倍，大约为25%[4]。对于糖尿病足的预防主要是在发病早期的时候便积极进行治疗，并对糖尿病足的高危因素进行纠正。因此了解糖尿病足发病相关因素就显得非常重要。本文主要采用回顾性的方式，对我院2011年3月～2012年7月间入院治疗的45例老年糖尿病足患者的临床资料进行了研究分析，通过研究结果可以发现发现，糖尿病足与血糖的控制有着密切的关系。如果患者的血糖长期处于非正常状态就可能引起糖尿病性性外周动脉粥样硬化，从而损伤到血管内皮细胞，最终使动脉粥样硬化加快。本研究结果还显示了糖尿病足与血纤维蛋白原、微血管形态发生变化、局部血管发生病变或感染、内分泌、新陈代谢紊乱、外周动脉粥样硬化闭塞症有着密切的联系。尤其是糖尿病足的血纤维蛋白原和外周动脉粥样硬化闭塞症发生率显著高于非糖尿病足患者，分析其原因主要是由于长期下肢血管病变使血管硬化狭窄，从而对血供造成了影响，一旦患者的足部受到物理因素损伤就很容易引发糖尿病足。血纤维蛋白原是糖尿病足的又一独立危险因素，主要是由于糖尿病足患者代谢紊乱，对血浆胶体状态造成了破坏，从而引起纤维蛋白增加。由此可见，对于糖尿病足的预防应首先加强糖尿病患者的血糖控制，另外是注意对血纤维蛋白原等代谢指标进行检测和控制，发生出现失衡，同时要注意预防糖尿病血管和肾脏并发症，在发现病情后要立即进行治疗，采用西医综合治疗的方式具有良好的临床效果。

参考文献：

[1] 李晓岚，王敏哲，罗荔.老年糖尿病足发病相关因素分析[J].中国老年学杂志，2012，10：2062-2064.

[2] 袁红.影响糖尿病足发病相关因素的分析[J].求医问药（下半月），2012，05：540-541.

饮料机租赁范文第2篇

【关键词】清金畅肺饮；慢性阻塞性肺疾病；临床观察

【中图分类号】R563.9

【文献标识码】A

【文章编号】1814-8824(2009)-07-0030-03

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种具有气道受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆，通常呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关［1］。如患者出现症状的加重和(或)需要增加药物的治疗，称为COPD的急性加重(acute exacerbation of COPD，AECOPD)。呼吸道感染、营养不良、免疫功能低下是COPD病程进展中一个恶性循环，严重影响患者生活质量且病死率增加。加强对COPD防治，受到临床医师的日益重视。中医认为疾病反复发作，痰饮伏肺是其标，肺脾功能失调是其本，而感染致急性加重，痰饮多从热化，以痰热郁肺多见。醴陵市中医院呼吸科针对AECOPD病情特点和规律，在常规抗感染治疗COPD的基础上服用本院呼吸内科经验方清金畅肺饮，获得较满意的疗效。结果报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 全部83病例均来自本院2006年5月~2009年3月醴陵市中医院呼吸科住院COPD急性加重期患者中医辨证属痰热郁肺证者,采用随机数字表随机分为西医常规治疗(对照组)和在西医常规治疗的基础上加服中药汤剂清金畅肺饮治疗（治疗组）。治疗组 42 例,男 29 例,女 13例；年龄 47～75 岁,平均 65.7 岁；患病时间最长 30年,最短 6年,平均 15.4 年；对照组41 例,男 28 例,女 13 例；年龄 49～75 岁,平均66.3 岁；病程最长 32 年,最短为 5 年,平均 16.1 年；两组间资料在年龄、性别、病程、病情等方面均具有可比性，经统计学处理差异无显著性（P>0.05）。

1.2 诊断标准 （1）西医诊断标准（参照2007版中华医学会呼吸病分会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》［1］中的诊断标准)。

诊断：具有以下特点的患者应该考虑COPD诊断：咳嗽、咯痰、和（或）呼吸困难及COPD危险因素接触史。确诊需要肺功能检查，应用支气管舒张剂后第一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)

（2）中医症候诊断标准参照《中医内科学》第六版教材［2］肺胀章节有关内容制定，辨证属痰热郁肺证。

痰热郁肺证：

主症：咳嗽喘息气粗；痰黄，黏稠难咯。

次症：胸满烦躁；或有身热,溲黄便干，口渴欲饮；舌暗红，苔黄或黄腻，脉滑数。

辨证要求：凡具备主症1项，次症2项，结合舌脉即可诊断。

2 观察方法

2.1 对照组 采用西药常规治疗。入院初根据病情选用左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、依替米星等抗生素,再结合临床痰菌培养加药敏结果选用对病原菌敏感的抗生素。持续低流量吸氧,营养支持,维持水、电解质平衡,解除支气管痉挛,应用祛痰药物,无力咳痰的患者定时吸痰等综合治疗。14天为 1 个疗程。观察1个疗程。

2.2 治疗组 在对照组治疗基础上,服用中药汤剂清金畅肺饮。中药汤剂组成：组成为黄芩10g，瓜蒌皮10g，红景天15g，虎杖10g，葶苈子10g，浙贝10g，茯苓12g，桔梗6g，杏仁10g，陈皮6g，甘草5g等。每日1剂,水煎服, 分两次温服,每次1袋(100 mL/袋)。14天为 1 个疗程。观察1个疗程。

2.3 观察指标

2.3.1 临床症状及体征 咳嗽、咯痰、喘息、肺部音, 参照 1993 年卫生部的《中药新药临床研究指导原则》［3］中相关的慢性支气管炎疗效判定标准制定 , 根据症状的轻、中、重 , 分别记为 1、2、3分，Ⅲ级临床分类计分(见表 1)。

2.3.2 肺功能指标 治疗前后测常规肺功能肺活量(FVC)、一秒率(FEV1%)。

2.3.3 动脉血气分析 选用动脉血氧分压(PaO2) 和二氧化碳分压 (PaCO2)。治疗前后测 4 次血气分析。

2.3.4 C－反应蛋白 治疗前后用免疫比浊法各测定C－反应蛋白的量。

2.3.5 其他 血、尿、便常规,肝肾功能,胸片,必要时查胸部 CT。

2.4 综合疗效评定标准 显效：临床症状、体征累计计分较治疗前下降 70%以上, 或FEV1 增值 25 %～34 %；有效：临床症状、体征累计计分较治疗前下降>40%, 或FEV1 增值 15 %～24 %；无效：临床症状、体征改善不明显,或无改善甚至病情恶化, 或 FEV1 增值小于或等于14 %。

2.5 统计学处理 计数资料采用χ2检验，两组间比较，方差齐时，用t检验，方差不齐时用χ2检验。每组治疗前后比较，用配对t检验。等级资料用 ridit 分析。

3 治疗结果

3.1 总疗效 (表2)

3.2 两组治疗前后肺功能变化 (见表3)

3.3 治疗前后动脉血气分析变化 （表4）

3.4 治疗前后C－反应蛋白变化 （表5）

4 讨论

COPD是呼吸系统的常见病和多发病，患病率和死亡率较高，关于COPD的发病机制，目前普遍认为以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征，引起COPD的急性加重的原因首先为感染（病毒或细菌），感染导致气道炎症，气道黏膜充血水肿, 粘液纤毛功能障碍，黏液分泌物增多黏稠,支气管痉挛、高反应性等，造成气道阻塞、通气功能障碍,加之全身营养差，呼吸肌疲劳等全身效应致使患者病情加重，出现低氧血症、二氧化碳潴留、肺动脉高压、呼吸衰竭等。COPD在临床上以慢性咳嗽、咯痰、气促为主要表现，属中医学“咳嗽”、“喘证”、“肺胀”等范畴，多因肺脏长期遭受多种外邪侵袭，宣肃功能失常，日久肺气受损；肺虚日久，致脾失健运，肺脾两虚；若病情反复发作，迁延不愈，由肺及肾，最终导致肺脾肾俱虚。津液不归正化，痰浊潴留，久郁化热，则可表现为痰热证。因此，COPD急性期的治疗应遵照“急则治其标”的原则，以清肺化痰逐瘀为主，兼顾肺脾肾。

清金畅肺饮系我院呼吸内科经验方，已用于治疗COPD10余年，方剂从清金化痰汤加减化裁而来，其治疗以理气、化痰、活血化瘀为主,祛邪以利正复。方中黄芩清肺火、化痰，瓜蒌皮化痰宽胸散结、润肠通便，二者共为君药；红景天、虎杖活血涤痰平喘行臣药之功；桔梗、陈皮、浙贝化痰止咳，茯苓健脾渗湿，杏仁宣通上焦肺气而止咳平喘，葶苈子降气祛痰为佐，甘草调和诸药为使。现代药理研究证实,黄芩具有抗炎(对葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等有抗菌作用)、抗病毒(对流感病毒、呼吸道合胞病毒等有一定抑制作用)、抗变态、抗氧化、保护肺损伤的作用；瓜蒌皮除具有抗炎、抑菌作用，还有良好的祛痰效果；虎杖、浙贝、杏仁具有镇咳的作用；降低肺动脉高压；红景天具有提高机体免疫力、抗呼吸肌疲劳、改善肺功能的作用。

实验研究表明：清金畅肺饮结合西医常规治疗COPD急性加重期,总有效率明显优于对照组,肺功能、缺氧、二氧化碳潴留等的改善明显优于对照组，CRP的降低亦明显优于对照组。其作用机制需进一步探讨。

参考文献

［1］ 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南［J］.中华结核和呼吸杂志,2007,30(1)：8－17.

饮料机租赁范文第3篇

[关键词] 手足口病；肠道病毒感染；弛缓性麻痹；磁共振成像；神经生长因子

[中图分类号] R51 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）02（b）-0072-02

Clinical follow-up study of mouse nerve growth factor in the treatment of hand-foot-and-mouth disease combined with acute flaccid paralysis

ZHANG Quanfa CAI Xia ZHANG Xue

Department of Pediatrics, the People's Hospital of Chengwu County in Shandong Province, Chengwu 274200, China

[Abstract] Objective To discuss the clinical efficacy of mouse nerve growth factor in the treatment of hand-foot-and-mouth disease (HFMD) combined with accurate flaccid paralysis. Methods The clinical features of 16 cases of children with HFMD combined with acute flaccid paralysis were observed, and the magnetic resonance imaging (MRI) for spinal cord and/or brain was checked. The patients were given mouse nerve growth factor and specific functional training in the forepart treatment and followed up for three to six months. Results In the 16 cases with HFMD combined with acute flaccid paralysis, there were 12 cases with unilateral lower limb paralysis, 2 cases with both lower limb paralysis, 1 case with four-limbed paralysis, and 1 case with unilateral arm paralysis. The children were of unilateral lower limb paralysis in major and all children showed paresis. MRI of spinal cord showed that lesions mainly occurred in spinal cord (T12, L1) and abnormal long signals of T1, T2 could be seen. The patients with lower limb paralysis extremity recovered faster and those with four limbs and arms paralysis recovered lower. Therefore, the treatment of mouse nerve growth factor could help the function recover effectively. Conclusion The mouse nerve growth factor can promote the function of impaired never recover and the prognosis is well.

[Key words] Hand-foot-and-mouth disease; Enterovirus infections; Flaccid paralysis; Magnetic resonance imaging; Nerve growth factor

手足口病（HFMD）是由肠道病毒71型（EV71）及柯萨奇病毒A16型（C0X A16）等肠道病毒引起的常见传染病，传染性强，传播途径复杂，在短期内即可造成大流行。随着重症患者的增加，出现神经系统严重并发症、遗留神经系统后遗症的患儿也在不断增加，日益受到关注。2009年3月～2011年2月，本院共收治手足口病（HFMD）1 886例，合并急性弛缓性麻痹16例，进行临床分析，除常规抗感染对症治疗外，给予鼠神经生长因子治疗，通过治疗、随访，效果明显，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院16例符合手足口病诊疗指南（2010版）[1]和急性弛缓性麻痹（AFP）诊断标准。脑炎诊断：依据病毒性脑炎的诊断标准，有发热、头痛、呕吐、肢体震颤、精神差，以精神和意识障碍为突出表现，脑膜刺激征阳性，可出现病理反射，脑脊液检查符合病毒性脑炎诊断标准。本组16例，男11例，女5例，年龄15～38个月，平均18个月；农村14例，城镇2例；急性驰缓性麻痹出现在发病3～5 d内。16例HFMD合并AFP瘫痪特征，瘫痪以单侧下肢最多12例，肌力0～Ⅲ级；双下肢2例，肌力左侧Ⅱ～Ⅲ级，右侧Ⅰ～Ⅱ级；四肢瘫痪1例，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级；单侧上肢瘫痪1例，肌力Ⅱ级。患肢肌力下降以近端肌群为主，表现为患肢肌张力减低，局部腱反射减弱或消失，患肢浅感觉无明显异常。

1.2 方法

1.2.1 临床观察 所有患者均住院治疗，有专科医师统一标准。

1.2.2 相关实验检查 脑脊液检查，患儿入院后行脑脊液压力、常规、生化检查。脊髓和（或）颅脑MRI检查在本院或菏泽市立医院进行，专业人员统一阅片，统一标准。脑电图在本院专人检查。

1.2.3 病原学检查 采取咽拭子、脑脊液、粪便、血清等，按要求低温保存，送往青岛大学医学院病毒研究室，做肠道病毒EV71、CoxA16等检测，并除外脊髓灰质炎野病毒、脊髓灰质炎疫苗相关病毒。

1.2.4 治疗情况 针对AFP，采取综合治疗，功能锻炼，每天医护人员及家属帮助患病肢体被动运动，休息时间固定于功能位，在肌力出现恢复时，辅助患肢做主动运动， 被动运动与主动运动相结合，刺激局部穴位，行本体感觉训练，增加腕关节、肘关节、踝关节等关节的抗阻力运动，促进反射弧建立和肌张力的提高。药物治疗，加用鼠神经生长因子（厦门北大之路生物工程有限公司生产，批准文号20060052），促进中枢及周围神经元的修复，小于3岁18 μg，肌内注射，隔日1次，连用4周，大于3岁18 μg，肌内注射，每天1次，连用4周。

1.3 疗效判定

显效：肌力恢复正常；有效：肌力恢复Ⅱ～Ⅲ级，症状明显改善；无效：肌力无改善。

1.4 随访

由儿科医师和康复科医师共同对16例瘫痪部位的肌力、肌张力、运动功能、感觉功能进行评估，随访3～6个月。

2 结果

2.1 脑脊液检查

16例HFMD合并AFP患儿，10例合并脑炎，神经精神症状典型，单侧下肢瘫痪6例，双下肢、上肢、四肢瘫痪患儿均合并脑炎。

2.2 MRI检查

10例进行脊髓MRI检查，6例出现异常，以胸12腰1为主，可见长T1、长T2异常信号。4例颅脑MRI检查，中脑、脑桥或延髓双侧有对称或不对称长T1、长T2异常信号。

2.3 病原学检查

14例为EV71，1例为CoxA16，1例为其他肠道病毒。

2.4 随访结果

HFMD伴AFP患儿中，显效10例，有效4例，无效2例，单侧下肢瘫痪患者功能恢复较快，1例6个月出现跛行，其余肌力均恢复正常。上肢、四肢受累，患儿恢复慢，1例上肢瘫患儿，6个月肌力Ⅲ级，抓握功能受影响。双下肢瘫痪、四肢瘫痪患儿肌力恢复Ⅱ级，仍存有肌力低下及功能障碍。

3 讨论

HFMD是由多种肠道病毒感染引起的常见传染病之一，多发于5岁以下，尤其3岁以下婴幼儿，以发热和手、足、口腔、臀部等部位起红色斑丘疹、疱疹为主要特征，重症可引起心肌炎，急性肺水肿，神经系统损害，如无菌性脑膜炎、脑膜脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹等，病情进展快者可导致死亡。引起手足口病的病毒包括柯萨奇病毒、埃可病毒、肠道病毒71型等。近几年由EV71引起的HFMD和神经系统的严重并发症日益受到重视，出现大流行，且重症患者增加，死亡患者、神经系统后遗症发生率均明显增加。2008年地坛医院收治1 799例手足口病，15例合并AFP，发生率为0.83%[2]。本院收治1 886例，合并AFP 16例，占0.84%，与文献[3]报道接近，HFMD合并AFP，易引起肢体运动功能障碍的神经系统后遗症，文献称之为非脊髓灰质炎样麻痹，致残率较高[4]，应引起高度重视。

16例HFMD合并AFP患儿根据临床、脑脊液检查，颅脑MRI检查，10例明确同时存在无菌性脑膜炎、脑膜脑炎、脑干脑炎，其中病原学检查9例为EV71，1例为coxA16，与文献相符[5]，出现典型神经精神症状，如：精神差，嗜睡、易惊、谵妄，头痛、呕吐，肢体震颤、抖动，眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍，无力或急性迟缓性麻痹，惊厥等是HFMD合并神经系统受累的表现，易惊、肢体抖动、共济失调、无力或急性迟缓性麻痹，更具特异性，应高度重视，尽快完善必要的检查，确定是否合并AFP。

HFMD合并AFP患儿尽快行脊髓MRI检查，MRI结果与临床表现具有一致性。研究表明，脊髓不同节段前角病变往往会引起患儿相应肢体运动功能受损。HFMD合并AFP患者，MRI检查由较好的准确度和敏感度，能明确脊神经受损的部位及严重程度，损伤部位在脊髓前角，从颈段到腰段均可受累，对评价远期预后有一定的参考价值。本院6例脊髓MRI检查在矢状位轴位上，出现异常长T1、长T2信号，与文献报道相符合[6]。脑电图检查16例，均出现神经受损异常电活动，表现异常波形和（或）电压改变，部分出现棘波、慢波等改变，随着病情的好转，脑电图趋于恢复，对比无特异性。

对HFMD合并AFP患儿，采取鼠神经生长因子（NGF）加神经功能训练，预后较好，NGF是发现最早、最典型、研究最多的一种神经营养因子，是神经系统最重要的生物活性分子之一，它不仅具有神经系统营养因子的作用，而且能促进受损神经元的再生，对神经细胞的生长、发育、分化、再生发挥调节作用，在防止失神经支配肌肉萎缩方面也有重要作用[7]。本院治疗16例，除3例存在神经系统后遗症，2例跛行，1例上肢肌力Ⅲ级，其余恢复均较好，经过3~6个月随访，效果明显。较文献报道效果较好[8]，有临床应用推广价值。本组观察患者例数较少，有待进一步观察。

本组资料显示，HFMD合并AFP发生率高，主要的病毒为EV71和coxA16，脊髓MRI对其诊断意义重大，临床治疗随访观察，鼠神经生长因子促进受损的神经功能早日恢复，减少神经系统后遗症，效果明显。

[参考文献]

[1] 中华人民共和国卫生部.手足口病诊疗指南（2010版）[EB/OL].2010-04-21.http//moh.gov.co/publicfices/business/ntmlfiles/mohyzs/s3586/2001004/46884.htm.

[2] 张璐，王亚光，方瑞东，等.手足口病合并急性驰缓性麻痹患儿的脊髓磁共振特点及临床随访研究[J].中华儿科杂志，2009，47（5）：344-347.

[3] 区淑华，石梅彬，国泽延，等.1746例手足口病临床分析[J].中国医药导报，2010，7（6）：112.

[4] 李雪梅，顾培.手足口病患儿的护理[J].现代医院，2010，10（5）：79.

[5] 郭燕军.重症手足口合并脑干脑炎98例[J].实用儿科临床杂志，2011，26（10）：806-807.

[6] 俞惠，朱启.肠道病毒71型感染的中枢神经系统表现[J].实用儿科临床杂志，2009，1（5）：491-500.

[7] 缪东举，王珍，张玲.鼠神经生长因子治疗小儿脑性瘫痪的探讨[J].实用儿科杂志，1993（8）：34-35.

饮料机租赁范文第4篇

关键词：椎―基底动脉供血不足；眩晕；天麻钩藤饮；葛根素

中图分类号：R743 R289.5　文献标识码：B　文章编号：1672－1349(2007)08－0691－03

椎一基底动脉供血不足(VBI)性眩晕是中老年人的常见病和多发病，常反复发作，缠绵难愈，易导致急性脑血管病。自2003年3月－2007年1月我院采用天麻钩藤饮联用葛根素治疗VBI性眩晕症45例，并与应用纳洛酮加血塞通治疗的43例病人进行对照观察，为中药汤剂联合葛根素治疗VBI提供依据。

1　资料与方法

1．1 一般资料88例均为我院住院病人，具有典型的发作性眩晕症状，经颅多普勒超声(TCD)检查明确单侧或双侧VBI存在。随机分为两组，其中对照组43例，男20例，女23例；年龄(55－80)岁，平均68岁；有颈椎病病史30例，合并高血压病21例，高脂血症12例，糖尿病10例。治疗组45例，男25例，女加例；年龄(40－78)岁，平均65岁；有颈椎病史38例，合并高血压病30例，高脂血症17例，糖尿病15例。两组一般资料比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1．2 临床诊断标准主要根据1990年由美国国立卫生研究院神经疾病与中风研究所建立的临床诊断标准，①运动障碍：左侧或右侧肢体及面部软弱、麻痹或行动笨拙；②感觉障碍：左右侧或双侧感觉缺失、麻木或感觉异常；③一侧或双侧视野缺失或视物模糊；④平衡障碍：眩晕，不稳定感或共济失调，复视，吞咽困难或构音障碍；⑤症状突起：常在24h内减轻至消失，以后可再发作；⑥有明确病因：如颈椎病、脑动脉硬化等；⑦均经彩色经颅多普勒超声检查，排除其他病因所致眩晕。

1．3 观察指标①眩晕及伴随症状变化情况；②TCD：测定左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)、平均血流速度(Vm)及搏动指数(PI)；③测定血液流变学参数：全血黏度、血浆黏度、血细胞比容等；④血尿常规、肝肾功能。

1．4 治疗方法对照组予纳洛酮1．2mag加生理盐水250mL；血塞通10mL加生理盐水250mL，每日1次，共10d。治疗组予静脉输注葛根素葡萄糖注射液(南京正大天晴制药有限公司生产，批准文号：国药准字H20020183)250mL，静脉输注，每日1次，共10d；天麻钩藤饮加减，基本方：石决明18g，栀子10g，黄芩10g，川牛膝12g，杜仲10g，益母草20g，夜交藤20g，桑寄生15g，茯神10g，天麻10g，钩藤5g加减：眩晕明显者加刺蒺藜10g，羚羊角10g；瘀滞重者加丹参15g，水蛭6g；恶心呕吐者加姜半夏10g，云苓15 g，竹茹10g；肢体麻木者加全蝎6g，蜈蚣3条；视物旋转者加枸杞15g，10g，水煎服，每日2次。连用10d后判断疗效。

1．5 疗效判定标准痊愈：眩晕、头痛、恶心、呕吐等症状和阳性体征消失，能参加一般劳动和工作；好转：眩晕、头痛、恶心、呕吐等症状明显减轻，但有时仍复发；无效：上述症状无明显改善。

1．6 统计学处理计量资料用均数±标准差(x±s)表示，变量问比较用t检验，计数资料用χ2。检验。P

2　结果

2．1 两组临床疗效比较(见表1)

2．2 两组治疗前后血液流变学比较治疗前VBI病人全血高切、低切变值、血浆黏度及红细胞沉降率较高，治疗后VBI病人的血液流变学参数降低，而治疗组的血浆黏度降低更明显(P

2．3 两组椎一基底动脉平均血流速度比较(见表3)随机选择60例病人TCD检查的椎一基底动脉平均血流速度变化进行比较，其中治疗组32例，对照组28例。治疗前V13I病人左椎动脉、右椎动脉及基底动脉血流速度较慢，搏动指数较高，经中药葛根素注射液治疗后VBI病人椎一基底动脉血流速度增加，搏动指数降低，两组治疗后比较有统计学意义(P

3　讨论

饮料机租赁范文第5篇

虽然都是做冰淇淋生意，但是本项目的冰淇淋与传统项目具有很大的不同，首先，它将天然水果与冰淇淋结合在一起，不仅口味多样化，多达16种，而且在冰淇淋中加入了酸奶中的益生菌，可以优化肠胃消化功能;其次，是其自助经营模式，顾客可以自行根据喜好制作冰淇淋，大大满足时下年轻人追求自由的心理特色。

项目特点

1.天然安全。原材料百分之百全天然，无人造成分，不含任何人工添加剂。

2.低脂或无脂。热量仅在100卡路里左右，而传统冰淇淋的卡路里高达上千。

3.一人一机操作，节约了大量的人力成本。

4.专利冰淇淋智能机，制作一款冰淇淋，成本可降低60%。

市场分析

进入夏季，冰淇淋无疑是最为热销的商品之一。虽然市面上的冰淇淋多种多样，但是大体上还是一样的，竞争优势不明显，而鲜果冰淇淋以其特殊的口味和丰富的营养价值，使其与众不同。以2014年特许展为例，在众多参展项目之中，鲜果冰淇淋最受参观者的欢迎，其现场销售量也位居同行之首。另外自助的经营模式，也与众不同，使其更能满足年轻人的需求。

投资条件及效益估算

最低投入约1.58万元，包含设备投入、流动资金、场地租赁费等。其中设备包括DQJ7377专业硬冰机;鲜榨果汁机;多功能沙冰饮料机;全自动台式电炸炉;奶茶保温桶;专用保温外卖包，吸管盒。

因地区存在差异投资额度也不同，所以冰淇淋的定价也不尽相同。以天津市的滨海区为例，一份冰淇淋的售价是3元，其成本仅为0.4元，毛利润空间约0.26元。

注：

1.本文介绍的投资不含加盟费，因为投资者所属区域不同，加盟费用也不尽相同，另外该项目还有单店加盟、区域两种不同模式，因此建议投资者根据自身实力以及所选区域的消费水平进行选择。

2.本文介绍的盈利水平是按照上海地区门店的实际运营情况测算，但是因为地区差异性，因此本文介绍的效益估算仅供投资者的参考，不作为投资参考值。

投资提示

据本刊记者调查，该项目最适合的投资场所是购物中心，因为：一是购物中心的人流量大，而且人们习惯于在此吃喝玩乐，对冰淇淋的需求较大;二是竞争对手相对较少，购物中心大多数是麦当劳、肯德基在销售冰淇淋，对于投资者而言是一个不错的优势;三是相对繁华商业街，购物中心在人流量保证的前提下，店面租金相对便宜，而在二线商场，店面租金相似的前提下，人流量又比二线商场大;四是进入购物中心消费的人群多为中高收入人群，对于7元50克的冰淇淋价格接受程度高。