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关于体育的资料

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关于体育的资料

关于体育的资料范文第1篇

正方体有6个面,12条棱,8个顶点。棱长都相等,他是一种特殊的长方形。

长方体和正方体的特征:

1、都有8个顶点,6个面,12条棱 ;

2、长方体相对的面相等,正方体6个面都相等;

3、长方体棱长分3组,,每相对的4条棱长度相等;

关于体育的资料范文第2篇

一、临床资料

本组患者20例,其中年龄最小的40岁,最大的68岁,平均年龄为58岁,其中3例为子宫内膜Ca,其它均为卵巢上皮细胞癌,本组患者癌症分期均在IVa-Ⅳ期,均为术后与铂类联合用药,最少的应用一个疗程,最长的应用七个疗程,肿瘤细胞得到有效控制,延长病人的生命。

二、药物的用量及配制要求

1.用量:按体表面积135—175mg/mm2计算,常用剂量180—210mg。

2.配制要求:

2.1紫杉醇溶剂使用含聚氯乙烯的注射器配制,会使液体中的二乙基酞酸化物增加,导致肾毒性增加,同时降低药效,故配制时不能使用塑料注射器和直输。必须应用玻璃注射器及铁针头配制,所用输液器为低密度聚乙烯直输。

2.2溶液应现用现配,以免降低药效。

三、应用方法

1.因紫杉醇为脂溶性制剂,不易溶于水,所以稀释紫杉醇的药瓶注入液体后45秒内要摇动,倒置5分钟,使之充分溶解,再注入到静点液体中。

2.因紫杉醇价格昂贵,为防止过敏反应给患者造成巨大经济损失,用前先取紫杉醇30mg+100ml盐水溶解15分钟滴注,若无过敏反应,继续将剩余剂量的紫杉醇+生理盐水500ml,溶解后3小时内滴注。

3.如和铂类联合应用,用药顺序为先用紫杉醇后用铂类药物。

四、护理

1.心理护理

多数化疗患者对自己得了癌症都比较悲观,同时迫切希望自己能得到有效的治疗以延长其生命,而化学治疗是目前控制卵巢癌转移的有效疗法,但化疗药物在杀灭癌细胞的同时也杀伤正常人体细胞,产生一系列的不良反应,给病人带来极大的痛苦,所以病人对化疗药物多有一种恐惧心理,我们应及时与病人交谈,了解病人的感受,解决病人的心理障碍,在应用化疗药物前为病人讲解相关化疗知识及出现副作用的对策。讲解以往成功的病例,增强病人战胜疾病的信心,保证化疗顺利进行。

2.不良反应的护理

2.1过敏反应的预防

过敏反应是紫杉醇所致不良反应中结果最严重的,常见症状为皮肤潮红,荨麻疹,严重者表现为呼吸困难,低血压、休克、血管神经性水肿、为预防过敏反应,我们采取以下措施

(1)指导病人按医瞩在应用紫杉醇前12小时口服地塞米松20mg,进化疗药物前30分钟静脉给地塞米松20mg,苯海拉明50mg肌注。

(2)备好氧气和抢救药品。

(3)控制输液速度,前十分钟内滴速为10滴/分,若无不适,调为50滴/分,一般在3小时内滴完。

(4)密切监测生命体征。血压、脉搏监测分三个阶段:

第一小时每15分钟监测一次,第二小时每30分钟监测一次,第三小时每小时监测一次至滴完。发现异常及时通知医生。有个别病人会出现一过性血压升高,所以要特别注意血压的变化,在我科应用的20余例患者中只有一例出现过敏反应,表现为低血压性休克,大便失禁,我们采取的措施是立即停止化疗,在应用大剂量地塞米松后,病人症状缓解,无生命危险。

2.2药物性疼痛的护理,病人一般在用药后2—3天内出现全身或下肢肌肉、关节酸痛。6—7天后缓解,逐日减轻。这种反应在每个病人身上均有体现,轻重不一。

(1)我们在应用紫杉醇前应向病人做好心理工作,告之病人疼痛出现的症状及时间使病人有心理准备,知道疼痛是药物的副反应,过几天自动缓解。

(2)在病人疼痛较重的时候可适当给予止痛药或止痛贴剂,使患者疼痛尽快减轻,让患者减轻对化疗的恐惧感,保证治疗的顺利进行。

2.3骨髓抑制的护理

这是化疗药物比较常见的副反应,经过几次化疗后就会出现血小板及白细胞减少,是由于化疗药物抑制骨髓造血功能所致。

(1)化疗前注意血象变化,如白细胞低于2.5—3×109/L,血小板低于50-80×109/L应停止化疗,遵医嘱使用升白细胞药。

(2)观察病人的症状,如病人出现乏力,气短等贫血等症状,及时向医生反应,必要时给予输血治疗。

2.4胃肠道的护理:病人有恶心、呕吐等胃肠道反应。

(1)紫杉醇所致胃肠道反应不如铂类药物那么重,按医嘱在进紫杉醇前30分给予西米替丁0.4g静点,以保护胃粘膜,给止吐药格拉司琼3ml静推,使病人减轻胃肠道反应。转贴于

(2)指导病人进高蛋白、高维生素、营养丰富、易消化饮食、注意饮食的水分摄入,在进食前1小时和l小时后摄入分,不吃辛辣食物。建议喝橙汁及少量碳酸饮料,尽量避免各种不良气味的_刺激。饮食后避免剧烈活动,但不可在进食后2小时内睡觉。

(3)有恶心感时可深呼吸或与家人交谈,听音乐等分散注意力,注意口腔护理,勤漱口,预防口腔溃疡。

2.5感染

化疗药物所致的白细胞减少,降低病人免疫力,使病人极易发生感染。

(1)病人白细胞低于1.0×109/L时,对其应实行保护性隔离,安排病人住单独的房间,室内环境安静、整洁、舒适、通风良好。

(2)指导病人尽量避免与多人接触,以免造成交叉感染。

(3)指导病人注意加强营养,适当增减衣物,预防感冒,增加机体抵抗力,注意体温变化,如超过37.5℃及时通知医生。

2.6脱发的护理

(1)做好心理护理,告之病人治疗停止后会重新长出新发,在治疗期间可用围巾和帽子等进行遮盖。

(2)指导病人使用柔和洗发剂,避免使用发胶或染发。

(3)指导病人可剪成短发,以免因头发脱落太多太快而产生心理失落感。

3.注意血管的护理,化疗药物极易损伤血管,且应用次数多,所以应注意保护血管。

3.1选择静脉由远端向近端,由背侧向内侧,避免反复穿刺同一部位,确保针头在血管内。

3.2指导病人保护血管,为病人固定好,避免药液外渗,如局部出现外渗及时停止用药,改换注射部位,渗药部位可先冷敷,也可用硫酸镁湿敷。

4.肾毒性的护理

4.1注意观察病人的尿量不低于2000—3000ml/24小时,为患者补液进行水化,如尿量少于2000L/日则可应用速尿20mg静推,以促进药物排泄。

4.2指导病人多饮水,加速药物代谢,减轻肾毒性。

5.出院指导

5.1化疗周期21天,指导病人化疗结束后,一周查一次血常规,二周查一次肝功、肾功。如呕吐频繁者查血离子,下次化疗前常规复查血常规,肝功、肾功、肿瘤标志物,根据症状选择辅助检查,如B超、胸片等。

关于体育的资料范文第3篇

高脂血症如同高血压、糖尿病等都是心脑血管疾病的重要危险因素之一。但临床上有部分医师重视对高血压、糖尿病的治疗,而忽视对高脂血症的治疗,这三者应等同重要,不可偏废。近3年来,我在本院采用自拟降脂化痰汤治疗高脂血症100例,疗效显著,现报道如下:

1 临床资料

1.1一般资料 本组男68例,女32例;年龄35-80岁,平均年龄58岁。其中超重、肥胖35例,脑梗塞8例,冠心病22例,高血压病20例,Ⅱ型糖尿病15例。

1.2治疗方法 均给予自拟降脂化痰汤煎服。方药组成:黄芪30g、葛根30g、川芎12g、郁金20g、当归12g、桃仁12g、红花12g、瓜蒌15g、生山楂30g、茯苓15g、苍术15g、决明子15g、泽泻15g、大黄9g、丹参15g、陈皮9g、鸡血藤20g、甘草6g。水煎服,每日一剂,取400ml,分别早、晚饭后温服,3周为1疗程。

2 结果

本组病例在治疗期间均可治愈达标,服药最短18天,最长40天,平均29天。

3 讨论

高脂血症包括高胆固醇血症、高甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇血症,这是导致动脉粥样硬化的主要危险因素,同时也是高血压、中风和冠心病等发病的主要危险因素。有实验证明,血清胆固醇(TC)下降10%,冠心病的危险性下降20%。高脂血症属于中医的血瘀、痰浊、胸痹、眩晕、血痹等范畴。其发病与年龄、饮食、体质、运动及遗传等因素相关,其形成外因为嗜食肥甘厚味,饮酒、外源性脂质摄入过多,导致脾虚运化失常,中焦湿热郁结,痰浊内生。本病以肝脾肾虚为本,相应导致痰湿内阻,淤血阻滞为标。病位主要在肝脾肾,为本虚标实之症。“虚”则以气虚、阴虚、血瘀为主;其“瘀”则为血瘀、痰瘀、气滞等代谢废物的堆积。为此有的学者提出,高甘油三脂血症的治疗准则应为:消导、化饮、逐痰;高胆固醇血症以化痰、活血、抑肝为主。黄芪、甘草健脾益气,气行则血行,血行则瘀通;川芎、郁金、桃仁、红花、当归、丹参、鸡血藤活血化瘀,通络利脉;苍术、泽泻、茯苓、陈皮、健脾化湿,消浊于内;山楂、决明子消滞疏肝,理气逐浊;大黄涤浊,对混合型高脂血症确有良效;瓜蒌化痰降脂,对稳定或减少动脉斑块疗效明显;山楂、甘草可使胆固醇降低,粥样硬化减轻,能阻止大动脉及冠状动脉粥样硬化的发展;当归、红花、川芎均有广泛地降脂和抗血小板凝聚作用;泽泻对提高高密度脂蛋白作用显著。总之,临床上中西医结合治疗高脂血症,标本兼治,中西互补。在治疗同时,应嘱患者低脂饮食,增加户外活动,称谓“管住嘴,迈开腿”,树立正确、文明、科学的生活方式不惜为治疗高脂血症等现代生活方式病的重要环节。

参 考 文 献

[1]宋大松.高脂血症辩证心得[J].浙江中医杂志,1999,3(12):516.

[2]李晓玲.自制降脂血康片治疗高脂血症124例疗效观察[J].新中医,2001,33(12):21.

关于体育的资料范文第4篇

【关键词】防止;医疗设备;资源浪费

医疗设备是医院医疗工作赖以进行的物质条件之一,各医院都投入了大量经费,使医疗设备的现状有了明显的改善,在医院的医疗、教学和科研工作中发挥了很好的作用。但实际工作中,确有少数医疗设备处于长期停用或使用率较低的状态。近期对所在医院大型医疗设备的使用情况进行了详细调查,重点抽查并统计了141台主要医疗设备5年来的年、月工作量和使用率。从统计的结果看,使用率在20%以下的设备达20台,占统计设备总数的14.2%,价值207.5万元人民币,占统计设备总值的13.6%,医疗设备资源浪费的现象有一定程度的存在。对此作以下分析:

一、造成浪费现象的主要原因

造成医疗设备资源浪费现象的原因是多方面的,有设备质量差、病源少、使用及维修等技术力量跟不上的客观原因,也有不容忽视的人为因素。

1、满足技术达标 盲目投放设备

医院分级管理工作中的大部分技术达标项目,需要医疗设备的硬件支持,医院为此投入了财力,使设备数量猛增,为等级评审奠定了很好的基础。但从近年来的使用情况看,一些设备效益较差,究其原因:一是病人来源奇缺,设备闲置,主要表现在对于个别设备,专业科室在分级管理评审前,通过多种途径寻求病员,完成3~5例检诊或治疗、满足技术达标的要求后,便长期停用。二是由于经费紧缺,在技术达标硬件设备购置的选型时,考虑降低经费开支的多,忽略了设备质量标准,导致所购个别设备质量差而不能正常使用。

2、选型论证欠缺 设备功能利用不充分

医疗设备的购置,不同程度的存在着以下不足:一是论证不充分,对病人来源预测不准确,使设备购置后,因病员不足而出现整机长期“吃不饱“的现象,个别大型医疗设备在这方面表现的尤为突出;二是个别设备选型时追求大而全,但由于技术及病人来源等因素,只有一些功能发挥作用,而其余部分功能未开发利用;三是个别使用单位只在乎设备购置的过程,而不重视设备的使用效益。申请购置时积极主动,而设备到位后不抓管理和使用,甚至以种种理由使设备长期停用。这些情况的出现,除了申请单位的人为因素外,把关不严和论证不充分是要害之一。

3、资源共享观念淡薄 同类设备重复购置

医疗设备资源共享是降低投入成本,提高使用效益和科学管理水平的有力措施。但是,少数科室或人员对此重视不够,认识不足,科间协作差,主管人员没有站在全局的高度去把握设备的购置、管理和调用,使有条件共享的设备未能集中保管、专管共用,而是多科重复购置,结果是既加大了设备投入成本,又不利于设备的管理,同时由于有限的病源,致使同类中的多数设备使用率较低。

4、使用维修跟不上 少数设备长期停用

在病源充足的条件下,医疗设备要发挥效益,正常使用是决定因素。然而,由于设备维修、技术力量或使用操作跟不上,造成设备不能正常使用的情况时有发生。一是个别专科大型设备,由于专业技术力量薄弱,工作开展不经常,使价值可观的配套设备经常停用;二是对操作培训或带教工作不重视,少数设备单人掌握使用,遇到休假、转业等情况后,操作使用缺人,设备只有停机;三是一些设备技术资料欠缺,配件来源困难,或者供货单位售后服务差,设备遇到故障后,维修跟不上,待修时间长,直接影响设备使用率。

二、克服浪费现象的主要措施

针对造成医疗设备资源浪费现象的原因,结合实际工作中的体会,本人认为发挥设备作用,提高使用效益,应从设备的购置、技术支持、使用监督等方面采取措施。

1、重视选型论证 有效控制投入成本

做好医疗设备购置的选型论证,是保证设备质量、控制投入成本、减少资源浪费的先行措施。医疗设备的购置要以医疗工作需要为根本依据,要对拟购设备从经济承受能力、设备性能、操作技术、两个效益等诸多方面进行充分必要的可行性论证。对于立项购置的设备要掌握信息、了解行情、多方比较、认真选型,防止所购设备的功能满足不了业务需要或长期不能充分利用。必须坚决做到所购设备的质量可靠,性能价格比优,病人来源充分,操作技术跟得上,使用效益明显,短期内以能收回成本或对科研和技术发展起较大促进作用。

2、做好技术支持 确保设备良好使用

做好技术支持,保证开机时间和良好使用,是医疗设备资源充分发挥作用的根本途径。第一,要做好使用人员的培训和配备,设备密集的科室,技术人员要能熟练掌握多类数台设备的使用操作技术,每台设备要两人以上能熟练使用,防止设备因操作人员或技术水平要求高而停用,要加强技术训练和人才培养,并通过聘请专家指导、带教等多种形式积极开展业务,以使配备设备充分发挥作用;第三,做好维修保养,提高设备完好时间和修复率。设备购置时要充分注意售后服务、配件供应和技术资料的收集;要加强设备维修人员的队伍建设和技术再培训,使工作维修技术与设备发展水平相适应,确保设备维修及时、停机时间短。

关于体育的资料范文第5篇

关键字:建筑;工程资料;管理

中图分类号:K826.16 文献标识码:A 文章编号:

建筑工程技术资料在施工建设过程中,是不可或缺的重要资料之一,能全面的反映施工全过程,也是评定工程质量等级的主要凭证, 因此,整理一套齐全完整的技术资料十分必要,而对资料的管理尤为重要。

1 建筑工程技术资料管理的现状

我国许多建筑企业领导观念陈旧,管理思路缺乏科学的理论支 撑,只注重生产效益,追求最大利润,忽视工程技术资料的重要性, 无具体实施细则和管理体系,以致于资料管理工作混乱,往往工程早 已竣工,而资料远远滞后于工程或没有真实地记载施工全过程。给甲 乙双方带来了诸多矛盾(比如:双方合同约定的内容不能正常履行, 决算没有准确的依据等) ,也给以后的管理工作带来了许多困难,影 响使用功能。因此,如何消除工程建设中技术资料工作的质量通病,是一个亟待坚决的问题。

2 针对建筑工程技术资料管理存在的问题的对策

2.1 逐级建立健全施工资料管理部门和各级岗位责任制

实行技术负责人负责制,施工技术资料控制等级分三级: 项目经理向公司分管生产的经理签定责任制;技术员向项目经理签定责任制;资料员向技术员签定责任制。各相关人员也要签定资料工作协调负责制。比如:材料员每次 购多少材料,必须通知资料员,以便达到一定的批量取样,送检。并及时向经销商索要产品合格证和检验报告;质检员每个工序的检查结果,都要如实告诉资料员,以准确填写具体内容; 技术员在施工组织、 测量放线、工程变更等重要环节,必须及时通知资料员,尤其是工程 竣工图的绘制,更需技术员和资料员一起就变更单一条一条地修改,为以后的改(扩)建工作提供有据可查,真实可信的资料。 只有建设、施工和监理单位各级管理人员责任到位,各工种工作 人员互相积极配合,真正了解工程技术资料在工程建设中的重要性,就不难坚决资料与进度不相适应,资料滞后于进度的问题,保证了技 术资料的及时性和完整性。

2.2 认真贯彻执行新规范新标准

新规范、新标准的颁布是随着我国基本建设的发展而发展的,施 工资料管理规程也做了较大的修改和补充。 为了加强建筑工程施工资 料的规范化的管理,使其真实反映工程实体质量和技术管理水平,统 一建筑工程施工资料的编制内容和要求,建立真实、准确、完整的工 程档案,结合施工资料管理的实际情况,制定了建筑工程施工资料管 理规程,要求各级施工资料的管理部门应配备工程技术人员,经培训 考试合格具备岗位资格证后,方可从事施工资料的编制、收集、整理 和归档工作。

2.3 准确客观反映工程实际

施工技术资料务求真实,切记伪造,有些资料员平时懒于动手,等到交工时就手忙脚乱地拼凑臆造,以至造成漏洞百出,严重失实的 后果。这就要求发挥建设单位、监理单位工地管理人员以及施工单位 负责人对技术资料的审查监督作用, 企业技术负责人要对技术资料经 常做到心中有数, 重要部位必须亲自审查把关。 资料员必须深入工地, 在做各种资料前,当面核对工程及用材情况,认为准确无误后,方可 填写。如:技术安全交底是否属实,是否落实到人;管道试压是否按 规范进行,是否达到要求标准;电气接地电阻及绝缘值是否在允许范 围之内;各种材料合格证是否就是工程所用的产品等等。

3 对建筑工程技术资料管理中存在的其他一些问题的详细分析以及 对建筑工程技术资料管理中存在的其他一些问题的详细分析以及 改进建议

3.1 采用复写资料

3.1.1 现象。目前我国建筑工程技术资料中,普遍存在采用复写 资料的现象。无论是建筑材料、构配件检测试验报告,分部、分项、 检验批质量验收记录,还是隐蔽工程验收记录等,普遍存在采用复写 纸复写的情况。

3.1.2 分析。究其原因,一是受过去我国复写资料传统的影响; 二是大部分建筑施工现场未配备电脑设备,无条件打印资料;三是国 家有关规范执行不严格。 其实,现行的《建设工程文件归档整理规范》第 4.2.4 条就明确 规定: 工程文件应采用耐久性强的书写材料, 如碳素墨水、 蓝黑墨水, 不得使用易褪色的书写材料,如红色墨水、纯蓝墨水、圆珠笔、复写 纸、铅笔等。

3.1.3 建议。严格执行《建设工程文件归档整理规范》的规定, 要明确档案资料必须用打印件、复印件或用黑色墨水书写,不准用复写资料;有条件的地方应采用打印技术资料。各地档案馆收集资料时 应严格把关,发现有复写资料的不准存档,不发给 《工程档案合格证》 。

3.2 闭门造车“做资料” 闭门造车“做资料”

3.2.1 现象。目前我国许多工程项目的技术资料都是竣工后闭门 造车“做”出来的,更不用说现场实测检验了。甚至有的工程项目试 验资料也可以竣工后一次性“开”出来,不用试验,不用取样。这样 整理出来的工程技术资料,不能真实反映工程实况,失去了控制工程 质量的作用,失去了作为工程档案的意义。

3.2.2 分析。施工项目部管理不严,质量控制流于形式,未 设专职资料员;监理单位现场监理不到位,未检查督促施工单位技术 资料的整理;质量监督站现场抽查不深入,未检查技术资料;建筑工 程检测单位对试验不负责任,随意出具试验报告。

3.2.3 建议 a.工程项目必须设专职资料员,质检员要配合资料员的工作,每 次质量检查时资料员应参加,并由他记录原始数据,填入验收记录表 中,工程技术资料要与施工进度同步。在这方面有的施工单位做得比 较好,他们的做法是每次测点检查时在墙(梁、柱)上标记编号,记 录检查结果, 必须返工的进行返工处理; 当监理、 质量监督站检查时, 可以逐项检查对比数据,同时也检查了施工单位的自检是否真实可 信。 b.监理单位、质量监督站要加强对施工项目的监督检查,不仅要查质量、查安全,同时也要检查技术资料。 c.工程检测单位要对试验负责,严格执行见证取样制度;不符合 要求的坚决不出具试验报告,更要杜绝出具假试验报告的违法行为。 d.各级建设行政主管部门要加强对施工单位、监理单位、检测单 位、质量监督站的管理,发现有做假资料、出具假试验报告、不履行 监督职责的行为要及时制止,以至采取通报批评、降低资质等级、停 业整顿等处罚措施,以确保工程技术资料的真实性。

结论

参考文献:

[1]李辉.[M].北京:中国建筑工业出版社,2007.