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一、范围和主体
中小企业投资项目全程(以下简称)是指由市审批办证服务中心(以下简称市办证中心)接受中小企业委托,牵头组织涉及项目审批的各有关部门在职责范围内以并联审批方式,代为办理该项目所有或部分(涉及到向省、部等上级部门申报的除外)相关审批手续。
(一)范围。
1.用地范围已基本落实的投资企业设立和技改项目的审批。
2.企业为中小企业,审批权限基本在市级范围内的项目。
3.市政府指定的其他项目。
(二)主体。
市办证中心作为牵头单位;工商、发改、经贸、外经贸、城建、国土、消防、环保、海洋与渔业、港务、农林等为主办部门;其他相关部门为协办部门。
二、职责
根据“联合审批、合法合理、公开规范、便民高效、改善服务”的原则,市办证中心和各有关部门要按照服务范围,认真履行各自职责。
(一)市办证中心职责。
1.受理各类投资政策咨询。
2.为服务对象代办投资项目需要办理的各种行政许可和有关手续。
3.对全市行政审批职能部门的服务做好牵头、衔接、协调和跟踪工作。
4.对县(区)、乡镇(街道)项目员的服务工作进行指导、督促和培训。
5.组织有关部门联合办理、集中办理,及时召开项目联审会议。
(二)各有关职能部门职责。
1.及时向市办证中心提供项目信息。
2.负责在规定期限内快捷、优质地办结项目中属于本部门职责范围内的行政许可事项和其它事项。
3.负责协调项目在本部门主办阶段或协办环节的相关事宜,参与市办证中心组织的联合踏勘和联合会审等工作。
4.有关部门要做到组织落实、人员落实、措施落实、责任落实。确定审批权力人参加联审会议、联合踏勘等主要审批环节,保证工作有序实施。
三、相关机制
(一)无偿服务制。除各职能部门按规定收取的有关规费外,市办证中心和相关部门无偿为服务对象提供各项咨询和服务。
(二)主办负责制。市工商局为各类企业注册登记等阶段的主办部门;市发改委为投资项目核准和备案等阶段的主办部门;市经贸委为技术改造项目核准和备案等阶段的主办部门;市外经贸局为外资企业设立或变更时合同、章程审批的主办部门;市国土资源局为土地招、拍、挂,核发土地证等阶段的主办部门;市城建委为建设工程规划许可和施工许可等阶段的主办部门;市环保局为环保初步意见和环评审批等阶段的主办部门;**消防支队为消防初步意见和审核等阶段的主办部门;市海洋与渔业局为企业涉及海域审批等阶段的主办部门;**港务局为企业涉及岸线审批等阶段的主办部门;市农林局为企业涉及林地转用的林地许可证报批等阶段的主办部门。主办部门确定进驻市办证中心窗口负责人或部门内设处室负责人为主办负责人,并将名单及联系方式提供给市办证中心备案。
(三)协办配合制。各部门在项目审批办理过程中,要各司其职,相互配合,尤其是前置条件有关联、审批环节有交叉、可以纳入并联审批的,要积极做好沟通配合工作。同时,协调好部门内设处室间的审批环节,及时反馈给有关部门和市办证中心。
(四)提前介入制。市办证中心在向相关职能部门通报项目基本情况后,各相关职能部门应提前介入,做好本部门各审批环节的衔接工作。
(五)分级制。服务实行分级,市、县(区)、乡镇(街道)“三级联动”。市本级项目由市办证中心负责,县(区)级项目由各县(区)中心负责,乡镇(街道)级项目由乡镇(街道)项目员负责。
(六)政务公开制。利用互联网、新闻媒体等途径将政府各相关职能部门的服务事项、审批依据、申报条件、申报材料、承办程序、承诺时限、收费依据及标准向社会公示,便于企业和投资者了解所需要提供的相关资料及审批的进展情况,使服务工作置于投资者和社会公众的监督之下。
四、工作程序
服务按照“咨询受理、牵头负责、联合会审、协调办理、限时办结、接受监督”的程序运行。
(一)咨询受理。市办证中心对已基本落实用地范围的企业提供各类投资政策以及有关行政许可程序的咨询,指导服务对象按照有关要求做好前期准备工作。对符合产业政策和本办法中范围的企业,按照企业的书面申请进行受理和办理委托手续,签订《委托协议书》。
(二)牵头负责。由市办证中心牵头,告知各主办部门;主办部门按照市办证中心关于《实施行政许可并联审批工作制度》(舟证[2006]19号)中的职责,根据项目情况,对阶段内审批事项提出审批意见、具体程序及告知相关审批要件,协助市办证中心召开联审会议。
(三)联合会审。市办证中心根据项目实施情况或业主申请,会同有关部门组织联合踏勘,召开联审会议,就审批过程中的重大问题进行协调,并作出会议纪要。各主办部门参加联合踏勘和联审会议的人员必须是从事本部门审批工作、且能在现场出具初步意见的权力人,并按联审会议确定的要求办理相关审批手续。
(四)协调办理。市办证中心对项目进行全程跟踪、全力督办,积极协调过程中出现的问题。各相关部门要主动配合市办证中心共同做好项目工作。
(五)限时办结。市办证中心组织协调各相关职能部门,严格按照确定的审批流程和承诺时限办结行政许可和服务事项。一般项目要比原先承诺时限提前办结,对于需要延长许可期限的特殊环节,按《行政许可法》有关规定操作,相关部门要向服务对象做好解释工作,同时须及时向市办证中心作出说明。
(六)接受监督。服务要遵循公开、公平、公正的原则,严格管理,规范运作,自觉接受人大、政协、纪检监察部门及企业、群众和新闻媒体的监督,确保项目快捷、便利、顺畅办结,为企业和群众提供高效优质服务。
五、工作要求
(一)服务工作人员要忠于职守,廉洁奉公,举止文明,用语礼貌,待人热情,熟悉国家有关法律、法规和政策,遵守各项规章制度,为投资者提供优质服务。对服务对象提交的材料和涉及的商业秘密要严格保密。
(二)在符合法定要求的前提下,有关部门必须无条件地为项目提供有关的便利服务,保证事项能够快速办结。
(三)过程中如发现,违法乱纪,推诿扯皮,失职渎职,“吃、拿、卡、要”等情况,由纪检监察部门对相应单位及责任人作出严肃处理。
甲 方:
乙 方:
依据《中华人民共和国合同法》,甲乙双方经友好协商就甲方委托乙方完成《管理系统》、《市场策划》项目(以下简称项目)达成一致,特签订本合同。
第一条
乙方出任甲方
,为提升
有限公司管理体系和现代市场的完善及运营效能、建立标准化作业系统、优化管理体系,正式委托乙方为本项目提供策划咨询服务。
第二条 服务期为2012年4月--2014年12月,本期结束后可考虑乙方优先续约。
第三条 本项目的适用范围为甲方所属各部门均有权使用项目成果。
第四条 双方在合同签订前,确定的本次策划咨询《项目工作进程及工作内容》;在本合
同期限内,将就本项目向甲方提供以下具体顾问服务:
在项目各阶段工作完成后,乙方将形成书面性正式项目报告(包括诊断报告、培训教材、设计报告等)提交甲方,并向甲方进行项目方案汇报、讲解、培训,以及进行实施现场指导。
第五条 为落实顾问服务成效,甲方同意履行以下配合事项:
1、针对策划咨询项目提供充分的历史资料与现况说明。
2、针对乙方所提出的书面或现场讨论,做出积极的反馈。
3、同意配合乙方所提出的工作进度,避免无故拖延。
4、提供适合办公场的场所,并承担各类吃、住、行等费用。
5、在各阶段项目确认后,甲方必须以乙方的方案坚决组织执行。
第六条 为维护甲方合理权益,乙方同意履行以下承诺事项:
1、严禁对外泄露甲方之商业机密与运营数据。
2、针对本项目的工作进展,定期主动向甲方提出报告说明。
3、到甲方公司、市场进行必要的访谈、调研,提出可操作的咨询方案,协助甲方进行现场指导实施。
4、按照本合同所附之项目进程表完成工作,绝不无故拖延。
5、严守专业务实原则,在本项目范围内为甲方创造最大利益。
6、乙方积极为甲方推荐人才,做好管理工作。
第七条 会议沟通:
在项目进行过程中,采用以下正式会议沟通形式:
项目组例会:在乙方现场工作期间,双方项目组成员须通过定期正式的例会沟通项目进程和阶段成果,规划下一阶段工作计划,并由乙方整理为正式的《项目备忘录》或《项目通报》,知会甲方。
项目成果汇报会议:在项目阶段性成果形成之后,由甲方安排乙方向甲方相关人员进行项目成果报告。
第八条 项目追踪服务:
在方案推行后 个月内,乙方对咨询内容相关问题提供免费的后续服务,后续服务一般属非现场性质的电话咨询或文件传递。
第九条 服务费用及支付方式:
1、乙方策划咨询服务自 年 月--
年 月。共
年。
2、月策划咨询服务费用
。甲方须以现款方式于
日前支付。
第十条 保密协定
1、甲方商业秘密保护
所谓甲方商业秘密是指由甲方提供的、或者乙方在项目工作期间知悉的、或者由甲方对第三方承担保密义务的,与甲方业务有关的、具有商业价值的、非公知的所有信息,包括:
(1)甲方现有的、及正在开发或构想之中的服务项目的信息和资料;
(2)甲方现有的或者正在开发之中的发展战略及管理方式、质量管理方法、定价方法、销售方法等业务活动方法;
(3)甲方的业务计划、产品开发计划、财务信息、内部业务规程以及供应商和客户的名单等业务活动信息;
(4)乙方所提交的项目报告;
(5)按照法律和协议,甲方对第三方负有保密义务的信息;
(6)其他按照甲方保密制度规定应当保守的商业秘密;
以上信息在本项目期间和项目结束后,未经甲方书面确认,乙方不得向第三方展示、复制、提供、告知或用作其它商业用途。
2、乙方商业秘密保护
所谓乙方商业秘密是指由乙方提供的、或者甲方在项目工作期间知悉的、或者由乙方对第三方承担保密义务的,与乙方业务有关的、具有商业价值的、非公知的所有信息,包括:
(1)乙方的项目建议书和工作计划;
(2)乙方项目报价的方式和金额;
(3)项目技术资料:项目研究工具、培训资料、项目研究报告;
(4)按照法律和协议,乙方对第三方负有保密义务的信息;
以上信息在本项目期间和项目结束后,未经乙方书面确认,甲方不得向第三方展示、复制、提供、告知或用作其它商业用途。
3、任何一方违反本保密协议,需向另一方支付相当于项目价款总额2倍的违约金,造成损失的,应承担相应赔偿责任。
第十一条 其它约定事项:
1、甲方若未依约按时支付签约金或咨询服务费时,乙方有权停止提供一切服务。
2、乙方若因故意或过失而损及甲方之利益,甲方有权单方面解除本合同。
3、乙方若因天灾或其它不可抗力之因素,致使无法按原定时程进行工作时,由双方友好协商,寻求合适之解决方式。
4. 项目完成后两年内,甲乙双方不得聘用对方员工。
5.本项目成果知识产权归甲方。
第十二条
本合同在履行过程中若发生争议,由双方友好协商解决;若协商不成,双方均有权向签约所在地之人民法院提出诉讼解决。
第十三条 本合同未明文约定的事项,可由双方达成书面补充协议,作为本合同的附件,并与本合同具有同等的法律效力。其余不在本合同规定范围之事项,按《中华人民共和国合同法》的规定执行。
第十四条 其它
本合同双方盖章签字之后生效。
本合同一式四份,合同双方各持二份。
甲 方:
乙 方:
地 址:
地 址:
邮 编:
邮 编:
签 章:
签 章:
乙方:_________
甲乙双方就洗浴、洗衣、开水服务项目达成协议如下:
1.甲乙双方一致认为,在乙方安装智能卡洗浴洗衣开水管理控制系统是十分必要和有益的。
2.甲方将为乙方安装洗浴控制器____台,智能卡洗衣机____台,智能卡开水器____台。
3.甲方负责设备的维修,保证设备的正常运行。
4.乙方负责设备设施的日常管理、保养、保护、避免人为破坏,并保证水电的正常供应。
5.设备出现故障时,乙方应及时通知甲方维修。
6.乙方负责按双方协议规定的价格销售专用卡。
7.洗冤?洗衣、开水专用卡售价____元,其中含押金____元,可消费金额____元,洗浴收费____元/分钟,开水收费____元/分钟。
8.售卡所收费用中,卡押金归甲方所有,消费金额中____%归甲方,____%归乙方。
9.其它未尽事宜由双方协商解决。
10.特别约定事项:___________________________
1、有利于完善护理相关服务项目条目
我国2001年下发的全国医疗服务价格项目中护理相关服务项目仅为42项,且运行12年无新增条目。护理服务项目条目缺乏时效性,已不能满足实际的护理工作和管理需要。开展护理服务项目成本研究,可以根据人民群众的健康需求,适时更新条目,完善护理服务项目。
2、有利于制定合理的护理项目价格
由于各地经济水平的差异,可能出现不同地区护理服务所涉及的内容不同,相同的护理服务内容在不同的地区所需的护理成本不同等问题。通过研究,可以根据地域实际情况制定合理标准。
3、能够有效治理违规收费现象
为了降低成本,部分医院收费时比照相应的项目,严重违规。这种现象频繁发生的直接原因是:在收费标准的制定中,很大程度上没有体现医疗服务的技术劳务价值,医院选择通过有形消耗(如药品和设备检查)的增加提供来收回成本。这种情况导致病人消费费用存在一定的不合理,从而加剧了医患关系的矛盾。通过护理服务项目成本研究,能够加强护理成本管理,有效治理和减少违规收费现象。
4、避免护理服务项目漏收情况
我国护理收费项目仅为美国的8%,仅占医疗服务项目的1%,如每天与患者密切相关的生命体征的测量、防压疮护理、卧床患者床单更换、吸氧操作、口服给药、鼻饲、配送检查、出入量计算、病情观察、患者的清洁卫生等等无计费标准,护理服务项目漏收情况严重,护理服务价格严重背离价值。通过研究,完善护理服务项目,能够有效避免护理服务项目的漏收情况。
5、有助于提高护理人员的积极性
由于部分新型耗材的使用不能收费和报销,使得护理人员因此而不愿尝试,在一定程度上限制了新技术、新项目的推广;护理人员遇到应当收费却由于没有相应的收费项目而不能收费的情况时,心中不甘,从而对工作抱有消极情绪,不利于有效实施护理服务。通过护理服务项目成本研究,使护理人员提供的服务有条目可循、有价格可定,有助于提高护理人员的工作积极性。
二、国内外护理服务项目成本相关研究现状
1、国内护理服务项目成本相关研究现状
我国的医院成本核算开始于20世纪80年代后期,起步较晚,其中最早是探索医疗卫生服务项目成本核算的相关方法,随后就住院床位、门急诊服务,以及化验、检查等特殊检查项目进行了成本核算,并开展了按病种付费的相关研究。20世纪90年代后期,我国逐渐开始医疗服务成本控制、床日成本法及医疗服务成本指数体系等研究,成本核算研究范围逐渐由医院扩展至社区,并指导基层卫生经济的发展。我国部分学者按护理等级对护理服务项目成本做了相关研究:(1)刘雪莲对上海市某三级医院等级护理项目实际成本做了核算研究;(2)彭雅君等的研究指出,等级护理服务具有经济、科技、福利等多重属性,应该对护理工作的价值合理体现,从而为制定合理的分级护理收费标准提供参考依据;(3)朱小平等研究认为,一级医院相同工时下的护理人力成本较三甲医院低,但其仍然是等级护理成本的主要构成部分;(4)王燕等用成本阶梯分摊法进行测算,通过测算新疆某三甲医院级别护理单项护理项目的实际成本,试图为护理收费项目价格的合理调整提供可靠依据。另有部分学者针对某一专科的护理服务项目做了成本核算研究,如陈月娥等对急诊ICU一级护理服务项目单项成本做了一定的研究,初步体现了护理成本核算在医院管理中的应用。
2、国外护理服务项目成本相关研究现状
早在20世纪50年代国外就开始了护理成本研究,近年各国在各领域的研究已独具特色,护理成本核算内容不再是单一发展,综合性研究居多,形成了较为完善的护理成本核算体系。其中美国艾奥化大学护理学院对护理成本进行了综合研究,确定了护理成本内容为433项,六大类等。护理成本核算范围从医院护理延至社区,其中包括医院护理成本核算、护理科室成本核算和社区护理站成本核算。从疾病护理成本、中风、创伤性脑损伤成本、妇女儿童成本做了分析,并评估测量了创伤护理成本及儿童家庭健康服务成本等等。对每项护理都要核算人力成本、材料成本、行政管理费用、设备费用、教学研究费用等方面。
三、我国护理服务项目成本研究存在的不足
1、对护理服务项目成本研究的重视度不够
随着社会和经济的发展,我国护理学科以及护理行业也得到了迅速的发展,但是目前国内研究的焦点在护理服务提供情况以及服务是否满足了患者的健康需要上,而护理服务项目成本核算及其研究还未得到应有的重视。
2、护理项目成本核算内容及方法体系尚未完善
国外已有部分发达国家针对护理成本的综合内容进行了确切地研究,而我国目前已有的研究大多集中在单一护理人力成本或基础护理单项目等,护理成本价格管理严重滞后,缺乏较强的灵活性,致使医疗护理服务收支不平衡。因此,国内还需要分类确立并完善护理成本内容指标体系,并确定其涉及的时间、项目及执行人员教育水平。护理成本管理要做到几手抓:一手抓物化成本,另一手抓劳动成本;一手抓技术成本,另一手抓预防观察护理成本等;逐步完善和详细护理成本内容系统,从而真正反映护理服务的全部真实价值。国外已有国家充分运用先进的计算机软件和护理干预系统,从而对护理成本进行了较为全面的核算。然而我国由于重视程度不够等原因,缺乏相关研究机构和研究人员,现有护理成本核算方法形式单一,缺乏对系统的护理成本核算方法的基础体系及相应的综合研究,使得目前我国护理成本核算方法的研究还停留在初步探索阶段。
3、尚未形成较系统的护理项目成本管理机制我国护理项目成本管理缺乏系统完善的管理机制。目前我国大部分医院沿用的仍是计划经济体制下的等级护理收费标准,较多的护理服务项目和内容没有纳入进行成本核算。同时,护理管理体系中没有确定成本核算的专门负责人,使得制定合理的护理服务项目价格难度增大,收费标准也难以达到合理,护理服务价值不能得到真实体现,从而大大影响了护理人力资源的合理配置。医院经费得不到合理补偿的原因之一就是护理成本核算不合理,因此医院若要健康发展,建立较为完善的护理项目成本管理机制,以及重视加强护理成本核算变得尤为重要。
4、尚无一套完善、科学的价格评价指标体系我国大部分公立医院尚无一套完善、科学的价格评价指标体系,缺乏明确的评价标准。评价体系的作用就是能及时有效地向评估主体反馈指标设定是否合理。医疗服务价格管理部门今后可依据科学的价格评价指标体系,对相关医疗服务项目的价格进行连续、科学的调整,确保价格调整合理有效,促使医疗机构和谐健康发展。
四、建议
1、提高对护理服务项目成本研究重要性的认识
护理管理正向护理社会效益和护理经济效益相结合的方向发展,护理管理人员应通过加强护理经济学的学习,提高护理经济管理水平,增强对护理服务项目成本研究重要性的认识,以期达到提高护理服务质量的目的。我国应大力加强护理人员综合素质的培养,鼓励开展国内护理成本核算方法的研究,充分借鉴发达国家的经验,缩短差距。
2、健全和完善护理服务项目核算体系及成本管理机制
由于医疗服务和护理服务的服务方式具有差异性,相对独立、平行并存,而非从属关系。因此,应按照各自的服务收入与服务支出确定其服务成果,通过成本核算使护理成本从医疗成本中分离出来,形成护理成本核算体系,从而提高护理服务的社会效益和经济效益。护理管理应确定专人负责成本核算,制定合理的护理服务项目价格及收费标准,合理配置护理人力资源,健全护理服务项目成本管理机制,真实体现护理服务价值。
3、构建一套较为科学完善的价格评价指标体系
为了规范和加强护理服务项目价格管理,正确地评价护理服务项目价格调整的效果,如实反映护理服务价格调整是否符合大部分人民群众的意愿,从政府、医院、居民不同层次入手,建立一套能科学反映护理服务项目价格调整情况的评价体系势在必行。
4、重视护理工作的经济价值的体现,全面提高护士地位
公立医院应增强成本管理意识,加强护理成本核算研究,护理队伍中应成立专门的研究机构和组织,向国家相应决策机构呼吁,吸引权威人士的关注,建立适合我国国情的医院护理成本模式,让护理工作体现社会价值及经济价值,以适应当代护理学科现代化发展的要求。
五、结语
时下,社会上办养老院依然很热。为了吸引老人们去入住,便在广告的服务项目上大做文章。而一旦老人住进去之后,便出现了服务项目“短斤少两”的现象,让老人和其家人有一种被欺骗的感觉。为此,笔者建议,各类性质的养老院的管理部门,应该加强对养老院服务项目兑现方面的监督检查,并建立公开监督举报电话。特别是民政和工商部门,要加大这方面的监督和查处力度。对长期承诺而不兑现、有欺诈行为的养老院,一旦接到群众举报,经查实后,就要给予从严从重处罚。以此来维护入住养老院老人们的切身利益,把养老院真正办成既重承诺、更重践诺,老年人满意的“温馨家园”。
让你的老伴唠叨吧
微言
唠叨是女人的一种天性。女人大多爱唠叨。随着年龄的增长,女人唠叨的频度和响度也不断加剧。据报载,国外有一家电台,在周六晚的黄金时间,给一万个男子打电话,以调查该台的收听率。电台台长亲自出马,询问:“请问你现在听什么?”“在听老婆唠叨!”调查结果有9839人这样回答。
唠叨究竟属是属非?有一个关于唠叨的众所周知的真实故事:
苏格拉底的妻子爱唠叨。有一次,在客人面前,苏格拉底被妻子唠唠叨叨地数落了半天,末了还被她泼了一瓢冷水。苏格拉底镇静自如,对客人幽默地说:“打过雷后,当然要下雨。”老婆笑了,客人也笑了……