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廉政建设述职

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廉政建设述职

廉政建设述职范文第1篇

一、坚持以人才工作为核心,人才瓶颈制约正初步得以突破

人才瓶劲制约是*经济发展的核心障碍,破解人才制约是人事编制工作的重点目标。*书记在市二次党代会报告中明确指出“人才危机是*最大的危机。要着重研究制定和落实培养人才、留住人才、引进人才、重用人才的激励措施和办法,让人才留得住、引得进、受重用。”按照这一要求,以“能干事、肯干事、干成事”为标准,坚持“科学用人、规范用人、有序用人和公然用人、公平用人、公正用人”,两眼向外抓引进、两眼向内抓盘活,着力优化人才环境,缓解人才需求矛盾。一是创新人才引进政策。围绕“让能干事的有机会、给肯干事的以舞台、使干成事的得重用”的用人导向和坚持“以待遇吸引人才、以感情留住人才、以事业成就人才”的要求,在*书记的强力主导和高度重视下,在对我市人才队伍现状、人才开况进行认真分析和广泛征求听取各界人士意见建议的基础上,出台了《*市引进硕士研究生等优秀专业人才试行办法》,采取“给编制、给岗位、给待遇和营造良好人才环境”的8条优惠政策,引起了良好的社会反响,全国各地各院校毕业的研究生踊跃报名,志愿到*发展。已登记志愿到*工作的优秀人才36名,其中硕士研究生15人、“211工程”学校重点专业本科生21人。特别是开启引进优秀人才的“绿色通道”之后,在20*年11月*师范大学举办的面向*省第三届高校毕业生就业服务月人才招聘大会上,我市引进人才的8条优惠政策吸引了2000余名高校毕业生排成长队咨询和应聘。省委常委、常务副省长魏宏等领导亲临我市展区,与应聘学生亲切交谈。华西都市报等媒体对高校毕业生踊跃应聘我市职位的壮观场面给予了报道。当天现场登记705人,其中硕士研究生10人、“211工程”学校重点专业本科生8人,其他本科生687人,涉及13个专业。二是优化人才选用环境。坚持以市场化配置人才为导向和考试选人用人为手段,逗硬坚持公务员“凡进必考”、事业单位补充工作职员“凡聘必考”、公务员提升职务“凡升必考”、专业技术职员职称评审“凡评必考”的“四必考”制度,构建了公然公平公正的用人机制,切实规范了用人环境,促进了人才资源公道配置和人才队伍结构优化。全年共组织录用公务员、招聘事业单位工作职员考试和职称评审考试37次,参考人数19724人。通过网络、现场报名共有8530名高校毕业生应考我市机关事业单位职位和村(居)岗位,其中硕士研究生1人、本科生2604人(重点本科生114人)、专科生5052人,市外生源1305人分布于23个省(区、市)。已录用到岗2009人,其中硕士研究生11人、重点本科生37人,其他本科生337人,市外生源421人。“三支一扶”计划录用242人,“一村一名大学生”计划录用141人、“西部志愿者”计划录用45人,招考公务员33人、招考人民*290人、招考教师1017人、其他事业单位招考209人。三是激发人才内在活力。在抓好人才引进、优化人才环境的同时,着力加强对现有人才的治理。积极组织实施机关中层干部及重要岗位工作职员轮岗交流工作,已有市规划和建设局、财政局、林业局、民政局、政府办、农机局、农业局、发改委等8个单位全面完成了内设机构和重要岗位负责人的轮岗交流,其他部分正在抓紧思想动员、方案制定,酝酿实施,预计20*年3月底前可全面结束。同时按照建设规范化责任型政府要求,开始研究思考完善行政机关公务员考核机制,改进公务员考核办法,建立分类分级考核制度,充分发挥人大代表、政协委员、新闻媒体和服务对象在评价公务员业绩中的重要作用,切实进步公务员考核的针对性、实效性和社会公认度。四是统筹城乡人才开发。主动把人事人才工作的服务领域向农村延伸,服务对象向农村人才延伸,服务重心向农村人才开发延伸,充分发挥牵头抓总开发农村人才的职能作用,建立农村人才开发工作联席会议制度,有效整合组织、人事、劳动保障、科技、科协、教育等部分职能,全面开展职称评审进农村、培训教育进农村、科技智力进农村、就业服务进农村、表彰激励进农村的“五进农村”活动,为新农村建设提供了人才保障和智力支持。全年共评审认定农民(农业)技术职称7405人,其中农民技师46人,开展农民工职业技能鉴定4*8人;组织培训贫困农民5.7万人次;派遣科技特派员进村300人;选派高校毕业生499人到村“三支一扶”;下派优秀干部到乡村任职1184名;建立农村人才开发示范乡(镇)10个、示范村60个、示范岗870个;推选优秀农村实用技术人才153名,从优秀村(居)干部中公然考录公务员13名。我市“五进农村”助推新农村建设的做法,得到省人事厅充分肯定,并在全省推广。

二、坚持严格规范治理,依法行政进程有了明显加快

始终把坚持规范化治理,作为提升部分形象,优化工作环境,构建公然公平公正的用人机制和推进依法行政、依法治理的重头戏和杀手锏。一是以实施公务员法为重点,有效规范公务员治理。按照公务员登记规定,严格坚持登记范围、登记对象、登记程序、登记纪律,全面完成公务员首批集中登记。针对公务员法实施反映出的突出矛盾和题目,组织气力,先后多次深进县(区)、深进基层单位专题调研,认真梳理和研究分析存在的题目,提出切实可行的处理建议,稳妥地化解了矛盾。对参照公务员制度治理的事业单位进行了全面清理和审核。在公务员进轨登记基础上,积极启动集编制实名制治理、身份现代化确认、财政供给规范化治理于一体的公务员实名制治理办法,建立了动态的公务员治理数据库。为提升公务员科学化、规范化治理水平奠定了坚实基础。二是以实行职(务)级(别)工资制为重点,有效规范工资收进分配制度。在公务员登记的基础上,全面完成了机关事业单位工资制度改革和离退休职员增加离退休费工作。会同财政部分积极做好机关事业单位工作职员各项津补贴清理规范工作。积极指导和探索事业单位搞活内部分配的办法,在广电总台、*日报社和规划、卫生等部分的事业单位试行打破档案工资、推行绩效工资制度,推动了收进分配向关键岗位、优秀人才和突出贡献人才倾斜的激励分配机制与导向的形成,切实搞活了内部分配。三是以优化职能配置为重点,有效规范机构编制治理。围绕市委、市政府中心工作,科学破解影响经济社会发展的体制机制障碍。按照新形势下党委、政府中心工作前移和快捷高效服务要求,超前思维、事先谋划、精心预备,顺利设立了市委常委办和市政府应急办两个机构;整合市委办、市政府办和群众工作职能,设置市委市政府和群众工作局,在市纪委、人事局、市法院等20个与群众利益密切相关的部分设立了群众与工作科;强化和完成了政务服务工作机构的职能配置,对铁路、防雷防雹、人才和老干部治理等职能进行了明确,积极理顺市区广电机构治理体制,促进了部分职能更加明晰、治理机制更加科学、事业发展更有保障。推进“三项改革”,不断健全行政和事业单位治理体制和运行机制。积极探索行政体制改革,对全市行政部分和政府直属事业单位履行职能情况进行全面清理,清理出2个部分职能偏移;对职能交叉、重叠的国资治理部分予以职责回位;对建设、国土、民政、农业等7个部分的25项职能纳进政务服务中心窗口集中办理;对2个部分履职不力而引发的群体矛盾进行协调化解。全面启动乡镇机构改革,按照省委、省政府关于推进乡镇机构改革的同一部署和要求,狠抓工作汇报、政策宣传、情况摸底、意见反馈、方案上报等“五个到位”,及时编报了全市乡镇机构改革方案,做好了全面实施的各项预备。拉开事业单位分类改革序幕,按照“规范、发展、搞活”的改革思路,积极稳妥地开展事业单位分类改革试点,完成了社区卫生服务体制改革的前期4个机构设立和编制调整、卫生执法编制分解核定等,积极鉴戒外地经验,研究界定具有公共事务治理职能办法,着力整事事业单位公共事务治理资源,逐步推进事业单位职能社会化。创新事业单位治理、机构编制治理、机构编制监视检查等“三大体制”,对事业单位走向市场、走向社会进行跟踪治理,坚持依法登记、变更、注销、备案、审批、公告、治理“七到位”;出台《行政机构设置和治理办法》,在办事程序、协调机制、治理方式上全面系统界定,严格执行机构编制治理“三个一”制度,使机制编制治理形成了体系;就机构编制治理三个法规执行情况,会同人事、监察、财政等部分历时5天,深进三县一区,以随机抽查完成对1个党委工作部分、7个政府工作部分,2个政法执法机构、2个事业单位等12个机关和事业单位进行了一次全面深进检查,对超编进人、职员编制混用、行政机关职员在下属事业单位兼(任)职、超职数配备干部、吃财政“空饷”、分流职员反弹等题目进行了查纠,对整改不力的单位进行了通报,维护了机构编制治理法规的严厉性。

三、坚持统筹兼顾重点突破,各项工作围绕*发展有序开展

在抓好重点突破的同时,努力把各项工作置于构建**的大局中来思考、来部署、来安排。一是广开就业渠道,有效缓解高校毕业生就业矛盾。坚持把促进高校毕业生就业与吸引人才、用好人才和维护社会*稳定紧密结合,采取腾出岗位公然招考、出台引进人才办法公然引进、组织现场招聘会搭建就业平台、择业指导咨询提供职业导航、开展人事给予倾力帮助、鼓励自谋职业和自主创业等多种措施,有效促进了高校毕业生就业,全市机关事业单位公然招考录(聘用)高校毕业生2009人,通过人才市场推荐就业和引导自谋职业实现就业2375人。二是强化帮扶责任,有效解决企业干部实际困难。为实现企业干部“零上访”、“零赴省”、“零进京”这一目标,层层签订《企业干部解困维稳帮扶工作目标责任书》、做到责任到部分、责任到人头;加大政策宣传和思想疏导力度,深进企业、深进企业干部家庭宣讲政策、排解矛盾、做到政策宣传到家、走访慰问到家、困难解决到家、心里话儿说到家;坚持重点稳控,对企业干部维稳重点人实行“定领导、定科室、定职员、定措施、定时限、定责任、包稳控”和“六定一包”责任制,采取“一对一”、“一

帮一”办法,落实包案责任,确保稳控对象不脱控;坚持典型引导,开展向转业干部林强学习活动,引导干部顾大局讲团结。通江县企业干部自觉主动向该县遭受洪灾的农民群众捐款3万余元,并表示不上访、不串联、不成立维权组织;坚持排查化解,树立居安思危、防患未然和积极主动的维稳观,变被动处置为主动排查、变转业干部上访为主动下访,认真排查隐患,依法、依情、依理解决企业干部的生活困难和公道诉求。巴州区企业干部代表白明顺曾两次到京,是有名的上访典型,在该同道生病期间,帮扶领导经常到家看看问候,帮助解决困难,使其非常感动,现已转化成为维护企业干部稳定的政策宣传员、矛盾化解员、维稳信息员;坚持依法处理,对个别长期违法违规上访的“重点人”,依法予以训诫,并收集、把握、固定证据,收到了“教育一个、引导一片”的良好效果。我市企业干部解困维稳做法得到了省委办和省办的高度重视和充分肯定,并分别用专刊先容通报全省。三是维护公平正义,切实加强人事争议仲裁。针对社会不*因素逐渐增加、人们的法律意识和自我维权意识普遍增强的实际,我们成立了人事争议仲裁中心,从机关内部选配工作职员,配强班子、充实队伍、加强培训,为依法开展人事争议仲裁,及时公正受理人事争议案件,化解人事争议矛盾奠定了基础。四是强化内部治理,确保人事编制工作有序推进。为认真落实*书记提出的“严格遵循政策法规,做到科学规范有序;全面推行阳光人事,做到公然公平公正”的要求,我们全面实施了以打造“阳光人事”为核心的“阳光人事”、“法治人事”、“人秀士事”、“*人事”建设,在全市人事编制系统着力开展了“全面推行阳光人事,争做人民满足公务员活动”。以开展领导讲党课、专家讲理论和警示教育到监狱、法制讲谈到机关、作风纪律到军营、廉政教育到家庭、扶贫济困到农村等“七个一”活动为载体,强化廉政建设;以贯彻“能干事、肯干事、干成事”的十条意见和开设职工互动学习讲堂为抓手,强化能力建设;以落实人事编制机关“八个坚持、八个不准”规定和人事编制工作规范为重点,强化制度建设;以编制实施《*市人事人才和机构编制工作行政审核审批和服务事项办事指南》为途径,强化效能建设,以树立人事编制干部十种意识为导向,强化思想作风建设,以开通人事人才网、人事考试网为平台,强化阳光党务政务建设,切实加强部分自身建设,提升了治理服务水平。为使干部懂得监视、习惯监视、自觉接受监视,邀请市人大常委会领导和市法制局长到机关给职工专门讲授监视法和行政许可法;建立了人事编制工作监视员制度,从各界人士和人事编制工作服务对象中择优选聘一批监视员,切实加强了对干部职工及其行政行为的监视。深进扶贫村宣讲省九次党代会、市第二次党代会精神,第一时间深进抗洪救灾第一线为灾民送往救灾物资和现金,并指导抗灾自救、恢复生产。按照“六个一”要求,投进2万多元建起“关爱留守学生之家”1个,41名干部结对关爱41名留守学生。中秋节日当天,局领导率领机关干部,邀请市卫生局、团市委领导和市妇幼保健院7名医师为留守学生送月饼、送亲情、送热和、送健康,与留守学生共度中秋佳节,受到广大村社干群和留守学生的欢迎和好评。大力支持平昌县基层政权建设和为加快通江发展尽心出力,开展军民、警*谊活动,学习军营好作风好纪律,支援驻巴部队建设。先后在局机关有限的业务经费中分别挤出5万元、1万元支援平昌乡镇建设和驻巴武警支队营房建设,协助配合市委组织部为通江县选派干部30多名,有力支援了通江发展。

四、加强队伍建设,切实提升治理水平

为建设一支高素质的人事编制干部队伍,不断提升机关治理服务水平和机关形象,更加注重加强队伍建设、制度建设、规范机关治理,围绕构建“阳光人事”、“法治人事”、“人秀士事”、“*人事”这一总体目标,在全市人事编制系统着力开展了“全面推行阳光人事、争做人民满足公务员”活动。以开展领导讲党课、专家讲理论、警示教育到监狱、法制讲座到机关、廉政教育到家庭、扶贫济困到农村等“六个一”活动为载体,强化廉政建设;以贯彻“能干事、肯干事、干成事”十条意见和开设职工讲堂为抓手,强化能力建设;以制定人事编制机关“八个坚持、八个不准”规定和人事编制工作规则为重点,强化制度建设;以编制实施《*市人事人才和机构编制工作行政审核审批和服务事项办事指南》为依托,强化效能建设;以树立人事编制干部十种意识为导向,强化思想作风建设;以办好“*市人事局”网站为平台,强化阳光政务建设。特别是今年来我们牢牢捉住领导干部作风整顿建设有利契机,按照市委*书记、*市长、*常务副市长、光远部长等领导对人事编制工作提出的新要求,以打造“阳光人事”为抓手,围绕人事编制干部社会形象更加良好、阳光人事运行更加规范、人事编制工作全面推进“三大目标”,扎实开展互动学习设讲堂、为民服务到基层、开放公务强监视、警示教育到监狱、法治讲座进机关、公务运行重规范、开门纳谏查题目等一系列主题教育实施活动,丰富活跃了机关作风整顿建设内容和形式,突出了作风整顿建设的针对性、实效性,进一步增强了全局干部职工廉洁意识、法制意识、进取意识、自律意识和依法执政、科学执政、为民执政、廉洁执政能力,进步了人事编制工作的治理服务水平和社会公信力,为圆满完成各项工作目标任务提供了坚强有力的保证。

五、加强*集中制,切实增进班子团结

个人的聪明和气力究竟有限。工作中,我十分注重团结,象爱护自己的眼睛一样爱护团结。十分注重发挥全局干部职工整体气力和作用。在班子中,我认真坚持*集中制原则,从不搞个人说了算。无论是局党组会、局长办公会、局务会研究各项事项,还是出台一项大的政策或规定,事前均充分预备,深进调研,广泛听取班子成员及干部职工的意见建议,尽力做到科学决策,*决策,开门纳谏,集思广益,以*的作风、务实的态度,增强了班子和队伍的团结,促进了机关*。

廉政建设述职范文第2篇

 一年来, 在县委、县政府的正确领导下,在县纪委的严督实导以及在局班子成员和全体干部职工团结拼搏和支持配合下,水利局党的建设、队伍建设不断加强,防洪安全、灌溉安全、饮水安全、水环境安全、水产品安全得到全面保障。我本人在工作中也得到了锻炼和考验,思想认识、业务素质、工作水平、廉政勤政等多方面均有一定的提高,较好地完成了县里交给的各项任务,不少工作得到了领导和社会认可。现将本人在推动党风廉政建设和反腐败工作的情况汇报如下:

一、强化班子建设,切实尽责履职

我们  局领导班子由局长、三位副局长和防办主任、工会主席组成,虽然年龄不等、兴趣不同,但在我来水利局工作以来,大家合作的非常愉快、非常和谐。在日常工作中,我主要从三个方面加强班子建设:一是加强领导班子自身建设。充分发挥党组总揽全局、协调各方的核心作用,切实坚持民主集中制的原则,凡工程招投标、项目安排、大额度资金使用、干部任免等重大事项坚持由党组、局领导班子成员集体研究决定;局班子成员每月集中1、2次学习,切实提高自身素质、强化班子建设。二是建立健全集体领导和个人分工负责相结合的工作机制,在认真贯彻民主集中制原则和行政首长负责制的前提下,结合水利工作实际情况,把内务后勤、规划设计、农田水利、农村供水、水行政执法和防汛抗旱等各项工作分解落实到每位班子成员,让其充分发挥自己的主观能动性,自己决策,自己去解决问题,做到有责有权有利。重大问题,召开局务会议研究决定,集思广益,充分发挥集体的智慧,避免了在工程建设中某个人说了算,从而有效地制约腐败现象的滋生。三是坚持民主生活会制度,作为班子成员总结工作、寻找差距、弥补不足、不断提高的重要举措。在会上,班子成员结合各自思想、学习、工作和廉政实际情况,认真开展批评和自我批评,增进交流沟通,维护了班子团结,形成了工作合力。

二、落实廉政责任,筑牢拒腐防线

在落实中央八项规定和国务院“约法三章”精神、持之以恒纠正“”工作中,我主要采取以下措施:

(一)建立第一责任人制度。作为水利局党风廉政建设第一责任人,我始终把党风廉政建设工作列为重要议事日程,认真履行岗位职责和党风廉政建设责任制。坚持每季定期研究、分析党风廉政建设工作,抓好上级党委、政府和纪检监察机关关于党风廉政建设工作的贯彻落实。

(二)加强廉政教育。以观看廉政教育、纪律教育专题片,请纪检监察、检察院的同志上纪律教育课的形式,加强对党员的理想信念教育、廉政纪律教育和党性党风党纪教育。今年共组织观看专题片3次,上纪律教育课4次,参观警示教育基地1次。

(三)建章立制,加强预防和监督。为从制度、机制源头上堵住违纪违法的发生,自已提出并完善了财务管理、项目资金管理、来客接待、小车管理等方面的管理制度,结合实际提出了一系列可操作的管理措施。自己带头遵守上下班签到制,规范车辆使用管理,严格财务报销制度,加强下属单位的财务管理,执行重大项目、大宗物资采购等开支报批制度,尽一切可能堵住各种管理漏洞,使办事程序透明化、规范化、制度化。

(四)加强检查考核。局成立由党组书记、分管领导和人秘股有关人员组成的党风廉政建设考核工作组,每半年对局机关及下属单位的党风廉政建设情况进行考核。

经过以上措施,我局全体干职工的作风有了明显的改善,上班迟到早退的少了,敢于担责任的多了,机关风清气正,干事创业的氛围又出来了。

三、做廉洁从政的表率

在水利局工作以来,我不断加强学习,时刻牢记为人民服务的宗旨,坚持自重、自省、自警、自励,带头执行《党员领导干部廉洁从政若干准则》和《重大事项报告制度》的规定,绝不干预和插手工程招投标,也不允许任何亲友在水利系统承包建设工程,时刻教育亲属和身边工作人员,不得以任何借口谋取个人私利,堂堂正正做人,清清白白做事。

廉政建设述职范文第3篇

【关键词】腰椎间盘突出症 射频热凝术 三氧消融术

【Abstrat】Objective:To observe the clinical effeet of Lumber disc herniation by ozone injection combined with radio frequency thermocoagulation. Methods:50 cases of lumbar disc herniation.in March 2009 to December 2010,accept the treatment of ozone injection combined with radio frequency by CT guiding.obeserve the clinical effect 7 days,3 months.6 months after thetrentment.Results:After7days effectiveness was 94%.three months 86%,six months 84%.without any surgical complications and adverse reuctions.Conlcusion:The treatment of lumber disc herniation by ozone injection combined with radiofrequency thermocoagulation.operation difficulty does not increase,the two technologies from each other,make clinical indications greatly relaxed,the treatment effect is good,fewer side effects, is clinically worth popularized a minimally invasive intervention in technoligy.

【key words】Lumber disc herniation Radiofrequency thermocoagulation Ozone injection

腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,严重影响患者的工作和生活。目前治疗可分为三类:开放性手术、微创治疗和保守治疗。其中微创治疗因借助不同的设备条件又有多种方法:我科自2009年3月至2010年12月运用在CT引导下行射频热凝术联合三氧消融术这种微创介入的新方法,治疗腰椎间盘突出症患者50例,取得了良好的临床疗效,现报告如下:

一 资料与方法

1 一般资料

所有病例均来自我科2009年3月至2010年12月的住院病人,均经临床症状、病史、体征及CT检查确诊为腰椎间盘突出症患者。其中男16例,女34例,年龄32—78岁,平均年龄58岁,症史3个月—20年。50例患者术前均经过保守治疗,涉及的椎间盘有L2—L31例、L3—L49例、L4—L547例、L5—S144例。

2 治疗方法

①穿刺方法:患者取俯卧位,腹下垫枕将腰部抬起,在CT引导下进行穿刺。穿刺前行CT常规扫描,确定穿刺点并标记,同时测量穿刺深度及进针角度。常规消毒铺无菌巾后,用1.0%利多卡因行局部浸润麻醉,用射频专用穿刺针沿CT选择的路径进针。常规选择安全三角区域穿刺,对L5—S1椎间隙偶尔选择小关节内侧缘穿刺。再次行CT扫描,确定针尖是否准确穿刺到靶点。

②治疗过程:首先进行靶点射频治疗:严格按照射频治疗仪的操作规程进行操作,每次射频热凝前进行感觉神经测试和运动神经测试,以确定射频针头裸露端3mm范围内不会有正常的感觉和运动神通过而被损伤。热凝温度分别设定为70℃、80℃、90℃,每次持续90S,三次为一个治疗循环。纪录下每次热凝过程中的阻抗值及病人的反应情况和临床症状的改善情况,症状改善不满意者可调整穿刺针的靶点位置再次行射频热凝。射频热凝治疗完成后取浓度为50—60ug/ml的三氧气体5ml缓缓注入,完毕后退针至盘外侧隐窝处,注入25—30ug/ml的三氧气体5ml,再次行CT扫描,观察椎间盘内外三氧气体分布情况,满意后拨除穿刺针,用碘伏消毒穿刺点后无菌敷贴敷盖,平车推送病人返回病房,术后卧床休息24h。

3 疗效评价

患者术后7天,3个月和6个月进行电话或回医院随访,疗效评价分为四级:

优:临床症状完全消失,无运动功能障碍,恢复到正常工作和生活。良:临床症状大部分消失或偶尔出现,无需药物治疗,无运动功能障碍,能做较轻的工作。差:临床症状部分改善,仍需药物治疗才能工作和生活。无效:症状无改善。

优和良的率之和为有效率,差和无效的率之和为无效率。

二 结果

1 临床疗效

该组50例患者术后7天、3个月、6个月的临床疗效(见表)

术后时间

无效

有效率(%)

术后7天

25

22

2

1

94%

术后3个月

28

15

6

1

86%

术后6个月

28

14

7

1

84%

2 副反应

在射频热凝术治疗过程中患者会有轻微的热胀感,在治疗完毕后症状消失;注射三氧的过程中部分患者有胀痛感或原有症状稍加重,一般在24h后大多能缓解,术后部分患者会有腰部酸胀,大多在5—7天后消失。

三 讨论

腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退行性变,椎间盘膨出、纤维环破裂,髓核向外突出,刺激或压迫脊神经或脊髓,产生以腰痛或根性坐骨神经痛为主要症状的腰腿痛[1]。其疼痛的发生机制有:①突出的间盘组织压迫后纵韧带等软组织影响窦椎神经产生腰痛。②突出的间盘组织压迫脊神经根致神经缺血引起相应神经支配区的腰腿痛。③突出的髓核产生的化学物质,刺激神经根引起相应神经支配区的腰腿痛。④缺血、水肿、粘连等因素反复刺激神经根产生无菌性炎症,引起病变神经支配区临床症状。⑤自身免疫表达产生疼痛刺激因子使神经根产生无菌性炎症,引起病变神经继发神经病理性变。射频热凝术和三氧消融术是近几年发展起来的治疗腰椎间盘突出症的微创介入新疗法。

射频热凝术是借助射频控温热凝器的电刺激功能及阻抗监测系统,通过调节输出功率的大小,设置作用温度和时间,使靶点病变部位突出的椎间盘组织变性、凝固、收缩、体积减少,从而解除对神经的压迫并毁损病变的窦椎神经。同时温热效应能修复破裂的纤维环,并改善局部血液循环,减轻了局部的炎症反应,患者在很短的时间内,临床症状就得到缓解和消除。

三氧消融术是利用三氧的以下理化特征达到治疗椎间盘突出症的目的:①三氧是一种强氧化剂,能氧化髓核内的蛋白质,多糖大分子聚合物、破坏髓核结构,使髓核渗透压降低,水分减少发生变性、坏死而萎缩,使椎间盘的容量减少,从而减轻对神经根的压迫。②三氧不仅可以抑制病变部位前列腺素、缓激肽及致痛复合物的合成与释放而产生镇痛作用,还可以刺激机体释放内啡肽等物质阻断有害信号向丘脑和皮质的传递,从而达到镇痛作用[2]。③三氧通过刺激拮抗炎症反应的细胞因子释放、免疫抑制因子释放,刺激血管内皮细胞释放NO及血小板源性生长因子,从而减轻炎性反应,改善局部微循环,减轻水肿,达到促进炎症吸收、缓解疼痛的目的。三氧还可引起抗氧化酶的过度表达以中和炎症反应中形成的自由基。同时,三氧在局部分解成氧气后,可以提高局部氧浓度,有利于局部组织的有氧代谢[3]。

射频热凝术联合三氧消融术治疗腰椎间盘突出症在不增加手术难度的情况下,将两项技术结合起来能互相取长补短、弥补单一技术的不足之处,使临床适应症大大放宽,手术安全,费用低廉,治疗效果好,不良反应少,是值得临床上值得大力推广的一项微创介入技术。

参 考 文 献

[1]潭冠先.疼痛诊疗学.人民卫生出版社.2008.139.

廉政建设述职范文第4篇

湖南省永州市中心医院,湖南永州 425000

[摘要]目的 比较臭氧联合射频靶点热凝术与经皮腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症的疗效差异,为患者提供最佳治疗方法作参考。方法 选取2008年1月—2012年1月到我院进行治疗的腰椎间盘突出患者100例作为研究对象,按照治疗方式的不同,分为对照组与观察组,对照组行经皮腰椎间盘切吸术治疗,观察组行臭氧联合射频靶点热凝治疗。观察两组的治疗效果。结果 两组患者手术优良率比较χ2=0.0000(P=1.0000),差异无统计学意义;两组术后7 d、3个月、6个月观察组VAS评分比较分别为t=9.7544(P=0.0000)、t=11.6537(P=0.0000)、t=12.1268(P=0.0000),术后3、6个月观察组ODI评分比较分别为t=7.7634(P=0.0000)、t=15.5503(P=0.0000),差异具有统计学意义。结论 采用臭氧联合射频靶点热凝术与经皮椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症的手术优良率无明显的差异,但臭氧联合射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症能更有效的缓解患者的疼痛感,改善椎间盘的功能,值得临床推广使用。

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关键词 ] 经皮腰椎间盘切吸术;臭氧;射频靶点热凝术;腰椎间盘突出症

[中图分类号] R687.3 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2014)10(c)-0136-02

[作者简介] 蒋海波(1981-),男,主治医师,本科,骨科脊柱外科,研究方向:脊柱。

腰椎间盘突出症是临床常见的疾病之一,患病原因主要是由于腰椎间盘的髓核、软骨板及纤维环出现不同程度退行性病变后,再加上外力作用,导致相邻间脊神经根受到压迫或是刺激,产生腰部疼痛、单侧或双侧下肢麻木或疼痛的一系列临床症状。其中以腰4-5、腰5-骶1的发病率最高,约占95%[1]。我院为减轻腰椎间盘突出症患者的临床症状,特对臭氧联合射频靶点热凝与经皮腰椎间盘切吸术进行了疗效比较,旨在为患者寻求最有效的治疗手段,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2008年1月—2012年1月到我院进行治疗的腰椎间盘突出患者100例作为研究对象,按照治疗方式的不同,分为对照组、观察组两组,每组50例。对照组组中男性28例,女性22例;年龄36~72岁,平均年龄(49.6±3.7)岁;病史2~35个月,平均病史(15.6±8.7)个月。观察组组中男性26例,女性24例;年龄38~76岁,平均年龄(50.2±4.2)岁;病史1~42个月,平均病史(18.3±9.1)个月。两组患者在性别、年龄、病史比较上P>0.05,差异无统计学意义。

1.2治疗方法

对照组患者给予经皮腰椎间盘切吸术,术前先对患者进行穿刺,患者取俯卧位,并在腹部下方放置一个枕垫,患侧靠外。经透视后行体表标注,患者腰部常规消毒、铺巾,使用2%的利多卡因行局部麻醉,根据患者的体形选取患侧后正中线旁8~12 cm处进针,进针过程中注意调整角度,需从神经根下方的安全三角区域进入椎间盘,当针尖到达该椎间盘中央偏后的位置后,再次经透视机确认即可。逐级置入扩张管,只留置4.8 mm的工作套管,对纤维环进行环踞开窗,将髓核夹取1~5 g,再使用电动切吸器吸取髓核0.5~1.5g,术毕,将切吸器拔除,同时注入庆大霉素,最后拔除工作套管。压迫创口3~5 min后,创可贴贴住创面。术后根据患者的恢复,卧床休息1~2周。

观察组给予臭氧联合射频靶点热凝术,具体操作如下:患者取俯卧位,在腹部下方放置一个枕垫,患侧靠外。对术区进行常规检查与消毒,同时选择小关节的内侧缘进行入路,根据患者的具体情况选取进针点,在达到患侧隐窝后,调整针尖的位置,使其处于突出物的位置处。随后进行造影,将射偏电极置入并固定,阻抗调节在150~250之间,若患者未感觉到严重疼痛说明尚无神经存在,可给予1.5 mA的低频电流进行刺激。若患者下肢未出现收缩现象,则缓慢升高温度反复治疗。保持射频针,同时抽取4~5 mL的臭氧经穿刺针将其注入到椎间盘内部,并反复注射,最大剂量不超过10 mL即可。

1.3疗效判定标准

两组患者均按照Ramani P标准[2]评定术后疗效。优:疼痛消失,活动功能不受限,患者能正常的工作和生活;良:疼痛偶发,相对术前减轻显著,可进行一般的工作;中:症状有所改善,但仍有疼痛,无法工作;差:症状无改善。优良率=(优+良)/例次×100.0。采用VAS疼痛评分量表对两组患者术后的疼痛情况进行评定,同时评定患者的Oswestry功能障碍指数(ODI)。

1.4统计学处理

本次研究数据采用spss 14.0软件包进行数据处理,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,检验结果以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者经手术治疗后的疗效比较详见表1。

2.2两组患者术后VAS评分及ODI比较详见表2。

3结语

腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,是引起腰腿痛的常见原因,主要是因髓核组织从破裂的纤维环裂孔突出或脱出于后方或椎管内,压迫硬脊膜、神经根,引发患者腰部疼痛,或伴有下肢放射痛、麻木、无力等症状,严重时引起大小便功能障碍,甚至残疾。临床常用的治疗方式包括保守治疗,卧床、牵引药物治疗,介入融核、臭氧、激光治疗。从传统椎板、半椎板切除及开窗髓核摘除,到椎板切除减压植骨融合内固定术,甚至目前最新的椎间孔镜技术,都需要根据患者的病情为其选择合适、合理的治疗方案,不仅能解除病痛,又能避免早期融合内固定带来的相邻节段退变以及医源性腰椎不稳[3]。

采用臭氧联合射频靶点热凝术是将物理融合术与化学溶核术相互叠加,可起到协同作用。臭氧能将椎间盘内的髓核溶解,而臭氧本身的不稳定性会随着破裂口发生溶解或是随着髓核脱出,对周围组织起到消炎的作用[4]。大剂量、高浓度的臭氧会在髓核发生溶解的同时造成椎间隙狭窄。而射频靶点消融术只会针对性治疗,不会对其余正常组织造成损伤,同时还能修复并收缩纤维环,将窦神经灭活后达到提高治疗效果的目的。腰椎间盘突出常伴随腰椎不稳症的发生,患者若采取单纯椎间盘髓核摘除术,椎间隙的高度会再次变窄,进一步加重患者腰椎不稳的症状。采用经皮椎间盘切吸术减压效果明显,同时不会改变髓核的方向,最后还能良好的阻止椎间盘病程的进一步发展[5]。

本次研究中,对照组采用经皮椎间盘切吸术治疗,而观察组采用臭氧联合射频靶点热凝术治疗,两组患者在手术的优良率比较中均高达96.0%,不存在显著差异。但观察组患者在术后第7 天、术后3个月及术后6个月进行VAS疼痛评分测定时明显降低,且相比对照组疼痛程度也较弱。患者术后3、6个月进行Oswestry功能障碍指数比较发现,两组均有所下降,但观察组下降更为显著,该结果与张雄、郑炜贞、欧昌坤[6]等研究结果相一致。综上所述,采用臭氧联合射频靶点热凝术与经皮椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症的手术优良率无明显的差异,但臭氧联合射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症能更有效的缓解患者的疼痛感,改善椎间盘的功能,值得临床推广使用。

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参考文献]

[1]蔡亮,王元明,方亚敏,等.微创介入治疗腰椎间盘突出症的临床观察[J].微创医学,2011,6(5):462-463.

[2]罗霄,陈信军,李运涛,等.射频联合臭氧治疗颈腰椎间盘突出症的体会[J].颈腰痛杂志,2011,32(2):145-146.

[3]李辉,郭依强,杨玉法,等.射频靶点热凝术联合臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症临床分析[J].现代诊断与治疗,2011,22(6):363-364.

[4]陈信军,罗霄,欧阳永红,等.射频靶点热凝术联合臭氧融盘及中药治疗腰椎间盘突出症[J].中国民族民间医药,2011,20(2):62-63.

[5]谢黎.射频联合臭氧靶点热凝消融治疗腰椎间盘突出症50例疗效观察[J].中国医药指南,2012,10(12):539-540.

廉政建设述职范文第5篇

一、加强组织领导,保障党风廉政建设有效开展

1、认真落实党风廉政建设责任制,周密安排全乡党风廉政建设工作。为了加强党风廉政建设,深入贯彻中央、省市县党风廉政建设和反腐败工作会议精神,保证全乡经济社会健康快速发展,乡党委及时召开了去年度全乡党风廉政建设工作会议,周密安排,全面部署,研究制订了《党风廉政建设目标任务书》、《农村基层党风廉政建设实施方案》、《党风廉政建设任务分工》等指导性文件,成立了由党委书记为组长,政府乡长和乡党委副书记为副组长,相关部门负责人和各党支部书记为成员的杨舒乡党风廉政建设领导小组。明确了年度目标任务,制定了切实可行的制度措施,与各支部签订了目标管理责任书,明确了党风廉政建设工作方向,夯实了工作责任,量化了目标任务,制订了考核办法,把党风廉政建设和反腐败各项任务逐条细化、分解到人,形成了人人负责、齐抓共管的工作机制。增强了党风廉政建设工作的目标性和可操作性,有力的推动了全乡党风廉政建设工作有序开展。

2、修订和完善了各项规章制度。围绕效能建设八项制度,进一步修订和完善各类规章制度43个,编印了《制度汇编》,形成了用制度管权、管事、管人的有效机制。

二、狠抓制度落实,保障党风廉政建设工作顺利开展

坚持把推行“五项制度”和新的“七项制度”作为开展“反腐倡廉制度建设创新年”活动的突破口,以此推动全乡反腐倡廉工作深入开展。

1、认真执行党风廉政建设责任制工作“报告、检查、责任追究、考核、一票否决”等五项制度。乡党委班子和党政主要领导干部定期向县纪委汇报党风廉政建设责任制落实情况和个人廉洁自律情况;乡上副科级领导、站所负责人和村“三委”会负责人也分别向乡纪委汇报了上半年党风廉政建设责任制履行情况,并分析了问题,找出了差距,明确了今后的努力方向。对各项工作实行一月一检查,半年一考核的办法,有效地推动了各项工作的落实和开展,对在工作中存在的问题及时纠正,并对相关责任人,按照相关责任追究办法,进行责任追究。对计划生育、护林防火等重大工作实行一票否决制。此项工作制度的建立,从源头上制止了党政领导干部的各种腐败行为,提高了廉政建设的工作成效,使得反腐倡廉制度更完善,在今后的工作当中,我们应该认真总结经验,建立起此项工作制度的长效机制。

2、积极推行述职述廉述效制度。乡政府主要领导于去年7月份向县纪委全委会进行了述职述廉述效,我乡基层干部共分七批开展“三述活动”,第二批“三述”对象包括基层站所负责人、村主要干部共15人,组织召开了“三述”汇报会,提交“三述”报告15份,反馈意见36条,提出建议21条,解决问题10项,通过开展乡村两级的述职述廉述效活动,使得各级领导干部更加明确自己的职责,做到廉洁自律,提高工作效率,更好的服务于本职工作,增强了工作积极性和主动性,另一方面我们在“三述”汇报会上,可以听到各种意见和建议,为我们当前和以后的工作提供了宝贵的参考资料,随后我们还将分批在基层干部中开展此项活动。

3、认真开展领导干部挂牌群众点名接访活动。乡上建立了接访领导无假日制度和24小时接访制。制作了领导干部挂牌群众点名接访制度栏,向群众公布了接访领导、联系电话等,以此来方便人民群众的来访,保证时时有人接,事事有管。今年此项活动开展以来,共接待群众来信来访5件,办结5件。通过开展领导干部挂牌群众点名接访活动,使广大群众的各种来信来访,能够得到及时有效的解决,实现小事不出村,大事不出乡,把各种矛盾解决在萌芽状态。

4、认真执行领导干部廉洁自律和任前廉政法规考试制度。建立了领导干部廉政谈话、述职述廉、民主生活会、任期经济责任审计、领导班子民主议事、民主决策等制度,及时组织副科级以上领导干部参加了全县廉政法规考试共计13人次,并将考试成绩存入本人廉政档案,从而增强了领导干部学习的自觉性。提高了领导干部的执政能力和廉洁自律的自觉性和长期性。在今后,我们要进一步加强廉政法规学习,努力提高廉洁自律水平。